Spørgeskema ved ansøgning om sansestimulerende hjælpemidler efter Servicelovens 112
|
|
- Randi Karlsen
- 5 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Spørgeskema ved ansøgning om sansestimulerende hjælpemidler efter Servicelovens 112 Cpr. Nr.: Navn: Adresse: Tlf. nr: Evt. kontaktperson: Hjælpemiddel: Hvilke(t) sansestimulerende hjælpemiddel søges der om? Hvordan har du fået kendskab til det pågældende sansestimulerende hjælpemiddel? (I tilfælde af, at der søges om flere forskellige hjælpemidler, bedes spørgsmålet besvares for HVERT af de pågældende hjælpemidler, der søges om.) Har du afprøvet hjælpemidlet? Ja Nej Hvis ja : Hvilket sansestimulerende hjælpemiddel har du afprøvet? (I tilfælde af, at der søges om flere forskellige hjælpemidler, bedes spørgsmålet besvares for HVERT af de pågældende hjælpemidler, der søges om.) Side 1 af 9
2 Hvor lang tid har du afprøvet det sansestimulerende hjælpemiddel? (I tilfælde af, at der søges om flere forskellige hjælpemidler, bedes spørgsmålet besvares for HVERT af de pågældende hjælpemidler, der søges om.) Beskriv hvordan det sansestimulerende hjælpemiddel havde indvirkning på dine aktiviteter/gøremål i hverdagen (I tilfælde af, at der søges om flere forskellige hjælpemidler, bedes spørgsmålet besvares for HVERT af de pågældende hjælpemidler, der søges om.): Diagnose: Hvilken diagnose har du? Hvem har stillet diagnosen? (navn på læge og sted) Hvornår er diagnosen stillet? Hvor og hvornår har du senest modtaget behandling for denne diagnose? Side 2 af 9
3 Hvem har behandlet dig for dine problemer? (Sæt x og anfør med navn og telefonnummer). Læge Speciallæge Psykiater Bostøtte Hjemmepleje Andre Medicin: Får du medicin? Ja Nej Hvis ja, hvilket præparat og hvilken dosis? Har du afprøvet lægemidlet Melatonin? Ja Nej Hvis ja, hvordan havde Melatonin indvirkning på din søvn? Årsagen til din ansøgning: Hvad ønsker du at det sansestimulerende hjælpemiddel skal afhjælpe? (I tilfælde af, at der søges om flere forskellige hjælpemidler, bedes spørgsmålet besvares for HVERT af de pågældende hjælpemidler, der søges om.) Side 3 af 9
4 Hvilke problemer har du? Motorisk uro Søvnproblemer Psykisk / Mental uro Smerter Nedsat koncentration / opmærksomhed Sociale problemer / Din evne til at være blandt andre mennesker Angst Selvskadende adfærd Ubehag ved berøring Ufrivillige bevægelser Andet (beskriv) Hvordan påvirker disse problemer din hverdag? (såsom skole/arbejde, fritid, personlig pleje, socialt samvær) Søvnmønster? Hvornår går du typisk i seng? Hvor lang tid går der typisk før du falder i søvn? Hvor mange gange vågner du typisk i løbet af natten? Hvad kan få dig til at sove igen / falde til ro? Hvornår står du typisk op? Føler du dig udhvilet efter din søvn? Indtager du madvarer/læskedrikke med sukkerindhold eller kaffe 0-3 timer før du skal sove? Ja Nej Kender du til principperne vedrørende god søvnhygiejne? (Se bilag) Ja Nej Side 4 af 9
5 Fritidsaktiviteter / Motion: Har du nogen fritidsinteresser? (Hvilke og hvor ofte?) Dyrker du noget motion? (Hvad og hvor ofte?) Tiltag, afprøvning og behandling: Hvilke tiltag er afprøvet for at afhjælpe dine problemer? (samtale, medicin, struktur, ændring af vaner, pædagogik, hjælpemidler og/eller andet) Hvilken effekt har det afprøvede haft på dine hverdags-aktiviteter? Side 5 af 9
6 Jeg giver hermed samtykke til, at kommunen kan indhente oplysninger om mine helbredsforhold, når dette har betydning for kommunens behandling af min ansøgning. Oplysninger kan indhentes hos de myndigheder/sygehuse/læger, der er anført ovenfor. Jeg ønsker ikke at give kommunen mit samtykke til at indhente yderligere oplysninger. Jeg er indforstået med, at min ansøgning behandles på basis af de her foranliggende oplysninger. Dato & underskrift: Det udfyldte og underskrevne skema kan sendes med post til: Struer Kommune Sundhed og Omsorg Myndighed, Sagsbehandlende terapeuter Østergade Struer Du kan også indlevere det i Infocenter Struer ved biblioteket eller scanne det underskrevne dokument ind og sende det til sundhed-omsorg@struer.dk Side 6 af 9
7 Lovgivning på området Vægtdyner kan være en hjælp mod visse fysiske og psykiske lidelser hos børn og voksne. Dynernes specielle syning og fyld har en terapeutisk og beroligende virkning ved at øge kropsbevidsthed og stimulere kroppen. En vægtdyne kan enten fungere som et hjælpemiddel eller som et behandlingsredskab. Den vurdering har betydning for, om dynen kan bevilges efter serviceloven eller sundhedsloven, det vil sige, om det er kommunen eller regionen, der kan bevillige dynen. Struer kommune skønner at en vægtdyne ofte benyttes som en del af en behandling, med formålet om, at forbedre, vedligeholde eller hindre forringelse af borgers aktuelle funktionsniveau. Eventuelt som supplement eller alternativ til anden behandling. Vægtdynen vurderes herved som værende et behandlingsredskab, som er hørende under sundhedsloven. Hvor ansvaret for vurderingen ligger ved regionen. (Jf. Cirkulære om afgrænsning af behandlingsredskaber, hvortil udgiften afholdes af sundhedsvæsenet nr. 2 af 21. December 2006.) Struer kommune behandler din ansøgning individuelt og konkret efter Lov om Social Service (Serviceloven) 112, stk. 1 samt efter de gældende forskrifter i ankestyrelsens Principafgørelse 94-15, som kan findes på ankestyrelsens hjemmeside: Der kan efter servicelovens regler om hjælpemidler ydes hjælp til en vægtdyne til en borger med varigt nedsat funktionsevne, hvis der ikke er yderligere muligheder for behandling af borgerens lidelse og de søvnvanskeligheder, som er en følge af lidelsen. En vægtdyne kan ikke bevilges som et hjælpemiddel alene med henblik på at undgå medicinsk behandling. Relevant medicinsk behandling uden væsentlig helbredsrisiko må derfor være afprøvet, før en vægtdyne kan bevilges af kommunen efter reglerne om hjælpemidler. Hvis behandlingsmulighederne er udtømte skal det herefter vurderes, om lovbestemmelsens krav om væsentlighed er opfyldt. Vægtdynen skal i væsentlig grad afhjælpe de varige følger af den nedsatte funktionsevne eller i væsentlig grad lette den daglige tilværelse i hjemmet. Struer kommune gør desuden opmærksom på, at der normalt ikke kan ydes støtte til hjælpemidler, som ansøgeren selv har anskaffet, inden bevilling er givet. (Jf. Hjælpemiddelbekendtgørelsen 2) Side 7 af 9
