Årsager til nakkesmerter - og udstrålende smerter til skulder og arm
|
|
- Thomas Michelsen
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Smerter Nakkesmerter og udstråling af smerter fra nakken til skulder og arm er hyppige symptomer i almen praksis. Artiklen gennemgår systematisk årsager og faldgruber. Dansk Selskab for Muskuloskeletal Medicin Årsager til nakkesmerter - og udstrålende smerter til skulder og arm Af Peter Silbye Kontakt peter_silbye@dadlnet.dk Biografi Peter Silbye, speciallæge i almen medicin, diplomlæge i muskuloskeletal medicin samt praksiskonsulent ved reumatologisk afdeling på Køge Sygehus. RESUME: Udstrålende smerter til skulder og arm fra nakken er ikke altid tegn på cervikal diskusprolaps, som er relativt sjældent. Hos patienter, hvor man ikke lige umiddelbart tænker på nakken, kan en grundig undersøgelse afsløre nakkeproblemer som årsag til symptomerne. Det er vigtigt med systematik og at have anatomien i baghovedet. P roblemer i bevægeapparatet fylder rigtig meget i vores dagligdag i almen praksis det er en af de hyppigste henvendelsesårsager til os. Vores opgave består i at vurdere, om problemet er et af de 90 % såkaldt uspecifikke bevægeapparatsproblemer, som oftest går over af sig selv, og hvor en god undersøgelse og forklaring oftest er tilstrækkeligt, evt. suppleret af manuel terapi givet ved egen læge, fysioterapeut eller kiropraktor. Røde flag som alvorligere rodtryk med pareser, maligne lidelser, alvorligere reumatologiske lidelser og frakturer sammen med mere almindelige symptomer på diskusprolaps udgør de sidste 10 % (1). I Dansk Selskab for Muskuloskeletal Medicin (DSMM) uddanner vi læger i både at diagnosticere og manuelt behandle patienter med bevægeapparatslidelser. Figur 1 I denne artikel vil jeg gennemgå årsager til udstrålende smerter fra nakken til skulder og arm med fokus på at: Udstrålende smerter til armen behøver ikke altid være tegn på diskusprolaps. Baggrunden for artiklen er også, at jeg i min egenskab som praksiskonsulent ved reumatologisk afdeling på Køge Sygehus er stødt på en hen- 463
2 Smerter Diskusprolaps i nakken rodtryk - Case 1: Jens, 48 år: Afvist henvisning fra reumatologisk afdeling. Jens på 48 år henvist obs. cervikalt rodtryk pga. udstrålende smerter i højre arm til hånden. Han er forpint og har brug for megen smertestillende medicin. Han er sygemeldt fra sit job. Figur 1 / Dansk selskab for Muskuloskeletal Selskab (DSMM) og reumatologer visning, som afdelingen har afvist, fordi den ikke var fyldestgørende. Den indeholdt ingen objektive fund, der støttede diagnosen. Case 1. Årsagen til nakkesmerter opdeles i 3 undergrupper i øvre, midt og nedre cervikale syndromer. Whip lash Piskesmæld - show.php?docid=12865 Øvre cervikale syndromer De øverste segmenter (C1 og C2) kan påvirkes enten ved et direkte traume (fx whiplash) eller en låsning, oftest pga. muskulær stramning. Patienten har foruden lokale smerter og hovedpine meget diffuse symptomer såkaldte vegetative symptomer, som kan være en ukarakteri- Figur 2 / Øvre cervikale syndromer. Hovedpine Svimmelhed Synsforstyrrelser Høreforstyrrelser Ansigtssymptomer Tale- og synkebesvær Drop attacks 464
3 Foto 1 / Foto: Colourbox 465
