Indsatskatalog 2015 Personlig pleje og praktisk hjælp i eget hjem

Transkript

1 Indsatskatalog 2015 Personlig pleje og praktisk hjælp i eget hjem

2 Indholdsfortegnelse Indledning 2 83a: Faglig funktionsvurdering for rehabiliteringsforløb 6 83a: Opstartsindsats til Rehabilitering efter 83 a 7 83a: Rehabilitering pleje efter 83 a 7 83a: Rehabilitering praktisk hjælp efter 83 a 8 83a: Anretning og tilberedning af mad og drikke 9 83a: Indtagelse af mad og drikke 10 83a: Personlig hygiejne 11 83a: Toiletbesøg 12 83a: Rengøring 13 83a: Andre praktiske opgaver 14 83a: Tøjvask 15 83a: Struktur og sammenhæng i hverdagen 16 83a: Indkøb 17 Forflytninger/mobilitet hjælper 19 Infektioner 20 Opstartsindsats ved udskrivelse fra sygehus 20 Afløsning af pårørende efter Fast vagt 21 Særlig indsats 21 83: Faglig funktionsvurdering efter : Anretning og tilberedning af mad og drikke 23 83: Indtagelse af mad og drikke 24 83: Personlig hygiejne 25 83: Toiletbesøg 26 83: Rengøring 27 83: Andre praktiske opgaver 28 83: Tøjvask 29 83: Struktur og sammenhæng i hverdagen 30 83: Indkøb 31 83: Forflytninger / mobilitet 32 83: 2. hjælper APV 33 Afløsning af pårørende efter Personlig og praktisk hjælp til borgere med resistente 34 infektioner Opstartsindsats ved udskrivelse fra sygehus 34 Fast vagt 35 Særlig indsats 35 1

3 Indledning Formål Formålet med indsatskataloget er at sikre, at borgere, som er tilknyttet Pleje og Træning i Haderslev kommune, bevilliges den rette indsats ud fra serviceloven og det politiske fastsatte serviceniveau. Haderslev Kommunes visioner indenfor ældreområdet fokuserer på, at borgerne udvikler eller fastholder muligheder for at fortsætte et aktivt og selvstændigt liv i flere gode leveår. Indsatskataloget anvender derfor KL s Fælles Sprog II (FSII), som understøtter disse visioner. Målgruppe Indsatskataloget retter sig primært mod visitatorer, der visiterer til kommunale indsatser efter serviceloven 83 og 83a hovedsagligt til borgere over 65 år. Kataloget er derudover et redskab for private og kommunale leverandører, dels til udførelsen af arbejdet og dels til den faglige dialog mellem myndigheden og leverandørerne i forbindelse med tilpasning af indsatser ud fra borgers aktuelle behov. Visioner som baggrund for tildeling af indsats Haderslev Kommunes vision er, at borgerne skal tilbydes indsatser og støtte, der gør det muligt for borgerne at deltag aktivt i udførelsen af hverdagslivets opgaver. Indsatserne på ældreområdet har derfor til formål at forbedre borgernes muligheder for at fortsætte et aktivt og selvstændigt liv. Principper for tildeling af hjælp Borger Hvis borger har mulighed for at øge sin funktionsevne, vil indsatsen altid have fokus på at støtte borger i at opnå et bedre funktionsevne fx gennem udrednings- og rehabiliteringsforløb, og træning og/eller hjælpemidler. Først herefter tages der stilling til borgers eventuelle behov for at fastholde støtte. Hjemmeplejens indsats tildeles tidsbegrænset og skal kombineres med rehabilitering og/eller hjælpemidler. Hvis borger ikke har ressourcer til at øge funktionsevnen, skal indsatsen så vidt muligt fokusere på at fastholde borgers funktionsevne. Indsatsen planlægges og udføres sammen med borger, så borger deltager aktivt og derved oplever sammenhæng og tilfredshed med hverdagslivet. For at sikre at borgere, som modtager flere forskellige indsatser på samme tid fx hjemmepleje, genoptræning og sygepleje, oplever sammenhæng og kvalitet i hjælpen, er det afgørende at indsatserne sammentænkes, og at der er fokus på samarbejde og koordination mellem de forskellige aktører omkring borgeren. Kvalitetsstandarderne beskriver kommunens serviceniveau, hvor borger kan se, hvilken service, de kan forvente af kommunen Visitator Visitator skal arbejde ud fra et helhedssyn, hvor borgerens ressourcer og deltagelse er fundamentet i mødet med borgeren, og hvor borgerens individuelle behov tilgodeses. Der skal 2

4 på samme måde være fokus på indsatser, der kan sikre, at borgeren bliver så uafhængig som muligt, fx et vaske-tørretoilet i stedet for hjælp til toiletbesøg. Når en borger henvender sig for første gang, skal visitator overveje, om henvendelsen kan afsluttes uden sagsbehandling ved at give råd og vejledning over telefonen. Det kan fx være om muligheder i lokalsamfundet eller muligheden for, at borgeren anskaffer et simpelt hjælpemiddel. Der skal overvejes om indsatsen skal være genoptræning, et hjælpemiddel og/eller udrednings- og rehabiliteringsforløb I mødet med borgeren afdækker visitator borgerens oplevelse af hverdagen, borgerens ønsker/prioriteter og visitators faglige vurdering af borgerens funktionsevne. Den samlede afdækning fører til, at visitator opstiller et retningsgivende mål og træffer en afgørelse, der afspejler kommunens service niveau. Hvis borger tilbydes et rehabiliteringsforløb og ikke ønsker at benytte tilbuddet efter 83a, skal visitator vurdere om borgeren er berettiget til hjælp efter 83. Visitering: 83 visiteres som hidtil. 83a visiteres som 83 med opstartsindsats til rehabilitering samt enten rehabiliteringsforløb for personlig pleje og/eller rehabiliteringsforløb for praktisk hjælp. Leverandør Leverandøren har tilbagemeldingspligt og må have et tæt, tværfagligt samarbejde med visitator, så støtten hele tiden evalueres og tilrettes borgerens situation. Ydelsestildelingen bygger på hjælperens og terapeutens evaluering og tilbagemelding til visitator. Dette nødvendiggør, at leverandøren har indgående kendskab til kommunens serviceniveau og kan afstemme borgerens forventninger. Lovgrundlag Serviceloven er en rammelovgivning, der beskriver rammerne for de indsatser, en kommune skal tilbyde ældre og svækkede borgere for at understøtte, at de kan klare dagliglivet. Loven præciserer, at formålet med den kommunale indsats er at fremme den enkelte borgers mulighed for at klare sig selv, lette den daglige tilværelse og forbedre livskvaliteten. Det fremgår af loven, at kommunen er forpligtet til at fastlægge et serviceniveau for personligog praktisk hjælp samt træning. Bevilling efter serviceloven sker i henhold til det kommunale serviceniveau og efter en konkret og individuel vurdering. Det vil sige, at hjælpen gives på baggrund af en helhedsvurdering, hvor borgerens samlede situation, såvel fysisk, psykisk som socialt vurderes (ressourcer og potentialer for udvikling) og indgår i den faglige overvejelse i forhold til, hvilke indsatser og omfanget af indsatser borgeren er berettiget til. 3

