Referat. fra møde i. Kvalitets- og Efteruddannelsesudvalget for almen praksis. tirsdag den 1. marts 2011, kl

Transkript

1 Referat fra møde i Kvalitets- og Efteruddannelsesudvalget for almen praksis tirsdag den 1. marts 2011, kl i Praksisenheden i Odense J. B. Winløws Vej 9A 5000 Odense C Mødelokale

2 Deltagere: Regionspolitikere: Bo Libergren Iben Kromann Praktiserende læger: Martin Andersen Bent Stolberg Kristina de Leon Erland Christoffersen Michael Surlemont Schmidt Jane Otto Rådgivere/konsulenter: Kval.udv.konsulenter: John Banke Marianne Rosendal Lars Poulsen Afdelingen for kvalitet og forskning: Helle Lindkvist (KEU-sekretariatet) Hanne Mejborn Nielsen (KEU-sekretariatet) Praksisafdelingen: Bente Overgaard (KEU-sekretariatet) Fra lægeforeningen deltog: Jette Rohde, sekretær for praksisudvalget. 2

3 Indholdsfortegnelse 1. TEMA: Ny Landsoverenskomst og kvalitetsudviklingsperspektivet hvordan kan og skal KEU støtte op? 4 2. KEU-regnskab for Budget for KEU Etablering af efteruddannelsespulje der understøtter efteruddannelse i lægepraksis og bylægelaug m.v Gennemgang af indkomne ansøgninger (efteruddannelse) Gennemgang af indkomne ansøgninger (projekter) Status vedrørende mindre efteruddannelsesansøgninger godkendt af sekretariatet Status for efteruddannelsesinitiativer vedr. stress, angst og arbejdsfastholdelse Status vedr. deltagelse i Nordisk kongres i Tromsø Status vedr. Praksisdag Syd Status for pilotprojektet ledelse i almen praksis (LAP) Næste møde Evt. 26 3

4 J.nr. 10/13800 HLK 1. TEMA: Ny Landsoverenskomst og kvalitetsudviklingsperspektivet hvordan kan og skal KEU støtte op? Indstilling: Drøftes. Sagsfremstilling: Med den nyligt indgåede overenskomst for almen praksis er fokus øget på at understøtte udviklingen i almen praksis bl.a. i forhold til kronikerområdet. En stor andel af patienterne i almen praksis har kroniske sygdomme, som almen praksis udreder og behandler. Med overenskomsten er der lagt op til en styrkelse af kronikeromsorgen i almen praksis. Den udvikling der har været i gang i praksis i nogle år skal styrkes yderligere via: Fokuseret kvalitetsudvikling, efteruddannelsestilbud, forskning, praksisplanlægning og organisationsudvikling (s. 13 forhandlingsaftalen af 21/ ). En række af de nye elementer, der er aftalt, har direkte adresse til KEU s ansvarsområde. Der ligger derfor en stor forpligtelse fra KEU s side til at følge op og udvikle tilbud i det omfang disse ikke allerede eksisterer i dag. Kvalitetselementerne i den ny OVK Hele bilag D (kvalitetsudvikling og IT, fonde) er relateret til elementer, der har med kvalitetsudvikling at gøre og flere af de 8 delelementer har direkte reference til KEU s opgavefelt. Det drejer sig om: ICPC-kodning, datafangst, patienttilfredshedsundersøgelser og lægehåndbogen. Samt desuden bilag C6 om organisationsudvikling. ICPC-kodning er forudsætningen for at kunne systematisere og strukturere bl.a. arbejdet med de kroniske patienter og det er forudsætningen for at kunne tage datafangst i anvendelse. Der er aftalt følgende vedr. ICPC-kodning: Alle praktiserende læger skal ICPC-kode henvendelser vedrørende følgende diagnoser: KOL, astma, kroniske muskel- og skeletlidelser, osteoporose, hjerte-karsygdomme, cancer, diabetes og ikke-psykotiske psykiske lidelser. (s. 67 forhandlingsaftalen af 21/ ) Hvor ICPC-kodning er forudsætningen er datafangst det konkrete værktøj, der kan skabe overblik over patientbehandlingen. Vedr. datafangst er aftalt følgende: Alle praktiserende læger skal hurtigst muligt og inden for overenskomstperioden tage datafangstmodulet i anvendelse. Fra det tidspunkt, hvor datafangstmodulet installeres i lægens journalsystem, påbegynder lægen anvendelsen af de indikatorsæt der er udviklet for: Diabetes, KOL, hjerteinsufficiens, iskæmisk hjertesygdom, stress, angst og depression. (s. 67 forhandlingsaftalen af 21/ ) 4

