FSIII. 2.netværksmøde bølge 3 vest. Trinity Hotel & Konference Center Gl. Færgevej 30, Snoghøj 7000 Fredericia. 16. April 2018

Transkript

1 1 FSIII 2.netværksmøde bølge 3 vest Trinity Hotel & Konference Center Gl. Færgevej 30, Snoghøj 7000 Fredericia 16. April 2018

2 2 Dagsorden med cirkatider Velkomst og status på projektet Erfaringer - tips & tricks til en god implementering Pause Aktuelt fokus hvad optager jer som kommune lige nu Frokost Fremtiden hvordan arbejde sammen om FSIII / grupper - geografi Vi bytter grupper & tager kaffe/the med ud i grupperne Fremtiden hvordan arbejde sammen om FSIII / nye grupper - EOJ Opsamling fremtiden for netværk og FSIII

3 3 Status på projektet

4 4 Status på projektet v. KL Status på træningsområdet Konklusioner på survey Besvarelser fra 78 kommuner Meget dokumentation i andet end EOJ-systemerne Generel praksis at orientere sig i andre fagpersoners dokumentation Mange kommentarer til funktionsniveauskalaen (0-4)

5 5 Status på projektet v. KL Status på træningsområdet Nye Sundhedslovens 140 Genoptræning Sundhedslovens 119 Sundhedsfremme og forebyggelse Genbesøg Servicelovens 83a og 86 stk. 1 og stk. 2 Aktiviteter Arbejdsgruppe Observationsbesøg

6 6 Status på projektet v. KL Status på prægovernance Fra teori til praksis Tilretninger og tilpasninger af metoden

7 7

8 8

9 9

10 10

11 11 Status på projektet v. KL Overgang til governance

12 Governance Træning 140 Sundhedslov Pilot 1 & 2 Præimplementering Kompatibilitetsvurdering Kommunal implementering 1. bølge 2. bølge 3. Bølge Q1 Q2 Q3 Q4 Q1 Q2 Q3 Q4 Q1 Q2 Q3 Q4 Q1 PILOT eoj-systemer

13 13 Status på projektet v. KL Overgang til governance Afhængigheder Prægovernance Opdatering af metodehåndbog og andre dokumenter Opdatering af klassifikationer Oprettelse af nye hjælpedokumenter Kompatibilitetsvurdering Governancestruktur på plads

14 14 Status på projektet v. KL

15 15 Status på projektet v. KL Opfølgning på møder med EOJ-leverandørerne DXC Kigger på referencebegreber og navigationshierarki

16 16 Status på projektet v. KL Opfølgning på møder med EOJ-leverandørerne Systematic Kompatibilitetsvurdering Tilretning af terminologi

17 17 Status på projektet v. KL Opfølgning på møder med EOJ-leverandørerne KMD Ydelsesmoduler på niveau 1 og 2 Omdøbning af tilstandspræciseringsfanen Forventet niveau forventet tilstand Gruppering af tilstande på områdeniveau Funktionsevnevurderingens 9 er lig inaktiv i Nexus 5 standardrapporter til ledelsesdata KMD kender ikke til kommuner, der laver workarounds i Nexus

18 18 Status på arbejdet med udvekslingsdatasættet FSIIIUDV Standard er godkendt af RUSA*, den 7. december 2017 Standarddokumentationen releaset dec Test og certificering iflg. tidsplan inden 30. juni 2018 (udfordret) Ingen EOJ leverandører har anmodet om test endnu. Nexus forventer klar certificering 4. kvartal. Nexus vil gerne deltage End to end test 4. kvartal *Det Rådgivende Udvalg for Standarder og Arkitektur

19 19 Den gode indlæggelsesrapport og FSIII Systemopsætning: Fælles anbefalinger til EOJ leverandører Link Arbejdsgange og indlæggelsesrapport: I proces (MedCom) Funktionsevnevurdering- 7 tilstande Vaske sig Af og påklædning Gå på toilet Forflytte sig Færden i forskellige omgivelser Drikke og spise Sygeplejefaglige problemområder Bevægeapparat Ernæring Hud og slimhinder Kommunikation Psykosociale forhold Respiration og cirkulation Seksualitet Smerter og sanseindtryk Søvn og hvile Viden og udvikling Udskillelse af affaldsstoffer

20 20 Hvorfor er alle funktionsevner ikke med i indlæggelsesrapporten?

