ÅRSRAPPORT RINGSTED KOMMUNE

Transkript

1 ÅRSRAPPORT RINGSTED KOMMUNE SOCIAL OG SUNDHED UANMELDTE SOCIALFAGLIGE TILSYN

2 Indholdsfortegnelse 1 Indledning 3 2 Årsrapportens opbygning 3 3 Konklusion 4 4 Samlet overordnet resultat Model fordelingen af anbefalinger på tilbud og emner Vurdering på tværs af dagtilbuddene 5 5 Bilag Bilag 1 Bemærkninger og anbefalinger for hvert dagtilbud Bjælken Café Ingeborg Regnbuen RIKOVA Glad Fonden Støtte- og Aktivitetscenteret Bilag 2 - Formål og metode Formål Metode Tilsynsforløbet 12 6 Vurderingsskala 13 7 Kontaktoplysninger Præsentation af BDO 14

3 1 Indledning BDO præsenterer hermed en årsrapport for de tilsyn som BDO har haft til opgave at føre tilsyn med i Der er tale om en overordnet sammenfatning af de anbefalinger som BDO har givet i tilsynsrapporterne til hvert tilbud, ligesom BDO sammenfatter de indtryk og forslag til fremtidige fokusområder på tværs af tilbuddene. BDO har haft til opgave at udføre seks uanmeldte tilsynsbesøg med Ringsted Kommunes sociale tilbud indenfor Handicap- og Psykiatriområdet på dagtilbudsområdet jf. SEL 103 og 104. Målgruppen på de seks dagtilbud er voksne borgere med forskellige fysiske og psykiske funktionsnedsættelser inden for handicap- og psykiatriområdet. De uanmeldte tilsyn er gennemført i efteråret 2016 og er gennemført af konsulenter, som både har en pædagogisk baggrund samt en akademisk pædagogisk uddannelse. 2 Årsrapportens opbygning I rapporten præsenteres først en samlet kort konklusion for tilsynene 2016 i Ringsted Kommune. Herefter følger et overordnet resultat på baggrund af en udarbejdet sammenfatning af de overordnede indtryk fra tilsynene samt en model, som giver et overblik over antallet af anbefalinger og deres fordeling på emner og tilbud. Endeligt er der indsat et resume af en tværgående tematisk vurdering, hvor tilbuddene fremhæves enten af positiv karakter samt nogle af de områder hvor der er udviklingspotentiale. Årsrapporten afrundes med bilag. Første bilag er hver enkelt tilbuds samlede tilbagemelding af bemærkninger og anbefalinger. Andet bilag er en redegørelse af tilsynets metode samt tilsynets definition på bemærkninger, anbefalinger og påbud. Bagest i rapporten findes kontaktoplysninger til BDO. Tilsynene er altid udtryk for et øjebliksbillede og skal derfor vurderes ud fra dette.

4 3 Konklusion BDO kan på baggrund af de uanmeldte tilsyn på det socialfaglige område konkludere, at flertallet af tilbuddene fremstår med en praksis som vurderes til at være særdeles tilfredsstillende. To tilbud vurderes til at være meget tilfredsstillende og et enkelt tilbud med en mindre tilfredsstillende praksis. Generelt kendetegnes det interne samarbejde på tilbuddene ved at være godt, og der observeres et velfungerende sammenspil mellem medarbejderne på de forskellige tilbud. Videre kan det generelt sammenfattes, at både ledere og medarbejdere fremstår kompetente og engagerede i forhold til de pågældende arbejdsopgaver. Angående kvalitets- og kompetenceudvikling vurderes det, at tilbuddene forholder sig proaktivt til dette. Medarbejderne besidder generelt de nødvendige kompetencer, og der sker løbende faglig sparring medarbejderne imellem. Det er tilsynets vurdering, at der generelt hersker en organiseret, struktureret og tryg hverdag, som fremmer borgernes fysiske og mentale trivsel. Videre udbydes der på alle tilbud varierede former for aktiviteter, som understøtter borgernes trivsel og udvikling. Generelt kan det konkluderes, at tilbuddene på forskellig vis fremmer borgernes sociale kompetencer og selvstændighed, dette sker blandt andet ved at igangsætte tiltag og aktiviteter, som understøtter borgernes socialisering og selvstændighed. Der arbejdes på alle tilbuddene med at sikre borgernes medinddragelse og indflydelse i hverdagen. Det bemærkes positivt, at der i flere tilfælde afholdes daglige møder, hvor borgerne har mulighed for at blive inddraget i dagens program og ligeledes ytre, hvis de har noget på hjerte til den pågældende dag. Generelt finder tilsynet, at der på tilbuddene er opmærksomhed på, at have en god tone og omgangsform, og medarbejderne fremstår generelt reflekterende over den pågældende praksis. I enkelte tilfælde finder tilsynet, at der dog kan sættes yderligere fokus på emnet. Der arbejdes generelt på tværs af tilbuddene målrettet med magtanvendelse og forebyggelse heraf, idet medarbejderne i alle tilfælde har kendskab til rette formalia i forhold til magtanvendelse. Videre fremstår medarbejderne på alle tilbud reflekteret og har generelt opmærksomhed på at forebygge udvikling af potentielle konflikter. Tilsynets anbefalinger Tilsynet har ingen anbefalinger vedrørende tværgående indsatser i kommunen.

