Vedr. regionernes praksis for igangsættelse af fødsler.
|
|
- Alexander Larsen
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Sundheds- og Ældreudvalget (2. samling) SUU Alm.del Bilag 77 Offentligt Dato Sagsnr /1 ANWS/SBRO Vedr. regionernes praksis for igangsættelse af fødsler. 1. Indledning Efter anmodning fra Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse afleverede Sundhedsstyrelsen i august 2013 en handlingsplan for overvågning og tilsyn med regionernes brug af lægemidler til igangsættelse af fødsler. Det fremgår af handlingsplanens pkt , og 3.4.1, at Sundhedsstyrelsen gennemfører en undersøgelse af regionernes praksis vedrørende igangsættelse af fødsler, herunder omfanget af anvendelsen af lægemidler til igangsættelse, samt en kortlægning af den patientrettede information vedr. medicinsk igangsættelse og undervisning af personalet på fødeafdelingerne. Sidstnævnte punkt skal ligeledes omhandle brug af lokale instrukser og retningslinjer og fungere som et udgangspunkt for en samlet drøftelse med Danske Regioner, Dansk Selskab for Obstetrik og Gynækologi (DSOG) og Jordemoderforeningen. På den baggrund blev regionerne i november 2013 anmodet om at redegøre for deres praksis på området, herunder om anvendelse og valg af lægemidler til igangsættelse af fødsler, praksis for ambulant igangsættelse og selvmedicinering ved hjemsendelse, information til de gravide samt information og instrukser til personale på fødeafdelingerne. Et eksempel på den indledende henvendelse til regionerne er vedlagt som bilag 1 og 2. Sundhedsstyrelsen modtog i april 2014 materiale fra regionerne baseret på redegørelser fra i alt 21 sygehusafdelinger med fødsler fordelt på i alt 23 sygehusmatrikler. Der er ikke modtaget redegørelser vedr. fødsler i hjemmet eller på private fødeklinikker, hvor igangsættelse ikke er relevant. Sundhedsstyrelsen bad efterfølgende regionerne om en sammenfatning af materialet, som Sundhedsstyrelsen modtog ultimo juni 2014, og som udgør grundlaget for nærværende notat. De regionale bidrag er vedlagt som bilag 3-7. Det skal understreges, at Sundhedsstyrelsen ved gennemgangen af det af regionerne indsendte materiale ikke har foretaget konkrete faglige eller forvaltningsmæssige vurderinger af regionernes varetagelse af fødeområdet, men alene har brugt materialet som udgangspunkt for en generel beskrivelse af området.
2 1.1 Afgrænsning Nærværende notat sammenfatter praksis for igangsættelse af fødsler på sygehuse i Danmark på baggrund af regionernes bidrag. Notatet er inddelt efter de temaer, som Sundhedsstyrelsen har bedt regionerne belyse, men med særligt fokus på hvilke metoder, der benyttes til igangsættelse af fødsler. Notatet vil især omhandle den medicinske igangsættelse af fødsler. Omfanget og brug af mekaniske metoder til igangsættelse af fødsler nævnes i det indledende afsnit, men der redegøres ikke for de forskelige mekaniske igangsættelsesmetoder samt rammerne for disses anvendelse på landets fødeafdelinger. Notatet giver således et overordnet indblik i området, men vil samtidig fremhæve de steder, hvor praksis synes at adskille sig på tværs af fødeafdelinger og regionerne. 2. Præparater til medicinsk igangsættelse Ved medicinsk igangsættelse af fødsler anvendes lægemidler af typen prostaglandin (misoprostol og dinoproston) eller syntetisk hypofysehormon (oxytocin). Oxytocin gives som drop og anvendes primært til igangsættelse, hvor fostervandet er gået, men kvinden ikke har fået veer eller som vestimulation, når fødslen er i gang. Prostaglandiner kan indtages gennem munden (peroral administration) eller indføres i skeden (vaginal administration). Misoprostol er godkendt til markedsføring i Danmark under handelsnavnene Cytotec og Misodel. Den godkendte indikation for Misodel er induktion af fødsel hos kvinder med umoden cervix, fra uge 36 i svangerskabet, hvor induktion er klinisk indiceret. Misodel fik markedsføringstilladelse i Danmark den 16. december Cytotec er alene godkendt til forebyggelse af mavesår (ventrikelulcus) forårsaget af smertestillende medicin af typen NSAID hos patienter med særlig risiko for at udvikle mavesår, f.eks. ældre og patienter med tidligere mavesårssygdom. Cytotec markedsføres som tabletter i styrken 0,2 mg. Misoprostol har i en årrække tillige været anvendt i Danmark til igangsættelse af fødsler samt til behandling af blødning i efterbyrdsperioden og ifm. medicinsk abort. Da dosering af misoprostol ved igangsættelse af fødsler er lavere (25-50 µg) end den markedsførte dosis, har Cytotec været anvendt som grundlag for magistrel fremstilling på sygehusapoteker af kapsler til peroral eller vaginal brug ved igangsættelse af fødsler. Angusta er et præparat fremstillet i Indien, som indeholder 25 µg misoprostol i tabletter til peroral anvendelse. I henhold til lægemiddellovens 29 anvendes Angusta på baggrund af en særlig udleveringstilladelse på en række fødeafdelinger i Danmark. Dinoproston markedsføres under handelsnavnet Minprostin som vagitorier á 3 mg godkendt til igangsættelse af fødsel samt under handelsnavnet Propess som vaginalindlæg indeholdende 10 mg til modning af cervix som led i igangsætning af fødsel. Oxytocin markedsføres under handelsnavnet Syntocinon som injektionsvæske godkendt til igangsættelse af fødsel, samt til vestimulation og blødning i efterbyrdsperioden. Derudover 2
3 markedsføres Syntocinon som en næsespray til brystspænding, hvor diegivning ønskes opretholdt. Næsesprayen anvendes ikke ved igangsættelse af fødsler. 3. Sammenfatning af praksis Nedenfor gives et samlet overblik over antal fødsler samt antal og andel af igangsættelser i Tabelen er udarbejdet på baggrund af udtræk fra Fødselsregisteret. I de regionale redegørelser fremhæves vanskeligheder ved at bruge Fødselsregisteret til at få lokale opgørelser af igangsættelser, herunder med fordeling af igangsættelser på medicinske hhv. mekaniske metoder og angivelse af primær metode. Sygehusfødsler 2013 Antal fødsler Antal igangsættelser Andel af alle fødsler Region Hovedstaden ,6 % Region Sjælland ,4 % Region Syddanmark % Region Midtjylland ,7 % Region Nordjylland ,1 % Total ,5 % Kilde: Fødselsregisteret, Statens Serum Institut, opdateret 10. juni 2014 Flere regioner har suppleret deres redegørelser med udtræk fra e-sundhed og med egne håndoptalte opgørelser efter gennemgang af fødselsoptegnelser m.v., hvilket vanskeliggør evt. sammenligninger på tværs af regionerne. I tabellen er andelene af igangsættelse af fødsler inden for den enkelte region derfor trukket fra Fødselsregisteret i juni Dette kan betyde, at der kan forekomme nogle mindre afvigelser mellem regionernes egne opgørelser og ovenstående udtræk. Danske Regioner har dog oplyst, at der er en betydelig forskel for Region Hovedstaden, idet regionen selv har opgjort andelen af igangsatte fødsler til 26,7%. Generelt viser regionernes redegørelser, at prostaglandiner anvendes som primær igangsættelsesmetode ved omkring 2/3 af de igangsatte fødsler, mens hindesprængning (amniotomi) anvendes ved omkring 1/4 af de igangsatte fødsler, og resten fordeler sig på ballonkateter og syntocinondrop. Der tages dog forbehold for variationer i opgørelsesmetoder. Igangsættelse af fødsler kan foretages ved hjælp af enten medicinske eller mekaniske fremgangsmetoder, eller kan involvere brug af flere igangsættelsesmetoder og dermed også en kombination af både medicinske og mekaniske metoder. Regionerne har ikke opgjort disse forhold ensartede, således at nogle regioner kun redegør for fordelingen på primær metode, andre vælger at angive fordeling på begge metoder uden angivelse af kombinationer, mens det for enkelte fødesteder er angivet i gensidigt udelukkende kategorier. 3
