Gladsaxe Kommune Social- og sundhedsforvaltningen Pleje- og omsorgsafdelingen. Ydelseskatalog Høringsmateriale

Transkript

1 Gladsaxe Kommune Social- og sundhedsforvaltningen Pleje- og omsorgsafdelingen Ydelseskatalog 2005 Høringsmateriale Oktober 2004

2 2

3 Ydelseskatalog Hjemmehjælp 1. Personlig pleje 5 5 Personlig pleje 5 Fodpleje 6 Kateter- og Stomipleje 6 2. Psykisk pleje og omsorg 7 Særlige omsorgsopgaver 7 4. Undersøgelser og behandling 7 Sårpleje ukompliceret 7 Sygepleje ukompliceret 8 5 Ernæring 8 Ernæring 8 Inde: omfatter også støtte til socialt samvær i forbindelse med måltider på omsorgscenter 8 6. Medicingivning og administration 9 Medicingivning ukompliceret 9 Medicinadministration ukompliceret 9 Medicingivning x-uge ukompliceret 9 7. Praktisk bistand Rengøring 10 Rengøring 10 Linnedskift Praktisk bistand Tøjvask 11 Tøjvask Praktisk bistand Indkøb 11 Indkøb Træning 11 Træning - ukompliceret Hjælp til transport og ledsagelse 12 Hjælp til transport og ledsagelse 12 Sygepleje (Kompliceret) 1. Personlig pleje Personlig pleje 13 Kateter- og stomipleje Psykisk pleje og omsorg 14 Særlige omsorgsopgaver Undersøgelser og behandling 15 Sårpleje kompliceret 15 Vejrtrækning 15 Sygepleje kompliceret 15 Hudpleje kompliceret Ernæring 16 Sondeernæring Medicingivning og administration 17 Medicingivning kompliceret 17 Medicinadministration kompliceret 17 Medicingivning x-uge kompliceret 17 Træning Psykisk pleje og omsorg 18 Særlige omsorgsopgaver Undersøgelser og behandling 18 Terapeutiske undersøgelser 18 3

4 Terapeutisk behandling Træning 19 Genoptræning 19 Vedligeholdende træning 19 Træning i varmtvandsbassin 20 Vedvarende træning på dagcenter 20 4

5 Hjemmehjælp Hovedgruppe Ydelse Tid Beskrivelse 1. Personlig pleje Personlig pleje 1.11 Personlig pleje 5 min / gang Skal anvendes som tillægsydelse i sjældne tilfælde Personlig pleje 15 min / døgn Let hjælp til personlig pleje eller brusebad, hjælp til kropsbårne hjælpemidler, hjælp til af - og påklædning Personlig pleje 45 min / døgn Let hjælp til flere af følgende ydelser: Hjælp til personlig pleje eller brusebad, hjælp til kropsbårne hjælpemidler, hjælp til af - og påklædning Personlig pleje 85 min / døgn Meget hjælp til flere af følgende ydelser: Hjælp til personlig pleje, hjælp til kropsbårne hjælpemidler, hjælp til af - og påklædning, forflytning ( evt. forflytning med loft-lift ), hjælp til toiletbesøg, støtte og vejledning i forbindelse med udførelse af personlig pleje Personlig pleje 105 min / døgn Omfattende hjælp til flere af følgende ydelser: Hjælp til personlig pleje, hjælp til kropsbårne hjælpemidler, hjælp til af - og påklædning, forflytning ( evt. forflytning med lift eller 2 hjælpere ), vending og lejring, hjælp til toiletbesøg, guiding. Linnedskift mere end 1 x ugentlig Personlig pleje 145 min / døgn Massiv hjælp til flere af følgende ydelser: Hjælp til personlig pleje, hjælp til kropsbårne hjælpemidler, hjælp til af - og påklædning, forflytninger forflytning ( evt. forflytning med lift eller 2 hjælpere ), vending og lejring, hjælp til toiletbesøg, guiding. Linnedskift mere end 1 x ugentlig Personlig pleje Denne ydelse benyttes ikke på Omsorgscenter 240 min / døgn Massiv hjælp hjælp til flere af følgende ydelser: Hjælp til personlig pleje, hjælp til kropsbårne hjælpemidler, hjælp til af - og påklædning, forflytninger ( evt. forflytning med lift eller 2 hjælpere ), vending og lejring, hjælp til toiletbesøg, guiding. Linnedskift mere end 1 x ugentlig. 5