5 I alt Øvrige udfordringer Fysiske rammer Kvalitets og kompetenceudvikling Den daglige drift og samarbejde Magtanvendelse og konflikthåndtering Omgangstone og omgangsform Medinddragelse og indflydelse Selvstændighed og sociale kompetencer Hverdagens aktiviteter Det skriftlige grundlag Faglige tilgange og metoder Aktuelle vilkår og status Opfølgning fra sidste tilsyn 4 Samlet overordnet resultat De seks uanmeldte tilsyn i Ringsted Kommune har samlet set givet anledning til 8 anbefalinger. Disse fordeler sig med 0-6 anbefalinger per tilbud. Der er ikke givet anledning til nogle anbefalinger om påbud. Hvad angår anbefalingernes temaer, fordeler anbefalingerne sig som følger: En anbefaling indenfor temaet Faglige tilgange og metoder. Der gives to anbefalinger til temaet Det skriftlige grundlag. Videre er der givet en anbefaling på temaet Medinddragelse og indflydelse. Endvidere er der givet tre anbefalinger på temaet Omgangstone og omgangsform. Endelig er der givet en anbefaling vedrørende Den daglige drift og samarbejde. Fordelingen viser, at anbefalingerne spreder sig forholdsvis jævnt ud på de givne temaer. Det kan desuden fremhæves, at flere af områderne ikke har givet anledning til nogle anbefalinger. Tre tilbud har ikke givet anledning til nogle anbefalinger, to tilbud har givet anledning til en anbefaling og endeligt et tilbud, som har fået seks anbefalinger. Det er tilsynets overordnede indtryk, at tilbuddene generelt har gjort en aktiv indsats for at efterkomme anbefalingerne fra forrige tilsyn, og det bemærkes i den sammenhæng, at flere af medarbejderne fremstår imødekommende, og desuden er stolte over deres arbejdsplads i forbindelse med tilsynet besøg. 4.1 Model fordelingen af anbefalinger på tilbud og emner Nedenfor ses en model, som lister fordelingen ved 2015 tilsynene. Bjælken 0 Ingeborg 0 Regnbuen 0 RIKOVA Glad Fonden 1 1 Støtte- og aktivitet 1 1 I alt Vurdering på tværs af dagtilbuddene Nedenfor er udarbejdet en emneopdelt sammenfatning på tværs af tilbuddene. Sammenfatningen skulle gerne give et kort overblik over tilbuddenes forskellige karakter samt også over, hvor man med fordel kunne overveje en mere fælles kommunal indsats jf. de vurderinger som tilsynet har foretaget. Faglige tilgange og metoder Der arbejdes på alle tilbud med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse, og der anvendes relevante tilgange og metoder, som egner sig til målgruppen af borgere. Videre, er det tilsynets vurdering, at der generelt tages udgangspunkt i den enkelte borgers ressourcer og behov. Der arbejdes i alle tilfælde med en