5 Patienttilfredshedsundersøgelser er et andet element, der er indgået aftale om, at almen praksis skal tage i anvendelse minimum hvert 3. år. Det skal enten være i form af DanPEP-konceptet (Danske Patienter Evaluerer Praksis) eller anden relevant metode. Det er i øvrigt aftalt at DanPEP-konceptet skal videreudvikles / revurderes inden udgangen af (s. 71 forhandlingsaftalen af 21/ ) Lægehåndbogen er et relevant værktøj i relation til hurtigt og nemt at kunne søge relevant viden i den kliniske hverdag. Hvordan håndbogen skal formidles og udbredes skal nærmere aftales på nationalt niveau i regi af Kvalitets- og Informatikfonden (KIF). Alle disse kvalitetsinitiativer og værktøjer kan ikke ses løsrevet fra den praksisorganisation, som de skal være en del af. Initiativerne skal gerne være en del af en individuel plan for udvikling i den enkelte praksis. I overenskomstaftalen har man også haft øje for, at udvikling af praksis som organisation er en afgørende forudsætning for, at man kan tage mange af de nye værktøjer og initiativer til sig. Derfor er der i et særskilt protokollat (bilag C6) aftalt, hvordan praksis skal understøttes i arbejdet med organisationsudvikling. I aftalen står der bl.a.: Regionerne etablerer et tilbud om struktureret støtte og rådgivning til læger, der har ønske om at etablere større praksis. Ligeledes etableres tilbud, som kan understøtte læger, der ønsker at styrke organisering, ledelse, anvendelse af praksispersonale mv. Tilbuddet kan forankres i regi af de regionale kvalitets- og efteruddannelsesudvalg eller på anden måde efter drøftelse i samarbejdsudvalget. Der kan peges på muligheden for at ansætte en praksisudviklingskonsulent eller tilsvarende til at arbejde fokuseret med denne opgave. Det bør indgå i tilbuddet til lægerne, at de får let adgang til hidtidige erfaringer, idékatalog, best practise og gode råd, evt. via en særskilt hjemmeside. (s. 71 forhandlingsaftalen af 21/ ) Man kunne fristes til at tænke, at nogen har skrålæst i SydPOL s kommissorium. På mødet vil der blive givet et kort oplæg om kvalitetselementerne i den nye overenskomst og sammenhængen til KEU s ansvarsområde. KEU s handleplan set i relation til den ny OVK I forbindelse med etableringen af Kvalitets- og Efteruddannelsesudvalget (KEU) i 2007 blev der udarbejdet en langsigtet strategi for arbejdet med kvalitetsudvikling og efteruddannelse. Strategien indeholder tre overordnede temaer. Kronikerområdet, organisationsudvikling og konkrete metoder i kvalitetsarbejdet. 5

6 I tilknytning til strategien blev der udarbejdet en konkret handleplan for perioden Denne handleplan blev drøftet og revideret i regi af KEU sidste år. Handleplan er rammen for de konkrete initiativer, der iværksættes i regi af KEU i perioden med udgangspunkt i ovennævnte temaer. (Handleplan er vedlagt som bilag). Det er med baggrund i handleplanen, at bl.a. ICPC-teamet og team SydPOL er etableret. Ligesom efteruddannelsesinitiativerne vedr. implementering af DSAM s faglige vejledninger udspringer fra handleplanen. KEU's handleplan passer som fod i hose med de kvalitetsinitiativer, der er aftalt i overenskomsten for den kommende 2 årige periode. Vi er således godt rustet til at understøtte implementeringen af kvalitetsinitiativerne i OVK-2011, sådan at vi sikrer at almen praksis kommer godt i gang med ICPC & datafangst som er helt grundlæggende forudsætninger for implementering af bl.a. arbejdet med kronikerforløbsprogrammerne og andre kronikertiltag i praksis. Vi skal ikke til at opfinde diverse støttestrukturer og hjælpefunktioner, de findes i forvejen. Hvor kan KEU støtte op? Det er nødvendigt at være meget opmærksom på, hvilke barrierer og udfordringer man i den enkelte praksis måtte have for at gå i gang med de forskellige initiativer, der er beskrevet i overenskomsten. Jo bedre vi er til at spotte, hvad praksis kan have behov for af hjælp i de forskellige faser, (ICPC, datafangst, organisationsudvikling), jo bedre vil vi være i stand til at hjælpe praksis. Endvidere bliver det vigtigt at tænke i hjælp til praksis på mange forskellige måder. Lidt lige som tilgangen er i team SydPOL: Nogle praksis har kun brug for kort sparring f.eks. over telefonen, andre søger inspiration via workshops og lignende, nogle har brug for et faciliterende besøg af f.eks. datakonsulenter eller ICPCsuperbrugere og andre igen har brug for en række af faciliterende besøg med forskellige vinkler. Det er vigtigt at tage udgangspunkt i, at praksis ikke er en entydig størrelse ifht implementering af krav og muligheder i den nye overenskomst. Det skal der tages udgangspunkt i, når vi i KEUregi tilrettelægger de understøttende tiltag i den kommende periode. Det er væsentligt i den kommende tid nøje at følge, om de initiativer og tilbud der gives har det rette indhold og den rette volumen. Samtidig vil det være vigtigt at kunne handle hurtigt ifht evt. at søsætte nye tilbud / initiativer i regi af KEU, der kan understøtte praksis med implementeringen af den nye overenskomst. 6

