Social- og Sundhedsudvalget

Transkript

1 Referat Social- og Sundhedsudvalget kl. 15:00 Brovst Rådhus, lokale 1 Jammerbugt Kommune

2 Social- og Sundhedsudvalget Punkter på åbent møde: 9. Budgettjek 2008 Social- og Sundhedsområdet Godkendelse af leverandør af hjemmepleje jf. lov om Frit Valg Kvalitetsstandarder på Ældre-området Udkast til kvalitetsstandard for den visiterede indsats på Aktivitetsområdet Midlertidigt aktivitetstilbud til hjemmeboende demente Orientering om tilrettelæggelse af tilsyn m.m. for private opholdssteder Mad- og måltidsservice Meddelelser fra udvalgets medlemmer Meddelelser fra Forvaltningen...19 Punkter på lukket møde: Afbud:

3 Social- og Sundhedsudvalget 1 9. Budgettjek 2008 Social- og Sundhedsområdet / Arne Kristensen Beslutningstema Behandling af Budgettjek 2008 og drøftelse af handlemuligheder i forbindelse med overholdelse af budget 2008 Sagsbeskrivelse Efter foreløbige drøftelser af tendenserne i Budgettjek 2008 i fagudvalgene i uge 49 og i Økonomiudvalget den 12. december er der et notat under udarbejdelse, der summerer de områder, hvor der i drøftelserne er sat særlig fokus på det forventede forbrug for 2008, og det beskrives overordnet hvilke handlingsmuligheder, der er for at skabe balance mellem forbrug og budget. Udfordringerne med at få tilpasset det forventede forbrug til budgettet i 2008 er blevet yderligere aktualiseret af, at Finansminister Lars Løkke Rasmussen på Kommunaløkonomisk Forum i Odense den januar meldte klart ud, at såfremt regnskab 2008 på serviceområdet ikke afspejler budgettet, så vil der fra Regeringens side komme individuelle sanktioner mod kommunerne krone til krone i bloktilskuddet i Dette formodes dog at gælde specielt inden for serviceudgifterne. Vedr. overførselsudgifterne kan der blive tale om, at budgetgarantien tilfører kommunen flere penge, hvis kommunerne på landsplan har større udgifter end forudsat i økonomiaftalen. Budgettjek 2008 drøftes i fagudvalgene i uge 6, Økonomiudvalget i uge 7 og Kommunalbestyrelsen i uge 9. Det skal nævnes, at grundlaget for at lave et budgettjek endnu før første måneds drift er afsluttet, er meget begrænset. Der er således tale om tendenser der endnu er usikre. Bilaget Budgettjek 2008 udleveres på temamøde i Kommunalbestyrelsen den 31. januar. Retsgrundlag Styrelsesloven. Økonomi og finansiering Ikke endeligt beregnet. Høring/borger- og brugerinvolvering Ikke relevant. Indstilling

4 Social- og Sundhedsudvalget 2 Direktionen indstiller, at udvalget drøfter Budgettjek 2008 for udvalgets område og drøfter hvilke handlemuligheder der er for at skabe balance mellem budget og forbrug for kommunen under et. Bilag: Social- og Sundhedsudvalget, den Udvalget forventer, at der på køkkenområdet vil blive truffet beslutninger, som gør det muligt at opnå en del af besparelsen på køkkenområdet. Udvalget drøftede de forslag, som er stillet, men ønskede ikke på nuværende tidspunkt at anbefale nogen af de stillede forslag. Udvalget ønsker at afvente Direktionens forslag for den samlede økonomi og afventer desuden den ordinære budgetopfølgning. Sonia Luther, Henry Kronborg og Helle Bak Andreasen understreger at budgettet forventes overholdt. Fraværende: Tilbage til toppen