21 21 MedCom hjemmepleje-sygehusstandarder Det fælles datasæt = De 12 sygeplejefaglige problemområder Funktionsevne Vaske sig Af og påklædning Gå på toilet Forflytte sig Færden i forskellige omgivelser Drikke Spise 7 funktionsevner Primært egenomsorg Bevægeapparat Ernæring Hud og slimhinder Kommunikation Psykosociale forhold Respiration og cirkulation Seksualitet Smerter og sanseindtryk Søvn og hvile Viden og udvikling Udskillelse af affaldsstoffer 11 ud af 12 sygeplejefaglige problemområder

22 22 Funktionsevner er med via FSIII navigation og referencehieraki Bevægeapparat Ernæring Hud og slimhinder Kommunikation Psykosociale forhold Respiration og cirkulation Seksualitet Smerter og sanseindtryk Søvn og hvile Viden og udvikling Udskillelse af affaldsstoffer

23 23 Opdatering på monitorering ud fra jeres indsendte svar Monitorering i 3 spor Organisatorisk implementering Teknisk implementering Overgang til drift Baseret på de returnerede monitoreringsark Opdateres i forbindelse med netværksmøder

24 24 Opdatering på monitorering ud fra jeres indsendte svar Monitorering i 3 trin Parameter Bølge 3V 28 kommuner Organisatorisk implementering Valgt projektleder 28 (100%) Nedsat styregruppe 28 (100%) Gennemført instruktørkursus 28 (100%) Gennemført undervisning i alle organisatoriske enheder 17 (61%) Teknisk implementering Har aftale m. leverandør inkl. dato for opgradering (drift) 26 (93%) Har opgraderet til FSIII (drift) 16 (57%) Overgang til drift Ibrugtagning i alle organisatoriske enheder 9 (32%) Nedlagt som projekt og overdraget til drift 5 (18%)

25 25 Organisatorisk implementering Hele landet: Bølge 3V: Status per Parametre: 1) Valgt projektleder, 2) Nedsat styregruppe, 3) Gennemgået instruktørkursus 4) Gennemført uddannelse i alle organisatoriske enheder

26 26 Teknisk implementering Hele landet: Bølge 3V: Status per Rød: Ingen aftale, Gul: Har aftale om opgradering eller har opgraderet til ikke godkendt FSIII-version, Grøn: Opgraderet til FSIII-kompatibel version

27 27 Overgang til drift Hele landet: Bølge 3V: Status per Parametre: 1) Ibrugtagning i alle organisatoriske enheder 2) Nedlagt som projekt og overdraget til drift

28 28 Invitation til evaluering af MedComs implementeringsstøtte Hovedemner Opstarts- og netværksmøder Implementeringssparring undervejs via mail/telefon/lokale kommunale møder FSIII på MedComs hjemmeside, herunder hjælpedokumenter udarbejdet af MedCom. SPØRGESKEMA

29 29 Sidste netværksmøde hvad gør vi nu? Implementeringsperioden slutter 30. juni => muligheden for støtte fra MedCom også lokalt - ophører => governancestruktur tager over jf. KL s oplæg Fokus for gruppearbejdet senere i dag: Hvilke behov har jeres kommune for samarbejde omkring FSIII fremover? Hvordan kan I få dækket disse behov? Kan I koble samarbejdet på eksisterende netværk / strukturer? Med de andre bølger? Regionalt?