6 Fodpleje 1.21 Fodpleje 10 / måned Neglerensning og negleklipning på fødder Fodpleje 15 / måned Neglerensning, negleklipning og fjernelse af hård hud med pimpsten eller lignende. Evt. fodbad. Kateter- og Stomipleje 1.41 Kateter- og stomipleje Hvis borgeren modtager hjælp til personlig pleje, er kateter- og stomipleje en del af denne Kateter- og stomipleje Hvis borgeren modtager hjælp til personlig pleje, er kateter- og stomipleje en del af denne. 10 min / gang Kateter: Skift af urinpose, observation omkring kateter, tømning af pose. Stomi: Tømning af stomipose, observation af stomi og afføring, hygiejne omkring stomi. 15 min / gang Kateter: Nedre toilette, skift af urinpose, observation omkring kateter, tømning af pose. Stomi: Skift af stomi-pose, observation af stomi og afføring, hygiejne omkring stomi. Skift af stomiplade. 6

7 Hovedgruppe Ydelse Tid Beskrivelse 2. Psykisk pleje og omsorg Særlige omsorgsopgaver 2.21 Særlige omsorgsopgaver 14 min /uge Let støtte til at klare dagligdagen. Telefonisk kontakt til borgeren, kontakt til offentlige myndigheder, læge osv Særlige omsorgsopgaver Denne ydelse gives i sammenhæng med andre ydelser. 28 min /uge Støtte, motivere og oplære borgeren i daglige gøremål. Læse/skrive breve for blinde og andre med særlige behov Særlige omsorgsopgaver 70 min / uge Bruges til borgere med særlige adfærdsforstyrrelser fx demente, psykisk syge, alkoholikere. Trykhedsbesøg Særlige omsorgsopgaver Denne ydelse gives kun på omsorgscenter 210 / uge Bruges til borgere med særlige adfærdsforstyrrelser fx demente, psykisk syge. Hovedgruppe Ydelse Tid Beskrivelse 4. Undersøgelser og behandling Sårpleje ukompliceret 4.11 Sårpleje ukompliceret 10 min / gang Let ukompliceret sårpleje fx skift af tør forbinding 4.12 Sårpleje ukompliceret 20 min / gang Ukompliceret sårpleje fx skift af våd forbinding. 7

8 Sygepleje ukompliceret 4.51 Sygepleje ukompliceret 5 min / gang* Fx Måling af BT, urinstiks, måling af Blodsukker Sygepleje ukompliceret 10 min / gang Fx urin & fæcesprøve, måling af BT * Gives i forbindelse med anden ydelse Hovedgruppe Ydelse Tid Beskrivelse 5 Ernæring Ernæring Inde: omfatter også støtte til socialt samvær i forbindelse med måltider på omsorgscenter 5.11 Ernæring 15 min / døgn Ude: Anretning af morgenmad + evt. smøre frokost Afrydning efter 1 måltid. Inde: til beboere, der er i stand til at deltage aktivt i de praktiske gøremål omkring spisning Ernæring 30 min / døgn Borddækning, anretning og afrydning i forbindelse med alle måltider på et døgn 5.21 Ernæring 45 min / døgn Borddækning, anretning, hjælp til indtagelse af mad (fx udskæring og skal nødes) og afrydning i forbindelse med alle måltider på et døgn Ernæring 60 min / døgn Borddækning, anretning, meget hjælp til indtagelse af mad og afrydning i forbindelse med alle måltider på et døgn. Ukompliceret sondeernæring. 8

