Uanmeldt tilsyn 2017 Plejehjemmet Birkelund
Opsummering Plejehjemmet Birkelund Vurdering: Godkendt Sted: Kobbermøllevej 50 A, 6340 Kruså Dato for tilsyn: 12.10.2017 Anmeldt/ej anmeldt: Uanmeldt tilsyn Boliger: Plejehjemmet har plads til 32 beboere, fordelt på 4 gange med 8 beboere. Beboerne har eget toilet og tekøkken Metode: Interview og samtale med driftsleder, rundgang på plejehjemmet og samtale med to medarbejdere og to beboere. Samtalerne blev afviklet dialogbaseret med udgangspunkt i spørgeguiden og med uddybning af relevante områder. Derudover er den borgerrettede dokumentation gennemgået på i alt to beboere. Ansatte: Der er 30 ansatte på henholdsvis 28/30 timer, som primært er social- og sundhedsassistenter og social- og sundhedshjælpere. Derudover er der 1 kvalitetsassistent og 1 sygeplejerske som deles med andet plejehjem. Page 2
Trivsel og værdighed Det er vores vurdering, at indsatserne understøtter borgernes trivsel, ønsker om udvikling og deltagelse i fællesskaber og meningsfulde aktiviteter, med mindst mulig indgriben i de personlige rettigheder. Lederen fortæller, at trivsel og værdighed dagligt er i fokus på Birkelund. Det er vigtigt, at beboerne føler sig hjemme og er trygge. Derfor har alle beboerne en fast kontaktperson tilknyttet, som ved nærvær og nærmere bekendtskab skal søge og fastholde livsglæden hos den enkelte beboer. De interviewede beboere fortæller, at de er meget glade for at bo på Birkelund og at de får den hjælp og pleje, der er brug for. De keder sig sjældent og der er plads til besøg fra familie og venner. Den ene af de interviewede beboere holder sig i gang ved at deltage i rengøringen. Ingen af dem har meget fællesskab med de øvrige beboere, men dette er efter eget ønske. Interviewpersonerne svarede alle relevant på de stillede spørgsmål, og det var klart vores indtryk, at der overensstemmelse mellem visiterede ydelser og de oplevede/leverede ydelser. Plejecentret har mange aktivitetstilbud og stor involvering af frivillige ligesom involvering i lokalsamfundet spiller en vigtig rolle. Frivillighed, selvbestemmelse og retten til eget liv er afgørende for arbejdet på plejehjemmet Birkelund, og det er således vores opfattelse, at beboerne grundlæggende kan få det liv de ønsker sig på plejehjemmet, og at personalet strækker sig videst muligt for at indfri de ønsker beboerne måtte have til eget liv i form af aktiviteter, døgnrytme, kost, spise og sengetider og omsorg. Lederen oplyser der ikke har været benyttet magtanvendelse under hendes ansættelse (siden 01.04.2017). De to interviewet medarbejdere fortæller, at der har været magtanvendelse det seneste år. Dette er dokumenteret og indberettet. Page 3
Sundhed og rehabilitering Det er vores vurdering, at indsatserne tilrettelægges med udgangspunkt i den rehabiliterende tilgang med inkludering af sundhed i opgaveløsningen, med borgerne som den aktive medspiller På Plejehjemmet Birkelund er den rehabiliterende tilgang til beboerne implementeret i det daglige arbejde. Lederen oplyser, at alle medarbejderne har været på kursus i rehabilitering. Beboerne opmuntres til at spise selv, deltage i badning eller rengøring, i det omfang, det er muligt, for at vedligeholde og udvikle funktionsniveauet. De interviewede beboere gav alle udtryk for at modtage den hjælp og støtte, som de har behov for. I det omfang det skønnes nødvendigt, indledes der et tværfagligt samarbejde med støtte fra faggrupper udenfor plejehjemmet. Formålet er at opstille individuelle delmål og mål for rehabilitering i hverdagen og på længere sigt. For nogle beboere er træning og pleje i den første tid nok til at funktionsniveauet bedres i en sådan grad, at de næsten kan klare sig selv. En beboer er på denne måde flytte ud af plejehjemmet over i en ældrebolig. For en anden beboer var et delmål i rehabiliteringen, at genvinde styrke til at kunne tage en bog ned fra bogreolen. De fleste beboere er demente. Personalet forsøger at holde beboerne aktive og mindske hjælpeløshed og kedsomheden hos beboerne ved at opmuntre til deltagelse i aktiviteter. Afhængig af årstiden kan det være at plukke bær, så eller høste fra køkkenhavnen, eller inddragelse i de køkkenaktiviteter, som ikke kræver et hygiejnebevis. En medarbejder har dagligt sin hund med på arbejdet. Formålet er at give beboerne mulighed for at give omsorg og lyst til aktivitet. En af de interviewede beboere fortæller, at hun hver morgen går tur med plejehjemshunden. Personalet forsøger at anrette maden, så beboerne har lyst til at spise den. De forsøger at skabe en hyggelig stemning omkring spisning. Der er altid dug på om søndagen og bordet er altid pyntet med årstidens blomster. Plejehjemmet Birkelund har dagligt fokus på beboernes sundhedstilstand. 1 gang ugentligt er der lægebesøg, som gennemgår beboernes medicin, blodtryk og pulsmåling Det er på skift, at beboernes medicin gennemgås. Der gennemgås ca.2 beboere pr. uge. Page 4
