Tirsdag den 24. oktober 2017 kl. 08.30 15.30 Onsdag den 25. oktober 2017 kl. 08.30 15.30 Sygehus Sønderjylland, Sønderborg, Sydvang 1 6400 Sønderborg Mødelokale: lokale 3 på M62, indgang D MODUL 1 24.10.16 Kl. 08.30 09.00 Introduktion/præsentation v. Klinikleder Tove Filtenborg Kardiolog, Jan Petersen, Sygehus Sønderjylland, Sønderborg. 25.10 Kl. 14.30 15.30 Sygeplejerske Charlotte Winther, Sygehus Sønderjylland, Sønderborg. Sønderborg Hjertelidelser: Stabil angina pectoris udredning og behandling Iskæmisk hjertesygdom forundersøgelse og kirurgisk behandling Akut koronar syndrom Diff. diagnoser Aorta aneurismer Kardiogent chok Præhospitalbehandling og telemedicin Lungeemboli og pulmonal hypertension Det ambulante undersøgelsestilbud til hjertepatienter Muligheder og betydning for ambulant opfølgning (CSW) Deltagerne får viden om og forståelse for uddannelsens organisering og formål, og deres eget ansvar for læring. Deltagerne begynder at lære hinanden at kende. Deltagerne får viden om og forståelse af koronararteriernes funktion under normale og patologiske forhold samt den aterosclerotiske proces. Deltagerne får viden om årsager til iskæmisk hjertesygdom. Deltagerne får viden om diagnostik, undersøgelse og behandling af risikofaktorer og iskæmisk hjertesygdom. Deltagerne får viden om basal kardiovaskulær farmakologi i relation til behandling af angina pectoris. side 1
Deltagerne har kendskab til hvordan en CABG- og en klap operation foregår. Deltagerne får viden om den nye diagnostik, undersøgelse, behandling og pleje af patienter med akut koronart syndrom. Deltagerne har kendskab til hvilke kriterier, der ligger til grund for visitation af patienter til invasive undersøgelser. Deltagerne får viden om inddeling, udredning og prognose for patienter med aortaneurismer og kardiogent shock. Deltagerne får kendskab til den præhospitale behandling af hjertepatienter herunder anvendelse af telemedicin. Deltagerne får viden om farmakologisk og non-farmakologisk behandling af akutte og kroniske hjertesmerter. At deltagerne bliver bekendte med hvilke rytme undersøgelser der kan tilbydes hjertepatienten og hvad disse undersøgelser indebærer fx Holter o.lign side 2
Torsdag d.26.oktober 2017 Kl. 08.30 15.30 MODUL 1 Sygehus Lillebælt, Kolding Sygehus Lokale: Æ63, plan 3 Afdelingslæge Anja Fabrin, afd. T, Odense Universitets Hospital Speciale ansvarlig sygeplejerske Tine Logan, afd. T1, Odense Universitets Hospital Hjertekirurgi At deltagerne får viden om hvilken kirurgi der tilbydes hjertepatienten med iscæmi, klapsygdom og evt. hjertesvigt (transplantation). Hvilke overvejelser er der ift valg af indgreb der kan løse patientens problem? At deltagerne får viden om præ- og postoperativ sygepleje og hvilke tiltag, det er vigtigt at lokalsygehusene har fokus på. side 3
Tirsdag den 31. oktober 2017 Kl. 08.30 15.30 MODUL 2 Sygehus Sønderjylland, Åbenrå Kresten Philipsens Vej 15 6200 Åbenrå Mødelokale: Forskningsenheden Lokale W135-A3 Præst : Lone Vesterdal 8.30-12.00: Etiske dilemmaer i forhold til den hjertesygepatient 13.00-15.00: Med udgangspunkt i de etiske dilemmaer belyses nu temaet Den svære samtale Med de behandlingsmetoder, der findes i sundhedsvæsenet i dag, er der langt flere ting, vi kan og skal gøre. Det udløser dog ofte tvivl om, hvad vi bør gøre. Der præsenteres forskellige etiske retninger og med udgangspunkt i kursisternes egne praksisoplevelser drøftes etiske dilemmaer: Handler vi ud fra patientens bedste? Skal vi ubetinget respektere patientens valg/fravalg? Og hvad hvis der er uenighed i