Regionshuset Viborg Koncernøkonomi Strategis Styring & analyse Lægedækning Skottenborg 26 Postboks 21 DK-8800 Viborg Tel. +45 7841 0000 kontakt@rm.dk www.rm.dk Annonceringsmateriale for lægepraksis. Tre separate klinikker. Balling, Lemvig og Sunds. Klinikopstart 1. januar 2018 Dato 04-04-2017 Peter Sander Tel. +457841 2175 Peter.sander@stab.rm.dk Sagsnr. 1-23-4-72-24-14 Oversigt 1. Baggrund... 1 2. Hvad annonceres?... 2 2.1 Kliniklokaler... 2 2.2 Udstyr... 3 2.3 Personale og virksomhedsoverdragelse... 3 3. Hvem kan byde?... 3 4. Praksisformer... 3 5. Tilbudspris... 4 6. Forpligtelse til opstart... 4 7. Indsendelse af bud og tidsfrist... 5 8. Tidsplan og bilagsliste... 5 8.1 Tidsplan... 5 8.2 Bilagsliste... 6 8.3 Yderligere information og kontaktpersoner... 6 Side 1 1. Baggrund Region Midtjylland udbød i efteråret 2014 driften af tre almene lægepraksis, det ikke havde været muligt at afhænde på almindelige, overenskomstmæssige vilkår. Udbuddet blev, for alle tre klinikkers vedkommende, vundet af private aktører, som har drevet de tre individuelle klinikker siden 1/1 2015. Kontrakterne på alle tre praksis udløber efter 3 år pr. 31/12 2017. Region Midtjylland har mulighed for at forlænge kontrakterne med 1 år, frem til 31/12 2018. Region Midtjylland ønsker som udgangspunkt, at almen praksis i regionen dækkes af læger på almindelig overenskomstmæssige vilkår, og derfor forsøger regionen nu at afsætte de tre klinikker til læger på almindelig vilkår.
Annonceringen er derfor udelukkende målrettet speciallæger i almen medicin, der ønsker at praktisere i henhold til overenskomsten om almen praksis, indgået mellem Praktiserende Lægers Organisation (PLO) og Regionernes Lønnings- og Takstnævn (RLTN). Interesserede læger kan søge om at overtage en eller flere af klinikkerne ved at byde med en pris. Klinikkerne og ydernumrene overdrages til den eller de læger, som giver det højeste bud. Klinikkerne vil skulle overtages med effekt fra 1/1 2018. Da deadline for at byde på ydernumrene er 5. juni 2017, forventer Region Midtjylland at kunne annoncere, hvem der overtager klinikkerne, medio juni. Der vil altså være mere end 6 måneder til at planlægge selve overtagelsen og opstart af klinikken, eller klinikkerne. Region Midtjylland opfordrer alle interesserede til at henvende sig til regionens kontaktperson og forhøre sig om situationen og mulighederne. Se 8.3 Yderligere information og kontaktpersoner. 2. Hvad annonceres? Region Midtjylland annoncerer følgende lægepraksis: Tabel 1 - Grundlæggende oplysninger om de tre praksis Praksis og leverandør Antal ydernumre/ Patienttal (20. marts 2016) kapaciteter Falck Lægehus Sunds, 3* 3.624 Sunds ved Herning Falck Lægehuse A/S Nordic Medicare Lægeklinik Lemvig, 2 2.000 Lemvig Nordic Medicare A/S Lægeklinikken Pulsen, Balling (ved Skive) Læge Erland Andersen ApS 2 2.390 *Hvis du/i kun ønsker at overtage 2 ydernumre i Sunds, er det også muligt. Dog skal alle nuværende tilmeldte patienter fortsat tilbydes at være tilmeldt (praksis må ikke frasige sig et antal patienter ved overtagelse af klinikken) Praksis overtages pr. 1/1 2018 og skal have almindelige åbningstider fra den dag, dog gælder selvfølgelig overenskomstens regler om mulighed for at benytte vagtring i området. For oplysninger om patientsammensætning og almen praksis i områderne, se Bilag 2 "Faktaark". 2.1 Kliniklokaler Der er i alle tre klinikker mulighed for at overtage nuværende lokaler. Tabel 2 - Lokalemuligheder Praksis Nuværende lokaler Udlejer Vilkår Falck Lægehus Sunds, Rønne Allé 10, 7451 Sunds Nordic Medicare Lægeklinik Lemvig, Vænget 3 7620 Lemvig Lægeklinikken Pulsen, Stadion Allé 1, Balling 7860 Spøttrup Lægehuset i Sunds Regionshospitalet Lemvig Multihuset Pulsen i Balling Niels & Lise Forsum, tidl. praktiserende læger i Sunds Region Midtjylland Skive kommune Kontakt regionen for kontaktoplysninger på udlejer Kontakt regionen for yderligere oplysninger Kontakt regionen for yderligere oplysninger Side 2