4 3.1 Indikationer for igangsættelse af fødsel De indikationer for igangsættelse af en fødsel, der rapporteres fra regionerne, er meget sammenfaldende på tværs af fødeafdelingerne i Danmark. Generelt anføres efterlevelse af landsdækkende retningslinjer på området, herunder retningslinjer fra DSOG. Graviditetslængde anføres generelt som den hyppigste indikation på igangsættelse, og af de regionale redegørelser fremgår det, at fødestederne følger DSOG s retningslinjer vedr. graviditet efter termin, der anbefaler igangsættelse ved gestationsalder 41+2 til 41+5, således at det tilstræbes, at fødslen har fundet sted før gestationsalder Andre årsager, der angives, omfatter blandt andet svangerskabsforgiftning (præeklampsi), forhøjet blodtryk (hypertension), vandafgang uden ledsagende ve-aktivitet (PROM), vandafgang før termin (PPROM), sukkersyge (diabetes), leverbetinget graviditetskløe og psykosociale indikationer (molimina). På baggrund af indrapporteringerne fra regionerne er det ikke muligt at angive en detaljeret fordeling af de forskellige indikationer for igangsættelse, ligesom det heller ikke er muligt at lave en sammenligning på tværs af fødeafdelingerne, da detaljeniveauet er meget varierende på tværs af materialet. 3.2 Lægelig delegation ved igangsættelse af fødsel Rammerne for delegation af lægelige opgaver og for jordemoderens ansvar er bl.a. fastsat i Sundhedsstyrelsens vejledning nr. 115 af 11. december 2009 om autoriseredes sundhedspersoners benyttelse af medhjælp, samt i vejledning nr. 151 af 8. august 2001 om jordemødres virksomhedsområde, journalføringspligt, indberetningspligt mv. Af de regionale redegørelser ses en nogenlunde ensartet praksis vedrørende ansvarsfordelingen mellem sundhedspersonale i forbindelse med igangsættelse af en fødsel. Det fremgår af de indsendte redegørelser, at det generelt er læger, der ordinerer igangsættelse af fødsler. Flere fødesteder anfører dog, at ved udvalgte indikationer, som f.eks. overbåren graviditet hos en rask gravid, kan beslutningen om igangsættelse være delegeret til udvalgte jordemødre. Det fremgår ligeledes som et generelt forhold, at valg og administration af lægemiddel ved igangsættelse af fødsel varetages af jordemødre efter rammedelegation, som fastsætter rammer for jordemoderens vurdering af behovet for behandling af den gravide og gennemførelse heraf, uden at lægen forinden i det konkrete tilfælde har taget stilling til, om behandling skal iværksættes. Hindesprængning foretages generelt af jordemødre, mens oplægning af ballonkateter ifm. mekanisk igangsættelse generelt varetages af læger. Det fremgår derudover, at fødestederne ge- 4
5 nerelt har retningslinjer for involvering af læger f.eks. hvis der forekommer forandringer i fosterets hjerteaktivitet og vemønsteret som målt ved cardiotocografi (CTG), eller hvis igangsættelsen i øvrigt ikke forløber efter hensigten. 3.3 Valg af lægemidler til igangsættelse af fødsler På baggrund af indrapporteringerne kan det konkluderes, at valg af lægemidler ved medicinsk igangsættelse varierer på tværs af regionerne, og i mindre grad på tværs af fødeafdelingerne inden for de enkelte regioner. Generelt anfører regionerne, at man i løbet af 2013 er ophørt med anvendelse af magistrelt fremstillet misoprostol til igangsættelse af fødsler, og er overgået til at bruge enten Angusta eller Minprostin som førstevalg. Hverken Propess eller Misodel anvendes rutinemæssigt. I det følgende beskrives anvendelsen af oxytocin ikke nærmere, idet der fokuseres på valg af prostaglandin-præparater. For Region Hovedstadens fødesteder anføres generelt, at misoprostol benyttes i hovedparten af de medicinske igangsættelser med dosering 50 µg peroralt 2-3 gange i døgnet med mindst 4 timers interval. I udvalgte tilfælde, som f.eks. tvillingegraviditet (gemelli) er førstevalget dinoproston, med dosering 3 mg vaginalt 2-3 gange i døgnet med mindst 6 timers interval. Hos gravide med tidligere kejsersnit (sectio) anvendes generelt ballonkateter som førstevalg ved igangsættelse. Samtlige fødeafdelinger i Region Sjælland angiver, at man i 2013 ophørte med at anvende misoprostol og aktuelt anvender vaginal dinoproston som primær metode. Der er dog nogle fødeafdelinger, der har udleveringstilladelse til Angusta, men denne anvendes ikke pt. I Region Syddanmark anvender alle fødesteder dinoproston med dosering 3 mg vaginalt 2 gange dagligt med mindst 6 timers interval. Region Midtjylland angiver, at fødestederne medio 2013 er overgået fra vaginalt doseret magistrelt fremstillet misoprostol til at bruge Angusta. Førstevalget er således misoprostol med dosering 50 µg peroralt 2 gange i døgnet med mindst 4 timers interval den første dag, med mulighed for 100 µg peroralt 2 gange i døgnet på anden igangsættelsesdag. Region Nordjyllands fødesteder anvender dinoproston med dosering 3 mg vaginalt 2 gange dagligt med mindst 6 timers interval som den primære medicinske igangsættelsesmetode. Regionen anfører, at man har udleveringstilladelser til Angusta, som dog pt. ikke anvendes idet man afventer nærmere afklaring på nationalt plan jfr. det igangværende arbejde i Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin (RADS). 5
6 3.4 Rammerne for igangsættelse af fødsler Det anføres generelt, at de regionale fødeafdelinger har den praksis, at den gravide indledningsvist undersøges af en jordemoder, som bl.a. løbende foretager CTG før, under og efter evt. igangsættelse af fødslen. Ved forhold eller situationer, hvor mor og/eller barn er truet, foregår igangsættelse under indlæggelse. Hvis undersøgelser af mor og barn derimod viser normale forhold, er der mulighed for at foretage en ambulant igangsættelse og her ses forskellig praksis for, hvorvidt dette forekommer og om der udleveres medicin til selvadministration i hjemmet. Fødeafdelingerne anfører generelt, at de er opmærksomme på at fastlægge igangsættelsesmetoden i samråd med den gravide, samt videregive information om, hvor hun skal henvende sig i tilfælde af uro, vandafgang, smerter, blødning eller ve-aktivitet. Derudover anføres det for flere fødesteder, at der bliver aftalt tid og sted for de opfølgende undersøgelser, inden den gravide forlader afdelingen. Det gælder ligeledes for fødeafdelingerne, at der som udgangspunkt ordineres igangsættende lægemidler for én dag af gangen. Hvis der ikke ses en fremgang i fødslen efter to dage med igangsættende metoder, lægges en individuel plan i samarbejde med flere fagpersoner. For at illustrere eventuelle forskelle i praksis er den nedenstående gennemgang opdelt på regionsniveau og i nogle tilfælde på sygehusniveau. Region Hovedstaden For Nordsjællands Hospital i