Psykiatrisk Samordningsforum Fyn

Transkript

1 Område: Administrationen Afdeling: Planlægning Journal nr.: 12/22686 Dato: 29. maj 2015 Udarbejdet af: Niels Aagaard Telefon: Beslutningsreferat Psykiatrisk Samordningsforum Fyn Tidspunkt: Torsdag den 21. maj 2015 kl Kommunalt formøde kl Sted: Psykiatrisk Afdeling Odense, Sdr. Boulevard 29, blok 1, indgang 220A, Auditoriet Deltagere: Svendborg Kommune Finn Boye, Afdelingschef, Socialafdelingen. Kommunal formand Mette Strunge Dubert, Faglig konsulent i Socialpsykiatrien Ellen Christensen, Centerleder i Socialpsykiatrien Anne Højmark Jensen, Sundhedschef (afbud) Odense Kommune Erik Holm, Rehabiliteringsleder (afbud) Ditte Cramon, Chefkonsulent (afbud) Jane Gregersen, Rehabiliteringschef Kerteminde Kommune Minna Vig Stærmose, Afdelingsleder, socialpsykiatrien Dorte Dabelsteen, Afdelingsleder, Handicap og Psykiatri (afbud) Faaborg-Midtfyns Kommune Steen Dokkedal, Sundheds- og Handicapchef (afbud) Tommy Neesgaard, Leder i socialpsykiatrien Nyborg Kommune Lone Hartig, Teamleder for voksne med særlige behov Trine Eegholm, Social og jobcenterchef Langeland Kommune Mie Pedersen, Direktør Sundhed og Omsorg (afbud) Ærø kommune Jette Bernsen, Teamleder, Socialpsykiatrien (afbud) Henriette Skouenborg, job og voksenchef, Socialpsykiatrien (afbud) Middelfart kommune Mogens Sørensen, Teamleder, skoleafdelingen (afbud)

2 Region Syddanmark Ole Ryttov, Sygeplejefaglig direktør Regional formand Charlotte Rosenkrantz Josefsen, Administrerende sygehusdirektør Erik Jensen, Oversygeplejerske, Psykiatrisk afdeling, Odense Sonja Rasmussen, Ledende overlæge, Psykiatrisk afdeling, Odense Kurt Memmert, Ledende overlæge, Børne- og Ungdomspsykiatri Odense Lene Granhøj, Oversygeplejerske, Børne- og Ungdomspsykiatri Odense Britt Bagge Juul, Konst. ledende Overlæge, Psykiatrisk afdeling, Svendborg (afbud) Birgitte Aagaard Kibenick, Oversygeplejerske, Psykiatrisk afdeling, Svendborg (afbud) Ulla Wernberg-Møller, afdelingsleder, Afdeling for Traume- og Torturoverlevere Mireille Lacroix, Praksiskonsulent Mads Borup, Praksiskonsulent (afbud) Simon Glenthøj, Praksiskonsulent (afbud) Berit Matzen, Planlægningschef, psykiatriadministrationen (afbud) Niels Aagaard, Specialkonsulent, psykiatriadministrationen, referent 1) Godkendelse af beslutningsreferat fra møde den 3. december 2015 Beslutning Beslutningsreferat fra den 3. december 2015 blev godkendt 2) Implementering af sundhedsaftalen På sidste møde blev det besluttet udvide sekretariatet med en repræsentant fra Odense kommune. Men grundet den manglende afklaring omkring organisering er dette ikke sket indtil videre. Det blev desuden besluttet at undersøge omfanget af nuværende arbejdsgruppe. Sundhedsaftalen er trådt i kraft. Der er fokus på at sikre tæt samarbejde mellem psykiatri og somatik. Der etableres fire lokale samordningsfora for psykiatrien, men der vil i aftaleperioden være mulighed for at afprøve forskellige former for organisering på tværs af somatikken og psykiatrien. De lokale samordningsfora er det primære implementeringsorgan, og har ansvaret for løbende at monitorere og afrapportere målopfyldelse jf. implementeringsplanen, og skal sikre og justere initiativer og indsatser for at sikre, at politiske og administrative mål kan nås. Ved temadagen for Det administrative Kontaktforum den 5. februar 2015 blev følgende indsatser konkret anbefalet til Sundhedskoordinationsudvalget som væsentligst at prioritere til implementering i 2015 i uprioriteret rækkefølge: 1. Videreudvikling af SAM:BO, blandt andet på børn og unge- samt psykiatriområdet (7.2.2) Følgegruppen for Behandling og pleje 2. Borgerforløb, herunder forløb for kronisk syge, med den rehabiliterende tilgang som ramme (8.4) Arbejdsgruppe vedr. mennesker med kronisk sygdom. 3. Strategi for velfærdsteknologi og telemedicin (6.3.3) Følgegruppe for Velfærdsteknologi og Telemedicin 4. Model og aftale for opgaveoverdragelse, herunder delegation (samt samarbejde mellem kommunale akutfunktioner og regionale behandlingstilbud) (6.2.4) Følgegruppe for opgaveoverdragelse 5. Patientsikkerhed med særligt fokus på Aftale om lægemiddelområdet (herunder indsatser i relation til Fælles Medicin Kort og hygiejneområdet) (7.2.6) Følgegruppe for Behandling og pleje. Status på grupper nedsat af Det Administrative Kontaktforum (DAK) i den forrige aftaleperiode, Side 2 af 7

