FREDERIKSBERG KOMMUNE Evalueringsrapport: Motionstilbud til beboere på Herberget Lærkehøj Rikke Holm 2014 FREDERIKSBERG SUNDHEDSCENTER - FOREBYGGELSEN
Indledning Der har fra april 2014 frem til juni 2014, været etableret et motionstilbud for Herberget Lærkehøjs beboere. Motionstilbuddet har været en ugentlig motionsaktivitet i Ungdomsskolens idrætshal, varetaget af en medarbejder fra Herberget Lærkehøj. Denne evaluering er koncentreret omkring beboernes oplevelser gennem to kvalitative interview. Der indgår desuden viden og erfaringer fra den medarbejder, der var tovholder og drivende kraft på motionstilbuddet. Generelt har der i gennemsnit været 3-4 deltagere, der har fået kontinuerlig gavn af projektet pr gang i 8 uger. Motionstilbud til beboere på Herberget Lærkehøj I det følgende vil baggrunden for projektet, formålet, indholdet, målgruppen samt økonomi og organisering, kort beskrives. Baggrund for pilotprojekt På baggrund af projekt Sundhedsfremme og forebyggelse til socialt udsatte, har der været et stort fokus på, hvordan man kan styrke forebyggelse og sundhedsfremme for Frederiksbergs mest udsatte målgruppe beboere og brugere af Herberget Lærkehøj. Netop social ulighed i sundhed hersker for denne målgruppe, der lever med massive og komplekse problemstillinger af social og sundhedsmæssig karakter. Et naturligt fokus for social- og sundhedsfaglige medarbejdere, er derfor meget ofte det, der kan minde om brandslukning for beboernes livssituation. Dette fokus indebærer problemstillinger knyttet til stofmisbrug og hjemløshed, og i det, iboende risikoer for helbredsmæssige problemstillinger, dårlig økonomi, kriminalitet m.m. Mange medarbejdere på Herberget Lærkehøj påpeger, at udover alle de tunge sociale problemstillinger beboerne står i, så er hverdagen triviel, når der ikke er noget at foretage sig. Der er mange beboere, der oplever kedsomhed og rastløshed ved at bo midlertidigt på et herberg sammen med så mange andre med lignende eller forskellige problemstillinger og ofte med svære udsigter til forandring. Flere medarbejder har en hypotese om, at det kan øge misbrug og skaber yderligere følelse af håbløshed hos beboerne. Det er en slags venteposition midt i det kaos, man befinder sig i, når man bor på et Herberg. Formålet Formålet med pilotprojektet var at afprøve kontinuerlig motion for Herberget Lærkehøjs målgruppe. Gennem motionen at skabe et fællesskab og medvirke til at give hverdagen et indhold for den enkelte beboer og dermed øge livskvaliteten. Herunder at afprøve i en 3 måneders periode, introduktion til forskellig slags motionsaktiviteter udenfor Herbergets ramme. Motionstilbuddets indhold Motionstilbuddet har været en ugentlig motionsaktivitet i Ungdomsskolens idrætshal, varetaget af en medarbejder fra Herberget Lærkehøj, der arbejder ud fra en anerkendende tilgang med fokus på de deltagendes ressourcer. Aktiviteterne har været introduktion til badminton, hockey, svømmehal og tur i Frederiksberg have. Målgruppen Målgruppen er beboere på Herberget Lærkehøj. Kendetegnende for denne målgruppe er at det er hjemløse borgere med komplekse sociale problemer tillige med misbrugs- og psykiske problemstillinger
Organisering og økonomi Pilotprojektet er blevet finansieret af Herberget Lærkehøj og Sundhedscentrets projekt Sundhedsfremme og forebyggelse til socialt udsatte. Udgifterne har været frikøb af en medarbejder 8 timer ugentligt i perioden fra slut april 2014 til slut juni 2014.Sundhedscentret og Herberget Lærkehøj har delt udgifterne. Ungdomsskolen stillede en ledig hal til rådighed. Derudover har Herberget Lærkehøj selv finansieret indkøb af bolde samt idrætssko til nogle af beboerne. Evaluering I det følgende beskrives de betydningsfulde tematikker, som de interviewede beboere havde fokus på. Fællesskab, meningsfuldhed og indhold De interviewede ytrede at de oplevede et positivt fællesskab, en meningsfuld beskæftigelse og at hverdagen fik indhold.de interviewede udtrykte begge en stor glæde ved at deltage i motionstilbuddet. De oplevede et godt og styrket fællesskab med de andre deltagere. Jeg har fået et bedre forhold til dem i huset her. Jeg lærer dem på en anden måde at kende. Også personalet. De fremhævede hver på deres måde at motionstilbuddet gav hverdagen mening og indhold. Den ene fortalte at det gav struktur og