7 Bilag: Forhandlingsaftalen af 21/ i uddrag. PWP-oplæg Notat vedr. implementering af OVK 2011 og sammenhængen til den regionale kvalitetsorganisation. KEU s handleplan for Beslutning: Orienteredes. Processen følges løbende med henblik på eventuelle justeringer i de planlagte initiativer. 7

8 J.nr. 09/17897 HMN / HLK 2. KEU-regnskab for 2010 Indstilling: Til godkendelse med henblik på oversendelse til Samarbejdsudvalget til endelig godkendelse. Sagsfremstilling: Regnskab for 2010 med tilhørende noter er vedlagt. Der har været afholdt udgifter for i alt 7,7 mio. kr. Der overføres 12,2 mio. kr. til 2011, hvoraf ca. 4,2 mio. er disponeret til bevillinger, der er givet i 2010 og tidligere år. Personale: Der har været et mindreforbrug på KEU-konsulent timerne, hvilket primært skyldes en ubesat stilling de første 7 måneder. Drift af praksisenhederne: Budgetrammen er overholdt. Efteruddannelsesområdet: 1,4 mio. kr. har været afsat til efteruddannelsesgrupperne (DGE). ( kr. pr. gruppe) i 2010 hvoraf der er forbrugt kr. fordelt på 45 grupper. KEU-udvalget besluttede på mødet i november 2010 at omlægge efteruddannelsespuljen så der fremover afsættes kr. til efteruddannelsesgrupperne og 1 mio. kr. til andre efteruddannelsesaktiviteter. Se endvidere specifikt dagsordenspunkt herom. Der var i 2010 afsat mio. kr. til efteruddannelsesområdet (vejlederhonorar mv.), hvoraf der er forbrugt 1,3 mio. kr. primært til løn til vejlederne. Kvalitetsudviklingsprojekter: Der er bevilget i alt kr. til kvalitetsudviklingsprojekter i To APO-projekter har fået tilsammen kr. Derudover ca kr. til diætistopfølgningsprojekt og ca kr. til opfølgning af PRO II-projektet, Otterup. Der skal reserveres i alt 4,2 mio. kr. i budget 2011 til restbevillinger til projekter bevilget i 2007, 2008, 2009 og KOL-forskningsprojekt (KITT) Bevilling på mio. kr. fra 2008 står uberørt indtil der forelægger en fornyet ansøgning fra forskningsenheden. ICPC-team: Rammen har i 2010 været på kr. hvoraf der er forbrugt kr har været et år, hvor en del af de planlagte aktiviteter i teamet har måtte stilles i bero bl.a. på baggrund af manglende afklaring vedr. anvendelsen af datafangst samt forsinkelser i certificering af systemhusene ifht ICPC-2. 8

9 Team SydPOL: Har et grundbudget på 1,2 mio. kr. samt 0,3 mio. kr. fra kroniker puljen til finansiering af ½ koordinatorstilling. I alt en ramme på 1,5 mio. kr. Heraf er i 2010 forbrugt kr. Der har været tale om et opstarts år. Teamet var først etableret fuldt ud kort før sommerferien, men til trods herfor har man via teamets tilbud (praksisbesøg, workshops etc.) nået ud til hele 46 praksis. For yderligere detaljer se vedlagte regnskab inkl. noter. Efter godkendelse af regnskab 2010 i KEU oversendes regnskabet til endelig godkendelse i Samarbejdsudvalget. Bilag: KEU-regnskab for 2010, inkl. noter. Beslutning: Godkendt. Oversendes til Samarbejdsudvalget med henblik på endelig godkendelse. 9

