Simulationsundervisning i Sygeplejerskeuddannelsen, Bhsund

Transkript

1 Simulationsundervisning i Sygeplejerskeuddannelsen, Bhsund Dette er et aktivt dokument, der er sidst rettet i dette november 2016 Evidens I 2014 publicerede The National Council of State Borards of Nursing ( NCSBN) resultaterne af det hidtil største studie som sammenlignede effekten af simulation som erstatning for traditionel klinisk erfaring. Resultaterne viste at høj-kvalitets simulation kan erstatte op til 50% af traditionelle kliniske timer i sygeplejerskeuddannelsens curriculum. Et ekspertpanel evaluerede alle data fra studiet og udarbejdede på den baggrund Standards of Best Practice: Simulation: NCSBN simulation Guidelines for Prelicensure Nursing Programs (M. Alexander, C.F. Durham et al. Journal of Nursing Regulation Vol 6/Issue 3, okt. 2015). Guidelines og evidens kan supportere brug af simulation, og der er en række nødvendige forberedelser og planlægning som skal sættes i værk hvis simulation skal anvendes med succes i et UC (University College) program for sygeplejerskeuddannelsen. Systematisk review ud fra et relativt stort materiale (101 studier) identificerer som fund fire store temaer: Confidence/self-efficacy Satisfaction Anxiety/stress Skills/knowledge Interdisciplinary experiences. -Studerende kan lære unikke færdigheder og viden ved simulation, som normalt læres I klinikken -Simulation forbedrer evnen til kritisk refleksion, kliniske færdigheder, viden om subjektivt stof og øget klinisk refleksion inden for bestemte områder. -Simulation kan understøtte undervisning i patientsikkerhed. -Studerende selvtillid. Klinisk beslutningstagen, viden og kompetencer bliver generelt øget. -Resultater som dette kræver en meget høj standart af uddannelsesinstitutionen. -Der skal være et dedikeret simulations Lab med passende ressourcer og udstyr og passende design. Debriefing skal være baseret på en teoretisk model.

2 Statement: Simulation er en pædagogik som kræver tæt kontakt mellem klinisk og teoretisk felt og det praktiske sygeplejerske curriculum. Det er ikke antallet af simulationer der er vigtige, men derimod kvaliteten. Baggrunds tjekliste Simulation er baseret på uddannelsesteori omkring simulation Underviserne er forberedte ved at følge Beste practice standarter Værktøj til debrifing følger teori herom Underviser opstiller klare mål for hvert enkelt simulationsbaseret undervisning, og har opstillet klare mål som formidles til studerende forude for hver simulations aktivitet. Underviserne skaber et læringsmiljø som tilskynder til aktiv læring, gentagelse af praksis, refleksion og give passende støtte gennem hver aktivitet Underviserne er forberedte på at bruge faciliterings metoder i simulation ud fra forventede målsætninger og udbytte Der er udviklet metoder til at evaluere studerendes erhvervelse af: Viden, færdigheder, og holdninger Der indsamles og bevares evalueringsdata for erfaringer med hver simulation Der gives midler til underviserne til at deltage i simulations relaterede aktiviteter som udvikler feltet professionelt, fx webinars, konferencer, journaler, foreninger, litteraturgennemgang og certificering af undervisere til at varetage simulation som professionel instruktør, facilitator og debriefer. Skolen har forberedt en ramme som sikrer tilstrækkelige ressourcer (økonomiske, materielle og undervisere) til at understøtte simulation Simulationsprogrammet har et tilstrækkeligt antal dedikerede undervisere til at støtte op omkring læring i simulationsbaseret undervisning Simulationsprogrammet har foretaget en behovsanalyse af hvilke scenarier der anvendes Simulationsprogrammet sikre støtte og ekspertise er tilstede ved debriefing af scenarier Simulationsprogrammet har passende designet fysisk rum til uddannelse, debriefing og opbevaring af udstyr. Simulationsprogrammet har tilstrækkeligt med udstyr og remedier til at kreere et realistisk sundhedsfagligt patient/borger miljø Administrationen har en langsigtet plan for forventet brug af simulation i de kommende år.

3 Til at imødekomme ovenstående er der udarbejdet en Bhsund oversigt som skitserer mål og indsatser for progressionen af simulationsmiljø År Mål Indsats Hvad arbejder jeg hen imod 2013 Til MUS aftales at 2 timer, oplæg til sygeplejerske undervisere, Bhsund om Mere simulation i uddannelse Gunhild Kock- simulationstræning og hvad vil vi med det? Deltage i simulationsseance Hansen sætter særlig fokus på Møde med Bente Rasmussen fra BoH om evt. samarbejde omkring simulation BoH mhp fælles fodslag skole og klinik simulationstræning Deltager i netværk for undervisende sygeplejersker vedr. simulation Gunhild udarbejder Lektorafhandling- Beskriver en øvelse omkring afbrydelse af smitteveje i faget mikrobiologi 2014 Udbrede viden om simulationstræning I at 5 timer undervisning om simulation til kliniske vejleder på udd. i vejleder udd. Udbygge de fysiske rammer Opgradere simenhed Får kollega i sim enhed Jytte Lassen, Sosu som hjælper til med udvikling af simenhed Deltager i netværk for undervisende sygeplejersker vedr. simulation 2015 At arbejde henimod mere simulation i uddannelsen Simulations enhed Bhsund får nye rammer 14 dages rejse til USA Var på en studietur kun omhandlende simulation besøg på skole og hospitaler. turen var arrangeret af Hanne Helleshøj for sosu skoler. At der initieres endnu flere øvelser som indeholder elementer af færdighedstræning/ simulation til de studerende