5 Frit Leverandørvalg Ifølge lov om social service er der frit leverandørvalg på områderne personlige pleje, madservice og øvrige praktisk hjælp. Det betyde at kommunen på disse områder er forpligtiget til at sikre, at borgeren kan vælge mellem mindst to leverandører af ydelserne, hvoraf den ene leverandør kan være kommunen. Det er som udgangspunkt, i forbindelse med visitationen af en indsats, at borgeren informeres om det frie leverandørvalg samt hvilke leverandører der kan vælges imellem. Leverance Når borgeren har truffet valg af leverandør, træffer visitationen en aftale med leverandøren om udførelsen af indsatsen. Leverandøren af indsatsen beslutter sammen med borgeren, hvornår indsatsen skal udføres. Leverandøren skal anvende det retningsgivende mål, når indsatser tilrettelægges og leveres til borgeren. Ændringer i indsatskataloget i forhold til det tidligere indsatskatalog Der er indført en ny 83 a i serviceloven, som betyder, at der forud for vurderingen af behovet for hjælp (personlig pleje, praktisk hjælp og madservice efter 83) skal foretages en individuel vurdering af, om borgerens funktionsevne (fysisk, psykisk og socialt) gennem et målsat, kortere tidsafgrænset rehabiliteringsforløb kan forbedres og dermed nedsætte behovet for hjælp. Der er i Indsatskatalog 2015 sket ændringer af de hidtidige indsatser under hverdagsrehabiliteringen, som er erstattet af hhv. udredningsforløb og rehabiliteringsforløb, hvortil der er knyttet en vejledende norm tid, som det i gennemsnit vil tage leverandøren at udføre opgaverne. I det redigerede indsatskatalog bliver borgers funktionsniveau vurderet i temaer på en skala fra 0-4. Borger kan derfor godt vurderes til 0 i nogle temaer og 2 i andre temaer. Indsatserne tildeles ud fra den enkelte borgers behov. Indsatser Rehabiliteringsindsats efter 83a Rehabiliterende indsatser på maksimum 12 uger der altid har en rehabiliteringsplan med midtvejsevaluering og slutevaluering. Ved slutevaluering hvor borger delvist eller helt fortsat har brug for hjælp, skal visitator vurdere borger efter 83. Borgere der ikke har potentiale for at kunne forbedre sine funktionsevner, vil stadigvæk være berettiget til hjælp efter 83 indsats: Indsats efter 83 fastholdende / støttende / lindrende indsatser som følges op ved revurdering og er som hovedregel, uden slutdato. 4

6 Rehabiliteringsindsats efter 83a Indsats efter 83 Indsatser, der er målrettede og tidsbegrænsede og som udarbejdes samt evalueres efter en gensidig plan for indsatsen. Borger har potentiale for at kunne forbedre sine funktionsevner fysisk eller psykisk eller socialt. Hvis indsatsen starter med 83a, er det et signal til leverandør om, at indsatsen anvendes til at udvikle borgers funktionsevne og derfor er tidsbegrænset. Indsatsen skal altid følges op af en plan og en midtvejsevaluering og slut evaluering (status). Borger er den aktive part i udførelsen. Indsatser, der som hovedregel er tidsubegrænsede og evalueres ved almindelig revisitation. Borger har behov for støtte for at kompensere for tab af funktionsevne eller fastholde sine funktioner. Hvis indsatsen starter med indsats efter 83, er det et signal til leverandøren om, at indsatsen forventes at fastholde eller lindre / understøtte borgers funktionsevne. Indsatserne evalueres som hovedregel ved alm. planlagt revisitation. Borger er stadig deltagende i indsatsen ud fra hjælp-til-selvhjælp princippet, men det forventes ikke at funktionsniveauet bliver bedre. 5

7 Faglig funktionsvurdering for rehabiliteringsforløb Indsats med henblik på at udrede og udvikle funktioner / kompetencer Faglig funktionsvurdering Funktionsniveau 0 Borgeren er selvstændig og har ikke behov for personassistance for at udføre aktiviteten. Funktionsniveau 1 Borgeren er den aktive part og kan med let personassistance udføre aktiviteten. Funktionsniveau 2 Borgeren er den aktive part og kan under forudsætning af moderat personassistance udføre aktiviteten. Funktionsniveau 3 Borgeren deltager og kan under forudsætning af omfattende personassistance udføre aktiviteten. Funktionsniveau 4 Borgeren er ude af stand til at udføre aktiviteten og har brug for fuldstændig personassistance. 6

8 Rehabiliterende indsatser Opstartsindsats til Rehabilitering efter 83 a Personlig pleje Målgruppen for indsatsen er borgere, der Opstarter et rehabiliteringsforløb til personlig og praktisk hjælp efter 83 a Indsatsen kan indeholde: Opstart af rehabiliteringsplan, midtvejsevaluering, slutevaluering og øvrig dokumentation Indsatsen gives 1 gang over 12 uge Borgere som modtager flere rehabiliterende indsatser på samme tid fx personlig pleje og praktisk hjælp, tildeles kun samlet 20 min. efter én indsats. Gennemsnitlig normtid i min. Dag Aften Nat Opstartsindsa ts Visiteres en gang ved opstart af rehabiliteringsforløb efter 83 a 20 Rehabilitering pleje efter 83 a Visiteres til borgere der modtager en rehabiliterende indsats til pleje efter 83 a Indsatsen kan visiteres én gang i dagvagt og én gang i aftenvagt, såfremt der er visiteret andre indsatser efter 83 a på disse tidspunkter. Aften: Indsatsen leveres i tidsrummet fra kl Nat: Indsatsen leveres i tidsrummet fra kl Gennemsnitlig normtid i min. Kat 1 Rehabiliterin g Dag Aften Nat Borger er vurderet til Funktionsniveau Rehabiliterin g Borger er vurderet til Funktionsniveau

9 3 Rehabiliterin g Borger er vurderet til Funktionsniveau Rehabiliterin g Borger er vurderet til Funktionsniveau Rehabilitering praktisk hjælp efter 83 a Visiteres til borgere der modtager en rehabiliterende indsats til praktisk hjælp efter 83 a Indsatsen kan visiteres hver 14. dag. Borgere der modtager rehabiliterende indsatser på rengøring og tøjvask, vil blive tildelt ekstra tid for hver indsats. Hjælpen leveres som hovedregel 1 gang hver 2. uge. Ved aflysning skal erstatningshjælp tilbydes. Gennemsnitlig normtid i min. Kat 1 Rehabiliterin g ekstra tid Borger er vurderet til Funktionsniveau 1. 5 Dag Aften Nat 2 Rehabiliterin g ekstra tid Borger er vurderet til Funktionsniveau Rehabiliterin g ekstra tid Borger er vurderet til Funktionsniveau Rehabiliterin g ekstra tid Borger er vurderet til Funktionsniveau