8 Samtykke Reglerne om samtykke fremgår af persondataloven. Af persondataloven 3, nr. 8, fremgår det, at der ved samtykke forstås enhver frivillig, specifik og informeret viljestilkendegivelse, hvorved den registrerede indvilger i, at oplysninger, der vedrører den pågældende selv, gøres til genstand for behandling. Du kan tilbagekalde et samtykke til indhentning af oplysninger, jf. persondatalovens 38. Hvis du ikke ønsker at give samtykke til kommunen, behandler kommunen din sag på det foreliggende grundlag, medmindre oplysninger kan indhentes uden samtykke, jf. retssikkerhedslovens 11a, stk. 2 og 11b, eller kommunen behandler sagen efter reglerne i retssikkerhedslovens 11c. Dette kan have betydning for din ret til ydelsen. Det samme gælder, hvis du tilbagekalder et samtykke. Et samtykke bortfalder, når sagen er færdigbehandlet. Rettigheder og pligter i forbindelse med kommunens behandling af personoplysninger Du bedes udfylde blanketten, for at kommunen kan behandle din henvendelse på et fyldestgørende grundlag, jf. retssikkerhedslovens 11, stk. 1. Hvis der er spørgsmål, som du ikke kan besvare, så kontakt kommunen. Når du modtager ydelser fra kommunen, har du pligt til at oplyse om ændringer, der kan have betydning for bevillingen af ydelsen, jf. retssikkerhedslovens 11, stk. 2. Forkerte eller manglende oplysninger kan medføre, at kommunen rejser krav om tilbagelevering/tilbagebetaling jf. lov om social service 164. Hvis du giver forkerte, mangelfulde eller vildledende oplysninger enten bevidst eller ved grov uagtsomhed kan du blive idømt bøde efter retssikkerhedslovens 12b eller tiltales efter straffelovens 289a. Kommunens registrering og videregivelse af oplysninger Kommunen registrerer de modtagne oplysninger og videregiver oplysningerne til andre offentlige myndigheder, private virksomheder m.fl., der har lovmæssigt krav på oplysningerne eller samarbejder med kommunen. Kommunen sletter oplysningerne når opbevaringspligten udløber og et eventuelt arkiveringskrav er opfyldt. Når oplysningerne er arkiveret eller slettet, har kommunen ikke længere adgang til dem. Du har ret til at vide, hvilke oplysninger kommunen har om dig, og du kan kræve forkerte oplysninger rettet eller slettet. Kommunens databeskyttelsesrådgiver Du kan kontakte databeskyttelsesrådgiveren om dine rettigheder i henhold til databeskyttelseslovgivningen. Du har ret til at klage til Datatilsynet over Kommunens behandling af dine personlige oplysninger. På Datatilsynet.dk kan du læse mere om databeskyttelsesrådgiverens rolle. Et samtykke bortfalder, når sagen er færdigbehandlet. Sagsbehandlingstiden i Struer kommune kan vare op til 12 uger, såfremt der er venteliste. Side 8 af 9
9 Bilag: God Søvnhygiejne Regelmæssig døgnrytme: Stå op samme tid alle ugens dage (Anbefalet senest klokken 8 på hverdage) Gå i seng samme tid alle ugens dage (Anbefalet tidligst klokken 22) Sov ikke i løbet af dagen Sov maximalt 8-10 timer, alt efter alder og behov Værelset: Luft godt ud og hold en behagelig temperatur Hold værelset i dæmpede farver Brug mørklægningsgardiner Undgå støj Ryd op dagligt Sørg for at have en god seng, en god hovedpude og en god dyne (evt. tung) Red sengen fra morgenen af Brug kun sengen til at sove i (Ikke til at ligge i, i løbet af dagen) De samme rutiner ved aften og nat: Børste tænder Gøre klar til natten Finde tøj frem Evt. læsning Undgå Fjernsyn, Computer, IPad, Telefon og lignende 1 time inden du skal sove Undgå slik, cola, kaffe, søde og salte mad og drikkevarer 3 timer før sengetid Spis sundt Sørg for naturlig træthed i løbet af dagen: Motion Frisk luft Gå en tur Cykle en tur Svømme Side 9 af 9
Ansøgning om hjælpemiddel/forbrugsgode - tidsbegrænset
Fredericia kommune Rådhuset 9999 X-Købing Dato 28.08.2018 Sagsidentifikation - 27.60.00G01 131281-1010 Ansøgning om hjælpemiddel/forbrugsgode - tidsbegrænset efter lov om social servide 113b Ansøger Personnummer
Læs mereAnsøgning om hjælpemiddel/forbrugsgode/boligindretning
Charlottes Kommune Suderbovej 22, 1. tv Stednavn 9900 Frederikshavn Dato 04.09.2017 Sagsidentifikation - KLE 27.60.00G01 200465-0010 Ansøgning om hjælpemiddel/forbrugsgode/boligindretning efter lov om
Læs mereAnsøgning om plejevederlag efter servicelovens 119
Ringsted Kommune Social- og Sundhedscenter Amtsstue Alle 71 4100 Ringsted Kontaktperson Telefon 57627900 E-mail MYNDIGHEDSENHEDEN@RINGS TED.DK Sagsidentifikation - 5 708410 042898 Ansøgning om plejevederlag
Læs mereA dp 235 Oplysninger om ret til arbejdsløshedsdagpenge
Elins kommune Modtager afdeling EC kommune Modtagervej 5 9800 Hjørring Kontaktperson Navn Elin Bang Christensen Telefon 96206666 E-mail ec@dafolo.dk Dato 08.01.2019 Sagsidentifikation - 02.00.10-A00-1-13
Læs mereAnsøgningsskema og oplysninger til brug for ansøgning om el-køretøj.
