Rapport Inspektorernes vurdering af temaer Den skematiske rapport skal uddybes under konklusionen. Afkryds et felt i hver række Sygehus Afdeling Dato for besøg Specificering af Rating scale Horsens Kir. 5/9-06 1 Utilstrækkeligt 2 Behov for forbedringer 3 Tilstrækkeligt 4 Særdeles godt Introduktion Klinisk, administrativt og uddannelsesmæssigt Introduktionen af YL er mangelfuld på flere områder Introduktionen har begrænset værdi for YL Introduktionen gennemføres for de fleste og omfatter alle områder Introduktion er velstruktureret og planlagt i relation til YL behov Uddannelses-plan på afdelingen Mangelfuldt på flere områder Har begrænset værdi for YL Udarbejdet i hht. forskrifterne på alle områder Velstruktureret og planlagt i forhold til overordnede mål Uddannelsesplan for den enkelte Personlige uddannelses-planer er udarbejdet Ikke alle har personlige uddannelses-planer Personlige uddannelsesplaner for alle Uddannelses-planer indgår som et redskab i uddannelsen Kommunikation Træning i kommunikation Samarbejder Træning i samarbejde Forskning Del YL del Enkelte yngre læger del De fleste yngre læger del Alle yngre læger del Leder/ administrator Enkelte Yngre læger trænes sporadisk Sundhedsfremmer Træning i sundhedsfremme
- fortsat Afkryds et felt i hver række Specificering af Rating scale 1 Utilstrækkeligt 2 Behov for forbedringer 3 Tilstrækkeligt 4 Særdeles godt Kvalitetsudvikling Træning i kvalitetsudvikling trænes trænes enkelte gange systematisk Undervisning Træning af YL i at undervise systematisk Undervisning afdelingen giver undervisning Afdelingen har ingen plan for undervisning Afdelingen har en plan, men undervisning aflyses ofte Afdelingen har en plan, der følges Afdelingens undervisning er velplanlagt og velbesøgt Konferencer læringsværdi for YL ingen læringsværdi. læringsværdi. Konferencer er lærerige. stor læringsværdi. Uddannelsessamtaler Vejledning & evaluering for enkelte ofte Tilrettelæggelsen hensyn til YL uddannelse Arbejdstilrettelæggelse hensyn hensyn hensyn stort hensyn Læringsmiljø Miljøet virker hindrende for yngre lægers uddannelse Miljøet har vekslende indflydelse på yngre lægers uddannelse Miljøet virker befordrende på yngre lægers uddannelse Miljøet trygt og positivt og yderst befordrende for YLs læring
Dele ved besøget Sygehusledelse Speciallæger Andre Anfør deltagelse og antal 1 cheflæge 4 overlæger 6 reservelæger 3 afd. sygepl fra sengeafsnit og amb. Inspektorernes konklusion af besøget Inspektorernes konklusion skal være en sammenfatning og uddybning af relevant temaer. Som minimum skal afvigelser mellem afdelingens og inspektorernes skematiske rapportering kommenteres. Vurderinger, der er utilstrækkelig eller særdeles godt skal følges op af en kommentar. Har afdelingen allerede efter selvevaluering iværksat tiltag, vil det være relevant at kommentere dette. Konklusion & kommentarer af besøg samt begrundelse og anbefaling af tidshorisont for næste besøg Fra den første kontakt med afdelingen har afdelingsledelsen vist stor imødekommenhed overfor inspektorerne. Besøget var velplanlagt i.h.t. det fremsendte programønske. Aktiviteten i afdelingen var justeret, således at samtalerne blev afviklet med fuldt fremmøde fra de forskellige grupper: reservelæger, speciallæger, repræsentative sygeplejersker, afd. ledelsen og cheflægen. Afdelingens konf.lokale var mødelokale hvor samtalerne blev afviklet i fred og ro. Inspektorernes overordnede indtryk af afdelingen er: En velorganiseret afdeling med et godt og venligt miljø. Er