Høringssvar F-MED Social og Arbejdmarked

Transkript

1 Social og Sundhedsudvalget: Høringssvar vedr. budget MED-systemet har afgivet følgende høringssvar vedrørende reduktionerne i Social og Arbejdsmarked F-MED - Social og Arbejdsmarked L-MED Visitation og Rådgivning L-MED Center for Psykiatri L-MED Center for Handicap L-MED Uddannelsescenter Mariebjerg Høringssvar F-MED Social og Arbejdmarked F-med bemærker, at reduktionerne på socialområdet (psykiatri, handicap og socialt udsatte) rammer særligt hårdt både i lyset af tilgangen af nye sager specielt til psykiatrien og de foregående års besparelser. Det er vurderingen fra medarbejderrepræsentanterne, at grænsen er nået. Medarbejdersiden i Center for Psykiatri giver udtryk for forundring og bekymring over størrelsen på reduktionerne, når tilgangen af nye borgersager tages i betragtning, og de senere års besparelser på området. Hvis det skulle ende ud i, at Byrådet vedtager reduktionerne, er der et ønske om, at medarbejdersiden bliver inddraget i drøftelse af den konkrete udmøntning af forslaget omkring nattevagtsdækning. Medarbejderrepræsentanterne ønsker derudover at foreslå, at der foretages en analyse af antallet og fordelingen af chef- og lederstillinger på de enkelte områder, bredt i forvaltningen og stabe for at afsøge om der er besparelsespotentialer her eller behov for omfordeling af lederressourcer, eller at man kunne overveje at samle mindre enheder under samme ledelse. Ud over de borgerrettede konsekvenser udtrykker Fælles Med en generel bekymring for de konsekvenser, der forventes af reduktionsforslagene i forhold til arbejdsmiljø og sikkerhed for medarbejderne. Målgrupperne der modtager tilbud i Holstebro Kommune er ændret i de senere år, så der skal håndteres borgere med mere alvorlige og komplekse lidelser. Et godt arbejdsmiljø er også af stor betydning i forhold til fremtidige muligheder for rekruttering og fastholdelse af medarbejdere, -engagement / trivsel på de enkelte arbejdspladser.

