Tilsynsrapport for uanmeldt tilsyn ved Boformen Nygårdsvej og Aktivitetscentret Nygårdsvej

Transkript

1 Århus Kommune, Socialforvaltningen, Tilsynsenheden Tilsynsrapport for uanmeldt tilsyn ved Boformen Nygårdsvej og Aktivitetscentret Nygårdsvej 23. august 2011 Oplysninger om tilbuddet Tilbuddets navn Boformen Nygårdsvej og Aktivitetscenter Nygårdsvej er et deltilbud under Bycenter Syd. Tilbudstype og form Indeholder tilbud jævnfør Lov om Social Service: Botilbud i boform jævnfør paragraf 107 og 108 Aktivitetstilbud jævnfør paragraf 103 og 104 Adresse Hovedadressen er Nygårdsvej 1A, 8270 Højbjerg Telefonnummer adresse inis@aarhus.dk Lederens navn Inga Nissen Antal pladser Tilbuddet ved Nygårdsvej består af 3 selvstændige huse samt et aktivitetshus med 14 pladser. Boformen har 21 pladser heraf 2 aflastningspladser samt 1 ekstern opgave med støtte til en borger i egen bolig Oplysninger vedrørende det aktuelle uanmeldte tilsyn Tidspunkt for tilsynets start og afslutning Det uanmeldte tilsyn er gennemført torsdag den 9. juni 2011 i tidsrummet Ved tilsynets start udleveres et varslingsbrev med oplysninger om formålet med tilsynet, og afdelingsleder og leder kontaktes. Det besluttes herefter at de tilsynsførende refererer til afdelingspædagog Rasmus Magnusson Deltagere i tilsynet Ved tilsynet deltager beboere og medarbejder ved to af de selvstændige huse og aktivitetshuset. Der er kortvarig kontakt med ledergruppen, som afholder ledelsesmøde. Fra Tilsynsenheden deltager Hanne Ansbjerg og Ib Rønn Tilbuddets brugergruppe Ved Nygårdsvej er brugergruppen voksne personer med omfattende og varig fysisk eller psykisk nedsat funktionsevne. Målgruppen er differentieret på de enkelte deltilbud i forhold til

2 grad og betydelighed af funktionsnedsættelse, og dermed hvilke behov og omfang for støtte der efterspørges. Materiale der har indgået i forberedelse Oplysninger fra Tilbudsportalen Tilsynsrapport for varslet tilsyn, Bocenter Syd den 18. og 18. marts 2010 På hvilken måde har det været muligt at opleve tilbuddets sociale liv og samspil Under de tilsynsførendes besøg på Nygårdsvej har der været beboere, brugere og medarbejdere tilstede i A- og B- huset samt i aktivitetscenteret, og det har derfor været muligt at opleve det sociale liv og samspil ved opstart af dagens gøremål. Hvilke enheder og afdelinger er besigtiget Fællesarealerne i de tre huse samt aktivitetscenteret på Nygårdsvej er besigtiget. Har der i den forbindelse været kontakt og samtale med brugere De tilsynsførende har været i dialog og kontakt med de tilstedeværende beboere og medarbejdere i to af husene samt i aktivitetscenteret. Tilsynet har haft dialog og kontakt med fem beboere i A- huset, fem beboere i B huset og 10 brugere i aktivitetshuset. Brugerne får i stor udstrækning hjælp og støtte fra medarbejderne til kommunikation med de tilsynsførende. Modtagere af denne rapport Tilsynsenheden fremsender tilsynsrapporten til bocenterchef Inga Nissen. Tilsynsenheden anbefaler at beboerne orienteres om rapporten og dens indhold. Det anbefales ligeledes, at rapporten gøres til genstand for drøftelse på kommende beboermøder, personalemøder og MED udvalgsmøde. Efter anmodning vil Bocenterchefen udlevere tilsynsrapporten til pårørende. Tilsynsrapporten bliver fremsendt til socialdirektør Erik Kaastrup-Hansen, til Socialforvaltningens ledelse ved socialchef Steinar Eggen Kristensen og sekretariatschef Ann-Britt Wetche samt til søjlechef Karsten Wulff. Tilsynsrapporten vil være tilgængelig på Århus Kommunes Hjemmeside. Beskrivelse af det man møder Tilsynet starter kl i A- huset, hvor vi møder to faste medarbejdere, der er ved at hjælpe beboerne med at stå op samt morgen hygiejne. Leder og afdelingsledere orienteres om tilsynet, og det aftales, at de tilsynsførende refererer til pædagog Rasmus Magnussen. En medarbejder i jobtræning er ved at organisere morgenmaden i fællesstuen. De tilsynsførende bliver inviteret på morgenkaffe sammen med fem beboere og medarbejderne. En af beboerne er sengeliggende på grund af sin aktuelle fysiske tilstand, og de øvrige beboere er kørestolsbrugere. En beboer beretter tydeligt og begejstret både verbalt og non verbalt om livet på Nygård, arbejdet på Abildhus og særligt om dagens planlagte tur til Sølund festivalen. De øvrige beboere kommunikerer mere nonverbalt og med mere støtte fra medarbejderne. De tilsynsførende oplever en meget positiv stemningen, og at aktiviteten ved morgenbordet foregår i et roligt tempo. Medarbejderne fortæller, at det er en usædvanlig rolig morgen, og forklarer det med, at tre af beboerne ikke skal så tidligt ud af huset, som de plejer. Samtidig er der en ekstra medarbejder, hvor der til dagligt er to. De tilsynsførende oplever morgenen i A- huset som rolig og harmonisk. 2

