Referat Ekstra kontaktudvalgsmøde ml. Sygehus Thy-Mors og Thisted, Morsø og Jammerbugt Kommuner

Transkript

1 Administrationen Reerat Ekstra kontaktudvalgsmøde ml. Sygehus Thy-Mors og Thisted, Morsø og Jammerbugt Kommuner 29. januar 2014 kl i Mødelokale 3, Thylandsvej 37, stuen Mødedeltagere Thisted Kommune: Jan Bendix, Sundheds- og Ældreche, Thisted Kommune Tina Bach Thomsen, Leder a Træningssektionen Birgit Mu, Leder a Hjælpemiddelsektionen Gitte Dahlgaard, Leder a Visitationen Morsø Kommune: Charlotte Saaby, Adelingsleder Visitationen & Sundhed/hjælpemidler Ellen Margrethe Dybdahl, Sygeplejeaglig leder Jammerbugt Kommune: Kristian Cronwald, Socialche Sygehus Thy-Mors: Lone Sandahl, Chesygeplejerske Hansjörg Selter, Forløbsansvarlig Grethe Kirk, Klinikche Mona Klit, Sundhedskoordinator Michael Flyvholm Kvols, Leder a Terapien Abud Egle Kongsøre, Charlotte Vester, Maj-Britt Gulstad, Lone Schriver, Rikke Würtz, Ann- Lisbeth Martinussen Mødeleder Lone Sandahl, Reerent Pia Nystrup Hammer

2 1 Velkomst og godkendelse a dagsorden Lone bød velkommen. Baggrund or mødet var okus på sundhedsatalen. Dog kender vi endnu ikke den endelige atale. I Aalborg har de ortsat med den hidtidige organisering, indtil andet meldes ud. 2 Opølgning på sidste møde 2.1. Herunder: Status ra Sygehus Thy-Mors omkring stigning i aregning or genindlæggelser i Thisted Kommune Lone og Pia redegjorde or processen hidtil. Lone oreslår, at de relevante dataansvarlige personer ra Region Nordjylland, Sygehus Thy-Mors og Thisted Kommune sætter sig sammen og sikrer, at der er ælles orståelse omkring data. De øvrige kommuner er velkomne til at deltage. Navne på kontaktpersoner herra bedes sendt til Pia, som indkalder til møde. Gitte ortæller, at Akutmodtagelsen har ået øje på akutstuer, og der sendes hyppigt patienter mellem Akutmodtagelsen og Kristianslyst. Alt or ote er det nødvendigt at indlægge patienterne igen, hvilket ikke er til borgerens bedste Øvrig opølgning Vedr. varsling a ærdigbehandlede patienter har Hansjörg været rundt på sygehusets adelinger, og der er bevidsthed om proceduren samt okus på emnet. Der sker dog stadig det, at patienterne ikke udvikler sig som orventet, og deror må en udskrivelse udskydes. Hansjörg oreslår, at der ses nærmere på det i x en audit. Konkrete eksempler må stadig gerne sendes til Hansjörg. 3 Status på Sundhedsatalen v/lone Sandahl Gensidig inormation om hvor langt vi er og en drøtelse a evt. udordringer. Der skal okus på, hvordan atalen implementeres, så vi også år eektueret de ataler og tiltag, der ligger. Materiale om Sundhedsatalen indes her: Det er diskuteret, hvordan atalen bedst inormeres og implementeres. Kommentarer hertil: - Ellen Margrethe: Vi trænger til nye ideer, or vi har eraringer med, at vi år nogle gode ting gjort sammen. Det er vigtigt, at vi kommer ud til de orskellige medarbejdere, og Morsø vil gerne være med til nogle inomøder, hvor vi kan å inspiration. - Grethe: Akutmodtagelsen tænker gerne bredt, or det kan også være med til at inde rem til bedre løsninger. Der bør være en tværaglig koordinering. - Tina: Nye standarder i sygehusakkrediteringen har okus på overgange, og det kan også slå igennem. Alle bør være enige om praksis, or at orløbene ungerer optimalt. - Lone S: Udordringen er at implementere det, der aktisk er besluttet. Når det skal udleves i praksis, kunne man godt bruge andre læringsmetoder end x temadage med oplæg. - Grethe: Foreslår mere case-baseret, hvor der enten indes eller skabes brede patientorløb, som kan danne basis or at kende og orbedre hele orløbet ra hinandens sider. Lone er enig og oreslår som alternativ til stormøder, at man mødes i teams i regi a de orskellige adelinger, hvor en konkret case kan danne baggrund or at drøte emnet ud ra netop de aktorer, der gør sig gældende på områderne. Side 2 a 5