5 Social- og Sundhedsudvalget Godkendelse af leverandør af hjemmepleje jf. lov om Frit Valg / Jannie Sommer Beslutningstema Brugere af hjemmeplejen (gælder ikke plejecentre) har krav på at kunne vælge imellem hvilken leverandør de ønsker skal udføre den ydelse de er bevilliget. Sygepleje er dog undtaget. Brugerne kan vælge imellem de leverandører som er godkendt af Jammerbugt Kommune. Sagsbeskrivelse I henhold til lov om social service, kan kommunen godkende og indgå kontrakt med enhver kvalificeret leverandør, der opfylder de kvalitets- og priskrav til leverandører af personlig og praktisk hjælp, kommunen har fastsat. I overensstemmelse med de rammer, der følger af loven, har Jammerbugt Kommune fastlagt de generelle vilkår for godkendelse af leverandører, der anmoder om godkendelse som leverandør, til praktisk hjælp og / eller personlig pleje. Leverandøren skal ud over nærværende kontrakt efterleve loven ved udførelsen af ydelserne efter kontrakten. Der er meget definerede krav til godkendelsen, efterfølgende er kun enkelte udpluk. Der er tale om, at leverandøren skal stille økonomisk sikkerhed, varetage et uddannelses ansvar, samt medvirke i forhold til det sociale ansvar. Der er mange krav til selve ydelsen, hvordan den skal leveres i forhold til kvalitet og dokumentation mv., så det sikres at brugerne får den samme ydelse og kvalitet uanset hvilken leverandør de vælger. Der er krav til sproglighed generelt, men også i forhold til almen dannende væremåde/opførsel. Der er krav om samarbejde og åbenhed i forhold til Myndighedsafdelingen. Misligholdelse af kontrakten og opsigelse er også et krav som indgår. Der er udarbejdet forslag til formular som leverandøren skal udfylde for at komme i betragtning som leverandør, samt forslag til kontrakt som skal anvendes i forbindelse med eventuel godkendelse af leverandøren. Prisen som leverandøren kan få for ydelserne er udregnet i forhold til gældende regler og indberettet til Frit Valgs databasen. Retsgrundlag

6 Social- og Sundhedsudvalget 4 Ansøgningsskema og kontrakt er udarbejdet i henhold til Servicelovens 91jf. bekendtgørelse nr af Økonomi og finansiering Der er ikke umiddelbart forbunden nogen økonomi i forhold til at skulle godkende leverandører. Hvis de godkendte leverandører(fraset den kommunale hjemmepleje) vælger at byde ind i de områder, hvor der er tæt befolket og den kommunale hjemmepleje skal varetage yderdistrikterne påvirker dette ATA tiden og dermed prisen for ydelserne til den kommende prisfastsættelse. Høring/borger- og brugerinvolvering Ikke relevant Indstilling Myndighedschefen indstiller, at det udarbejdede forslag til ansøgningsskema og til kontrakt for godkendelse af leverandør af hjemmepleje i Jammerbugt kommune godkendes. Bilag: Ansøgning - leverandørgodkendelse - Frit Valg hjemmeplejen Leverandørkontrakt - leverandør af hjemmepleje - Frit valg Prisberegning - Frit Valg hjemmepleje Social- og Sundhedsudvalget, den Anbefales godkendt. Fraværende: Tilbage til toppen

7 Social- og Sundhedsudvalget Kvalitetsstandarder på Ældre-området / Jannie Sommer Beslutningstema Justeringer af Kvalitetsstandarder for Praktisk hjælp, Personlig Pleje, Sygepleje, Nødkald og godkendelse af Midlertidigt ophold på plejecenter. Sagsbeskrivelse I henhold til Serviceloven skal der udarbejdes kvalitetsstandarder inden for de ydelser som borgerne i henhold til 83 kan modtage. Det er ikke lovpligtigt at have kvalitetsstandarder på kommunens plejecentre, men det anbefales fra forvaltningen, at de vedtagne standarder ligeledes gælder på kommunens plejecentre. Borgerne her bor i en form for eget hjem, hvilket sidestiller dem med ude - boende borgere, og alle bør således plejes ud fra de samme standarder. Herved sikres ligeledes, at alle får den samme ydelse med tilhørende kvalitet uafhængig af bopælsform. Der er tale om 5 kvalitetsstandarder: justering i forhold til de for 2007 vedtagne standarder vedr. Praktisk hjælp, Personlig pleje, Sygepleje og Nødkald. Den 5. Midlertidig ophold på plejecentre er ny for Praktisk hjælp er tilrettet så fleksibel hjemmehjælp indgår i samme standard og ikke er en for sig selv. Der er kommet et afsnit med rygning ind, så det ikke længere er tilladt at borgerne ryger mens de har besøg fra hjemmeplejen. Personlig pleje er justeret i forhold til hvilke kompetencer personalet skal besidde, jf kontraktoplægget til godkendelse af Frit Valg leverandører, samt rygepolitikken. Sygepleje er blevet mere informerende. Der har været en del henvendelser vedrørende den hidtidige standard, og en del af disse spørgsmål er søgt besvaret i denne udgave. Generelt er der mere fokus på sundhedsfremme og egenomsorg i forhold til borgerne. Denne standard lægger mere op til at sygeplejeydelsen mere kan bestå at vejledning af brugeren eller dennes pårørende med henblik på selv helt eller delvist at overtage opgaven. Formålet er at brugerne skal føle og tage mere ansvar for sig selv, og ikke fralægge sig ansvar for egen tilstand. Nødkald er blevet mere forebyggende og kravene til at kunne få et nødkald - hvis man er utryg om natten eller bange for at falde - er blevet lettere. Igen for at forebygge der sker noget og samtidig bevare brugernes selvstændighed længst muligt før egentlig hjælp iværksættes.