personalegruppen om, hvilken behandling, der er den rette? Deltagerne bedes beskrive en situation fra egen hverdag, hvor der var noget etisk på spil, f.eks. en pleje- eller behandlingssituation, som var oplevedes svær at håndtere. Der er hverken krav til længde, indhold eller lay-out, men prøv at beskriv hændelsen og hvad der gjorde, at du følte, du stod i et etisk dilemma. Over middag skifter vi fokus. Det skal nu handle om Den svære samtale. Med udgangspunkt i formiddagens snakke om etik, skal vi se på, hvordan patienten inddrages i beslutningsprocesserne vedr. behandlingen. Det kan være vanskeligt at åbne for samtalen om fremtiden, hvis den indebærer, at patientens hidtidige liv ikke kan fortsætte uforandret eller hvis det fra personalets side vurderes, at behandlingen er udsigtsløs og bør stoppes. Hvordan indledes sådan en samtale? Hvad kan man sige? Og hvordan sikrer man sig, at patienten har hørt det sagte? Undervisningen vil foregå som en blanding af oplæg, gruppearbejde og diskussion. Praksisbeskrivelse bedes sendt i mail til LOVE@KM.dk senest onsdag den 25.oktober 2017. Til dagen bedes du endvidere medbringe: Sygeplejeetiske retningslinier. Disse kan du bl.a. finde i lommekalenderen fra DSR eller på adressen www.dsr.dk/dser.htm At deltagerne får viden om den svære samtale, forskellige etiske retninger og tænkningen bag At deltagerne får mulighed for at drøfte og forholde sig til etiske problemstillinger i relation til egen praksis på en kardiologisk afdeling. At deltagerne bliver mere bevidste om egne værdier, som danner baggrund for de etiske valg. At deltagerne har mulighed for at reflektere over handlemuligheder i kommende dilemmaer MODUL 2 side 4
Onsdag den 1. november 2017 Kl. 08.30 15.30 Sygehus Sønderjylland Åbenrå Mødelokale: Forskningsenheden Lokale W135-A3 Overlæge Thomas Fischer, Sygehus Lillebælt, Vejle Tachyarytmier Supraventrikulær tachykardi Atrieflimren Ventrikulære arytmier Undersøgelse, behandling og observation Farmakologisk og nonfarmakologisk behandling, herunder AK-behandling Fokus er overvejende EKG lære, hvor deltagerne opnår færdigheder i at kunne skelne mellem forskellige typer af tachyarytmier og får viden om diagnostik, undersøgelse og behandling. Deltagerne får viden om pleje, observation og information til patienter med tachyarytmier og patienter, der skal have og har fået en ICD. Deltagerne får viden om farmakologisk og non-farmakologiskbehandling af patienter med arytmier, herunder Ak-behandling side 5
MODUL 2 Torsdag den 2. november 2017 Kl. 08.30 15.00 Sygehus Sønderjylland, Åbenrå Mødelokale: Forskningsenheden Lokale W135-A3 Overlæge Peter B. Stæhr, Sygehus Sønderjylland, Åbenrå Repræsentant fra Hjerteforening 08.30-12.00 Risikofaktorer Diabetes Hypercholesteroæmi Hypertension Genetik Søvnapnoe KRAM Inflammatoriske hjertesygdomme Klaplidelser 13.00-15.00 Hvordan kan hjertepatienten anvende hjerteforeningen Deltagerne tilegner sig den nyeste viden inden for risikofaktorer i forhold til Dansk Cardiologisk selskab og Dansk endokrinologisk selskabs rapport 2008 Mulige behandlingstiltag Deltagerne tilegner sig ny viden om hypercholesterolæmi/ nye guidelines Deltagerne øger deres viden om risikofaktorernes betydning ift. iskæmisk hjertesygdom Deltagerne får viden om årsager, symptomer, undersøgelser, behandling og komplikationer til: endokardit, myokardit, perikardit, aorta- og mitralklaplidelser Deltagerne får viden om hvad hjerteforeningen kan tilbyde hjertepatienterne side 6