30 30 Erfaringer tips og tricks til en god implementering

31 31 Ringkjøbing- Skjern Kommune Mette Dalsjø Myrup

32 Udgangspunkt: Bølge 2 kommune Projektleder ansat på fuldtid november 2016 december instruktører 33 superbrugere Plan: Ca medarbejdere undervist 1. september - 1.december Overgang til drift umiddelbart derefter Deadline for datakonvertering 1. april Marts 2018: BEHOV FOR NY PLAN Sundhed og Omsorg - Faglig drift og udvikling

33 Fokusområder inden undervisning o Arbejdsgangsbeskrivelse før FSIII Hver faggruppe skulle lave en arbejdsbeskrivelse Der skulle laves en arbejdsbeskrivelse for specielle funktioner (planlæggere, demenskoordinatorer, områdeterapeuter) o Nye funktionaliteter E-læringsmoduler Intet systemkendskab! o Metode på tværs af lovgivning, fag og funktion Alle har lige ret til det de har rettigheder til Faglig udfordring o Arbejdsbeskrivelse efter FSIII Umulig opgave, grundet minimal kendskab til system!!! Sundhed og Omsorg - Faglig drift og udvikling

34 o Forventningsafstemning Ledelsesansvar Fokus på arbejdsbetingelser for medarbejdere så implementering er mulig Superbrugerfunktionen Tydelige aftaler om ansvarsfordeling og hvem man er superbruger for Kommunikation i organisationen Metode- og systemudvikling o Udfordringer/begrænsninger/problemstillinger Personale flow, sygdom, ferieafvikling Tid fra undervisning til ibrugtagning at dokumentationsmetoden For lidt/ for meget undervisningsmateriale Systemændringer Sundhed og Omsorg - Faglig drift og udvikling

35 Hvor er vi nu? o Ny deadline for konvertering af data 1. juni 2018 Hvordan, organisationsansvar o Undervisningstilbud Hvordan håndteres denne? Ledelsesansvar og personaleansvar ifm mulig undervisning? Hvem skal undervises? Dem der er helt på bar bund i forhold til 1. undervisning eller skal superbrugerne have kvalificeret undervisning? o Arbejdsgangsbeskrivelser Stadig en udfordring. Synliggørelse af faglighed. o Systemtilpasning Konstant proces, der er stigende jo flere kommuner der implementere FSIII o Drift er ikke = implementering Sundhed og Omsorg - Faglig drift og udvikling

36 36 Skanderborg Kommune Lis Bjerg Hermind

37 FSIII og Columna Cura Fundamentet er lagt Netværksmøde april-maj 2018

38 Emner Cura status Cura procesunderstøttelse af FSIII Hvem må hvad og hvordan FSIII opfølgning

39 Cura Go live Ældreområde, Aktivitet & træning samt Vores køkken. Alle har fået praktisk undervisning, med 2-6 timers hands on træning. Data konverteret fra KMD Care. KMD Care anvendes fortsat til: Boligstyring Forebyggende hjemmebesøg Bestilling og styring af hjælpemidler. Sagsbehandling sker i Cura. Alle har læseadgang

40 Resultat Vi kom i luften, men mange problemer med brugere/organisation, tekniske fejl i Cura, manglende viden om arbejdsgange og kommunikationen i Cura Der var kort sagt plads til FSIII unoder

41 Status Driftsproblemer er løst, arbejdsgange er ved at være på plads Der skal ryddes op i FSIII unoderne

42 Principper Cura bygger på roller, ikke direkte kommunikation Cura arbejder med observationer, ikke advis er. Informationer præsenteres i kort Cura ikoner fremfor tekster, fx redningskrans for helhedsvurdering

43

44 Sagsåbning Skanderborg Kommune har tredelt myndighed. Visitation og træningsterapeuter er vant til sagsåbning, mens det er nyt for sygeplejen at de skal oprette henvendelser.

45 Sagsoplysning Helhedsvurderingen er indgang til helbreds- og funktionsevnetilstande, helbredsoplysninger og meget mere. Visitator og træningsterapeut opdaterer funktionsevnetilstande, det skal aftales hvordan vi deles om opgaven

46 Afgørelse/bestilling Mange ydelseskataloger vi skal snart i gang med 140. Vi anvender kategorier/blokke på plejeboligområdet. Her er der udfordringer med at detailplanlægge indsatsen overfor borger.

