Furesø Kommunes kvalitetsstandard for døgnkostforplejning.

Transkript

1 Kvalitetsstandard - serviceniveau Hvilke behov skal ydelsen dække: Hvad er formålet med ydelsen: Hvilke aktiviteter indgår i ydelsen Hvilke aktiviteter indgår ikke i ydelsen Et tilbud om døgnforplejning. At tilbyde, producere og levere en ernæringsrigtig sammensat mad til borgere der er visiteret til en plads på et plejecenter. Sundhedsfremmende og forebyggelse At forebygge og udbedre konsekvenser af fejlernæring At være kilde til god livskvalitet Tilberedning og/eller klargøring af: Morgenmad inkl. drikkevarer, inkl mellemmåltid Middagsmad inkl. drikkevarer, inkl mellem måltid Aftensmad inkl. drikkevarer, inkl mellemmåltid Servering og hjælp til indtagelse af måltidet (ved behov herfor, sker det ved plejepersonalet) Modtagere af ydelsen Borgere der er visiteret til en plads på et plejecenter Borgere der er visiteret til midlertidigt døgnophold, f.eks. i forbindelse en aflastningsplads, genoptræningsplads på plejecenter 1

2 Plejen er ansvarlig for at aftale forplejning med borgeren enten ved indflytningssamtalen eller snarest efter indflytningen Ved indflytningssamtalen skal der tages stilling til hvilke kostform borgeren skal vejledes til at bestille, samt udlevere informationsmateriale vedr. den valgte kostform samt hvad der vil være optimal ernæring til borgeren Visitation Det er Visitationen, som visiterer til en plads på plejecenter, hvilket sker efter en faglig og individuel vurdering. Der visiteres ud fra en helhedsvurdering af borgerens funktionsniveau. Hvad indgår i ydelsen? Kosten lever op til Anbefalinger i Den Nationale Kosthåndbog Alle kostformer der fremgår af Den Nationale Kosthåndbog skal kunne tilbydes Sygdomsbetingede diæter leveres efter henvisning fra lægen Specielle diæter leveres efter henvisning fra læge eller fra den kostfaglige person i afdelingen Leverandøren skal yde vejledning til plejen i forhold til diæter. Leverandøren skal tilbyde undervisning til nyansat plejepersonale i brugen af Den nationale kosthåndbog 2

3 Leverandøren har en konsulentrolle i forhold til at sikre den korrekte ernæring af den enkelte borger Leverandøren skal levere informationsmateriale til borgere og personale, der beskriver de forskellige kostform der tilbydes samt hvad der vil være optimal ernæring ved de enkelte kostformer Leverandøren skal levere informationsmateriale til borgere og personale, når plejens screeninger/hvem analyser jf. anbefalinger fra sundhedsstyrelsen viser, at borgeren er i risikogruppe for fejlernæring Leverandøren udarbejder efter bestilling fra bestilleren en handleplan for den enkelte borger, hvor Screeningen indikerer at en borger er i risikogruppe for fejlernæring Såfremt Plejen udarbejder handleplan for en borger, er Plejen forpligtet til at fremsende handleplanen til leverandøren Menuplanen skal være varieret og tage hensyn til borgerens fysiske, sociale, kulturelle og aldersmæssige forhold Der er alternativ menu, når der er fisk og indmad på menuplanen I forhold til madens indhold og variation henvises der til bilag 1, Forslag til dagskost til beboere på plejecentre i Furesø Kommune, 3

4 bilag 2, Krav til variationer i menuplanen. Menuplanerne skal indeholde et bredt udvalg af årstidens grøntsager Kvalitetsmål for ydelsen Der er mulighed for at tilkøbe gæstemiddage, smørrebrød, kager, lagkage, boller, drikkevarer mv. Portionsstørrelsen på det enkelte måltid er beskrevet i bilag 3, Portionsstørrelser i Furesø Kommune Iværksættelse af den valgte døgnforplejning/måltider sker ved indflytning på plejecenter At producere og levere ernæringsrigtig og velsmagende mad til borgeren Maden fastholder eller forbedrer ernæringstilstanden og livskvaliteten hos borgerne Maden tilberedes, så flest næringsstoffer bevares Maden er ernæringsrigtig, ser indbydende ud, dufter og smager godt Maden er målrettet borgernes behov og aktuelle sundhedstilstand Maden følger standarderne i Furesø Kommune og måltiderne er næringsberegnede 4

