Tilsynsrapport for uanmeldt tilsyn ved Center for Voksne med Autisme og ADHD

Transkript

1 Aarhus Kommune, Socialforvaltningen, Tilsynsenheden Tilsynsrapport for uanmeldt tilsyn ved Center for Voksne med Autisme og ADHD 21. juni 2013 Oplysninger om tilbuddet Tilbuddets navn Tilbudstype og form Adresse Telefonnummer adresse Lederens navn Antal pladser Center for Voksne med Autisme og ADHD afdeling Snåstrup Vestergård Snåstrup Vestergård Bo og Aktivitetstilbud Silkeborgvej 939, 8464 Harlev J amha@aarhus.dk Afdelingsleder Anne Mette Hag Boformen er nybygget med plads til 8 beboere i den nye afdeling og 2 beboere i stuehuset på den gamle bygning. Oplysninger vedrørende det aktuelle uanmeldte tilsyn Tidspunkt for tilsynets start og afslutning Tilsynet finder sted onsdag den 5.juni 2013 i tidsrummet Deltagere i tilsynet Fra Tilsynsenheden deltager konsulenterne Finn Katberg og Kirsten Andersen. Fra Snåstrup Vestergård deltager det tilstedeværende personale, med pædagog Morten Noer som gennemgående kontaktperson. Tilbuddets brugergruppe Målgruppen er voksne med udviklingshæmning og komplekse problemstillinger. Herunder domsanbragte udviklingshæmmede. Materiale der har indgået i forberedelse Seneste tilsynsrapport fra december 2012, materiale fra tilbuddets hjemmeside og materiale fra Tilbudsportalen. På hvilken måde har det været muligt at opleve tilbuddets sociale liv og samspil Tilbuddets sociale liv og samspil opleves under tilsynsbesøget, hvor tilsynet møder beboere og medarbejdere i opholdsrummet, på terrassen, i haven og i beboernes lejligheder. Hvilke enheder og afdelinger er besigtiget Kun botilbuddet er besigtiget under dette tilsynsbesøg.

2 Har der i den forbindelse været kontakt og samtale med brugere Der er kontakt og samtale med 4 beboere og 2 beboere viser deres lejligheder for de tilsynsførende. Modtagere af denne rapport Tilsynsenheden fremsender tilsynsrapporten til centerchef Finn Gregersen og afdelingsleder Anne Mette Hag der sikrer at rapporten er til rådighed for beboere, medarbejdere og pårørende. Tilsynsenheden anbefaler, at rapporten er genstand for orientering og drøftelse på kommende husmøder, brugermøder, personalemøder og MED - udvalgsmøde. Efter anmodning kan centerchefen udlevere tilsynsrapporten til pårørende. Tilsynsrapporten bliver fremsendt til socialdirektør og fungerende socialchef Erik Kaastrup-Hansen, sekretariatschef Lotte Lyhne, samt til chef for Voksenhandicap Carsten Wulff Hansen. Tilsynsrapporten vil være tilgængelig på Aarhus Kommunes hjemmeside Beskrivelse af det man møder Tilsynet møder en lille gruppe medarbejdere der står uden for hovedbygningen og holder pause fra et uddannelsesforløb de deltager i. En af disse medarbejdere følger tilsynskonsulenterne til botilbuddet. Her bydes tilsynet velkommen af en medarbejdere og af en beboer, der straks begynder at fortælle om sin baggrund og sit ophold, og han inviterer begge konsulenter inden for i sin lejlighed. Solen skinner og det er lunt og beboerne sidder på deres respektive terrasser og nyder solen. I køkkenalrummet er tilsynet i dialog med 2 medarbejdere og en beboer om forskellige relevante emner som tilsynet spørger ind til, og som henholdsvis medarbejdere og beboeren svarer på. Herefter har en af de tilsynsførende en dialog med den kvindelige beboer i motionsrummet om bland andet det, at være eneste pige på stedet og om hendes forhold og interesser. Dialogen med medarbejderen om stedets pædagogik og forhold fortsætter på den fælles terrasse, hvor medarbejderne går til og fra alt efter de emner der tales om og deres gøremål sammen med beboerne. En af de tilsynsførende inviteres ind i en anden beboers lejlighed, imens den anden tilsynsførende læser beboermapper og orienteres om tilbuddets kommunikation og kultur. Brugernes forhold Beboerne bor i selvstændige lejligheder der indeholder en stue med tekøkken, et lille soverum, bad og toilet og udgang til en terrasse og fælles grønne områder. De 8 lejligheder har alle indgang til et fælles gangareal i tilbuddet, der har forbindelse til fællesrum og køkken og medarbejderens kontorer. 2 lejligheder ligger i stuehuset på den gamle gård disse lejligheder er ikke besigtiget. En beboer fortæller, at han mener, det er OK at bo på Snåstrup Vestergård, når det nu ikke kan være anderledes, når man er domsanbragt. Han viser sin lejlighed frem der fremstår vel indrettet og ryddelig hvilket tilsynet bemærker. Beboeren oplyser, at han får den hjælp og støtte han har behov for og han kommer ud af huset, når der er mulighed herfor. En anden beboer fortæller om ledsaget udgang og om, at det for det meste kan lade sig gøre at få sine ønsker om udgang opfyldt, han er klar over, at det er et puslespil for medarbejderen at få alle beboernes om ønsker om udgang til at gå op i en højere enhed, og indimellem må han og de andre beboere vente på udgang. 2