10 Anretning og tilberedning af mad og drikke Personlig Pleje Indsatsen er en målrettet og tidsafgrænset samarbejdsproces mellem borger og medarbejder. Formålet er at borger opnår samme grad af funktionsevne som tidligere eller bedst mulig funktionsevne. Indsatsen kan indeholde guidning, aktiverende/motiverende støtte og hjælp til de praktiske gøremål i forbindelse med mad og drikke til hovedmåltider, hvor der også anrettes mellemmåltider. Indsatsen kan indeholde følgende: Anretning. Servering af måltider og drikkevarer. Opvarmning af færdige retter i mikroovn. Oprydning og/eller opvask 1x i dagtiden. Af- og genbestilling eller ændring i forbindelse med madaftaler / madudbringning jf. procedure. Affald med ud Kan visiteres max x 3 i døgnet Aften: Indsatsen leveres i tidsrummet fra kl Nat: Indsatsen leveres i tidsrummet fra kl Gennemsnitlig normtid i minutter Katego ri 1 Anretning og tilberedning af mad og drikke 2 Anretning og tilberedning af mad og drikke 3 Anretning og tilberedning af mad og drikke 4 Anretning og tilberedning af mad og drikke let støtte eller vejledning x 1 dagligt i forbindelse med fx den varme mad. moderat støtte eller vejledning til få opgaver i forbindelse med hovedmåltiderne omfattende hjælp, støtte, eller guidning til alle opgaver i forbindelse med måltiderne flere gange dagligt. fuldstændig hjælp, støtte eller guidning med måltiderne flere gange dagligt. Dag Aften Nat

11 Indtagelse af mad og drikke Personlig Pleje Indsatsen er en målrettet og tidsafgrænset samarbejdsproces mellem borger og medarbejder. Formålet er at borger opnår samme grad af funktionsevne som tidligere eller bedst mulig funktionsevne. Indsatsen indeholder aktiverende eller trænende støtte eller vejledning i forbindelse med: At indtage mad og drikke til alle hovedmåltider og evt. indtage og servering af mellemmåltider. At servere friske drikkevarer fra køleskabet Hovedmåltider kan visiteres x 3 dagligt. Mellemmåltider kan visiteres x 3 dagligt. Aften: Indsatsen leveres i tidsrummet fra kl Nat: Indsatsen leveres i tidsrummet fra kl Gennemsnitlig normtid i minutter Kat Dag Aften Nat 1 Indtagelse af Har behov for træning mad og drikke: og let støtte/guidning og motivation til at hovedmåltid 5 5 spise og drikke. Borger klarer stort set opgaven selv. 2 Indtagelse af mad og drikke: hovedmåltid 3 Indtagelse af mad og drikke: hovedmåltid 4 Indtagelse af mad og drikke: hovedmåltid 1 Indtagelse af mad og drikke: mellemmåltid Behov for træning og moderat støtte, guidning eller vejledning. Borger klarer flere opgaver i forbindelse med måltidet. Behov for træning og omfattende hjælp, støtte eller guidning i forbindelse med alle måltider samt at personalet er til stede under hele måltidet. Borger kan deltage. Har behov for træning og fuldstændig hjælp til alt. Borger er ikke selv i stand til at indtage mad og drikke. Har behov for træning og let støtte/guidning og motivation til at spise og drikke. Borger klarer stort set opgaven selv

12 2 Indtagelse af mad og drikke: mellemmåltid 3 Indtagelse af mad og drikke: mellemmåltid 4 Indtagelse af mad og drikke: mellemmåltid Behov for træning og moderat støtte, guidning eller vejledning. Borger klarer flere opgaver i forbindelse med måltidet. Behov for træning og omfattende hjælp, støtte eller guidning i forbindelse med alle måltider samt at personalet er til stede under hele måltidet. Borger kan deltage. Har behov for træning og fuldstændig hjælp til alt. Borger er ikke selv i stand til at indtage mad og drikke * 5 5 5* * Normtiden om natten kan benyttes til fx diabetikere, der har behov for et ekstra mellemmåltid for at sikre blodsukkerniveau Personlig hygiejne Personlig Pleje Indsatsen er en målrettet og tidsafgrænset samarbejdsproces mellem borger og medarbejder. Formålet er at borger opnår samme grad af funktionsevne som tidligere eller bedst mulig funktionsevne. Indsatsen indeholder guidning, aktiverende / motiverende støtte og hjælp til f.eks.: Øvre og nedre toilette. Af /påklædning. Almindelig hudpleje. Kropsbårne hjælpemidler. Bad. Decubitus- og/eller kontrakturprofylakse Forflytning Oprydning i forbindelse med personlig hygiejne. Oprydning kan f.eks. indeholde: Skifte/bære affaldsposer ud og skift af sengetøj efter behov. Kan visiteres morgen og aften. Bad efter behov, som udgangspunkt 1 x om ugen. Badet kan visiteres ud fra det aktuelle funktionsniveau. Dvs. at borger kan have forskellig funktionsniveau om det er i forhold til hjælp til bad, eller den daglige pleje. Aften: Indsatsen leveres i tidsrummet fra kl Nat: Indsatsen leveres i tidsrummet fra kl For alle gælder: Gennemsnitlig normtid i minutter Kat Dag Aften Nat 1 Personlig hygiejne let støtte eller vejledning i.f.m. personlig hygiejne fx

13 2 Personlig hygiejne 3 Personlig hygiejne 4 Personlig hygiejne strømpe eller benklæder. Inkl. evt. forflytning. Borger klarer stort set opgaven selv. moderat støtte eller vejledning i.f.m. personlig hygiejne fx nedre toilette og af/påklædning. Borger klarer de fleste opgaver selv. omfattende hjælp, støtte eller guidning i.f.m. personlig hygiejne. Borger kan deltage i opgaven. fuldstændig hjælp, støtte eller guidning i.f.m. personlig hygiejne. Borger har behov for fuldstændig støtte med alle funktioner Toiletbesøg Personlig pleje Indsatsen er en målrettet og tidsafgrænset samarbejdsproces mellem borger og medarbejder. Formålet er at borger opnår samme grad af funktionsevne som tidligere eller bedst mulig funktionsevne. Indsatsen indeholder udviklende træning i forbindelse med toiletbesøg. Indsatsen indeholder guidning, aktiverende / motiverende støtte og hjælp til toiletbesøg. Kan også indeholde: Hjælp til pleje efter toiletbesøg. Hjælp til tømning af kateter og stomipose. Kan visiteres individuelt Aften: Indsatsen leveres i tidsrummet fra kl Nat: Indsatsen leveres i tidsrummet fra kl Gennemsnitlig normtid i minutter Kat Dag Aften Nat 1 Toiletbesøg let støtte eller vejledning til toiletbesøg. Enkeltstående opgaver fx tømning af bækkenstol eller kateterpose. Borger klarer stort set opgaven selv Toiletbesøg moderat støtte eller vejledning fx tøj / ble / tømme bækkenstol. Borger

