SUNDHEDSSTYRELSENS FOREBYGGELSESPAKKER 2013 ANBEFALINGER FOR UNGE TIL BRUG FOR MEDARBEJDERE MED BORGERKONTAKT OG DERES LEDERE
INTRODUKTION Sundhedsstyrelsen har i 2012-2013 udgivet 11 forebyggelsespakker til kommunerne med faglige anbefalinger til kommunal sundhedsfremmende og forebyggende indsats af høj kvalitet. Pakkerne omhandler alkohol, fysisk aktivitet, hygiejne, indeklima i skolerne, mad og måltider, mental sundhed, overvægt, seksuel sundhed, solbeskyttelse, stoffer og tobak.(se www.sst.dk og søg på forebyggelses-pakker ). Anbefalingerne er opdelt i anbefalinger på grundniveau og på udviklingsniveau. Forebyggelsespakkerne indeholder anbefalinger, som retter sig mod forvaltningsniveau, samt en række anbefalinger, der retter sig mod praksisniveau, dvs. medarbejdere med borgerkontakt og deres ledere. Til brug for medarbejdere med borgerkontakt samt deres ledere er der udarbejdet 5 målgruppespecifikke oversigter. Disse oversigter samler netop de anbefalinger, som direkte relaterer sig til deres arbejde. De 5 oversigter omhandler målgrupperne spædog småbørn, skolebørn, unge, voksne og ældre borgere. Med oversigterne får medarbejdere og deres ledere et hurtigt overblik over hvilke anbefalinger, der specifikt retter sig mod deres arbejde, og oversigterne er derfor ikke en gennemgang af samtlige anbefalinger i forebyggelsespakkerne. I oversigterne indgår udelukkende anbefalinger på grundniveau, og for at sikre oversigten præsenteres anbefalingerne i forkortet form. De 5 oversigter kan derfor ikke stå alene. Der henvises til forebyggel- sespakkerne for den fulde ordlyd af anbefalingerne og for anbefalinger af mere generel karakter, fx anbefalinger til den kommunale forvaltning. Oversigterne er ikke udtømmende for det samlede sundhedsarbejde, der udføres i forhold til målgrupperne, men udelukkende for det sundhedsfremmende og forebyggende arbejde i forhold til de 11 emneområder. I de enkelte forebyggelsespakker er begreber som fx handleplaner, strategier og politikker i vid udstrækning benyttet synonymt. I oversigten er det søgt at gøre begrebsanvendelsen mere ensartet, og således benyttes alene begrebet handleplaner, selvom der i forebyggelsespakkerne benyttes andre begreber, og selvom der kan være mindre betydningsforskelle. Omfanget og antallet af anbefalinger fra de enkelte forebyggelsespakker, er afhængig af den prioritering og konkretisering, der er sket i disse. Der kan derfor være arenaer, hvor et enkelt forebyggelsesområde fylder uforholdsmæssigt meget, og andre arenaer, hvor forebyggelsesområderne er mere ensartet repræsenteret. I oversigten henvises til de enkelte forebyggelsespakker ved brug af forkortelser: Således refererer (T side 18) til forebyggelsespakke om tobak, side 18. Pakkerne forkortes sådan: Alkohol (A), Fysisk aktivitet (FA), Hygiejne (H), Indeklima i skolen (IS), Mad og Måltider (MM), Mental Sundhed (MS), Overvægt (OV), Seksuel Sundhed (SS), Solbeskyttelse (SB), Stoffer (ST), Tobak (T). 2
INTRODUKTION OVERSIGTEN MED ANBEFALINGER FOR UNGE (16-24 ÅR) giver et overblik over forebyggelsespakkernes anbefalinger vedrørende unge i de kommunale arenaer, fx jobcentre, socialforvaltninger, familieafsnit, sundhedscentre og alkohol- og stofbehandlingscentre. Ligesom i forebyggelsespakkerne, er anbefalingerne opdelt i kategorierne: rammer, tilbud og information samt tidlig opsporing. Anbefalinger vedrørende gravide, børnefamilier og den kommunale arbejdsplads indgår ikke i denne oversigt for unge, men er samlet i oversigten for voksne. For anbefalinger til unge i den skolepligtige alder henvises til oversigt vedrørende skolebørn. 3