3 I B- huset har to afdelingsledere ekstraordinært mødt ind og hjulpet til fra på grund af en sygemelding blandt medarbejderne. De tilsynsførende hilser på fire beboere, der er delvis mobile. De er netop færdige med morgenmaden og hygger sig med den faste medarbejder og en medarbejder fra aktivitetshuset, som har tilbudt sin assistance. Flere af beboerne er ved at gøre sig klar til afhentning med venlig og omsorgsfuld støtte fra medarbejderne, de sikrer, at alle får deres taske med dagbog og madkasse med. De skal med minibusser til aktivitetscentre andre steder i byen. En beboer sidder ligeledes klar ved indgangen og venter på bussen. Nogle af beboerne skal til det interne aktivitetscenter. Den faste medarbejder giver udtryk for, at det har været en meget hektisk morgen, men det er de tilsynsførendes indtryk at personalet på trods har formået at kompensere ved hjælp af omsorg og erfaring, så beboerne har mærket mindst muligt til det hektiske. I C- huset træffes hverken beboere eller personale, men de tilsynsførende får det indtryk, at der er aktivitet i et af badeværelserne omkring morgenhygiejne, og andre beboere er taget i dagtilbud. I aktivitetscenteret opleves forberedelserne til dagens aktiviteter blandt andet med opstilling af klanginstrumenter, og en medarbejder kommer retur efter at have hentet nogle brugere fra eget hjem eller fra andre botilbud. De tilsynsførende inviteres til at deltage i velkomst og fællessangsang. Hver enkelt beboer får en imødekommende og varm modtagelse og bliver vist til rette i rummet. De tilsynsførende oplever, at brugerne virker glade for at komme i de velkendte omgivelser med kendte medarbejdere. Brugernes forhold I hvert hus har beboerne egne værelser samt et stort fælleslokale, som både indeholder køkken, spisestue og opholdsstue. Alle husene har stor terrasse, hvor der blandt andet er pyntet med blomster i altankasser, således at kørestolsbrugerne har lettere ved at se og røre ved dem. De fysiske rammer er velegnede til formålet. De tilsynsførende oplever, hvordan beboerne af medarbejderne bliver behandlet med varme, humor og megen omsorg. Det er indtrykket, at de tilstedeværende medarbejdere har stort kendskab til hver enkelt beboer basale og udviklende behov, og for at sikre den bedst mulige kontinuitet omkring den enkelte bruger, er der på strategiske stedet ophængt udførlige individuelle manualer om den enkelte beboers rutiner og ønsker. De tilsynsførende kan på baggrund af observationer og medarbejderoplysninger konstatere, at de seneste års besparelser på området har haft konsekvenser for brugerne. Medarbejderne oplyser, at beboerne bliver udsat for mere ventetid både i forhold til nærhed og mere praktiske gøremål. Medarbejderne oplever, at mange af opgaverne prioritere sig selv, så det i stigende grad kun er beboernes basale behov for mad og hygiejne, der dækkes, mens arbejde med brugernes udviklingspotentielt og ekstraordinære oplevelser reduceres. Både ved observation og oplysning fra medarbejdere får de tilsynsførende indtryk af, at der til daglig er ret hektisk om morgenen. Ved dette tilsyn oplever de tilsynsførende, som vi tidligere har nævnt, at særlige forhold gør denne morgen i Hus A mindre hektisk. I Hus B er det for de tilsynsførende tydeligt, at morgenen her har været meget travl, hvor det kan være svært, at få sammenhæng mellem opgaver og ressourcer. Det er samtidig de tilsynsførendes opfattelse, at medarbejderne får meget ud af de ressourcer, der er, og at der er stor velvilje i forhold til at hjælpe hinanden, således at beboerne får bedst mulige hjælp. 3