9 Hovedgruppe Ydelse Tid Beskrivelse 6. Medicingivning og administration Medicingivning ukompliceret 6.11 Medicingivning ukompliceret Benyttes inde, samt som kombinationsydelse ude 6.12 Medicingivning ukompliceret Benyttes kun ude og når ydelsen leveres som eneste opgave ved besøget Medicinadministration ukompliceret 6.21 Medicinadministration ukompliceret # 5 min / gang * Ophælde og give medicin, som er doseret Øjendrypning 10 min / gang Injektioner Øjendrypning 15 min / gang Medicindosering. Observation Medicingivning x-uge ukompliceret 6.14 Medicingivning x-uge (ukompliceret) # 10 min / gang Injektion af depotmedicin 6.15 Medicingivning x-uge (ukompliceret) # 20 min / gang Injektion af depotmedicin og observation for chok * Gives i forbindelse med anden ydelse # Ydelses skal startes op i sygeplejemodul- kan herefter uddelegeres efter oplæring til basisperonale 9

10 Hovedgruppe Ydelse Tid Beskrivelse 7. Praktisk bistand Rengøring Rengøring 7.11 Rengøring 60 min / gang Vedligeholdende rengøring af mindre bolig, hvor borgeren selv kan klare en del af rengøringen eller der kun er få rengøringsydelser 7.12 Rengøring 90 min / gang Vedligeholdende rengøring af køkken, stue, toilet og badeværelse, hvor borgeren selv kan klare en del af rengøringen 7.13 Rengøring 120 min / gang Vedligeholdende rengøring af stue, toilet og badeværelse, hvor der er brug for alle rengøringsydelser og borgeren ikke kan deltage Rengøring 60 min / gang Vedligeholdelsesrengøring incl. linnedskift til borgere på omsorgscenter Linnedskift 7.3 Linnedskift Linnedskift udover skift i forbindelse med rengøring ligger i de personlige plejepakker. 10 min / gang Linnedskift er en del af rengøring. I særlige tilfælde kan der visiteres til ekstra linnedskift. 10

11 8. Praktisk bistand Tøjvask 9. Praktisk bistand Indkøb Tøjvask 8.1 Tøjvask 10 min / gang Borgere i vaskeriordning Lægge tøj på plads Pakning af vasketøj Pakning af sengelinned og håndklæder 8.2 Tøjvask Bruges også til borgere, som bor i plejebolig. Indkøb 20 min / uge Tøjvask i hjemmet eller på fællesvaskeri i umiddelbar nærhed af boligen. Ydelsen gives i forbindelse med anden hjælp. Ydelsen kan gives som 1 time hver 3. uge. 9.1 Indkøb akut 60 min / uge F.eks. ved udskrivelse fra hospital, ventetid på kundenummer. I butik tilknyttet indkøbsordningen 9.2 Indkøb sygdomsbetinget 60 min / uge Til borgere, som har særlige indkøbsbehov pga sygdom 9.3 Ekspedition af indkøb 10 min / uge Hjælp til udfyldelse af bestillingsseddel og bestilling af vare via Intervare F. eks. demente Ydelsen gives i forbindelse med anden hjælp Ekspedition af indkøb 15 min / uge Hjælp til oprydning i køleskab,udfyldelse af bestillingsseddel og bestilling af vare via Intervare. Og hjælp til at sætte varer på plads. Hovedgruppe Ydelse Tid Beskrivelse 10. Træning Træning - ukompliceret Træning ukompliceret 15 min / gang Fx elementær funktions- eller færdighedstræning, som målrettet kan indgå i forbindelse med fx personlig pleje eller praktisk bistand (fx påklædning, vaske op, kaffebrygning). Kortvarig ukompliceret trappe- eller gangtræning Træning ukompliceret 30 min / gang Fx elementær funktions- eller færdighedstræning som målrettet kan indgå i forbindelse med fx personlig pleje eller praktisk bistand (fx personlig pleje eller rengøring) af længerevarende varighed, ukompliceret gangtræning Træning ukompliceret 45 min / gang Fx gangtræning udendørs. 11