14 3 Toiletbesøg 4 Toiletbesøg klarer de fleste opgaver selv. omfattende støtte til de fleste opgaver i forbindelse med toiletbesøg. Borger kan deltage i opgaven. fuldstændig hjælp til alle opgaver i forbindelse med toiletbesøg Rengøring Praktisk hjælp Indsatsen er defineret som en målrettet og tidsbegrænset samarbejdsproces mellem borger og medarbejder. Formålet er at borger opnår samme grad af funktionsevne som tidligere eller bedst mulig funktionsevne. Indsatsen indeholder udviklende træning i forbindelse med rengøring. Indsatsen kan indeholde guidning, aktiverende / motiverende støtte samt hjælp og træning til rengøring af de områder borgeren mest benytter i hverdagen, og som hovedregel svarende til en toværelses lejlighed. Indsatsen ydes i form af: Støvsugning Gulvvask. Aftørring af støv. Rengøring af badeværelse. Skift af sengetøj. Rengøring af hjælpemidler Rengøring af køleskab OBS: Aftørring af paneler og støv i højder over almindelig ståhøjde er ikke indeholdt i den almindelige rengøring. Hjælpen leveres som hovedregel 1 gang hver 2. uge. Ved aflysning skal erstatningshjælp tilbydes. Gennemsnitlig normtid i minutter Kat Dag Aften Nat 1 Praktisk hjælp let støtte til en enkelt rengøring opgave fx gulvvask. Borger klarer stort set opgaven selv Praktisk hjælp rengøring 3 Praktisk hjælp rengøring moderat støtte til en enkelt opgave. Borger klarer de fleste opgaver selv. Evt. behov for hjælp eller støtte til de tungere opgaver fx gulvvask, rengøring af badeværelse. omfattende støtte til en enkelt opgave. Borger kan

15 4 Praktisk hjælp rengøring deltage i aktiviteten. Evt. behov for hjælp eller støtte til flere opgaver fx gulvvask, støvsugning, rengøring af badeværelse og skift af sengetøj. Har behov for hjælp til alle opgaver i forbindelse med rengøring Andre praktiske opgaver Personlig pleje Indsatsen er defineret som en målrettet og tidsbegrænset samarbejdsproces mellem borger og medarbejder. Formålet er at borger opnår samme grad af funktionsevne som tidligere eller bedst mulig funktionsevne. Indsatsen indeholder udviklende træning i forbindelse med at sortere post, og tømme affaldsspand. Indsatsen kan også indeholde chek for gammel mad i køleskab samt ekstra spot-rengøring af fx badeværelsesgulv rundt om toilet. Tømme postkasse, sortere post samt tømme affaldsspand ligger implicit i de andre personlige og praktiske ydelser, men kan gives som enkeltstående indsatser til borgere med ingen eller få andre indsatser. Desuden kan indsatsen gives i forbindelse med anretning og servering af mad. Dette gælder alene de borgere, hvor der ikke er visiteret andre indsatser. Ydelsen kan leveres 2 x ugentligt Hvor der ikke er visiteret andre indsatser end anretning og servering af mad, kan indsatsen levers daglig i forbindelse med at varme kølemad. Ved aflysning skal erstatningshjælp tilbydes. Andre praktiske opgaver Fx: Tømme postkasse og sortere post. Tømme affaldsspand. Gennemsnitlig normtid i minutter Dag Aften Nat Tjek for gammel mad i køleskab. 5 Spot-rengøring af fx badeværelsesgulv rundt om toilet. 14

16 Hvor der ikke er visiteret andre indsatser end anretning og servering af mad, kan indsatsen levers daglig i forbindelse med at varme kølemad Tøjvask Praktisk hjælp Indsatsen er defineret som en målrettet og tidsbegrænset samarbejdsproces mellem borger og medarbejder. Formålet er at borger opnår samme grad af funktionsevne som tidligere eller bedst mulig funktionsevne. Indsatsen indeholder udviklende træning i forbindelse med tøjvask. Ydelsen kan indeholde; Sortering af tøj, tøjvask, tørretumbler, hænge tøj op, lægge tøj sammen og lægge tøj på plads. Leveres som hovedregel en gang hver 2. uge. Ved aflysning skal erstatningshjælp tilbydes. Gennemsnitlig normtid Kat Dag Aften Nat 1 Tøjvask i hjemmet let støtte til få opgaver, fx i 10 forbindelse med vask af større stykker linned /sengetøj. 2 Tøjvask i hjemmet moderat støtte til få opgaver fx ophængning og nedtagning, og 10 vask af større stykker linned. 3 Tøjvask i hjemmet omfattende støtte til mange opgaver. Borger klarer at deltage i enkelte aktiviteter fx sammenlægning og sortering. 4 Tøjvask i hjemmet fuldstændig støtte eller vejledning og træning til alle funktioner i forbindelse med tøjvask. 1 Tøjvask i bolig med fællesvaskeri 2 Tøjvask i bolig med fællesvaskeri let støtte til få opgaver, fx i 20 forbindelse med vask af større stykker linned /sengetøj. moderat støtte til få opgaver fx 20 15

17 3 Tøjvask i bolig med fællesvaskeri 4 Tøjvask i bolig med fællesvaskeri ophængning og nedtagning, og vask af større stykker linned. omfattende støtte til mange opgaver. Borgeren klarer at deltage i enkelte aktiviteter fx sammenlægning og sortering. fuldstændig støtte eller vejledning og træning til alle funktioner i forbindelse med tøjvask Struktur og sammenhæng i hverdagen Personlig Pleje Indsatsen er en målrettet og tidsafgrænset samarbejdsproces mellem borger og medarbejder. Formålet er at borger opnår samme grad af funktionsevne som tidligere eller bedst mulig funktionsevne. Indsatsen kan indeholde guidning, aktiverende / motiverende hjalp og støtte til at bevare strukturen i dagligdagens aktiviteter og rutiner, f.eks. støtte til fx: At planlægge dagen. At huske aktiviteter, opgaver eller aftaler. At motivere borgeren til aktiviteter eller dagligdags opgaver og lignende. Struktur ligger implicit i de andre personlig pleje ydelser, men kan gives som enkeltstående indsatser til borgere med ingen eller få andre indsatser. Visiteres efter behov Aften: Indsatsen leveres i tidsrummet fra kl Nat: Indsatsen leveres i tidsrummet fra kl For alle gælder: Gennemsnitlig normtid i minutter Kat Dag Aften Nat 1 Struktur og sammenhæn let støtte til enkelte g i opgaver få gange om hverdagen ugen, fx at huske aftaler 5 eller planlægge ugen. 2 Struktur og sammenhæng i hverdagen 3 Struktur og sammenhæng i hverdagen moderat støtte til enkelte opgaver x1 dagligt, fx at huske aftaler, planlægge dagen omfattende støtte til at overskue / huske dagens opgaver og rutiner