5 Kvalitetsmål for råvarer Leverandøren skal samarbejde med Social & Sundhed At vejlede og informere om ernæring, sundhed og leverandørens tilbud, således at der tages hensyn til borgerens individuelle ønsker og behov. Bæredygtighed, der opnås ved at menuplaner m.m. tager afsæt i årstidernes råvarer Der indkøbes, så vidt det er muligt indenfor givende økonomiske rammer, økologiske råvarer Det skal tilstræbes at kosten giver en oplevelse af hjemmelavet mad i størst mulig omfang. Varedeklaration skal følge gældende regler for området Servicepakke Der tilbydes døgnkostforplejning i 3 pakker, jf. bilag 1: - Morgenmad med mellemmåltid (formiddag) inkl. drikkevarer - Middagsmad med mellemmåltid (eftermiddag) inkl. drikkevarer - Aftensmad (hovedret og forret/dessert) med mellemmåltid (aften) inkl. drikkevarer Det er muligt for borgeren at fravælge én eller flere af de 3 pakker Der tilbydes særlige menuer ved højtider og mærkedage der følger 5

6 de danske traditioner Til borgere der har behov for kost til småtspisende er der mulighed for at supplere døgnkosten. Tilbuddet fremgår af bilag 1 Fleksibilitet Der er mulighed for at afmelde mad for én eller flere måltider, hvis borgeren ikke er hjemme. Afmelding af måltider skal ske senest 3 hverdage før. Ved akutte indlæggelser bortfalder krav om afmelding 3 hverdage før Leverandørens, kommunens og borgerens forpligtigelser Al henvendelse i forbindelse med afmelding skal enten ske til plejepersonalet hvorefter leverandøren får besked eller ved direkte henvendelse til leverandøren Plejecenteret foretager til- og afmelding af borgeren til leverandøren via advis i omsorgssystem Såfremt borgeren selv afmelder, skal dette ske til leverandøren via mail eller telefon Leverandørens forpligtigelse: Forsyningsforpligtelse til at tilbyde mad alle dage hele året Iværksættelse af ydelsen Døgnforplejning til plejecentre kan iværksættes straks ved indflytning Bestiller kan til enhver tid få det leverede ernæringsberegnet 6

7 Forpligtelse til opfølgning og dialog med plejepersonale og borgere i forbindelse med borgere der udskrives fra sygehus med kostvejledning Kommunens forpligtigelse: Ved delvis døgnforplejning fra leverandøren, er kommunen forpligtet til at sikre, at det samlede tilbud er fuld ernæringsdækket, således at det opfylder de gældende anbefalinger Hvad koster ydelsen? Prisen bliver hvert år fastsat af byrådet i Furesø Kommune, der henvises til takstbladet Hvordan følges der op på ydelsen? Ligeledes er det er muligt at få oplyst priser ved at kontakte Social & Sundheds Visitation, plejecentret eller på Furesø Kommunes hjemmeside Ernæringsvurderingen på plejecentret bruges som redskab til at følge borgerens ernæringstilstand og sikre den rette kost. Foretages ved indflytning, efterfølgende minimum en gang årligt. Ved ændring i ernæringstilstanden iværksættes der screening af borgeren jf. Furesø Kommunes retningslinjer Brugertilfredshedsundersøgelser af maden gennemføres hvert 7

8 andet år. Tilfredshedsgraden skal udgøre minimum 85 % Produkttest på udseende, duft, smag, konsistens og generel bedømmelse foretages dagligt i forbindelse med produktion og levering. Resultater af prøvesmagning skal til enhver tid kunne fremvises Borgerne er til enhver tid velkomne til at kontakte leverandøren, og personalet vil være behjælpelig med at besvare spørgsmål Hygiejne Opfylder de gældende regler med henvisning til nuværende vejledninger også for egenkontrol Levering til borgeren Serveringsformen er tilpasset plejecenterets spisesituation Krav til det udførende personalets kompetencer, arbejdsmiljø mv. Leverandøren sikrer, at opgaven udføres af kostfaglig uddannet personale med den bedste kompetence i forhold til udførelse af ydelsen. Kostfaglige elever kan også udføre ydelsen under vejledning. Medarbejderne skal være bekendt med ydelsens kvalitetsmål, fastlagt omfang og indhold. Medarbejderne skal opfylde Furesø Kommunes jobprofiler for området Leverandøren er som arbejdsgiver underlagt arbejdsmiljøloven og fødevaredirektoratets love og regler Medarbejderne er omfattet af tavsheds-, observations- og 8

