Kontaktudvalgsmøde Afdeling Nord

Transkript

1 Referat Kontaktudvalgsmøde Afdeling Nord 17. september 2013 Mødested: Kursuslokalet Afsnit 14 Brønderslev Psykiatriske Sygehus Kl

2 Referat: Deltagere: Kurt Nielsen (KN), Klinikchef, Klinik Nord Jan Mainz (JM), Forløbschef, Psykiatriledelsen Anne Kristine Hvidtfeldt (AKH), AC-Fuldmægtig, Psykiatrien Lis Haack Olsen (LHO), Praktiserende læge, Frederikshavn Anne Grethe Rasmussen, Psykiatrien Pernille Bernt Madsen (PBM), Ledende socialrådgiver, BPS Inga Larsen (IL), Hjørring Kommune Lene Fuglsang (LF), Jammerbugt Kommune Ellen Lykke (EL), Brønderslev Kommune Afbud: Inger Marie Grønborg, (IMG) Jammerbugt kommune Mikael Haugaard (MH), Hjørring Kommune Charlotte Kaae Schmidt (CKS), Udviklingssygeplejerske, Psykiatrien Helle Laursen (HL), Hjørring Kommune Helle Torp, (HT), Brønderslev Kommune Jens Peter Gam (JPG), Frederikshavn Kommune Anne Trondal (AT), Læsø Kommune Helle K. Jakobsen (HKJ), Vice-Klinikchef, Klinik Nord Tina Mørk (TM), Hjørring kommune Britta Glargaard (BG), Frederikshavn Kommune Else Lodberg (EL), Brønderslev Kommune Lilly Nielsen (LN), Frederikshavn Kommune Inge Tengnagel (IT), Brønderslev Kommune Referent: Martin Roed (MR), AC-Fuldmægtig, BPS Jan Mainz byder velkommen, og der gennemføres en præsentationsrunde. 1. Godkendelse af dagsorden Mail med dagsorden og bilag eftersendes til LHO. Pkt. 4 tages som første punkt på mødet. 2. Godkendelse af referat fra mødet den 30. april 2013 LHO ønsker rettelse til pkt. 3 stort set ingen muligheder ændres til yderst begrænsede muligheder Referatet godkendes. 3. Status på samarbejde og koordinerende opgaveflytninger mellem sektorer (fast punkt) Pkt. flyttes til pkt. 11.

3 4. Drøftelse af utilsigtede hændelser (bilag 1) (fast punkt) AGR gennemgår baggrund for den udsendte case, og materiale omkring ældrepsykiatrisk patient gennemgås og drøftes. Som reaktion på patientens selvmord er forløbet blevet analyseret som utilsigtet hændelse. LHO finder det problematisk, at den praktiserende læge 3 gange har forsøgt at få patienten indlagt uden at det er lykkedes. Der er på mødet ønske om, at der fremover tages lignende cases op til drøftelse. 5. Drøftelse af aktiviteten (fast punkt) a. Antal Indlæggelser (bilag 2) b. Antal færdigbehandlede patienter (bilag 3) Antallet af færdigbehandlede patienter vurderes at være faldende over de seneste år. 6. Fremskudt Visitation - status og evaluering af samarbejde (PBM) Hjørring Kommune tilkendegav, at der er tilfredshed med samarbejdet vedr. fremskudt visitation. PBM orienterede, at 17 patientforløb har været drøftet ved planlægningsmøder vedr. fremskudt visitation i Det bemærkes, at omorganiseringer i Psykiatrien, herunder Klinik Nord og Hjørring Kommune giver udfordringer i forhold til implementeringen. Der er ikke andre kommuner i regionen, der har taget imod tilbuddet om etablering af fremskudt visitation. Det blev orienteret, at der er aftalt møde mellem Klinik Nord og Hjørring Kommune med formålet at evaluere samarbejdet. 7. Indsatsen i forhold til patienter med Oligofreni (bilag 4) Der er til mødet fremsendt en forkert opgørelse vedr. patienter med oligofreni. Den korrekte opgørelse fremsendes sammen med referatet fra mødet. LF tilkendegav, at der kan gå lang tid før der ydes speciallægebistand til oligofrene patienter i kommunale boformer f.eks. ved behov for ændring af medicin, drøftelse af medicinvirkning m.v. Kommunerne har store udfordringer med målgruppen og der er behov for speciallægefaglig bistand Det blev orienteret, at der er i alt 0,7 speciallægeressource indenfor oligofreniområdet, hvilket udelukkende skyldes speciallægemangel indenfor dette særlige område. JM bemærkede, at det er vigtigt, at der gives en tilbagemelding til Psykiatrien, hvis der opleves lange ventetider vedr. udredning og behandling indenfor oligofreniområdet. 8. Særligt fokus på udvikling af samarbejdet i forbindelse med sektorovergange i forhold til mennesker med sindslidelse og samtidigt misbrug