teknologisk veludstyret og har et betydeligt potentiale for god lægelig videreuddanelse og også en parathed til dette. Som det fremgår af såvel afdelingens selvevaluering som insp. rapporten er der flere utilstrækkelige temaer og flere temaer med behov for forbedring. Allerede ved samtalen med speciallægerne lancerede den udd.ansv. overlæge et redskab for forbedring af uddannelsen idet han vil etablere closed-loops mellem disse temaer, resultaterne af vejleder samtalerne og afdelingens kort -og langtidsplanlægning mhp optimering af indhentning af kompetencerne hos de udd.søgende. Den betydelige aktivitet i afdelingen giver mulighed for en intensivering af udviklingen hos de udd.søgende af manuelle færdigheder under forudsætnimng af relevant planlægning. Som det fremgår af aftalen mellem inspektorer og afdeling er der generelt fokus på planlægningen startende med etablering af et masterskema, og skemalægning og synliggørelse af afdelingens konferencer med deraf flg. mulighed for yngre læge deltagelse. Langtidsplanlægningen må fremover i højere grad differentieres if.t. udd.programmerne/planerne, således at den målrettes de enkelte udd.søgendes behov for indhentning af kompetencer. Det vedvarende produktionspres, der opleves i afd. må, for at der kan komme god uddanelse ud af aktiviteten, i højere grad kort -og langtidfsplanlægges for at uddannelsen kan rummes indenfor budgetrammen. Lejlighedsvis kan dert være behov for en aktivitetsjustering a.h.t. uddannelsen, for eksempel i tilslutning til introduktion af nystartede læger, som
kun kan muliggøres ved friholdelse af kolleger til introduktionen. Det er inspektorernes forventning at en optimeret planlægning vil løfte kvaliteten i uddannelsen, så temaerne vil være tilstækkeligt eller særdeles godt tilgodeset indenfor et halvt år. For yderligere at facilitere udviklingen foreslås de af vejlederne, der endnu har været på kursus (4-5) at komme på vejlederkursus. Som opfølgning på besøget foreslås afdelingen at udfærdige ny selvevaluering om 3/4 år og afhængig af denne evt. nyt inspektorbesøg. Aftale mellem inspektorer og afdeling Indsatsområde Forslag til indsats Tidshorisont 1. dagkir. enhed optimeret planlægning mhp øget udd.udbytte 2. arb. tilrettelæggelse differentieret arb. tilrettelæggelse med relevans for udd.niveauet 3. planlægning udvikling af masterskema, synliggørelse af planlægningen mhp y.l. indflydelse 4. vejl.samtaler, udd.ansv.ovl. skemalagt planlægning af samtaler og udd.ansv.ovl.s møder o.l. 5. vejl. kurser introduktion af y.l. alle vejledere på kursus intensiveret intro af nye læger, evt. med genbrug af visse dele af plejens intro-materiale
Aftaleparter Navne anføres for alle. Dato og signatur for: Ledende overlæge Repræsentant for inspektorerne Signatur kan erstattes af digital signatur eller mail fra arbejdsadresse. Ledende overlæge (+ dato og signatur) Uddannelsesansvarlig overlæge Inspektor 1 (+ dato og signatur) Inspektor 2 Chr. Hermansen Henrik Thomsen Keld LAuritsen Ib Krogh Pedersen Evt. Inspektor 3 Indsendelse til Sundhedsstyrelsen Al korrespondance til Sundhedsstyrelsen sker elektronisk. Rapport og aftale udformes og videresendes til afdelingen senest 4 uger efter besøget Besvarelse fra afdelingen indenfor 2 uger Inspektorerne sender underskrevet rapport til Sundhedsstyrelsen senest 6 uger efter besøget. Adresse til Sundhedsstyrelsen: Sundhedsstyrelsen Inspektorsekretariatet Enhed for Kvalitet, Overvågning og Tilsyn Islands Brygge 67 2300 København S http://www.sst.dk mailto:1@sst.dk