12 Hovedgruppe Ydelse Tid Beskrivelse 13.1 Hjælp til transport og ledsagelse Hjælp til transport og ledsagelse 13.1 Hjælp til transport og ledsagelse 10 min / gang (Frem og tilbage) Personlig ledsagelse til og fra bolig nær omsorgscenter til dagcenter, tandlæge, frisør og fodpleje og lignende. 12

13 Sygepleje (Kompliceret) Hovedgruppe Ydelse Tid Beskrivelse 1. Personlig pleje Personlig pleje 1.11 Personlig pleje 15 min / døgn Let hjælp til personlig pleje eller brusebad, hjælp til kropsbårne hjælpemidler, hjælp til af - og påklædning Personlig pleje 45 min / døgn Let hjælp til flere af følgende ydelser: Hjælp til personlig pleje eller brusebad, hjælp til kropsbårne hjælpemidler, hjælp til af - og påklædning Personlig pleje 85 min / døgn Meget hjælp til personlig pleje, flere af følgende: af- og påklædning, forflytning, let hjælp til toiletbesøg, støtte og vejledning i forbindelse med udførelse af personlig pleje. Denne tyngde bruges, når der anvendes rumdækkende loftslift Personlig pleje 105 min / døgn Omfattende hjælp til personlig pleje, som indeholder flere af følgende: hjælp til af- og påklædning, forflytning, vending og lejring, hjælp til toiletbesøg, guiding Personlig pleje 145 min / døgn Massiv hjælp til personlig pleje, som indeholder flere af følgende: hjælp til af- og påklædning, forflytninger, vending og lejring, hjælp til toiletbesøg, guiding. Kateter- og stomipleje 1.41 Kateter- og stomipleje kompleks 1.42 Kateter- og stomiplejekompleks 10 min / gang Kateter: Nedre toilette, skift af urinpose, observation omkring kateter, tømning af pose. Stomi: Skift eller tømning af pose, observation af stomi og afføring, hygiejne omkring stomi. 20 min / gang Kateter: Nedre toilette, skift af urinpose, observation omkring kateter, tømning af pose skift af kateter hos kvinder Stomi: Skift eller tømning af pose, observation af stomi og afføring, hygiejne omkring stomi, samt skift af plade hos nyopererede. 13

14 Hovedgruppe Ydelse Tid Beskrivelse 2. Psykisk pleje og omsorg Særlige omsorgsopgaver 2.21 Særlige omsorgsopgaver 28 min / uge Telefonisk kontakt med meget meget utrygge borgere, fx nyopererede, hjertepatienter, personer med meget angst, psykisk syge. En sådan ordning bør evalueres jævnligt mhp. om anden foranstaltning skal sætte i værk. Oplæring i daglige gøremål (praktisk og personlig pleje) 2.22 Særlige omsorgsopgaver 63 min / uge Fx læse eller skrive breve for blinde eller svagtseende. Oplæring i daglige gøremål (praktisk og personlig pleje) Særlige omsorgsopgaver 91 min / uge Anvendes til borgere med demens eller demenssymptomer, psykisk syge, alvorligt syge og døende. Tyngden indeholder bl.a. psykisk hjælp og støtte, kontakt til fx læge, smerteklinik og hospice. 14