1 Ansøgningsskema oplysninger til brug for ansøgning om el-køretøj. OBS! El-køretøjer er forbrugsgode efter lov om Social Service 113. Du skal være opmærksom på at du kan få en egenbetaling, som udgør
Læs mereAnsøgning om hjælp i henhold til lov om social service 112, 113 og 116 (hjælpemidler, forbrugsgoder og boligindretning)
5 708410 990779 Kommune/Områdekontor Visitationsenheden Tolbodgade 3, plan 6 8900 Randers C Forbeholdt administrationen Modtaget dato Journalnummer - KLE 27.60.00G01 Ansøgning om hjælp i henhold til lov
Læs mereDet er ikke nok, at vægtproduktet alene giver en bedre søvn, lindrer symptomer eller giver øget velvære.
Tak for din henvendelse. Ifølge Servicelovens 112 kan et vægtprodukt være et hjælpemiddel, hvis vægtproduktet i væsentlig grad afhjælper de varige følger af en fysisk eller psykisk funktionsnedsættelse.
Læs mereANSØGNINGSSKEMA TIL 18-PULJEN OG INITIATIVPULJEN
ANSØGNINGSSKEMA TIL 18-PULJEN OG INITIATIVPULJEN Navn på forening / organisation: Udviklingshæmmedes LandsForbund (ULF) Kontaktperson: Charlotte Olesen Adresse: Dæmningen 58, 7100 Vejle Telefon: 75724688
Læs mereANSØGNINGSSKEMA TIL 18-PULJEN OG INITIATIVPULJEN
ANSØGNINGSSKEMA TIL 18-PULJEN OG INITIATIVPULJEN Navn på forening / organisation: Kontaktperson: Adresse: Telefon: Mailadresse: Foreningens CVR-nummer: (Er nødvendigt for udbetaling) Ansøgningsår: Lokalforeningen
Læs mereANSØGNINGSSKEMA TIL 18-PULJEN OG INITIATIVPULJEN
ANSØGNINGSSKEMA TIL 18-PULJEN OG INITIATIVPULJEN Navn på forening / organisation: Kontaktperson: Aktivitetscenter Kirkedal Ingeborg Jørgensen, formand Adresse: Kirkedalsvej 49, Rårup, 7130 Telefon: 29456726
Læs mereANSØGNINGSSKEMA TIL 18-PULJEN OG INITIATIVPULJEN
ANSØGNINGSSKEMA TIL 18-PULJEN OG INITIATIVPULJEN Navn på forening / organisation: Kontaktperson: Adresse: Bofællesskaberne Uldums Venner Sanne Wilhardt Frederiksøvej 27, 6000 Kolding Telefon: 40539526
Læs mereSOV GODT. AFDELING FOR PLEJE OG OMSORG vordingborg.dk
SOV GODT AFDELING FOR PLEJE OG OMSORG vordingborg.dk Søvnproblemer Problemer med at sove kan optræde i forbindelse med livskriser, stress og sorg. Måske kan man ikke falde i søvn, eller man vågner mange
Læs mereANSØGNINGSSKEMA TIL 18-PULJEN OG INITIATIVPULJEN
ANSØGNINGSSKEMA TIL 18-PULJEN OG INITIATIVPULJEN Navn på forening / organisation: Kontaktperson: Kirkens Korshær Kirstine Madsen Adresse: Administration: Borgergade 8, 8700 Horsens Butik: Apotekerbakken
Læs mereANSØGNINGSSKEMA TIL 18-INITIATIVPULJEN
ANSØGNINGSSKEMA TIL 18-INITIATIVPULJEN Navn på forening / organisation: Bikub1 - Familieklub Kontaktperson: Freddy Maagaard & Jørgen Bærenholdt Adresse: Vestergade 19A 8723 Løsning Telefon: 6120 1838 &
Læs mereANSØGNINGSSKEMA TIL 18-PULJEN OG INITIATIVPULJEN
ANSØGNINGSSKEMA TIL 18-PULJEN OG INITIATIVPULJEN Navn på forening / organisation: Birkelunds Venner + Kontaktperson: Lissie Baymler Adresse: Bjerrevej 459, 7130 Juelsminde Telefon: 75693187 og 21697587
Læs mereANSØGNINGSSKEMA TIL 18-PULJEN OG INITIATIVPULJEN
ANSØGNINGSSKEMA TIL 18-PULJEN OG INITIATIVPULJEN Navn på forening / organisation: Kontaktperson: DET GODE LIV PÅ KILDEVÆLDET Kirsten Madsen Adresse: Birkevej 13, 8783 Hornsyld Telefon: 29682290 Mailadresse:
Læs mereANSØGNINGSSKEMA TIL 18-PULJEN OG INITIATIVPULJEN
ANSØGNINGSSKEMA TIL 18-PULJEN OG INITIATIVPULJEN Navn på forening / Dansk Præmatur Forening organisation: Kontaktperson: Ansøgning: Fundraiser Winnie Motzfeldt Thomsen,, Karetmagervej 14, 9300 Sæby Afholdelse
Læs mereANSØGNINGSSKEMA TIL 18-PULJEN OG INITIATIVPULJEN
ANSØGNINGSSKEMA TIL 18-PULJEN OG INITIATIVPULJEN Navn på forening / organisation: Kontaktperson: Adresse: Nebsager-Bjerre-Stenderup Pensionistforening Inge Ditlevsen (kasserer) Dybdalsvej 11, Bjerre, 8783
Læs mereAfløsning. Kvalitetsstandard 2016
Afløsning Kvalitetsstandard 2016 Kvalitetsstandard for afløsning Kvalitetsstandarden er en beskrivelse af serviceniveauet i Faaborg-Midtfyn Kommune i 2016. Hvad er afløsning 3 Hvem kan få afløsning? 4
Læs mereANSØGNINGSSKEMA TIL 18-PULJEN OG INITIATIVPULJEN
ANSØGNINGSSKEMA TIL 18-PULJEN OG INITIATIVPULJEN Navn på forening / organisation: Kontaktperson: Adresse: Telefon: Mailadresse: Foreningens CVR-nummer: (Er nødvendigt for udbetaling) Ansøgningsår: Ældre
Læs mereSov godt! hjælp til en god nattesøvn uden medicin
