Tilsynsrapport for uanmeldt tilsyn ved Stefanshjemmet

Transkript

1 Århus Kommune, Socialforvaltningen, Tilsynsenheden Tilsynsrapport for uanmeldt tilsyn ved Stefanshjemmet 3. februar 2012 Oplysninger om tilbuddet Tilbuddets navn Stefanshjemmet Tilbudstype og form Stefanshjemmet er et selvejende bo, samværs- og aktivitetstilbud. Stefanshjemmet har driftsoverenstkomst med Aarhus Kommune. Boligerne er oprettet og drives som et andelsboligselskab. Boligerne er to værelses lejligheder. Støtten til beboerne ydes efter paragraf 83 og 85 i Lov om Social Service. Samværs- og aktivitetstilbuddet drives efter paragraf 103 i Lov om Social Service. Adresse Carl Nielsens Vej 2, 8000 Aarhus C Telefonnummer adresse bnd@aarhus.dk og stefanshjemmet@stefanshjemmet.dk Web adresse Lederens navn Bente Andersen Antal pladser Stefanshjemmet har 4 boafdelinger med i alt 45 pladser. Samværsog aktivitetstilbuddet er et tilbud til Stefanshjemmets beboere og 40 eksterne brugere. Enkelte af Stefanshjemmets beboere har eksternt dagtilbud. Oplysninger vedrørende det aktuelle uanmeldte tilsyn Tidspunkt for tilsynets start og afslutning Tilsynet gennemføres den 28. december 2011 i tidsrummet til Deltagere i tilsynet De tilsynsførende refererer til souschef Lars Vorre. Under besigtigelsen deltager tilstedeværende brugere, medarbejdere og afdelingsledere ved afdelingerne Strandvejen stuen og Strandvejen 1. sal. Tilsynet gennemføres af de tilsynsførende Gunner Simonsen og Ib Rønn De tilsynsførende taler kort med en af de pårørende. Tilbuddets brugergruppe Voksne personer med erhvervet hjerneskade og svære fysiske funktionsnedsættelser, med behov for pædagogisk støtte og omfattende pleje og omsorg.

2 Materiale der har indgået i forberedelse Tilsynsrapport fra varslet tilsyn 8. november 2010 Opfølgning på ovennævnte rapport Oplysninger fra Stefanshjemmets hjemmeside Oplysninger fra Tilbudsportalen På hvilken måde har det været muligt at opleve tilbuddets sociale liv og samspil På begge afdelinger viser afdelingslederne rundt og præsenterer de tilsynsførende for beboerne. De tilsynsførende oplever i korte sekvenser samspillet mellem beboere og medarbejdere og imellem de enkelte beboere indbyrdes. Hvilke enheder og afdelinger er besigtiget Ved dette tilsyn er afdelingerne Strandvejen stuen og Strandvejen 1. sal besøgt. Har der i den forbindelse været kontakt og samtale med brugere Ved begge afdelinger har der været kontakt og dialog med flere beboere, i alt otte beboere. Indhold i dialogerne har været, hvordan beboerne oplever at bo på Stefanshjemmet, får man den hjælp og støtte der er behov for og hvad er indholdet i dagligdagen. Kontakten med beboerne foregår både i egen bolig og i fællesarealer. Modtagere af denne rapport Tilsynet sender denne rapport til forstander Bente Andersen, som sikrer at rapporten er til rådighed for Stefanshjemmets brugere, medarbejdere og bestyrelse. Efter anmodning vil Forstanderen udlevere rapporten til pårørende. Tilsynsenheden anbefaler, at rapporten er genstand for orientering og drøftelse på et kommende bruger- brugerrådsmøde, personalemøde og MED-udvalgsmøde. Tilsynsrapporten bliver fremsendt til direktør for Sociale Forhold og Beskæftigelse Erik Kaastrup-Hansen, Socialforvaltningens ledelse ved socialchef Steinar Eggen Kristensen og sekretariatschef Lotte Lyhne samt til søjlechef Carsten Wulff. Tilsynsrapporten vil ligeledes være tilgængelig på Aarhus Kommunes hjemmeside: Beskrivelse af det man møder Tilsynet starter med en kort samtale med souschef Lars Vorre, som introducerer de tilsynsførende på afdeling Strandvejen stuen og dennes afdelingsleder Kirsten Quist. De tilsynsførende har en kort samtale med afdelingslederen og vises rundt. I forbindelse med rundvisningen er der dialog med fire beboere, som fortæller lidt om deres liv på Stefanshjemmet, og hvad der sker i dagligdagen, hvordan julen er fejret, hvad der sker her mellem jul og nytår og hvad planerne er for nytårsaften. De tilsynsførende oplever en afslappet stemning, hvor medarbejdere tager sig tid i samværet med beboerne. Efterfølgende besøges afdeling Strandvejen 1. sal, der startes med en kort samtale med afdelingsleder Lis Vestergaard, som viser rundt i afdelingen og introducerer til samtale med flere beboere. De tilsynsførende har dialog med fire beboere og en pårørende. På denne afdeling er det også dagligdagen og julen der fortælles om. Der opleves også en afslappet stemning ved afdeling Strandvejen 1. sal. Ved begge afdelinger indgår afdelingsledere og medarbejdere i relevant omfang som formidlere mellem kommunikationssvage beboere og de tilsynsførende. De tilsynsførende besøger to beboere i deres private bolig, der fremstår med stort individuelt præg. 2

