Offentlig) innova-on) Fra)vision)-l) virkelighed) Hvilke)barrierer)og)fremmere) findes)for)spredning)af) innova-on)i)den)offentlige) sektor?) Hvad)er)handlemulighederne) for)at)fremme)processerne) centralt)og)lokalt?) Karen Ingerslev 1
Karen)Ingerslev) Phd.)s-pendiat)public)health)care)innova-on,)CBS/Region)Midt)) Sager)der)Samler)H)en)plaIorm)for)ak-vt)medborgerskab)) )CoHfounder)og)bestyrelsesmedlem)) Innovatør,)Aarhus)Universitetshospital) Ak-onsforsker)) grænsekrydsende)ledelse)og)innova-on)(regioner,)kommuner)og)praksis)) Tidligere)HRHudviklingsHkonsulent,)leder)og)chef)i)sundhedsvæsenet)) Cand.)Psych.)Aut.)) Karen Ingerslev 2
Agenda) 1. Radikal)innova-on)som)idé) Nega-ve)konsekvenser!)) Hvordan)kommer)vi)videre?) 2. Problemernes)problema-ske)karakter) Per)defini-on) wicked ) Reframing)som)innova-on) 3. Perverse)belønningssystemer) SiloHperspek-v) Grænsekrydsende,)fælles)mål) Karen Ingerslev 3
Idéer)om)innova-on) Ny#og#bedre#praksis# Pa-entnære,)komplekse)og) grænsekrydsende) problems-llinger) Radikalt#nye#løsninger# Lokale)problemer)) Innovatørens)læring) Et)væld)af)idéer)-l)løsninger) Innova-onsmindreværd) At)lære)af)andre) Innova-on)som)middel) Lukkethed/konkurrence) Strategisk)deling)af)ideer) Innova-on)som)mål) Karen Ingerslev 4
Konsekvens) Manglende)spredning,)når)dét)) at)lære)af)andre)anses)for)ikkehinnova-vt!) Karen Ingerslev 5
Idéer)-l)at)komme)videre) Anerkend)at)stjæle)ideer)fra)andre!) Proudly)invented)here)or)proudly)stolen)from?) Små)forbedringer)_erner)irrita-on) Som)kan)ødelægge)de)rela-oner)og)den)-llid,)der)skal)-l)for) at)skabe)nyt)sammen) Understøt)grænsekrydsende)ak-viteter) Befordrer)rela-onel)koordinering)både)internt)og)på)tværs)af) organisatoriske)grænser)h)som)basis#for)innova-on)) Karen Ingerslev 6
Problemers)problema-ske)karakter)) Problemer)s-mulerer)o`e)offentlig) innova-on) Problemer)begrebsliggøres)som$om)de) er)stabile)og)som$om)de)defineres)i) starten)af)innova-onsprocesser,)adskilt) fra)senere)ak-viteter) The$formula-on$of$the$problem$is$o3en$more$ essen-al$than$its$solu-on $$ (Einstein)&)Infeld,)1967)) Karen Ingerslev 7
Problemer)i)sundhedsvæsenet) Sammenfiltrede)og)komplekse) Lader)sig)sjældent)præcist)iden-ficere)eller)definere) Svære)at)afgrænse)fra)deres)forbundenhed)-l)andre) problemer)og)dermed)ganske)svære)at)løse) (Williams,)2002)) Karen Ingerslev 8
Wicked)problems) A$class$of$social$system$problems$which$are$ill8formulated,$ where$the$informa-on$is$confusing,$where$there$are$many$ clients$and$decision8makers$with$conflic-ng$values$and$where$ the$ramifica-on$in$the$whole$system$are$thoroughly$confusing$ (Churchman,)1967)) Karen Ingerslev 9
Reframing)som)innova-on?) Når)vi)framer) wicked)problems,)udelukker)vi)al-d) perspek-ver,)væsentlige)aktører)og)aspekter)af) problemerne) Jeg)finder)kon-nuerlig)reframing)af)problemer ) Hvad)nu,)hvis)det)innova-ve)er)at)reframe)problemerne,) frem)for)at)forsøge)at)finde)løsningen$på)et)fastlagt) problem?) Karen Ingerslev 10
