Referat. Ældre- og Genoptræningsudvalget

Transkript

1 Referat Ældre- og Genoptræningsudvalget Møde nr.: 10/2017 Dannet den: Torsdag den Mødedato: Onsdag den Mødetidspunkt: 16:30-17:30 Mødested: Harhoff Medlemmer Benny Christensen (bsbech) A Line Lynnerup (lily) V Per Roos (hjpero) V Anders Weber (anwe) O Pia Fussing (piaf) O Lisbeth Andersen (hjlika) A Kisser Franciska Lehnert (hjkile) Fraværende Line Lynnerup (lily) V, Kisser Franciska Lehnert (hjkile) Bemærkninger

2 Side 1 Indholdsfortegnelse Punkt nr. Side 1. Godkendelse af dagsorden for mødet den 20. december Årsberetning 2016 fra Dansk Patientsikkerhedsdatabase Sagsbehandlingsfrister på det sociale område Tilsynspolitik for hjemmepleje, madservice og levering af dagligvarer Orientering om tilsyn i hjemmeplejen, træningsenheden og med levering af dagligvarer Kvalitetsstandarder 2018 på voksenområdet Strategi og handleplaner for Sundhedspolitikken Parkering i forbindelse med nyt Sundhedshus på KLC Orientering fra formand og direktør - december

3 Side 2 1. Godkendelse af dagsorden for mødet den 20. december 2017 Åben sag Sagsid: 14/340 Sagen afgøres i: Ældre- og Genoptræningsudvalget Bilag: Beslutning i Ældre- og Genoptræningsudvalget den Godkendt Ej til stede: Line Lynnerup og Kisser Franciska Lehnert

4 Side 3 2. Årsberetning 2016 fra Dansk Patientsikkerhedsdatabase Åben sag Sagsid: 17/25390 Sagen afgøres i: Byrådet Bilag: 1 DPSD Årsberetning for 2016.pdf (147871/17) Indledning Sagsgang Orientering BY ØK ÆGU PBU KMU BUU KTU SAMU Indstilling x x x Beslutning x BY=Byråd, ØK=Økonomiudvalg, ÆGU=Ældre- og Genoptræningsudvalg, PBU=Plan- og Boligudvalg, KMU=Klima- og Miljøudvalg, BUU=Børne- og Undervisningsudvalg, KTU=Kulturog Trivselsudvalg, SAMU=Social- og Arbejdsmarkedsudvalg I henhold til lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet 12, stk. 5 skal Byrådet senest 6 måneder efter Styrelsen for Patientsikkerhed offentliggørelse af årsrapporten indberette, om denne har givet anledning til iværksættelse af initiativer. Beskrivelse af sagen I september 2017 offentliggjorde Styrelsen for Patientsikkerhed, Årsberetning 2016 fra Dansk Patientsikkerhedsdatabase (bilag 1). Styrelsen for Patientsikkerhed består af Patientombuddet og Sundhedsstyrelsens embedslægeinstitutioner, som arbejder for, at det skal være trygt at være patient i Danmark. Patientsikkerhedslov nr. 913 af 13. juli 2010 definerer, at utilsigtede hændelser er kendte eller ukendte hændelser og fejl, som ikke skyldes patientens sygdom, og som enten har skadet eller kunnet have haft skadet patienten, men forinden blev afværget eller ikke indtraf på grund af andre omstændigheder. En utilsigtet hændelse omfatter en begivenhed, der forekommer i forbindelse med sundhedsfaglig virksomhed. Utilsigtede hændelser skal indberettes til sundhedsvæsenets rapporteringssystem, Dansk Patientsikkerhedsdatabase (DPSD). Indberetningen kan foretages af personale, patienter og pårørende. For kommunernes vedkommende drejer det sig f.eks. om hændelser på plejecentre, i hjemmeplejen, sygeplejen, sociale botilbud og træning. Rapporteringen af utilsigtede hændelser bidrager til kvalitetsudvikling i det sundhedsfaglige felt og hermed forbedret patientsikkerhed. Indberetning af utilsigtede hændelser På landsplan blev der i 2016 i alt rapporteret utilsigtede hændelser. Det var flere end i Stigningen skyldes primært flere indberetninger af utilsigtede hændelser fra kommunerne.

5 Side 4 I Ringsted Kommune blev der i 2016 indberettet hændelser, det var 134 færre end i Alle indberettede hændelser er gennemgået og drøftet i Hjemmeplejen, Aleris Omsorg, Sygeplejen, på Plejecentrene, Træningsenheden, Sociale Botilbud og i Socialpsykiatrien, med henblik på at skabe sikre arbejdsgange. I forbindelse med rapporteringen af den utilsigtede hændelse skal graden af alvorlighed beskrives. Beskrivelsen tager udgangspunkt i, hvor alvorlig hændelsen faktuelt var for borgeren. I denne tabel ses definitionerne for alvorlighedsgraderne. Alvorlighed Skade Ingen skade Ingen skade. Mild Lettere forbigående skade, som ikke kræver øget behandling eller øget plejeindsats. Moderat Forbigående skade, som kræver indlæggelse eller behandling hos praktiserende læge eller øget plejeindsats. Alvorlig Permanente skader, som kræver indlæggelse eller behandling hos praktiserende læge eller øget plejeindsats eller andre skader, som kræver akut livreddende behandling. Dødelig Dødelig udgang. Nedenstående er opgørelsen for Ringsted Kommune over antallet af utilsigtede hændelser og alvorlighedsgrad for 2015 og År/alvorlighedsgrad Ingen Mild Moderat Alvorlig Dødelig skade Opgørelsen viser, at størstedelen af indberetningerne ikke har medført skade, samt at der fortsat er fald i antallet af moderate og alvorlige hændelser og ingen med dødelig udgang. De 2 alvorlige hændelser, der har været i kommunen, er fejl i forbindelse med: Manglende refleksion og måling af blodsukker. Her blev borgeren akut indlagt og fik stabiliseret sit blodsukker og fik ændret sin insulindosering. Borger havde nægtet at indtage sin ordinerede medicin. Her blev borgeren akut indlagt på Psykiatrisk afdeling, og gennem langt behandlingsforløb, motiveret til at tage ny medicin. De 34 Moderate hændelser har primær været fejl i forbindelse med medicin og sektorovergang, som ved udskrivelser fra sygehusene. Dette har krævet opfølgning på borgerens ordineret medicin og kontakt til egen læge, samt i få tilfælde betydet midlertidige ændringer i hjælpen. I Ringsted Kommune arbejdes der med alle utilsigtede hændelser i et læringsperspektiv, hvor formålet er at forbedre systemer og arbejdsgange. I 2016 har der været et særligt fokus på følgende områder:

