TÅRNBY KOMMUNE. Åbent referat. til Sundheds- og Omsorgsudvalget

Transkript

1 TÅRNBY KOMMUNE Åbent referat til Sundheds- og Omsorgsudvalget Mødedato: Mandag den 25. september 2017 Mødetidspunkt: 15:30 Mødelokale: Medlemmer: Afbud: 214, Mødelokale Elise Andersen, Allan S. Andersen, Anders Krantz, Arne Hansen, Heidi Ladegaard, Mads Vinterby, Tommy Frederiksen Anders Krantz

2 Indholdsfortegnelse Punkter til dagsorden Side 1. Godkendelse af dagsorden Efterretning vedrørende Ankestyrelsens afgørelser - LUKKET SAG Meddelelser Orientering om sundhedsugen Budgetopfølgning og statistik på Sundheds- og Omsorgsudvalgets område - august Forebyggende indsats til hjemløse Ekstra hovedrengøring eller vinduespudsning Nedbringelse af ventetid på forløbsprogram for KOL og Diabetes Godkendelse af Rammeaftale Tablets på plejehjem Eventuel...22 Bilagsoversigt

3 1. Godkendelse af dagsorden Åben sag Sagsnr.: 17/21455 Sagsansvarlig: sbo.sf Fraværende: Afbud: Anders Krantz BESLUTNING I SUNDHEDS- OG OMSORGSUDVALGET DEN Godkendt. 2

4 2. Efterretning vedrørende Ankestyrelsens afgørelser - LUKKET SAG Lukket sag Sagsnr.: 17/21455 Sagsansvarlig: mah.as_slettet_2 Fraværende: Afbud: Anders Krantz 3

5 3. Meddelelser Åben sag Sagsnr.: 17/21455 Sagsansvarlig: mas.sf Fraværende: Afbud: Anders Krantz RESUMÉ Orientering, information og referater til udvalget. UDDYBENDE BEMÆRKNINGER 1. Almindelig orientering. 2. Orienteringsskrivelse om reglerne i lov om social service om støtte til hjælpemidler mv. 3. Genudsendelse af orienteringsskrivelse om reglerne I lov om social service om støtte til hjælpemidler. 4. Notat om sundhed på dit sprog. 5. Referat fra møde i embedsmandsudvalget for sundhed den 11. august Referat fra Embedsmandsudvalg for social og specialundervisningsområdet den 14. september INDSTILLING Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen indstiller til Sundheds- og Omsorgsudvalget, 1. at punkterne tages til efterretning. BILAGSFORTEGNELSE: 1 Åben Orienteringsskrivelse om reglerne I lov om social service om støtte /17 til hjælpemidler, særligt i forhold til skift til anden type hjælpemiddel som følge af en kommunes indgåelse af ny leverandøraftale 2 Åben Brev til kommunerne om genudsendelse af orienteringsskrivelse /17 3 Åben Notat - Sundhed på dit sprog /17 4 Åben Referat fra møde i embedsmandsudvalget for sundhed den /17 august Åben Referat fra Embedsmandsudvalg for social og specialundervisningsområdet den 14. september 2017.pdf /17 BESLUTNING I SUNDHEDS- OG OMSORGSUDVALGET DEN Taget til efterretning. Forvaltningen orienterede om konkret ankesag vedr. handicapbil og undersøgelse om pårørende til psykisk syge. 4