Hillerød anføres det, at ordination af misoprostol skal forudgåes af normal CTG. Ved PROM og ukomplicerede tilstande hos mor og barn, er der mulighed for, at der kan medgives én dosis misoprostol til selvadministration i hjemmet. Ved igangsættelse med dinoproston anvendes vagitorier som indføres på afdelingen. På Rigshospitalet er praksis, at den gravide indtager første dosis á 50 µg misoprostol på afdelingen, hvorefter hun hvis alt er normalt kan hjemsendes med tre pilleglas á 50 µg misoprostol, som skal indtages den følgende dag på aftalte tidspunkter. Efter indtagelse af de udleverede tabletter ses kvinden på fødemodtagelsen, hvor der køres CTG og hvis muligt udføres hindesprængning. Den gravide informeres om at henvende sig på fødegangen, hvis der kommer vandafgang, blødning, veer eller andre smerter. Ved kompliceret graviditet er udgangspunktet, at kvinden forbliver på sygehuset. På Hvidovre Hospital er udgangspunktet, at den gravide har mulighed for at gå hjem mellem behandlingerne med misoprostol, som gives på fødeafdelingen. Ved indikationen PROM er proceduren dog, at den gravide indtager den første dosis misoprostol på fødeafdelingen og derefter får yderligere to doser misoprostol med hjem til selvadministration. På Herlev Hospital kan igangsættelser af normalt forløbende graviditeter foregå ambulant, hvorimod igangsættelse under komplicerede forhold sker under indlæggelse. Det fremgår, at misoprostol indtages på fødeafdelingen, således at kvinden kan gå hjem mellem doseringerne. 6
7 Bornholms Hospital angiver ligeledes muligheden for at hjemsende den gravide mellem behandlinger med misoprostol peroralt, forudsat at CTG er normal og graviditeten er ukompliceret. Fødeafdelingen udleverer dermed ikke selvadministrerende medicin til igangsættelse. Ved øvrige igangsættelsesmetoder indlægges den gravide på afdelingen. Region Sjælland Praksis for udlevering af igangsættende lægemidler til selvadministration i hjemmet samt valg af lægemiddel synes ensartet på tværs af fødeafdelingerne i Region Sjælland. Samtlige afdelinger (Holbæk Sygehus, Næstved Sygehus, Roskilde Sygehus og Nykøbing Falster Sygehus) anfører, at så længe CTG er normal og der ikke er anden indikation for observation, kan den gravide tage hjem mellem den medicinske igangsættelsesmetode, som foregår ved brug af dinoproston vagitorier á 3 mg på afdelingen. Denne praksis er forudsat, at forholdene er ukomplicerede og at hendes bopæl ligger forholdsvis tæt på afdelingen (inden for 30 min.). Fremgangsmåden gælder både for første og eventuelt anden igangsættelsesdag. Region Syddanmark For regionens fødeafdelinger (Sygehus Lillebælt i Vejle, Sydvestjysk Sygehus i Esbjerg, Sygehus Sønderjylland i Sønderborg og Odense Universitetshospital) gælder det, at kvinder med en ukompliceret graviditet kan igangsættes ambulant og dermed opholde sig i hjemmet mellem indtagelse af medicin til igangsættelse. Dette sker på baggrund af en konkret, individuel vurdering. Behandlingen med dinoproston vagitorier gives på afdelingen, hvorfor der ikke forekommer hjemsendelse med medicin til selvadministration. Region Midtjylland Det fremgår af materialet fra Aarhus Universitetshospital, at der ikke medgives medicin til selvadministration ved ambulant igangsættelse på andre indikationer end PROM. Ved PROM og i øvrigt ukomplicerede forhold kan den gravide medgives én dosis misoprostol til indtagelse i hjemmet. På anden igangsættelsesdag øges dosis af peroral misoprostol, og kvinden forbliver derefter på fødegangen indtil fødsel. På Regionshospitalet Randers kan kvinden gå hjem imellem behandlingerne med misoprostol, der foregår på fødeafdelingen. På Hospitalsenheden Vest med fødsler i Herning og Holstebro kan kvinden ved igangsættelse på indikationen PROM gå hjem efter første administration af misoprostol, og hun kan medgives yderligere én dosis misoprostol til peroral indtagelse 4 timer efter første administration, forudgået af telefonkontakt til jordemoder på fødegangen, som sikrer sig, at der ikke er begyndende ve-arbejde. Hvis hun yderligere 4 timer efter anden dosis ikke har debut af egne veer kommer kvinden til fødegangen, hvor yderligere misoprostol kan ordineres, forudsat ingen veer og forudgået af normal CTG. Kvinden bliver da på afdelingen til fortsat observation og behandling. Tilsvarende procedure anvendes på Hospitalsenheden Horsens og på Hospitalsenheden Midt i Viborg. 7
8 Region Nordjylland På regionens fødeafdelinger ved Aalborg Universitetshospital, Sygehus Thy-Mors i Thisted og Sygehus Vendsyssel i Hjørring er der mulighed for ambulante forløb for kvinder med normal CTG, et ukompliceret forløb og som igangsættes ved brug af vaginalt dinoproston. Hvorvidt kvinden kan gå hjem mellem behandlingerne vurderes tillige ud fra hensyn til kvindens bopæl, sociale forhold m.v. I situationer hvor enten mor eller barnets tilstand kræver observation, vil igangsættelsesmetoden foregå under indlæggelse. 3.5 Information og retningslinjer Patientinformation Alle regioner anfører, at den gravide informeres både mundtligt og skriftligt vedr. beslutningen om igangsættelse af fødslen. Den skriftlige patientinformation er ofte i form af pjecer, der er udarbejdet lokalt eller regionalt og som udleveres til den gravide. Som supplement hertil gives mundtlig information tilpasset den enkeltes behov og situation, eksempelvis kan gravide i særlige risikogrupper have brug for yderligere information omkring risici. Derudover henvises der til yderligere information på sygehusets hjemmeside, hvis relevant. Personaleinformation Der er udarbejdet retningslinjer og instrukser vedr. igangsættelse af fødsler af enten det pågældende sygehus eller regionen. Af Region Syddanmarks og Region Sjællands materiale fremgår det, at der udarbejdes instrukser på det specifikke sygehus, mens fødeafdelingerne i Region Midtjylland arbejder efter ensartede og regionale faglige retningslinjer og procedurer. Disse regionale instrukser tilpasses herefter til lokale, logistiske forhold. Region Nordjylland anfører, at der anvendes retningslinjer, der er udarbejdet i afdelingen med udgangspunkt i bl.a. DSOG s landsdækkende retningslinjer. Derudover har regionen en fælles platform, hvor guidelines lægges ud for at motivere til, at alle ensretter praksis. Af Region Hovedstadens materiale fremgår det, at der er både regionale fællesretningslinjer, som er implementeret på fødeafdelinger, ligesom der udarbejdes specifikke retningslinjer på de enkelte fødeafdelinger. Regionerne anfører, at personalet løbende orienteres om revisioner eller ny viden på området, f.eks. via udsendelse af nyhedsbreve samt ved orientering på personalemøder. Ved større ændringer i gældende retningslinjer og instrukser anføres, at der kan tilbydes undervisning til personalet. Udbuddet af undervisning synes dog meget varierende på tværs af landet, og det fremgår ikke, at der er en systematisk og ensartet tilgang til undervisning i medicinsk igangsættelse af fødsler. Således synes enkelte, større sygehuse at tilbyde løbende undervisning for jordemødre og læger om procedurer i forbindelse med igangsættelse af fødsler, mens der på andre sygehuse ikke er formaliseret undervisning. 8