6 Side 5 Udarbejdelse af pjece, der sammenfatter informationer til medarbejdere og borgere og pårørende, om indberetningsprocessen af utilsigtede hændelser. Pjecen præsenteres på uge/månedsmøder og for nye medarbejdere. Kommunen har haft inviteret embedslægeinitiationen og praktiserende læger til fællesmøde om håndtering af håndskøbsmedicin og naturlægemidler, hvor der blev udarbejdet fælles aftaler, som er indarbejdet i en instruks for medicinvejledning i kommunen. Der er udarbejdet og implementeret en ny og revideret instruks for medicinhåndtering. Løbende dialog og refleksion mellem ledere og medarbejdere omkring de indberettede utilsigtede hændelser. Kompetenceudvikling indenfor neurorehabilitering. Deltagelse i den Tværsektorielle Patientsikkerhedsgruppe. Ringsted Kommune har redegjort for det lokale patientsikkerhedsarbejde til Styrelsen for Patientsikkerhed i foråret Inddragelse og høring Til høring i Ældrerådet og Handicaprådet. Økonomi Ingen bevillingsmæssige konsekvenser. Vurdering Administrationen vurderer, at håndteringen af utilsigtede hændelser i 2016 har fulgt de gældende retningslinjer, og der fortsat er fokus på læringsperspektivet. Administrationen vurderer endvidere, at fokusområderne i 2016 har medvirket til, at medarbejderne sammen med lederne, har stor opmærksomhed på utilsigtede hændelser og omsætter fokusområderne til konkrete handlinger og udviklingsarbejde. Administrationen vurderer, at det arbejde, der foregår i forbindelse med blandt andet håndtering af medicin og sektorovergange, at læringsperspektivet spænder bredt og at det har haft en positiv effekt, idet der generel ses en faldende tendens i alle kategorierne af indberettede utilsigtede hændelser, med i alt 134 færre indberetninger i Administrationen vurderer derfor, der ikke er behov for at iværksætte yderligere initiativer. Indstilling Direktionen indstiller, at årsberetningen 2016 fra Styrelsen for Patientsikkerhed godkendes med bemærkning om, at den ikke har givet anledning til at iværksætte yderligere initiativer. Beslutning i Handicaprådet den Handicaprådet har ingen bemærkninger. Beslutning i Ældrerådet den Anbefales godkendt. Ej til stede: Inge Jørgensen Beslutning i Social- og Arbejdsmarkedsudvalget den Anbefales godkendt

7 Side 6 Beslutning i Ældre- og Genoptræningsudvalget den Anbefales godkendt Ej til stede: Line Lynnerup og Kisser Franciska Lehnert

8 Side 7 3. Sagsbehandlingsfrister på det sociale område 2018 Åben sag Sagsid: 17/24173 Sagen afgøres i: Byrådet Bilag: 1 revideret bilag 1 (151578/17) 2 høringssvar fra Handicaprådet Høringssvar sagsbehandlingsfrister.pdf (161491/17) Indledning Sagsgang Orientering BY ØK ÆGU PBU KMU BUU KTU SAMU Indstilling x x x x Beslutning x BY=Byråd, ØK=Økonomiudvalg, ÆGU=Ældre- og Genoptræningsudvalg, PBU=Plan- og Boligudvalg, KMU=Klima- og Miljøudvalg, BUU=Børne- og Undervisningsudvalg, KTU=Kulturog Trivselsudvalg, SAMU=Social- og Arbejdsmarkedsudvalg Ifølge Lov om retssikkerhed og administration 3 stk. 2 skal Byrådet fastsætte en frist for, hvor lang tid der må gå, inden der skal være truffet en afgørelse på de enkelte sagsområder. Sagsbehandlingsfristerne på social- og arbejdsmarkedsområdet skal opdateres og behandles politisk én gang årligt. Beskrivelse af sagen På det sociale område er kommunen forpligtet til efter retssikkerhedslovens 3, stk. 2 at fastsætte servicemål for kommunens sagsbehandling, da kommunen skal behandle spørgsmål om hjælp så hurtigt som muligt. Sagsbehandlingsfristerne fremgår af vedhæftede bilag, hvor der er angivet om fristen er ændret eller uændret, med angivelse af ændringsårsag. Det fremgår af bilaget, hvilke frister der er lovbestemte, og hvilke der er besluttet i Byrådet. Der er desuden medtaget en række lovbestemte frister til oplysning for politikerne og borgerne. Administrationen foreslår få ændringer i sagsbehandlingsfristerne: Lov om social pension: Ansøgninger om personligt tillæg og helbredstillæg behandles af Borgerservice, ikke af Arbejdsmarkedscentret som tidligere angivet. Det er en fejl, at det ikke er blevet rettet tidligere. Lov om aktiv socialpolitik: Samlivsreglen i 26 er ophævet ved lov. Reglen i 34a og b om hjælp til undervisningsmateriale og deltagerbetaling er ophævet ved lov. 75 og 75a samt 75v var oprettet under en forkert lov og er derfor flyttet. Lov om social service: Børne- og Familierådgivningen ønsker sagsbehandlingsfristerne på henholdsvis merudgifter ( 41), tabt arbejdsfortjeneste ( 42) og aflastning ( 44) sat op for at tilnærme fristerne til voksenområdet. Det er desuden svært at nå at sagsbehandle sagerne indenfor den frist, der er i dag. Det skyldes, at det ofte er nødvendigt at indhente status fra

9 Side 8 forskellige sygehuse/speciallæger, og sagsbehandlingstiden hos disse ofte er lang. Dette betyder, at 8 ugers frist er for kort. Endvidere forslås indsat følgende nye frister: Lov om integration af udlændinge i Danmark: Der foreslås indført frist i sager om pligt for unge under 25 år til at tage uddannelse ( 16a). Der er tale om ny lovgivning. Lov om social service: Der foreslås indført frist i sager om eget valg af hjælper til 83-ydelser (personlig pleje og praktisk hjælp) efter 94. En del af disse sager omhandler handicappede unge, der fylder 18 år, og som f.eks. ønsker en forælder ansat som hjælper. Disse sager bør forberedes i god tid, inden den unge fylder 18 år og dermed overgår til reglerne på voksenområdet. Sagsbehandlingsfristen foreslås på 12 uger, da der kan være tale om komplicerede sager. Bekendtgørelse om retssikkerhed: Det foreslås, at der i oversigten på hjemmesiden indsættes de særlige regler om frister for genvurdering ved klager, idet der for visse områder gælder en særlig kort lovbestemt frist. Administrationen foreslår fristerne indsat i oversigten til oplysning for politikere og borgere. Disse frister er alle lovbestemte. Opfølgning på overholdelse af sagsbehandlingsfristerne Ved den seneste behandling af sagsbehandlingsfristerne i Byrådet den 13. marts 2017 blev det oplyst, at der ville ske en opfølgning på overholdelse af fristerne. Følgende er oplyst fra de enkelte afdelinger: Borgerservice: Alle frister overholdes, og der laves opfølgning gennem ledelsestilsyn. Arbejdsmarkedscenter og Ungeenheden: Kommunen anvender det oprindelige kommunale fagsystem, KMD, ved udbetaling af ydelser. Dette system er over 30 år gammelt, og der har i flere år været arbejdet centralt på udvikling af nye systemer. Indtil disse er tilgængelige sker opfølgningen på sagsbehandlingsfrister på ydelsesområdet via ledelsestilsynets stikprøvekontroller, som gennemføres på alle ydelsesområder som sagsgennemgang af tilfældigt udvalgte borgersager. Listen med sagsbehandlingsfrister omfatter endvidere frister for tilbud til borgere under lovgivningen på beskæftigelsesområdet, som kun er søgbare på den enkelte borgers cprnummer. Disse frister indgår ligeledes i ledelsestilsynets stikprøvekontroller. Resultatet af opfølgningen kan ikke opgøres statistisk, men det er erfaringen fra ledelsestilsynet, at der generelt er stor opmærksomhed på sagsbehandlingsfristerne, og at fristerne overholdes. Endelig foretager revisionen årligt en sagsgennemgang af udvalgte sager på alle ydelsesområder, som også vil omfatte kontrol af overholdelse af sagsbehandlingsfrister, hvilket ikke hidtil har givet anledning til bemærkninger. Børne- og Familierådgivningen: Fristerne sikres overholdt ved ledelsestilsyn i DUBU, som er fagsystemet på børneområdet. Socialpsykiatrien: Fristerne overholdes, således at der normalt træffes afgørelse inden for få dage.