3 blev drøftet i DAK den 19. marts Vedlagt er overblik over nuværende arbejdsgrupper under de fire psykiatriske samordningsfora, herunder nye følge- og arbejdsgrupper, som psykiatrisygehuset er repræsenteret i. Oversigt over arbejdsgrupper er vedlagt : Det indstilles, at psykiatrisk samordningsforum drøfter - hvordan psykiatrisk samordningsforum arbejder med de prioriterede indsatser, der er stillet i sundhedsaftalen. - hvad det kalder på af nye grupper, set fra en implementeringsvinkel Emnet blev drøftet. Der afventes møde i DAK den 17. juni 2015, hvor forslag til kommissorium og forretningsorden skal vedtages. Der skal desuden tages stilling til prioritering af indsatsområderne. 2) Samarbejdsaftalen for retspsykiatri Sundhedskoordinationsudvalget godkendte d. 17. december 2014 Samarbejdsaftale om retspsykiatriske patienter. Implementering af samarbejdsaftalen påhviler de enkelte parter, som aftalen berører. De fire psykiatriske samordningsfora har ligeledes ansvaret for at implementere og følge op på aftalens konkrete gennemførelse. Aftalen er vedlagt. Det indstilles, at Psykiatrisk samordningsforum drøfter implementering af aftalen og beslutter, hvordan der arbejdes videre med implementeringen. Der er enighed om, at aftalen er dækkende for samarbejdet og, at hver myndighed vil sikre at samarbejdsaftalen bliver implementeret i egen organisation. Det skal senere undersøges om, der er mulighed for fælles uddannelse af personale. 3) Regional samarbejdsaftale om dobbeltdiagnosticerede, herunder ny retningslinje for dobbeltdiagnosticerede En udmøntning af sundhedsaftalen er samarbejdsaftalen for mennesker med misbrug og psykiatrisk lidelse dobbeltdiagnosticerede. Sundhedsstyrelsen har udarbejdet retningslinjer for koordinerende indsatsplaner, som er integreret i samarbejdsaftalen. Alle fire psykiatriske samordningsfora har på efterårsmøderne i 2014 godkendt kommissorium og etablering af lokale implementeringsgrupper, med henblik på implementering inden udgangen af 1. kvartal Formanden for implementeringsgruppen vil på mødet give en beretning om status på implementering af aftalen, herunder påpege de eventuelle udfordringer, som der er i processen. Der er nedsat en tværsektoriel arbejdsgruppe, i regi af DAK, der følger aftalen og skal forestå generelle implementeringsinitiativer. Arbejdsgruppen havde første møde d. 20. april Vedlagt er referat. Formanden for de lokale implementeringsgrupper giver en status på implementeringen, med henblik på at psykiatrisk samordningsforum drøfter eventuelle udfordringer i processen, med henblik på en tilbagemelding til følgegruppen, og drøfter om der er nogle initiativer, der skal sættes i gang på tværs. Side 3 af 7