Sov godt! hjælp til en god nattesøvn uden medicin 1 Denne folder er til dig, som gerne vil have inspiration til, hvad du selv kan gøre for at hjælpe gode sovevaner på vej. Sovemedicin løser sjældent problemer
Læs mereANSØGNINGSSKEMA TIL 18-PULJEN OG INITIATIVPULJEN
ANSØGNINGSSKEMA TIL 18-PULJEN OG INITIATIVPULJEN Navn på forening / organisation: Kontaktperson: Adresse: Aften for enlige i Løsning og Korning sogne Sognemedhjælper Randi Hummelmose Løsning Kirkecenter,
Læs mereANSØGNINGSSKEMA TIL 18-PULJEN OG INITIATIVPULJEN
ANSØGNINGSSKEMA TIL 18-PULJEN OG INITIATIVPULJEN Navn på forening / organisation: Kontaktperson: Juelsminde Frivilligcenter Odelsgade 25 B, 7130 Juelsminde Karen Andersen Adresse: Kejsdalen 209 7130 Juelsminde
Læs mereSOV GODT Inspiration til en bedre nats søvn
SOV GODT Inspiration til en bedre nats søvn HVORFOR SOVER VI? Vi sover for at få energi til at være vågne. Søvn giver hvile, mens krop og hjerne bearbejder dagens indtryk og genopbygger kroppen. Søvn er
Læs mereANSØGNINGSSKEMA TIL 18-PULJEN OG INITIATIVPULJEN
ANSØGNINGSSKEMA TIL 18-PULJEN OG INITIATIVPULJEN Navn på forening / organisation: Løsning centerråd v/ løsning dagcenter Kontaktperson: Ann-Marie Hansen Adresse: Per Ryttersvej 3 8723 Løsning Telefon:
Læs mereBetalt vareudbringning. Kvalitetsstandard 2016
Betalt vareudbringning Kvalitetsstandard 2016 Kvalitetsstandard for betalt vareudbringning Kvalitetsstandarden er en beskrivelse af serviceniveauet i Faaborg-Midtfyn Kommune. I 2015 Hvem kan få hjælpen?
Læs mereANSØGNINGSSKEMA TIL 18-PULJEN OG INITIATIVPULJEN
ANSØGNINGSSKEMA TIL 18-PULJEN OG INITIATIVPULJEN Navn på forening / organisation: Kontaktperson: Adresse: BROEN Hedensted Dorthe Bloch Rosenvinge, næstformand Tjørnevej 6, 7171 Uldum Telefon: 3045 6436
Læs mereAnsøgning om rehabiliteringsophold - vejledning
Ansøgning om rehabiliteringsophold - vejledning Via dette skema kan du som borger ansøge om et rehabiliteringsophold eller forløb ved kommunens rehabiliteringscenter (jf. bestemmelserne i Serviceloven
Læs mereANSØGNINGSSKEMA TIL 18-PULJEN OG INITIATIVPULJEN
ANSØGNINGSSKEMA TIL 18-PULJEN OG INITIATIVPULJEN Navn på forening / organisation: Demenscafeen, Cafe Lyset Kontaktperson: Solveig Petersen Adresse: Roust højs Alle 32 7130 Juelsminde Telefon: 5128 3440
Læs meresov godt Inspiration til en bedre nats søvn
sov godt Inspiration til en bedre nats søvn hvorfor sover vi? Vi sover for at få energi til at være vågne. Søvn giver hvile, mens krop og hjerne bearbejder dagens indtryk og genopbygger kroppen. Søvn er
Læs mereAnsøgning om ophold på Arresødal Hospice eller tilknytning til det Udgående HospiceTeam
Ansøgning om ophold på Arresødal Hospice eller tilknytning til det Udgående HospiceTeam Udfyldes af patient, pårørende, plejeperson eller anden Ansøgers navn Adresse Postnr & By CPR nr. Telefon Kommune
Læs mereKvalitetsstandard for længerevarende botilbud (Serviceloven 108)
Social og Sundhed Svinget 14 5700 Svendborg Tlf. 62 23 30 00 Kvalitetsstandard for længerevarende botilbud (Serviceloven 108) social@svendborg.dk www.svendborg.dk Indhold 1. Indledning... 1 2. Sagsbehandling...
Læs mereAnkestyrelsens principafgørelse 93-15 om hjælpemidler - servicehund - psykisk funktionsnedsættelse - væsentlighed
KEN nr 11294 af 18/12/2015 (Gældende) Udskriftsdato: 1. juli 2016 Ministerium: Social- og Indenrigsministeriet Journalnummer: 2015-2140-22064 Senere ændringer til afgørelsen Ingen Ankestyrelsens principafgørelse
Læs mereSpørgeskema til dig, som vil tabe dig
Spørgeskema til dig, som vil tabe dig Opstart: Del 1 Sundhedsstyrelsen Og NIRAS Konsulenterne 2 Spørgeskema til dig, som vil tabe dig Når du skal i gang med at tabe dig, er der mange ting, du skal tænke
Læs mereHjælpemiddelområdet. Kvalitetsstandard
Hjælpemiddelområdet Kvalitetsstandard 2013-2014 Indholdsfortegnelse: Indholdsfortegnelse:... 2 1. Indledning... 3 2. Lovgrundlag... 3 Lov om Social Service:... 3 Lov om retssikkerhed og administration
Læs mereKVALITETS-STANDARD PÅ FORBRUGSGODER EFTER 113 I SERVICELOVEN
LEMVIG KOMMUNE SUNDHEDSAFDELINGEN 23. februar 2018 KVALITETS-STANDARD PÅ FORBRUGSGODER EFTER 113 I SERVICELOVEN Arbejdsmiljøhjælpemidler efter arbejdsmiljøloven 1 Institutions- og områdeledere Basisinventar
Læs mereBetalt vareudbringning. Kvalitetsstandard 2015
Betalt vareudbringning Kvalitetsstandard 2015 Kvalitetsstandard for betalt vareudbringning Kvalitetsstandarden er en beskrivelse af serviceniveauet i Faaborg-Midtfyn Kommune. I 2015 Hvem kan få hjælpen?