9 Bilag 1: Forslag til dagskost til beboere på plejecentre i Furesø Kommune meddelelsespligt Leverandøren er forpligtet til at opfylde Furesø Kommunes gældende regler om uddannelse af elever og sociale hensyn herunder arbejdsprøvning, virksomhedspraktik mv. Klagemuligheder Ved utilfreds med ydelsen kan leverandøren kontaktes Ved utilfredshed med leverandørens afgørelse på klage, kan Social & Sundhed kontaktes Fødevarestyrelsen anbefaler en fordeling på 6 måltider pr. dag og op til 8 måltider pr. dag for småtspisende. Vejledende døgnkostforslag kan sammensættes ud fra nedenstående sortiment: Morgenmad Havregrød og øllebrød Surmælksprodukter (ymer, yoghurt, A-38, cultura). 9

10 Franskbrød, rugbrød og krydderboller. Søndag kan der tilbydes rundstykker/wienerbrød/tebirkes Ost, marmelade, honning og smør. Kaffe og the. Sukker, sødetabletter og fløde Mælkeprodukter, æble og appelsinjuice Saftevand og isvand Til undervægtige og småtspisende: Kakaomælk Proteinrig drik. Mini fromage Formiddag Kaffe og the, sukker, sødetabletter og fløde Saftevand og isvand Frugt Til undervægtige og småtspisende: Proteinrigdrik Mini fromage Is Kold mad Smørrebrød: 4 slags pålæg m/pynt (eller som pålægsfade/pålægspakker) alternativt kan 1 slags pålæg erstattes af råkost alternativt kan 1 slags pålæg erstattes af ost alternativt kan 1 slags pålæg erstattes af lun ret Te, mælkeprodukter, saftevand og isvand 10

11 Diæter: Alle former for diæter der er lægeordineret samt terminalkost Til undervægtige og småtspisende: Suppe Fromage Frugtgrød Mælkegrød/vælling Proteinrig drik og energidrik Is Eftermiddag Kaffe og the. Sukker, sødetabletter og fløde Saftevand og isvand Dagens kage eller brød Frugt kan vælges i stedet for kage. Ved særlige lejligheder varm kakao. Til undervægtige og småtspisende: Proteinrigdrik Energidrik Mini fromage Is 11

12 Varm mad Hovedret og biret Diæter: Alle former for diæter der er læge ordineret samt terminalkost Afvigelser fra fuldkosten: - Kød i tern og findelt kød - Kartoffelmos - Ris - Fisk - Indmad - Fjerkræ - Gris - Okse & kalv - Lam - Røget & Sprængt - Krydderier 12

13 Sen aften Kaffe og te. Sukker, sødetabletter og fløde Saftevand og isvand Småkager, knækbrød eller ostemad Til undervægtige og småtspisende: Proteinrig drik Mini fromage Helligdage Øl, sodavand, vin eller snaps, serveres på helligdage i påske, pinse, jul og nytår. Dessertvin serveres til jul og nytår. En genstand til en nytårs skål. Den og 31/12 serveres der juleknas Frokost for beboer, er indeholdt i servicepakken. Fester, er ikke med i pakken, her må købes billet og afbestilling af maden Julefrokost, påskefrokost (hvis det erstatter et almindeligt måltid) Der serveres natmad nytårsaften. Forårsfest, julefrokost, påskefrokost, høstfest, fest i forbindelse med husets fødselsdag, som et arrangement og andre fester. 13