10 J.nr. 10/19298 HLK/HMN 3. Budget for KEU Indstilling: Det indstilles, at Kvalitets- og efteruddannelsesudvalget drøfter vedlagte udkast til KEU-budget for 2011 med henblik på godkendelse af rammen, og med mulighed for evt. justeringer på efterfølgende møder i 2011, og at Kvalitets- og efteruddannelsesudvalget beslutter, hvor mange midler, der i 2011 decideret skal afsættes til kvalitetsudviklingsprojekter. Sagsfremstilling: I forbindelse med afslutning af regnskabet for 2010 forventes overført 12,2 mio. kr., og derudover tilføres nye midler på 8,557 mio. kr. til kvalitetsudvikling heraf 1,625 mio. kr. til efteruddannelsen (jf. aftale mellem PLO og DR). Desuden tilføres 0,300 mio. kr. fra kronikerpuljen til arbejdet med organisationsudvikling. Reservationer til tidligere bevilgede projekter udgør i alt 4,2 mio. kr., således at midler til rådighed i 2011 er: 16,875 mio. kr. I vedlagte udkast til budgetramme er forlods afsat 14,230 mio. kr. for 2011 (personale, drift og tidligere bevillinger). Restbeholdningen er således på: 2,645 mio. kr. Af større budgetposter skal nævnes: Personale (kvalitetsudv.kons. m.fl.): Drift af praksisenheder DGE-grupperne Ny efteruddannelsespulje Efteruddannelsesvejledere Praksisdag Syd SydPOL (org.udv.) Ledelseskursus 2,760 mio. kr. 0,270 mio. kr. 0,400 mio. kr. 1,000 mio. kr. 1,625 mio. kr. 0,619 mio. kr. 1,500 mio. kr. 0,574 mio. kr. Ad personale Budgetrammen er justeret i forhold til de faktiske normeringer (konsulenter og sekretærer). Ad drift af praksisenheder Budgetrammen er justeret ifht. de faktiske udgifter i Der er taget højde for stigning i udgifter til varme og rengøring. Ad DGE-grupperne NB: Ny ramme = kr. PS: NY pulje 1 mio. kr. 10

11 Der er udarbejdet et særskilt budget for efteruddannelsen (vejlederløn m.v.) jf. den ramme, der blev godkendt af KEU på mødet den 23/ Ad pulje til kvalitetsudviklingsprojekter I budgettet for 2010 blev der afsat 3,5 mio. kr. til kvalitetsudviklingsprojekter. Udvalget bedes drøfte samt beslutte, hvor mange midler, der i KEU-budget 2011 skal afsættes til kvalitetsudviklingsprojekter. Ad SydPOL (organisationsudviklingsindsats) KEU besluttede på mødet den 10/ at afsætte en årlig ramme på 1,2 mio. kr. over 3 år til arbejdet med indsatsområdet vedr. organisationsudvikling. Der er desuden tilført 0,300 kr. fra kronikerpuljen i årene 2010 og Se særskilt budget. Efter behandling i KEU oversendes budgetrammen for 2011 til samarbejdsudvalget med henblik på godkendelse. Bilag: Udkast til KEU budget for Budget for efteruddannelsen for Budget for Team SydPOL for Beslutning: Rammen for budget 2011 godkendt med mulighed for evt. justeringer på efterfølgende møder i Der afsættes 3,5 mio. kr. til kvalitetsudviklingsprojekter i Oversendes til Samarbejdsudvalget med henblik på endelig godkendelse. 11

12 J.nr. 11/2219 BS/HLK 4. Etablering af efteruddannelsespulje der understøtter efteruddannelse i lægepraksis og bylægelaug m.v. Indstilling: KEU bedes drøfte samt beslutte: Formål med den nye efteruddannelsespulje, samt hvem der kan søge, hvor meget der kan søges, samt godkendelsesprocedure. Sagsfremstilling: På Kvalitets- og Efteruddannelsesudvalgets møde i november 2010 blev det besluttet at reducere budgetrammen til efteruddannelsesgrupperne til kr. fra 1/ Den oprindelige ramme var på 1,4 mio. kr. Det blev endvidere besluttet, at den 1 mio. kr., der blev frigjort i stedet skulle anvendes til etablering af en efteruddannelsespulje målrettet efteruddannelsesinitiativer i regi af enkelte eller flere lægehuse samt bylægelaug m.v. Formålet med puljen er: at initiere efteruddannelsesaktiviteter, der har sit udgangspunkt i praksis som organisation, eller som understøtter efteruddannelsesaktiviteter, der går på tværs af flere praksis og flere faggrupper, eller understøtter implementering af ICPC og datafangst, eller understøtter implementering af DSAM s faglige vejledninger, eller, understøtter fælles efteruddannelsesaktiviteter, der tager udgangspunkt i lokale problemstillinger og udfordringer i relation til det lokale sygehus eller kommunen. Hvem kan søge puljen: Puljen kan søges af: Et eller flere lægehuse sammen Bylægelaug Praksiskonsulenter i samarbejde med sygehusafdeling. Det skal afklares, hvor mange gange samme ansøger kan søge puljen pr. år. Hvad kan man søge om: Man kan søge om udgifter til dækning af undervisere / oplægsholdere jf. Lægeforeningens takster samt transportudgifter til underviser jf. Statens takster. Desuden kan der søges til forplejning jf. KEU s regler for efteruddannelsesgrupperne med op til 150 kr. pr deltager pr. arrangement. Der udbetales ikke støtte til tabt arbejdsfortjeneste. Deltagerne må selv finansiere evt. løntab og lønudgifter eller evt. trække på deres egen personlige efteruddannelseskonto. 12