Læs mereSag: P Kvalitetsstandarder. Hjælpemidler i dagligdagen. Skanderborg Kommune. Godkendt af Skanderborg Kommunes Byråd
Sag: 27.00.00-P23-2-16 Kvalitetsstandarder Hjælpemidler i dagligdagen 2017 Skanderborg Kommune. Indhold Kvalitetsstandard for personlige hjælpemidler... 4 Kvalitetsstandard for udlånshjælpemidler... 7
Læs mereKvalitetsstandard for forbrugsgoder
Social- og Sundhedscenteret Godkendt i Byrådet den 20. juni 2017 Kvalitetsstandard for forbrugsgoder 2 Kvalitetsstandard for forbrugsgoder Formålet med forbrugsgoder Hvis du har nedsat funktionsevne og
Læs mereBetalt vareudbringning. Kvalitetsstandard 2015
Betalt vareudbringning Kvalitetsstandard 2015 Kvalitetsstandard for betalt vareudbringning Kvalitetsstandarden er en beskrivelse af serviceniveauet i Faaborg-Midtfyn Kommune. Hvem kan få hjælpen? 3 Hvad
Læs mereHELBREDSERKLÆRING. Hvis ja: Hvad er årsagen? Hvornår? Hvis nej: Hvorfor ikke?
Gruppelivsaftale nr. 74020 HELBREDSERKLÆRING Du skal selv udfylde erklæringen og besvare alle spørgsmål omhyggeligt. Du må ikke fortie noget - heller ikke selv om du tror, det er uden betydning for FG.
Læs mereSøvn og. Søvndagbog. Formål med brochuren. Forord. ADHD og. trivsel. Behandling. Søvnproblemer
ADHD og søvn Forord 04 Formål med brochuren 05 ADHD og Søvnproblemer 07 Søvn og trivsel 09 Behandling 12 Søvndagbog 18 Forord ADHD er en såkaldt neuropsykiatrisk forstyrrelse, der oftest præsenterer sig
Læs mereLeve med ADHD. Børne- og Ungdomspsykiatrisk Center Psykiatri og Social
Leve med ADHD Børne- og Ungdomspsykiatrisk Center Psykiatri og Social Kursusforløb Modul 1: Hvad er ADHD? - baggrund og forståelse Modul 2: Hvordan med ADHD? -pædagogik Modul 3: Leve med ADHD - søvn, konflikthåndtering
Læs mereBarnet er nr. af søskende Moders navn: Tlf. privat: Tlf. arbejde: Fars navn: Tlf. privat: Tlf. arbejde: Adresse: Tlf.
Indstilling til Pædagogisk Psykologisk Rådgivning, 0 6 år (småbørn) Indstilling sker i henhold til Bekendtgørelse nr. 356 af 24/04/2006 om folkeskolens specialpædagogiske bistand til børn, der endnu ikke
Læs mereFor at sikre dit barn en god start er det vigtigt, at dagtilbuddet får kendskab til dit barn, inden det skal begynde.
Brobygning fra sundhedspleje til dagtilbud For at sikre dit barn en god start er det vigtigt, at dagtilbuddet får kendskab til dit barn, inden det skal begynde. Det vil vi gøre ved at benytte Brobygningsskemaet,
Læs mereTALEPAPIR Det talte ord gælder
Sundheds- og Ældreudvalget 2015-16 SUU Alm.del endeligt svar på spørgsmål 725 Offentligt Sundheds- og Ældreministeriet Enhed: Psykiatri og Lægemiddelpolitik Sagsbeh.: DEPCRV Koordineret med: Primaejur,
Læs mereKvalitetsstandard for Hjælpemidler og forbrugsgoder. Sagsnummer: 27.60.00-P00-1-14 Politisk behandlet: DATO Revideret: Juni 2014
Kvalitetsstandard for Hjælpemidler og forbrugsgoder Hvad er et hjælpemiddel og et forbrugsgode? Hjælpemidler er produkter som er fremstillet med henblik på at afhjælpe en fysisk eller psykisk funktionsnedsættelse.
Læs mereOverordnet kvalitetsstandard 2015. Skive Kommune. Myndighedsafdelingen
Overordnet kvalitetsstandard 2015 Servicelovens 83 og 83a, 84 samt klippekort. Skive Kommune Myndighedsafdelingen Forord Skive Kommunes overordnede kvalitetsstandard beskriver den personlige og praktiske
Læs mereKvalitetsstandard for midlertidigt botilbud (Serviceloven 107)
Social og Sundhed Svinget 14 5700 Svendborg Tlf. 62 23 30 00 Kvalitetsstandard for midlertidigt botilbud (Serviceloven 107) social@svendborg.dk www.svendborg.dk Indhold 1. Indledning... 1 2. Sagsbehandling...