9 Som overordnet kommentar har Danske Regioner anført, at selvom det ikke specifikt fremgår, at der f.eks. er beskrevet instruks for undervisning af personale, så skal det ikke opfattes som, at personale ikke undervises, idet undervisning og oplæring er en integreret del af måden, der arbejdes på et sygehus. I flere af regionernes oversigter fremgår det, at der i forbindelse med daglige obstetriske konferencer gennemgås konkrete patientforløb, hvor der drøftes indikationer for igangsættelse med henblik på læring. Disse konferencer benyttes ligeledes som en platform til vidensdeling og orientering om de seneste udgaver af afdelingens retningslinjer. Derudover fremgår det, at nyansatte informeres om afdelingens retningslinjer og praksis på området. 4. Opsamling og særlige opmærksomhedspunkter Nærværende gennemgang viser, at medicinsk igangsættelse af fødsler er en væsentlig aktivitet på de danske fødeafdelinger. Omkring hver fjerde fødsel er igangsat, og ved disse anvendes prostaglandiner i to ud af tre igangsættelser. Sundhedsstyrelsen konstaterer, at der er en ensartet praksis på tværs af landet ift. hvilke indikationer, der anvendes ved tilbud om igangsættelse af fødsler, og generelt følger landets fødesteder de landsdækkende retningslinjer på området. Der synes også at være ensartet praksis vedr. anvendelse af lægelig delegation og dokumentation af rammerne for dette på baggrund af det indsendte materiale. Endvidere synes der at være en ensartet praksis for så vidt angår rammerne for skriftlig og mundtlig information til den gravide forud for igangsættelsen af fødslen. Der ses i stedet en variation på tværs af regionerne ift. valg af prostaglandin-præparat ved igangsættelse af fødsler. Generelt anfører regionerne, at man er ophørt med anvendelse af magistrelt fremstillet misoprostol til igangsættelse af fødsler. Men regionerne deler sig herefter, idet Region Hovedstaden og Region Midtjylland er overgået til at bruge Angusta, mens Region Syddanmark, Region Nordjylland og til dels Region Sjælland herefter har anvendt Minprostin som førstevalg. Inden for disse to valg er der mindre variationer i praksis ift. hvilke doser og intervaller, der anvendes på den enkelte fødeafdeling. Det fremgår af redegørelsen, at de fleste regionale fødesteder har fået udleveringstilladelse til Angusta, men at flere ikke anvender denne mulighed, idet man afventer nærmere afklaring på tværregionalt plan, jfr. det igangværende arbejde i RADS. Der er en tilsvarende variation på tværs af regionerne ift. om medicin udleveres til selvadministration i hjemmet, idet praksis i alt væsentlighed følger valget af peroral misoprostol (som under visse forhold tillader selvadministration i hjemmet) hhv. vaginal dinoproston (som kun vanskeligt muliggør selvadministration). Variationen i praksis kunne tyde på, at der er behov for tværregionale anbefalinger for præparatvalg, herunder administrationsform, dosering og 9
10 intervaller, hvorefter regionerne vil kunne etablere en tilsvarende ensartet praksis ift. rammerne for igangsættelser, herunder forhold vedr. ambulant igangsættelse, overvågning af fødslen selvadministration af medicin m.v. Gennemgangen viser endvidere en varierende tilgang til undervisning om medicinsk igangsættelse henvendt til personalet på landets fødeafdelinger, herunder hvordan der videregives ny information og hvor ofte dette foretages. Der kan med fordel overvejes at etablere en mere systematisk og ensartet tilgang til undervisning i medicinsk igangsættelse af fødsler, f.eks. gennem udarbejdelse af tværregionale undervisningsmateriale og undervisningsprogrammer. Endelig konstaterer Sundhedsstyrelsen, at det er en udfordring at få retvisende data på området, og gennemgangen viser, at monitoreringen kan styrkes, således at det bliver muligt for myndigheder, regioner og fødesteder at få ensartede, valide og sammenlignelige opgørelser vedr. fødselsigangsættelser, herunder data vedr. indikation(er), igangsættelsesmetoder (både primære og sekundære), forløsningsmetoder, kvalitetsindikatorer, komplikationer m.v. 10
Plan for overvågning og tilsyn med regionernes brug af lægemidler til igangsættelse af fødsler.
Dato 30. august 2013 Sagsnr. 2013070690 hgj hgj@dkma.dk Til: Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse Plan for overvågning og tilsyn med regionernes brug af lægemidler til igangsættelse af fødsler. 1. Indledning
Læs mereOverordnet bilagstabel - resultat på lands-, regions- og fødestedsniveau
LUP Fødende 2015 - Kvinder Overordnet bilagstabel - resultat på lands-, regions- og fødestedsniveau Svarfordeling for alle spørgsmål Du kan få hjælp til at læse tabellerne i læsevejledningen på: www.patientoplevelser.dk/lupf15/vejledning
Læs mereOverordnet bilagstabel - resultat på lands-, regions- og fødestedsniveau
LUP Fødende 2014 - Partnere Overordnet bilagstabel - resultat på lands-, regions- og fødestedsniveau Svarfordeling for alle spørgsmål Du kan få hjælp til at læse tabellerne i læsevejledningen på: www.patientoplevelser.dk/lupf14/vejledning
Læs mereOverordnet bilagstabel
LUP Fødende 2015 - Partnere Overordnet bilagstabel - resultat på lands-, regions- og fødestedsniveau Svarfordeling for alle spørgsmål Du kan få hjælp til at læse tabellerne i læsevejledningen på: www.patientoplevelser.dk/lupf15/vejledning
Læs mereGennemgang og vurdering af grundlaget for udleveringstilladelser vedr. lægemidlet Angusta.
Sundheds- og Forebyggelsesudvalget 2013-14 SUU Alm.del Bilag 514 Offentligt Dato 30. april 2014 Sagsnr. 2014033627 Gennemgang og vurdering af grundlaget for udleveringstilladelser vedr. lægemidlet Angusta.
Læs mereBrugen af Misoprostoli Danmark
Sundheds- og Forebyggelsesudvalget 2012-13 SUU Alm.del Bilag 212 Offentligt Brugen af Misoprostoli Danmark Møde med Sundhedsstyrelsen 2 oktober 2012 Point of departure Igangsættelse af fødsler sker i dag
Læs mereSundheds- og Forebyggelsesudvalget SUU Alm.del endeligt svar på spørgsmål 258 Offentligt
Sundheds- og Forebyggelsesudvalget 2014-15 SUU Alm.del endeligt svar på spørgsmål 258 Offentligt Tabel 1 Genindlæggelser af, 2004 Region Nordjylland 5.966 76 1,3 Sygehus Thy - Mors 701 8 1,1 Aalborg Universitetshospital
Læs mereIgangsættelse af fødsel
Patientinformation Igangsættelse af fødsel Din fødsel skal sættes igang: dag d. / 201 Du møder kl. På afsnit: Tlf. nr. til jordemoder: Igangsættelse generelt Der kan være forskellige årsager til, at vi
Læs mereSundheds- og Forebyggelsesudvalget 2014-15 (Omtryk - 23-02-2015 - Bilag tilføjet ) SUU Alm.del endeligt svar på spørgsmål 252 Offentligt
Sundheds- og Forebyggelsesudvalget 2014-15 (Omtryk - 23-02-2015 - Bilag tilføjet ) SUU Alm.del endeligt svar på spørgsmål 252 Offentligt Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse Holbergsgade 6 1057 København
Læs mereUdvikling i sygefravær i regionerne
Udvikling i sygefravær i regionerne 2011-2015 1 Sygefravær i regionerne 2011 til 2015 Der er nu data for det regionale sygefravær for 2015. I nedenstående tabeller er det valgt, at sammenligne regionernes
Læs mereTALEPAPIR. Det talte ord gælder. Samråd om fødsler og lægemidler. Jeg er af Sundhedsudvalget blevet stillet to samrådsspørgsmål.