15 Hovedgruppe Ydelse Tid Beskrivelse 4. Undersøgelser og behandling Sårpleje kompliceret 4.11 Sårpleje 10 min / gang Kortvarig kompliceret sårpleje. Gives i forbindelse med anden ydelse Sårpleje 20 min / gang Kompliceret sårpleje af fx tryksår, skinnebenssår og CVK-forbinding 4.13 Sårpleje 30 min / gang Kompliceret sårpleje af fx tryksår, skinnebenssår og CVK-forbinding 4.14 Sårpleje 45 min / gang Massiv sårpleje af fx meget komplekse sår, som eksempelvis cancersår og vaskulitsår. Vejrtrækning 4.21 Vejrtrækning 10 min / gang Indtagelse af medicin via forstøver. Sugning Vejrtrækning 20 min / gang Tracheostomipleje Indtagelse af medicin via forstøver. Sugning. Sygepleje kompliceret 4.51 Sygepleje 15 min / gang Fx kompliceret: - stumpforbinding eller - måling af lægeordineret BT, BS, TP, P, - urinstiks m.m. Opfølgende inkontinensbesøg 4.52 Sygepleje 20 min / gang Fx kompliceret kompressionsforbinding eller venepumpeøvelse 4.53 Sygepleje 30 min / gang Fx oplæring af borger m.h.p. selv at varetage sygepleje. Inkontinensbesøg Hudpleje kompliceret 4.61 Hudpleje 10 min / gang Kompliceret hudpleje af middelstore områder, som gives i forbindelse med anden ydelse Hudpleje 15 min / gang Kompliceret hudpleje af middelstore områder Hudpleje 20 min / gang Kompliceret hudpleje af større områder Hudpleje 30 min / gang Kompliceret hudpleje af større områder. 15

16 Hovedgruppe Ydelse Tid Beskrivelse 5. Ernæring Sondeernæring 5.31 Sondeernæring 20 min / gang Opsætning/nedtagning af sondemad. Observation af sondens placering 5.32 Sondeernæring 40 min / gang Opsætning/nedtagning af sondemad. Observation af sondens placering Sondeernæring 60 min / gang Manuel sondeernæring. Speciel sondeernæring, inkl. tilberedning. 16

17 Hovedgruppe Ydelse Tid Beskrivelse 6. Medicingivning og administration Medicingivning kompliceret 6.11 Medicingivning 5 min / gang* Ophælde og give medicin Medicingivning 10 min / gang Plastre, injektioner, øjendrypning Medicingivning 15 min / gang Kompliceret medicingivning via sonde. Medicinadministration kompliceret 6.21 Medicinadministration 20 min / gang Medicindosering i forbindelse med komplicerede forløb. Observation. Opstart af dosisdispensering Medicinadministration 30 min / gang Medicindosering i forbindelse med komplicerede forløb, herunder bestilling og returnering af medicin. Kontakt til egen læge. Observation. Opstart af dosisdispensering. Medicingivning x-uge kompliceret 6.14 Medicingivning x-uge 10 min / gang Injektion af depotmedicin * Gives i forbindelse med anden ydelse 6.15 Medicingivning x-uge 30 min / gang Injektion af depotmedicin og observation for chok 17

18 Træning Hovedgruppe Ydelse Tid Beskrivelse 2. Psykisk pleje og omsorg Særlige omsorgsopgaver 2.21 Særlige omsorgsopgaver 45 min / gang Fx i forbindelse med udredning af demens ved GEROteam eller i forbindelse med udskrivning fra sygehus. Hovedgruppe Ydelse Tid Beskrivelse 4. Undersøgelser og behandling Terapeutiske undersøgelser 4.41 Terapeutisk undersøgelse Terapeutisk behandling 45 min / gang Test og undersøgelse af bevægeapparatets funktioner. Særlig omfattende terapeutiske tests, der involverer komplekse problemstillinger fx kognitive test ved demensudredning og vurdering af apopleksi Terapeutisk behandling 20 min / gang Behandling med kulde eller varme, el-terapi, ultralyd eller TNS, venepumpeøvelser, bløddelsbehandling og lungefysioterapi. Gives altid i forbindelse med anden ydelse. 18