Læs mereDen kropsafgrænsende lejring. Helle Fjederholt Espersen Christina Jakobsen
Den kropsafgrænsende lejring Helle Fjederholt Espersen Christina Jakobsen Dagens program Velkommen Projektet Hvordan opstod metoden? Hvordan bruger vi det nu Miljøsanering og søvnhygiejne Affolter Metodebeskrivelse
Læs mereKVALITETS-STANDARD PÅ FORBRUGSGODER EFTER 113 I SERVICELOVEN
LEMVIG KOMMUNE SUNDHEDSAFDELINGEN 26. april 2012 KVALITETS-STANDARD PÅ FORBRUGSGODER EFTER 113 I SERVICELOVEN Arbejdsmiljøhjælpemidler efter arbejdsmiljøloven 1 Institutions- og Basisinventar efter hjælpemiddelbekendtgørelsens
Læs mereNavn: Alder: Telefonnummer:
Navn: Alder: Telefonnummer: Velkommen til akupunktur behandling hos Jordemoder.dk i samarbejde med Sackmann Akupunktur For at kunne give dig den bedst mulige behandling bedes du udfylde nedenstående spørgeskema
Læs mereAnkestyrelsens principafgørelse om kontant tilskud - udmåling - fradrag
KEN nr 10858 af 12/10/2015 Udskriftsdato: 16. juni 2019 Ministerium: Journalnummer: 2014-213-60295 Økonomi- og Indenrigsministeriet Senere ændringer til afgørelsen Ingen Ankestyrelsens principafgørelse
Læs mereAnsøgning om optagelse i dagtilbud/sfo
Aabenraa Kommune Børn og Skole Tinglev Midt 2 6360 Tinglev Kontaktperson Navn Pladsanvisning Telefon 73 76 76 76 E-mail digitalplads@aabenraa.dk Dato Sagsidentifikation - KLE 28.09.40G01 5 708410 045271
Læs merePraktisk hjælp. Kvalitetsstandard 2015
Praktisk hjælp Kvalitetsstandard 2015 Kvalitetsstandard for praktisk hjælp Kvalitetsstandarden er en beskrivelse af serviceniveauet for praktisk hjælp i Faaborg-Midtfyn Kommune i 2015. Hvad er praktisk
Læs mereFor at anmode om behandling i Internetpsykiatrien skal du indsende et skema. Skemaet
Internetpsykiatrien For at anmode om behandling i Internetpsykiatrien skal du indsende et skema. Skemaet starter på næste side. Skemaet indeholder kontaktoplysninger, et felt hvor du kan fortælle om dig
Læs mereHjælpemiddelområdet. Kvalitetsstandard 2009
Hjælpemiddelområdet Kvalitetsstandard 2009 Indholdsfortegnelse: Indholdsfortegnelse:... 2 1. Indledning... 3 2. Lovgrundlag... 3 Lov om Social Service:...3 Lov om retssikkerhed og administration på det
Læs mereIndholdsfortegnelse. Søvnproblemer er der en naturlig løsning? www.nomedica.dk
5 Indholdsfortegnelse Forord 9 Indledning 10 DEL I Får du nok søvn? 12 DEL II Nok og god søvn... hver nat 20 1. Bedre helbred kan give bedre søvn 21 2. Tab dig, hvis du er svært overvægtig 22 3. Regelmæssig
Læs mereANSØGNINGSSKEMA UDFORDRINGSRET - statslige og lokale regler
ANSØGNINGSSKEMA UDFORDRINGSRET - statslige og lokale regler Mere information på www.oim.dk Ansøgningen udfyldes af initiativtager til udfordringen og/eller den relevante kommune, region eller statslige
Læs mereKvalitetsstandard for midlertidigt botilbud (Serviceloven 107)
Kvalitetsstandard for midlertidigt botilbud (Serviceloven 107) Social og Sundhed Svinget 14 5700 Svendborg Tlf. 62 23 30 00 social@svendborg.dk www.svendborg.dk Indhold 1. Indledning... 1 2. Sagsbehandling...
Læs mereSamtaleskema. Formålet med samtaleskemaet er, at der udarbejdes en samlet vurdering af din funktionsevne.
Samtaleskema Samtaleskema til vurdering af funktionsevne - 1 af 9 Formålet med samtaleskemaet er, at der udarbejdes en samlet vurdering af din funktionsevne. Skemaet giver dig information om, hvilke forhold
Læs mere13 Kvalitetsstandard for merudgifter til voksne
13 Kvalitetsstandard for merudgifter til voksne Vedtaget af byrådet den XX Side 1 af 9 Kvalitetsstandard for merudgifter til voksne: Hvordan læser jeg denne kvalitetsstandard? På de første sider i kvalitetsstandarden
Læs mereForslag Tøjvask Kvalitetsstandard 2016
Forslag Tøjvask Kvalitetsstandard 2016 Kvalitetsstandard tøjvask Kvalitetsstandarden er en beskrivelse af serviceniveauet for tøjvask i Faaborg-Midtfyn Kommune i 2016. Hvad er tøjvask? 4 Hvem kan få hjælp
Læs mereSamtaleskema. Samtaleskemaet består af spørgsmål, som er delt op i 7 emner:
Samtaleskema Formålet med samtaleskemaet er, at der udarbejdes en samlet vurdering af din funktionsevne. Skemaet giver dig information om, hvilke forhold du vurderes ud fra og er en metode til at inddrage
Læs mereSUNDHEDS OG SENIORAFDELINGEN. Hjælpemidler og. forbrugsgoder. - et tilbud til borgere i Jammerbugt Kommune
SUNDHEDS OG SENIORAFDELINGEN Hjælpemidler og forbrugsgoder - et tilbud til borgere i Jammerbugt Kommune 2018 Kriterier for tildeling af hjælpemidler og forbrugsgoder: Du har varig nedsat fysisk eller psykisk
Læs merekropsbårne hjælpemidler servicedeklaration
kropsbårne hjælpemidler servicedeklaration 1 SERVICEINFORMATIONER FOR KROPSBÅRNE HJÆLPEMIDLER EFTER SERVICELOVENS 112 FORMÅL Lovens formål er at afhjælpe nedsatte funktioner via hjælpemidler. Der tages
Læs mereKvalitetsstandard for Hjælp, Omsorg eller Støtte samt optræning efter servicelovens 85
Kvalitetsstandard for Hjælp, Omsorg eller Støtte samt optræning efter servicelovens 85 juli 2019 Kvalitetsstandard for Hjælp, Omsorg eller Støtte samt optræning efter servicelovens 85 Indledning...3 Værdier
Læs merePersonlig hjælp og pleje. Kvalitetsstandard
Personlig hjælp og pleje Kvalitetsstandard Kvalitetsstandard for personlig hjælp og pleje Denne pjece indeholder kvalitetsstandarden for Sønderborg Kommunes tilbud om personlig hjælp og pleje. Kvalitetsstandarden
Læs mereAdministrationsgrundla
Godkendt i Udvalget for Voksne 25. august 2014 Administrationsgrundlag for socialpædagogisk støtte til voksne med særlige behov 1. Indhold i administrationsgrundlaget Dette administrationsgrundlag beskriver
Læs mereKvalitetsstandard for socialpædagogisk bistand (Serviceloven 85)
Social og Sundhed Socialafdelingen Svinget 14 5700 Svendborg Tlf. 62 23 30 00 social@svendborg.dk www.svendborg.dk Kvalitetsstandard for socialpædagogisk bistand (Serviceloven 85) Indhold 1. Indledning...