Sundheds- og Forebyggelsesudvalget 2012-13 SUU Alm.del endeligt svar på spørgsmål 740 Offentligt TALEPAPIR Det talte ord gælder Tilhørerkreds: Anledning: Taletid: Tid og sted: Folketingets sundhedsudvalg
Læs mereUdvikling i sygefravær i regionerne
Udvikling i sygefravær i regionerne 2011-2016 1 Sygefravær i regionerne 2011 Der er nu data for det regionale sygefravær for 2016. I nedenstående tabeller er det valgt, at sammenligne regionernes sygefravær
Læs mereIgangsættelse af fødsel
Igangsættelse af fødsel Der kan være forskellige årsager til, at vi anbefaler at sætte din fødsel i gang. For eksempel: du har fået svangerskabsforgiftning, at barnet ikke vokser som det skal, du skal
Læs merePædiatri - specialeresultat på lands-, regions- og afdelingsniveau
LUP 2013 - Indlagte Pædiatri - specialeresultat på lands-, regions- og afdelingsniveau Indlagte patienter Svarfordeling for nationale spørgsmål Du kan få hjælp at læse tabellerne i læsevejledningen på:
Læs mereIgangsættelse af fødsler Metode og regime. Tværfagligt obstetrisk forum Middelfart 31 oktober 2014 Rikke Bek Helmig
Igangsættelse af fødsler Metode og regime Tværfagligt obstetrisk forum Middelfart 31 oktober 2014 Rikke Bek Helmig Opdateret 26.11.2010 Nyheder Læger vil sætte fødsler tidligere i gang Skal du sættes i
Læs mereQ1 Har I på sygehuset skriftlige retningslinjer for hvem posten vedrørende et barns indkaldelse til sygehuset stiles til?
Q1 Har I på sygehuset skriftlige retningslinjer for hvem posten vedrørende et barns indkaldelse til sygehuset stiles til? 31,25% 5 50,00% 8 18,75% 3 1 / 23 Q2 Hvem stiles posten som udgangspunkt til vedrørende
Læs mereUdvikling i sygefravær i regionerne
Udvikling i sygefravær i regionerne 2011 2017 1 Sygefravær i regionerne 2011 Der er nu data for det regionale sygefravær for 2017. I nedenstående tabeller er det valgt, at sammenligne regionernes sygefravær
Læs mereUdvikling i sygefravær i regionerne
Udvikling i sygefravær i regionerne 2012-2013 1 BILAG Bilag 1: Benchmarking af sygefravær i regionerne - baseret på data fra 2012 Bilag 2: 2012 Benchmarkrapport om sygefravær bilag 1-9 Bilag 3: Benchmarking
Læs mereIgangsættelse af fødslen
Februar 2012 Gynækologisk-Obstetrisk Afdeling Hillerød Hospital Hillerød Hospital Gynækologisk-Obstetrisk Afdeling Igangsættelse af fødslen 2 Igangsættelse af fødslen Beslutningen om at sætte fødslen i
Læs mereRedegørelse om anvendelse af Cytotec (misoprostol) til igangsættelse af fødsler
Sundheds- og Forebyggelsesudvalget 2012-13 SUU Alm.del Bilag 301 Offentligt Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse Holbergsgade 6 1057 København K Notat Redegørelse om anvendelse af Cytotec (misoprostol)
Læs mereModning/ Igangsættelse af fødsel
Patientinformation Modning/ Igangsættelse af fødsel Fødeafsnittet Svangreklinikken Gynækologisk Obstetrisk Afdeling D 2 Indledning Du har fået tid til modning/ igangsættelse af fødslen. Vi vil byde dig
Læs mereOverordnet bilagstabel - resultat på lands-, regions- og sygehusniveau
LUP 2013 - Indlagte Overordnet bilagstabel - resultat på lands-, regions- og sygehusniveau Indlagte patienter Svarfordeling for nationale spørgsmål Du kan få hjælp til at læse tabellerne i læsevejledningen
Læs mereFødeafdelingen (Herning og Holstebro) Hospitalsenheden Vest
Fødeafdelingen (Herning og Holstebro) Hospitalsenheden Vest Spørgeskemaet er udsendt til 825 kvinder, der har født på afdelingen i perioden 1. august til 31. oktober 2016. 55 % af disse svarede på spørgeskemaet.
Læs mereDansk Intensiv Database
BILAG 1: Opgørelse af indikator 1-3 for patienter indlagt mere end 24 timer på intensivafdeling blandt patienter med udskrivelsestidspunkt registreret Dansk Intensiv Database Årsrapport 2014/2015 Omfatter
Læs mereDansk Intensiv Database
BILAG 1: Alle mortalitetsmål Dansk Intensiv Database Årsrapport 2015/2016 Omfatter patientforløb med indlæggelsesdato 1. juli 2015 30. juni 2016 ENDELIG VERSION TIL REGIONAL HØRING 16. november 2016 1
Læs merePatientinformation om igangsættelse af fødsler
Patientinformation om igangsættelse af fødsler Denne pjece gælder kun for kvinder, som ikke tidligere har fået foretaget kejsersnit eller andre større operationer på livmoderen. I Danmark sættes ca. 25
Læs mereDen Landsdækkende Undersøgelse af patientoplevelser blandt fødende i 2014
Dato 27..205 Den Landsdækkende Undersøgelse af patientoplevelser blandt fødende i 204 Den Landsdækkende Undersøgelse for Patientoplevelser (LUP) er en årlig landsdækkende spørgeskemaundersøgelse af patienters
Læs mereDSOG Dansk Selskab for Obstetrik og Gynækologi
Allerød d. 31.3.19 Høringssvar fra vedr. Krav og faglige anbefalinger til organisering af fødeområdet har haft udkast til Krav og faglige anbefalinger for organisering af fødeområdet til høring blandt
Læs mereFødetilbud: Ifølge Sundhedsstyrelsens anbefalinger fra 2009 beskrives der 3 følgende muligheder for fødested:
Dato: 6. marts 2012 Brevid: 1621031 Bilag 1: Beregninger for etablering af fødeklinikker Fødetilbud: Ifølge Sundhedsstyrelsens anbefalinger fra 2009 beskrives der 3 følgende muligheder for fødested: 1.
Læs mereDansk Kvalitetsdatabase for Fødsler
Dansk Kvalitetsdatabase for Fødsler Ukommenteret årsrapport 2016 1. september 2015-31. august 2016 Denne rapport er udarbejdet af Styregruppen for Dansk Kvalitetsdatabase for Fødsler. Center for Klinisk
Læs mereSammenhængende indsats i sundhedsvæsenet synlige resultater 2015 for Frederikshavn Kommune
Skive Viborg Langeland Vordingborg Haderslev Hørsholm Struer Frederiksberg Syddjurs Lolland Notat med overblik over Sammenhængende indsats i sundhedsvæsenet synlige resultater 1 for Frederikshavn Kommune
Læs mereDansk Intensiv Database
Bilag 5: Kalenderår BILAG 5: Opgørelse af indikator 1-4 på hele kalenderår Dansk Intensiv Database Årsrapport 2013/2014 Dette bilag omfatter patientforløb med indlæggelsesdato 1. januar 2013 31. december
Læs mereDansk Kvalitetsdatabase for Fødsler
Dansk Kvalitetsdatabase for Fødsler Ukommenteret årsrapport 2017 1. september 2016-31. august 2017 Denne rapport er udarbejdet af Styregruppen for Dansk Kvalitetsdatabase for Fødsler. Statistiker og epidemiolog
Læs mereI lyset af regionsrådet nylige beslutning om fødeområdet har jeg et par spørgsmål om jordemødrenes arbejde på området:
Center for Sundhed Hospitalsplanlægning Kongens Vænge 2 3400 Hillerød POLITIKERSPØRGSMÅL Opgang B & D Telefon 3866 6000 Direkte 38666080 Mail csu@regionh.dk Journal nr.: 18018346 Sagsbeh..: CLUN Spørgsmål
Læs mereGraviditet, fødsel og barsel
Graviditet, fødsel og barsel Tillykke med din graviditet I denne pjece kan du læse om det vi i Region Sjælland tilbyder i løbet af din graviditet, fødsel og barsel. Vi ønsker, at du får en god og sammenhængende
Læs mereLUP 2013 resultater For LUP indlagte, LUP ambulante, LUP fødende
Sundhedssamordningsudvalget.4.4 LP resultater For LP indlagte, LP ambulante, LP fødende Fortroligt indtil offentliggørelsen i uge 8 4 844 LP Samlet indtryk Region Syddanmark, regionsniveau LP indlagte
Læs mereProjektbeskrivelse, KIH-projekt. Gravide med komplikationer.