4 Det oplyses, at tildelingen af ledsager ved ledsagerordningen virker stift og ufleksibel, således at en del ledsager timer ikke kan udnyttes, hvis ledsageren bliver forhindret. Aktiviteter den pågældende dag Dagens aktiviteter gennemføres som planlagt. I A- huset, hvor tre beboere senere på dagen skal til Sølundfestival, er morgen aktiviteten mindre hektisk end sædvanligt. Personalet her giver udtryk for, at det er rart, da der til dagligt er meget travlt, når beboerne skal være klar til et fast tidspunkt for at kunne komme til de forskellige dagtilbud rundt i byen. De beboere og brugere, der ikke skal til festival, køres som sædvanligt til eksterne aktivitetscentre eller til Nygårdsvejs eget aktivitetscenter. Aktuelt er der lidt uro omkring afhentningen, da flere af beboernes aktivitetscenter har skiftet adresse, hvorved busselskaberne er blevet usikre på hvor brugerne skal køres hen. I aktivitetscenteret er der blandt andet planlagt fællessang. Aktivitetsmedarbejderen fortæller, at det er en fast aktivitet, da det er deres erfaring, at genkendelsen herved er med til at opbygge en god stemning. Aktivitetsmedarbejdere fortæller, at der i stor udstrækning arbejdes med sanse-stimulering, klang-terapi og duftkonkreter, som understøtter og stimulerer brugernes oplevelser. Det vil sige, at der arbejdes med, at særlige genstande eller dufte har en bestemt konkret betydning. Personalesituationen I A- huset er dagens personalenormering, at to medarbejdere møder fra til eller 12.30, en medarbejder i jobtræning møder ind kl Der er to medarbejdere fra el Om natten dækker to medarbejder alle tre huse. I B- huset er der en fast medarbejder fra kl og på grund af en sygemelding møder to afdelingsledere ind fra til 08.00, for at hjælpe med at få beboerne op. Efter træder en aktivitetsmedarbejder frivilligt til. Ellers er husets personaledækning svarende til A- huset. De tilsynsførende oplever, at der på Nygårdsvej er megen stor fleksibilitet i forhold til at få tingene til at hænge sammen for eksempel ved sygdom. Kommunikation og information Der videregives meddelelser og information ved daglige overlap. Nygårdsvej anvender ligeledes IT systemet Bostedsystemet og meddelelses bøger, som anvendes mellem aktivitetsstederne og eksterne brugeres hjem. En medarbejder rejser overfor de tilsynsførende tvivl om, hvorvidt at Bostedssystemet er en tidsrøver. På Nygårdsvej observeres, at der ved strategiske placeringer er ophængt individuelle manualer. Der opleves respektfuld tale og omgangsform mellem brugere og medarbejdere. Det er de tilsynsførendes indtryk, at medarbejderne er gode til at fornemme, hvor beboerne har brug for sproglig støtte. Pædagogisk arbejdes der blandt andet med sansestimulation, som kan fremme genkendelse og fornemmelse hos brugeren. De tilstedeværende medarbejderes nødvendige kendskab til arbejdsopgaverne Det er de tilsynsførendes indtryk ud fra observationer ved tilsynet og ud fra dialog med medarbejderne, at de tilstedeværende medarbejdere har et indgående kendskab til alle brugere og de opgaver der er forbundet med den enkelte. Og det oplyses, at nye medarbejdere over tre til 4

5 fire dage får en indgående introduktion til hver enkelte brugers basale og omsorgsmæssige behov, så de er klædt ordentlig på i forhold til at kunne varetage selvstændige opgaver omkring brugerne. Det oplyses, at medarbejderne har kendskab til medicinprocedure og, at beboernes medicin tælles op i doseringsæsker for en uge af gangen, som herefter administreres af det daglige personale. Forskellige almene forhold Indretningsmæssigt tilstræbes der hjemlighed og det er de tilsynsførendes indtryk, at de lyse og rummelige lokaler, der er velegnede til formålet. En medarbejder oplever, at det er problematisk, at der er en skæv fordeling mellem de brugere der har fået tildelt pension før og efter 2001 således, at personer der er tilkendt pension efter 2001, har væsentlig lavere rådighedsbeløb end de øvrige. Dette bevirker, at der er stor forskel i mulighederne for individuelle køb af oplevelser eksempelvis ferierejser. Tilsynets vurdering Samlet vurdering Boformen Nygårdsvej og Aktivitetscenter Nygårdsvej er en del af Bocenter Syd. Målgruppen er voksne mennesker med omfattende og varig nedsat fysisk og psykisk funktionsevne. På baggrund af tidligere tilsynsrapporter, besigtigelsen herunder kontakt og dialog med beboere og medarbejdere er det de tilsynsførendes vurdering, at Nygårdsvej er et funktionelt og veldrevet tilbud, hvor beboere og brugere får den støtte og omsorg, der er nødvendigt for at dække basale behov. Det er samtidig de tilsynsførendes vurdering, at det nuværende forhold mellem ressourcer og opgaver, har mindsket mulighederne for individuel kontakt og arbejdet med brugernes udviklingspotentialer. Ved stor fleksibilitet blandt medarbejdere, stor erfaring og fokus på opgaven sikres en forudsigelig hverdag for brugerne. Under tilsynet møder de tilsynsførende erfarne, engagerede, og fokuserede, men også frustrerede medarbejdere, som oplever et stort daglig arbejdspres. De tilsynsførende oplever et tilbud, hvor en skarp prioritering, engagerede medarbejdere og stor fleksibilitet sikrer sammenhæng i brugernes hverdag. De tilsynsførende har i forbindelse med tilsynet ikke oplevet eller været præsenteret for forhold, der giver anledning til påbud, henstillinger eller anbefalinger. 5