4 2016 At arbejde henimod mere simulation i uddannelsen At indkøbe resque Anne At komme på intruktør kursus Cames Rektor Kirsa Ahlebæk var med på turen, så hun har indblik i hvad det vil sige at simulationstræne Udarbejdelse af simulationsøvelse modul 10 Den respiratoriske dårlige patient Oplæg og drøftelse om sim. træning udarbejdet sammen med klinisk underviser; Annette Holm, målgruppen kliniske vejleder og undervisere her fra skolen. I den forbindelse udarbejdet oversigt over hvad der foregår af simtræning på de forskellige moduler se skema herunder Folke møde oplæg om simulationstræning, udarbejdes i samarbejde med Leardahl og studerende Opgradere sim. enhed. På industrivej, indkøb at uniformer til simenhed, og indrette depot nye depot aftaler med Neksø apotek falder på plads Indgår i arbejdsgruppe vedr. ny indrettelse af sim.enhed i campus med arkitekter udvikles beslutning om teknikrum, ilt og sug så det kan komme til at ligne en moderne patientstue, desuden bygges der borgerhjem og grupperum til debriefning Oplæg til hele personalegruppen Bhsund om simualtion Simulations kollega, Jytte Lassen er med i undervisning mhp at udvikle skolens simulation både på sosu og studie niveau Indkøb til af yderligere en mannequin til Industrivej. Har nu tre dukker som kan anvendes ingen er elektroniske Folke møde paneldebat og færdighedsøvelser udarbejdes i samarbejde med studerende Deltager i netværk for undervisende sygeplejersker vedr. simulation 2 timer undervisning om simulation til kliniske vejleder på udd. i vejleder udd. Ansøgt om mannequin, resquw Anne, til fuld scala simulation Ansøgt om flere produkter som kan anvendes ved Se formulere baggrundsmål mål som der skal arbejdes systematisk med i 2017

5 færdighedstræning/ simulation Er i gang med at lave medicin rum til simulation Nedsætter arbejdsgruppe med studerende til udbredelse af simulation i uddannelse Udarbejdelse af simulationsøvelse modul 10 overordnede observationer til akut/ kritisk dårlige patiente November mdr. opnået instruktør kursus, Cames 2017 At kunne Fuld scale simulation, semester 5 samt gerne med tværfaglige kollegaer stud. med. Forhandle flere timer til udvikling Forhandling om flere kollegaer på intruktør kursus i Cames Systematisk Kvalificering af baggrunds mål 2018 At indrette simenhed i campus Forhandling om flere kollegaer på intruktør kursus i Cames 2019 At få video systemer så vi kan streame til de tilhørende

6 grupperum Simulation i sygeplejerskeuddannelsen Bornholm 2015 Simulation i sygeplejerskeuddannelsen Bornholm 2015 Modul Klinik Teori Modul 1 BosF15 Modul 2 BosF15 EWS måling og vurdering Værnemidler af og på korrekt Servering af mad til patienter / ID sikring Håndhygiejne Hjælp til at spise Hjælp til mundpleje, herunder screene mundstatus og børste tænder på hinanden Arbejdsstationer: nedre toilette mand, nedre toilette kvinde, at give et bækken Bt., P, RF, Tp Injektionsteknik Anvende værnemidler set ifht. En patient med novo virus. Modul 3 Modul 4 BosE14 Sikker mundtlig kommunikation Patient case hoste og dyspnøe: observationer, iltterapi, inhalationer, sygepleje til patient med hoste og dyspnø Forebyggelse af sengeleje komplikationer Patient case postoperativ sygepleje: sygepleje interventioner til ernæring, væske og elektrolytter, kvalme og opkast, smerter / screening af smerter. Injektionsteknik sc og im, optræk fra diverse medicin beholdere. Steril teknik: handsker og forbind skift.

7 Modul 5 Modul 6 Modul 7 Øve kommunikation i forhold til pt/borgere der er syge og ligger i seng, sidder i opholdsstue eller er i hjemmet Øve at vejlede og kommunikere hvor pt/ borger har pårørende med. Øve og udføre didaktiske overvejelser i forhold til udvalgte vejledningssituationer. (krise, vrede pt./borgere, angste mm. Modul 8 Modul 9 Modul 10 BosF13 Øve i at formidle Øve afkodning/læse de psykologiske reaktioner pt./borgeren viser i kommunikation og vejledningssituationer. Øve i at koble viden fra de tre felt, psykologi, pædagogik og kommunikation Sygepleje til en respiratorisk dårlig pt. Træne: ISBAR, ABCDE, closed loop,ringe op til læge og modtage ordination, bestille bioanalytikere, observere og iværksætte sygepleje interventioner til en respiratorisk dårlig pt., give maske - ilt og inhalation, tilslutte isotonisk Nacl, give im. injektion Modul 11 BosF13 Sikker mundlig kommunikation / cloced loop Observationer og interventioner ud fra ABCDE algoritme Iltterapi Injektionsteknik sc,im,iv Infusionsvæsker Observationer og interventioner på givende

8 medicin: administrations form, virkning /bivirk. Medicin affalds håndtering. Anlæggelse af blære kateter. Steril teknik Modul 12 Modul 13 Modul 14