3 To af de beboere, som de tilsynsførende taler med fortæller også om arbejdet i Stefanshjemmets brugerråd. Brugernes forhold Det oplyses ved dette tilsyn, at den primære opgave ved Stefanshjemmet er at skabe helhed og oplevelse af helhed i beboernes og brugernes hverdag, hvor den hjælp og støtte der ydes, skal medvirke til livskvalitet og udvikling på trods af funktionsnedsættelse. Målet for indsatsen aftales og justeres med den enkelte beboer ved udarbejdelsen af delhandleplaner. For de beboere, som har store kommunikative vanskeligheder, kommer beboernes synspunkter til udtryk ved interviews med en medarbejder og med en anden medarbejder som observatør. Alle de beboere som de tilsynsførende taler med, giver udtryk for at være glade for at bo på Stefanshjemmet og den hjælp, som de får fra medarbejderne er tilfredsstillende. Enkelte nævner, at der i konkrete situationer kan være ventetid på hjælp, og det er oplevelsen at medarbejderne har travlt. Der er også beboere, som udtrykker bekymring for, om salget af flere busser betyder, at de vil komme mindre på udflugt. Afdelingslederne fortæller om brugen af kommunikations PSAS (PartnerStøttet Auditiv Scanning), der er en spørgeteknik, hvor samspilspartneren stiller spørgsmål på en systematisk måde, således at brugeren kan føle sig sikker på at kunne blive spurgt om det samme, uanset hvem man er sammen med, sådan det er muligt at besvare spørgsmålet med ja eller nej. Det konkrete hjælpemiddel bliver individuel udformet og kan bestå af enkeltbilleder eller af en serie af billeder. På spørgsmål fra de tilsynsførende oplyses, at lovændringen om borgernes hjemkommune (handlekommune), har haft konsekvenser for enkelte beboere vedrørende ledsagerordningen og hjælpemidler. Enkelte kommuner ønsker selv at ansætte ledsager til den enkelte borger, hvilket kan gøre den konkrete planlægning burokratisk og vanskeligt ved, i tilfælde af forfald hos enten bruger og ledsager. De tilsynsførende har en kort samtale med en pårørende, som daglig kommer på Stefanshjemmet. Vedkommende fortæller, at hans pårørende har et godt tilbud og oplever også, at de andre beboere har det. Det er oplevelsen, at medarbejderne er hjælpsomme og imødekommende. Med baggrund i tilsynets observationer og udsagn fra beboere, medarbejdere og ledelse er det de tilsynsførendes vurdering, at brugernes tilbydes ordentlige forhold, hvor der kan tages individuelle hensyn og de væsentlige behov kan imødekommes. Aktiviteter den pågældende dag Som tidligere nævnt opleves der en afslappet stemning på afdelingerne under dette tilsyn. Hvilket betyder, at der ikke er planlagt særlige aktiviteter. Flere beboere nævner, at det er godt at have god tid til de daglige gøremål. Enkelte beboere fortæller om individuelle aktiviteter, der er planlagt senere på dagen og om aftenen. Der er tale om en bytur med ledsager og en biograftur med pårørende. Mellem jul og nytår har samværs- og aktivitetstilbuddet ikke åbent, hvilket efter medarbejdernes opfattelse har stor betydning for oplevelsen af god tid. På spørgsmål fra de tilsynsførende oplyser afdelingsledere, at enkelte beboere har besøgt pårørende juleaften, men endnu flere pårørende har holdt juleaften på Stefanshjemmet. 3