6 anerkendende tilgang og kommunikation, som både ledere og medarbejdere på de forskellige tilbud kan fremhæve gode praksiseksempler på. I forhold til dette tema kan blandt andet fremhæves Regnbuen, som har udvidet deres praksis med flere gode initiativer, eksempelvis er der medarbejdere, som er blevet uddannet i Feel-Good-Dance (bevægelse med fokus på dans og glæde uanset funktionsniveau), hvilket tilsynet vurderer som et godt tiltag. På et tilbud fremgår den faglige referenceramme mindre tydelig, hvorfor der med fordel kan ske en drøftelse og skriftliggørelse heraf. Det skriftlige grundlag I forhold til det skriftlige grundlag, vurderes det, at denne praksis generelt er velfungerende, idet størstedelen af tilbuddene udarbejder pædagogiske planer med mål og delmål. Disse er systematisk opbygget og anvendes som et løbende pædagogisk værktøj i hverdagen. Ved flere tilsyn fremgår det, at Ringsted Kommune er i færd med at implementere et nyt IT-system. Dette blev igangsat maj 2016 og flere af tilbuddets medarbejdere har været på kursus i dette. På Regnbuen noteres det, at der i forbindelse med implementering af det nye IT-system er blevet udpeget superbrugere, for at sikre en god implementeringsproces. Videre fremgår det, at de pædagogiske handleplaner i det nye system er opdelt i VUM-temaer. I to tilfælde på Bjælken og Støtte- og aktivitetscenteret udarbejdes der ikke pædagogiske planer for borgerne, idet tilbuddene er uvisiterede væresteder. På Støtte og aktivitetscenteret dokumenteres dog løbende i forhold til den daglige praksis. I to tilfælde arbejdes med MUS-samtaler. I Glad Fonden tages afsæt i en MUS-samtale, som sammen med borgernes funktionsbeskrivelse udstikker rammen for borgernes individuelle udviklings- og delmål. På den måde afholdes MUS på linje med andre arbejdspladser, i den sammenhæng vurderer tilsynet, at indsatsen med MUS fremadrettet kan systematiseres yderligere for på den måde at sikre, at alle nye medarbejdere introduceres til konceptet. På et tilbud er det tilsynets vurdering, at tilbuddet ikke arbejder systematisk med borgernes mål, delmål og opfølgning, hvorfor der er potentiale for at forbedre denne praksis. Hverdagens aktiviteter, herunder fokus på trivsel Overordnet vurderer tilsynet, at borgerne på de forskellige tilbud trives både fysisk og mentalt, idet hverdagen for borgerne generelt er organiseret og tryg. Der udbydes varierede former for aktiviteter, som understøtter borgernes trivsel og udvikling. På Café Ingeborg indledes dagen med morgenmad, og i den sammenhæng drøftes dagens opgaver og arbejdsfordeling. På Bjælken har der været arrangeret en miniferie på Møn, hvilket var en stor succes for borgerne. På RIKOVA bemærkes det positivt, at tilbuddet dagligt afholder trivselsmøder som har til formål at drøfte, om borgerne har noget som de ikke trives med i forhold til dagens opgaver eller hverdagen generelt. På samme tilbud bemærkes det positivt, at der hver morgen skrives op på en fælles tavle, hvilke opgaver borgerne skal varetage den pågældende dag, således at borgerne løbende er bekendt med hvilke arbejdsprocesser de indgår i. Selvstændighed og sociale kompetencer Det er tilsynets samlede vurdering, at tilbuddene på forskellig vis fremmer borgerne sociale kompetencer og selvstændighed. På et overordnet plan ses relevante tiltag og aktiviteter, som understøtter borgernes socialisering og selvstændighed, dette sker blandt andet gennem diverse arrangementer og det daglige samvær på tilbuddene. På Café Ingeborg arbejdes der med mentorordninger, hvor mentoren har fokus på at følge udviklingen af sociale kompetencer og selvstændighed i form af at kunne mere selv. På Glad Fonden er der fokus på handicappedes beskæftigelsespotentiale og tilgang til arbejdsmarkedet. Målet er, at personer med handicap inkluderes på arbejdsmarkedet og får mulighed for at udvikle deres fulde potentiale. På Støtte- og aktivitetscenteret fremgår det, at den primære funktion for Støtte- og Aktivitetscenteret er, at tilbyde borgerne en platform til socialisering, idet der er flere borgere som ikke har andre steder at relationsopbygge. På Regnbuen er der megen opmærksomhed på, at borgerne kan socialisere på tværs af grupperne, så de kan danne relationer. Dette håndteres ved at tilbyde tværgående aktiviteter, ligesom de har indrettet det fysiske miljø således, at det indbyder til socialt samvær. På Glad Fonden indledes dagen med et morgenmøde og herefter er der motion, hvor der er valget mellem enten