10 Side 9 Myndighedsenheden: Der er pr. 1. juli 2017 etableret et system, således at der månedsvis laves statistik for overholdelse af sagsbehandlingsfristerne. Fristerne overholdes med en variation på mellem 86 og 100 % i gennemsnit. Der følges op månedsvist. For områderne biler, hjælpemidler og kropsbårne hjælpemidler er gennemsnittet for overholdelse mellem 96 og 100 %, mens man på området merudgifter har haft et gennemsnit på 86 %, da der har været en måned, hvor én sag ikke blev behandlet rettidigt. Der er her tale om et område med meget få sager. For området social myndighed har registreringen i systemet ikke været korrekt fra starten, men der arbejdes på, at alle sager registreres korrekt. I de få situationer, hvor sagsbehandlingsfristen ikke kan overholdes, informeres borgeren om dette, og borgeren oplyses om begrundelse herfor samt oplyses en ny frist for, hvornår sagen er færdig behandlet. Sagsbehandlingsfristerne skal efter retssikkerhedsloven offentliggøres. Ringsted Kommune offentliggør sagsbehandlingsfristerne på kommunens hjemmeside. Administrationen fremlægger ultimo 2018 en opfølgning på sagsbehandlingstiderne, samtidig med godkendelse af sagsbehandlingsfrister for Inddragelse og høring Sagen sendes i høring hos Integrationsrådet, Ældrerådet og Handicaprådet. Økonomi Der er ingen økonomiske konsekvenser. Vurdering Administrationen vurderer, at der er tale om få ændringer og tilretninger i forhold til listen med sagsbehandlingsfrister, som blev godkendt i Byrådet den 13. marts Sagsbehandlingen foretages altid hurtigst muligt, og sagsbehandlingsfristerne er derfor ikke et udtryk for, hvor lang tid en sagsbehandling vil komme til at tage i alle tilfælde, men alene et udtryk for den normale maximale sagsbehandlingstid. Administrationen vurderer, at de foreslåede ændringer inden for lov om social pension og lov om aktiv socialpolitik er i overensstemmelse med realiteterne (ændret lovgivning og præciseringer af gældende regler). Ændringerne inden for lov om social service på børneområdet vurderes at være nødvendige, idet det ofte er vanskeligt at overholde de gældende frister på grund af lang sagsbehandlingstid hos eksterne samarbejdspartnere, f.eks. speciallæger og sygehuse. Indstilling Direktionen indstiller til Børne- og Undervisningsudvalget, at de ændrede sagsbehandlingsfrister vedr. Børne- og Familierådgivningen godkendes. Direktionen indstiller til Ældre- og Genoptræningsudvalget samt Social- og Arbejdsmarkedsudvalget, at sagsbehandlingsfristerne på social- og arbejdsmarkedsområdet for 2018 jf. bilaget godkendes. Beslutning i Handicaprådet den DH-siden påtænker at afgive høringssvar. Supplerende sagsfremstilling Handicaprådet har den 15. december 2017 sendt høringssvar i sagen. Det er vedhæftet som bilag.

11 Side 10 Supplerende sagsfremstilling Integrationsrådet har haft sagen i skriftlig høring fra den 8. til den 14. december og har ingen bemærkninger. Beslutning i Børne- og Undervisningsudvalget den Anbefales udskudt til næste Børne- og Undervisningsudvalgsmøde, for at afvente dialogmøde med en gruppe af forældre. Udvalget ønsker derudover, at administrationen afholder et opfølgende møde med forældre i sommeren Opsamling fra mødet forelægges udvalget. Ej til stede: Kisser Franciska Lehnert Beslutning i Ældrerådet den Anbefales godkendt. Ej til stede: Inge Jørgensen Beslutning i Social- og Arbejdsmarkedsudvalget den Udsættes med henblik på afholdelse af møde med familier på børneområdet og med henblik på en vurdering af om sagsbehandlingsfrister der går på tværs af børne- og voksenområdet kan ensartes og forkortes. Sagsbehandlingsfristerne på de pågældende områder hvor der ønskes udvidelse sammenlignes med andre kommuner og herunder om sagsbehandlingsfristerne overholdes i andre kommuner. Beslutning i Ældre- og Genoptræningsudvalget den Udsættes Ej til stede: Line Lynnerup og Kisser Franciska Lehnert

12 Side Tilsynspolitik for hjemmepleje, madservice og levering af dagligvarer Åben sag Sagsid: 17/1155 Sagen afgøres i: Byrådet Bilag: 1 Forslag til tilsynspolitik 2018 (147585/17) Indledning Sagsgang Orientering Indstilling x x Beslutning BY ØK ÆGU PBU KMU BUU KTU SAMU x BY=Byråd, ØK=Økonomiudvalg, ÆGU=Ældre- og Genoptræningsudvalg, PBU=Plan- og Boligudvalg, KMU=Klima- og Miljøudvalg, BUU=Børne- og Undervisningsudvalg, KTU=Kulturog Trivselsudvalg, SAMU=Social- og Arbejdsmarkedsudvalg Byrådet skal ifølge Servicelovens 151c følge op på tilsynspolitikken for tilsyn med hjemmepleje, madservice og levering af dagligvarer mindst en gang årligt. Tilsynspolitikken for 2017 blev godkendt i Byrådet den 9. januar 2017, i denne sag fremlægges forslag til tilsynspolitik for Beskrivelse af sagen Tilsynspolitikken skal indeholde kommunens procedure for tilsyn samt procedure for hvordan der følges op på tilsynets resultater. I Ringsted Kommune omfatter tilsynspolitikken leverandører af hjemmepleje, madservice samt levering af dagligvarer. Tilsynspolitikken omfatter både private og kommunale leverandører. Administrationen har følgende forslag til ændringer i tilsynspolitikken: Antal stikprøver i forbindelse med brugerundersøgelser af madservice og levering af dagligvarer: I 2017 blev der som minimum udtaget stikprøver svarende til 5 % af alle modtagerne, dog minimum 10 modtagere. Fra 2018 foreslås det at ændre på antallet så der udtages minimum 10 % af det samlede antal modtagere og fortsat minimum 10 modtagere. Dette vil ændre antallet af stikprøver hos leverandører med over 100 modtagere og vil på nuværende tidspunkt være tilfældet for levering af dagligvarer fra Egebjerg Købmandsgård og leverandør af madservice Det Danske Madhus. Et øget antal stikprøver imødekommer handicaprådets bemærkning efter tilsyn med madservice den 13. september 2017, og skal sikre at den generelle oplevelse med den enkelte leverandør bliver bedre underbygget. Tilsyn med leverandører af madservice Fra efteråret 2017 har det været muligt for de borgere, der er visiteret til madservice, at modtage et fritvalgsbevis som en del af deres frie valg af leverandør af madservice. På