14 Som udgangspunkt er der mulighed for at vælge: Mælkeprodukter Brød Tør vare Sødmælk 1L Koberg rugbr.u/kr 1 stk Havregryn 950 gr. Kærnemælk 1L Kernegrov rugbrød 1stk Sukker 1 kg A-38 1L Schulstad toast lyst 1 stk. Hugget sukker 1.5 kg Yoghurt m. frugt Sandwichbrød gr. mk 1 stk Mysli m banan 1 kg Ymer 1L Sødmælk franskbrød 1stk Øllebrøds pulver 1kg Fløde 9 ½ L Småkager 400 g Ymerdrys Kærgården sm 250 gr Knækbrød sport pk Marmelade 400g Fedt 200 g Krydderboller Mayonnaise Smørreost Rundstykker blandede Remulade Danablu eller Brie Wienerbrød Pålægchokolade 1 pk Skiveost, taglagt, 1 kg Tebirkes Diverse: Drikkevarer Bake off brød forbagt, groft Frugtgrød 500 gram Appelsinjuice 1 L Bake off brød, forbagt lyst Honning 425 gram Æblejuice 1L Bake off brød, rå dej, gulerod Svesker uden sten 400g Saftevand m/sukker 1 L Bake off brød, rå dej lyst Bordsalt strødåse Gevalia kaffe 1 kg Bake off boller, rå dej Peber sort strødåse Earl grey1 pk Survarer Protein-/energi beriget suppe Frugt the 1 pk Rødkål, glas 580 g Protein-/energi beriget fromage/dessert Kamille the 1 pk Rødbeder, glas580 g Frugt Kamille the 1 pk Asier, glas 580 g Adosan breve 220 kold/varm Suppe Drueagurker, 580 g Adosan Højenergi Aspargessuppe 12x3x12 g Agurkesalat, glas 580 g Adosan transperant Tomatsuppe 12x3x12 g Attylet 500 g 14

15 Minestronesuppe 12x3x12 g Is, Ryå, jordbær * Is, Ryå, vanilje * Lagkage v/fødselsdag Kun til diabetes + småtspisende Cheasy skiveost Piskefløde ½L Marmelade u/sukker Rejeost light Kakao let mælk 1L Hermesetas rød 650, tabl. Neutral smørreost light Flødeskum sprayflaske Hermesetas drys let Minimælk 1 L Cheasy Yoghurt med Frugt Saftevand % sukker 1L Ylette 1 l Protin Arla ½ l m frugt* * Kan kun bestilles med navn på den person der skal have det. Leverandøren tager de nødvendige hensyn ved diæter. 15

16 Bilag 2: Krav til variationer i menuplanen Ved højtider og mærkedage m.v. skal leverandøren tilbyde særlige menuer der følger de danske traditioner. I menuplanlægningen tages hensyn til de 4 årstider samt søndage og traditionelle danske højtidsdage. Menuplanerne skal indeholde et bredt udvalg af årstidens grøntsager. Menuplanplanerne skal opfylde følgende krav til variation: Kød Farsmad: Oksekød: Kalvekød: Svinekød: Fisk: Indmad: 6 gange i løbet af 4 ugers menuplan 4 gange i løbet af 4 ugers menuplan 2 gange i løbet af 4 ugers menuplan 6 gange i løbet af 4 ugers menuplan 4 gange i løbet af 4 ugers menuplan 1 gang i løbet af 4 ugers menuplan Biretter Grøntsagssuppe: Mælkeretter: Frugtgrød/Frugtsuppe: Dessert: Forretter: 6 gange i løbet af 4 ugers menuplan 5 gange i løbet af 4 ugers menuplan 8 gange i løbet af 4 ugers menuplan 8 gange i løbet af 4 ugers menuplan 1 gang i løbet af 4 ugers menuplan 16

17 Bilag 3: Portionsstørrelser normalkost i Furesø Kommune Morgen Tilbud 1 Mængde Tilbud 2 Mængde Tilbud 3 Mængde Tilbud 4 Mængde Grød 150 g Surmælk 150 g Æg, 1 stk. 50 g Rugbrød 20 g Rugbrød 20 g Drys 20 g Rugbrød 20 g Franskbrød 30 g Franskbrød 15 g Rugbrød 20 g Franskbrød 15 g Smør 20 g Smør 10 g Franskbrød 15 g Smør 10 g Ost 44 g Ost 22 g Smør 10 g Ost 22 g Marmelade/ honning 15 g Marmelade 10 g Ost 22 g Marmelade 10 g Svesker 30 g Fløde til grød og kaffe Smør til grød 0,75 dl Marmelade 10 g 10 g 17