19 Hovedgruppe Ydelse Tid Beskrivelse 10. Træning Genoptræning Genoptræning inde 30 min / gang Målrettet individuel genoptræning af borgere med fx komplekse frakturer eller apopleksi. Denne ydelse anvendes til individuel træning af beboere i plejebolig Genoptræning 45 min / gang Målrettet individuel genoptræning af borgere med fx komplekse frakturer eller apopleksi Genoptræning hjemmet 45 min / gang Målrettet individuel genoptræning af borgere med fx komplekse frakturer eller apopleksi, som foregår i hjemmet. Fx opfølgende træning efter ophold på midlertidig plads eller indlæggelse. Vedligeholdende træning Vedligeholdende træning 30 min / gang Vedligeholdende træning af borgere, der bor i plejebolig. Kan også foregå på hold Vedligeholdende træning differentieret hol Vedligeholdende træning fysisk træning Vedligeholdende træning social træning 45 min / gang Træning af borgere med vidt forskellige funktionsniveauer samt forskellige træningsbehov. 45 min / gang Personer, hvor sigtet med holdet primært er målrettet træning af fysiske funktioner og færdigheder 45 min / gang Personer, hvor sigtet med holdet er målrettet træning af sociale handlekompetencer. 19

20 Træning i varmtvandsbassin Bassintræning 30 min / gang ½ times træning i vand for borgere. Vedvarende træning på dagcenter Vedvarende træning 20 min / gang Borgere med en synsrest på 6/60 eller derunder. Der skal være behov for kørsel medmindre borgeren bor i gå-afstand Vedvarende træning almen geriatrisk hold Vedvarende træning - hukommelseshold 30 min / gang Borgere med almen alderssvækkelse som fortsat har behov for og glæde af lettere træning, aktivering og socialt samvær. 45 min / gang Borgere, som lider af demens, stærk hukommelsessvækkelse eller som mangler struktur på hverdagen. 20

21 Beskrivelse af sammensætning af visitation til træning Individuel træning Ved visitering til individuel træning (genoptræning) gives 5 x 45 min ude og 5 x 30 min inde. I sværere tilfælde som fx apopleksi kan der gives 10 eller 15 gange fra starten. Inde gives altid 30 min, også når det er vedligeholdende træning. Det er op til terapeuterne om de vil gennemføre træning individuelt eller på hold. Vedligeholdende træning Der visiteres til vedligeholdende træning 26 gange (2 gange om ugen) eller 14 gange (1 gang om ugen) á 45 min på dagcenterhold og á 30 min for borgere, der bor i plejebolig på omsorgscenter. Indledende samtale/ test og afsluttende samtale/test er en del af denne visitering. Der evalueres/ eller revisiteres efter 12 ugers træning. Hvis der sker en revisitation efter 12 ugers træning gives der kun træning 25 eller 13 gange, idet afsluttende undersøgelser/samtale ved forrige forløb også betragtes som indledende undersøgelse/samtale i det nye forløb. Differentieret holdtræning Holdet tilbyder træning til borgere med forskellige funktionsniveauer samt vidt forskellige træningsbehov, så flest mulige aktivitetsproblemer sikres varetaget og trænet hen imod. Træningen varetages af både fysioterapeuter og ergoterapeuter Fysisk holdtræning Det overordnede formål er at forbedre de fysisk opstillede fysiske aktivitetsproblemer. Borgere som indplaceres på det fysiske træningshold har et mobilitetsniveau svarende til 1-2 (3). Dette betyder at de enkelte borgere ikke varierer betydeligt fra hinanden og dette muliggør større ensretning af træningen. Træningen varetages af fysioterapeuter. Social holdtræning Formålet med træningen er at forbedre borgernes sociale handlekompetencer samt styrke udviklingen af nyt netværk. Indholdet i træningen kan varierer afhængigt af de borgere er på holdet. Efter behov kan der tilbydes sorg/krise bearbejdning. Træningen varetages ofte af ergoterapeuter. Træning i varmtvandsbassin Der afsættes altid 30 min pr. gang til bassintræning. Der er afsat basispersonale til omklædning i det faste budget. Bassintræning visiteres til enten 12 gange over 12 uger eller 12 gange over 6 uger. Der skal visiteres til indledende samtale/ test og afsluttende samtale/test i forbindelse med træning i varmtvandsbassin. Vedvarende træning på dagcenter Der visiteres til 25 uger ad gangen, hvorefter der evalueres. 21