8 Social- og Sundhedsudvalget 6 Midlertidigt ophold på plejecentre. Der er megen tvivl blandt borgere, pårørende, læger, plejepersonale mv. om hvad det egentlig betyder at komme på et midlertidigt ophold på et plejecenter. Det kan nævnes at der er 3 typer for ophold, genoptræning, vurdering eller aflastning for en selv eller en ægtefælle. Det er afhængigt af hvilken type ophold man er på, hvor længe man kan forvente et ophold kan vare. Generelt er det et midlertidigt ophold som medfører at man kommer tilbage i eget hjem igen. Retsgrundlag Servicelovens 139 jf. Bekendtgørelse nr af om kvalitetsstandarder. Økonomi og finansiering Der er ikke foretaget ændringer i serviceniveauet i forhold til de i år 2007 vedtagne kvalitetsstandarder og ydelseskatalog, der er derfor ingen økonomi forbundet med vedtagelsen. Høring/borger- og brugerinvolvering Der har ikke været foretaget høring da der ikke ligger forslag til ændringer i forhold til serviceniveauet i forhold til de vedtagne ydelseskataloger og standarder som ligger fra De justeringer som er foretaget er præciseringer eller forbedringer(nødkald). Indstilling Myndighedschefen indstiller at Social- og Sundhedsudvalget godkender de 5 kvalitetsstandarder for ældreområdet for Bilag: Kvalitetsstandard for midlertidig ophold på Plejecenter Kvalitetsstandard for nødkald Kvalitetsstandard for praktisk hjælp Kvalitetsstandard for Sygepleje Kvalitetsstandard Personlig hjælp og pleje Social- og Sundhedsudvalget, den Oversendes til orientering til Ældreråd og Handicapråd Fraværende: Tilbage til toppen

9 Social- og Sundhedsudvalget Udkast til kvalitetsstandard for den visiterede indsats på Aktivitetsområdet / Kai Møller Beslutningstema Der skal tages stilling til udkast til kvalitetsstandard for den visiterede indsats på Aktivitetsområdet i Jammerbugt kommune Sagsbeskrivelse I forlængelse af Statusnotatet på Aktivitetsområdet som blev drøftet på Socialog sundhedsudvalgets møde den 4. december 2007, har Sundhedsafdelingen arbejdet videre med at beskrive et forslag til serviceniveau for Aktivitetsområdet i Jammerbugt kommune. Forslaget har for så vidt 2 ben. Det første ben retter sig imod de svage borgere i kommunen som har brug for et struktureret tilbud i dagtimerne. Det andet tilbud retter sig imod de raske borgere som deltager i aktiviteter arrangeret af det frivillige foreningsliv. Når der tales om 2 ben så skyldes det, at begge kategorier af borgere frekventerer de samme bygningsmæssige rammer og mange gange på samme tidspunkter. Udkastet til kvalitetsstandard retter sig udelukkende imod den første gruppe af borgere, idet den anden gruppe har gode ressourcer til selv at tilrettelægge aktiviteterne. Tilbuddet retter sig mod hjemmeboende brugere med varigt nedsat fysisk, psykisk eller social funktionsevne: som har brug for støtte til at være i målrettet aktivitet dvs. et særligt behov for aktivering/ genoptræning/ vedligeholdelsestræning, herunder mental stimulering. som har brug for støtte til at være i målrettet tilbud, og hvor ægtefælle har brug for aflastning. som har brug for støtte til at være i målrettet tilbud, samt undgå social isolation. Tilbuddet retter sig ikke imod: demente og andre som ikke kan klare sig i et åbent tilbud aflastning af hjemmeplejen. ældre/ handicappede som ikke kan drage fordel af et målrettet tilbud. I udkastet til kvalitetsstandard beskrives endvidere formålet med ydelsen, indholdet i tilbuddet m.v. Der er i udkastet lagt op til at opretholde tilbuddet i de 4 eksisterende aktivitetscentre De fysiske rammer har dog den begrænsning, at der i Biersted og Brovst ikke er mulighed for forflytning med lift ved toiletbesøg m.v. De borgere