47 Planlæg ydelse To planlægningsværktøjer: Cura Plan til ruter (planlægger bestemmer effektiv rute) Booking af kalender Der oprettes handlingsanvisninger og det er fristende at skrive meget her, i stedet for at oprette observationer.

48 Udførelse/levering Mit overblik præsenterer egne opgaver. Borgeroverblik præsenterer opgaver hos borger. Dokumentation via observationer.

49 Opfølgning Myndighed og udfører deler opfølgningsopgaven. Der er alt for mange opfølgninger. Ønske om at kunne følge op på tilstandsområde Ønske om at kunne fravælge opfølgning på 138 SUL opgaver.

50 Hvem må hvad og hvordan Vi arbejder med hvem må hvad og hvad skriver vi hvor for at komme til at spille efter de rigtige noder

51 Hvem må hvad Hvem må skrive hvad i Cura Visitation Sygepleje inkl. akut og nat SOSU assistent SOSU hjælper Trænings- og hjælptem.terap. Basis Specialister Bemærkning Helhedsvurderingen (resultat af) ja ja ja nej ja nej nej SSA hvis tovholder for grundlæggende forløb Funktionsevnevurdering samt opfølgning herpå ja ja ja nej ja nej ja Tværfaglig. Terapeuter og sygeplejersker er forpligtet til at følge op på de områder der er relevante. Helbredstilstand samt opfølgning herpå nej ja ja nej nej nej nej SSA hvis tovholder på grundlæggende forløb Vælg diagnoser i diagnosefelt ja ja ja nej ja nej nej Må kun registreres hvis lægeligt stillet Beskriv indsats ja ja ja nej ja nej ja Splittes op i handlingsanvisning og besøgsbeskrivelse. Opret henvendelse ja ja nej nej ja nej nej Kun myndighedsfunktion Opret observation ja ja ja ja ja ja ja Er knyttet til rollen Opret aftale med borger ja ja ja ja ja ja ja Generelle oplysninger ja ja ja ja ja ja ja Afvigelse på ydelse (fx aflysning) ja ja ja ja ja ja ja Arbejde med FMK nej ja ja nej nej nej nej Arbejd med medicinkort (lokalt) nej ja ja nej nej nej nej Håndter PN nej ja ja nej nej nej nej Visiter SPL ydelse nej ja nej nej nej nej nej Visiter SEL ydelse ja nej nej nej ja nej nej Kun medarbejdere med myndighedsfunktion må visitere ydelser. Besøgsbeskrivelse (døgnrytmeplan) ja ja ja ja ja ja ja Udførers arbejdsredskab Handlingsanvisning (på indsats) ja ja ja ja ja ja ja Udførers arbejdsredskab Bestil APV hjælpemiddel Udvalgte brugere

52 Den røde tråd - sundhedsfaglig Der kommer tilsvarende for træningsområdet

53 Procedurer er tilrettet (uddrag)

54 FSIII implementering 2. kvartal Der bliver i 2. kvartal sat fokus på at komme rundt om FSIII i alle arbejdsgange.

55 55 Sønderborg Kommune Tove Salting

56

57 Organisering 57

58 Organisering af samarbejdet med DXC Styregruppe Sønderborg Kommune Styregruppe DXC og Sønderborg Projektgruppe Sønderborg Udviklingsgruppe DXC Dokumentationgruppe Sønderborg DXC og reference kommuner Teknisk gruppe Sønderborg 58

59 Hvad ønsker vi at opnå? Hvornår ved vi, at en forandring er en forbedring? Hvilke forandringer kan iværksættes for at skabe forbedringer? 59

60

61 3 Pilot tests Januar, maj, november 2017 Fokus på Metode (dokumentation på området, potentielle tilstande) System (overblik, håndholdt, statistik, rettigheder) Organisering (arbejdsgange, retningslinjer) 61

62 Tro mod metoden! Fokus på FSIII metode og ikke EOJ system 62

63 Organisation Organisation Test af ydelseskataloger (store pakker til små pakker) Arbejdsgange (hvem skriver hvad, hvor og hvornår) 63