Læs mereKVALITETS-STANDARD PÅ KROPSBÅRNE HJÆLPEMIDLER EFTER 112 I SERVICELOVEN
LEMVIG KOMMUNE SUNDHEDSAFDELINGEN 1. maj 2017 KVALITETS-STANDARD PÅ KROPSBÅRNE HJÆLPEMIDLER EFTER 112 I SERVICELOVEN Arbejdsmiljøhjælpemidler efter arbejdsmiljøloven Basisinventar efter hjælpemiddelbekendtgørelsens
Læs mere1 Har du indenfor de sidste 5 år været undersøgt eller Årsag: behandlet hos følgende behandlere?
5-årig helbredserklæring Navn CPR-nr. Adresse: Postnr.: E-mail: Arbejdsgiver Stilling/jobbeskrivelse Forsikringsnummer B: Du skal svare Ja eller Nej på alle spørgsmål. Ved pladsmangel brug sidste side
Læs mereFormål. Forord. ADHD og. Søvnproblemer. med brochuren
ADHD og søvn Forord 04 Formål med brochuren 05 ADHD og Søvnproblemer 07 Søvn og trivsel 09 Behandling 12 Søvndagbog 18 Forord ADHD er en såkaldt neuropsykiatrisk forstyrrelse, der oftest præsenterer sig
Læs mereKvalitetsstandard. Støtte til handicapbil. Omsorg og Sundhed
Kvalitetsstandard Støtte til handicapbil Omsorg og Sundhed Godkendt af Social og Forebyggelsesudvalget den 10. maj 2016 Støtte til handicapbil Lovgrundlag for indsatsen 114 i Lov om Social Service / BEK
Læs mereAnsøgning om jobrotation/ Anmodning om udbetaling af jobrotationsydelse efter lov om aktiv beskæftigelsesindsats, 97 og 98a
Sendes til jobcenteret (evt. til anden aktør, jf. vejledningen) Forbeholdt jobcenteret/anden aktør Modtaget dato KLE 15.21.05G01 Sagsidentifikation Ansøgning om / Anmodning om udbetaling af sydelse efter
Læs mereKvalitetsstandarder. Hjælpemidler i dagligdagen. Skanderborg Kommune. Sag: 15/34687 Godkendt af Skanderborg Kommunes Byråd dato Måned År
Kvalitetsstandarder Hjælpemidler i dagligdagen 2016 Skanderborg Kommune Sag: 15/34687 Godkendt af Skanderborg Kommunes Byråd dato Måned År Indhold Kvalitetsstandard for personlige hjælpemidler... 4 Kvalitetsstandard
Læs mereKvalitetsstandard for hjælp til anskaffelse af hjælpemidler og forbrugsgoder i Langeland Kommune
Kvalitetsstandard for hjælp til anskaffelse af hjælpemidler og forbrugsgoder i Langeland Kommune Lovgrundlag Lov om social service, 112: hjælpemidler og 113: Forbrugsgoder Socialministeriets vejledning
Læs mereMYNDIGHED, SUNDHED OG OMSORG. Information om hjemmehjælp
MYNDIGHED, SUNDHED OG OMSORG Information om hjemmehjælp STRUER KOMMUNES ÆLDREPOLITIK Det overordnede mål for Struer Kommunes ældrepolitik er at støtte kommunens ældre i at leve et selvstændigt liv med
Læs mereSocial- og Sundhedscenteret. Kvalitetsstandard for forbrugsgoder
Social- og Sundhedscenteret Kvalitetsstandard for forbrugsgoder 2 Kvalitetsstandard for forbrugsgoder Formålet med forbrugsgoder Hvis du har nedsat funktionsevne og problemer med at klare nødvendige daglige
Læs mereherunder CVR): Ved husspildevand forstås alt spildevand fra beboelsen, dvs. fra toiletter, håndvask, gulvafløb, bad, vaskemaskine o.lign.
Ansøgning om etablering af biologisk sandfilter med udledning af renset spildevand Vigtigt: Etableringen af filteranlægget må ikke påbegyndes før der er givet skriftlig tilladelse fra kommunen. Ansøgningsdato:
Læs mereDine oplysninger til ressourceprofilen
Dine oplysninger til ressourceprofilen Vi har brug for oplysninger fra dig, så vi kan behandle din ansøgning om dansk førtidspension. Det er derfor vigtigt, at du svarer så præcist som muligt på alle spørgsmål
Læs mereKVALITETSSTANDARD Støtte til køb af bil Servicelovens 114 og Bekendtgørelse om støtte til køb af bil efter serviceloven,
KVALITETSSTANDARD Støtte til køb af bil Servicelovens 114 og Bekendtgørelse om støtte til køb af bil efter serviceloven, BEK nr. 719 af 19/06-2013 LOVGRUNDLAG Af servicelovens 114 fremgår det, at Brønderslev
Læs mereHyperaktivitet Smerter. Motorisk & psykisk uro. Sanseforstyrrelser. Depression. Angst. Spasticitet
Hyperaktivitet Smerter Motorisk & psykisk uro Søvnforstyrrelser Depression Sanseforstyrrelser Stress Angst KoncentrationsBESVÆR Spasticitet Forskning dokumenterer effekten Protac Kugledynen forbedrer ADHD-børns
Læs mereSpørgeskema om din hverdag med muskelsygdom
NMU-2 Spørgeskema om din hverdag med muskelsygdom Vi vil bede dig udfylde dette skema og indsende det i vedlagte svarkuvert. Du kan læse mere i det vedlagte brev. På forhånd tak! Neurologisk Ambulatorium
Læs mereKundevejledning. Kommer du senere i tanke om noget, du har glemt at oplyse, skal du rette henvendelse til SISA eller FG.