3 - Kristian: Kunne godt tænke sig regionalt omrejsende cirkus, der kan ortælle det samme til alle parter, både sygehuse, kommuner og praktiserende læger. Gitte bakker op om dette. - Jan: Vi skal have de rigtige ora og sørge or at å de rigtige olk involveret. Tina oreslår, at man or at sikre ejerskab og udbredelse udnævner nogle orløbskoordinatorer på sygehuset og i kommunerne, som kan mødes i et orum. Birgit tiløjer at det er vigtigt at å lederne med, så implementeringen kommer herra ørst, hvoreter opgaven kan overdrages til koordinatorerne. - Grethe: Ved implementering er vi nødt til at tænke i patientorløb og ikke adelinger på sygehuset, så hele patientens orløb kan dækkes ind. Gitte tiløjer, at lægerne spiller en vigtig rolle i samarbejdet. Konklusion: Der nedsættes en styregruppe, som skal konkretisere og begynde at sætte i værk. Der skal også være okus på, hvordan man kan se, om der sker orandringer eter implementeringen. Cases er også vigtigt or læring, og udordringer skal klarlægges. Rammen or styregruppen er at komme med et oplæg til implementering a sundhedsatalen + sikre samarbejdet. Fra sygehuset oreslås Hansjörg, Mona og Michael samt evt. lere. Parterne bedes melde relevante personer ind til Pia. 4 Udmøntning a undergrupper j. Sundhedsatalen v/birgit Mu Hvordan sikrer vi ad hoc-projektgrupperne, når de aste udvalg lukker ned? - Hvem er tovholder? - Hvordan gør man? - Hvad år os til at gøre? En stor orandring er, at de aste underudvalg nedlægges og erstattes a ad hoc-projektgrupper. Det er vigtigt ortsat at sikre det gode samarbejde. Da den nye sundhedsatale ikke er endeligt på plads, oreslår Lone, at vi ortsætter med det nuværende setup, indtil andet meldes ud, og så orholder vi os til orandringerne, når der er noget konkret at tage at i. Michael mener, at det både ved aste og ad hoc-udvalg kan være grupperne, der er ansvarlige or at tage problemstillinger op, så der ikke skal nedsættes nye grupper hver gang. Grethe tiløjer, at det også er vigtigt at tænke tværagligt og på tværs a de områder, der har interesse i de orskellige problemstillinger. Tina påpeger, at den ledelsesmæssige opbakning i projektgrupperne skal sikres, så det kan implementeres eterølgende. Sekretærerne i undergrupperne indkalder til møder or hele Sammenhængende borgerorløb i sektorovergange ved særlige lejligheder, eks. Jul, sommererie, nedlukning a senge i kortere eller længere perioder v/ellen Margrethe Dybdal 5.1. Hvordan sikrer vi sammen, at både sekundær og primær sektor er klar til disse særlige lejligheder? 5.2. Drøtelse a om der kan eller skal oregå anden akvititet/samarbejde/inormation orud or disse perioder, udover at alle arbejder ud ra gældende samarbejdsataler 5.3. Formålet er, udover at sikre sammenhængende borgerorløb, at undgå uhensigtsmæssige indlæggelser og uhensigtsmæssige udskrivelser Side 3 a 5