10 Social- og Sundhedsudvalget 8 der visiteres hertil skal derfor være så selvhjulpne, at de kan nøjes med hjælp fra 1 person. Der er mulighed for et hvil i en hvilestol, hvis borgeren selv kan forflytte sig ved hjælp af 1 person. I Kås og Fjerritslev kan der bruges lift, og derfor kan de tungere brugere der kræver hjælp af 2 personer visiteres hertil. Der er i begrænset omfang senge til middagshvil. I Brovst og Biersted vil der være ansat 2 medarbejdere på 30 timer ugentlig, medens der i Kås og Fjerritslev vil være 3 medarbejdere på 30 timer ugentlig. Åbningstiden alle 4 steder foreslås til dagligt på hverdage fra kl til Der vil kunne visiteres max. 25 borgere dagligt til hvert af de 4 steder. Tilbuddene oprettes som heldagstilbud som inkluderer formiddagskaffe, middagsmad, eftermiddagskaffe og kørsel (hvis der visiteres til dette). En borger kan visiteres til aktivitet max. 3 gange ugentlig. Der vil for de borgere, der ikke kan profitere af at være i et heldagstilbud være mulighed for holdtræning eller ½ dagstilbud 2 gange ugentlig. Her vil der også være mulighed for kørsel, hvis der visiteres til dette. Medarbejderne, der er ansat på området er uddannet som sygehjælper, social- og sundhedshjælpere, social- og sundhedsassistenter. Ved stillingsledighed vil der som hovedregel blive efterspurgt medarbejdere med uddannelsen som social- og sundhedsassistent på baggrund af uddannelsens bredde i forhold til både det pædagogiske, det aktivitetsmæssige og det pleje og omsorgsmæssige fagområde. I forhold til de frivillige brugere af kommunens aktivitetscentre vil Sundhedsafdelingen støtte op om de frivilliges aktiviteter; men som udgangspunkt kan Sundhedsafdelingen ikke levere medarbejdertimer til regulær drift af holdaktiviteter. Sundhedsafdelingen vil være behjælpelig med at starte nye tiltag op, f.eks. sundhedsfremme aktiviteter, som de frivillige så overtager selv. Frivillighuset indgår som en vigtig samarbejdspartner i den forbindelse, f.eks. til at finde og uddanne frivillige til instruktører, søge midler til kurser for instruktører m.m. I høringssvarene til fase 2 rapporterne og budget 2007 fra bl.a. Ældrerådet er anført, at det er vigtigt at styrke indholdet i tilbuddene for de visiterede brugere, og at det vil virke motiverende for de visiterede brugere, hvis der også kommer ressourcestærke brugere. Ældrerådet mener, at det skal sikres, at der er fysisk plads til de forebyggende aktiviteter for de ikke visiterede brugere, og at der er tilstrækkeligt personale til at motivere og koordinere de frivillige aktiviteter på centrene. Retsgrundlag

11 Social- og Sundhedsudvalget 9 Lov om Social Service 79 og 84. Økonomi og finansiering Forslaget vil kunne holdes indenfor budgettets rammer. Der vil blive tale om at rokere lidt rundt på medarbejderne, hvilket de er indforstået med. Høring/borger- og brugerinvolvering Tankerne i udkastet er drøftet med medarbejderne og centerrådsmedlemmerne på de 4 centre, men såfremt udvalget er enige i udkastet vil kvalitetsstandarden skulle sendes til høring i Ældrerådet. Indstilling Sundhedschefen indstiller, at oplægget til indsats på Aktivitetsområdet godkendes i sin helhed, herunder at kvalitetsstandarden for den visiterede indsats på aktivitetsområdet i Jammerbugt kommune godkendes. Såfremt der kommer indsigelser i høringssvaret fra Ældrerådet behandles sagen i udvalget igen. Bilag: Udkast til - Kvalitetsstandard for den visiterede indsats på aktivitetsområdet Social- og Sundhedsudvalget, den Forslaget godkendes m.h.p. udsendelse i høring, og ønskes herefter genbehandlet m.h.p. godkendelse Fraværende: Tilbage til toppen

