TILSYNSRAPPORT AALBORG KOMMUNE ÆLDRE OG HANDICAPFORVALTNINGEN LINDHOLM PLEJEHJEM Uanmeldt socialfagligt tilsyn Februar 2017
1. SOCIALFAGLIGT TILSYN 1.1 OVERORDNET VURDERING BDO har på vegne af Aalborg Kommune foretaget et uanmeldt socialfagligt tilsyn på Lindholm Plejehjem. BDO er kommet frem til følgende vurdering på baggrund af analysen af det datamateriale, som er indsamlet gennem interviews, observationer og skriftligt materiale. Det er tilsynets samlede og overordnede vurdering, at Lindholm Plejehjem er et meget velfungerende plejehjem med fokus på kontinuerlig kvalitetsudvikling. Plejehjemmet har kompetente og engagerede medarbejdere og ledelse, som medvirker til trivsel for borgerne. Det er tilsynets oplevelse, at der i høj grad er overensstemmelse mellem ledelsens og medarbejdernes fokus på, at hverdagslivet på stedet tilrettelægges på borgernes individuelle præmisser. Tilsynet vurderer, at plejehjemmet til fulde lever op til Aalborg Kommunes kvalitetsstandarder og vedtagne serviceniveau. Pleje, omsorg og praktisk hjælp leveres med en høj faglig kvalitet. Medarbejderne kan på relevant vis reflektere over, hvordan de arbejder metodisk med et rehabiliterende sigte. 1.2 SCORE For hvert overordnede tema, der undersøges i tilsynet, opnår plejehjemmet en score fra 1-5, hvor 5 er den bedste. Således fremgår det af nedenstående figur, i hvor høj grad plejehjemmet opfylder indikatorerne for hvert tema. (Temaer, som ikke er relevante for det pågældende tilbud, tæller ikke med i den samlede vurdering) Figurens størrelse er et udtryk for kvaliteten målt på de valgte temaer og indikatorer. Jo større figur, jo højere kvalitet. Målgruppe, metode og dokumentation 5 4 3 Fysiske rammer 2 1 0 Anerkendelse, inddragelse og indflydelse Kompetencer Hverdagliv, herunder mad, måltider og aktiviteter 2
Vurdering i forhold til temaer Tema Vurdering Målgruppe, metoder og dokumentation Anerkendelse, inddragelse og indflydelse Hverdagsliv, herunder mad, måltider og aktiviteter (Årets særlige fokusområde) Plejehjemmet arbejder med faglige tilgange og metoder, der ud fra et helhedssyn sikrer borgerne den nødvendige pleje og omsorg, herunder triagering, overlap mellem vagtlag og rullende mødetider. Borgerne er meget tilfredse med den hjælp, de får, og med den måde hjælpen ydes på. Målgruppen er ifølge ledelse og medarbejdere kendetegnet ved høj kompleksitet, fx i kraft af at flere borgere end tidligere har psykiatriske diagnoser og generel psykisk sårbarhed. Medarbejderne arbejder målrettet med dokumentationen, så den understøtter kvaliteten i daglig praksis. Assisterende leder og sygeplejerskerne fremhæves som en stor støtte i forhold til at vejlede og gennemgå dokumentationen, så der er en tydelig rød tråd. Dokumentationen er beskrevet i et fagligt og professionelt sprog og tager afsæt i borgernes individuelle ressourcer, ønsker og vaner. Det skriftlige grundlag er opdateret og fyldestgørende, og beskriver medarbejdernes rehabiliterende tilgang i plejen og i indsatsen for at understøtte borgernes funktionsniveau og trivsel. Medarbejderne er bevidste om at medinddrage pårørende i den tankegang, der ligger bag rehabilitering, for at forebygge misforståelser og interessekonflikter. Plejehjemmet samarbejder med relevante parter om den enkelte borger, fx ved månedlige koordineringsmøder og regelmæssig triage med hjemmesygeplejerske og terapeut, eller via inddragelse af relevante eksterne ressourcepersoner. Medarbejdernes