13 Hvordan godkendes ansøgningerne? Det foreslås, at godkendelseskompetencen lægges hos efteruddannelseskoordinator, der kan rådføre sig med efteruddannelsesvejlederne og KEU-sekretariatet i relevant omfang i de enkelte sager. Godkendelse sker i henhold til det formål, der er vedtaget i KEU. Alle bevillinger forelægges fortløbende til orientering på KEUmøderne (jf. proceduren for efteruddannelsesgruppernes ansøgninger). Afslag kan ankes til KEU. Rent praktisk sender ansøger ansøgningen til KEU-sekretariatet (jf. proceduren for ansøgninger om støtte til projekter og ansøgninger fra efteruddannelsesgrupperne). Formidling af de nye muligheder Efteruddannelsesvejlederne har sammen med KEU-sekretariatet ansvaret for at få formidlet de nye muligheder om tilskud til efteruddannelsesarrangementer til almen praksis. Kvalitets- og Efteruddannelsesudvalget bedes drøfte: Har puljen det rigtige formål? Er det den rigtige målgruppe? Hvor mange gange kan samme ansøger søge puljen pr. år? Kan forslag om økonomisk ramme for det enkelte arrangement godkendes? Er det den rigtige godkendelsesprocedure? Hvad skal puljen hedde? Vi skal sikre at ansøgerne kan kende forskel på KEU-puljen (kvalitetsudviklingsprojekter), efteruddannelsesgruppernes pulje (DGE) og denne nye pulje. Bilag: Udkast til ansøgningsskema og vejledning. Beslutning: Godkendt. Der afsættes 1 mio. kr. til den skitserede plan. Bevillinger forelægges løbende til orientering på KEU-møderne (jf. ansøgningerne til efteruddannelsesgrupperne). Ordningen evalueres på første møde i

14 J.nr. 07/5489 kvalitetsudviklingskonsulenter/hlk 5. Gennemgang af indkomne ansøgninger (efteruddannelse). Indstilling: Det indstilles, at EU-ansøgning 01/11 vedr. Efteruddannelses- og kursustilbud til lægerne og personale i almen praksis i emnet Rationel Laboratoriemedicin imødekommes i relevant omfang. Sagsfremstilling: Der er indkommet en større ansøgning, der omhandler efteruddannelse. Der er ansøgt om i alt kr kr. Der er udelukkende foretaget en faglig vurdering af ansøgningen. På baggrund heraf foretages den endelige prioritering af evt. bevillinger af udvalget. Eu-ans 01/11 J.nr.: 11/2299 Efteruddannelseskoordinator Bent Stolberg/HLK Ansøgt beløb: Kr Ansøger: Koordinator af laboratoriekonsulentordningen, Per Grinsted pva laboratoriekonsulentordningen i Region Syddanmark. Formål: Kvalitetssikring af laboratorieundersøgelser er en del af overenskomstens bestemmelser jf. protokollat til 75 Den regionale laboratoriekonsulentordning (LKO) har overordnet til formål at understøtte kvalitetssikring af laboratorieundersøgelser i almen praksis. Med baggrund i dette formål er der udviklet forslag til en række konkrete efteruddannelsesinitiativer jf. vedlagte ansøgning, som har til formål at: At øge kvaliteten af de i almen praksis udførte laboratorieanalyser. At fremme viden om rationel laboratoriemedicin. At sikre læger og personale viden og information om lokale/regionale procedurer. Indhold: Ansøgningen indeholder forslag om følgende initiativer: ½ kursus for praksis 5 steder i regionen pr. år. Møder i kommunale lægelaug (1 møde pr. år = 22 møder) Møder i efteruddannelsesgrupper (4 pr. år) Halvårlige møder for praksis i regi af 5 lokale LKO er (10 møder i alt) Besøg på laboratorier i hvert lokalområde (5 i alt pr. år). 14