18 Middag Tilbud 1 Mængde Tilbud 2 Mængde Tilbud 3 Mængde Rugbrød 30 g Lun ret m/ tilbehør (Anretning) Varm ret (suppe, biksemad, etc,) Pålæg 30 g Rugbrød 30 g Franskbrød 15 g Franskbrød 15 g Franskbrød 15 g Smør 10 g Ost 12 g Ost 12 g Ost 22 g Smør 5 g Smør 10 g Becel 6 g Becel 6 g Pynt 15 g Pynt 15 g 18

19 Aften Hovedret Servicepakke Kød, hel Fars Bøf m.m. Sammenkogt (kød/sauce) Fisk, fars Fisk Sauce Stuvninger, fin f.eks. spinat Stuvninger, grov f.eks. hvidkål Kartofler Kartoffelmos 80 g g 80 g 70/175 g 90 g 75 g 0,75 g 0,75 g 125 g 75 g 125 g 19

20 Hovedret Servicepakke Grøntsager 50 g Biret Budding m/saftsauce Fromage m/pynt Frugtgrød Grøntsuppe Frugtsuppe m/ tilbehør Mælkegrød Øllebrød m/flødeskum Henkogt frugt m/ tilbehør Trifli (kompot/creme/fløde) Frugttærte m/ tilbehør Servicepakke 150 g/50 g 150 ml 150 g/75 g 200 g 150 g 200 g 150 g 100 g 150/50/30 g 75 g 20

21 Biret Rejecocktail m/brød Hønsesalat/tun mousse Pandekager Æbleskiver m/tilbehør Servicepakke 100/25 g 125/ g 80 g 80 g Mellemmåltider Formiddag: Tilbud 1 Mængde Tilbud 2 Mængde Frugt 20 g Franskbrød 15 g Smør 5 g Ost 12 g 21

22 Eftermiddag: Tilbud 1 Mængde Tilbud 2 Mængde Tilbud 3 Mængde Tilbud 4 Mængde Kage 50 g Boller 40 g Grød 150 g Dessert 150 g Smør 10 g Tilbud 5 Mængde Tilbud 6 Mængde Frugt 1 stk. Flødekage 1 stk. Sen aften: Tilbud 1 Mængde Tilbud 2 Mængde Tilbud 3 Mængde Småkager Franskbrød 15 g Kage 30 g Smør 5 g Ost 12 g 22

23 Drikkevarer Morgen Mængde Formiddag Mængde Middag Mængde Kaffe/the 150 ml Kaffe/the 150 ml Vand 150 ml Mælk 100 ml Saft 100 ml Juice 50 ml Småtspisende: Kakaomælk Proteindrik Minifromage Eftermiddag Mængde Aften Mængde Sen aften Mængde Kaffe/the/kakao 150 ml The 100 ml Kaffe/the/saft 150 ml Saftevand 100 ml Mælk/saft 100 ml Småtspisende: Proteindrik Energidrik Minifromage Småtspisende: Proteindrik Minifromage 23

24 Furesø Kommunes kvalitetsstandard for døgnkostforplejning. Ud over ovenstående serviceniveaubeskrivelse anbefaler BDO, at der sættes mere fokus på begrænsninger i mængden af kolonialvarer. Det kan eventuelt overvejes, at fastsætte et månedligt beløb/en ramme pr. afdeling (baseret på antallet af beboere), som plejen kan indkøbe kolonialvarer i køkkenet for. Det kan overvejes, at Rehab får en lidt større ramme end afdelingerne med faste pladser. Der bør ligeledes sættes mere fokus på, at tilpasse mængderne af leverede mad til antallet af beboere, herunder at veje mængder af, så der leveres samme mængde op hver gang. Det bør ikke være nødvendigt, at der leveres større mængder af mad til Rehab end til afdelingerne med faste pladser. Såfremt der vælges den korrekte kosttype, burde døgnkosten kunne tilgodese den enkelte beboers behov. Der bør gøres en indsats for at forbedre den daglige kommunikation mellem plejen og køkkenet. BDO anbefaler, at der udpeges (og uddannes) en kostansvarlig medarbejder i hver afdeling. Den kostansvarlige medmedarbejder skal blandt andet fungere som køkkenets kontaktperson, og skal have kendskab til køkkenets tilbud herunder kosttyper, tilbud til småtspisende osv. I køkkenet bør der være en fast kontaktperson for afdelingerne, og der skal gøres en indsats for at køkkenet er mere synligt. 24