18 4 Struktur og sammenhæng i hverdagen fuldstændig støtte til alle dagens aktiviteter, og til at bevare døgnrytmen Indkøb Personlig pleje Indsatsen er defineret som en målrettet og tidsbegrænset samarbejdsproces mellem borger og medarbejder. Formålet er at borger opnår samme grad af funktionsevne som tidligere eller bedst mulig funktionsevne. Indsatsen indeholder udviklende træning i forbindelse med indkøb. Indsatsen indeholder guidning, aktiverende / motiverende støtte og hjalp til: Skrive huskeseddel. Bestilling af de nødvendige dagligvarer, hos den/de private købmænd, som kommunen har aftale med levering om. At sætte på plads efter levering. Dag: Indsatsen leveres en gang ugentligt i tidsrummet fra kl Ydelsen kan bevilges x 1 om ugen Ved aflysning skal erstatningshjælp tilbydes. Gennemsnitlig normtid i min. Kat Dag Aften Nat Hjælp til indkøb af dagligvarer 1 Indkøbsindsats 2 Indkøbsindsats 3 Indkøbsindsats Undtagelsesvis kan borgeren få den valgte leverandør til praktisk hjælp til at foretage indkøb for sig. let støtte til få opgaver som at få varerne bragt hjem. Borger klarer stort set selv aktiviteten. moderat støtte til få opgaver fx bestilling af varer hver uge og evt. på-pladssætning efter levering. Borgeren klarer aktivt selv flere opgaver i forbindelse med indkøb, f.eks. at skrive huskeseddel og følge med i, hvad der mangler af dagligvarer. omfattende støtte til mange opgaver fx til bestilling af varer og at sætte varerne på plads efter levering. Borgeren deltager i enkelte

19 4 Indkøbsindsats opgaver i aktiviteten, f.eks. at skrive huskeseddel. fuldstændig støtte til alle funktioner i forbindelse med indkøb Forflytninger/mobilitet Færden Personlig pleje Indsatsen er defineret som en målrettet og tidsbegrænset samarbejdsproces mellem borger og medarbejder. Formålet er at borger opnår samme grad af funktionsevne som tidligere eller bedst mulig funktionsevne. Indsatsen indeholder udviklende træning i forbindelse med mobilitet. Indsatsen kan indeholde guidning, aktiverende / motiverende hjalp og støtte til forflytninger evt. med lift, f.eks.: Fra seng til stol. Fra rum til rum, med og uden hjælpemidler, i forbindelse med de daglige aktiviteter i hjemmet. Aften: Indsatsen leveres i tidsrummet fra kl Nat: Indsatsen leveres i tidsrummet fra kl Gives en gang pr besøg. Gennemsnitlig normtid i minutter Kat Dag Aften Nat 1 Mobilitet Indsatsen er indeholdt i øvrige indsatser 2 Mobilitet moderat støtte eller vejledning til at rejse sig flere gange om dagen. Fx assistanse til at komme rundt ved usikker gang. Forflytning med enkelt hjælpemiddel. Borger klarer de fleste opgaver selv. Gives ikke de gange hvor der er visiteret pers. hygiejne. 3 Mobilitet omfattende støtte eller vejledning. Forflytning stålift og evt. lejring. Borger kan deltage i aktiviteten. 4 Mobilitet fuldstændig støtte, vejledning og hjælp

20 Forflytninger med hængelift og evt. lejring. Borger har brug for fuldstændig støtte med alle funktioner hjælper Indsatsen benyttes i forbindelse med, at der af hensyn til personalets arbejdsmiljø, er behov for to personer ved forflytninger, vending og lejring, personlig hygiejne i sengen og bleskift i sengen. Er indeholdt i udskrivningsindsatsen. Gives 1 gang pr. besøg Aften: Indsatsen leveres i tidsrummet fra kl Nat: Indsatsen leveres i tidsrummet fra kl Gennemsnitlig normtid i minutter Kat Dag Aften Nat 1 2. hjælper 2 2. hjælper 3 2. hjælper hjælper

21 Infektioner Personlig pleje : Indsatsen leveres i boliger med og uden serviceareal, i tidsrummet fra kl til på hverdage og weekender. Afvigelser fra aftalt tispunkt for levering +/- 60 min. Aflysninger må ikke forekomme Proceduren for værnemidler osv. skal følges gennem hele døgnet. Gennemsnitlig normtid i min. Alle funktionsniveauer. Visiteres dagligt Alle funktionsniveauer. Visiteres 2 gange om ugen Ydelsen indeholder: Håndklæde og tøj skiftes, Viskestykker og karklude udskiftes, Udluftning af bolig, Luftning af dyner og puder Inhalationshjælpemidler og lignende rengøres efter forskrift og tørres af med desinfektionsmiddel Ernæringssæt og lignende udskiftes Ydelsen kan derudover indeholde: Brusebad og hårvask med specialprodukter i henhold til infektionen, Tandbørste skoldes, Sengetøj skiftes Dag Tøjvask ved 80 grader 15 Aftørring med desinfektionsmiddel på diverse flader: 15 kørestol og sæde, håndtag, bordplader, vandhaner, toiletsæde, toiletskylleknap, nødkald m.m. Ydelsen indeholder: Grundig rengøring og støvsugning af madrasser, stofbetrukne møbler, tæpper og gulve. Skift af støvsugerpose Opstartsindsats ved udskrivelse fra sygehus Personlig pleje Målgruppen for indsatsen er borgere, der Udskrives fra sygehus til personlig hjælp efter 83 Funktionsvurderet til kategori 3 eller 4 (evt. kompliceret kat. 2) Indsatsen kan indeholde: Kvalitetssikring af overgang fra sygehus til eget hjem Forventningsafstemning / gennemgang af pjecer Etablering af kontaktbog i hjemmet og gennemgang af denne med borger samt evt. pårørende. Motivering af borger til rehabilitering Sikre værnemidler / hygiejneforanstaltninger Indsatsen gives 1 gang over 14 dage 20