Projektbeskrivelse, KIH-projekt. Gravide med komplikationer. Projektet inkluderer gravide med en, eller flere af følgende graviditetskomplikationer: Gravide med aktuelle- eller øget risiko for hypertensive
Læs mereOnkologi - specialeresultat på lands-, regions- og afdelingsniveau
LUP 2013 - Indlagte Onkologi - specialeresultat på lands-, regions- og afdelingsniveau Indlagte patienter Svarfordeling for nationale spørgsmål Du kan få hjælp til at læse tabellerne i læsevejledningen
Læs merePatienters oplevelser på landets sygehuse
Den Landsdækkende Undersøgelse af Patientoplevelser Patienters oplevelser på landets sygehuse Spørgeskemaundersøgelse blandt 26.045 indlagte patienter 2006 tabelsamling Enheden for Brugerundersøgelser
Læs mereEftersyn af registeret Sengepladser og Belægning
Sundheds- og Ældreudvalget 2017-18 SUU Alm.del foreløbigt svar på spørgsmål 138 Offentligt 12. december 2017 Afdelingen for Dataformidling og Forskerservice KAFA/LAFK/KRNI Eftersyn af registeret Sengepladser
Læs mereRådgivning om eksperimentel behandling - for mennesker med livstruende sygdom
2019 Rådgivning om eksperimentel behandling - for mennesker med livstruende sygdom ÅRSRAPPORT 2018 Rådgivning om eksperimentel behandling - for mennesker med livstruende sygdom Side 2/14 Rådgivning om
Læs mereDansk Intensiv Database
Dansk Intensiv Database Årsrapport 2012 Omfatter patientforløb med indlæggelsesdato 1. januar 2012 31. december 2012 Indhold Dødelighed og SMR alle patientkategorier samlet... 3 Indikator 4a: Standardiseret
Læs mereLUP 2013 resultater For LUP fødende samt elementer fra LUP indlagte og LUP ambulante
Møde i Sundhedskoordinationsudvalget d. 2. august 204 LP 203 resultater For LP fødende samt elementer fra LP indlagte og LP ambulante 906204 Regioners indbyrdes gruppering i LP 203 LP fødende LP 203 Antal
Læs mereSYGEHUSFØDSLER, INDGREB OG KOMPLIKATIONER 2004
SYGEHUSFØDSLER, INDGREB OG KOMPLIKATIONER 2004 Nye tal fra Sundhedsstyrelsen 2005 : 8 Redaktion: Sundhedsstyrelsen Sundhedsstatistik Islands Brygge 67 2300 København S. Telefon: 7222 7400 Telefax: 7222
Læs mereBenchmarkinganalyse af sygefravær i regionerne Baseret på data fra 2013
Benchmarkinganalyse af sygefravær i regionerne Baseret på data fra 2013 1 Indhold Resumé... 3 Indledning... 4 Formål... 4 Sygefravær... 4 Afgrænsning af områder... 5 sområdet... 5 Somatik, psykiatri, social
Læs mereBilag 2: Sygehusspecifikke nøgletal. Sygefravær blandt ansatte på sygehusene
Bilag 2: Sygehusspecifikke nøgletal Sygefravær blandt ansatte på sygehusene Publikationen kan hentes på hjemmesiden for Økonomi- og Indenrigsministeriets Benchmarkingenhed: www.oimb.dk Henvendelse om publikationenkan
Læs mereOversigt over hospitalsindberetninger Nedenstående 6 diagrammer viser fordelingen af bivirkningsindberetninger i hele Danmark og pr. region.
Lægemiddelstyrelsen FOS. februar 1 HGJ Oversigt over hospitalsindberetninger 9 Lægemiddelstyrelsen har i 9 modtaget 699 bivirkningsindberetninger fra hospitalerne. Lægemiddelstyrelsens bivirkningsdatabase
Læs mereKortlægning af afstand til nærmeste sygehus med akutmodtagelse
A NALYSE Kortlægning af afstand til nærmeste sygehus med akutmodtagelse - Før og efter implementering af den nye sygehusstruktur Af Bodil Helbech Hansen og Lasse Vej Toft Formålet med denne kortlægning
Læs mereDansk Kvalitetsdatabase for Fødsler
Dansk Kvalitetsdatabase for Fødsler Årsrapport 2014 1. september 2013-31. august 2014 Denne rapport er udarbejdet af Styregruppen for Dansk Kvalitetsdatabase for Fødsler. Kompetencecenter for Epidemiologi
Læs mereNy måling af produktivitet i sygehusvæsenet
Ny måling af produktivitet i sygehusvæsenet Produktivitetsstigning på pct. på offentlige sygehuse Produktiviteten er fra 2012-2013 steget med pct. Siden 2003 er produktiviteten i gennemsnit steget med
Læs merePatientforløb og journalføring: 1.b. Instruks om sundhedsfaglig dokumentation. Personalet kender og følger instruksen
Status handleplaner for Sygeplejen i CSO Egedal Kommune pr. 1.5.2018. Målepunkt Fund Gennemførte indsatser Patientforløb og journalføring: 1.b. Instruks om sundhedsfaglig dokumentation. Personalet kender
Læs mereSYGEHUSFØDSLER OG FØDEAFDELINGERNES STØRRELSE 1982-2005
SYGEHUSFØDSLER OG FØDEAFDELINGERNES STØRRELSE 1982-2005 Nye tal fra Sundhedsstyrelsen 2007 : 3 Redaktion: Sundhedsstyrelsen Sundhedsstatistik Islands Brygge 67 2300 København S. Telefon: 7222 7400 Telefax:
Læs mereDansk Intensiv Database Årsrapport 2011
BILAG 2: Opgørelse af indikator 1-5 for patienter indlagt mere end 24 timer på intensivafdeling blandt patienter med udskrivelsestidspunkt registreret Dansk Intensiv Database Årsrapport 2011 1 januar 2011
Læs mereLUP Fødende Kvinder
Fødeafdelingen Rigshospitalet Spørgeskemaet er udsendt til 1333 kvinder, der har født på afdelingen i perioden 1. august til 31. oktober 2015. 60 % af disse svarede på spørgeskemaet. På landsplan svarede
Læs mereIgangsættelse af fødslen
Information til gravide Igangsættelse af fødslen Vælg farve Kvalitet Døgnet Rundt Familiecentret Graviditets- og fødselsklinikken Information om igangsættelse af fødslen gsættelse af fødslen sker efter
Læs mereGraviditet og fødsel Hjemmefødsel eller fødsel på hospital?