12 Social- og Sundhedsudvalget Midlertidigt aktivitetstilbud til hjemmeboende demente / Kai Møller Beslutningstema Der skal tages stilling til et midlertidigt aktivitetstilbud til hjemmeboende demente. Sagsbeskrivelse I forbindelse med drøftelsen af Status på Aktivitetsområdet som Social- og Sundhedsudvalget drøftede den 4. december 2007 var der et ønske fra udvalgets medlemmer om, at der i tilknytning til at udarbejde et oplæg til aktiviteter for svage borgere også skulle udarbejdes et oplæg til dagtilbud for hjemmeboende demente borgere. I det efterfølgende beskrives status på området under hvert enkelt dagcenter/ aktivitetscenter. Aabybro: Her findes dagtilbuddet Rønnebo, hvor hjemmeboende personer med demens kan komme i et aktivitets og samværstilbud mandag-onsdag og fredag fra ca Der er max plads til 6 borgere pr dag. Tilbuddet er organiseret i hjemmeplejeregi. Kørslen sker via chauffører fra Biersted Aktivitetscenter. Pandrup: Her findes dagtilbuddet Syrenparken, hvor hjemmeboende personer med demens kan komme i et aktivitets og samværstilbud tirsdag og torsdag Der er max plads til 18 borgere pr. dag. Tilbudet er organiseret i Sundhedsafdelingen under aktivitetscentrene. Transporten foregår via aftale med Martins taxi. Brovst: Der er aktivitetstilbud på Møllegården og Solgården. Der er tilbud om dagophold på skærmet enhed hverdage eller weekend, der er ikke faste dage/aktiviteter. Der er ansat aktivitetsmedarbejdere på begge plejehjem. Tilbudet er organiseret i hjemmeplejeregi. I enkelte tilfælde kommer borgere med demens i Aktivitetscenteret, som dog ikke er ideelt for personer med demenssygdom. Transporten foregår via aftale med Mørks taxi. Fjerritslev:

13 Social- og Sundhedsudvalget 11 Der er 3 dagpladser i demensafsnittet Oasen, som ligger på plejecenter Solgården. Borgerne kommer mellem kl og på hverdage. Personalet i Oasen, er det samme både på dag- og døgnpladserne. Det er individuelt hvor mange dage den enkelte borger kommer i tilbuddet. Der foregår ikke specielle aktiviteter. Borgeren indgår i den daglige rytme i huset. Tilbuddet er organiseret i hjemmeplejeregi. Transporten foregår via aftale med Vagns taxi. Fremtidig organisering: Der er behov for at der laves en her og nu løsning, medens der arbejdes videre med en langsigtet løsning på demensområdet. I Fjerritslev, Aabybro og Brovst er de eksisterende tilbud inde på plejecentrene. Det er ikke en del af tildelingsmodellen til plejecentrene, at de skal drive aktivitetscenter for hjemmeboende. Vi har nogle hjemmeboende borgere med demens som i dag ikke kan få et aktivitetstilbud. Der er pårørende som har brug for aflastning for at kunne have den demente hjemme. Det foreslås derfor, at der oprettes to tilbud for hjemmeboende demente. et tilbud der dækker Aabybro, Pandrup området og et der dækker Brovst, Fjerritslev området. Det tilbud der i dag er i Aabybro er åbent mandag, onsdag og fredag, og det vil være en god ide, at slå dette tilbud sammen med tilbuddet i Kås som er åbent tirsdag og torsdag. Man vil her have mulighed for at have 6 borgere hver dag. Dette tilbud vil kunne bemandes med en 30 timers stilling + en fleks jobber (er der i dag). Det andet tilbud vil kunne være i et nuværende mødelokale på Aktivitetscenteret i Fjerritslev. Her er der forbindelse til træningskøkken og træningssal. Her vil man have mulighed for at kunne have 6-8 borgere hver dag. Dette tilbud vil kunne bemandes med en 30 timers stilling + en fleksjobber. Begge aktivitetstilbud vil fremover høre til i Sundhedsafdelingen under Aktivitetscentrene, sammen med den øvrige sundhedsfremmende og forebyggende opgaver der er organiseret her. Hermed vil overgangen fra at komme i de almindelige aktivitetstilbud til evt. at skulle i et tilbud for demente komme til at foregå lettere, da der er tale om samme arbejdsmetoder i den samme afdeling. Der vil måske være nogle enkelte borgere som vil kunne drage nytte af at deltage i en enkelt aktivitet i det almindelige tilbud, men skal have hjælp af en personale. Transporten til centrene vil kunne ske med de 2 busser der i dag er tilknyttet Biersted aktivitetscenter som køres af egne chauffører. Det er hensigtsmæssigt, at dagtilbudet oprettes i nærområdet, da for meget transport kan være med til at skabe forvirring. Egne chauffører vil kunne uddannes målrettet til at håndtere denne gruppe af borgere.