ønskede, at det var mere end en dag om ugen. Det er meget det at have noget at stå op til, jeg kommer til at savne det (motionstilbuddet). Begge fremhævede at de fik mere energi de dage de motionerede. De fik også energi til andre ting. Den ene nævnte blandt andet, at han havde fået en hobby med at holde Herbergets planter og få planter til at gro. Samme beboer nævnte det meningsfulde i at kunne fortælle andre, at han havde lavet noget, der havde betydning. De bedste dage er der, hvor jeg har dyrket motion eller får set min far eller søster. Motionen gør også at hvis jeg er sammen med dem, så har jeg mere energi og jeg har noget at snakke om. Jeg har ikke bare siddet og kigget ind i en computer. Fysisk velbefindende Deres selvoplevede fysiske tilstand ændrede sig også over den tid motionstilbuddet varede. De fremhævede begge en oplevelse af, at deres kondition blev bedret. De kunne holde til at spille badminton halvanden time sidst i perioden, hvor de til at starte med kun holdt en halv time. Begge oplevede desuden en væsentlig bedre søvn de dage, hvor de havde dyrket motion. Break De to beboere fremhævede, at det var sjovt at dyrke motion, og at de for en stund fik lov at glemme alle de tunge problemer, de også har i deres liv. Den ene nævnte at man typisk søger at trøste hinanden med alkohol og stoffer på Herberget. Det er for begge netop en sund trøst at komme væk fra problemerne igennem motion.
Når jeg har været ude og spille badminton, det gør jo at man glemmer at tænke på de dårlige ting. Man glemmer sine problemer i en time eller to. Det at komme fysisk væk fra herberget nævnes også, som en vigtig del af et break fra elendigheden i hverdagen. Begge oplevede at Motionstilbuddet gav livskvalitet for dem. Livskvalitet var netop fællesskab, meningsfuldhed og indhold, morskab og fysisk velbefindende. Livskvaliteten er steget for helvede da, ikke bare på dagen, men mest på dagen. Det giver mig lyst til at dyrke noget mere og gøre andre ting. Ligeværdighed og ressourcer Begge fremhævede, at de oplevede en ligeværdig relation til Herbergets medarbejder. De oplevede en ligeværdighed, når de spillede badminton, og de var begge glade for at kunne snakke på turen fra herberget til hallen. Det er nogle gode snakke vi får. Det er godt at få talt med (medarbejder) på vejen over til hallen Herbergets medarbejder oplevede også en stor gevinst ved at møde beboerne i en ny kontekst, hvor han kunne se dem i et andet lys. Han brugte netop motionen og fællesskabet til at forstærke og italesatte de ressourcer, de hver især også har i sig. Ressourcer som netop blegner og forsvinder på herberget, hvor andre problemstillinger træder frem. Tovholder, antal deltagende og tid Begge nævnte, at det er vigtigt, at der er en tovholder. Den ene deltager fortalte, at han ikke kommer nogen steder, hvis det ikke arrangeres af andre. Begge nævnte desuden, at det tager tid at få spredt budskabet på Herberget. Målgruppen opleves generelt som møde ustabil, blandt andet på grund af misbrugsproblematikker. Medarbejderen på Herberget nævnte endvidere, at det kræver et stort motivationsarbejde og at der kan være mange forklaringer på hvorfor en beboer var frisk på at deltage dagen forinden, og alligevel ikke ønsker at deltage på dagen. Ud over misbruget kan der opstå akutte møder med sagsbehandlere, sundhedsmæssige problemstillinger der også skal handles på her og nu. Det er jo dagsformen der bestemmer, om vi kommer af sted, som en af deltagerne udtrykte det. Medarbejderen oplevede at det i slutningen af projektperioden, var nemmere at motivere beboerne, fordi der var gode historier, der cirkulerede på herberget, og at de deltagende selv også begyndte at motivere andre beboerne. Indholdet, professionel engagement og anerkendelse Det blev hurtigt klart for medarbejderen, at der ikke behøvede at være et nyt program hver uge. De deltagende var meget glade for badminton. Det blev oplevet som en god sportsgren, hvor alle kan være med. Derfor ændrede han programmet til sidst i forløbet og valgte badminton som fast aktivitet. Motionsdelen har været vigtig, men det nævnes af den ene beboer, at det for ham kan være alle slags aktiviteter, der giver indhold i hverdagen, hvilket understøttes af tilbuddets tovholder, der mener, at man på et Herberg bør have en aktivitetsmedarbejder.