22 Indsatsen kan evt. visiteres 2 gange, hvis det vurderes, at borger har gavn af dette. Gennemsnitlig normtid i min. Dag Aften Nat Opstartsindsa ts Funktionsniveau 3 og 4 (evt. 2). Visiteres en gang ved udskrivelse. 30 Afløsning af pårørende efter 84 Afløsning visiteres så pårørende, der passer borgeren, kan foretage nødvendige funktioner uden for hjemmet fx indkøb. Afløsning Antal minutter vurderes og visiteres individuelt Fast vagt Forandrings processer Fuldstændig afhængig af hjælp til at varetage alle funktioner. Har behov for fast vagt. Indsatsen skal aftales med afdelingsleder. Indsatsen leveres døgnet rundt. Behov for fast vagt vurderes mindst én gang ugentlig Særlig indsats Forandrings processer Borger med særlig behov, hvor de visiterede indsatser ikke er tilstrækkelige. Kan evt. dreje sig om svært demente, hårdt ramte ALS-, sclerose- eller parkinssonpatienter. Indsatsen skal aftales med afdelingsleder. Indsatsen leveres døgnet rundt med levering dag, aften og nat. Visiteres individuelt som tillæg til eksisterende indsatser. 21

23 Faglig funktionsvurdering for 83 Indsats med henblik på at fastholde og lindre Faglig funktionsvurdering Funktionsniveau 0 Borgeren er selvstændig og har ikke behov for personassistance for at udføre aktiviteten Funktionsniveau 1 Borgeren er den aktive part og kan med let personassistance udføre aktiviteten. Funktionsniveau 2 Borgeren er den aktive part og kan under forudsætning af moderat personassistance udføre aktiviteten. Funktionsniveau 3 Borgeren deltager og kan under forudsætning af omfattende personassistance udføre aktiviteten. Funktionsniveau 4 Borgeren er ude af stand til at udføre aktiviteten og har brug for fuldstændig personassistance. 22

24 2.1.4 Anretning og tilberedning af mad og drikke Personlig pleje Indsatsen kan indeholde guidning, aktiverende/motiverende støtte og hjælp til de praktiske gøremål i forbindelse med mad og drikke til hovedmåltider, hvor der også anrettes mellemmåltider. Indsatsen kan indeholde følgende: Anretning. Servering af måltider og drikkevarer. Opvarmning af færdige retter i mikroovn. Oprydning og/eller opvask 1x i dagtiden. Af- og genbestilling eller ændring i forbindelse med madaftaler / madudbringning jf. procedure. Affald med ud Kan visiteres max x 3 i døgnet Aften: Indsatsen leveres i tidsrummet fra kl Nat: Indsatsen leveres i tidsrummet fra kl Gennemsnitlig normtid i minutter Kat. Dag Aften Nat 1 Anretning og tilberedning af mad og drikke Har behov for let støtte / hjælp til tilberedning af den varme mad x1 dagligt Anretning og tilberedning af mad og drikke Har behov for moderat hjælp eller støtte til få opgaver i forbindelse med hovedmåltiderne Anretning og tilberedning af mad og drikke 4 Anretning og tilberedning af mad og drikke Har behov for omfattende hjælp til alle opgaver i forbindelse med måltiderne flere gange dagligt. Har behov for fuldstændig hjælp til alle opgaver i forbindelse med måltiderne flere gange dagligt

25 Indtagelse af mad og drikke Personlig Pleje. Indsatsen indeholder guidning, aktiverende / motiverende støtte og hjælp til: At indtage mad og drikke til alle hovedmåltider og evt. indtage og servering af mellemmåltider. At servere friske drikkevarer fra køleskabet Hovedmåltider kan visiteres x 3 dagligt. Mellemmåltider kan visiteres x 3 dagligt. Aften: Indsatsen leveres i tidsrummet fra kl Nat: Indsatsen leveres i tidsrummet fra kl Gennemsnitlig normtid i minutter Kat. Dag Aften Nat 1 Hovedmåltid Borger har behov for let støtte og hjælp til at motiveres til at spise og drikke. Borger klarer stort set opgaven selv Hovedmåltid Borger har behov for hjælp eller støtte til at indtage tilstrækkeligt mad og drikke, borgeren klarer flere opgaver i forbindelse med måltidet. 3 Hovedmåltid Borger har behov for hjælp og / eller støtte til måltider, samt at personalet er til stede under hele måltidet. Borger kan deltage. 4 Hovedmåltid Borger er ikke selv i stand til at indtage mad og drikke. Har behov for hjælp til alt Mellemmåltid Borger har behov for let støtte og hjælp til at motiveres til at spise og drikke. Borger klarer stort set opgaven selv. 2 Mellemmåltid Borger har behov for hjælp eller støtte til at indtage tilstrækkeligt mad og drikke, borgeren klarer flere opgaver i forbindelse med måltidet. 3 Mellemmåltid Borger har behov for hjælp og / eller støtte til måltider, samt at personalet er til stede under hele måltidet. Borger kan deltage. 4 Mellemmåltid Borger er ikke selv i stand til at indtage mad og drikke. Har behov for hjælp til alt * 5 5 5* * Normtiden om natten kan benyttes til fx diabetikere, der har behov for et ekstra mellemmåltid for at sikre blodsukkerniveau 24

26 2.2.1 Personlig hygiejne Personlig Pleje Indsatsen kan indeholde guidning, aktiverende / motiverende støtte og hjælp til f.eks.: Øvre og nedre toilette. Af /påklædning. Almindelig hudpleje. Kropsbårne hjælpemidler. Bad. Decubitus- og/eller kontrakturprofylakse Forflytning Oprydning i forbindelse med personlig hygiejne. Oprydning kan f.eks. indeholde: Skifte/bære affaldsposer ud og skift af sengetøj efter behov. Kan visiteres morgen og aften. Bad efter behov, som udgangspunkt 1 x om ugen. Badet kan visiteres ud fra det aktuelle funktionsniveau. Dvs. at borger kan have forskellig funktionsniveau om det er i forhold til hjælp til bad, eller den daglige pleje. Aften: Indsatsen leveres i tidsrummet fra kl Nat: Indsatsen leveres i tidsrummet fra kl For alle gælder: Gennemsnitlig normtid i minutter Kat. Dag Aften Nat 1 Personlig hygiejne 2 Personlig hygiejne 3 Personlig hygiejne Borger klarer stort set alle opgaver selv. Behov for let støtte eller vejledning i forbindelse med personlig hygiejne fx strømpe eller benklæder. Inkl. evt. forflytning Borger klarer de fleste opgaver selv. Behov for moderat støtte eller vejledning og hjælp til fx til nedre toilette, og af / påklædning. Inkl. evt. forflytning Borger kan deltage i aktiviteten. Behov for omfattende hjælp eller støtte til personlig hygiejne Personlig hygiejne Borger har behov for fuldstændig støtte med alle funktioner. Har behov for fuldstændig hjælp til alle opgaver