3 De fleste beboere deltager i fællesspisning i botilbuddet, hvor beboerne laver madplan sammen med medarbejderen og hver beboer har en ugentlig maddag. En beboer oplyser under tilsynets besøg i hans lejlighed, at han ikke deltager i den fælles madordning, men selv laver sin mad. Denne beboer ønsker sig bedre ventilation og udluftning i lejligheden. Denne beboer giver udtryk for at han ønsker sig at medarbejderne er mere aktive, når en anden beboer tiltaler ham nedsættende. Han forventer at medarbejderen irettesætter den pågældende beboer, hvilket de ikke i alle tilfælde gør. Den kvindelige beboer som tilsynet er i dialog med fortæller, at det kan være irriterende at være ene pige, men da hun som den eneste er i beskæftigelsestilbud uden for tilbuddet, møder hun her andre piger som hun kan tale med. Denne beboer fortæller om sin samling af Cd er og om sine interesser. Denne beboer giver udtryk for at det er godt at bo i tilbuddet, og at hun får den støtte hun har behov for. Hun ønsker sig at flytte til en ny afdeling, der er under opførsel på grunden, hun håber at der kommer flere piger i den nye afdeling. En beboer sætter tilsynet ind i beboerdemokratiet på stedet og i at beboerne på beboermødet har valgt forskellige steder, hvortil de skal på sommerture blandt andet er der planlagt ture til Ålborg Zoo, Tivoli Friheden og en til Djurs Sommerland. Denne beboer mener, at der er et velfungerende beboerdemokrati på Snåstrup Vestergård. Blandt andet har beboerne været medbestemmende om, at der blev indkøbt et Playstation til den fælles TV stue som sjældent bliver brugt til at se TV i, da alle beboerne har deres eget TV i lejlighederne Aktiviteter den pågældende dag Tilsynet foregår Grundlovsdag og beboerne har haft fri for arbejde/beskæftigelse. Stemningen i huset er afslappet og det er tydeligt, at det er eftermiddag og fridag. En beboer sætter tilsynet ind i en stor ugetavle, der beskriver de forskellige beboeres gøremål og pligter. Den aktuelle beboer er ikke selv nævnt på tavlen, da han, som han fortæller, selv styrer hvornår han rydder op og vasker tøj. Tilbuddet har 2 køer og 4 får som de selv passer en beboer fortæller at et af lammene ikke fik nok mælk hos sin mor, hvorfor det fik sutteflaske for at overleve denne opgave varetog beboerne i fællesskab. En beboer står for at passe køerne. Spontane aktiviteter kan være petanque, kongespil i haven eller ludo og andre brætspil inden døre. En beboer tager ud af huset med en medarbejder imens tilsynet finder sted herudover er der ikke planlagt aktiviteter den pågældende dag. Personalesituationen På tidspunktet for tilsynet er der 5 medarbejdere på arbejde. På Snåstrup Vestergård er der ansat 19 faste dagvagter, 4 fastansatte nattevagter og 19 vikarer, som hurtigt kan reagere i eventuelle krisesituationer, en administrativ leder og en daglig leder. Medarbejderen starter om morgenen deres vagter på bostedet, hvorefter de sammen med beboerne går til dagtilbuddet, som har adresse på samme matrikel. Medarbejderne arbejder i teams, hvor hver team har en gruppe beboere de tager sig af. Herudover har hver medarbejder en eller flere beboere der er kontaktperson for. Kontaktmedarbejderen oplyser, at tilbuddet kører rigtigt godt, der er meget få magtanvendelser og få konflikter. Konflikter søges løst så ordentligt som muligt. Medarbejderen forklarer dette med, at kulturen er præget af ordentlighed, anerkendelse og troværdighed. Medarbejderne bestræber sig på ikke at love noget de ikke kan holde, og beboerne har selv besluttet, 3