Hverdagen er triviel og meningsløs for vores beboere og hvad skal de lave udover at fixe? Der er ingen tvivl om, at en sådan aktivitet skal drives af en medarbejder, der kan motivere og være vedholdende med hensyn til at opfordre og motivere husets beboere. Det blev nævnt, at det er vigtigt, at det er en medarbejder, som beboerne har en relation til, da det har betydning for rekrutteringen og trygheden ved at komme de første gange. Mange beboere har ifølge medarbejderen et billede af sig selv som nogle, der engang var stærke og i god form. Det kan være svært at konfrontere sig selv med, at dette ikke er tilfældet længere efter mange år med misbrug, hvilket kan være en barriere i forhold til at deltage. Af samme grund skal der meget overtalelse til.. Herbergets medarbejder har med sin anerkendende tilgang til beboerne og et ressourcefokus styrket beboernes tro på sig selv, hvilket har haft en positiv betydning. Derfor har det også været svært for begge de interviewede at projektet stoppede. Mødestabiliteten er en udfordring, der altid vil være med en gruppe meget socialt udsatte borgere, der absolut ikke har stabilitet i deres liv, mens de bor på et herberg. Dette var også en erfaring der blev understøttet i dette projekt. Der var tre tordenskjoldssoldater, der deltog meget kontinuerligt og så var der omkring 5, der kom lidt på skift. At det var fast en fredag formiddag, fungerede godt for beboerne. Konklusionen Det kan på baggrund af overstående konkluderes, at projektet var meningsfuldt for den enkelte deltager, gav fællesskab, energi og indhold i hverdagen. Samtidig gav tilbuddet deltagerne momenter af livskvalitet i en ellers stressende hverdag som hjemløs. Projektet lever op til formålet om at skabe et sundt fællesskab for de deltagende og give hverdagen indhold og øge deres livskvalitet Konceptet med at have et fast tidsrum, på en fast dag, med den samme medarbejder, skaber en ramme og struktur, som de deltagende er glade for i en ellers ustruktureret og ustabil hverdag. Udfordringen i at få nok til at deltage, er et generelt problem for denne målgruppe og tilskrives ikke indsatsens indhold. Det tager ligeledes tid at gøre en sådan indsats synlig, og i det perspektiv var 8 gange fordelt på 3 måneder ikke tid nok (helligdage var årsag til at flere fredage blev sprunget over). Det er erfaringen, at indsatsen ikke behøver rumme mange forskellige aktiviteter. Badminton var den foretrukne aktivitet, fordi spillet rummer mange niveauer og kan spilles af alt fra den konkurrencelystne til motionisten, der blot ønsker fællesskab og have det sjovt. Beboerne har brug for aktiviteter i en hård og triviel hverdag, og her kan motionen give et glimt at livskvalitet, meningsfuldhed og indhold i hverdagen og således også styrke den mentale sundhed. Anbefalinger Det anbefales at motionstilbuddet til Herberget Lærkehøjs beboere fortsættes. Generelt er det vigtigt, at tænke i aktiviteter for denne målgruppe. Det anbefales at to medarbejdere skiftes til at have ansvaret for opgaven, da det er sårbart med kun en medarbejder. Derudover vil det give mulighed for, at to medarbejdere kan motivere beboerne og måske vil
det give mulighed for at flere deltager. Det er vigtigt, at aktiviteten foregår den samme dag og samme klokkeslæt hver uge, da beboerne har behov for denne stabilitet. Ligeledes vil det være optimalt at det er samme sted hver gang. Afslutningsvis er det vigtigt at være realistisk omkring, at succesen ikke nødvendigvis kan måles i antal deltagende, men snarere at det er kvaliteten af et sådant tilbud og den meningsfuldhed det kan give, der bør være i fokus.