13 Side 12 nuværende tidspunkt er der ikke nogen borgere, som har valgt at benytte fritvalgsbeviset. Eventuelle leverandører, som leverer på baggrund af borgerens fritvalgsbevis, er omfattet af det kommunale tilsyn og dermed også tilsynspolitikken. Antallet af stikprøver vil blive udtaget i det omfang, der er borgere der vælger ydelsen. Opfølgning på tilsyn af den private hjemmepleje Med den nuværende formulering følger Myndighedsenheden op på tilsyn i tilfælde af ikke tilfredsstillende forhold. Nuværende praksis er at Myndighedsenheden, efter hvert tilsyn, foretager en vurdering af alle tilsynets observationer, og vurderer, om der er områder, der skal følges op på. Dette skrives tydeligt ind i tilsynspolitikken med følgende formulering: Efter tilsynet vurderer Ringsted Kommune, hvorvidt tilsynets observationer kræver opfølgning fra myndighedens side. Forslag til tilsynspolitik for 2018 er vedhæftet som bilag. Forslag til tilføjelser er markeret med rød tekst, og overstreget tekst foreslås slettet. Tilsynet kan føres af kommunen eller af en ekstern tilsynsvirksomhed. Byrådet besluttede den 9. januar 2017, at tilsyn med den private og kommunale hjemmepleje føres af ekstern tilsynsvirksomhed og tilsyn med madservice og levering af dagligvarer føres af Myndighedsenheden, hvorved der også følges op på kontrakten. Dette er indarbejdet i forslaget til tilsynspolitik for Inddragelse og høring Til høring i Ældrerådet. Økonomi Ingen bevillingsmæssige konsekvenser. Vurdering Administrationen vurderer, at de foreslåede ændringer til tilsynspolitikken stemmer overens med ændringer i tilbuddene. Det vurderes, at de erfaringer, som er gjort med tilsyn i 2017 og opfølgning på tilsyn er indarbejdet i tilsynspolitikken, herunder vurderingen af antallet af stikprøver. Det er administrationens vurdering, at en stigning i antallet af stikprøver vil sikre et mere retvisende billede af borgernes oplevelse med den enkelte leverandør, der hvor der er flere end 100 modtagere. Indstilling Direktionen indstiller, at forslag til tilsynspolitik for 2018 godkendes. Beslutning i Ældrerådet den Anbefales godkendt. Ej til stede: Inge Jørgensen Beslutning i Ældre- og Genoptræningsudvalget den Anbefales godkendt Ej til stede: Line Lynnerup og Kisser Franciska Lehnert

14 Side Orientering om tilsyn i hjemmeplejen, træningsenheden og med levering af dagligvarer Åben sag Sagsid: 17/1155 Sagen afgøres i: Ældre- og Genoptræningsudvalget Bilag: 1 Tilsynsrapport for Kommunal hjemmepleje 2017 (133815/17) 2 Tilsynsrapport for privat leverandør Aleris 2017 (128389/17) 3 Tilsynsrapport for Træningsenheden 2017 (128364/17) 4 Årsrapport for tilsyn med plejecentre og træning (128415/17) 5 Tilsynsrapport Levering af dagligvarer Intervare (145584/17) 6 Tilsynsrapport Levering af dagligvarer Egebjerg Købmandsgård (145585/17) Indledning Sagsgang Orientering Indstilling Beslutning BY ØK ÆGU PBU KMU BUU KTU SAMU x BY=Byråd, ØK=Økonomiudvalg, ÆGU=Ældre- og Genoptræningsudvalg, PBU=Plan- og Boligudvalg, KMU=Klima- og Miljøudvalg, BUU=Børne- og Undervisningsudvalg, KTU=Kulturog Trivselsudvalg, SAMU=Social- og Arbejdsmarkedsudvalg Ældre- og Genoptræningsudvalget besluttede den 20. april 2016, at de løbende skulle orienteres om tilsyn på ældreområdet. I denne sag orienteres udvalget om tilsyn med hjemmeplejen, træningsenheden og levering af dagligvarer til hjemmeboende. Beskrivelse af sagen I september 2017 har der været kommunalt tilsyn med den kommunale hjemmepleje, den private leverandør af hjemmepleje Aleris, den kommunale træningsenhed og med begge leverandører af dagligvarer: Egebjerg Købmandsgård og Intervare. Tilsynet med leverandørerne af dagligvarer imødekommer Handicaprådets anmodning, fremsat d , om at der gennemføres en måling af borgernes tilfredshed med ordningen efter ændringen. BDO har udarbejdet en årsrapport for tilsyn med plejecentrene og den kommunale træningsenhed. Alle tilsynsrapporter samt årsrapporten er vedhæftet som bilag. Kommunale tilsyn føres efter Retssikkerhedslovens 16 og Servicelovens 148 a og 151. I 2017 er der indgået en aftale med BDO om, at de udfører de kommunale tilsyn på levering af hjemmepleje og med træningsenheden. Ifølge Serviceloven føres der tilsyn med, om borgerne får hjælp i overensstemmelse med kvalitetsstandarden for personlig og praktisk hjælp. Tilsyn med levering af dagligvarer er foretaget af Myndighedsenheden i samarbejde med administrationen i Social- og Sundhedscenteret. Tilsyn ført af BDO med levering af hjemmepleje og træningsenheden

15 Side 14 Tilsynet med leverandørerne af hjemmepleje og træningsenheden foregår i dialog og samarbejde med de borgere, som modtager hjælpen eller træningen samt med personalet. Undersøgelsesmetoderne er interviews, observationer og dialogmøder. BDO giver en samlet vurdering af tilbuddet ud fra en vurderingsskala, hvor den bedste vurdering er særdeles tilfredsstillende og den laveste vurdering er ikke tilfredsstillende. Den kommunale og private hjemmepleje har modtaget vurderingen tilfredsstillende, som er den gennemsnitlige vurdering. Træningsenheden har modtaget vurderingen særdeles tilfredsstillende, som er den bedste vurdering. I forbindelse med tilsynet udarbejdes der anbefalinger til den fremadrettede udvikling. På baggrund af anbefalingerne udarbejder de kommunale tilbud handleplaner. Alle handleplaner forventes at være igangsat og implementeret inden udgangen af I henhold til kommunens tilsynspolitik, stilles der ikke krav om handleplaner til de private tilbud i kommunen. Myndighedsenheden har derfor afholdt opfølgingsmøde med Aleris, hvor BDOs anbefalinger og øvrige observationer er drøftet. Den private leverandør af hjemmepleje Aleris: Ringsted Kommunes private leverandør af hjemmepleje har haft uanmeldt tilsyn i september Tilsynets samlede vurdering er at det er en leverandør med tilfredsstillende forhold. Tilsynet har givet anledning til 6 anbefalinger vedrørende dokumentation, adfærd, rengøring af hjælpemidler og besked til borgerne, når hjælpen er forsinket i mere end 30 min. Myndighedsenheden har afholdt et opfølgningsmøde med den daglige ledelse hos Aleris, hvor tilsynets anbefalinger er drøftet. Aleris har igangsat opfølgning på adfærd og manglende besked til borgerne ved forsinkelse. De planlægger fremadrettet at udarbejde handleplaner som imødekommer tilsynets øvrige observationer om dokumentation, herunder dokumentation af og rengøring af hjælpemidler. Den kommunale hjemmepleje: Ringsted Kommunes Hjemmepleje har haft uanmeldt tilsyn i september Tilsynets samlede vurdering er, at det er en leverandør med tilfredsstillende forhold. Tilsynet har givet anledning til 5 anbefalinger vedrørende dokumentationspraksis, evalueringspraksis og tydelig orientering om kompetence og ansvar hos medarbejderne, så alle medarbejdere er bevidste om dette. Tilsynet fremsatte også anbefalinger for hjemmeplejens dokumentationspraksis i 2016, og den kommunale hjemmepleje har derfor udarbejdet et skema til egenkontrol på dokumentation. Resultatet af egenkontrollen sendes løbende til lederen af hjemmeplejen. Derudover er der planlagt undervisning om forventninger og krav til dokumentationen samt udarbejdelse af en plan for konkret dokumentation i borgerens daglige rytmer og vaner. Alle handleplaner er iværksat og forventes implementeret i første kvartal Den kommunale leverandør af træning: Træningsenheden har haft uanmeldt tilsyn i september Tilsynets samlede vurdering er, at det er et træningstilbud med særdeles tilfredsstillende forhold. Tilsynet gav anledning til 3 anbefalinger vedrørende muligheden for at sikre en større fremmødeprocent, øget fokus på den tværfaglige rehabiliteringsindsats og et styrket samarbejde med Akutenheden. Træningsenheden arbejder på at øge fremmødeprocenten og er på nuværende tidspunkt i gang med at afdække mønstre og mulige tiltag. De nye tiltag forventes at blive sat i værk i første kvartal Rehabiliteringsindsatsen og samarbejdet med akutenheden er en del af arbejdet med Ringsted Kommunes rehabiliteringsstrategi. Arbejdet med anbefalingerne følger rehabiliteringsstrategiens tidsplan og forventes derfor at være iværksat inden udgangen af Tilsyn ført af Myndighedsenheden med leverandørerne af dagligvarer Tilsyn med leverandørerne af dagligvarer (Egebjerg Købmandsgård og Intervare) føres af Myndighedsenheden ved hjælp af interviews med borgerne samt vurdering af

