Et indblik i,hvad det vil sige at have

Transkript

1 Et indblik i,hvad det vil sige at have Peter Brigham mag.art.psych.aut Behandlingsforløb af Sadie kajtazaj med PTSD

2 Hvem er? Peter Brigham Afdelingsleder Studenterrådgivningen/Odense Tidligere Behandlingsleder/Psykolog RCT/Fyn Tidligere leder/psykolog; Dagbehandlings institution Villa Rosa Odense kommune Sadie Kajtazaj /eks.klient i RCT Fyn Mor til Lorik 21år gammel og Loren 19år gammel Bor i Middelfart Profession: Marketings manager og Dip.uddan. Regnskab og økonomistyring

3 Før og efter en traumatisk begivenhed Før Efter Glæd og positiv Misted tillide til andre mendsker Meget engageret Kærlig og kommunikative Skam og skylde følelser mindsket evne til at føle kærlighed Stolt og selvtilide Konstruktivt og stærk mindsket interesse for ting Lukket ind i min verden

4 Symptomer Belastende erindringer Mareridt Flashbacks Påtrænger minder Stærkt ubehag ved omstændigheder, der minder om den traumatiske begivenhed Angst Distress when faced with triggers Fysiske symptomer Hvordan lidelsen opstår Hvordan spillere skam og skyld følelser ind med symptomerne Hjælp med at huske vigtigte PTSD informationer og strukturer hverdagen. Hjælp til at genkende negative automatiske tanker.

5 Ændret personlighed Hvad der var vigtigt i Behandling Hvad betyd det for mig at have PTSD Behandlingen i RCT Have fortiden med i nutiden En Terapeutisk Miljø Jeg har haft det svært ved at stole på andre mennesker Træk mig tilbage fra andre mennesker (alene i min verden) Genoplevelse af den voldsom hændelse i form af mareridt og påtrængende minder Etablere og vedligeholde tillids forhold Identitet/ I-Thou, genfinder eller etablerer ressourcer, eksponering af traumer Ressourcer opbygning: indsigt, kontrol, psyko education, familien

6 Terapeutisk Miljø I RCT S TERAPEUTISKE MILJØ SIGTET TERAPEUTEN, BEHANDLINGSTEAMET OG HELE CENTRET MOD AT HOLDE KLIENTEN I ET BEKRÆFTENDE TILLIDSFORHOLD, HVORI JEG-DIG(TO AUTENTISKE MENNESKER I FORHOLD TIL HINANDEN) ER BEVÆGELSESGRUNDLAGET IDENTITIET TORTUR, KRIGSOPLEVELSER OG EFTERFØLGENDE PTSD- SYMPTOMER ER IDENTITETSSVÆKKENDE OG ØDELÆGGENDE. DET ER LIGEFREM FORMÅLET MED TORTUR AT SKABE TVIVL HOS INDIVIDET OM HANS/HENDES SELVBILLEDE, SELVOPFATTELSE OG DE SELVOPLEVELSER, PERSONEN HAR HAFT ELLER HAR.(EKSILPROBLEMATIKKEN SAMT INTEGRATION I DET DANSKE SAMFUND KOMPLICERER DETTE IDENTITETSTAB YDERLIGERE

7 Terapeutisk Miljø RCT S TERAPEUTISKE MILJØ HAVDE TIL FORMÅL AT HJÆLPE KLIENTEN TIL AT GENKALDE, GENHUSKE, GENOPLEVE OG GENKREERE SIN JEG-FORNEMMELSE. DIALOG VED AT FÆRDES I RCT S MILJØ FÅR VI SAMMEN MED KLIENTEN OPARBEJDET ET FÆLLESOPLEVELSES GRUNDLAG I.F.T. KLIENTEN IDENTITIETSMÆSSIGT OG PTSD- MÆSSIGT. D.V.S. AT DEN DIALOG VI SKABER MED KLIENTEN ER IKKE UDELUKENDE I SAMTALER, MEN OGSÅ I DE KKE-SPROGLIGE OPLEVELSER. *MØNSTRE *STRATEGIER *VISIONER/DRØMME CHANGE SEEMS TO COME ABOUT THROUGH EXPERIENCE IN RELATIONSHIP (ROGERS) THE TOUCHSTONE OF VALIDITY IS MY OWN EXPERIENCE (ROGERS)

