Sorgen - den nødvendige fortælling Hospitalspræst Christian Juul Busch, Rigshospitalet. christian.busch@rh.regionh.dk Foreningen for Palliativ Indsats. 4. Nationale kongres 1-2. juni 2007. Sorgen og kroppen. Fredericia, den 1. juni 2007.
Antydninger af et indhold: Vi er de fortællinger, der kan fortælles om os! den horisontale & den vertikale fortælling. Enkeltfortællingen & grundfortællingen. Sorgens nødvendige fortælling! Re-membering - Omform båndene til den / det du har mistet! Et biografisk sorgbegreb
Fortællingen Vi er de fortællinger, der kan fortælles om os. Navnet henter sit indhold fra fortællinger. Navne er overskrifter over historier Wilhelm Schapp
Eksempel: Navngivning & dåb 1. Navngivning: giver identitet udtrykker en relation navn og identitet hænger sammen (numerologi)
Eksempel: Navngivning & dåb 2. Fornavn Efternavn Dåb - unik - relation til søskende, forældre, slægt - Du er et Guds barn! indoptagelse i metafysisk sammenhæng
Den horisontale og den vertikale fortælling Du er et Guds barn! indfældet i en metafysisk fortælling Fornavnet unik Efternavnet indfældet i slægtens verdslige fortælling" Vertikal Horisontal
Hvad gør fortællingen? Vi fortæller os frem til en mening. Mening skabes gennem den handling, det er at tale. Meningen er ikke gemt på forhånd et eller andet sted. Mening ligger i sprogets mulighed for at sætte ordene sammen til en fortælling.
Hvad gør fortællingen? Translokutionaritet Ole Fogh Kirkeby Gennem den handling at tale. -Jeg ved ikke hvad jeg mener før jeg har formuleret mig mundtligt eller skriftligt. -Identitet skabes gennem de fortællinger vi fortæller om os selv og vores relationer.
Hvad gør fortællingen? Først når du har sagt, hvad du tænker over, kan du tænke over, hvad du har sagt! Maturana?
Samtalens proprium Kontakt fra latinsk contingere, [at røre] com-tangere, [at bevæge sig i samme takt!]
Grundfortællingen Den måde et menneske formulere sammenhængen i sit liv. Enkeltfortællingen Enkelte livshændelser, som er en del af vores livsfortælling.
Hvad gør fortællingen? Enheden i menneskets subjektivitet ligger i de historier vi er forviklet i. Wilhelm Schapp (1884-1965) Det drejer sig ikke om hvad vi gør, ikke om hvad vi skulle gøre, men om det, som sker med os ud over vores villen og handlen Hans-Georg Gadamer (1900-2002)
ANNA (10) Jeg har tit tænkt på, hvorfor jeg overhovedet er til, og hvorfor det var min far, der døde, og ikke mig. Jeg har altid troet på Gud, og da far blev syg, sagde jeg til Gud, at jeg ikke ville tro på ham mere, hvis han ikke gjorde min far rask. Men jeg tror på Gud stadigvæk, og beder til ham hver dag, selvom jeg er vred på ham, fordi min far alligevel døde, og jeg ikke kan forstå det. Jeg håbede, at hvis vi bad, så ville Gud gøre far rask Børn om mors og fars død. Idé og red. Signe Rølmer og Peter Olesen. Kroghs Forlag i samarb. m. Kræftens Bekæmpelse. København 2000.
Grundfortællingen Den måde et menneske formulere sammenhængen i sit liv. Trygheden - Vi er usårlige! særlig! Den slags sker kun for naboen Altid & aldrig jeg har altid troet på Gud Enkeltfortællingen Enkelte livshændelser, som er en del af vores livsfortælling. Min far / mor har fået kræft
Når man fortæller, sætter man ting sammen, som er gået i stykker! Karen Blixen (hugget fra Lone Klok)
Enkelt- & grundfortællingen 2. En grundfortælling begrunder identitet. Identitet betegner i alt væsentligt det, som forbliver sig selv lig. Den (grundfortællingen) har en vis bestandighed, hvilket dog ikke er det samme som ubevægelighed. Nye enkeltfortællinger kan altid sætte grundfortællingen i bevægelse. Men at et menneske har identitet og bliver sig selv lig i og trods alle omskiftelser, beror i sidste instans på dets grundfortælling. Svend Bjerg
Enkelt- & grundfortællingen 3. Et er nemlig at digte sig selv, et Andet er, at lade sig digte! Den Christne lader sig digte, og i den Henseende lever en enfoldig Christen langt mere poetisk, end mangt et meget begavet Hoved. Søren Kierkegaard I den religiøse grundfortælling er det Gud, som digter mennesket!
Enkelt- & grundfortællingen 4. Hvad er det sen-moderne menneskes grundfortælling? At jeg skal ha styr på det kontrol over mit liv? eller At jeg skal lægge mit liv i Guds hånd?
Tænker patienter over meningen og formålet med tilværelsen?
En undersøgelse af patienters tanker om helbred, tro og religiøsitet. (Patienttro-undersøgelsen) Rigshospitalet 2005-06 Spørgeskemaundersøgelse 43 spørgsmål 464 respondenter 7/3 2006. (900 uddelte spørgeskemaer) Nadja Ausker, religionssociolog, Peter la Cour, psykolog Henning Nabe-Nielsen, Lotte Mørk Pedersen & Chr. Busch, præster, RH. Skemaer slettet! endnu ikke publiceret!