16 Side 15 fødevarestyrelsens tilsynsrapporter. Der er foretaget en prissammenligning, som viser, at leverandørerne lever op til de krav, der er beskrevet i kontrakten. I begge rapporter er der borgere, som oplever højere priser, end de er vant til. Da begge leverandører lever op til kontraktens krav, er der ikke udarbejdet yderligere handleplan for dette. Brugerundersøgelsen for begge leverandører har vist, at kommunen skal være opmærksom på, hvordan der bestilles, da der er større risiko for fejlleverancer, når der bestilles via telefon fremfor via de elektroniske muligheder, hvor der er mulighed for at udpege den konkrete vare. Tilsyn med Intervare: Tilsynet er ført i september 2017, hvor 11 ud af 40 modtagere har deltaget i interviews. Det vurderes, at leverandøren lever op til de krav, der er til levering af dagligvarer, og at der er en generel tilfredshed blandt de borgerne, der har deltaget i undersøgelsen. Brugerundersøgelsen har vist, at der skal være ekstra fokus på varernes holdbarhed, hvilket leverandøren imødekommer ved ekstra fokus på, at den forventelige holdbarhed skrives tydeligt. Derudover vil der fremadrettet være fokus på mængden af erstatningsvarer. En erstatningsvare er en vare, som man modtager i stedet for den bestilte vare i tilfælde af udgåede eller udsolgte varer. Tilsyn med Egebjerg Købmandsgård: Tilsynet er ført i september 2017, hvor 10 ud af 120 modtagere har deltaget i interviews. Det vurderes, at leverandøren lever op til de krav, der er til levering af dagligvarer, og at der er en generel tilfredshed blandt de borgerne, der har deltaget i undersøgelsen. Brugerundersøgelsen har vist, at der er behov for at drøfte tidspunkt for levering af dagligvarer, da modtagerne ønsker en større grad af forudsigelighed for, hvornår varerne ankommer. Derudover er der fremover ekstra fokus på at varernes forventelige holdbarhed skrives tydeligt, samt fokus på mængden af erstatningsvarer. Inddragelse og høring Til orientering i Ældrerådet og Handicaprådet. Økonomi Ingen bevillingsmæssige konsekvenser. Vurdering Administrationen vurderer, at forholdene i træningsenheden er tilfredsstillende, og tilsynet viser, at borgerne modtager den træning, de har behov for. Det er vurderingen, at der fortsat skal være fokus på holdstørrelserne og fremmødeprocenten, så der er en mere effektiv udnyttelse af rammer og medarbejderressourcer. Tilsynene med leverandørerne af hjemmepleje viser, at borgerne modtager den hjælp, som de har behov for, og at hjælpen leveres med en tilfredsstillende kvalitet. Administrationen vurderer, at tilsynene viser et generelt behov for fokus på dokumentation og adfærd hos begge leverandører af hjemmepleje. Selvom tilsynene giver udtryk for, at kommunikationen med borgerne generelt er anerkendende og respektfuld, vurderer administrationen, at der fortsat skal være fokus på kommunikationen. Administrationen vurderer også, at det er nødvendigt, at der er fortsat er fokus på, at dokumentationen lever op til de krav, der stilles. På baggrund af tilsynene med leverandørerne af dagligvarer vurderer administrationen, at de borgere, som har deltaget i undersøgelsen, modtager en tilfredsstillende hjælp til levering af dagligvarer. Det vurderes, at der fremadrettet skal være ekstra fokus på at få borgere og personale til at anvende de elektroniske bestillingsmetoder for at sikre en mere retvisende og sikker bestilling af dagligvarer. Det er administrationens vurdering, at dette vil afhjælpe usikkerheden om forventet holdbarhed og eksempler på fejlleverancer. Indstilling Direktionen indstiller, at orienteringen tages til efterretning.

17 Side 16 Beslutning i Handicaprådet den Orienteringen blev taget til efterretning. Beslutning i Ældrerådet den Orienteringen blev taget til efterretning. Ej til stede: Inge Jørgensen Beslutning i Ældre- og Genoptræningsudvalget den Tages til efterretning med bemærkningen, at det anbefales at der næste gang tillige foretages tilsyn i forhold til aften besøg. Ej til stede: Line Lynnerup og Kisser Franciska Lehnert

18 Side Kvalitetsstandarder 2018 på voksenområdet Åben sag Sagsid: 17/20467 Sagen afgøres i: Byrådet Bilag: 1 kvalitetsstandarder med rettelser i en fil (146782/17) 2 Kvalitetsstandard for hjemmesygepleje.docx_dok_ _v1.pdf (146711/17) 3 Kvalitetsstandard for ydelser på plejecentre.docx_dok_ _v1.pdf (146710/17) 4 Kvalitetsstandard for praktisk hjælp.docx_dok_ _v1.pdf (146709/17) 5 Kvalitetsstandard for personlig pleje og ernæring._dok_ _v1.pdf (146708/17) 6 Kvalitetsstandard for støtte til bil.docx_dok_ _v1 - Kopi.pdf (140934/17) 7 Kvalitetsstandard for pasning af nærtstående med h_dok_ _v1 - Kopi.pdf (140932/17) 8 Kvalitetsstandard for pasning af døende i eget hje_dok_ _v1 - Kopi.pdf (140931/17) 9 Kvalitetsstandard for omsorgstandpleje.docx_dok_ _v1 - Kopi.pdf (140930/17) 10 Kvalitetsstandard for nødkald.docx_dok_ _v1 - Kopi.pdf (140929/17) 11 Kvalitetsstandard for genoptræning efter sundhedsl_dok_ _v1 - Kopi.pdf (140928/17) 12 Kvalitetsstandard for forebyggende hjemmebesøg.doc_dok_ _v1 - Kopi.pdf (140926/17) 13 Kvalitetsstandard for dagtilbud til demente.docx_dok_ _v1 - Kopi.pdf (140925/17) 14 Kvalitetsstandard for daghjem til ældre borgere me_dok_ _v1 - Kopi.pdf (140924/17) 15 Kvalitetsstandard for aflastning og afløsning.docx_dok_ _v1 - Kopi.pdf (140923/17) 16 Kvalitetsstandard for træning.docx_dok_ _v1.pdf (140918/17) 17 Kvalitetsstandard for tildeling af plejebolig.docx_dok_ _v1.pdf (140917/17) 18 Kvalitetsstandard for tildeling af handicapegnet b_dok_ _v1.pdf (140916/17) 19 Kvalitetsstandard for midlertidigt ophold.docx_dok_ _v1.pdf (140915/17) 20 Kvalitetsstandard for madservice med udbringning.d_dok_ _v1.pdf (140914/17) 21 Kvalitetsstandard for klippekortet.docx_dok_ _v1.pdf (140913/17) 22 Kvalitetsstandard for socialpædagogisk støtte.docx_dok_ _v1.pdf (140911/17) 23 Kvalitetsstandard for dækning af merudgifter.docx_dok_ _v1.pdf (140910/17)