4 Personalesituationen Afdelingslederne ved de to afdelinger oplyser, at der almindeligvis ved de enkelte afdelinger er planlagt med fem medarbejdere på arbejde i tidsrummet 07 til 15 (14) og tre medarbejdere i tidsrummet 15 til 23 (22). I forbindelse med eksempelvis sygdom kan det være svært, at få forholdene mellem opgaver og ressourcer til, at hænge sammen. Herudover oplyses, at der i tidsrummet 23 til 07 er tre medarbejdere tilstede for alle Stefanshjemmets fire afdelinger. Det oplyses fra såvel beboere som medarbejdere, at der med den aktuelle bemanding er mulighed for at tage individuelle hensyn, men der kan i konkrete situationer godt være ventetid for den enkelte beboer. Flere beboere giver udtryk for, at medarbejderne ofte har meget travlt. Kommunikation og information Under besøget oplever de tilsynsførende, at medarbejdere og afdelingsledere er meget imødekommende og tålmodige i kommunikationen med beboerne. Som nævnt er medarbejdere og afdelingsledere, der hvor det skønnes nødvendig, formidlende i kontakten mellem beboere og de tilsynsførende, og der er stor opmærksomhed på, om den formidling medarbejdere indgår i er korrekt, således at beboerne gives mulighed for at bekræfte, at formidlingen er korrekt. Det er Tilsynets vurdering, at Stefanshjemmet benytter relevante kommunikationsredskaber i kontakten med beboerne. Stefanshjemmet har en formuleret politik vedrørende samarbejde med pårørende og en politik vedrørende samarbejdet med frivillige, hvilket fremgår af Stefanshjemmets hjemmeside. Tilsynet har kendskab til Beboerbladet Anemonen, der blandt andet fortæller om aktiviteter og ture ud af huset. De tilstedeværende medarbejderes nødvendige kendskab til arbejdsopgaverne De tilsynsførende møder medarbejdere, der fremstår med et stort og relevant kendskab til beboernes historie ønsker og behov. Det er ligeledes oplevelsen, at medarbejderne har et stort og nødvendigt kendskab til afdelingernes arbejdsopgaver. Beskrivelsen af introduktionen af nye medarbejdere findes relevant og konstruktiv. Andre forhold På baggrund af spørgsmål fra de tilsynsførende, kan det konstateres, at der ved Stefanshjemmet ikke er den fornødne kendskab til procedurer og indberetning af utilsigtede hændelser på det sundhedsfaglige område. Tilsynet anbefaler derfor, at Stefanshjemmet i samarbejde med driftssøjlen får kendskab til regelsættet og formidler dette til medarbejderne. Tilsynets vurdering Samlet vurdering Med baggrund i det nævnte skriftlige materiale, Tilsynets observationer, kontakt og dialog med beboere, en pårørende, medarbejdere og ledelse, er det Tilsynets vurdering: At Stefanshjemmet yder en professionel og indsigtsfuld indsats i forhold til beboernes behov. At medarbejderne, på trods af en stram ressourcesituation, formår at præstere nærvær i samværet med beboere. At de tilstedeværende medarbejdere har det fornødne kendskab til beboernes særlige vanskeligheder og behov for støtte, samt til daglige rutiner og arbejdsgange. 4

5 At de beboere og den pårørende de tilsynsførende har kontakt med er godt tilfreds med tilbuddet. Under dette tilsyn har de tilsynsførende ikke oplevet eller er præsenteret for forhold, der giver anledning til påbud eller henstillinger, men Tilsynet har følgende anbefaling: At Stefanshjemmet orienterer sig i regler og indberetningspraksis vedrørende sundhedsfaglige ydelser. 5