15 Der er udarbejdet overslag over udgifter ifm de enkelte initiativer. Den overordnede målgruppe for efteruddannelsesindsatsen er praktiserende læger og deres personale. Den konkrete målgruppe varierer ifht de enkelte initiativer. Desuden er der ansøgt om midler (2.000 kr. pr. år) til forplejning ifm planlægningsmøder. Perspektivering: Det er et meget relevant efteruddannelsesinitiativ, der lægges frem af Laboratoriekonsulentordningens styregruppe. Der var i de 4 gamle amter meget forskellig tilgang til arbejdet med kvalitetssikring af laboratorieundersøgelser i almen praksis. Derfor vil behovet for efteruddannelse på området også variere og indsatsen må derfor differentieres fra område til område. Det er et meget omfattende efteruddannelsesprogram, der lægges op til fra Laboratoriekonsulentordningens side. Det må dog ses i sammenhæng med de øvrige efteruddannelsesinitiativer både dem der er p.t. og dem der er i støbeskeen bl.a. i relation til implementering af den nye overenskomst. På den baggrund anbefales det, at KEU-udvalget prioriterer mellem de foreslåede initiativer ifht omfang, hyppighed og geografisk udbredelse. Da det næppe er realistisk, at der vil være efterspørgsel fra praksis til alle de foreslåede initiativer. Indstilling: Det anbefales, at der på baggrund af en drøftelse og prioritering i KEU afsættes midler til efteruddannelsesinitiativer til understøtning af kvalitetssikring af laboratorieundersøgelser i almen praksis. Bilag: EU.ans. 01/11. Protokollat til 75. Beslutning: Godkendt, dog med undtagelse af møder i kommunale lægelaug, møder i efteruddannelsesgrupperne og besøg på laboratorier i hvert lokalområde. Godkendt er ½ dagskurser for praksis (læger og praksispersonale) 5 steder i regionen pr. år, og Godkendt er halvårlige fyraftensmøder for praksis i regi af de 5 lokale LKO er (maks. 10 møder i alt), samt 2000 kr. til forplejning ifm planlægningsmøder. Bevillingen gælder for

16 J.nr. 07/5489 kvalitetsudviklingskonsulenterne/hlk 6. Gennemgang af indkomne ansøgninger (projekter). Indstilling: Det indstilles, At Kval-ansøgning 01/11 er støtteværdig. Sagsfremstilling: Der er indkommet 1 ansøgning, der omhandler projekt vedr. kvalitetsudvikling. Der er udelukkende foretaget en faglig vurdering af ansøgningen. På baggrund heraf foretages den endelige prioritering af evt. bevillinger af udvalget. Kval.ans. 01/11 J.nr: 11/2959 Kvalitetsudviklingskonsulent Lars Poulsen Ansøgt beløb: kr kr. Ansøger: Audit Projekt Odense, Projektkoordinator, Alm. Prak Læge, leder af APO, Anders Munck Formål: At styrke, udvikle og skabe sammenhæng i den palliative indsats i primærsektoren. Indhold: Der ansøges om dækning af udgifter til, at en praktiserende læge kan deltage i projektet som deltids-projektmedarbejder, støtte til de praktiserende læger i Nyborg kommune kan deltage i kvalitetsudviklingsmøder og en praksisorienteret spørgeskemaundersøgelse blandt de praktiserende læger. Perspektivering: Der er ingen tvivl om, at den palliative indsats i primærsektoren kan have gavn af et kvalitetsløft. I dette projekt er det hele resten af primærsektoren, der er gået ind i projektet og der er mange og store parter involveret, så det det vil være meget uheldigt, hvis alment praktiserende læger ikke deltager, da det kan få stor indflydelse på den fremtidige organisering af det palliative arbejde. Samarbejde i sektorovergange kræver meget og her er det vigtigt, at især kommunerne ikke kører et selvstændigt forløb, hvor almen praksis ikke inddrages. De praktiserende læger kan blive garanter for, at hele projektet får en høj kvalitet og det vil være meget uhel- 16

17 digt, hvis almen praksis ikke deltager, da hele resten af primærsektoren deltager. Indstilling: Støtteværdigt. Bilag: Kval.ans. 01/11. Beslutning: Der blev gjort opmærksom på den nye godkendte samarbejdsaftale mellem kommuner og region om borger/patientforløb (SAM-BO) vedr. alvorligt syge og døende. Ansøgningen blev godkendt på den betingelse, at der sikres overensstemmelse mellem projektet (især del-mål to vedr. udvikling og afprøvning af strukturelle og organisatoriske rammer) og den nye palliative samarbejdsaftale mellem kommuner, region og praksis. AC-fuldmægtig Alice Jepsen, Afdelingen for kommunesamarbejde står til rådighed for vejledning og rådgivning for projektgruppen. 17

18 J.nr. 07/5489 HMN 7. Status vedrørende mindre efteruddannelsesansøgninger godkendt af sekretariatet. Indstilling: Til orientering. Sagsfremstilling: De mindre DGE-ansøgninger behandles administrativt jf. beslutning på KEU-mødet den 27/6-07. Der er siden sidste møde givet bevilling på i alt kr. til 33 efteruddannelsesgrupper. Se vedlagte bilag. Bilag: Oversigt over administrativt bevilgede ansøgninger vedr. efteruddannelse siden sidste møde. Beslutning: Orienteredes. 18