19 Side 18 Indledning Sagsgang Orientering 24 Kvalitetsstandard for borgerstyret personlig assis_dok_ _v1.pdf (140909/17) 25 Kvalitetsstandard for 95 kontanttilskud.docx_dok_ _v1.pdf (140908/17) 26 Kvalitetsstandard for hjælpemidler til personlig p_dok_ _v1.pdf (140902/17) 27 Kvalitetsstandard for forbrugsgoder.docx_dok_ _v1.pdf (140901/17) 28 Kvalitetsstandard for boligindretning.docx_dok_ _v1.pdf (140900/17) 29 Kvalitetsstandard for mobilitetshjælpemidler.docx_dok_ _v1.pdf (140899/17) 30 Kvalitetsstandard for kropsbårne hjælpemidler.doc_dok_ _v1.pdf (140898/17) 31 Kvalitetsstandard for inkontinenshjælpemidler.doc_dok_ _v1.pdf (140897/17) 32 Kvalitetsstandard for opsøgende social arbejde.doc_dok_ _v1.pdf (140709/17) 33 Kvalitetsstandard for ophold på kvindekrisecenter._dok_ _v1.pdf (140707/17) 34 Kvalitetsstandard for midlertidigt ophold i botil_dok_ _v1.pdf (140704/17) 35 Kvalitetsstandard for længerevarende botilbud.docx_dok_ _v1.pdf (140701/17) 36 Kvalitetsstandard for forsorgshjem.docx_dok_ _v1.pdf (140697/17) 37 Kvalitetsstandard for aktivitets- og samværstilbud_dok_ _v1.pdf (140691/17) 38 Kvalitetsstandard for aktivitets- og samværstilbud_dok_ _v1.pdf (140676/17) 39 Kvalitetsstandard for ledsagerordning.docx_dok_ _v1.pdf (140674/17) 40 Kvalitetsstandard for social behandling for stofmi_dok_ _v1.pdf (140672/17) 41 kvalitetsstandarder 2018 uden rettelser i en fil (146792/17) 42 oversigt over ændringer i kvalitetsstandarder (139033/17) 43 Rehabilitering i Ringsted Kommune (147464/17) 44 Når dit hjem bliver en arbejdsplads for hjemmeplejen.pdf (144230/17) 45 Høringssvar fra Handicaprådet Høringssvar aflastning.pdf (161501/17) BY ØK ÆGU PBU KMU BUU KTU SAMU Indstilling x x x Beslutning x

20 Side 19 BY=Byråd, ØK=Økonomiudvalg, ÆGU=Ældre- og Genoptræningsudvalg, PBU=Plan- og Boligudvalg, KMU=Klima- og Miljøudvalg, BUU=Børne- og Undervisningsudvalg, KTU=Kulturog Trivselsudvalg, SAMU=Social- og Arbejdsmarkedsudvalg Kvalitetsstandarderne på voksenområdet skal revideres årligt. Byrådet besluttede den 20. juni 2017, at den årlige revision skal ske efter det vedtagne budget. De lovændringer, der træder i kraft pr. 1. januar 2018, er blevet indarbejdet i kvalitetsstandarderne. De reviderede kvalitetsstandarder fremlægges hermed med henblik på politisk behandling. Beskrivelse af sagen Formålet med kvalitetsstandarder er at give Byrådet mulighed for at definere serviceniveauet og kvaliteten af de ydelser, som kommunen leverer. Desuden bruges kvalitetsstandarderne som information til borgerne om, hvilket serviceniveau de kan forvente i Ringsted Kommune. Kvalitetsstandarderne fungerer også som opslagsværk for medarbejdere og ledelse i Socialog Sundhedscentret. Kvalitetsstandarderne er senest vedtaget af Byrådet den 20. juni For at følge kadencen i forbindelse med budgetvedtagelse og lovændringer forelægges kvalitetsstandarderne til ny godkendelse allerede nu, efter at de har virket i ca. ½ år. I forbindelse med vedtagelsen den 20. juni 2017 blev kvalitetsstandarderne gjort mere læsevenlige, idet de er delt op i en borgerrettet del og en del, som primært er til brug for medarbejderne. Begge dele fremgår af kommunens hjemmeside. Kvalitetsstandarder der indeholder lovændringer og dermed også serviceændringer (Byrådet er orienteret om lovændringerne på møde den 13. november 2017, pkt. 12): Merudgifter Borgerstyret personlig assistance (BPA) 95 kontant tilskud Mobilitetshjælpemidler Hjælpemidler til personlig pleje og aktivitet i hjemmet Forbrugsgoder Ophold på kvindekrisecenter Ophold på forsorgshjem Kvalitetsstandarder der indeholder foreslåede serviceændringer: Hjælp på plejecentre (indførelse af klippekort) har ikke været beskrevet i kvalitetsstandarden tidligere Madservice med udbringning (indførelse af fritvalgsbevis) med baggrund i Byrådets beslutning den 9. oktober 2017, pkt. 18 Forbrugsgoder (indeholder også lovændringer) (el-scootere forslås kun bevilget, hvis kørselsbehovet ikke kan dækkes på anden vis) Kvalitetsstandarder der kun indeholder præciseringer og sproglige rettelser (f.eks. flytning af afsnit eller ensretning af sprogbrug):

21 Side 20 Aflastning og afløsning Aktivitets- og samværstilbud Beskyttet beskæftigelse Boligindretning Daghjem til ældre borgere med fysisk handicap Dagtilbud til borgere med demens Forebyggende hjemmebesøg Genoptræning efter Sundhedslovens 140 Hjemmesygepleje Inkontinenshjælpemidler Klippekortet Kropsbårne hjælpemidler Ledsagerordning Længerevarende ophold i botilbud Midlertidigt ophold på plejecenter Midlertidigt ophold i botilbud Nødkald Omsorgstandpleje Opsøgende socialt arbejde Pasning af døende i eget hjem Pasning af nærtstående med handicap eller alvorlig sygdom i eget hjem Personlig pleje og ernæring Praktisk hjælp Social behandling for stofmisbrug Socialpædagogisk støtte Støtte til bil Tildeling af handicapegnet bolig Tildeling af plejebolig Træning Nye kvalitetsstandarder: Aflastning og afløsning af pårørende til handicappede over 18 år Behandling af personer med alkoholproblemer Særligt vedrørende den nye kvalitetsstandard for aflastning og afløsning af pårørende til handicappede over 18 år skal det bemærkes, at KLK i deres sagsaudit vedr. voksenområdet bl.a. har anbefalet, at kvalitetsstandarderne gøres mere tydelige. Derfor foreslås, at der fastsættes et udgangspunkt for maximalt antal aflastningsdage pr. år. Det foreslås, at der skelnes mellem de yngste borgere (18-25 år) og borgere over 25 år. Begrundelsen er, at det må forventes, at pårørende til borgere under 25 år har et større behov for aflastning, og at borgere over 25 år er klar til at flytte hjemmefra til et botilbud eller anden bolig. Den nye kvalitetsstandard for behandling af personer med alkoholproblemer medfører ingen serviceændringer på området. Administrationen forslår denne kvalitetsstandard for at få dækket såvel stofmisbrugs- som alkoholmisbrugsbehandling. Indholdet i kvalitetsstandarden for social behandling af stofmisbrug er reguleret i en bekendtgørelse, mens der ikke er særlige regler for indhold i kvalitetsstandard for behandling af personer med alkoholproblemer.