6 4. Orientering om sundhedsugen 2017 Åben sag Sagsnr.: 17/1064 Sagsansvarlig: ckl.sc.sf Fraværende: Afbud: Anders Krantz RESUMÉ Planlægningen af Tårnby Sundhedsuge 2017 er i fuld gang og programmet udkommer i uge 37. Grundet sundhedsugens 10 års jubilæum har vi valgt at sætte et jubilæumsmærke på programmet, for at give det ekstra fokus. Der lægges op til en uge med mange alsidige aktiviteter for både børn, voksne og ældre. Tårnby Kommunes Komité for Sundhed har fastlagt temaet for Tårnby Sundhedsuge 2016 og 2017, som er: Go vane dit valg, som afspejles i mange af aktiviteterne i ugen. Sagen forelægges udvalget til orientering. UDDYBENDE BEMÆRKNINGER Planlægningen af den 10. Tårnby Sundhedsuge er i fuld gang og programmet udkommer planmæssigt i uge 37. Tårnby Kommunes Komité for Sundhed har valgt Go vane dit valg, som værende det gennemgående tema for aktiviteterne i Tårnby Sundhedsuge 2016 og Således kan nævnes nye aktiviteter som: Mindfuldness workshop, hvor certificeret mindfulnessinstruktør Anja Lagdefoed vil undervise om grundstillingerne i mindfulness, og om, hvad der sker i kroppen når vi laver mindfulnessøvelser. Under workshoppen vil der være 3-4 øvelser samt tips og tricks, som deltagerne efterfølgende kan bruge i det daglige. Foredrag ved Lindy og Hammer fra Rigtige Mænd, som fortæller om deres rejse som Rigtige mænd, og hvilke udfordringer og succeser, der er fulgt med både foran og bagved kameraet. Om hvordan de har tacklet kriserne undervejs, når hverdagen kalder og motivationen daler. Foredrag ved Cand.Scient. Morten Elsøe, som vil overbevise deltagerne om at slankekure ikke virker, for det er der en række rigtigt gode grunde til. Han vil på en let forståelig måde præsentere de 10 primære årsager til at slankekure ikke skaber varigt vægttab. Han vil besvare spørgsmålet: Hvad virker, når man ønsker at tabe sig? Let introduktion til springgymnastik for børn og unge med Fri spring, hop og leg, ved KG66. Der har igen i år været fokus på at lave nogle aktiviteter, der appellerer til en lidt bredere målgruppe. Det betyder blandt andet, at der om onsdagen, samtidig med Tårnbyløbet, er mulighed for at deltage i Tårnbygåturen, der byder på en 3 km eller en 5 km gåtur. Rub & Stub stå for at lave mad til Tårnbyløbet og Tårnbygåturen. Rub & Stub kæmper for at forebygge madspild, skabe en mere bæredygtig madkultur og gode rammer for frivillighed. 5

7 Endelig er der, vanen tro, også det interne program, der lægges op på kommunens intranet, hvor det er muligt at se, hvad institutioner, skoler, pensionisthuse mv. laver hos sig selv i Tårnby Sundhedsuge Som noget nyt inviteres Produktionsskolen Fabrikken, 10. klasses skolen og Tårnby Gymnasium & HF til at se forestillingen Act on it! D:R:U:G:S. Forestillingen ligger fint i tråd med indsatserne fra forebyggelsespakken stoffer, som er i fokus i år. Forestillingen handler om to brødre og et valg og fortæller sandheden om indtagelsen af stoffer samt de konsekvenser, der følger med i en ny formidlingsform, der særligt appellerer til de unge. Forestillingen bliver fulgt op af en SSP-medarbejder, som vil komme ind på hvilke tilbud der er, for dem som har brug for hjælp. For de ældre borgere i kommunen tilbydes Åbent hus for seniorer i Sundhedshuset i samarbejde med Tårnby Apotek og Seniorrådet. Formålet med denne aktivitet er, at de ældre borgere kan møde forskellige medarbejdere fra SundhedsCenter Tårnby og de lokale frivillige foreninger og patientforeninger, og få en snak om et godt og aktivt seniorliv og om mulighederne for at yde eller nyde godt af den frivillige indsats. Der lægges altså op til en uge med mange forskellige aktiviteter for alle aldersgrupper. Mange samarbejdspartnere har bakket op og er med til at sikre at vi igen i år kan få en sjov og aktiv uge. INDSTILLING Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen anbefaler over for Sundheds- og Omsorgsudvalget, 1. at orientering om Tårnby Sundhedsuge 2017 tages til efterretning. /kam BESLUTNING I SUNDHEDS- OG OMSORGSUDVALGET DEN Taget til efterretning. 6