2 P-MED den 29. august 2016: Hørringsvar til Budget fra Socialafdelingen, Visitation og Rådgivning. Generelle bemærkninger til presset på støtte efter Serviceloven og flow i forhold til den støtte der er givet: Pt. oplever Visitation og Rådgivning, at ændringer af serviceniveauet i Jobcentret i forhold til mentorstøtte, har den konsekvens, at det giver en øget forespørgsel på støtte efter Servicelovens 85. Derudover oplever Visitaion og Rådgivning, at ændring i Jobcentrets serviceniveau for aktivitering påvirker den indsats borgeren er bevilget efter Serviceloven, f.eks. at det bliver sværere at fastholde borgerens motivation for ændringer, når der ikke er et aktiveringstilbud at stå op til, og at formålet med og målene for den sociale indsats så mister værdi. Dette er især udtalt for de borgere der er bevilget et midlertidigt botilbud. Visitation og Rågivning oplever flere borgerne med mere komplekse problemstillinger end for få år siden. En helhedsorienteret indsats har betydning for hvordan borgerne kommer til at mestre mere i hverdagen og derved for flowet i Socialafdelingen. Der er en risiko for, at der vil blive et øget pres på støtte efter Serviceloven, når Regionspsykiatrien lukker sengepladser. Det vil blive sværere at blive indlagt, og borgerne vil få sværere ved at bruge de ambulante behandlingstilbud grundet afstanden, og det giver en risiko for behov for mere støtte i hverdagen. Der vil være flere borgere, hvor en udslusning fra en længere indlæggelse på samme måde giver en risoko for behov for mere støtte i hverdagen. Derudover bliver der blive et øget forbrug i forhold til kørsel til møder på psykiatrisk afdeling, når afdelingen flytter til Herning. Det gælder for både støttekontaktpersoner og for socialrådgivere. Ikke alle møder er egnede til videokonference. Der er en risiko for, at Holstebro Kommune kommer til at finansiere en sygehus udgift, hvis der bliver lavinterventionssenge. Beskrivelsen af ændringsforslagene synes uklare i forhold til hvilke konsekvenser de enkelte budgetændringer har. Punkt 3.1-Tilgangen: Udover tilgang af borgere med psykiske funktionsnedsættelser, oplever Visitation og Rådgivning en øget tilgang af unge årige borgere. Borgere med historik i familieafdelingen, som har frasagt sig støtte herfra, men som efter 1 2 år får behov for massiv støtte. Det er fokus på et øget samarbejde mellem Familieafdelingen og Socialafdelingen for at kunne levere den bedste og billigeste indsats til disse unge. Punkt 3.2-Reduktion af udgifterne til borgere i eksterne tilbud: Der er løbende fokus på forhandlinger og muligheder for takstnedsættelser. Punkt 3.3-omlægning af ledelsesfunktioner: Ingen kommentarer Punkt 3.4-Café-, gruppe, nye velfærdsteknologiske tiltag og mindre kørsel: Det kræver et vedvarende fokus at fastholde borgere i gruppeforløb, i stedet for individuelle støtte. Punkt 3.5-Flow i psykiatrien: Ang. Sportsvej: I 2015 blev Sportsvej oprettet, som et specialiseret tilbud til autister, for at kunne tilbyde komplekse autister et specialiseret tilbud indenfor kommunen. Dette tilbud kræver mere personale end i andre midlertidige botilbud, da borgerne kræver fast struktur og stor grad forudsigeligehed. Det kræver en stor indsats at gøre disse borgere klar til egen bolig. Borgere med autisme har brug for en helt individuelt

3 planlagt støtte. Ved en reduktion er der risiko for, at specialiseringen ikke kan fastholdes og at der derved bliver nødvendigt at matche til højtspecialiserede tilbud udenfor kommunen. Ang. Birkehøj: Det vil kræve en ekstra indsats at få borgerne fra Birkehøj til at bruge de åbne tibud på Kafferisteriet, fordi borgerne har store udfordringer socialt. Ang. Welsch Vej 11: Denne lille overskuelige enhed er et godt midlertidigt botilbud, som mellemstation fra børn til voksen. Punkt 3.6: Ingen kommentarer. Punkt 3.7: Ingen kommentarer. Punkt 3.8 og 3.9: Visitation og Rådgivning her ikke forholdt sig til den generelle reduktion og ej heller til det, der ikke er udmøntet.