22 Side 21 Kvalitetsstandarder for visiteret kørsel er vedtaget i oktober På grund af den meget korte tid, der er forløbet siden vedtagelsen, forelægges disse ikke til fornyet vedtagelse nu, men vil blive forelagt igen sammen med de øvrige kvalitetsstandarder på voksenområdet ultimo 2018 eller i forlængelse af kørselsprojektet, hvis det fører til forslag om ændringer i kvalitetsstandarderne. Følgende bilag er knyttet til sagen: Bilag 1-40: Den foreslåede version af kvalitetsstandarderne med markering af, hvad der er slettet, og hvad der er tilføjet. Denne version vedhæftes både i enkeltbilag (i alt 39 bilag) og som én samlet fil. Læsevejledning: Tekst skrevet med rødt er tilføjet eller flyttet fra andet afsnit. Tekst skrevet med olivengult og med overstregning er slettet eller flyttet til andet afsnit. I kommentarerne i højre side er anført, hvis der er tale om lovændring eller andet. Øvrige ændringer er sproglige. Bilag 41: Den foreslåede version af alle kvalitetsstandarder uden markeringer i én samlet fil. Heri er også indsat de to nye kvalitetsstandarder. Bilag 42: Oversigt over hvilke typer rettelser, der er foretaget i de enkelte kvalitetsstandarder (sproglige, lovgivningsmæssige, serviceændringer) Bilag 43: Generel skrivelse om rehabilitering, som der linkes til i de relevante kvalitetsstandarder. Bilag 44: Revideret skrivelse om arbejdsmiljø i borgers hjem: Når dit hjem bliver til en arbejdsplads. Der indsættes nyt link til denne i de relevante kvalitetsstandarder. I skrivelsen er afsnittet om indkøb udgået, idet der tilbydes hjælp til indkøb via indkøbsordning. Feedback Det har været muligt for borgerne at give feedback til kvalitetsstandarderne på kommunens hjemmeside siden vedtagelsen i juni Der er ikke indkommet feedback. Årlig revidering af kvalitetsstandarderne Kvalitetsstandarderne vil blive forelagt for Byrådet igen ultimo 2018 med henblik på vedtagelse af eventuelle ændringer. Byrådet besluttede den 20. juni 2017, at mindre tilretninger, der foretages på baggrund af f.eks. nye principafgørelser og ny lovgivning, ikke forelægges løbende igennem året, men først ved den årlige revidering. Der er ikke foretaget tilretninger af kvalitetsstandarderne i perioden fra den 20. juni 2017 til nu. Inddragelse og høring Sagen sendes til høring i Ældrerådet og Handicaprådet. Økonomi Der er ingen økonomiske konsekvenser. Vurdering Administrationen vurderer, at kvalitetsstandarderne med de foreslåede ændringer lever op til lovgivningen, som den ser ud pr. 1. januar Kvalitetsstandarderne er endvidere blevet gennemgået sprogligt. Der er desuden foreslået enkelte serviceændringer, som ikke er

23 Side 22 foranlediget af lovændringer. Administrationen vurderer, at det er hensigtsmæssigt at indføre de to nye kvalitetsstandarder, idet det er anbefalet af KLK (aflastning på handicapområdet), og at såvel stofmisbrugs- som alkoholmisbrugsområdet bliver dækket af kvalitetsstandarder. Det er administrationens vurdering, at man ved at indarbejde en henvisning til skrivelse om rehabilitering i de relevante kvalitetsstandarder kan gøre borgerne opmærksom på de særlige forhold, der gælder for rehabilitering. Dermed kan borgeren være forberedt på, at der vil blive stillet krav om aktiv medvirken fra borgerens side, når borgeren søger om hjælp. Indstilling Direktionen indstiller, at kvalitetsstandarderne jf. bilag 41 godkendes. Beslutning i Handicaprådet den DH-siden påtænker at afgive et høringssvar. Supplerende sagsfremstilling Handicaprådet har den 15. december 2017 sendt høringssvar i sagen. Det er vedhæftet som bilag. Beslutning i Ældrerådet den Ældrerådet har følgende bemærkninger til kvalitetsstandarderne: Kvalitetsstandard for hjælp på plejecentre : Under afsnittet Hvem kan få hjælp? Ældrerådet ønsker at følgende afsnit slettes: Klippekortet tilbydes som en del af Værdighedspuljen Kvalitetsstandard for personlig pleje og ernæring : Ældrerådet ønsker en mere uddybende beskrivelse af hverdagsrehabilitering. Kvalitetsstandard for midlertidigt ophold på plejecentre : Under afsnittet Øvrige relevante oplysninger Ældrerådet er uforstående overfor, at man selv skal sørge for transport til akutstue. Kvalitetsstandard for klippekort : Ældrerådet ønsker at det fremgår, at klippekortet er for hjemmeboende borgere. Det fremgår, at klippekort kun kan anvendes på hverdage mellem kl Ældrerådet finder der skal være mulighed for større fleksibilitet både i forhold til tidspunkt på dagen, samt det skal være muligt at anvende dem i weekenderne. Som en generel bemærkning til kvalitetsstandarderne ønsker Ældrerådet, at det er muligt for borgerne at søge om hjælp pr. brev. Ej til stede: Inge Jørgensen Beslutning i Social- og Arbejdsmarkedsudvalget den Anbefales godkendt med bemærkningen om, at der laves en evaluering af indførelsen af kvalitetsstandarden vedrørende aflastning og afløsning af pårørende til handicappede over 18 år. Beslutning i Ældre- og Genoptræningsudvalget den Anbefales godkendt med bemærkningerne om, at det anbefales at kvalitetsstandarden vedrørende klippekort og værdighedspuljen tilrettes og kvalitetsstandarden vedrørende hverdagsrehabilitering uddybes. Ej til stede: Line Lynnerup og Kisser Franciska Lehnert