8 5. Budgetopfølgning og statistik på Sundheds- og Omsorgsudvalgets område - august 2017 Åben sag Sagsnr.: 17/826 Sagsansvarlig: mas.sf Fraværende: Afbud: Anders Krantz RESUMÉ Der fremlægges sag til efterretning vedrørende den økonomiske udvikling og forventede regnskabsskøn på udvalgets servicedriftsområder på baggrund af 8 måneders forbrug i UDDYBENDE BEMÆRKNINGER Den vedlagte statistik på serviceområderne giver et overblik over udviklingen i udgifterne og indtægterne i forhold til det budgetterede. Derudover vedlægges en række relevante nøgletal for området. Efter 8 måneders faktisk forbrug er det den overordnede vurdering, at der vil være et mindreforbrug på 2,8 mio. kr. på udvalgets områder under ét. Vurderingen dækker over afvigelser på de forskellige serviceområder. Der forventes fortsat merudgifter på serviceområderne Voksenhandicap, Hjælpemidler og Sundhedsordninger og genoptræning på henholdsvis 1,9, 2,0 og 2,3 mio. kr. Merudgifterne skyldes blandt andet forsinkelse af genåbningen af Televænget, der medfører pres på udgifterne til køb af botilbudspladser, samt stigende udgifter til vederlagsfri fysioterapi henvist fra de praktiserende læger. Der forventes mindreudgifter på serviceområderne Plejehjem, Social formål og Hjemmepleje på henholdsvis 5,9, 0,5 og 2,6 mio. kr. Mindreudgifterne skyldes hovedsageligt frafald og manglende optag til elever på plejehjemmene samt færre visiterede timer i hjemmeplejen end budgetteret. Der er modtaget og betalt en ekstraafregning for kommunal medfinansiering pga. efterregistreringer for 2016 som følge af implementeringen af Sundhedsplatformen på 1,9 mio. kr. Region Hovedstaden har dog fortsat ikke svaret på i hvilken grad registreringsproblemerne fortsætter i 2017, hvilket fortsat skaber usikkerhed om forventningen for medfinansieringen for Udviklingen for medfinansieringen følges derfor tæt under serviceområdet Sundhedsordninger og genoptræning. ØKONOMI Efter 8 måneders forbrug er det overordnede billede, at der er forbrugt følgende af budgettet: 7

9 Nettoforbrugsprocent august 2016: 60,1 % Nettoforbrugsprocent august 2017: 58,1 % INDSTILLING Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen indstiller til Sundheds- og Omsorgsudvalget, /MIF 1. at sagen tages til efterretning. BILAGSFORTEGNELSE: 1 Åben Statistik på fritvalgsområdet ultimo august /17 2 Åben Statistik på handicapområdet 2017 ultimo august /17 3 Åben Statistik på ældreområdet ultimo august /17 4 Åben Statistik på sundhedsområdet ultimo august /17 5 Åben Nøgletalsopfølgning ultimo august /17 6 Åben Budgetopfølgning ultimo august /17 BESLUTNING I SUNDHEDS- OG OMSORGSUDVALGET DEN Taget til efterretning. 8

10 6. Forebyggende indsats til hjemløse Åben sag Sagsnr.: 17/22316 Sagsansvarlig: gih.as Fraværende: Afbud: Anders Krantz RESUMÉ En kortlægning viser en kraftig stigning i antallet af hjemløse i Tårnby Kommune. Hjemløse har typisk massive sociale problemer, såsom misbrug, psykisk sygdom, arbejdsløshed o. lign. Forvaltningen foreslår en forebyggende indsats til hjemløse i form af en midlertidig opsøgende indsats i tre måneder. Indsatsen består i opsøgende arbejde på bl.a. forsorgshjem med henblik på at tilbyde støtte, råd- og vejledning og for at undgå og forebygge mere omkostningstunge ydelser, såsom botilbud. UDDYBENDE BEMÆRKNINGER VIVE har kortlagt antallet af hjemløse i Tårnby Kommune. Kortlægningen viser en kraftig stigning fra 68 i 2015 til 88 i Det svarer til en stigning på knap 30 pct. Kommunen har et relativt højt antal hjemløse borgere i forholdt til de øvrige kommuner i hovedstadsregionen. Derfor blev kommunen også inviteret i konference om implementeringsstøtte fra Socialstyrelsen til udbredelse af housing first strategien. Ankestyrelsen rettede henvendelse i 2016 for at interviewe forvaltningen om indsatsen på forsorgshjem og senest har Socialstyrelsen efterspurgt et møde for at drøfte udviklingen og tiltag på området. Det er specielt stigningen i unge hjemløse som er stærkt bekymrende. Der er dokumenteret belæg for massive sociale problemer, herunder misbrug, psykisk sygdom, arbejdsløshed mm. Psykisk sygdom, misbrug og økonomiske vanskeligheder angives som de væsentligste årsager til hjemløshed. De hjemløse har ofte ringe eller ingen kontakt til f.eks. behandlingspsykiatrien, egen læge, misbrugscentre og jobcentret. En del befinder sig på forsorgshjem og væresteder, nogle sover hos venner eller bekendte og andre på gaden. 18 borgere er på nuværende tidspunkt indskrevet på forsorgshjem. Mangel på billige boliger er et strukturelt problem i hovedstadsregionen. Denne udfordring kræver en langsigtet løsning på landsplan. Forvaltningen anbefaler at kommunen analyserer gruppen af hjemløse men henblik på at udarbejde en række anbefalinger til en målrettet forebyggende og opsøgende indsats. Forvaltningen foreslår en midlertidig opsøgende indsats med følgende formål: Socialfaglig råd- og vejledning Opnotere til bolig 9