19 J.nr. 10/13800 FS/HLK 8. Status for efteruddannelsesinitiativer vedr. stress, angst og arbejdsfastholdelse. Indstilling: Til orientering Sagsfremstilling: Vi har fra Region Syddanmark ultimo 2009 søgt om og i foråret 2010 fået bevilget midler til fem efteruddannelsestiltag vedr. stress, angst, depression og arbejdsfastholdelse. De fem tiltag er: tilbud til supervisionsgrupper tilbud til efteruddannelsesgrupper workshops / temaeftermiddage i redskabsfag temaeftermiddage for praktiserende læger og kommunale sagsbehandlere på beskæftigelses-/sygedagpenge- /aktiveringsområdet uddannelse vedr. shared care Status: Supervisionsgrupper: Før sommerferien 2010 udsendtes tilbud om emner og supervisorer, som supervisionsgrupper kunne rekvirere til supervision. 12 grupper har benyttet sig af tilbuddet. Efteruddannelsesgrupper: Der er i vinteren / foråret 2011 udbudt to forskellige emner til efteruddannelsesgrupperne. Det ene omhandler diagnostik og behandling af angst, stress og depression. Det andet er et tilbud om introduktion til lægeforeningens e-læringsprogram vedr. depression. Workshops / temaeftermiddage i redskabsfag: Der er udbudt 5 workshops / temaeftermiddage vedr. angst, stress og depression af fire timers varighed geografisk spredt rundt i regionen. De afholdes i perioden 15. marts 26. maj Der er afholdt fem temaeftermiddage i januar 2011 i fem forskellige kommuner (Fredericia, Faaborg/Midtfyn, Assens, Vejen, Billund) i regionen med deltagelse af praktiserende læger og kommunalt personale. Arrangementerne har været planlagt i samarbejde mellem regionen, kommunen, de kommunale praksiskonsulenter og repræsentanter fra bylægelaugene. Der har deltaget ca. 70 læger og 130 fra de kommunale jobcentre. Hver temaeftermiddag er afsluttet med konkrete handlingsplaner for det videre arbejde. Shared care: Arbejdsgruppe under nedsættelse. Der ligger p.t. ikke konkret tidsplan for det videre forløb. 19

20 DSAM s vejledninger: Der tages i tilrettelæggelsen af tilbuddene udgangspunkt i DSAM s to nye vejledninger (angst & depression). Der er nedsat styregruppe og arbejdsgrupper med repræsentanter fra både almen praksis (efteruddannelsesvejleder, praksiskonsulent, kvalitetskonsulent, lægemiddelkonsulent) og psykiatrien. Bilag: Tilbud til supervisionsgrupper. Tilbud til efteruddannelsesgrupper og invitation til temaeftermiddage. Eksempel på invitation ifm temaeftermiddage for praktiserende læger og personale ved jobcentre. Beslutning: Orienteredes. 20

21 J.nr. 10/8085 HMN/HLK 9. Status vedr. deltagelse i Nordisk kongres i Tromsø. Indstilling: Til orientering Sagsfremstilling: I alt 32 har tilmeldt sig den fælles tur til Nordisk kongres jf. vedlagte deltagerliste. Derudover deltager 2 fra Praksisafdelingen, 1 fra Afd. for Kommunesamarbejde og 4 ægtefæller i alt 39 personer. Derudover vil der formodentlig være en del gruppeledere fra efteruddannelsesgrupperne, der tilmelder sig (pt. 11 gruppeledere tilmeldt). Vi deltager i kongressen i perioden fra tirsdag den 14/6 fredag den 17/6. Siden det sene efterår har der i regi af kvali-teamet været arbejdet ihærdigt med færdiggørelsen af en række abstracts m.h.p. poster præsentation på kongressen. Der er fremsendt i alt 6 abstracts indenfor emnerne: KOL, medicingennemgang, kvalitetsorganisation, Praksisdag Syd, ICPC og organisationsudvikling. Kvalitetsudviklingskonsulent Palle Mark Christensen har stået for koordinering af dette arbejde. Vi venter spændt på tilbagemelding om, hvor mange af de 6 abstracts, der kommer igennem nåleøjet. Derudover har der været arbejdet intensivt med at udvikle en workshop om organisationsudvikling i almen praksis m.h.p. præsentation på Nordisk Kongres. Dette er sket i samarbejde med region midt og nord. Fokus for workshoppen vil være tredelt: ledelsesudvikling (midt), praksisprofil (nord), praksisbesøg (syd). Team SydPOL s koordinator Heidi Bøgelund Frederiksen har været tværregional tovholder i dette planlægningsarbejde. I første omgang blev workshop en afvist begrundet i for mange indsendte danske forslag om workshops etc. Men med lidt held og en del lobbyarbejde er det alligevel lykkedes at få den tværregionale workshop om organisationsudvikling optaget. Så heldig har vi ikke været med den workshop om lægemiddelanvendelse som vores lægemiddelteam har indsendt i samarbejde med norske kolleger. Den er desværre ikke blevet optaget. Der har været lagt meget arbejde i at få udviklet forskellige spændende præsentationer til Nordisk Kongres, således at der også vil være et lokalt islæt at opleve for den syddanske delegation. I kan følge de nærmere detaljer vedr. kongressen på følgende link: Bilag: Deltagerliste. 21