7 gåtur eller morgengymnastik. Gåturen er en fast rute hver dag, og der er en medarbejder med, dette anser tilsynet som et godt tiltag, som bidrager til at fremme borgernes mentale og fysiske trivsel. Medinddragelse og indflydelse Der arbejdes på alle tilbuddene med at sikre borgernes medinddragelse og indflydelse i hverdagen. Det bemærkes positivt, at der i flere tilfælde afholdes fælles møder på dagligt basis, hvor borgerne har mulighed for at blive inddraget i dagens program og ligeledes ytre, hvis de har noget på hjerte. Den generelle opfattelse på tilbuddene er, at der medinddrages på alle fronter i det omfang, som det er muligt. På Støtte- og Aktivitetscenteret sikres borgernes medinddragelse gennem afholdelse af brugermøder og centermøder. Der afholdes desuden demokratiske valg til tilbuddets brugerråd. Omgangstone og omgangsform Generelt oplever tilsynet, at der på tilbuddene er opmærksomhed på, at fremme en god tone og omgangsform, dette sker blandt andet gennem en rummelighed overfor borgernes forskelligheder. På Glad Fonden er omgangsformen præget af en høj grad af respektfuld og etisk kommunikation, og der arbejdes i det hele taget aktivt med at fastholde og udvikle den gode omgangstone og form. På Bjælken fremgår det, at der er en generel god omgangstone og omgangsform i værestedet. Medarbejderne er opmærksomme på, at fastholde en omgangsform der giver plads til alle, men hvor der også er en grænse, idet en borgers generelle adfærd og opførsel ikke må påvirke de øvrige borgere i en negativ retning. På Støtte- og Aktivitetscenteret hersker ligeledes en generel god omgangstone. Dog fremgår det, at tonen kan svinge meget, hvorfor tilsynet vurderer, at der kan igangsættes en øget indsats herom. Det bemærkes, at der på RIKOVA ligeledes kan forekomme uhensigtsmæssig kommunikation, hvorfor tilsynet anbefaler, at der tages hånd om denne praksis. Magtanvendelse og konflikthåndtering Der arbejdes på tværs af alle tilbuddene konstruktivt med magtanvendelse og forebyggelse heraf, idet medarbejderne i har kendskab rette formalia i forhold til magtanvendelse. Videre fremstår medarbejderne på alle tilbud reflekteret, og har generelt opmærksomhed på at forebygge udvikling af potentielle konflikter. Den daglige drift, samarbejde og kommunikation Generelt kendetegnes det interne samarbejde på tilbuddene ved at være godt og velfungerende. Der opleves overordnet set et konstruktivt samarbejde rundt på de forskellige tilbud, hvilket vurderes som værende positivt. Personalegruppen på Regnbuen fremhæves som værende meget stabil, men sygefraværet har over det seneste år været relativt højt grundet flere langtidssygemeldinger, hvorfor der blandt andet er opmærksomhed på at følge kommunens sygefraværspolitik. Personalegruppen på Støtteog Aktivitetscenteret vurderes til, at være velfungerende og personalegruppen betegnes som stabil. Der afholdes videre fælles møder med de øvrige enheder i socialpsykiatrien. Ligesom der afholdes fælles temadage om eksempelvis arbejdsglæde. På Cafe Ingeborg fremhæves det, at der internt lægges vægt på en åben og direkte kommunikation, og det fremgår, at informationsniveauet fra ledelsen er højt. I Glad Fonden arbejdes med et tværfagligt samarbejde, som vurderes at være velfungerende. Videre vurderes det, at der sker en god udnyttelse af medarbejdernes forskellige ressourcer. Kvalitets og kompetenceudvikling Angående kvalitets- og kompetenceudvikling vurderes, at tilbuddene forholder sig til dette. Medarbejderne besidder generelt de nødvendige kompetencer, og der sker faglig sparring medarbejderne imellem. På Bjælken arbejdes der med teamudvikling, og der anvendes en anerkendende tilgang ud fra følgende værdier: Konfronterende, nysgerrighed og det at være modig. I et tilfælde på Glad Fonden afholdes et månedligt pædagogisk udviklingsmøde, hvor temaer og cases løftes op på metaplan. Videre er der fortløbende pædagogisk sparring.