Graviditet og fødsel 1/3 af alle kvinder føder i Hovedstaden - svarende til omkring 21.000 fødsler om året. Uanset hvor du føder i regionen, ønsker vi at give dig de samme tilbud under din graviditet,
Læs mereFØDSELSREGISTERET 1. HALVÅR 2005 (foreløbig opgørelse)
FØDSELSREGISTERET 1. HALVÅR 2005 (foreløbig opgørelse) Nye tal fra Sundhedsstyrelsen 2005 : 14 Redaktion: Sundhedsstyrelsen Sundhedsstatistik Islands Brygge 67 2300 København S. Telefon: 7222 7400 Telefax:
Læs mereDet Nationale Indikatorprojekt. Dansk Lunge Cancer Register
Det Nationale Indikatorprojekt og Dansk Lunge Cancer Register Rapport over udvalgte indikatorer: 1. KVARTAL 2011 Data opdateret af DLCR sekretariatet: 27. april 2011 Rapport udarbejdet for DLCR af: Anders
Læs mereNy måling af produktivitet i sygehusvæsenet
December Ny måling af produktivitet i sygehusvæsenet Faktaarket er udarbejdet på baggrund af rapporten Løbende offentliggørelse af produktivitet i sygehussektoren, XI delrapport udviklingen fra ti. Rapporten
Læs mereHvorfor er man nødt til at gå offlabel for at være en god læge? En frontlinie historie fra obstetrikken MISOPROSTOL- SAGEN
Hvorfor er man nødt til at gå offlabel for at være en god læge? En frontlinie historie fra obstetrikken MISOPROSTOL- SAGEN Karen Wøjdemann, Dansk Selskab for Obstetrik og Gynækologi IRF 4. februar 2014
Læs mereIndtægten på hospitaler m.v. (på baggrund af patienternes indbetaling af gebyr i perioden 1. juni december 2011) har været på 0,1 mio. kr.
Sundheds- og Forebyggelsesudvalget 2012-13 SUU Alm.del endeligt svar på spørgsmål 270 Offentligt Til Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse Danske Regioners svar på Anmodning om bidrag til besvarelse
Læs mereBilag 1, Årsrapport Dansk Kvalitetsdatabase for Fødsler
Bilag 1, Årsrapport Dansk Kvalitetsdatabase for Fødsler Indhold Tabel B1 Oversigt over antal børn og fødsler... 2 Tabel B2 Inkluderede enkelt- og flerfoldsfødsler... 3 Tabel B3 Vaginale fødsler, planlagte
Læs mereOverordnet bilagstabel - resultat på lands-, regions- og sygehusniveau
LUP 2011 - Ambulante Overordnet bilagstabel - resultat på lands-, regions- og sygehusniveau Ambulante patienter Svarfordeling for nationale spørgsmål Du kan få hjælp til at læse tabellerne i læsevejledningen
Læs mereAntibiotikaforbrug på offentlige sygehuse i Danmark LKT Antibiotika
Antibiotikaforbrug på offentlige sygehuse i Danmark LKT Antibiotika 18--2 Indhold Indledning 2 Indikatordefinitioner.......................................... 2 Dataanalyse og -præsentation.....................................
Læs mereLUP Fødende Kvinder
Fødeafdelingen OUH Odense og Svendborg Spørgeskemaet er udsendt til 1106 kvinder, der har født på afdelingen i perioden 1. august til 31. oktober 2015. 51 % af disse svarede på spørgeskemaet. På landsplan
Læs mereResultater for LUP 2013
Aarhus Universitetshospital Administrationen Nørrebrogade 44 DK-8000 Aarhus C Tel. +45 7845 0000 auh@rm.dk www.auh.dk Resultater for LUP 2013 18. marts 2014 modtog AUH resultaterne for den Landsdækkende
Læs mereANVENDELSE AF VESTIMULERENDE LÆGEMIDLER TIL IGANGSÆTTELSE AF FØDSLER
NOVEMBER 2015 ANVENDELSE AF VESTIMULERENDE LÆGEMIDLER TIL IGANGSÆTTELSE AF FØDSLER Analyse af indberetninger om formodede bivirkninger og rapporterede utilsigtede hændelser Analyse af indberetninger om
Læs mereSygehusenes virksomhed 1998 (foreløbig opgørelse).
Sygehusenes virksomhed 1998 (foreløbig opgørelse). Kontaktperson: Fuldmægtig Jakob Lynge Sandegaard, lokal 6205 Fuldmægtig Jørgen Jørgensen, lokal 6302 Indberetninger til Landspatientregisteret for 1998
Læs mereFØDSELSREGISTERET 1. HALVÅR 2006 (foreløbig opgørelse)
FØDSELSREGISTERET 1. HALVÅR 2006 (foreløbig opgørelse) Nye tal fra Sundhedsstyrelsen 2006 : 19 Redaktion: Sundhedsstyrelsen Sundhedsstatistik Islands Brygge 67 2300 København S. Telefon: 7222 7400 Telefax:
Læs mereBilag 1: Forløbsdiagrammer, enheder
Bilag 1: Forløbsdiagrammer, enheder Forløbsdiagrammerne viser afdelingernes indikatorværdier pr. måned for 21, 211, 212 og 213. Værdierne er her vist som antal pr. patienter. Den stiplede vandrette linje
Læs mereHjemmemonitorering CTG
Hjemmemonitorering CTG Workshop om komplicerede graviditeter AUH 5.9.2014 Lone Hvidman 1 Formål fosterovervågning n Forebygge skader hos mor og barn n Identificere de normale n Identificere og graduere
Læs mereNy måling af produktivitet i sygehusvæsenet
December Ny måling af produktivitet i sygehusvæsenet Faktaarket er udarbejdet på baggrund af rapporten Løbende offentliggørelse af produktivitet i sygehussektoren, XII delrapport udviklingen fra til. Rapporten
Læs merePatientoplevet kvalitet LUP fødende resultater 2013
Patientoplevet kvalitet LP fødende resultater 2013 SASFREMSTILLIN Region Syddanmark inviterer hvert år en stor gruppe af fødende kvinder til at deltage i en spørgeskemaundersøgelse omhandlende kvindernes
Læs mereAntibiotikaforbrug på offentlige sygehuse i Danmark LKT Antibiotika
Antibiotikaforbrug på offentlige sygehuse i Danmark LKT Antibiotika 19-3-13 Indhold Indledning 2 Indikatordefinitioner.......................................... 2 Dataanalyse og -præsentation.....................................
Læs mereBilag 1, Årsrapport Dansk Kvalitetsdatabase for Fødsler
Bilag 1, Årsrapport Dansk Kvalitetsdatabase for Fødsler Indhold Tabel B1 Oversigt over antal børn og fødsler... 2 Tabel B2 Inkluderede enkelt- og flerfoldsfødsler... 3 Tabel B3 Vaginale fødsler, planlagte
Læs mere1 Indledning. 1.1 Beskrivelse og krav til en akutafdeling
Vejledning om overgangsordning for speciallæger i andet speciale og læger med erfaring i akutmedicin opnået inden etableringen af specialet akutmedicin 1 Indledning I henhold til 20-21 i Sundhedsstyrelsens
Læs mereStatus for pakkeforløb på hjerteområdet november 2010
N O T A T 25-11-2010 Status for pakkeforløb på hjerteområdet november 2010 Danske Regioner har udarbejdet en statusopgørelse for implementering af pakkeforløbene på hjerteområdet. Statusopgørelsen giver
Læs mereUdrulning af kendt jordemoderordning
Regionshuset Viborg Sundhedsplanlægning Skottenborg 26 DK-8800 Viborg www.regionmidtjylland.dk Udrulning af kendt jordemoderordning 1. Resume Kendt jordemoderordning er indført ved fire ud af regionens
Læs mereNational udbredelse af telemedicinsk sårvurdering
National udbredelse af telemedicinsk sårvurdering Formål med initiativet National udbredelse af telemedicinsk sårvurdering var ét ud af fem initiativer i den nationale handleplan for udbredelse af telemedicin
Læs mereTASK FORCE FOR PATIENTFORLØB PÅ KRÆFT- OG HJERTEOMRÅDET
TASK FORCE FOR PATIENTFORLØB PÅ KRÆFT- OG HJERTEOMRÅDET Sammenfatning af 29. møde i Task Force for Patientforløb på Kræft- og 11. oktober 2013 kl. 13.00 15.15 i Sundhedsstyrelsen. 1. Orientering Opfølgning
Læs mereSpørgeskema om graviditet, fødsel og barsel_kvinder_2015
Spørgeskema om graviditet, fødsel og barsel_kvinder_2015 Bemærk at kvinderne besvarer spørgeskemaet i en elektronisk opsat udgave. De vil derfor kun se de, som er relevante i forhold til deres forudgående
Læs mereKoder til klinisk forskning og kvalitetssikring
Koder til klinisk forskning og kvalitetssikring Lone Krebs DSOG sarbejdsgruppe for obstetrisk kvalitet Obstetriske koder - monitoreing og Formål Der bruges meget tid på kodning Kan opgaven blive mere meningsfuld?