Dokumentation Ældreområdet er i 2. kvartal overgået til registreringssystemet Nexus. Der pågår stadig et arbejde med implementeringen i hele kommunen, herunder også afklaring af funktionalitet, krav til indhold mv. Det betyder, at tilsynet primært har fokuseret på, at alle livsnødvendige oplysninger er opdateret. Nexus forventes fuldt implementeret i 2018, hvorfor der må forventes en nærmere gennemgang af dokumentation i 2018. Det er ud fra ovenstående forhold vores vurdering, at Birkelund under de givne omstændigheder har et tilfredsstillende dokumentationsniveau. Page 5
Ledelse og kompetencer Det er vores vurdering, at der på Birkelund Plejehjem er en kompetent og ansvarlig ledelse Plejehjemmet Birkelund har de seneste 6 år haft 5 forskellige ledere. Indenfor det seneste år har der været 2 forskellige ledere. Den nuværende leder har været ansat på Birkelund siden 1. april 2017. Den nuværende leder har i de første måneders ansættelse primært haft fokus på at få den daglige drift optimeret. Personalet oplyser, at der i perioden med mange lederskift har været uafklarede arbejdsmetoder og stort sygefravær hos personalet. For beboerne har det skabt nogen utryghed, at de ikke har haft faste rutiner og medarbejdere tilknyttet. Både leder og medarbejdere oplever, at der nu er mere stabilitet og ro. Lederen har altid åben dør og forsøger dagligt at komme rundt på afdelingerne. Lederen er aktuelt i gang med MUS samtaler med henblik på at kunne støtte medarbejderne i deres trivsel og faglige udvikling. Lederen fortæller om løbende fokus på medarbejdernes kvalifikationer set i forhold til nuværende og fremtidige arbejdsopgaver. Lederen oplever ikke, at der er problemer med arbejdsmiljøet. Der er ikke problemer med at rekruttere faglært arbejdskraft. De interviewede medarbejderne oplever et godt kollegialt fællesskab, hvor de fagligt kan supplere hinanden og hjælpe hinanden med opgaverne. Medarbejderne oplyser, at de ikke føler sig presset eller stresset i det daglige. De oplyser ligeledes at de har adgang til den nødvendige faglige sparing. Page 6
Tilbudsportalen I forbindelse med tilsynet, har vi kontrolleret hvorvidt følgende oplysninger forefindes: Stamdata Faglig tilgang og metode Tilbuddets navn og adresse Værdigrundlag og målsætning Leder af tilbuddet Faglig tilgang Kontaktperson og kontaktoplysninger Tilsynsrapporter Tilbudstype og juridisk grundlag Ansatte og faggrupper Fysiske forhold Målgruppe Pladser Aktiviteter for beboerne Tilbudsportalen er senest opdateret: 02.11 2017 Page 7
Metode og forbehold Kommunalbestyrelsen har efter retssikkerhedslovens bestemmelser pligt til at føre tilsyn med, hvordan de kommunale opgaver løses. Retssikkerhedslovens bestemmelse suppleres af servicelovens regler om driftsorienteret tilsyn. Aabenraa Kommune har bedt EY om at gennemføre disse tilsyn for kommunen. Kommunen har udvalgt, hvilke tilbud indgår i tilsynet. Denne tilsynsrapport er udarbejdet af EY. Tilsynet er gennemført med udgangspunkt I Aabenraa Kommunes tilsynspolitik 2017 og tilhørende spørgeguide. Begge dele er udarbejdet af Aabenraa Kommune. Det specifikke tilsyn er gennemført uanmeldt. De interviewede borgere er udvalgt i samarbejde med stedets leder, under hensyntagen til en vurdering af, hvorvidt borgerne kan svare relevant og ønsker at deltage. Alle borgere er præsenteret for formålet med tilsynet. Da der kun tales med et begrænset antal borgere og medarbejdere, er det muligt, at yderligere interviews ville kunne have afdækket andre forhold eller nuancer til de opnåede konklusioner. Page 8
EY s team Camilla Kragh Senior Manager 25 29 45 52 camilla.kragh@dk.ey.com Jan Bork Senior Manager 25 29 42 29 Jan.bork@dk.ey.com Page 9