8 Fysiske rammer De fysiske rammer vurderes i alle tilfælde til, at være velfungerende. I flere tilfælde noterer tilsynet, at de fysiske rammer er velegnede til de pågældende formål samt understøtter borgernes trivsel. På Støtteog Aktivitetscenteret vurderes det, at rammerne er velegnede til formålet, tilsynet noterer sig dog, at der er borgerønsker om ændringer i indretningen af lokalerne, men at der endnu ikke foreligger en konkret plan for dette. 5 Bilag 5.1 Bilag 1 Bemærkninger og anbefalinger for hvert dagtilbud Bjælken Bemærkninger 1. Tilsynet bemærker i forhold til anbefalingen fra de sidste to års tilsynsrapporter, hvor tilsynet har givet en anbefaling om, at medarbejderne introduceres til magtanvendelsescirkulæret i relation til praksis og de situationer der kan opstå her samt at udarbejde skriftlig procedure og retningslinjer herfor, herunder med hensyn til indberetning og opfølgning, at leder er uenig med tilsynet i denne anbefaling. Leder tolker lovgivningen på anden vis og er ikke enig i anbefalingens indhold. Tilsynet foreslår, at leder foruden at få udredt det lovgivningsmæssige sammen med kommunen, ser på, på i hvilken udstrækning elementer som fx skriftlige procedure og retningslinjer for håndtering af gråzoner, voldsomme episoder, konflikthåndtering etc., kan indgå som retningslinje for medarbejderne og deres indbyrdes drøftelser i den slags situationer. Anbefalinger Ingen anbefalinger. Anbefaling om påbud Ingen anbefaling om påbud Café Ingeborg Bemærkninger 1. Tilsynet bemærker, at de fysiske rammer fungerer tilfredsstillende. Dog bemærker personalet, at møde-og kontorfaciliteter er små og utidige. En mulighed er at se på, om der er noget i indretningen, der kan forbedres. 2. Tilsynet bemærker, at Cafe Ingeborg har et godt fokus på såvel kvalitetsudvikling af eksisterende ydelser som at udvikle nye således er flere udviklingsprojekter ved at konsolidere sig. Endvidere indgår kompetenceudvikling i de løbende overvejelser i forhold til.

9 Anbefalinger Ingen anbefalinger. Anbefaling om påbud Ingen anbefalinger om påbud Regnbuen Bemærkninger 1. Tilsynet bemærker, at Regnbuens daglige drift, samarbejde og kommunikation i dag er kendetegnet ved et godt informationsniveau, tillid og tryghed. Anbefalinger Ingen anbefalinger. Anbefaling om påbud Ingen anbefalinger om påbud RIKOVA Bemærkninger 1. Tilsynet bemærker, at RIKOVAs ordensreglement, som også kaldes trafik-regler, er blevet revurderet. Der er udarbejdet et nyt i april 2016, som står for at blive præsenteret for borgerne. Tilsynet foreslår, at dette sker snarest, og foreslår samtidig RIKOVA at kalde det retningslinjer for fx god adfærd og omgangstone. Begreber som ordensreglement og trafik-regler anser tilsynet ikke for at være værdige begreber for en ellers voksen og velfungerende borgergruppe. I den faktuelle høring oplyses det, at ny fremadrettet titel er Vejledning til god trivsel. 2. Tilsynet har bemærket, at leder har etableret samarbejde med en psykolog, der fremover skal fungere som supervisor. Tilsynet vil i den forbindelse foreslå leder at deltage, i hvert fald indledningsvis og over en periode, for at være tæt på den faglige og samarbejdsmæssige udvikling på RIKOVA. Anbefalinger 1. Tilsynet anbefaler, at leder og personale får drøftet, præciseret og skriftliggjort den faglige referenceramme og metoder. Efter tilsynets vurdering vil dette kunne bidrage til at styrke den faglige og pædagogiske praksis, og ikke mindst italesættelsen heraf,