Kundevejledning Hvorfor skal jeg give oplysninger om mit helbred? Du skal besvare en række spørgsmål om dit helbred så SISA og Forenede Gruppeliv (FG) kan vurdere om dine helbredsforhold udgør en forøget
Læs mere1. Ansøgningsinformation: 2. Anlæggets beliggenhed: 3. Anlæg Afstand fra bund af anlæg til grundvand: m
Ansøgning om etablering af nedsivningsanlæg Vigtigt: Etableringen af nedsivningsanlægget må ikke påbegyndes før der er givet skriftlig tilladelse fra kommunen. Ansøgningsdato: Bilag: Kloak- og oversigtsplan
Læs mereInformation om hjemmehjælp
MYNDIGHED, STRUER KOMMUNE Myndighed, Sundhed og Omsorg Voldgade 14 C, 7600 Struer Tlf.nr.: 9684 8319-9684 8318 9684 8316-9684 8315 Telefontid: 8.00-9.00 og 12.00-13.00 E-mail: Sundhed-Omsorg@struer.dk
Læs mereKvalitetsstandard. Serviceloven 104. Daghjem for demente
Kvalitetsstandard Serviceloven 104 Daghjem for demente Godkendt i Byrådet den 29. januar 2013 Værdigrundlag og politiske mål. Formålet med at yde hjælp efter serviceloven er at fremme den enkeltes muligheder
Læs mereSag: 13/66840. Kvalitetsstandarder hjælpemidler 2014. Skanderborg Kommune
Kvalitetsstandarder hjælpemidler 2014 Skanderborg Kommune Indholdsfortegnelse Kvalitetsstandard - personlige hjælpemidler efter servicelovens 112... 4 Kvalitetsstandard - Udlånshjælpemidler efter servicelovens
Læs mereA Er produktet led i behandlingen eller har det til formål at forebygge en forringelse af behandlingsresultat. B Er produktet et led i genoptræningen?
Patient har behov for hjælpemiddel/ behandlingsredskab A Er produktet led i behandlingen eller har det til formål at forebygge en forringelse af behandlingsresultat Ja A1 Sygehuset udleverer/udlåner produktet
Læs mereOverordnet kvalitetsstandard 2014
Overordnet kvalitetsstandard 2014 Skive Kommune Myndighedsafdelingen Forord Skive Kommunes overordnede kvalitetsstandard beskriver den personlige og praktiske hjælp mm., som borgeren kan få fra kommunen.
Læs mereInformation til ansatte om. Natarbejde. Arbejdsmiljø
Information til ansatte om Natarbejde Pas godt på dig selv! Afdelingen for Sikkerhed og Arbejdsmiljø Natarbejde og helbredskontrol Lovgivning Helbredskontrol ved natarbejde er et tilbud med grundlag i
Læs mereAnkestyrelsens principafgørelse om boligindretning - trappelift
KEN nr 9206 af 03/03/2017 (Gældende) Udskriftsdato: 9. september 2017 Ministerium: Økonomi- og Indenrigsministeriet Journalnummer: 2015-2143-54416 Senere ændringer til afgørelsen Ingen Ankestyrelsens principafgørelse
Læs mereKvalitetsstandard for midlertidigt udlån af hjælpemidler
Social- og Sundhedscenteret Kvalitetsstandard for midlertidigt udlån af hjælpemidler Når du læser kvalitetsstandarden, skal du være opmærksom på, at den består af to dele. Den første del er information
Læs mere1 Har du indenfor de sidste 1 år været undersøgt eller Årsag: behandlet hos følgende behandlere?
Navn 1-årig helbredserklæring CPR-nr. Adresse: Postnr.: E-mail: Arbejdsgiver Stilling/jobbeskrivelse Forsikringsnummer B: Du skal svare Ja eller Nej på alle spørgsmål. Ved pladsmangel brug sidste side
Læs mereSpørgeskema Sundhedsprofil Standard. Dine svar og resultater er 100% anonyme! HUSK! Udfyld skemaet og tag det med til undersøgelsen!
Dine svar og resultater er 100% anonyme! HUSK! Udfyld skemaet og tag det med til undersøgelsen! Spørgeskema Sundhedsprofil Standard Falck Healthcare s Sundhedsprofil består af dette spørge skema samt en
Læs mereKvalitetsstandard for længerevarende tilbud i almenboliger (Almenboligloven 105)
Social og Sundhed Socialafdelingen Svinget 14 5700 Svendborg Tlf. 62 23 30 00 social@svendborg.dk www.svendborg.dk Kvalitetsstandard for længerevarende tilbud i almenboliger (Almenboligloven 105) Indhold
Læs mereStk. 2. Støtten efter stk. 1 ydes som et rentefrit lån inden for en ramme på kr.
KVALITETSSTANDARD Støtte til køb af bil Servicelovens 114-115 og Bekendtgørelse om støtte til køb af bil efter serviceloven, BEK nr. 1252 af 20/11-2017 LOVGRUNDLAG Af servicelovens 114 fremgår det, at
Læs mereom juridiske forhold ved FreeStyle Libre 1. Baggrund
Advokatpartnerselskab Ulrik Bangsbo Hansen Advokat J.nr. 308731 NOTAT om juridiske forhold ved FreeStyle Libre 1. Baggrund Abbott Diabetes Care ( Abbott ) har bedt os udarbejde et notat om borgeres adgang
Læs mereHelhedssyn i sociale sager
Helhedssyn i sociale sager En kæmpe ambition - og kan det overhovedet lade sig gøre? DemensKoordinatorer i DanmarK Årskursus 2015 Hvad er sociale sager? Det er fx sager om: Social rådgivning og vejledning
Læs mere