RAMMER Ledere sikrer et særligt fokus på at etablere total røgfri miljøer på matrikler, hvor unge færdes (T side 17), ligesom ledere i kommunens institutioner for unge, herunder skoler, sikrer gode rammer for fysisk aktivitet (FA side 17). Ledere i de kommunale tilbud til unge sikrer, at der udarbejdes handleplaner for mad og måltider (MM side 14), herunder for kantiner (MM side 16), overvægt (OV side 19), herunder forebyggelse af drilleri og mobning relateret til overvægt (OV side 20), mental sundhed (MS side 17), solbeskyttelse (SB side 14), fysisk aktivitet (FA side 16), alkohol og stoffer (A side 14, side ST side 19) og god hygiejne (H side 15). Institutioner for unge, herunder aktiveringssteder og bosteder medvirker til at forebygge overvægt blandt brugerne (OV side 20), og kan modtage information og rådgivning om implementering af god hygiejne (H side 20) fra kommunen. Medarbejdere i institutioner for unge, herunder skoler og bosteder har den nødvendige viden inden for hygiejne, herunder viden om håndhygiejne (H side 15) samt om solbeskyttelse (SB side 17), og har hygiejnerutiner i forhold til hygiejnepolitikken (H side 19). SAMARBEJDE PÅ TVÆRS De relevante ledelser medvirker til, at der er samspil mellem alkoholbehandlingen, socialforvaltningen og familieafsnittet i familier med alkoholproblemer (A side 16). UNGE MED SÆRLIGE BEHOV Ledere i kommunale tilbud til unge, herunder bosteder sikrer, at der udarbejdes handleplaner for mad og måltider for unge med særlige behov (MM side 17). Ledere i kommunale tilbud til unge sikrer, at der udarbejdes handleplaner for opsporing af og støtte til unge med alkoholproblemer (A side 20), til unge i familier med alkoholproblemer (A side 20) og for unge, der har været udsat for seksuelle overgreb (SS side 17). Ledere i de kommunale pleje- og botilbud til unge med handicap har fokus på, at botilbuddene indrettes, så beboerne så vidt muligt har mulighed for privatliv (SS side 17). Ledere sikrer, at der i forbindelse med fester og lignende samarbejdes efter metoden ansvarlig udskænkning (A side 15). 4
TILBUD Medarbejdere i jobcentre mv. sikrer, at unge ledige aktiveres med udgangspunkt i individuelle forløb i samarbejde med relevante parter (MS side 17). Medarbejdere i kommunale tilbud for unge gør brug af Socialministeriets pakker om selvmordsforebyggelse for børn og unge (MS side 19). Medarbejdere i kommunale tilbud for unge henviser ved alle relevante lejligheder til de nationale rygestoptilbud (T side 18) samt til kommunens alkoholrådgivnings-/behandlingstilbud (A side 18). UNGE MED SÆRLIGE BEHOV Sundhedscenter eller lignende etablerer opsøgende indsatser til grupper af borgere, som er særligt sårbare over for rygning, fx kronisk syge, gravide, og borgere, som har en høj rygeprævalens, fx kortuddannede, nogle etniske grupper (T side 19). Udsatte unge, som har psykiske lidelser og livsstilssygdomme understøttes med forskellige indsatser, fx støttekontaktperson (SKP) og opsøgende indsatser (MS side 19). Sundhedscenter eller lignende tilbyder kort rådgivende samtale til unge med alkoholoverforbrug eller skadeligt alkoholforbrug, til deres pårørende samt til unge med forældre med alkoholoverforbrug (A side 16), ligesom der løbende tilbydes reaktive rygestoptilbud til unge, der vil holde op med at ryge, inklusive rådgivning om overvægt ved rygestop (T side 18, OV side 23). Ungerådgivning eller lignende tilbyder kort rådgivende samtale til unge med et eksperimenterende brug af stoffer (ST side 22). Alkoholbehandlingscenter arbejder med målgruppedifferentierede tilbud, fx tilbud til unge (A side 16). 5
INFORMATION TIDLIG OPSPORING Medarbejdere med kontakt til unge informerer unge om gevinster ved røgfri miljøer, røgfrihed og rygestoptilbud (T side 21), om nationale rygestoptilbud (T side 20) samt om kommunens alkohol-/stofrådgivnings- og behandlingstilbud (A side 18, ST side 25), om relevante informations- og rådgivningstjenester vedrørende trivsel og mentale helbredsproblemer (MS side 21) og vedrørende seksuel sundhed (SS side 21). Sundhedscenter eller lignende sikrer, at unge med anden etnisk baggrund end dansk har adgang til information om prævention og seksualitet på deres modersmål (SS side 21). Medarbejdere i den kommunale tandpleje har fokus på rygere, og giver information om rygning, kort rådgivning og henviser til relevante tilbud (T side 22). Medarbejdere i kommunale tilbud til unge sikrer systematisk tidlig opsporing af unge med alkoholproblemer og unge med stofbrug (A side 20, ST side 26). Sundhedsprofessionelle i kommunen identificerer unge med overvægt eller med øget risiko for at udvikle overvægt (OV side 26). Ansatte på bosteder og former samt på aktiverings- og samværstilbud identificere unge med overvægt (OV side 27). 6