Enkelt- & grundfortællingen 5. Hvad er vores grundfortælling? At jeg skal ha styr på det? at jeg skal ha redskaber, så jeg kan hjælpe døende patienter & deres pårørende med at tackle situationen? -utilstrækkelighedsfornemmelsen?
Det svære 1. Det er så svært Problem kompliceret - leder efter løsning - vil håndtere / tackle Vilkår byrde sorg - tungt at bære - delt sorg er halv sorg - tak, det lettede!
Værdierne En øvelse på tankeplanet Patienter siger ikke: Mine grundlæggende værdier er krakeleret! Lungetransplanteret: Hvis ikke jeg kan svinge fluestangen, kan det hele være lige meget! Kræftpatient: De fleste lapper har jeg måttet vende, men så har jeg til gengæld kopieret de lapper, jeg har tilbage op til A3 format.
Hvad kan vi sige om forandringen af værdier i vanskelige situationer? Forandring af værdier hvordan sker den? Damaskusoplevelser? Eller gradvis konvertering?
Værdierne Kræftpatient: De fleste lapper har jeg måttet vende Brev: Sorgen er stor over de sedler jeg har måttet vende, men så meget mere er der grund til at glæde sig over de muligheder, der er tilbage. Jeg gik hjem, tog fat i salmebogen, og gav mig til at synge salmerne fra en ende af.
Værdierne Kræftpatient: De fleste lapper har jeg måttet vende Brev: Jeg er netop blevet sagt op grundet sygdom, men det er som det må være. Jeg er blevet støttet og fulgt langt af min arbejdsgiver. alligevel er der slået en streg i sandet, og jeg skal forvalte et nyt afsnit spændende.
Er der fortrydelse?
Edith Piaff: Non, je ne regrette rien! Non! Rien de rien Non! Je ne regrette rien Ni le bien qu'on m'a fait Ni le mal tout ça m'est bien égal! Non! Rien de rien Non! Je ne regrette rien C'est payé, balayé, oublié Je me fous du passé!
Frank Sinatra: I did it my way! And now, the end is here And so I face the final curtain My friend, I'll say it clear I'll state my case, of which I'm certain I've lived a life that's full I travelled each and ev'ry highway And more, much more than this, I did it my way Regrets, I've had a few But then again, too few to mention I did what I had to do and saw it through without exemption I planned each charted course, each careful step along the byway And more, much more than this, I did it my way
Pendulering Her inde Der ude Retten til at vide Retten til ikke at vide Tab Gevinst Håb Realisme Viljen til at leve Ønsket om at dø Oprør Underkastelse Kontrol Magtesløshed Glæde Sorg Taknemmelighed Bitterhed
Den aktuelle debat om sorgteorier. OMSORG - Nordisk tidsskrift for palliativ medisin Nr. 1/2006 Sorg
Følelsesforløsende sorgteori 1. Accept af tabets virkelighed 2. Oplevelse af sorgens smerte 3. Tilpasning til livet uden afdøde 4. Følelsesmæssig omlægning af forholdet til afdøde (Reinvestering af den følelsesmæssige energi. Convert / Transform) William Worden / Marianne Davidsen Nielsen & Nini Leick
Pendulering "Letting go" "Keeping hold"
Daglige livsoplevelser Tabsorienteret Sorgarbejde Påtrængende genoplevelse af sorgen At give slip på / fortsætte / omforme bånd til afdøde Benægtelse / undgåelse af genindførelsens forandringer Genindsættelseorienteret Tage sig af det ændrede liv Gøre nye ting Adspredelse fra sorgen Benægtelse / undgåelse af sorgens følelser Nye roller, identiteter, forhold M. Strobe & H. Shut. The Dual Proces Model of Coping with Bereavement
Pendulering "Letting go" "Keeping hold" RE-MEMBER
Re-member Re-member [erindre] gen-medlemgørelse
Continuing bonds Omforme båndene til afdøde
ANNA (10) Bange for at glemme ikke huske, hvordan min far så ud og hvordan hans stemme lød Børn om mors og fars død. Idé og red. Signe Rølmer og Peter Olesen. Kroghs Forlag i samarb. m. Kræftens Bekæmpelse. København 2000.
EMIL (10) Når jeg går rundt, så kigger jeg nogen gange op i himlen og siger Hej og fortæller lidt om, hvad jeg laver. Jeg siger det ikke højt, men tænker det inde i mig selv. Børn om mors og fars død. Idé og red. Signe Rølmer og Peter Olesen. Kroghs Forlag i samarb. m. Kræftens Bekæmpelse. København 2000.
Pendulering Forglemme Huske
STINE (14 år) "Der var en overgang jeg overvejede selvmord, fordi smerterne (ved tabet af veninde og mor) var så store, men jeg droppede det hurtigt. For næste weekend skulle jeg til (ride-) stævne, og det ville jeg ikke gå glip af. Børn om mors og fars død. Idé og red. Signe Rølmer og Peter Olesen. Kroghs Forlag i samarb. m. Kræftens Bekæmpelse. København 2000.
Sorg er at finde et sikkert indre sted til den afdøde Et sikkert indre sted til den afdøde er et sted, som er afklaret med andre, som har kendt afdøde. Tony Walter A new model of grief. Mortality. Vol. 1 nr. 1.
Den døde er: en rollemodel for den efterlevende. en, der giver råd i særlige situationer. en, der gør tilværelsens basale værdier tydelige en skattet del af den efterlevendes biografi. Tony Walter A new model of grief. Mortality. Vol. 1 nr. 1.