11 Udarbejde handleplaner Iværksætte misbrugsbehandling Etablere kontakt til psykiatrisk behandling Understøtte kontakt til jobcenteret Kontakt til andre offentlige myndigheder Udrede støttebehov via. voksenudredning Indsatsen evalueres i løbet af første kvartal Der tages udgangspunkt i tre overordnede målsætninger. 1. Flere hjemløse opnoteres til bolig 2. Flere hjemløse i misbrugsbehandling 3. Flere hjemløse i psykiatrisk behandling Den forebyggende indsats ydes ved midlertidigt at opnormere støttekontaktpersonsområdet (SEL 99) med 2 fuldtidsstillinger fra primo oktober til december HØRING Sagen sendes i høring i Handicaprådet. LOVGRUNDLAG Lov om social service 12. Lov om social service 99. ØKONOMI En opnormering på 2 fuldtidsstillinger fra oktober til december beløber sig til kr. til lønudgifter. Derudover afsættes kr. til drift og personaleomkostninger, herunder telefon, pc, transport, mm. Udvalgets samlet budgetopfølgning udviser et forventeligt mindreforbrug, primært grundet en markant mindreudgift til aflønning af sosu-elever. Forslagets merudgift på kr. foreslås derfor finansieret via en budgetomplacering fra sosu-elever funktion under serviceområdet Plejehjem mv. til funktion under serviceområdet Voksenhandicap. Heraf vedrører kr. flytning af løn, mens de resterende kr. er en flytning af løn til drift. Omplaceringen svarer til en reduktion af normering til sosu-elever på i alt 1,009 årsværk og en opnormering af kontaktpersoner med 0,500 årsværk. Omplaceringen er neutral for servicedriftsrammen. PÅTEGNING Den 8. september 2017 Organisations- og personaleafdelingen fremsender sagen til Økonomiudvalget uden yderligere bemærkninger, idet finansieringen foregår inden for eget budget. 10

12 INDSTILLING Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltning indstiller til Sundheds- og Omsorgsudvalget, at anbefale overfor Økonomiudvalget, 1. at tiltræde den forebyggende indsats til hjemløse. 2. at godkende budgetomplacering fra serviceområde Plejehjem til Voksenhandicap på i alt kr. jf. økonomiafsnittet. 3. at der kan ske ansættelse direkte såfremt Økonomiudvalgets tiltræder indstillingen. /kam BESLUTNING I SUNDHEDS- OG OMSORGSUDVALGET DEN Tiltrådt. Sagen videresendes til Økonomiudvalget. 11

13 7. Ekstra hovedrengøring eller vinduespudsning Åben sag Sagsnr.: 17/21721 Sagsansvarlig: eje.sf Fraværende: Afbud: Anders Krantz RESUMÉ I forbindelse med seneste budgetopfølgning og et skønnet mindreforbrug i 2017 anmodede Sundheds- og Omsorgsudvalget den 28. august forvaltningen om forslag til serviceforbedrende tiltag i Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen har på denne baggrund følgende tiltag på ældreområdet: At tilbyde borgere, der modtager praktisk hjælp, valget mellem en ekstra hovedrengøring á tre timers varighed eller en gang vinduespudsning. UDDYBENDE BEMÆRKNINGER I Tårnby Kommune er der cirka personer, der er visiteret til Praktisk hjælp, hvilket omfatter rengøring 22 gange årligt samt 3 timers årlig hovedrengøring. På baggrund af forbrugsmønsteret af den nuværende hovedrengøringsydelse forventer forvaltningen, at cirka 600 borgere vil tage imod tilbuddet. Forvaltningen vurderer, at der i målgruppen vil være et lige så stort ønske om og behov for at få pudset vinduer som at få ydelsen ekstra hovedrengøring. Fordelingen forventes at være 300 borgere, der ønsker ekstra hovedrengøring og 300 borgere, der ønsker vinduespudsning. Den kommunale hjemmepleje har ikke aktuelt personaleressourcer til at løfte opgaven. Tårnby Kommune har imidlertid en SKI-aftale om vikarydelser vedrørende hjemmehjælp. En aftale, der omfatter to leverandører. Den ene leverer udelukkende hjælp til personlig pleje og således ikke rengøring. Det gør den anden; Personalegruppen A/S. Ingen af disse leverer vinduespudsning. Forvaltningen foreslår denne ydelse leveret af ProfilService A/S, som i forvejen er leverandør af vinduespudsning til Tårnby Kommune. For at sikre en smidig løsning for borgere og leverandører foreslås det, at borgerne fra kommunens side kontaktes med brev om tilbuddet, hvorefter de selv træffer konkret aftale med leverandøren. Leverandøren kontakter herefter Ældrecentret for endelig godkendelse inden ydelsen leveres. Tilbuddet vil være tidsbegrænset til perioden 1. oktober 31. december HØRING Seniorrådet er høringsberettiget. ØKONOMI Hovedrengøring: Personalegruppen A/S har en timepris på 226,38 kr. Det forventes at 300 borgere ønsker at tage imod tilbuddet, og hovedrengøringsydelsen er ifølge Tårnby Kommunes kvalitetsstandard af 3 timers varighed, hvilket giver en samlet pris på kr. (300 borgere x 3 timer af 226,38 kr.). 12