Læs mereRegion Hovedstaden. Region Sjælland. Region Syddanmark. 100 Hovedstaden: Andel (%) 100 Sjælland: Andel (%) 100 Syddanmark: Andel (%)
Bilag A: Forløbsdiagrammer på afdelingsniveau Forløbsdiagrammerne viser afdelingernes indikatorværdier pr. måned for,, og. Værdierne er her vist som antal pr. 1 patienter. Den stiplede vandrette linje
Læs mereanbefalinger for svangreomsorgen
anbefalinger for svangreomsorgen 2009 Sundhedsplejerskens besøg i hjemmet tilbydes vederlagsfrit til alle familier, som beskrevet i Sundhedsstyrelsens anbefalinger Forebyggende sundhedsydelser til børn
Læs mereStatus på implementering af pakkeforløb på hjerteområdet december 2011
N O T A T 14-02-2012 Sag nr. 09/2995 Dokumentnr. 58242/11 Status på implementering af pakkeforløb på hjerteområdet december 2011 Pr. 1. januar 2010 implementerede regionerne pakkeforløb for fire hjertesygdomme:
Læs mereAfdeling: Sundhedsplanlægning Udarbejdet af: Kirsten Frost Lorenzen Journal nr.: 19/ Dato: 9. april 2019 Telefon:
Afdeling: Sundhedsplanlægning Udarbejdet af: Kirsten Frost Lorenzen Journal nr.: 19/15185 E-mail: kfl@rsyd.dk Dato: 9. april 2019 Telefon: 2159 8152 Notat Høreområdet april 2019 Sundhedsudvalget drøftede
Læs mereFØDSELSREGISTERET 2006 (foreløbig opgørelse)
FØDSELSREGISTERET 2006 (foreløbig opgørelse) Nye tal fra Sundhedsstyrelsen 2007 : 4 Redaktion: Sundhedsstyrelsen Sundhedsstatistik Islands Brygge 67 2300 København S. Telefon: 7222 7400 Telefax: 7222 7404
Læs mereHøringsvar vedrørende anbefalinger til regionernes organisering af fødeområdet en løbende fødselsforberedelse.
Høringsvar vedrørende anbefalinger til regionernes organisering af fødeområdet. Kære Maria Tølbøll Glavind, Jeg har studeret de 45 sider Krav og faglige anbefalinger til organisering af fødeområdet, som
Læs mereLUP: Den Landsdækkende Undersøgelse af Patientoplevelser. Fortroligt indtil 15. marts 2017
LUP: Den Landsdækkende Undersøgelse af Patientoplevelser 2016 Fortroligt indtil 15. marts 2017 1 Om LUP 2016 Undersøgelser i LUP 2016 Planlagt ambulante patienter i RSYD Planlagt indlagte patienter i RSYD
Læs mereMinisteren for Sundhed og Forebyggelse har i brev af 19. november 2013 bedt Danske Regioner om en redegørelse vedr. håndtering af henvendelser
N O T A T Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse Regionernes svar på ministerens spørgsmål vedr. håndtering af henvendelser fra patienter med alvorlige formodede bivirkninger ved HPV-vaccination. 16-12-2013
Læs mereSpørgeskema om graviditet, fødsel og barsel_kvinder_2016
Spørgeskema om graviditet, fødsel og barsel_kvinder_2016 Bemærk at kvinderne besvarer spørgeskemaet i en elektronisk opsat udgave. De vil derfor kun se de, som er relevante i forhold til deres forudgående
Læs mereBilagstabel. Patienter fra akutmodtagelsernes oplevelser: LUP 2015 Den Landsdækkende Undersøgelse af Patientoplevelser
Patienter fra akutmodtagelsernes oplevelser: Bilagstabel Spørgeskemaet er udsendt til i alt 9.558 patienter fra akutmodtagelserne, som har været der i perioden 19. august til 8. september 2015. 48% svarede
Læs mereAntibiotikaforbrug på offentlige sygehuse i Danmark Anne-Marie Blok Hellesøe & Jacob Anhøj
Antibiotikaforbrug på offentlige sygehuse i Danmark Anne-Marie Blok Hellesøe & Jacob Anhøj 17-06-16 Indhold Indledning 2 Indikatordefinitioner.......................................... 2 Dataanalyse med
Læs mereTværsektoriel vejledning om anbefalede arbejdsgange i forbindelse med implementering af Fælles Medicinkort (FMK) på sygehuse og i praksissektoren
Region Syddanmark Sagsnr. 13/31059 Tværsektoriel vejledning om anbefalede arbejdsgange i forbindelse med implementering af Fælles Medicinkort (FMK) på sygehuse og i praksissektoren Indholdsfortegnelse.....Side
Læs mereSvarprocent. Akut indlagte patienters oplevelser: LUP 2016 Den Landsdækkende Undersøgelse af Patientoplevelser
Akut indlagte patienters oplevelser: Svarprocent Spørgeskemaet er udsendt til i alt 62.735 akut indlagte patienter fra perioderne 4. august til 31. august, 3. september til 30. september og 4. oktober
Læs mereFakta om sygeplejerskeuddannelsen
Januar 2019 Fakta om sygeplejerskeuddannelsen Generelt om uddannelsen Sygeplejersker uddannes på landets professionshøjskoler 1. Man kan uddanne sig til sygeplejerske 23 steder i Danmark fra Rønne til
Læs mereDet Nationale Indikatorprojekt. Dansk Lunge Cancer Register
Det Nationale Indikatorprojekt og Dansk Lunge Cancer Register Rapport over udvalgte indikatorer: 4. KVARTAL 2011 Data opdateret af DLCR sekretariatet: 26. januar 2012 Rapport udarbejdet for DLCR af: Anders
Læs mereAfbrydelse af graviditet
Patientinformation Afbrydelse af graviditet Vejledning til forældre, der mister foster/barn før graviditetsuge 22 Gynækologisk Obstetrisk Afdeling D Afbrydelse af graviditet før uge 22 Pjecen henvender
Læs mereJordemoderuddannelsen Aalborg. EKSTERN PRØVE FARMAKOLOGI J07S D. 14. november 2008 kl. 9.00 12.00
Jordemoderuddannelsen Aalborg EKSTERN PRØVE FARMAKOLOGI J07S D. 14. november 2008 kl. 9.00 12.00 1 DEL I - ingen hjælpemidler tilladt Varighed 2 timer (65 point kan opnås) 1. Beskriv de 3 faser som farmakokinetikken
Læs mere