24 Side Strategi og handleplaner for Sundhedspolitikken Åben sag Sagsid: 16/12359 Sagen afgøres i: Social- og Arbejdsmarkedsudvalget Bilag: 1 BILAG 1 Strategier og handleplaner for Sundhedspolitikken i Ringsted Kommune pdf (152391/17) 2 Bilag 2 Oversigt over mål til Sundhedsstrategien (152551/17) Indledning Sagsgang BY ØK ÆGU PBU KMU BUU KTU SAMU Orientering X X X X Indstilling Beslutning BY=Byråd, ØK=Økonomiudvalg, ÆGU=Ældre- og Genoptræningsudvalg, PBU=Plan- og Boligudvalg, KMU=Klima- og Miljøudvalg, BUU=Børne- og Undervisningsudvalg, KTU=Kulturog Trivselsudvalg, SAMU=Social- og Arbejdsmarkedsudvalg I forlængelse af Byrådets vedtagelse af Sundhedspolitikken den 6. juni 2017, forelægges et udkast til Strategi og handleplaner for udmøntningen af politikken. Beskrivelse af sagen Byrådet godkendte den 6. juni 2017 Ringsted Kommunes Sundhedspolitik. Til hver af kommunens politikker knytter sig en strategi med mål, der konkretiserer, hvordan politikken kan føres ud i livet, samt hvilke initiativer, der sættes i gang. Administrationen har udarbejdet et udkast til Strategier og handleplaner for Sundhedspolitikken, som beskriver en række eksempler på, hvordan Ringsted Kommune vil arbejde strategisk og konkret med initiativer og aktiviteter, der understøtter politikkens intentioner om at udnytte og forbedre de tilbud og rammer, der er for det sunde liv i Ringsted Kommune bilag 1. De beskrevne initiativer kan både udmøntes lokalt og på tværs i kommunen. Strategien er ikke udtryk for en fuldkommen liste over opgaver inden for det sundhedspolitiske område, da der i forvejen bliver udført en lang række aktiviteter bilag 2. Nogle af initiativerne og aktiviteterne er allerede iværksat, mens andre vil blive det enten på kort sigt (inden udgangen af 2018) eller på længere sigt (frem mod 2021). Indholdet af Strategi og handleplaner for Sundhedspolitikken Initiativerne er beskrevet i forhold til de fire temaer, som er defineret i Sundhedspolitikken. De fire temaer er: 1. Sundhedstilbud og trygge rammer 2. Det sunde liv for børn og unge 3. Det sunde arbejdsliv 4. Rehabilitering, genoptræning og behandling. X

25 Side 24 Under hvert tema er der eksempler på henholdsvis tværgående og lokale initiativer. Hvert af de medtagne eksempler på initiativer er beskrevet med henholdsvis 1-årige og 4-årige mål, så der årligt kan følges op, som besluttet af Byrådet i forbindelse med vedtagelsen af Sundhedspolitikken. De 1-årige mål beskriver, hvad der skal nås inden udgangen af 2018, og de 4-årige mål, hvad der forventes opnået inden udgangen af De 4-årige mål er udtryk for idealtilstanden eller visionen inden for dette felt, det vil sige hvad der ønskes opnået på længere sigt. Der lægges op til at arbejdet med strategierne, bliver fulgt op første gang i november Resultatet af den årlige status og evaluering af målene skal bidrage til kvalitetssikring og til fortsat udvikling og fastholdelse af de vedtagne Strategier og handleplaner for Sundhedspolitikken i Ringsted Kommune. Inddragelse og høring Der er ikke foretaget høring eller inddragelsesinitiativer i forbindelse med udviklingen af strategier og handleplaner for Sundhedspolitikken. Økonomi Ingen bevillingsmæssige konsekvenser. Vurdering Administrationen vurderer, at de Strategier og handleplaner, der foreligger, er gode eksempler på, hvordan Sundhedspolitikken kan udmøntes i Ringsted Kommune. Administrationen vurderer, at strategien opstiller mål, der er med til at udmønte Sundhedspolitikken, og som er realistiske at nå inden for perioden Administrationen vurderer endvidere, at der er sikret det nødvendige fokus på implementering af strategien i form af den årlige opfølgning på de fire temaer og målsætninger her inden for. Indstilling Direktionen indstiller til Social- og Arbejdsmarkedsudvalget, at Strategier og handleplaner for Sundhedspolitikken godkendes. Beslutning i Børne- og Undervisningsudvalget den Taget til efterretning. Ej til stede: Kisser Franciska Lehnert Beslutning i Kultur- og Trivselsudvalget den Taget til efterretning. Ej til stede: Line Lynnerup Beslutning i Social- og Arbejdsmarkedsudvalget den Indstillingen blev godkendt efter afstemning. F Britta Nielsen (hjbrni) F V Rikke Hedegaard (rho) V A Lisbeth Andersen (hjlika) A V Timo Jensen (tije) V O Daniel Nørhave (hjdan) O A Per Flor (pefl) A Ø Jan Jakobsen (jja) Ø

26 Side 25 For x x x x x x Imod x Undlod Jan Jacobsen ønskede sagen behandlet i Byrådet i henhold til standsningsretten. Beslutning i Ældre- og Genoptræningsudvalget den Taget til efterretning Ej til stede: Line Lynnerup og Kisser Franciska Lehnert

27 Side Parkering i forbindelse med nyt Sundhedshus på KLC Åben sag Sagsid: 17/24632 Sagen afgøres i: Byrådet Bilag: 1 Bilag 1_Adgang til fremtidig parkeringsplads til Ringsted ny Sundhedshus.pdf (153493/17) 2 Bilag 2_Scenarier for valgt parkeringsplacering.pdf (153511/17) Indledning Sagsgang BY ØK ÆGU PBU KMU BUU KTU SAMU Orientering x x Indstilling x x Beslutning x BY=Byråd, ØK=Økonomiudvalg, ÆGU=Ældre- og Genoptræningsudvalg, PBU=Plan- og Boligudvalg, KMU=Klima- og Miljøudvalg, BUU=Børne- og Undervisningsudvalg, KTU=Kulturog Trivselsudvalg, SAMU=Social- og Arbejdsmarkedsudvalg Ringsted Kommunes Byråd vedtog i juni 2017 at igangsætte etableringen af et nyt Sundhedshus på Knud Lavard Centeret (herefter benævnt KLC). Med nærværende sagsfremstilling ønskes der politisk behandling, af den endelige parkeringsplacering som indgår i projektet og udbuddet. Beskrivelse af sagen Byrådet vedtog d. 20. juni 2017 at igangsætte realiseringen af Ringsteds nye Sundhedshus, Scenarie A, som omfatter et byggeri på bruttoetage m². Med vedtagelsen af scenarie A beløber den samlede anlægssum sig til 46,6 mio. Denne anlægssum er over EU s tærskelværdier og medføre at projektet skal i EU-udbud. Administrationen har efter byrådsbeslutningen bearbejdet udbudsmaterialet, således at dette kan benyttes dertil. Omfanget af bearbejdningen har medført, at det forventede tidspunkt for aflevering af byggeriet er udskudt til november 2019, hvor det i forbindelse med tidligere tidsplan blev forventet august Materialet sendes i udbud medio december Udbuddet af det nye Sundhedshus gennemføres som totalentreprise i omvendt licitation. Som grundlag for tilbudsgiveres arbejde, er der af Ringsted Kommune udarbejdet et byggeprogram. I dette beskrives de krav som tilbudsgivere skal levere, herunder parkeringspladser. Endvidere beskrives det diagrammæssigt (se nedenstående illustration), at kernen i Sundhedshuset skal være et aflangt Borger- og venteområde der forbinder husets funktioner. Dette område får indgange fra det fri, på både vest- og østsiden. Vestsidens indgang skal fortsat være den officielle hovedindgang til Sundhedshuset. Ny indgang mod øst fører direkte til Borger- og venteområdet og fungerer som indgang til ny lægepraksis.

28 Side 27 I byrådsbeslutningen indgik, at der af den samlede anlægssum, bruges 2 mio. kr. på etablering af ekstra parkeringspladser. Disse skal placeres på enten det vestlige eller det østlige grønne areal, som støder op til KLC (se nedenstående illustration). I vedlagte bilag 1 er der skitseret sammenhængen mellem adgang til Sundhedshuset og placeringen af nye parkeringspladser, mod vest eller øst. Realiseringen af det nye Sundhedshus kan ikke gennemføres inden for bestemmelserne i den eksisterende lokalplan 144. Primært fordi at lokalplanens byggefelter ikke kan rumme