14 Social- og Sundhedsudvalget 12 Der vil som nævnt i indledningen være tale om en midlertidig løsning, indtil den gruppe der er ved at beskrive et udkast til demenspolitik og et forslag til indhold i tilbud til demente hjemmeboende og deres pårørende. Dette er en løsning der ikke koster ret mange ekstra ressourcer da de, der er i områderne i forvejen benyttes. Retsgrundlag Lov om Social Service 79 og 84 Økonomi og finansiering Der pågår p.t. drøftelser om finansieringen af tilbuddene med Voksen / handicapområdet, idet der allerede er løsninger til nogle af brugerne i de demenstilbud der findes i dag, men som er utilstrækkelige i forhold til antal potentielle brugere. Umiddelbart er finansieringen af tilbuddet i Pandrup/Aabybro indeholdt i budgettet til dagtilbudet i Rønnebo, hvorimod finansieringen af tilbuddet i Brovst/Fjerritslev er uafklarede med de 3 pladser i Oasen. Endelig afklaring af finansiering forventes at foreligge til mødet Høring/borger- og brugerinvolvering Såfremt udvalget godkender det midlertidige oplæg vil der skulle ske en høring i Ældrerådet. Indstilling Sundhedschefen indstiller, at forslaget om et midlertidigt dagtilbud til hjemmeboende demente godkendes. Bilag: Social- og Sundhedsudvalget, den Det midlertidige forslag godkendes og forslaget afventes tilpasset i den fremtidige model, så financieringen sker indenfor de givne rammer. Forslaget skal efter høring i Handicapråd og Ældreråd tilbage til Social- og Sundhedsudvalget Fraværende: Tilbage til toppen

15 Social- og Sundhedsudvalget Orientering om tilrettelæggelse af tilsyn m.m. for private opholdssteder / Mikael Ture Nord Beslutningstema Orientering om Jammerbugt Kommunes tilrettelæggelse/udførelse af tilsynsog godkendelsesopgaven af de private bo- og opholdssteder. Denne opgave lå tidligere i Amtets regí, men n er nu blevet en SKAL opgave for kommunerne. På voksen området er der på det private område i Jammerbugt Kommune tale om 10 forskellige dag/døgn institutioner, hvor der skal foretages tilsyn, kontrol, opfølgning og særlige skærpede tilsyn. Her udover er der tale om godkendelse af nye institutioner. Sagsfremstilling Tilsyns- og godkendelses virksomheden er en faktor til sikring af kvaliteten af de tilbud der formidles til borgerne. Tilsynet indebærer en kontrolfaktor, der har til formål at påse, at opholdsstedet eller bo-tilbudet overholder gældende lovgivning, at stedets tilbud med hensyn til målgruppe, indsats, ledelse og økonomi er i overensstemmelse med de vilkår, godkendelsen er givet under. Der er tale om et indsatsområde, hvor der formidles omsorg og behandling i forhold til sårbare og udsatte borgere. Det er et omkostningstungt område, der har bevågenhed i forhold til såvel ressourceforbrug som kvalitet. Som led i forberedelsesarbejdet har der været peget på forskellige samarbejdsmodeller. Socialdirektøren lagde eksempelvis på socialudvalgsmøde marts 2006 op til at indlede et samarbejde med Frederikshavn og Hjørring Kommuner. Efterfølgende er der, grundet økonomiske konsekvenser af forslaget, udformet løsning, som betyder, at opgaven løses i Kommunens eget regí indenfor eksisterende rammer. Forvaltningsservice har ud fra love, bekendtgørelser og vejledninger på området udarbejdet følgende: Retningslinjer for behandling af ansøgninger om godkendelse som privat opholdssted. Standard for godkendelse indeholdende krav og forventninger. Tilsynsmanual for private opholdssteder og botilbud. Ansvars fordeling mellem forvaltning og ledelse på de private opholdssteder og botilbud. Procedure i forbindelse med magtanvendelse.