10 samt målrette eventuel kompetenceudvikling. Det er muligt, at et decideret undervisningsforløb eller lignende vil være gavnligt. 2. Tilsynet anbefaler, at RIKOVA tager hånd om at finde et egnet koncept for pædagogiske planer/indsatsplaner, der som minimum indeholder ovenstående elementer samt mål og delmål. I forlængelse heraf vurderer tilsynet, at det vil være vigtigt at lave en handleplan for, hvordan personalet introduceres til at udarbejde disse, samt at arbejdet evalueres løbende i personalegruppen, alt for at sikre såvel fremdrift som intern faglig sparring. Her kunne også overvejes undervisningsforløb. 3. Tilsynet bemærker, at et personalemedlem italesætter deres rolle som mor og far og anbefaler i den forbindelse, at der gøres op med disse begreber for at modvirke udviklingen af et ulige og uhensigtsmæssigt magtforhold samt at styrke borgernes værdighed som voksne borgere. Samtidig vil tilsynet understøtte, at det er personalets faglighed, der er i centrum såvel i adfærd og rolle som italesættelse heraf. 4. Tilsynet anbefaler i forhold til LMU-møderne, at punktet vedr. samarbejde i ledelsesgruppen udgår. Dette med begrundelse i, at det efter tilsynets vurdering er et personalemæssigt forhold, og som følge deraf bør drøftes i dette forum alene. 5. Tilsynet anbefaler, at leder i samarbejde med personalet tager alvorligt fat på personalets sprogbrug, adfærd og kultur- og at der skabes, beskrives og implementeres en ramme for det ideelle kodex herfor. Dette skal ses i lyset af udsagn fra personalet om at være autoriteter, markere os, at bruge høj stemmeføring etc.- og udsagn fra borgere, der beskriver skrækbilleder, ligesom tilsynets egne observationer af borgere, der virker noget skræmte for at sige noget forkert til tilsynet. 6. Tilsynet anbefaler, at det overvejes, at leder i genopretningsfasen indgår i en endnu tættere, styrende og udviklende relation med den daglige ledelse på RIKOVA. Anbefaling om påbud Ingen anbefalinger om påbud Glad Fonden Bemærkninger 1. Tilsynet bemærker, at leder er i færd med at udarbejde en beskrivelse for magtanvendelse og procedure. Hensigten er, at beskrivelsen skal være udtømmende således, at der er mindst muligt til den enkelte at tage stilling til. Denne er færdig ultimo december. Anbefalinger 1. Tilsynet anbefaler, at der indarbejdes en systematik hvor alle nye medarbejdere introduceres til borgernes MUS planer og som minimum for de borgere, der er inden medarbejderens arbejdsområde. Det kunne også overvejes, om det ville give mening at have medarbejderne med i MUS eller én af dem- alt for at styrke det daglige arbejde med målopfyldelsen. Anbefaling om påbud Ingen anbefalinger om påbud Støtte- og Aktivitetscenteret Bemærkninger

11 1. Tilsynet bemærker, at der har været afholdt et fremtidsværksted med medarbejderne i tilbuddet, hvor der var fokus på øget brugerinddragelse. 2. Tilsynet bemærker, at det fortsat kan være svært af få omsat ny tillært viden i den konkrete praksis. 3. Tilsynet bemærker, at Støtte- og Aktivitetscenteret planlægger åbning af en postcafé, hvor borgerne kan modtage rådgivning/vejledning efter behov. Anbefalinger 1. Tilsynet anbefaler, at tilbuddet overvejer hvordan de kan forebygge omgangsformmæssige udfordringer blandt borgerne fx ved at inddrage borgerne aktivt i udarbejdelse af en fælles regel for omgangsform. Anbefaling om påbud Ingen anbefaling om påbud 5.2 Bilag 2 - Formål og metode Formål I henhold til Retssikkerhedslovens 16 og Servicelovens 148a er kommunalbestyrelsen forpligtet til at føre tilsyn med, hvordan de kommunale opgaver løses, herunder at sikre kommunalbestyrelse, brugere og pårørende indsigt i den pædagogik, omsorg og trivsel, der leveres på det enkelte tilbud. Jf. lovgivningen er formålet med tilsynet: At påse at borgerne får den hjælp, de har ret til efter loven og efter de beslutninger, som kommunalbestyrelsen har truffet. At hjælpen er tilrettelagt og bliver udført på en faglig og økonomisk forsvarlig måde. At forebygge ved at gribe korrigerende ind før mindre problemer udvikler sig til alvorligere problemer. Tilsynene skal dermed bidrage til at sikre kvaliteten i tilbuddene, herunder at der er overensstemmelse mellem gældende lovgivning, tilbuddets beskrevne pædagogik og praksis. BDO s tilsyn er tilrettelagt med udgangspunkt i ovenstående lovgivning og retningslinjer på området, og omfatter tilsynet med de pædagogiske, organisatoriske og personalemæssige forhold på de enkelte tilbud. Tilsynet sætter fokus på hverdagslivet for beboere/brugere/borgere og således også på, hvordan hjælpen efter deres og de pårørendes opfattelse fungerer. De fysiske rammers egnethed i forhold til beboernes behov indgår ligeledes i tilsynet. Med udgangspunkt i omfattende erfaringer med at føre tilsyn på hhv. ældre- og det socialfaglige område har BDO udviklet koncepter for tilsynsområderne, som gør det muligt at lade kontrol og læring gå op i en højere enhed. BDO lægger vægt på, at den dokumentation, der indhentes i forbindelse med tilsynene, er anvendelig i det fremadrettede arbejde med kvalitets- og kompetenceudviklingen indenfor både ældreområdet og det socialfaglige område. Det økonomiske tilsyn dvs. tilsynet med forbrug, budget, kapacitetstilpasninger etc. indgår efter aftale med Ringsted Kommune ikke i BDO s tilsyn Metode Det overordnede formål med tilsyn på socialfaglige tilbud, så som beskæftigelses-, samværs og aktivitetstilbud er at afdække, hvorvidt der er sammenhæng mellem de beskrevne og vedtagne rammer, og den praksis, der udføres på stedet. Det betyder samtidig, at BDO overordnet set vil have fokus på udvikling af kvaliteten, faglige metoder og effekten af indsatsen. Tilsynet vil, jf. lovgivningen og bekendtgørelsen på området, have fokus på, at det enkelte tilbud er tilpasset den enkeltes borgers ønsker og muligheder. Herunder at tilbuddet medvirker til at øge den enkeltes livskvalitet i dagligdagen, at der er mulighed for personlig udvikling, at der er mulighed for at