Perverse)belønningssystemer ) DiagnoseHrelaterede)grupper)(DRG))&)blokH-lskud) Sørg$for$at$indlægge$pa-enterne$længst$muligt$ Spred$ambulante$undersøgelser$over$flere$dage$$ Indkald$pa-enterne$for$at$få$svar$på$deres$undersøgelser$$ Undlad$at$gå$-lsyn$hos$pa-enter$på$andre$afdelinger$ Sørg$for$at$pa-enterne$får$en$infek-on,$som$de$dør$af$ Karen Ingerslev 11
Grænsekrydsende)fælles)mål)) Innova-on)i)sundhedsvæsenet)medfører)en)risiko)for)at) fravælge)idéer,)hvor)den)kvalitet,)man)kan)opnå,)betyder)at) flyje)opgaver)og)økonomi)ud)af)egen)organisa-on.) Hvad)nu)hvis)vi)udviklede)belønningssystemer,)som) anerkender)ini-a-ver)med)en)målsætning,)der)ligger)over/ på)tværs)af)den)enkelte)enhed)med)fokus)på)effekten) (outcome))for)borgerne?)) Eks.)Ny)styring)på)pa-entens)præmisser)i)Region)Midt) Karen Ingerslev 12
Opsummerende) Barrierer) Idéen)om)radikal) innova-on) Innova-on)som)mål) Design/processer) Problem)framing) Incitamentsstrukturer) Fremmere) Proudly)imported)from) Små)forbedringer) Grænsekryds) Innova-on)som)middel) Problem)reframing) Helhedstænkning)med) afsæt)i)prom) Karen Ingerslev 13
Videre)læsning) Ingerslev,)Karen)(2012):)Grænsekrydsende)offentlig)innova-on.)I:)Paulsen,)Michael)&)Klausen,)Søren)Harnow)(red.):) Innova-on)og)læring.)Filosofiske)og)kri-ske)perspek-ver.)Aalborg)Universitetsforlag,)Filosofi)&)Læring,)no.)3) Ingerslev,)Karen)&)Elmholdt,)Claus)(2012):)Grænsekrydsende)innova-onsfællesskab )et)organisa-onspsykologisk)perspek-v) på)offentlig)innova-on.)i:)bendixen,)mads)&)nickelsen,)niels)chris-an)mossfeldt)(red.))innova-onspsykologi) )en)antologi) om)erhvervspsykologiens)bidrag)-l)innova-on.)dansk)psykologisk)forlag)erhvervspsykologiserien) Ingerslev,)Karen)&)Hartmann,)Mia)(2012):)Stop)skyjegravskrigen)om)Scharmers)Teori)U.)En)opsang)i:)Digmann,)Annemeje,) Jensen,)Kirsten)Engholm,)Jensen,)Jens)Peter:)Vi)er)på)vej.)Offentlig)innova-on)2.0.)Gyldendal)Public) Ingerslev,)Karen)(2012):)Kaizen)møder)Nobel.)En)analyse)af)innova-onsprocesser)i)en)hospitalskontekst.)Økonomistyring)&) Informa-k.) Ingerslev,)Karen)(2014):)Striden)om)problemet)i)innova-on.)Antologi)om)frem-dens)offentlige)lederskab) Ingerslev,)Karen,)Andersen,)Per)Bo)Nørregaard,)Kroustrup,)Jonas)&)Digmann,)Annemeje)(2014):)Grænsekrydsende) lederskab.)erhvervspsykologisk)tidsskri`) Ingerslev,)Karen,)Andersen,)Birgit)Eg)&)Krøll,)Vibeke)Poulsby)(2014):) Teori)T :)Sygeplejekompetence)som)dynamisk) interak-on)mellem)breddeh)og)dybdefaglighed) Ingerslev,)Karen)(2014))The)three)missing)P s)of)health)care)innova-on.)pa-ents,)prac--oners,)and)purpose)in)boundary) crossing)health)care)innova-on.)9th)interna-onal)conference)on)organiza-onal)behaviour)in)healthcare)) Ingerslev,)Karen)(2014))The)Killing)Fields:)How)the)framing)of)radical)innova-on)kills)ideas.)The)Public)Innova-on)Journal.)) Karen Ingerslev 14