4 JM orienterede, at der aktuelt pågår et arbejde i Psykiatrien med styrkelse af dobbeltdiagnoseindsatsen. Fra kommunal side ønskes der et samarbejdsorgan for ambulante patienter med dobbeltdiagnose, der ligger ud over samarbejdet med distriktspsykiatrien. Kommunerne bemærkede, at mange psykiatriske patienter har en misbrugsproblematik, som giver store udfordringer og skaber behov for et tæt tværsektorielt samarbejde. Det blev aftalt, at samarbejdet vedr. dobbeltdiagnosepatienter drøftes i forbindelse med Små-skala-projektet mellem Brønderslev Kommune og Klinik Nord vedr. dobbeltdiagnosepatienter, herunder hvorvidt og hvordan kommunerne ved udskrivning kan følge op på KRAM-screening af relevante patienter. Jf. endvidere punkt Drøftelse af uhensigtsmæssige indlæggelser PBM orienterede at der i foråret 2014 i regi af kontaktudvalg Nord blev nedsat en arbejdsgruppe vedr. forebyggelige indlæggelser. Det bemærkes, at der har været udfordringer med at mødes og at få arbejdsgruppen til at fungere. Det blev aftalt, at opgaven løftes ind i kontaktudvalget, der 2 gange årligt drøfter relevante cases med henblik på styrkelse af samarbejdet. Klinik Nord er ansvarlig for at udvælge en eller flere relevant cases, der sendes til kommunerne inden kontaktudvalgsmødet således, at mødedeltagerne kan forberede sig og eventuelt invitere relevant(e) kommunal medarbejder til at deltage i drøftelsen. 10. Drøftelse af den sygdomsspecifikke sundhedsaftale vedr. patienter med skizofreni. Deltagelse fra kronikerenheden. (pkt. udsættes jf. aftale med AKH ) Punktet udsættes afventer nedsættelse af en faglig referencegruppe for skizofreni. 11. Drøftelse af om aftalen til sikring af koordinerede opgaveflytninger indfrier sit formål (Bilag 5+6) (AKH) AKH udarbejder status til DAS vedr. aftalen til sikring af koordinerede opgaveflytninger, hvor det fremgår, at kontaktudvalget løbende har fokus på/drøfter aftalen, men at der ikke er foregået opgaveflytning, der har givet anledning til udarbejdelse af et dialoggrundlag. Kontaktudvalget vil følge være opmærksom på, om små-skalaprojekterne og etablering af brugerstyrede senge eventuelt medføre opgaveflytning. 12. Samarbejde vedr. udskrivningsaftaler og koordinationsplaner (bilag 7) (PBM) PBM gennemgik PRI-dokument vedr. udskrivningsaftaler og koordinationsplaner jf.:

5 Det bemærkes, at det er svært at få lavet udskrivningsaftaler og koordinationsplaner vedr. alle relevante patienter, og at det endvidere ofte er et problem, at få relevante medarbejdere fra de respektive sektorer til at mødes for at udarbejde udskrivningsaftaler og koordinationsplaner. Kommunerne tilkendegav, at de ønsker at bruge opgørelsen vedr. udskrivningsaftaler og koordinationsplaner til at skabe overblik over, om de rette kommunale medarbejdere har kendskab til aftalen. MR bedes undersøge, hvorvidt der kan laves en kommuneopdelt opgørelse, der kan sendes direkte til de enkelte kommuner. Hvis det er muligt bedes der fremsendes en opgørelse for 1. halvår Der er enighed om, at det er relevant, at kontaktudvalget løbende drøfter samarbejdet vedr. udskrivningsaftaler og koordinationsplaner. 13. Småskala-projekter (KN) KN gennemgår specifikke småskala projekter i Psykiatrien: der er aftalt et projekt omkring telemedicinske løsninger i Thisted. Ligeledes køres der projekt omkring pakkeforløb i Psykiatrien, hvor der inddrages ekstra socialrådgiver ressourcer. På sengeafsnit N3 afvikles projekt omkring ekstra inddragelse af patientens pårørende i behandlingen. Desuden tænkes der indført tværgående projekter i psykiatrien, kommunerne og somatikken, hvor et projekt kunne være begrænset til eksempelvis 1 patientforløb. EL mener at der vil være gode muligheder for projekt omkring patientforløb indenfor dobbeltdiagnose patienter. Det besluttes at der arbejdes videre med mulighed for småskala-projekt med misbrugsmedarbejdere fra Hjørring kommune. PBM sender mødeindkaldelse til relevante medarbejdere i Hjørring kommune og Psykiatrien. 14. Udfyldelse af skema til Fælles Forretningsudvalg for Sundhedsaftalerne (bilag ) MR gennemgår baggrund for skemaet. Det besluttes at formanden/sekretær for kontaktudvalg udarbejder forslag til tekst, der udsendes til kommentering i kontaktudvalget. 15. Ajourføring af oversigt over kommunale kontaktpersoner (AKH) Oversigt vedr. kommunale kontaktpersoner blev sendt rundt. Det bemærkes, at ændringer altid kan sendes til Anne Kristine Hvitfeldt på adresse: ankrh@rn.dk 16. Eventuelt Vedr. kommende oplæg ved kontaktudvalgsmødet: Der er aftalt følgende:

6 Oplæg ved opsøgende psykoseteam den 26. november 2013 Oplæg ved Team Børn af psykisk syge ved det første møde i 2014 Der afsættes ca. ½ time til hvert oplæg. Oplæggene er på først på dagsordenen. Vedr. organisatoriske ændringer i Brønderslev Kommune: Det blev orienteret, at der etableres en Ungeenhed i Brønderslev Kommune, hvormed der sker en opgaveflytning af en del sager fra Børn og Unge området, Jobcentret og Sundhed og Velfærd til Ungeenheden, der forankres under Jobcentret, hvilket medfører ændringer i samarbejdsfladen. /Referat slut