64 Arbejdsgange på alle niveauer 64

65 Arbejdsgange beskrives i retningslinjer 65

66 Infonet Retningslinjer i Infonet 66

67 Eksempler på drøftelser Koordinatorer i sygeplejen, Myndighedsrolle Kender de borger godt nok til at sætte tilstande på? Terapeuter 86, hvordan skal de dokumentere? Må SSA sætte SUL tilstande på? Overgangen fra myndighed til Center for korttidspladser, hvem gør hvad? Døgnplejeplan i hjemmeplejen afskaffet 67

68 Uddannelse Alle medarbejdere skal på uddannelse (ca. 1500) Uddanner distriktsvist Udrulningsplan Uddannelsesplan Drejebog for uddannelse 68

69 Uddannelse Skabelonplan for et 4 ugers rul Dag 1 Mandag Undervisningslokale 20 personer (FSIII Metode) IT lokale HR huset 20 personer + 2 FSIII nøglepersoner (FSIII CSC) IT lokale HR huset Plejen hold 1 (12-15) Sygeplejen (10) + SSA (visitere) (2)12 pers (metode) (CSC) 2 Tirsdag Plejen hold 1 (8-15) Workshop visitation af borgere Sygeplejen (10) + SSA (visitere) (2)12 pers. 3 Onsdag Plejen hold 2 (12-15) Sygeplejen (10) + SSA (visitere) (2)12 pers (metode) (CSC) 4 Torsdag Plejen hold 2 (8-15) Workshop visitation af borgere Sygeplejen + SSA (visitere) 15 pers. 69

70 Implementering 70

71 71 Pause 15 minutter

72 72 Aktuelt fokus Hvor er jeres kommune lige nu? vigtigste beslutning største udfordring vedligeholde FSIII

73 73 Frokost Vi starter igen kl

74 74 Fremtiden hvordan vil vi arbejde sammen om FSIII? gruppearbejde

75 75 FSIII - fremtidigt samarbejde og erfaringsudveksling Hvilke behov for samarbejder om FSIII ser I for jeres kommune? Hvordan vil I lokalt organisere samarbejde om FSIII i fremtiden? - Er der eksisterende netværk I kan bruge, regionalt? Er der emner KL og MedCom skal tage med i det videre arbejde? Skriv stikord på flipoverpapir til vores fælles opsamling 1. session efter geografi - Vi mødes kl til gruppeskift

76 76 Grupper efter geografi. cirka ;) Gruppe 1 - RN Gruppe 2 - RM Gruppe 3 - RM Gruppe 4 - RSD U2 U3 U4 U5 Hjørring Lemvig Randers Billund Brønderslev Struer Favrskov Varde Jammerbugt Holstebro Skanderborg Esbjerg Aalborg Viborg Odder Vejen Rebild Silkeborg Syddjurs Middelfart Hedensted Nordfyns Nyborg

77 78 Vi bytter grupper

78 79 FSIII - fremtidigt samarbejde og erfaringsudveksling Hvordan kan I som kommuner sammen løse opgaven med opdatering og videreudvikling? Er der emner KL og MedCom skal tage med i det videre arbejde? Skriv stikord på flipoverpapir til vores fælles opsamling 2. session efter EOJ-system Vi samler op sammen kl

79 80 Grupper efter EOJ-system Gruppe 1 Cura Gruppe 2 Cura Gruppe 3 Nexus Gruppe 4 Nexus Gruppe 5 Nexus S6 U2 U3 U4 U5 Hjørring Aalborg Brønderslev Struer Rebild Favrskov Skanderborg Lemvig Silkeborg Holstebro Esbjerg Syddjurs Viborg Odder Randers Hedensted Middelfart Billund Vejen Jammerbugt Varde Nordfyns Nyborg

80 82 Opsamling fra grupperne Samarbejde om FSIII i fremtiden Kommunenetværk + EOJ-netværk Andet

81 83 Tak for i dag & god arbejdslyst derhjemme HUSK Abonnér på nyheder på & mulighed for implementeringsstøtte fra MedCom frem til KONTAKT MedCom via fs3@medcom.dk KL via fs3@kl.dk 30. juni 2018