IT-understøttet egenomsorg - Fra hjulpen til selvhjulpen
HISTORIK - Afprøvninger - Udbredelse RH
PATIENTGRUPPER Ca. 3500 patienter fordelt over det meste af Region Hovedstaden 1/3 mænd Alle aldersgrupper (60% er 50+) Halvdelen har mindre end 13 års skolegang Halvdelen har flere kroniske lidelser 2/3 har et BMI på over 30 = svær overvægt. (12% i RH, jf. Sundhedsprofilen) Etnicitet?
PATIENTGRUPPER Lungesygdom KOL Astma Hjertesygdom Hjerte/Karsygdomme Forhøjet blodtryk Diabetes Type 1 Type 2 Anden kronisk lidelse Kræft Muskel-skelet Slidgigt Allergi Stofskiftesygdomme Andre helbredsproblemer Generelt usunde - KRAM Forhøjet kolesterol Overvægt og undervægt Overvægtige gravide Stress Lettere depression / angst Smertehåndtering Nedsat lungefunktion vejrtrækningsproblemer Insulin opstart Medicinnedtrapning vanedannende medicin
PATIENTINVOLVERING (2008-2012) 1. Pt. introduktion til Sunddialog (Visitation, infomateriale, dialogen o.l.) 2. Patienten får eget login til forberedelse 3. Fleksibel samtaleproces med behandleren: Samtale 3-7 4. Patienten arbejder efter lyst og formåen selvstændigt med programmet hjemmefra
PATIENTINDDRAGELSE I DIALOGEN Du kan ikke lave om på patienten. Det kan kun patienten selv. Du skal ikke overtage patientens ansvar for sig selv Patienten handler i overensstemmelse med sin overbevisning. Hvis patienten ændrer overbevisning, ændrer han/hun derfor adfærd. Du er eksperten på det sundhedsfaglige område. Patienten er eksperten i sit liv. Relationen mellem dig og patienten er et partnerskab baseret på gensidig accept af roller og respekt for hinanden. For at opnå patientens tillid, skal du møde han/hende med en uforbeholden positiv indstilling. Du skal ikke bedømme patientens personlige adfærd ud fra dine personlige holdninger og normer. Skal du hjælpe patienten, er det afgørende at møde hende der, hvor hun er og starte der. Det er din opgave at stimulere patienten til at finde løsninger på sine problemer. Undgå gode råd om, hvad der er godt for patienten (målet), men giv gerne forslag til hvordan patienterne kan nå sit mål (midlerne). Forsøg aldrig at presse eller overtale patienten til adfærdsændring det avler kun modstand. Det er en naturlig reaktion. Motivation til forandring skal komme fra patienten. Du kan fremme patientens motivation ved at hjælpe til refleksion over konsekvenser ved nuværende adfærd sammenholdt med hans/hendes personlige ønsker mht. trivsel og helbred. Det er din opgave at hjælpe med at finde patientens ressourcer og styrke hendes vilje til at tage ansvar for sine beslutninger og handlinger. Du skal være opmærksom på hvordan dine følelser og personlige holdninger påvirker din opfattelse af patientens adfærd og valg. *Principperne er baseret på uddrag fra bogen: Introduktion til den motiverende samtale
PATIENTINDDRAGELSE I PROGRAMMET Handlingsorienteret Mål- og opgavefokus Opfølgning og commitment Handlingsrefleksion og incitamenter Fokus på succeser og resultatet Forankring i omverden (socialt, fritid, kultur ) Personificeret Anerkender egne præmisser for involvering Patienten er eksperten i eget liv Egne ressourcer, gevinster og succeser Individualiseret forløb former sig efter dig Inddragelse af netværk Personificeret viden = relevans TRIVSEL OG MOTIVATION Helhedsperspektiv Ikke kun kost og motion Fokus på sammenhænge mellem livsområder. Helhedsforståelse som indgangsvinkel til at opnå helbredstrivsel Fremadrettet overblik Visualiserer og systematiserer fremtid Tydeliggørelse af fremskridt og forandringsproces Prioritering og planlægning af tid Fremadrettet mindset
Digitalt struktureret dialogværktøj Patient Ledelses Informations System (LIS)
Patientoplevelser