Det er i Balling et krav, at praksis drives fra nuværende lokaler i Multihuset Pulsen, og ydernumrene vil være bundet til lokalerne i 10 år. Det er i Lemvig et krav, at praksis drives fra nuværende lokaler i Regionshospitalet Lemvig, og ydernumrene vil være bundet til lokalerne i 10 år. I samme bygning ligger byens øvrige almene praksis. I Sunds ejes det nuværende lægehus af det lægepar, som opgav praksis i 2014, og Falck Lægehuse lejer lokalerne af de tidligere læger. Det er muligt, fortsat at leje lokalerne, der også kan købes. Det er op til nye læger selv at aftale en eventuel leje af nuværende lokaler, eller selv etablere nyt lægehus. Regionen kræver blot at praksis drives fra Sunds by. 2.2 Udstyr I Balling kan de kommende læger overtage udstyr, indkøbt i 2014, fra regionen. I Sunds og Lemvig vil en eventuel overtagelse af udstyr skulle aftales med hhv. Falck Lægehuse eller Nordic Medicare. Det er op til de overtagende læger selv at lave en aftale. 2.3 Personale og virksomhedsoverdragelse Det nuværende personale er, som ved en normal praksishandel, omfattet af reglerne for virksomhedsoverdragelse. Region Midtjylland opfordrer til, at interesserede tilbudsgivere sætter sig ind i reglerne for virksomhedsoverdragelse og eventuelt søger rådgivning inden for området. Ligeledes kan der indgås dialog med Region Midtjylland, nuværende leverandør og direkte med personalet. Se desuden Bilag 4 Medarbejderoplysninger. 3. Hvem kan byde? Ydernumrene kan kun søges af speciallæger i almen medicin, eller læger, som har afsluttet speciallægeuddannelsen i almen medicin, når klinikkerne skal starte op 1. januar 2018. Såvel speciallæger i almen medicin, der endnu ikke driver praksis, som speciallæger i almen medicin, der allerede driver praksis, kan byde på kapaciteterne. Ydernummeret/lægekapaciteterne skal drives på almindelige overenskomstmæssige vilkår i henhold til overenskomsten om almen praksis, indgået mellem PLO og RLTN. 4. Praksisformer Den enkelte klinik skal overtages som én, samlet enhed, med tilhørende antal ydernumre og de nuværende patienter. Det er ikke afgørende for regionen om praksis overtages og drives som kompagniskabspraksis, efter modellen med læger med flere ydernumre, eller af én læge som ønsker at drive klinikken med ansatte læger. Region Midtjylland opfordrer eksisterende praksis, som kan forestille sig yderligere at drive én eller flere af de annoncerede praksis, til at henvende sig til regionen og forhøre sig om mulighederne. Der henvises i den forbindelse også til Region Midtjyllands vejledning i, hvordan ejerskab af flere ydernumre kan organiseres blandt interesserede læger (bilag 3). Region Midtjylland ser det i disse tilfælde ikke som en mulighed at drive klinikkerne som satellit praksis, da der er tale om videreførelse af en eksisterende praksis og ikke blot en Side 3
udvidelse af kapaciteten i området. Ønsker en eksisterende praksis at drive en "satellit" praksis, vil det i stedet blive efter modellen med læger med flere ydernumre, hvor den enkelte praksis skal have normale åbningstider mv. Kontakt regionen, hvis I kunne forestille jer en sådan løsning. Ydernummeret kan også søges efter ordningen om læge på licens, jf. overenskomstens 25. Kontakt regionen for yderligere oplysninger om licenslægeordningen. 5. Tilbudspris Tilbudsgivere skal byde med en pris på den eller de klinik(ker), de ønsker at overtage. Dette fordi Region Midtjylland er forpligtet til at sælge ydernumre til markedsprisen, som på denne måde fastsættes ved bud. Mindst mulige bud er 1,00 kr. pr. klinik. Bud på klinikkerne/ydernumrene angives ved at udfylde og indsende Bilag 1. Der kan bydes på enten én eller flere af de tre klinikker. Ønsker tilbudsgiver at drive praksis som licenspraksis, jf. overenskomstens 25, skal der stadig bydes ind med en pris, som betales med det samme, selvom tilbudsvinderen ikke har ret til at videresælge ydernummeret, når ydernumre drives på licens. Dette fordi en praktiserende læge, der driver ydernummer på licens, har fortrinsret til at overtage ydernummeret på sædvanlige ejervilkår. Hvis licenslægen ikke benytter sig af denne ret, får vedkommende beløbet refunderet ved ophør af licensaftalen, da ydernummeret i så fald tilhører Region Midtjylland. Hvis lægen overgår til almindelige vilkår, og dermed ejer af ydernummeret, beholder regionen betalingen for ydernummeret. I tilfælde af at der er flere ansøgere til klinikkerne, tildeles efter højeste prisbud. Højeste bud vinder retten og pligten til at drive den aktuelle klinik, og ejer fremover ydernumrene på almindelige vilkår. I tilfælde af flere ens (højeste) bud, vil der blive afholdt en kort anden budrunde. Ændrer dette ikke ved, at der er flere, som har budt lige højt, trækkes der lod mellem de højeste bud. 6. Forpligtelse til opstart Region Midtjylland må sikre sig, at en vinder