27 Toiletbesøg Personlig Pleje Indsatsen indeholder guidning, aktiverende / motiverende støtte og hjælp til toiletbesøg. Kan også indeholde: Hjælp til pleje efter toiletbesøg. Hjælp til tømning af kateter og stomipose. Kan visiteres individuelt Aften: Indsatsen leveres i tidsrummet fra kl Nat: Indsatsen leveres i tidsrummet fra kl Gennemsnitlig normtid i min. Kat Dag Aften Nat 1 Toiletbesøg Borger har behov for let støtte til toiletbesøg. Enkeltstående opgaver eks tømning af bækkenstol eller kateterpose. Borger klarer stort set opgaven selv. 2 Toiletbesøg Kan have behov for daglig hjalp eller støtte til tøj / ble / tømme bækkenstol. Borger klarer de fleste opgaver selv. 3 Toiletbesøg Har behov for hjælp eller støtte til de fleste opgaver i forbindelse med toiletbesøg. Borger kan deltage i opgaven. 4 Toiletbesøg Har behov for hjælp til alt i forbindelse med toiletbesøg

28 Rengøring Praktisk hjælp Indsatsen kan indeholde guidning, aktiverende / motiverende støtte og hjalp til rengøring af de områder borgeren mest benytter i hverdagen, og som hovedregel svarende til en toværelses lejlighed. Indsatsen ydes i form af: Støvsugning Gulvvask. Aftørring af støv. Rengøring af badeværelse. Skift af sengetøj. Rengøring af hjælpemidler Rengøring af køleskab Hjælpen kan desuden leveres som afløsende hjælp til ægtefælle. OBS: Aftørring af paneler og støv i højder over almindelig ståhøjde er ikke indeholdt i den almindelige rengøring. Hjælpen leveres som hovedregel 1 gang hver 2. uge. Ved aflysning skal erstatningshjælp tilbydes. Gennemsnitlig normtid i min. Kat Dag Aften Nat 1 Praktisk hjælp rengøring Har behov for let støtte til en enkelt opgave fx gulvvask. Borger klarer stort set opgaven selv Praktisk hjælp rengøring 3 Praktisk hjælp rengøring 4 Praktisk hjælp rengøring Har behov for moderat støtte til en enkelt opgave. Borger klarer de fleste opgaver selv. Evt. behov for hjælp eller støtte til de tungere opgaver fx gulvvask, rengøring af badeværelse. Har behov for omfattende støtte til en enkelt opgave. Borger kan deltage i aktiviteten. Evt. behov for hjælp eller støtte til flere opgaver fx gulvvask, støvsugning, rengøring af badeværelse og skift af sengetøj. Har behov for hjælp til alle opgaver i forbindelse med rengøring

29 Andre praktiske opgaver Personlig Pleje Indsatsen indeholder støtte og hjælp til at sortere post samt tømme affaldsspand. Indsatsen kan også indeholde tjek for gammel mad i køleskab samt ekstra spotrengøring af fx badeværelsesgulv rundt om toilet. Tømme postkasse, sortere post samt tømme affaldsspand ligger implicit i de andre personlige og praktiske ydelser, men kan gives som enkeltstående indsatser til borgere med ingen eller få andre indsatser. Desuden kan indsatsen gives i forbindelse med anretning og servering af mad. Dette gælder alene de borgere, hvor der ikke er visiteret andre indsatser. Ydelsen kan leveres 2 x ugentligt Hvor der ikke er visiteret andre indsatser end anretning og servering af mad, kan indsatsen leveres daglig i forbindelse med at varme kølemad. Ved aflysning skal erstatningshjælp tilbydes. Andre praktiske opgaver Fx: sortere post. Tømme affaldsspand. Tjek for gammel mad i køleskab. Gennemsnitlig normtid i minutter Dag Aften Nat 5 Spot-rengøring af fx badeværelsesgulv rundt om toilet. Hvor der ikke er visiteret andre indsatser end anretning og servering af mad, kan indsatsen leveres daglig i forbindelse med at varme kølemad. 28

30 2.1.2 Tøjvask - Praktisk hjælp Ydelsen kan indeholde; Sortering af tøj, tøjvask, tørretumbler, hænge tøj op, lægge tøj sammen og lægge tøj på plads. Leveres som hovedregel en gang hver 2. uge Dag: Indsatsen leveres i tidsrummet fra kl Ved aflysning skal erstatningshjælp tilbydes. Gennemsnitlig normtid i minutter Kat Dag Aften Nat 1 Tøjvask i hjemmet Har behov for let hjælp / støtte til få opgaver, fx i.f.m. vask af større 10 stykker linned /sengetøj. 2 Tøjvask i hjemmet Har behov for moderat hjælp / støtte til få opgaver. Fx ophængning 10 og nedtagning, og vask af større stykker linned. 3 Tøjvask i hjemmet Har behov for omfattende hjælp / støtte til mange opg. Borger klarer at deltage i enkelte 15 aktiviteter. Fx sammenlægning og sortering. 4 Tøjvask i hjemmet Har behov for hjælp til alle funktioner i forbindelse med tøjvask Tøjvask i bolig med fællesvaskeri 2 Tøjvask i bolig med fællesvaskeri 3 Tøjvask i bolig med fællesvaskeri Har behov for let hjælp / støtte til få opgaver, fx i.f.m. vask af større stykker linned /sengetøj. Har behov for moderat hjælp og støtte til få opgaver. Fx ophængning og nedtagning, og vask af større stykker linned. Har behov for omfattende hjælp og støtte til mange opgaver. Borgeren klarer at deltage i enkelte aktiviteter. Fx sammenlægning og sortering. 4 Tøjvask i bolig med Har behov for hjælp til alle

31 fællesvaskeri funktioner i forbindelse med tøjvask Struktur og sammenhæng i hverdagens aktiviteter Personlig Pleje Indsatsen kan indeholde guidning, aktiverende / motiverende hjalp og støtte til at bevare strukturen i dagligdagens aktiviteter og rutiner, f.eks. støtte til fx: At planlægge dagen. At huske aktiviteter, opgaver eller aftaler. At motivere borgeren til aktiviteter eller dagligdags opgaver og lignende. Struktur ligger implicit i de andre personlig pleje ydelser, men kan gives som enkeltstående indsats til borgere med ingen eller få andre indsatser. Visiteres efter behov Aften: Indsatsen leveres i tidsrummet fra kl Nat: Indsatsen leveres i tidsrummet fra kl Gennemsnitlig normtid i minutter Kat Dag Aften Nat 1 Struktur og sammenhæng i hverdagen 2 Struktur og sammenhæng i hverdagen 3 Struktur og sammenhæng i hverdagen 4 Struktur og sammenhæng i hverdagen Har evt. behov for hjælp eller støtte til enkelte opgaver få gange om ugen, fx at huske aftaler, planlægge ugen. Har evt. behov for let hjælp eller støtte til enkelte opgaver x 1 dagligt, fx at huske aftaler, planlægge dagen. Har behov for omfattende hjælp eller støtte til at overskue og huske dagens opgaver og rutiner. Har behov for hjælp eller støtte til alle dagens aktiviteter, og til at bevare døgnrytmen

