Hvad er demens. Hanne Friberg og Tove Buk Uddannelseskonsulenter Nationalt Videnscenter for Demens

Transkript

1 Hvad er demens Hanne Friberg og Tove Buk Uddannelseskonsulenter Nationalt Videnscenter for Demens

2 Nationalt Videnscenter for Demens 5. maj 2017

3 Demenssygdomme Demens er ikke en naturlig følge af at blive gammel. Demens er en fællesbetegnelse for en række sygdomstilstande karakteriseret ved fremadskridende svækkelse af vores intellektuelle evner, som til sidst fører til total afhængighed af andres hjælp. Demens er således ikke en specifik sygdom, idet mange forskellige sygdomme kan medføre demens

4 Hvad forstår vi ved demens? Symptomerne skal have stået på i mere end et halvt år og: Er en svækkelse af de kognitive funktioner og ændringer i adfærd og personlighed pga. sygdom i hjernen Som giver tydelige problemer i dagligdagen Som ikke skyldes forbigående uklarhed pga. anden sygdom Omkring 200 forskellige sygdomme kan medføre demenssymptomer, men betegnelsen demens siger ikke noget om årsag eller prognose

5 Demens i Danmark

6 De almindeligste demenssygdomme Alzheimer 62% Vaskulær 17% Blandet Alz og vaskulær 10% Lewy body 4% Frontotemporal 2% Parkinson m demens 2% Andre 3%

7 Alzheimers demens

8 10 symptomer ved demens 1. Glemsomhed 2. Besvær med at udføre velkendte opgaver 3. Problemer med at finde ord 8. Forandringer i humør og adfærd 9. Ændringer i personlighed 10. Mangel på initiativ 4. Forvirring vedrørende tid og sted 5. Svigtende dømmekraft 6. Problemer med at tænke abstrakt 7. Vanskeligheder med at finde ting

9 Demenssymptomer De 5 A er Adfærd Dømmekraft, følelsesliv, sociale færdigheder Amnesi Hukommelse, indlæring, genkaldelse Demens Afasi Sprogforståelse Formulering Agnosi Apraksi Bearbejdning af sanseindtryk Opfatte, tyde og forstå Praktiske færdigheder, handlemønstre koordinering, rækkefølge

10 Forandringer i hjernen ved Alzheimers sygdom Billeder fra Alzheimers Associations hjemmeside:

11 Sygdommens forløb

12 Særlige ernæringsmæssige udfordringer Levy Body og Parkinson demens medfører muskelsvækkelse, koordinationsvanskeligheder og muskelstivhed. Dette giver særlige problemer ved spisning: Tyggebesvær Besvær med at føre maden tilbage i munden Synkebesvær Frontotemporal demens medfører: Store koncentrationsvanskeligheder Problemer med planlægning Evt. uhæmmet spisning

13 Risikofaktorer for at udvikle demens Største risikofaktor er høj alder (og kvinde) Rygning, især storrygning, Forhøjet blodtryk (hypertension) midt i livet Sukkersyge (type-2 diabetes) Usund kost og vitaminmangel Højt alkoholforbrug Manglende fysisk aktivitet og motion Lav uddannelse og et lavt kognitivt aktivitetsniveau Depression og stress Kvinder får oftere demens end mænd

14 Behandling af demens Demenssygdomme kan desværre ikke helbredes. Der forskes meget i forebyggelse og behandling og håbet er at man kan finde medicin der effektivt kan bremse sygdommene. Der findes i dag medicin, der kan udsætte og lindre symptomerne ved flere af demenssygdommene. Vigtigste behandling er: Støtte, vejledning og opbakning til både patient og pårørende Pleje og omsorg efter principperne i Personcentreret omsorg Støtte og hjælp til ernæring Støtte til at leve livet, så man trives på trods af sygdommen Støtte til at dyrke motion

15 Mini-Mental State Examination (MMSE) Effekt af medicin mod Alzheimers sygdom Let demens Let til moderat Svær Fase med stabilitet (1-2 år) Effekt Fase med fornyet forværring Tid(år) Frit efter Feldman and Gracon. The Natural History of Alzheimer s Disease. London: Martin Dunitz,

16 Kommunikation og demens Mennesker med demens er sprogligt udfordrede. Det er vigtigt at man som medarbejder med kontakt til mennesker med demens, har kendskab til disse udfordringer samt lærer om demensvenlig kommunikation

17 Sproglige problemer ved demenssygdom Besvær med at finde ordene, særligt navneord og navne på familie, venner og bekendte. Svært ved at tage initiativ til samtale. Fattigt og unuanceret sprog korte sætninger med få detaljer. Bruger måske forkerte ord, kalder ting noget forkert, evt. med samme ordlyd. Have svært ved at udtale ordene rigtigt. Have svært ved at afslutte sætningerne og mister til sidst helt evnen til at tale Bruger mange faste vendinger og fraser. Problemer med at forstå det talte sprog, specielt lange indviklede sætninger

18 Gode råd til kommunikation Vær venlig, imødekommende og smilende og giv dig tid til at etablere kontakt. Brug tydeligt kropssprog og vis med fagter. Brug rolig og blid stemmeføring, tal mindst muligt, brug korte enkle sætninger. Brug ikke ironi og ord/vendinger i overført betydning. Brug konkret sprog og evt. billeder og symboler. Hav øjenkontakt ved samtale. Irettesæt ikke men anerkend borgerens udsagn, selv om det ikke er rigtigt. Afled, tal om noget positivt. Vær tålmodig, koncentrer dig om samtalen. Accepter gentagelser uden at påpege eller irettesætte

19 Råd til samværet

20 Råd til samværet

21 Omsorg for mennesker med demens Mennesker skal behandles som VIPS V = Et værdigrundlag, som anerkender menneskets absolutte værdi, uafhængig af alder og mental formåen I = En individuel tilgang, som lægger vægt på det unikke i hvert menneske P = Evnen til at kunne forstå verden fra personens perspektiv S = Etablering af et støttende socialt miljø som dækker personens psykologiske behov

22 Forebyggelse af demens Kost og ernæringsmæssige udfordringer hos mennesker med demens

23 Nedsæt din risiko for demens - 5 gode råd 5 gode råd Simple livsstilsændringer kan få indflydelse på din risiko for at udvikle demens 5. maj 2017 Forfatternavn

24 Forebyggelse af demens 1. Hold hjernen aktiv lær nyt og hold dig i gang hele livet 5. maj 2017 Forfatternavn

25 Forebyggelse af demens 2. Vær social - dyrk oplevelser og gode grin med venner og familie 5. maj 2017 Forfatternavn