4 Ole Ryttov orienterer fra møde i den tværsektorielle arbejdsgruppe. Bjarne Thyssen Jørgensen og Gert Muntzberg fremlagde status for hver implementeringsgruppe for henholdsvis Kerteminde/Odense og Sydfyn. Plancherne fra Bjarne Thyssen Jørgensen er vedlagt. Der var en kort drøftelse om, hvor længe det forventes at implementeringsgrupperne er virksomme. Emnet sættes på dagsorden igen næste år. 4) Evaluering af Samarbejdsaftale for traumatiserede flygtninge og veteraner De fire psykiatriske samordningsforum godkendte i efteråret 2013 kommissorium for evaluering af samarbejdsaftalen. Der blev i den forbindelse nedsat en arbejdsgruppe til at foretage evalueringen. Arbejdsgruppen bestod af udpegede repræsentanter fra blandt andet regionen, kommunerne og de praktiserende læger. Arbejdsgruppen har ultimo 2014 udarbejdet endelig materiale med journalgennemgang og tracerforløb og er blevet enige om en konklusion og anbefalinger til justeringer til samarbejdsaftalen. Psykiatrisk samordningsforum bør drøfte anbefalingerne og beslutte den videre proces for samarbejdsaftalen. Evaluering og anbefalinger til ændringer er vedlagt : Det indstilles, at Psykiatrisk samordningsforum drøfter evalueringsrapporten og beslutter, hvordan der arbejdes videre med at implementere anbefalingerne. Der var enighed om at samarbejdet og kendskabet til samarbejdsaftalen skal styrkes. Ifølge samarbejdsaftalen skal hver kommune have en intern koordinatorfunktion. Funktionen skal være den ene indgang til de enkelte kommuner. Det blev besluttet, at hver kommune fremsender navn (kontaktoplysninger) på koordinatoren, som kommunerne har udpeget. Efterskrift: Fremsendelsen bedes ske til Ulla Werenberg på ulla.werenberg@rsyd.dk med cc til niels.aagaard@rsyd.dk inden 1. juli Afslutningsvis blev det aftalt, at emnet sættes på dagsorden på næste møde for at vurdere om kendskabet til samarbejdsaftalen er blevet bedre. 5) Kommunal medfinansiering Psykiatrien i Region Syddanmark har trukket data for ambulant og stationær aktivitet i Psykiatrien i Region Syddanmark samt kommunal medfinansiering i 2013 og 2014, fordelt på kommuner. Til orientering. Det blev besluttet at se på omfanget af færdigbehandlede patienter en gang om året. Det blev desuden besluttet, at det skal undersøges, hvorfor der er forskel på omfanget af henvisninger og ambulante besøg kommunerne imellem. Det blev i den forbindelse besluttet, at sekretariatet er ansvarlige for at præsentere et undringsoplæg til næste møde. 6) Status på SAM:BO og shared care Ved temadagen for Det Administrative Kontaktforum (DAK) den 5. februar 2015 blev videreudvikling af SAM:BO, blandt andet på børn og unge- samt psykiatriområdet (7.2.2) prioriteret, som væsentlig at implementere i Side 4 af 7

5 På initiativ fra psykiatrien har der ultimo 2014 været nedsat en arbejdsgruppe, der har arbejdet med at tilrette SAM:BO forløbsbeskrivelserne for den elektroniske kommunikation i det tværsektorielle samarbejde, således at psykiatriområdet fremadrettet er så tilsvarende SAM:BO som muligt. Udvikling af en shared care it-platform på psykiatriområdet har været i fokus i projekter, som Psykiatrien i Region Syddanmark har været en del af. Projektleder Susanne Heinrich orienterer om status på SAM:BO på psykiatriområdet, herunder tidsplan samt en status på erfaring og udvikling af en shared care it-platform på psykiatriområdet. : Til orientering. Susanne Heinrich orienterede om status på SAM:BO og erfaringer med shared care it-platforme på psykiatriområdet. Plancher er vedlagt. 7) Strategi for forebyggelse og behandling af livsstilssygdomme hos mennesker med en sindslidelse Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse har bevilget 3 mio. kr. til en partnerskabsaftale indgået mellem Region Syddanmark, Steno Diabetes Center og de 22 syddanske kommuner. Projektet hedder Livsstilsguide i praksis og er bevilget fra ministeriets Partnerskabspulje til understøttelse af de nationale mål for danskernes sundhed de næste 10 år. Formålet med projektet er at reducere ulighed i sundhed specifikt i forhold til mennesker med sindslidelse og dermed bidrage til at reducere overdødeligheden. Konkret skal udpegede regionale og kommunale medarbejdere kompetenceudvikles ved hjælp af et sundhedspædagogisk koncept, som vil blive udviklet, afprøvet, justeret og evalueret i løbet af projektperioden fra primo 2015 til ultimo Den specialiserede kompetenceudvikling vil forventeligt strække sig over tre dage, og målet er at uddanne i alt 170 ansatte fra henholdsvis kommuner og regionens somatiske og psykiatriske afdelinger. Projektleder Dorthe Høj Nielsen orienterer om projektet. Til orientering er arbejdsgruppen bag strategi for forebyggelse og behandling af livsstilssygdomme hos mennesker med en sindslidelse i færd med at gennemføre følgende som en del af strategiens monitorering: 1) En fælles status på implementering af strategien i kommunerne, som forelægges de psykiatrisk samordningsfora i efteråret Arbejdsgruppen udsender et spørgeskema til kommunernes sundheds- og socialchefer medio maj 2015, med henblik på dataindsamling inden sommeren ) Tracerforløb 2015, der gennemføres i løbet af august og september måned. En tracer er en kvalitativ metode, hvor uddannede og trænede sundhedspersoner går i patientens/borgerens fodspor ved at interviewe nøgleaktører i udvalgte behandlingsforløb. Fokus er ikke på den enkelte borger, men på koordineringen mellem de forskellige myndigheder, information og samarbejdet omkring patientforløbet. Der gennemføres i alt fire tracerforløb, og i modsætning til tidligere gennemførte forløb i 2013 og 2014, vil borgerens perspektiv ligeledes blive inddraget i år. Side 5 af 7