MODUL 3 Tirsdag den 14. november 2017 Kl. 08.30 15.30 Sted: Sygehus Lillebælt, Kolding Sygehus Mødelokale: Æ63, plan 3 Overlæge Lise Zeuten, Sygehus Lillebælt, Kolding Sygeplejerske Charlotte Kongsted 08.30 15.30 Hjertesvigt: Akut hjertesvigt Kronisk hjertesvigt Undersøgelser i relation til patienter med hjertesvigt Behandlingsprincipper livsstil, farmakologi, device behandling Hjertesvigtklinikkerne hvad er der s funktion og mål Rehabilitering til patienter med hjertesvigt: - patient undervisning, ernæring, fysisk træning, palliation og etiske dilemmaer. Tage udgangspunkt i kursisternes erfaring fra hverdagen Deltagerne får viden om diagnostik og kliniske manifestationer i forhold til hjertesvigt. Deltagerne får viden om ambulante tilbud til hjertesvigtspatienten og dennes pårørende. Deltagerne bliver bevidste om mulighederne for og betydningen af ambulant opfølgning. side 7
MODUL 3 Onsdag den 15. november 2017 Kl. 08.30 15.00 Sted: Sydvestjysk Sygehus, Esbjerg Mødelokale: Lille 08. UNDERVISERE: Fysioterapeut: Jane Hallen Baden Hjerterehabiliteringssygeplejerske: Lena Due Klinisk Diætist: Birgitte Møllegaard Bertelsen 08.30 10.00 Fysisk 10.00 12.00 Hjerterehabilitering 13.00 15.00 Kost undervisning Deltagerne får viden om ambulante rehabiliteringstilbud til den iskæmisk hjertesyge patient. Rehabiliteringsbegrebet De nationale kliniske retningslinjer Tværfaglig samarbejdes betydning for et godt forløb Metode til Patientmotivation, medinddragelse og patientmål Fysisk træning: Øvelse lign. det tilbud som hjertepatienterne tilbydes ved hjertegymnastik. Herunder rekommandationer fra Dansk Cardiologisk Selskab. Deltagerne får viden om hvordan patienterne reagerer på fysisk aktivitet efter at have haft et hjertetilfælde, samt hvorfor den fysiske træning er så vigtig for iskæmikere og hvor meget de egentlig skal øge deres forbrænding fremadrettet for at forebygge recidiv. Kort om musculoskeletale smerter i forhold til hjertepatienten. Deltagerne får viden om kolesterol, saltets betydning og diætistiske anbefalinger i forhold til patienter med iskæmisk hjertesygdom og patienter med hyperchlolesterolæmi + kost til småtspisende. side 8
Torsdag den 16. november 2017 Kl. 8.30.-15.00 MODUL 3 Sygehus Sønderjylland, Aabenraa Mødelokale: Forskningsenheden Lokale W135-A3 Overlæge Elsebeth Friis, Sygehus Sønderjylland, Åbenrå Bradyarytmier Synkope Arytmier - Undersøgelse, behandling, observation og sygepleje til patienter med bradyarytmier. Deltagerne kan skelne mellem forskellige typer af bradyarytmier og får viden om diagnostik, undersøgelse og behandling. side 9
Tirsdag den 21. november 2017 Kl. 08.30 12.00 Sygehus Lillebælt, Kolding Sygehus Lokale: Æ63, plan 3 Overlæge Peter Stæhr MODUL 4 08.30-09.30 Overlevelseskæden v/sygeplejerske Lene Pilegaard. 09.30-12.30 Atrieflimmer og AK- behandling, klaplidelser 13.00-14.30 Repetitionsemner, kursistbestemt Deltagerne bliver bevidste om overlevelseskæden / avanceret genoplivning Deltagerne tilegner sig nyeste viden om diagnostik og behandlingsstrategier for atrieflimmer. Deltagerne får generel viden omkring AK behandling og specifik viden ift atrieflimmer At deltagerne via Fronter/Blackboard/eller lign. indsender Repetitionsemner, senest 16. november 2017 side 10
Onsdag den 22. november 2017 Kl. 08.30 13.30 MODUL 4 Sygehus Lillebælt, Kolding Sygehus Mødelokale: Æ63, plan 3 08.30-10.00 TEST (Multiple choice /case) 10.30 12.00 Kort gennemgang af resultaterne fra testen 12.30 13.30 Evaluering/opsamling At deltageren:. Tester egen viden og læring fra uddannelsesforløbet uden brug af noter mv. Evaluering og refleksion af uddannelsesforløbet side 11