8 Bearbejde med Skyldfølelse findet alternativer som kan erstatte dem, der udløse de negative følelser Negativ skyldfølelser som fastholde Positiv skyldsandheden

9 Indblik i RCT behandling af Peter

10 De vigtigt komponenter i behandlingsforløb Fysioterapi Hvor jeg har bearbejdet med min krops reaktioner Psykoterapi Bearbejdet mine traumer: - med det der skete Bearbejdet med de oplevelser har fået indkodet i traumerne Gennemarbejde med meningen om mig selv og denne verden der er forbundet med traumer Der taget udgangspunk i : at udforske hvilke tanker eller forstillingsbilleder der udløser de negativ reaktioner og alternativer til at erstatte dem - De positive side og færdigheder jeg har hafte Aktiviteter Nye måder at tænke på daglig dagens situationer -Find aktivteter der optager og interessere,der kan holde opmærksomhed, alt efter mit niveau og evnen til at koncetrerer Kombineret hjælp til at tænke anderledes med hjælp til at handle anderledes Maleri og ressuerse udvikling Ny relationer Ny erfaring Undgår de situattioner der ellers kan virke eks.angstprovokerend e. Skabe ny identitet Det handler at flytte fra nutidens tanker til en andet sted. - min drømme. ressurse udvikling Målet var: at overvinde følelsen af, at jeg kan ikke stole på noget

11 Personlighedsændring Sikkerhed, trykhed som vigtig faktorer i behandlingsforløb Have fortiden med i nutiden Psykoterapi Gennemarbejde med meningen om mig selv og denne verden der er forbundet med traumer Bearbejde med det der skete (fortalt om historien) Bearbejdet med de oplevelser indkodet i traumerne Bearbejdet med de negative tanker, jeg har haft om mig selv, og har rod i tidligere oplevelser ( fokus på de positive sider og færdigheder jeg har haft, som jeg slet ikke kan få øje på i alt det negative). Det sikre at jeg er sikker i nutiden, og tænker mere klart om hvad traumet betyder. Accepter: psykiske og fysiske reaktioner og jeg har ikke fortjent det... Derefter prøvet disse nye måder at tænke på i dagligdags situationer, ved undgå de situattioner der ellers kan virke eks.angstprovokerende. Næste skridt spring jeg til de nye erfaringer, kombineret hjælp til at tænke anderledes med hjælp til at handle anderledes Det handler også om at skabe ny iddentitet

12 Effektiv behandling (RCT) jeg har lært at leve med PTSD Psykoterapi, fik jeg konkret redskab til håndtering af PTSD reaktioner og øget mit kontrol af min angst Fysioterapi: fået mig til at bevidstgøre min kropslige stressreaktioner og modvirke traumatiske tanker om kroppen gennem grundig information om PTSD Ved at male jeg har fået en dybere kontakt til det ubevidste og mig selv, og udtrykkt mig gennem billede PTSD

13 Hvad kan man selv gøre? - Brug den proffesional hjælp - Brug netværk du føler dig tryk ved - Hold det ikke hemmeligt hvis du bliver ved med at have det dårligt - Del de smertefulde oplevelser - Accepter din angstreaktioner, det som jeg har oplevet er en del af min fortid..., jeg har ikke fortjent det..., ikke min skyld...eller jeg havde ikke et andet valg

14 Risiko for at PTSD symtomer vender tilbage senere i livet Derfor er vigtig for at forebygge tilbagefald Forsøge at undgå at komme i lignede belastende situation eller kan lære at håndtere belastninger på en nye måde Bliv klog på belastninger og tidlige tegn Husk forandringen i personlighed Inddrage de parørende

15 Tak for jeres opmærksomhed PISD