4 Budgetkommentar medarbejderside Center for Psykiatri Et samlet L-med i Center for Psykiatri har med stor bekymring læst budget oplægget på Psykiatriområdet. Den samlede besparelse på socialområdet er på 13 mill. Hvoraf der er lagt op til at Center for Psykiatri skal løfte en besparelse på 6 mill. Dette svarer til 10 % af det samlede budget for CFP. Derudover har CFP kr. i forbindelse med en besparelse på nattevagtområdet der skal effektueres pr Vi undre os over at Center for Psykiatri skal bære 50% af den samlede besparelse på socialområdet når der i Psykiatrien er så stor tilgang af borgere. Samtidig med at der på landsplan der øget fokus på psykiatriområdets faglighed, sikkerhed og arbejdsmiljø. Vi er bekymrede for at der vil ske en afspecialisering af vores tilbud når borgere bliver visiteret eller revisiteret til den afdeling der har plads i det givne øjeblik. Samtidig med at der er store besparelser og nedlæggelse af sengepladser på psykiatriske afdelinger, bliver der nu peget på at udfordre socialpsykiatrien yderligere. Vi forholder os til budgetforslaget (vedlagt som bilag) som et samlet center, men der er afdelinger der står til at lukkes eller blive hårdt ramt. Vi er bekymrede for konsekvenserne af de planlagte nedskæringer. Vi ser allerede et let stigende sygefravær. Vi har jo alle et kontinuerligt fokus på sygefraværet i henhold til sidste års budget. Vi frygter at nedskæringen vil lægge et øget pres på de tilbageværende medarbejdere, dette vil føre til en øget nedslidning af en medarbejdergruppe der i forvejen er udsat for stor nedslidning. Vi er bekymrede for relationen til borgerne, dermed vil arbejdet med borgerne komme under pres når det ikke længere er kendt personale de kan ringe op uden for almindelig åbningstid. Dette kan medføre et øget arbejdspres på det personale der er i døgnafdelingerne. Det sænkede serviceniveau vil lægge pres på de enkelte borgere der er indskrevet i centrets tilbud, derved kan der være større risiko for udadreagerende adfærd, overgreb overfor personalet og beboerne i mellem. Når der skæres i nattevagtsdækning vil vi gerne fra centret have mulighed for at afprøve om det er mest hensigtsmæssigt med to sovende nattevagter eller en vågen og en sovende. I forbindelse med nedlukning af tilbud vil vi anbefale at det sker således at det bliver en naturlig overgang for borgerne til deres nye tilbud således at dem der i forvejen er på trapperne til nye tilbud flytter som planlagt, men dem der måske har 2-4 mdr til nyt tilbud får lov at være i deres tilbud indtil, således de ikke bliver udsat for mange uhensigtsmæssige skift. Dagtilbuddene er i forvejen udfordret af små pakker til rigtigt mange borgere. Vi frygter et øget pres på de enkelte medarbejdere, der kun vil blive yderligere presset af det øgede behov for flow. Her er også relationen til den enkelte borger under pres, dette er med til at vanskelliggøre arbejdet med den enkelte. Derudover lægger den stigende tilgang stort pres på lokaler der i sin tid er bygget til at rumme 30 brugere. Lokalerne kan dårligt bære flere aktiviteter end pt. Med venlig hilsen Medarbejderrepræsentanter for Center for Psykiatri

5 Høringssvar til budgetforslag fra Center For Handicap. L-MED Center for Handicap udtaler, at der allerede foregår forandringsprocesser i de forskellige afdelinger, der underbygger de foreliggende forslag til budgetreduktioner. Vedr. pkt. 3.4 er en forventning om, at 60% af de hjerneskadede og 75% af de handicappede overgår til gruppeforløb. L-MED ønsker opmærksomheden henledt på, at disse procentsatser er på baggrund af en vurdering af den enkelte borger. Der er ikke taget højde for matchning ind i de enkelte gruppetilbud. Behandlet i L-MED d Holstebro den 1. september 2016 Høringssvar fra L-MED på Uddannelsescenter Mariebjerg Vedr.: Beskrivelse af budgetændringer indenfor Café, gruppetilbud, nye velfærdsteknologiske tiltag og mindre kørsel. På vegne af L-MED på Uddannelsescenter Mariebjerg ser vi med stor bekymring på hvis der skal oprettes dagtilbud på Skredsande for hjerneskadede borgere der i forvejen er bosiddende på matriklen. Vi vurder at borgerne har stor glæde af et miljøskifte, hvor de er sammen med andre borgere, end dem de bor sammen med i hverdagen. Vi mener, at mange af borgerne vil miste deres store arbejdsidentitet og derved opleve et rolletab, hvis de ikke kommer på værkstedet og er sammen med andre borgere udefra. Vi oplever, at borgerne profiterer af et liv og en hverdag med kollegaer på værkstedet og som følge deraf et større netværk. På baggrund af ovenstående, har vi en bekymring for, at de hjerneskadede borgere fra Skredsande vil få forringet deres almene trivsel hvis der oprettes et dagtilbud det samme sted som de bor. Med venlig hilsen Medarbejderrepræsentanter, TR og AMR i L-MED udvalget på Uddannelsescenter Mariebjerg