16 Social- og Sundhedsudvalget 14 Det udarbejdede materiale dækker de minimums opgaver (skal-opgaver), der er pålagt kommunen. Kan- opgaverne er udeladt. Det betyder blandt andet at der i modsætning til de i det indledende forarbejde påpegede fem årlige besøg, kun føres ét anmeldt og ét uanmeldt tilsynsbesøg. Magtanvendelse: Opstår der episoder med magtanvendelse, er bostedet forpligtet til senest dagen efter at registrere og udfylde et magtanvendelsesskema og fremsende det til tilsynsførende, som gennemlæser og behandler materialet. Høring Ikke relevant Retsgrundlag Lov om Social Service 144 og 148a - Tilsyn og godkendelse af private botilbud til voksne, der på grund af betydelig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne, eller særlige sociale problemer, har behov for en særlig boform. Økonomiske konsekvenser Den beskrevne opgave vil kunne løses inden for de nuværende fastsatte rammer. Indstilling Socialdirektøren indstiller at Social- og Sundhedsudvalget tager orienteringen til efterretning. Bilag: Ansvars og kompetence fordeling mellem institutinsleder og tilsynsafdeling Retningslinier for behandling af ansøgninger om godkendelse som privat opholdssted.doc Retningslinier for behandling af sager om magtanvendelse Standard for godkendelse af private tilbud. Social- og Sundhedsudvalget, den Taget til efterretning. Fraværende: Tilbage til toppen

17 Social- og Sundhedsudvalget Mad- og måltidsservice / Carina Budum Ertmann Beslutningstema Arbejdsgruppen til analyse af køkkenområdet har formuleret en række umiddelbare anbefalinger, der er blevet forelagt styregruppen. De umiddelbare anbefalinger forelægges til drøftelse i Social- og Sundhedsudvalget med henblik på udvalgets tilkendegivelser inden endelig afrapportering fra arbejdsgruppe og styregruppe. Sagsbeskrivelse Arbejdsgruppen til analyse af køkkenområdet har i igennem en række møder i oktober 2007 januar 2008 drøftet anbefalinger til den fremtidige køkkendrift i Jammerbugt Kommune. Anbefalingerne er ligeledes forelagt og drøftet i styregruppen. På baggrund af drøftelserne er analysearbejdet mundet ud i følgende foreløbige anbefalinger: mad til hjemmeboende borgere produceres 1 sted der arbejdes på at samle produktionen til hjemmeboende borgere i det gamle sygehus i Brovst - arbejdsgruppen vurderer at det er den bedste og billigste løsning - der tilbagestår en drøftelse af hvilken aftale, der eventuelt kan indgås med Region Nordjylland der etableres et produktionsapparat, der producerer køle-vacuum - Uanset hvilken beslutning, der fremad træffes vil det kunne lade sig gøre i forhold til et produktionsapparatet, der er baseret på kølevacuum. Der er faciliteter til kølevacuum, men der kan leveres, som der ønskes (varm, kold, frost). - Holdbarheden for køle-vakuum er væsentligt længere end for køl. Udover fleksibilitet i køkkenet, især i forbindelse med weekender og helligdage, giver det også fleksibilitet hos den enkelte borger. - Ikke anvendt køle-vakuum produceret mad kan fryses dvs. at evt. madspild begrænses. - Det giver politisk mulighed for at vælge, hvor ofte, der skal leveres mad, og om man ønsker varm levering hver dag. I forhold til plejecentrene arbejder arbejdsgruppen med en model, der anbefaler at: hovedproduktionssted er det gamle Brovst Sygehus