32 2.1.3 Indkøb Personlig pleje Indsatsen indeholder guidning, aktiverende / motiverende støtte og hjalp til: Skrive huskeseddel. Bestilling af de nødvendige dagligvarer, hos den/de private købmænd, som kommunen har aftale med levering om. At sætte på plads efter levering. Leveres som hovedregel en gang hver 2. uge Dag: Indsatsen leveres en gang ugentligt i tidsrummet fra kl Ved aflysning skal erstatningshjælp tilbydes. Gennemsnitlig normtid i minutter Kat Dag Aften Nat Hjælp til indkøb af dagligvarer Undtagelsesvis kan borgeren få den valgte leverandør til praktisk hjælp til at foretage indkøb for sig. 1 Indkøb Har behov for støtte og hjælp til få opgaver, som at få varerne bragt hjem. Borger klarer stort set selv aktiviteten. 2 Indkøb Har behov for moderat hjælp eller støtte til få opgaver fx bestilling af varer hver uge og evt. påpladssætning efter levering. Borgeren klarer aktivt selv flere opgaver i forbindelse med indkøb, f.eks. at skrive huskeseddel og følge med i, hvad der mangler af dagligvarer. 3 Indkøb Har behov for omfattende hjælp eller støtte til mange opgaver fx bestilling af varer og at sætte varerne på plads efter levering. Borgeren deltager i enkelte opgaver i aktiviteten, f.eks. at skrive

33 huskeseddel. 4 Indkøb Har behov for fuldstændig hjælp og støtte til alle funktioner i.f.m. indkøb Forflytninger / Mobilitet Indsatsen indeholder guidning, aktiverende / motiverende støtte og hjælp til forflytninger, evt. med lift fx: Fra seng til stol Fra rum til rum, med og uden hjælpemidler, i forbindelse med de daglige aktiviteter i hjemmet Gives en gang pr besøg. Aften: Indsatsen leveres i tidsrummet fra kl Nat: Indsatsen leveres i tidsrummet fra kl Gennemsnitlig normtid i minutter Kat Dag Aften Nat 1 Mobilitet Indeholdt i øvrige indsatser. 2 Mobilitet Har behov for moderat hjælp eller støtte til at rejse sig flere gange om dagen fx assistance til at komme rundt ved usikker gang. Forflytning m. enkelt hjælpemiddel. Borger klarer de fleste opgaver selv. 3 Mobilitet Har behov for omfattende støtte eller vejledning. Forflytning evt. stålift og lejring. Borger kan deltage i aktiviteten. 4 Mobilitet Har behov for fuldstændig støtte, vejledning og hjælp. Forflytninger med fx hængelift og evt. lejring. Borger har brug for fuldstændig støtte med alle funktioner

34 hjælper APV Indsatsen benyttes i forbindelse med, at der af hensyn til personalets arbejdsmiljø, er behov for to personer ved forflytninger, vending og lejring, personlig hygiejne i sengen og bleskift i sengen. Er indeholdt i udskrivningsindsatsen. Visiteres en gang pr besøg. Aften: Indsatsen leveres i tidsrummet fra kl Nat: Indsatsen leveres i tidsrummet fra kl Kat 1 2. hjælper APV 2 2. hjælper APV 3 2. hjælper APV hjælper APV Afløsning af pårørende efter 84 Afløsning visiteres så pårørende, der passer borgeren, kan foretage nødvendige funktioner uden for hjemmet fx indkøb. Afløsning Antal minutter vurderes og visiteres individuelt. 33

35 Infektioner Personlig pleje : Indsatsen leveres i boliger med og uden serviceareal, i tidsrummet fra kl til på hverdage og weekender. Afvigelser fra aftalt tispunkt for levering +/- 60 min. Aflysninger må ikke forekomme Proceduren for værnemidler osv. skal følges gennem hele døgnet. Gennemsnitlig normtid i min. Alle funktionsniveauer. Visiteres dagligt Ydelsen indeholder: Håndklæde og tøj skiftes Viskestykker og karklude udskiftes Udluftning af bolig Luftning af dyner og puder Inhalationshjælpemidler og lignende rengøres efter forskrift og tørres af med desinfektionsmiddel Ernæringssæt og lignende udskiftes Dag 20 Alle funktionsniveauer. Visiteres 2 gange om ugen Ydelsen kan derudover indeholde: Brusebad og hårvask med specialprodukter i henhold til infektionen Tandbørste skoldes Sengetøj skiftes Tøjvask ved 80 grader 15 Aftørring med desinfektionsmiddel på diverse flader: 15 kørestol og sæde, håndtag, bordplader, vandhaner, toiletsæde, toiletskylleknap, nødkald m.m. Ydelsen indeholder: Grundig rengøring og støvsugning af madrasser, stofbetrukne møbler, tæpper og gulve. Skift af støvsugerpose. 25 Opstartspakke ved udskrivning fra sygehus (Fremme sundhed og forebygge sygdom) Målgruppen for indsatsen er borgere, der Udskrives fra sygehus til personlig hjælp efter 83 Funktionsvurderet til kategori 3 eller 4 (evt. kompliceret kat. 2) Indsatsen kan indeholde: Kvalitetssikring af overgang fra sygehus til eget hjem Forventningsafstemning / gennemgang af pjecer Etablering af kontaktbog i hjemmet og gennemgang af denne med borger samt evt. pårørende. Motivering af borger til rehabilitering Sikre værnemidler / hygiejneforanstaltninger Indsatsen gives 1 gang over 14 dage Indsatsen kan evt. visiteres 2 gange, hvis det vurderes, at borger har gavn af dette. Opstartspakk e Funktionsniveau 3 og 4 (evt. 2). Visiteres en gang ved udskrivelse

36 Fast vagt Helbred /sygdom/ Sundhedsfre mme/ forebyggelse 4 Fuldstændig afhængig af hjælp til at varetage alle funktioner. Har behov for fast vagt. Behov for fast vagt vurderes mindst én gang ugentlig. Indsatsen skal aftales med afdelingsleder. Indsatsen leveres døgnet rundt Særlig indsats Helbred /sygdom/ Sundhedsfre mme/ forebyggelse 4 Borger med særlig behov, hvor de visiterede indsatser ikke er tilstrækkelige. Kan evt. dreje sig om svært demente, hårdt ramte ALS-, sclerose- eller parkinssonpatienter Indsatsen skal aftales med afdelingsleder. Indsatsen leveres døgnet rundt med levering dag, aften og nat. Visiteres individuelt som tillæg til eksisterende indsatser. 35