22 Beslutning: Orienteredes. Poster vedr. KOL og poster samt mundligt oplæg vedr. medicinområdet er blevet godkendt. Desuden er der optaget en workshop vedr. organisationsudvikling i samarbejde med Region Midtjylland og Region Nordjylland. KEU-sekretariatet sørger for, at regionspolitikernes deltagelse bliver forelagt forretningsudvalget jf. de formelle regler på området. 22

23 J.nr. 10/9044 HMN 10. Status vedr. Praksisdag Syd Indstilling: Til orientering Sagsfremstilling: Praksisdag Syd afholdes i år fredag d. 13. maj på Trinity. Husk at sætte kryds i kalenderen. Hovedoplægsholderen bliver professor Per Fink med oplægget: Helbredsangst kan diagnosticeres og behandles. På planlægningsmødet i december blev det besluttet, at der skulle være følgende sessioner: ICPC-kodning og datafangst E-læring en ny kursusform Team SydPOL Hvad enhver læge bør vide om demens Fælles Medicin Kort (FMK) Motivationssamtalen at guide patienter til at motivere sig til livsstilsændringer Reaktioner ifm. graviditet og fødsel Præhospital behandling Rationel laboratoriemedicin Kroniske smertepatienter Sår i Syd Sygedagpengelovgivning Dyspepsi Angst og depression ADHD Arbejdsgangsbeskrivelse 2 x Praksistorvet (tidl. Markedspladsen). Første udkast til program/invitation er under grafisk udarbejdelse og udsendes medio marts. Der er sendt advis ud til alle læger medio januar. Beslutning: Orienteredes. 23

24 J.nr. 10/13900 specialkonsulent i ledelse, Gitte Karlsen 11. Status for pilotprojektet ledelse i almen praksis (LAP). Indstilling: Til orientering Sagsfremstilling: Ledelseskursus for almen praksis (LAP-2011) er nu kommet godt i gang. Modul 1 blev afholdt den 28. og 29. januar Der har været stor interesse for at komme med på kurset, idet ca. 70 læger har ønsket at deltage. 31 af disse er udvalgt som kursister på pilotforløbet. Et kriterium for udvælgelsen til kurset var, at alle læger fra en praksis havde tilmeldt sig. Et andet kriterium har været, at vi ville forsøge at få læger med fra et stort geografisk område af regionen. Der er 10 praksis repræsenteret på kurset. Der er praksis med fra Sønderborg i syd, Vejle i nord, Fanø mod vest og Ringe mod øst. Praksisstørrelsen veksler fra to til fem kompagnoner. Kursusledelsen varetages i et konstruktivt samarbejde mellem to praktiserende læger fra SydPOL og en specialkonsulent i ledelse fra Region Syddanmarks Ledelsesakademi. På modul 1 var temaerne Lægen som leder og Det personlige lederskab. Der blev bl.a. arbejdet med personlige ledelsesstile med baggrund i teori om psykologiske typer. Undervisningen på det første modul blev varetaget af konsulenter fra SydPOL og konsulenter fra Region Syddanmarks Ledelsesakademi. Der var begge dage et meget stort engagement blandt kursisterne. Kursisterne har en bunden personlig udviklingsopgave, som de skal arbejde med inden næste modul. Her følger et udpluk af de udsagn kursisterne afleverede ved evaluering af modulet: Klar fordel at hele praksis-ledelsen er med, Rar stemning, Godt med en konkret opgave mellem modulerne, Fået vendt helt konkrete problemstillinger og Godt udgangspunkt for samarbejdet om ledelse. Modul 2 afholdes den 12. marts Temaet er denne gang: Ledelse i almen praksis. Underviser på modulet er chefkonsulent, Cand. med. Ulrik Lange fra firmaet Cubion A/S. Ulrik Lange har bl.a. erfaring som udvikler og underviser af det tilsvarende ledelseskursus for almen praktiserende læger (LUP-kurset) i Region Midt. Bilag: Kursustilbud vedr. LAP. Beslutning: Orienteredes. 24

25 J.nr. 11/828 - HMN 12. Næste møde. Det næste møde for Kvalitets- og Efteruddannelsesudvalget i 2011 er planlagt til afholdelse: Tirsdag den 14. juni 2011, kl ifm. Nordisk Kongres i Tromsø. Beslutning: Orienteredes. 25

26 J.nr. 11/828 - HLK 13. Evt. Til den nationale arbejdsgruppe vedr. udvikling af organisatoriske standarder er praktiserende læge Lene Ullerup fra Rødding og Helle Lindkvist udpeget som repræsentanter fra Region Syddanmark. Der blev gjort reklame for den nye SydPOL-avis, som bliver udsendt til samtlige læger om kort tid. 26