12 deltage i relevante sociale aktiviteter, og at der er mulighed for at udfolde sig sammen med andre og deltage i sociale fællesskaber. Tilsynet vil endvidere have fokus på de pædagogiske, organisatoriske og personalemæssige forhold. For tilsynet med Rådgivningscentret tages der endvidere udgangspunkt i Sundhedsstyrelsens retningslinjer for tilsyn på området. Metodisk arbejdes der ud fra tre datakilder, hhv. gennemgang af dokumentation, observation og semistrukturerede kvalitative interviews med ledelse, medarbejdere og borgere. Tabellen nedenunder konkretiserer indholdet af de overordnede temaer. Temaer i tilsynet Faglig og pædagogisk praksis, beskæftigelses- og samværs og aktivitetsmæssige praksis Pædagogik Faglige tilgange og metoder. Mål for målgruppen, den enkelte borger samt opfølgning på disse. Hverdag og aktiviteter, herunder sundhedsfremmende aktiviteter. Inddragelse, medindflydelse og valgmuligheder. Omgangsform og omgangstone. Organisatoriske og personalemæssige forhold Tilrettelæggelse af hverdagen og aktiviteter. Samarbejde og kommunikation. Dokumentation, effekt og resultater, og udvikling af kvaliteten. Procedurer og administrative retningslinjer, fx medicin og magtanvendelser. Øvrige Opfølgning fra - og siden sidste tilsyn Fysiske rammer Tilsynsforløbet Drejebogen, som fremgår af skemaet nedenfor, giver et overblik over, hvordan et tilsyn på et beskæftigelses-, samværs- eller aktivitetstilbud foregår fra forberedelse til at selve rapporten afleveres. Drejebog for socialfaglige tilsyn Forberedelse af tilsynsbesøget Tilsynet forbereder sig ved at sætte sig ind i relevant materiale for det pågældende tilbud, fx kvalitetsstandard og serviceniveau, tidligere tilsynsrapporter, tilbuddets hjemmeside og tilbudsportalen. Der udsendes på forhånd et informationsbrev, som beskriver indholdet af tilsynet. Gennemførelse af tilsynsbesøget Tilbuddets leder eller ansvarshavende medarbejder kontaktes, og det aftales, hvordan tilsynet kan tilrettelægges, og på hvilken måde medarbejdere og borgerne kan indgå mest hensigstmæssigt. På baggrund af en interviewguide foretages en dialog med en gruppe af borgere. Dialogen vil afhænge af borgernes funktionsniveau og forudsætninger for kommunikation. På baggrund af en interviewguide foretages en dialog med en gruppe af medarbejdere. Der foretages et interview med ledelsen/stedfortræder. Tilsynet gennemgår de fysiske rammer og observerer de igangværende aktiviteter. Afslutningsvist gives leder/ansvarshavende medarbejder en kort tilbagemelding om tilsynets forløb.