6 På baggrund af oplægget drøftes, hvad betyder dette for samarbejdet mellem psykiatrien, kommunerne og praksis, herunder om der er initiativer der skal sættes i værk. Dorthe Høy Nielsen orienterede om projekt livsstilsguides i praksis. Vedlagt er plancher fra mødet og link til hvor deltagerne opfordres til at se filmen Søren og Sanne, som beskriver problematikken på en god, sjov og pædagogisk måde. Herunder ses desuden resultater fra tracerforløb. 8) Henvisninger Der er en tendens til at udvikling i antal henvisninger til psykiatrisygehuset er stigende, hvorfor konsekvenserne skal drøftes. Nedenstående skema 1 viser udviklingen fra 2010 i antal henvisninger til psykiatrisygehuset opdelt mellem børne- og ungdomspsykiatri og voksenpsykiatri. Der er ikke valide data for 2013 grundet etablering af nyt registreringssystem. Skema 1) Antal henvisninger på årsniveau Børne- og ungdomspsykiatrien Voksenpsykiatrien I alt Skema 2 viser, udviklingen fra de 3 første måneder i 2014 til de 3 første måneder i Skema 2) Antal henvisninger i 1. kvartal i 2014 og 2015 Jan 14 Feb 14 Mar 14 Jan 15 Feb 15 Mar 15 Børne- og ungdomspsykiatrien Voksenpsykiatrien I alt Udvikling i antal henvisninger drøftes, med henblik på en dialog omkring udfordringer. Beslutning Det blev besluttet, at emnet med de stigende henvisninger skal drøftes, som et tema på et kommende møde. I planlægningen af temaet skal de praktiserende læger involveres. Der skal afsættes 1 time til temaet. Temaet skal sætte særlig fokus på børn og unge. Kommunerne vil i denne forbindelse sikre, at der er den rigtige repræsentation på mødet. 9) Orientering fra kommunerne Der var ingen orientering fra kommunerne. 10) Orientering fra psykiatrisygehuset Der var til dagsorden vedlagt en skriftlig orientering fra psykiatrisygehuset: - Orientering om erfaring og resultater fra Projekt Tidlig Indsats - Evaluering af samarbejdsaftalen for demens : Til orientering. Side 6 af 7

7 13) Emner til kommende møder Torsdag den 29. oktober 2015 kl i Odense kommune, Ørbækvej 100, gæstekantinen blok 2 Beslutning På næste møde skal det drøftes, hvorledes videokonference kan inddrages i støre omfang i kontakten mellem kommunerne og psykiatrisygehuset. Det skal blandt andet afklares, hvorvidt og hvornår Skype og Jabber kan benyttes. Derudover skal Psykiatrisk Afdeling Svendborg orientere om projektet med åben dialog, som udføres i tæt samarbejde med kommunerne. 14) Eventuelt Intet Side 7 af 7