14 Vinduespudsning: Forvaltningen har bedt Profilservice A/S vurdere tre forventeligt repræsentative boliger for at vurdere prisen på en vinduespudsning. De tre bud var på henholdsvis 341 kr., 510 kr. og 273 kr., hvilken giver en gennemsnitlig pris pr. bolig på 375 kr. og en samlet forventet pris på kr. (300 borgere x 375 kr.). Forvaltningen vurderer således at forslaget vil koste cirka kr. Udvalgets samlet budgetopfølgning udviser et forventeligt mindreforbrug, primært grundet en markant mindreudgift til aflønning af sosu-elever. Forslagets merudgift på kr. foreslås derfor finansieret via en budgetomplacering fra sosu-elever funktion under serviceområdet Plejehjem mv. til funktion under serviceområdet Hjemmehjælp og primærsygepleje. Hele beløbet vil være en flytning af løn til drift. Omplaceringen svarer til en reduktion af normering til sosu-elever på i alt 1,382 årsværk. Omplaceringen er neutral for servicedriftsrammen. INDSTILLING Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen indstiller over for Sundheds- og Omsorgsudvalget at anbefale Økonomiudvalget, 1. at godkende at borgere, der modtager praktisk hjælp tilbydes ekstra hovedrengøring af tre timers varighed eller vinduespudsning. 2. at godkende budgetomplacering fra serviceområde Plejehjem til Hjemmehjælp og primærsygepleje på kr., jf. økonomiafsnittet. /kam BESLUTNING I SUNDHEDS- OG OMSORGSUDVALGET DEN Tiltrådt. Sagen videresendes til Økonomiudvalget. Høringssvar fra Seniorrådet blev omdelt. 13

15 8. Nedbringelse af ventetid på forløbsprogram for KOL og Diabetes 2 Åben sag Sagsnr.: 17/22508 Sagsansvarlig: ckl.sc.sf Fraværende: Afbud: Anders Krantz RESUMÉ I forbindelse med seneste budgetopfølgning og et skønnet mindreforbrug i 2017 anmodede Sundheds- og Omsorgsudvalget den 28. august forvaltningen om forslag til serviceforbedrende tiltag i Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen foreslår på denne baggrund følgende tiltag på sundhedsområdet: Etablering af 3 ekstraordinære hold til at reducere ventelisten med 67 borgere til forløbsprogrammer for KOL og Diabetes 2. UDDYBENDE BEMÆRKNINGER SundhedsCenter Tårnby har siden 2010 haft tilbud om forløbsprogram for KOL og Diabetes 2. Der har gennem årene været stigende interesse for dette forebyggende tiltag og større efterspørgsel end Sundhedscentret har kapacitet til. Dette har ført til oparbejdelse af en venteliste på 67 borgere (25 borgere til Forløbsprogram for KOL og 42 borgere til Forløbsprogram for Diabetes 2). Sundhedsstyrelsen udgav i juni 2016 nye anbefalinger for kommunale forebyggelsestilbud til borgere med kronisk sygdom. På baggrund af disse anbefalinger har sundhedscentret udarbejdet en ny praksis for forløbsprogrammerne, som blev behandlet på udvalgets forrige møde. Tilførsel af ressourcer til den nye praksis gør, at Sundhedscentret fremover vil kunne imødekomme efterspørgslen. Ved at nedbringe den eksisterende venteliste imødekommes borgernes ønske i højere grad, samtidig med de bedste betingelser for den nye praksis succes sikres. For at nedbringe ventelisterne til KOL og Diabetes 2 inden foreslås oprettelse af tre ekstra hold (1 KOL og 2 Diabetes 2) efter den nuværende model, som består af en opstartssamtale, 12 ugers fysisk træning, undervisning i sund kost og praktisk madlavning, rygestop på hold, patientuddannelse ved specialesygeplejerske og individuel samtale/vejledning ved ernæringskonsulent. Afvikling af 3 hold yderligere forudsætter, at der kan ansættes to ekstra fysioterapeuter til at varetage den fysiske træning, at specialesygeplejerskerne (eksterne konsulenter) har mulighed for at afholde ekstra undervisningsdage og at vores medarbejdere, der i dag varetager rygestop, madlavning og kostvejledning yder en indsats udover almindelig arbejdstid. En nedbringelse af ventetiden vil kræve følgende ressourcer: 14