13 Efterbehandling, afrapportering og høring Tilsynsrapporten udarbejdes i umiddelbar forlængelse af tilsynsbesøget og fremsendes til leder til gennemlæsning for eventuelle faktuelle fejl. Leder gennemlæser rapporten for eventuelle faktuelle fejl og mangler, inden rapporten tilbagesendes elektronisk til BDO efter senest fem hverdage. BDO korrigerer for faktuelle fejl. Den videre formidling aftales konkret med kommunen. I tilfælde af uhensigtsmæssige og kritisable forhold kontaktes forvaltningen omgående. Den videre sagsgang aftales konkret. 6 Vurderingsskala BDO arbejder ud fra nedenstående vurderingsskala jf. aftale med Ringsted Kommune. Bedømmelse Særdeles tilfredsstillende Meget tilfredsstillende Tilfredsstillende Mindre tilfredsstillende Ikke tilfredsstillende Definition Bedømmelsen særdeles tilfredsstillende opnås, når forholdende kan karakteriseres som fremragende, og hvor tilsynet har konstateret ingen, få eller mindre væsentlige mangler. Bedømmelsen meget tilfredsstillende opnås, når forholdende kan karakteriseres som gode, og hvor tilsynet har konstateret få mangler, som relativ nemt vil kunne afhjælpes ved en målrettet indsats. Det meget tilfredsstillende resultat kan følges op af tilsynets anbefalinger. Bedømmelsen tilfredsstillende opnås, når forholdende kan karakteriseres som tilstrækkelige og hvor der er konstateret mangler, som vil kunne afhjælpes ved en målrettet indsats. Det tilfredsstillende resultat følges op af tilsynets anbefalinger. Bedømmelsen mindre tilfredsstillende opnås, når forholdene på flere områder kan karakteriseres som utilstrækkelige, og hvor der er konstateret en del og/eller væsentlige mangler, som vil kræve en bevidst og målrettet indsats for at kunne afhjælpes. Det mindre tilfredsstillende resultat følges op af tilsynets anbefalinger, fx anbefaling om udarbejdelse af handleplan. Bedømmelsen ikke tilfredsstillende opnås, når forholdene generelt kan karakteriseres som utilstrækkelige og uacceptable og hvor der er konstateret mange og/eller alvorlige mangler, som vil kræve en radikal indsats for at afhjælpes. Det ikke tilfredsstillende tilsynsresultat følges op af tilsynets anbefalinger om, at problemområderne håndteres i umiddelbar forlængelse af tilsynet samt at der udarbejdes handleplan, eventuelt i samarbejde med forvaltningen. Det ikke tilfredsstillende tilsynsresultat følges altid op af kontakt til forvaltningen.

14 7 Kontaktoplysninger Ved behov for yderligere oplysninger kan henvendelse ske til Rikke Due Senior Manager og projektleder for tilsynsrunden BDO Kommunernes Revision Godkendt revisionsaktieselskab Havneholmen 29 DK-1561 København V Tlf: Præsentation af BDO BDO er en uafhængig privat leverandør af rådgivning til de danske kommuner, herunder tilsyn med plejehjem og på socialområdet. BDO gennemfører i dag tilsyn på såvel ældreområdet som på det sociale område i en lang række kommuner over hele landet). På ældreområdet omfatter tilsynene plejehjem, hjemmepleje samt trænings- og rehabiliteringscentre. På det sociale område omfatter tilsynene både børne- og ungeområdet, handicap- og psykiatriområdet samt udsatteområdet, herunder herberger, misbrugs- og krisecentre. BDO s rådgivningsafdeling løser ud over tilsynsopgaver en lang række forskelligartede rådgivningsopgaver indenfor alle sektorer i den kommunale virksomhed. BDO s rådgivningsafdeling beskæftiger i dag godt 35 konsulenter med kompetencer, der dækker bredt både i forhold til de kommunale sektorområder og tværgående kompetencer, som fx økonomi, ledelse, evaluering mm.

15 KONTAKT RIKKE DUE Senior Manager m: e: BDO Statsautoriseret revisionsaktieselskab, en danskejet rådgivnings- og revisionsvirksomhed, er medlem af BDO International Limited - et UKbaseret selskab med begrænset hæftelse - og del af det internationale BDO netværk bestående af uafhængige medlemsfirmaer. BDO er varemærke for både BDO netværket og for alle BDO medlemsfirmaerne. BDO i Danmark beskæftiger godt medarbejdere, mens det verdensomspændende BDO netværk har godt medarbejdere i 154 lande. Copyright - BDO Statsautoriseret revisionsaktieselskab, cvr.nr