pædagogiske tilgang bidrager til forebyggelse af magtanvendelse og indgreb i selvbestemmelsesretten, og regler og instrukser for magtanvendelse. De har tidligere deltaget i kursus vedrørende konflikthåndtering. Borgerne oplever alle at blive mødt med anerkendelse og venlighed. Omgangstonen er ifølge både borgere og medarbejdere præget af varme og respekt, og det observeres ligeledes under tilsynet. Borgerne oplever medarbejdernes humør og humor som et frisk pust i dagligdagen. Tilsynet bemærker positivt, hvordan en dement og dørsøgende borger på en meget anerkendende og professionel måde hjælpes til ro af en medarbejder. Det lægges endvidere til grund for vurderingen, at der i høj grad gives mulighed for indflydelse og selvbestemmelse for borgerne. Det gælder både i forhold til pleje og omsorg og i forbindelse med aktiviteter, døgnrytme og hverdagsliv. Det er tilsynets vurdering, at borgerne tilbydes mange og varierede aktiviteter i hverdagen. Både leder, medarbejdere og aktivitetsmedarbejdere har fokus på at inkludere de svageste ved besøg i deres bolig. Elever og praktikanter udgør en god ressource i aftenvagtens stille time, hvor de hygger om borgerne eller samler borgerne til spontane små aktiviteter. Der er endvidere stor tilfredshed med de frivilliges indsats i forbindelse med ture ud af huset og cykelture med borgerne. Plejehjemmet arbejder bevidst på at understøtte og vedligeholde borgernes fysiske, sociale og mentale sundhed og trivsel, og borgerne inddrages naturligt i beslutninger, der har betydning for deres hverdagsliv på stedet. Borgerne udtrykker stor tilfredshed med tilbud om husets aktiviteter og, og flere oplyser, at der bliver spurgt ind til deres behov og ønsker i den forbindelse. 3
Kompetencer Fysiske rammer Tilsynet kan observere hyggelig aktivitet på fællesarealerne i løbet af eftermiddagen. Medarbejderne kan redegøre for madens og måltidets betydning for borgernes livskvalitet og for deres rolle som måltidsværter og samtalepartnere. Der lægges stor vægt på, at måltiderne skal være fleksible, så også borgere med en helt egen døgnrytme kan tilgodeses, og får måltiderne serveret med passende intervaller over døgnet. Borgerne motiveres til at hjælpe med små praktiske opgaver ud fra lyst og evne. Borgerne giver udtryk for stor tilfredshed med madens kvalitet og måltiderne. Her fremhæver borgerne morgenmaden i weekenden som ekstra god. Lindholm har haft et madprojekt, hvor de selv lavede mad, og ledelsen påtænker nu at søge midler til at fortsætte succesen. Både ledelse, medarbejdere og borgere udtrykker meget stor tilfredshed med det sociale liv, som køkkenfællesskabet bidrog til. Ledelsen lægger vægt på at være synlige og have en åben dør. Der er fokus på at skabe et miljø, der genererer arbejdsglæde. Værdier som tillid, ærlighed og rummelighed er ifølge ledelse og medarbejdere med til at sikre den generelle medarbejdertrivsel, som også understøttes med GRUS i de tre teams. Ledelsen har fokus på at skabe en stærk kultur, hvor man opfatter sig som del af et arbejdsfællesskab med plads til kreativitet og mulighed for løbende kompetenceudvikling og sparring. Der opleves et fint lederfølgeskab. Det er tilsynets vurdering, at medarbejdere har de rette kompetencer i forhold til målgruppen. Enkelte medarbejdere tilkendegiver dog, at de på baggrund af den nuværende borgergruppe i huset savner større viden indenfor psykiatriområdet. Det kan observeres, at medarbejdernes