16 Fysioterapeut til opstartssamtaler og fysisk træning Rygestop instruktør, sundhedskonsulent Praktisk madlavning, sundhedskonsulent Materialer til madlavning Kostvejledning, sundhedskonsulent Patientundervisning, specialesygeplejerske Det er således muligt, under forudsætning at der forelægger en politisk godkendelse d. 4. oktober 2017, at gennemføre 3 ekstra hold inden for at nedbringe ventetiden, men pga. julen tilbydes 10 ugers træningsprogram frem for et fuldt 12 ugers træningsprogram. LOVGRUNDLAG Sundhedsloven 119. ØKONOMI For at kunne afvikle 3 ekstra hold i perioden , vurderes det, at der er behov for følgende ressourcer: Faggruppe Timetal Pris i kr. Fysioterapeut til 70 timer ugl opstartssamtaler og fysisk træning Rygestop instruktør, 28 timer i alt sundhedskonsulent Praktisk madlavning, 32 timer i alt sundhedskonsulent Materialer til madlavning Kostvejledning, 48 timer i alt sundhedskonsulent Patientundervisning, specialesygeplejersker I alt Udvalgets samlet budgetopfølgning udviser et forventeligt mindreforbrug, primært grundet en markant mindreudgift til aflønning af sosu-elever. Forslagets merudgift på kr. foreslås derfor finansieret via en budgetomplacering fra sosu-elever funktion under serviceområdet Plejehjem mv. til funktion under serviceområdet Sundhedsordninger og genoptræning. Heraf vedrører kr. flytning af løn, mens de resterende kr. er en flytning af løn til drift. Omplaceringen svarer til en reduktion af normering til sosu-elever på i alt 1,141 årsværk og en opnormering af sundhedskonsulenter med 0,529 årsværk. Omplaceringen er neutral for servicedriftsrammen. PÅTEGNING Den

17 Organisations- og Personaleafdelingen fremsender sagen til Økonomiudvalget uden yderligere bemærkninger, idet udgiften forventes afholdt indenfor forvaltningens lønbudget. INDSTILLING Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltning indstiller til Sundheds- og Omsorgsudvalget, at anbefale overfor Økonomiudvalget, 1. at godkende budgetomplacering fra serviceområde Plejehjem til Sundhedsordninger på i alt kr. jf. økonomiafsnittet, til at afholde tre ekstra forløbsprogramshold i perioden at de to tidsbegrænsede fysioterapeut-stillinger på 2 x 35 timer/ugl frigives til ansættelse direkte efter Økonomiudvalgets beslutning. BESLUTNING I SUNDHEDS- OG OMSORGSUDVALGET DEN Tiltrådt. Sagen videresendes til Økonomiudvalget. 16

18 9. Godkendelse af Rammeaftale 2018 Åben sag Sagsnr.: 17/17539 Sagsansvarlig: cmn.as Fraværende: Afbud: Anders Krantz RESUMÉ Kommunerne har ansvaret for koordineringen af det specialiserede socialområde og specialundervisning, herunder ansvaret for udarbejdelse af en årlig rammeaftale, der består af en udviklingsstrategi og en styringsaftale. Der fremlægges også forslag til fælles mål for det tværgående højt specialiserede socialområde og specialundervisningsområdet. Rammeaftale 2018 og fælles mål forelægges med henblik på godkendelse. Børne- og Kulturforvaltningen har administrativt godkendt Rammeaftale 2018 uden bemærkninger august UDDYBENDE BEMÆRKNINGER KKR Hovedstaden har på møde den 14. juni 2017 anbefalet, at kommunerne og Region Hovedstaden godkender Rammeaftale 2018 samt fælles mål. Rammeaftalen arbejder i retning af flerårige perspektiver. Der fokuseres på de konkrete aftaler om styring og udvikling af det tværgående specialiserede social- og undervisningsområde for Udviklingsstrategi 2018 Udviklingsstrategien omfatter aftaler for, hvordan udviklingen af det specialiserede social- og undervisningsområde kan understøttes fagligt og kapacitetsmæssigt. Generelt oplever kommunerne, at der er sammenhæng mellem kommunernes behov og de højt specialiserede tilbuds udbud af pladser og ydelser inden for alle målgrupper. Der vurderes ikke på nuværende tidspunkt at være behov for at indgå aftaler om konkrete reguleringer af tilbud eller pladser. Med afsæt i de bevægelser og tendenser, som kommunerne oplever, er der udvalgt to områder, der vil være i fokus i forbindelse med det tværgående samarbejde og koordination i Børn og unge med Autisme Spektrum Forstyrrelser og ADHD Kommunerne oplever et øget behovet for autismespecifikke tilbud, og flere kommuner forventer, at de vil få behov for at udvikle nye og alternative tilbud til børn og unge inden for disse målgrupper. Ældre med handicap og psykiske lidelser og behov for sundhedsfaglige indsatser I takt med, at mennesker med handicap, psykiske lidelser, misbrug m.v. bliver ældre stiger behovet for sundhedsfaglige indsatser i forhold til aldring og 17