18 Social- og Sundhedsudvalget 16 hovedproduktionsstedet producerer kød og sovs, der leveres til de medproducerende køkkener eller direkte til plejecentrene hvis det ønskes der etableres medproducerende køkkener, der både kan lave færdig produktion og få leveret kød og sovs fra hovedkøkkenet, hvor de medproducerende køkkener således laver kartofler, grøntsager ris m.m. de medproducerende køkkener leverer morgenmad og mellemmåltider. de medproducerende køkkener kan levere anden kolonial til plejecentrene efter behov. Arbejdsgruppens anbefaling i forhold til plejecentrene skal ses i lyset af følgende overvejelser: 1) Kapacitet og logistik Der er ikke plads og kølekapacitet på de enkelte steder (plejecentre m.m.) til at opbevare mad for en hel uge. Der skal være så lidt arbejde i det for plejecentrene som muligt. 2) Serveringsklarhed. Det er vigtigt, at maden er klar til at blive serveret når den leveres til plejecentrene. Det kan vanskeligt lade sig gøre hvis al mad skal køres ud fra Brovst. Pyntet smørrebrød kan eksempelvis ikke laves i forvejen. Det betyder, at pyntet smørrebrød, produceret i Brovst, skal leveres dagligt og dermed er der mere og længere kørsel. 3) Kvalitet Der er mulighed for at producere grøntsager, kartofler, ris m.m. dagligt i de medproducerende køkkener således at det er så frisk tillavet som muligt. Produktion af kød og sovs kan foregå i hovedkøkkenet sammen med madservice til hjemmeboende. Resten til plejecentrene produceres i de medproducerende køkkener. Der er således mulighed for mindre kørsel idet kød og sovs fra hovedkøkkenet kan leveres en gang om ugen. Desuden kan kolonial m.m. leveres oftere til plejecentrene fra de medproducerende køkkener. 4) Arbejdsmiljø Det kan arbejdsmiljømæssigt være en gevinst med medproducerende køkkener. Personalet har eksempelvis mulighed for turnus, og der er mindre og mere rolige arbejdsmiljøer. Arbejdsgruppen har i forhold til de medproducerende køkkener vurderet logistik og bygningsmasse. Umiddelbart vurderer arbejdsgruppen: at placering af medproducerende køkkener er hensigtsmæssigt i Pandrup, Brovst og Fjerritslev.

19 Social- og Sundhedsudvalget 17 Arbejdsgruppen og styregruppen har ligeledes drøftet det fremtidige produktionsapparat i forhold til skolemad, institutionsmad og kantinebespisning i administrationshuse og ved møder. Det er vurderet at: Der er behov for en beregning af hvad det koster ekstra hvis der tænkes skoler ind. Beregningen omfatter produktionsform, der kan klare dimensioneringen. Der regnes ikke på øvrige omkostninger ved den udvidede produktion ift. personale, kølekapacitet m.m. Her kan der udarbejdes beregninger senere. Det betyder, at skolemad medtages i dimensioneringen af køkkenkapaciteten, men der udarbejdes ikke færdigt koncept. Der skal ske en afvejning af fordele og ulemper i forbindelse med skolemad m.m. Det skal vurderes om eventuel overskudskapacitet kan bruges til skolemad m.m. Den primære opgave er mad til ældre og overvejelser ift. skolemad m.m. må ikke forsinke processen Retsgrundlag Økonomi og finansiering Høring/borger- og brugerinvolvering Indstilling Socialdirektøren indstiller, at Social- og Sundhedsudvalget drøfter de foreløbige anbefalinger fra arbejdsgruppen og tager stilling til disse. Bilag: Styregruppe - referat 23. januar 2008 Social- og Sundhedsudvalget, den Udvalget godkender, at der arbejdes videre med den model, som arbejds- og styregruppe har anbefalet Fraværende: Tilbage til toppen

20 Social- og Sundhedsudvalget Meddelelser fra udvalgets medlemmer / Jane Hvas Beslutningstema Meddelelser fra udvalgets medlemmer Bilag: Social- og Sundhedsudvalget, den OBS invitation til KKr møde vedr. Rammeaftaler 4. marts 2008 samt møde vedr. Tiden efter hensigtserklæringerne d. 26. februar 2008 Fraværende: Tilbage til toppen

21 Social- og Sundhedsudvalget Meddelelser fra Forvaltningen / Jane Hvas Beslutningstema Meddelelser fra Forvaltningen Bilag: Social- og Sundhedsudvalget, den Fraværende: Tilbage til toppen

22 Social- og Sundhedsudvalget 20 Underskrifter Erik Ingerslev Larsen (F) Eva Rytter Andersen (A) Grethe Dragsbæk (A) Helle Bak Andreasen (V) Henry Kronborg (V) Sonia Luther Nielsen (V) Susanne Hjorth Hansen (A)