af denne annoncering påtager sig pligten til at starte klinikken op. Hvis Region Midtjylland afsætter én eller flere af klinikkerne gennem denne annoncering, vil kontrakten med de private virksomheder ikke blive forlænget, og kontrakten dermed ophøre pr. 31/12 2017. Derfor er patienterne og regionen afhængige af, at vinderen af klinikken starter praksis op pr. 1/1 2018. Hvis det mod forventning ikke sker, er regionen stadig forpligtet til at etablere et alment lægeligt tilbud til patienterne. Derfor forpligter tilbudsgiver sig ved bud på klinikken/ydernumrene til at starte praksis pr. 1. januar 2018. Hvis det ikke sker, er tilbudsgiver efter dansk rets almindelige regler erstatningspligtig, hvis Region Midtjylland er nødt til at påtage sig en økonomisk byrde i forbindelse med etablering af et midlertidigt tilbud. For at understrege dette har Region Midtjylland udarbejdet en aftale, der er en del af bilag 1, hvor det fremgår at tilbudsgiver forpligter sig til at starte praksis til tiden. Region Midtjylland Side 4
udbeder sig også en plan for opstart af praksis, ligeledes indeholdt i bilag 1. Denne plan skal opfattes som en tjekliste for tilbudsgivere, og vil samtidig give Region Midtjylland indsigt i tilbudsgivers planer for praksisdriften. Planen har dog ingen indflydelse på tildelingen af klinikkerne/ydernumrene, idet disse udelukkende tildeles på baggrund af pris (se punkt 5). 7. Indsendelse af bud og tidsfrist Der bydes på ydernumrene/lægekapaciteterne ved at udfylde og indsende: Bilag 1: Prisbud, aftale om og plan for opstart af klinik, samt kontaktoplysninger Bilag 1 skal udfyldes og underskrives, før buddet tages i betragtning. Det udfyldte bilag 1 sendes til: Region Midtjylland Skottenborg 26 8850 Viborg Koncernøkonomi, lægedækning Att. Peter Sander Bilaget/tilbuddet kan også sendes pr. mail til: AC-Fuldmægtig Peter Sander E-mail: peter.sander@stab.rm.dk Det udfyldte bilag 1 skal være regionen i hænde senest mandag den 5. juni 2017, kl. 12.00. Det er tilbudsgivers ansvar at bilagene er udfyldt korrekt og fyldestgørende, og i modsat fald kan regionen vælge at se bort fra tilbuddet. Regionen kan vælge at forkaste samtlige indkomne bud. Regionen påtager sig intet ansvar for indsendte bud, som ikke når frem i rette tid. På opfordring kan Region Midtjylland fremsende bekræftelse på modtagelse af bud, til e-mail adresse tilhørende tilbudsgivers kontaktperson, som skrevet i bilag 1. 8. Tidsplan og bilagsliste Nedenstående tabel udgør tidsplanen for annonceringsprocessen. 8.1 Tidsplan Dato Uge 14 Uge 14-20 Hændelse Dato for offentliggørelse af annoncen og bilagsmateriale. Regionen besvarer spørgsmål om annonceringen. Eventuel besigtigelse af kliniklokaler, efter aftale med regionens kontaktperson (se herunder). Supplerende materiale gøres eventuelt tilgængelig på regionens hjemmeside. Herunder svar på spørgsmål, som kan være relevante Side 5
for andre. 5/6 2017, kl.12.00 Frist for modtagelse af tilbud. Uge 23 Uge 23-24 Uge 24-25 Gennemgang af tilbud. Eventuel ekstra budrunde ved enslydende bud (vil forlænge proces). Meddelelse om hvem der får tildelt kapaciteterne udsendes til tilbudsgivere Regionen indleder dialog med den nuværende og kommende klinikejer om tidsplan for overtagelse af klinikken og indflytning mv. November 2017 Nye sundhedskort udsendes til samtlige patienter tilmeldt den ophørende klinik. Patienterne har ret til gebyrfrit lægeskifte som følge af praksisændringen, og kan tilmelde sig praksis, der har åbent for tilgang. 1/1 2018 Opstart af ny klinik. 8.2 Bilagsliste Bilag 1: Prisbud og aftale om opstart Bilag 2: Faktaark Bilag 3: Vejledning, læger med flere ydernumre Bilag 4: Medarbejderoplysninger Bemærk: yderligere materiale kan blive offentliggjort på regionens hjemmeside. Det kan f.eks. være svar på spørgsmål, som kan være relevante for alle interesserede. Regionen opfordrer derfor til at interesserede holder øje med, om der kommer yderligere offentliggørelser og/eller bilag. Med hensyn til Bilag 4 lægger regionen disse oplysninger ud for de enkelte klinikker, efterhånden som de modtages fra leverandøren. 8.3 Yderligere information og kontaktpersoner Såfremt du har spørgsmål eller kommentar, er du velkommen til at kontakte: AC-Fuldmægtig Peter Sander E-mail: peter.sander@stab.rm.dk Telefon: 2043 5682 AC-Fuldmægtig Lisbeth Ulberg Poulsen E-mail: lisbeth.poulsen@stab.rm.dk Telefon: 2047 0443 Side 6