4 Der ønskes etableret et samarbejde, så kommunerne kan være bedst mulige orberedt, og så de kan udnytte ressourcerne bedst muligt. Udmelding omkring nedlukning ønskes sendt til visitation en måned ør perioden går i gang. Ferieplan or sygehuset i 2015 sendes med reeratet ud. Jammerbugt har brugt meget tid på at tale med medicinsk asnit i Aalborg omkring, at det ikke er kommunens problem, når sygehuset ikke har plads til patienterne. Sygehus Thy-Mors har stort okus på rettidig udskrivelse a patienter, så snart de er ærdigbehandlet. Der opordres stadig til, at konkrete cases meldes ind, så der kan sættes okus på de mangler og udordringer, der er i de enkelte tilælde. Kontakt kan tages til Hansjörg Selter. 6 Status på implementering a tværsektorielt projekt PICC Line Kateter v/hansjörg Selter Relevant personale er uddannet, der er inormeret om projektet, og man er klar til at gå i gang den 8. eller 9. ebruar. De ørste patienter beholdes på sygehuset, så vi kan overvåge patienterne og tilpasse, inden vi begynder at sender patienterne ud i kommunerne. Processen har været positiv. Der er ved at blive udarbejdet instrukser og lignende. Tilbuddet om behandling er det samme som i Aalborg. Vi monitorerer selv, så vi har mulighed or at evaluere. Patienterne vil være tilknyttet stamasnittet, og det er astlagt, hvor de skal ringe hen, hvis der opstår komplikationer. Ellen Margrethe eterlyser godt patientinormationsmateriale til borgeren, sål det er sikret, at de ved, hvordan de skal orholde sig. Der er ved at blive udarbejdet materiale, som patienten år i hånden ved udskrivelse. Såremt det er klart nu, sendes det med reeratet ud til orientering. Der er ikke tale om projekt, men implementering i regionen. Der evalueres løbende på Sygehus Thy-Mors, og der kan gøres status på kontaktudvalgsmøde x eter et år. 7 Generel orientering om nye tiltag ra: 7.1. Thisted Kommune Har lige lavet opgørelse over brug a akutstuer. Brugen er stigende, men der er stadig plads. Cirka halvdelen a borgerne i akutstuerne kommer ra sygehuset. Det udkørende akutteam orventes at tage art henover oråret Morsø Kommune Kommunen arbejder med at implementere en masse projekter. Udegruppen og hjemmeplejen er nu samlet til én gruppe på hele Mors. Hverdagsrehablitering er desuden lyttet og samlet Jammerbugt Kommune Der er ved at blive tegnet en ny organisation, men der er ikke helt overblik endnu. Flere områder vil ormentlig blive lagt sammen, og Kristian orventer selv at blive che or et større område remover Sygehus Thy-Mors Plan or sygehuse- og speciallægepraksis: Lone gennemgik de orslag, der er lagt rem til høring. Materialet ligger på regionens hjemmeside: Der er stor interesse ra mediernes side til de oreslåede ændringer. Side 4 a 5

5 Tina spørger til, hvor rehabiliteringspatienter kommer hen remover. Hansjörg orklarer, at der har været begyndelsesvanskeligheder i orhold til at have ælles retningslinjer or visitation, men det skulle være rettet op nu. Grethe tiløjer, at vi år patienter retur ra Aalborg, ordi der ikke er plads i Aalborg. Der er en problematik, der bliver ulgt op på. Morsø Kommune er interesseret i, om man år ens tilbud i hele regionen or alle borgerne i orhold til strukturen. 8 Eventuelt Orientering om ændret praksis på sygehusene: Der har været en intern diskussion i regionen omkring, hvad man gør med postoperative patienter, der bor alene. Svar ra de aglige selskaber er, at patienterne godt må sendes hjem alene, og sådan bliver vores praksis. Når patienter har kendte respiratoriske problemer, beholdes de, men ellers udskrives patienter til hjemmet. Side 5 a 5