19 aldersrelaterede sygdomme, som kan overskygge behovet for pædagogiske indsatser. Dette stiller krav om indsatser med nye kompetencer og en højere grad af tværfaglighed end tidligere. Fokusområderne vil blive genstand for udviklingsprojekter i 2018 på tværs af kommuner og region med henblik på at skabe grundlag for, at kommuner og region får styrket forudsætningerne for at give målgrupperne indsatser og tilbud på et højt fagligt niveau til lavest mulige omkostninger. Styringsaftalen 2018 Styringsaftalen er et redskab til at understøtte det kommunale samarbejde i hovedstadsregionen og samarbejdet mellem kommunerne og regionen. Styringsaftalen 2018 omfatter: Aftale om udviklingen i udgifter per dag i de takstbelagte tilbud for perioden Aftaler, takstmodel og procedurer, som skal understøtte samarbejde og dialog mellem brugerkommuner og driftsherrer om de konkrete forløb ved køb og salg af pladser (se bilag 1 til Styringsaftalen i Rammeaftale 2018). Ændringer i lovgivning og praksis giver anledning til enkelte nye elementer i Styringsaftale i Rammeaftale 2018, som har betydning for takstberegningen for 2018: Præciseringer omkring principperne for anvendelse af flere takstniveauer i samme tilbud også kaldet takstdifferentiering. Ændring af opsigelsesvarslet for specialundervisningstilbud og STU fra løbende plus 90 dage til løbende plus 30 dage, således at der er overensstemmelse med de øvrige tilbudstyper. Justeringer i procedure for fastsættelse og opkrævning af beboeres egenbetaling i tilbud efter Servicelovens samt Servicelovens Fælles mål I valgte kommunerne i hovedstadsregionen og Region Hovedstaden udarbejdelse og implementering af fælles mål for det tværgående højt specialiserede socialområde og specialundervisningsområdet som særligt tema i Rammeaftalen. Når de fælles mål er politisk godkendt vil målene udgøre rammen for samarbejdet i regi af rammeaftalen i perioden De fælles mål skal styrke og fokusere det eksisterende samarbejde på tværs af kommuner og mellem kommuner og region i regi af Rammeaftalen. Ønsket er at fokusere på få områder, hvor vi yder en betydelig fælles indsats. Formålet med de fælles mål er, at kommunerne i hovedstadsregionen og Region Hovedstaden sætter en fælles dagsorden på det tværgående højt specialiserede socialområde og specialundervisningsområdet, der understøtter kommunernes ansvar for det højt specialiserede socialområde, herunder forsyningsansvaret for de højt specialiserede indsatser. 18

20 HØRING Handicaprådet er høringsberettiget. INDSTILLING Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen indstiller til Sundheds- og Omsorgsudvalget, 1. at Rammeaftalen 2018 samt fælles mål godkendes. /kam BILAGSFORTEGNELSE: 1 Åben Rammeaftale /17 2 Åben Fælles mål, Rammeaftale /17 BESLUTNING I SUNDHEDS- OG OMSORGSUDVALGET DEN Tiltrådt. 19