faglige og personlige engagement og kompetencer afspejles i samspillet med borgerne. Tilsynet vurderer, at tilbuddet i meget høj grad lever op til indikatorerne. Borgerne udtrykker stor tilfredshed med deres bolig, beliggenheden i nærheden af indkøbsmuligheder og fjorden. De lyse, moderne rammer og den indbydende indretning på plejehjemmet understøtter oplevelsen af hjemlighed. Borgere, medarbejdere, frivillige og pårørende udnytter i fællesskab de gode muligheder, de fysiske rammer tilbyder. Medarbejderne kan med mange eksempler redegøre for, hvordan der arbejdes for at skabe god stemning, miljø og atmosfære. 1.3 TILSYNETS BEMÆRKNINGER OG ANBEFALINGER Tilsynet giver anledning til følgende bemærkninger og anbefalinger: Bemærkninger Tilsynet har ingen bemærkninger. Anbefalinger Tilsynet har ingen anbefalinger. 4
2. OPLYSNINGER 2.1 GENERELLE OPLYSNINGER OM TILSYN Adresse Bendtsensvej 13, 9400 Nørresundby Leder Asia Christensen Tilbudstype og juridisk grundlag Kommunalt plejecenter Antal pladser 30 Målgruppebeskrivelse Borgere visiteret til plejebolig Dato og tidspunkt for tilsynsbesøg Den 9. februar 2017, kl. 13.00-16.30 Deltagere i interviews Leder, assisterende leder, tre borgere og fem medarbejdere Tilsynsførende Manager Kirsten Marquardsen, sygeplejerske, MHM Manager Sussi E. Schmidt, sygeplejerske, ML 2.2 AKTUELLE VILKÅR Aktuelle vilkår Leder, som ligeledes er leder for Gabrielsværk Plejehjem, oplyser, at der i forbindelse med lukningen af Gabrielsværk næste år arbejdes på at fusionere de to plejehjems faglige kompetencer og øge medarbejdernes kendskab til hinanden med det formål, at alle oplever at være en del af samme arbejdsfamilie. Det sker blandt andet ved jobrotation og fælles undervisning, og ved fælles sociale arrangementer. Social- og sundhedsassistenternes kompetenceafdækning har vist, at der er behov for at iværksætte kompetenceudvikling i forhold til medicinområdet, og der er ligeledes fokus på håndhygiejne og delegering af sygeplejeopgaver. Medarbejdergruppen består overvejende af assistenter. Sygefraværet er ifølge ledelsen generelt lavt. Plejehjemmet har et samarbejde i gang med et firma, som udvikler velfærdsteknologi. I den forbindelse er der bl.a. opsat demensskærme til at forebygge ambulering. Tre medarbejdere har endvidere fået uddannelse i velfærdsteknologi, De fungerer som ambassadører på Lindholm plejehjem og efter behov på andre plejehjem i Aalborg Kommune. Et andet udviklingsområde i øjeblikket er drevet af et stort ønske om at genetablere husets køkken. Dette arbejde varetages primært af plejehjemmets meget aktive bruger/pårørenderåd, som ifølge ledelsen yder en meget stor indsats på mad- og måltidsområdet. 5
2.3 OPFØLGNING Opfølgning Tilsynet har ingen bemærkninger. 6
Partneransvarlig BIRGITTE HOBERG SLOTH Partner m: 2810 5680 e: bsq@bdo.dk Projektansvarlig KIRSTEN MARQUARDSEN Manager m: 4189 0436 e: kmq@bdo.dk BDO Statsautoriseret revisionsaktieselskab, en danskejet rådgivnings- og revisionsvirksomhed, er medlem af BDO International Limited - et UKbaseret selskab med begrænset hæftelse - og del af det internationale BDO netværk bestående af uafhængige medlemsfirmaer. BDO er varemærke for både BDO netværket og for alle BDO medlemsfirmaerne. BDO i Danmark beskæftiger godt 1.100 medarbejdere, mens det verdensomspændende BDO netværk har godt 64.000 medarbejdere i 154 lande. Copyright - BDO Statsautoriseret revisionsaktieselskab, cvr.nr. 20 22 26 70. www.bdo.dk