4 det der sker i huset og i deres liv på tilbuddet, og det medvirker til at mindske konfliktniveauet. Aktuelt er alle medarbejderne i gang med en uddannelse i Anerkendende systemisk tilgang. En medarbejder der er nyansat fortæller om, at han i starten af ansættelsen var føl på en vagt, herudover har han spurgt, når der var noget han var i tvivl om og han har brugt beboernes mapper grundigt. Han føler han er blevet velinformeret, men at der hele tiden er nye beslutninger han skal orienterer sig i. Kommunikation og information Den kommunikation som tilsynet oplever mellem beboere og medarbejdere og beboerne imellem er anerkendende og respektfuld og stemningen i huset er rolig og afslappet. Medarbejderne orienterer sig i beboernes forhold ved at læse i deres mapper og ved at spørge dem mapperne indeholder alle vigtige oplysninger, disse bliver løbende ajourført af kontaktpersonen. Herudover kommunikerer medarbejderne via dagbogssystemet World Journal system, på overlap og på personalemøder der afholdes en gang om ugen. Der afholdes jævnligt beboermøder hvor beboerdemokratiet efter en beboers udsagn er velfungerende. De tilstedeværende medarbejderes nødvendige kendskab til arbejdsopgaverne Ud fra observation af dialogen og samspillet mellem medarbejderne og beboere, og dialogen med medarbejderne vurderer de tilsynsførende, at de tilstedeværende medarbejdere har et godt kendskab til de enkelte beboere og deres helt særlige behov. Det er indtrykket, at de tilstedeværende medarbejdere, har de fornødne kompetencer til at løse de opgaver, de er stillet overfor, ligesom de har kendskab til målgruppen og de konkrete beboeres pædagogiske og omsorgsmæssige behov samt til procedurer på afdelingen. De tilsynsførende spørger til medicinhåndtering og får forklaret at medicinen fordeles i æsker til en uge ad gangen af en af flere medicinansvarlige. Medicinen opbevares i et aflåst medicinskab, og beboerne får deres æske, hvorfra de selv tager den dosis medicin de aktuelt skal have og aflevere æsken tilbage til medarbejderen. Beboerne opbevarer ikke selv deres medicin. Tilbuddets håndtering af beboerens økonomi beskrives af en medarbejder, der orienterer om at 3 medarbejdere har fuldmagt til at hæve på beboernes konti efter aftale med beboerne. Aftalen og fuldmagten løber så længe beboeren ønsker. Flere beboere har ikke kompetencer til at håndtere deres egen økonomi, og medarbejderne spiller en stor rolle i at få betalt regninger, overholde budgettet og udbetale lomme penge til beboerne en til 2 gange om ugen. Når en medarbejder har været i banken og hæve en beboers penge tæller en anden medarbejder beløbet op, beløbet lægges i en pengekasse og begge medarbejdere underskriver et dokument, der sikrer at de penge der er hævet stemmer overens med de penge der er i kassen. Tilsynsenhedens særlige tema i 2013 er: Tilbuddets balance mellem det at støtte og kompensere og det at udfordre og udvikle, så brugernes ressourcer sættes i spil. Adspurgt oplyser medarbejderne om deres tilgang til temaets dilemma, at det er meget individuelt hvad den enkelte beboer kan kapere. Tilbuddet arbejder med kompetencestrategier. Nogle beboere har et stort udviklingspotentiale og her indgår dette potentiale i delhandleplanen andre beboere er meget institutionaliserede og meget vanskelige at motivere til udvikling og forandring. Her handler det om at vedligeholde tilstedeværende kompetencer. Tilsynets vurdering Samlet vurdering Snåstrup Vestergård fremstår som et veldrevet botilbud, de medarbejdere som tilsynet mødte og var i dialog med under tilsynsbesøget vurderes alle meget kompetente og vidende om be- 4

5 boerne og om deres særlige behov og adfærd, medarbejderne udtrykker stor indsigt i metoder og stedets pædagogik og strategier samt i kultur og værdier. Beboerne giver udtryk for at de får den støtte de efterspørger, og de er tilfredse med deres ophold på Snåstrup Vestergård. En beboer ønsker sig bedre udluftning i sit køkken da han har valgt selv at lave mad. Beboerdemokratiet fungerer ifølge beboerne godt, konfliktniveauet er med udgangspunkt i anerkendelse og troværdighed meget lavt og der er få magtanvendelser. Medarbejderne deltager i et uddannelsesprogram i Systemisk Anerkendelse der bland andet gør dem bedre i stand til at håndtere de udfordringer som den aktuelle målgruppe præsenterer, og som medvirker til at konfliktniveau er lavt og antallet af magtanvendelser er lavt. De tilsynsførende har ikke oplevet forhold, der giver anledning til at give påbud, henstillinger, eller anbefalinger. 5