21 10. Tablets på plejehjem Åben sag Sagsnr.: 17/22595 Sagsansvarlig: eje.sf Fraværende: Afbud: Anders Krantz RESUMÉ Som konsekvens af et fælleskommunalt udbud af omsorgssystem, implementeres et nyt system CURA fra Systematic A/S - i primært ældreplejen i CURA er som softwareprogram udviklet til brug på både tablet og computer. Nogle af de helt centrale funktionaliteter kan imidlertid udelukkende benyttes på tablet. Det gælder fx Det fælles Medicinkort med uundværlige informationer om dispensering, generelle medicinoplysninger, Medicinsk cave (lægemidler og fødevarer en patient ikke må få m.m.). Informationer som er grundlæggende for, at der kan ydes korrekt pleje. Forvaltningen anbefaler at en del af de uforbrugte værdighedsmidler for 2017 der er afsat til velfærdsteknologi anvendes til formålet. UDDYBENDE BEMÆRKNINGER I forbindelse med overgang til nyt omsorgssystem søges der om, at der indføres tablets til borgernær dokumentation på plejehjem, således at dokumentation fremover foretages hos beboeren i hjemmet, frem for via computer på kontoret. I dag foregår dokumentation på plejehjem ved at personalet forlader beboeren og går på kontoret og nedfælder dokumentation om observation, pleje og behandling. Ved at indføre borgernær dokumentation forøges muligheden for at beboeren medinddrages i, hvad der dokumenteres. Med tablet vil personalet nemt kunne sætte beboeren i centrum, nemt give mulighed for afklaring af eventuelle tvivlsspørgsmål samt give en stærkere oplevelse af personalets tilstedeværelse. Endvidere vil personalet kunne få hurtig og effektiv adgang til gældende vejledninger, instrukser og faglige informationer i de situationer, hvor behovet opstår. Disse informationer vil være tilgængelige på tablet. Endelig mindskes risikoen for fejl, når dokumentationen foretages momentant, ved at undgå at vigtige informationer glemmes på vej til kontoret Forvaltningen vurderer ikke, at det som i Hjemmeplejen er nødvendigt, at alle medarbejdere har adgang til tablet. Således at der anskaffes et antal, der svarer til det maksimale antal medarbejdere i plejen i dagvagt, og at medarbejdere i aften- og nattevagt benytter samme tablets. HØRING Seniorrådet er høringsberettiget. LOVGRUNDLAG Lovreglerne om autoriserede sundhedspersoners journalføringspligt er i autorisationsloven kapitel

22 ØKONOMI Forvaltningen anbefaler, at indkøb af tablets finansieres via Velfærdsteknologipuljen under Værdighedspuljen (psp-element: XG på hovedfunktion ). Stykprisen pr. tablet er kr. inklusive cover og licens. Der forventes et behov for 150 tablets svarende til en engangsudgift på: 150 x = kr. INDSTILLING Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen indstiller til Sundheds- og Omsorgsudvalget, 1. at der afsættes et beløb på kr til anskaffelse af tables til plejehjemmene finansieres via uforbrugte midler fra Værdighedspuljen til Velfærdsteknologi i 2017, såfremt det er foreneligt med kommunens IT-sikkerhedsregler. /kam BILAGSFORTEGNELSE: 1 Åben Funktioner i CURA EOJ /17 BESLUTNING I SUNDHEDS- OG OMSORGSUDVALGET DEN Tiltrådt. 21

23 11. Eventuel Åben sag Sagsnr.: 17/21455 Sagsansvarlig: sbo.sf Fraværende: Afbud: Anders Krantz BESLUTNING I SUNDHEDS- OG OMSORGSUDVALGET DEN Ingen bemærkninger. 22

24 Bilagsoversigt 3. Meddelelser 1. Orienteringsskrivelse om reglerne I lov om social service om støtte til hjælpemidler, særligt i forhold til skift til anden type hjælpemiddel som følge af en kommunes indgåelse af ny leverandøraftale (188632/17) 2. Brev til kommunerne om genudsendelse af orienteringsskrivelse (188637/17) 3. Notat - Sundhed på dit sprog (158738/17) 4. Referat fra møde i embedsmandsudvalget for sundhed den 11. august 2017 (187377/17) 5. Referat fra Embedsmandsudvalg for social og specialundervisningsområdet den 14. september 2017.pdf (206323/17) 5. Budgetopfølgning og statistik på Sundheds- og Omsorgsudvalgets område - august Statistik på fritvalgsområdet ultimo august 2017 (198328/17) 2. Statistik på handicapområdet 2017 ultimo august 2017 (197660/17) 3. Statistik på ældreområdet ultimo august 2017 (200666/17) 4. Statistik på sundhedsområdet ultimo august 2017 (202931/17) 5. Nøgletalsopfølgning ultimo august 2017 (203027/17) 6. Budgetopfølgning ultimo august 2017 (198952/17) 9. Godkendelse af Rammeaftale Rammeaftale 2018 (195850/17) 2. Fælles mål, Rammeaftale 2018 (195853/17) 10. Tablets på plejehjem 1. Funktioner i CURA EOJ (202676/17) 23