4 Smerter Årsagen til de udstrålende smerter skyldes, at plexus brachialis bliver påvirket et eller andet sted i dets forløb stisk svimmelhed, syns- og høreforstyrrelser, ansigtssmerter, synkebesvær og hukommelses- og koncentrationsbesvær Figur 2. Som anført ses dette hos whiplash-patienter, men også hos patienter, hvor man næppe umiddelbart ville tænke på nakken case 2. Ved at undersøge nakken vil man opdage, at det kan være en binding højt cervikalt et højt cervikalt nakkehold, der er skyld i problemerne. Case 2: Ulla 28 år: Forkølet med trykken over højre øje og ned i kæben. Føler klump i halsen. Kender symptomerne har tidligere haft bihulebetændelse. Ønsker penicillin. Afebril, normal CRP. Midt cervikale syndromer Ved problemer her vil patienten klage over smerter i nakken. Årsagen kan være segmentære dysfunktioner, tidligere kaldet facetledssyndromer eller hold og det kan være degenerative eller muskulære problemer. En segmentær dysfunktion defineres som ændret bevægelighed mellem 2 segmenter/hvirvler, men siger intet om årsagen hertil. Månedsskrift for almen praksis maj Nedre cervikale syndromer Her klager patienten over smerter i nakken, der stråler ud over skulderen og ned i armen. Hvis patienten peger på et bestemt punkt på skulderen, som gør ondt, er det en god idé at tænke på lokale skulderproblemer. Hvis patienten derimod kører hånden rundt på skulderen, når han skal angive smertepunktet, bør man tænke på columnanære problemer, segmentære dysfunktioner. Årsagen til de udstrålende smerter skyldes, at plexus brachialis bliver påvirket et eller andet sted i dets forløb. Hvor kan plexus brachialis blive klemt? Lad os starte foroven (2). Figur Et rodtryk vil selvfølgelig kunne påvirke nerverødderne og medføre radikulære symptomer. Dvs. udstrålende smerter, der følger dermatomerne, ændringer af reflekser og muskulær kraft af de fra de cervikalt innerverede muskler og ændring i sensibilitet. Skema 1. Foramen kompressionstesten, hvor man forsøger at forværre de radikulære
5 Figur 3 / Illustration: Birgitte Lerche. Reumatologi, FADL s forlag m. scalenus medius spinalnerve m. scalenus anterior m. scalenus posterior clavicula (snit) a. axillaris v. axillaris n. medianus n. uinaris n. radialis m. pectoralis minor symptomer ved at mindske foramina, er stadig vores væsentligste og mest specifikke test, selv om den ikke særlig sensitiv. Testen udføres ved at sidebøje, rotere og extendere i columna cervikalis og måske lægge et lille tryk på hovedet. 2. Degenerative forandringer med artrose i facetled og uncovertebralled vil kunne give lignende symptomer. 3. Segmentær dysfunktion nakkehold, hvor der er en ændret bevægelighed i segmentet, vil foruden nakkesmerter medføre diffuse smerter ud i armen også fordi en cervikal segmentær dysfunktion altid vil påvirke scalenermusklerne, som hæfter på processus transversi på Skema 1 / Nedre cervicale syndromercervicale rodtryk, test af motoriske rødder Nerverod Muskel Kraft Sensibilitet Refleks C1 og C2 Dybe forreste Ventralflexion Regio - halsmuskler af col. cervicalis occipitalis C3 og C4 M. levator scapulae Skulderløft Reg. subman-dibularis C3 Reg.colli lat.et subclav. C4 - C5 og C6 C7 og C8 M. biceps brachii (C5). M. infraspinatus, M Teres minor (C6) M. triceps brachii (C7) M. abd. poll. (C7). M. abd. dig. V (C8) Albueflexion Skulderledsudadrotation Albue extension Abd. 1. finger Abd. 5. finger Radialside overarm, C5 Radialside underarm, 1. og 2.finger, C6 3. finger, C7 Ulnarside underarm og finger, C8 Biceps (C5-C6) Triceps (C6-C7) Brachioradialis (C5-C8) 467
6 Smerter Figur 5 / Udstrålende smerter fra triggerpunkter i scalenermusklerne Illustration: Lippincott Williams & Wilkins, Travel & Simon: Myofacial Pain and dysfunction Anatomi læger, skulder og overarm - show.php?docid= de cervikale hvirvler. En stramning af scalenerne vil kunne klemme på plexus brachialis. Triggerpunkter i scalenermusklerne medfører også udstrålende smerter til arm og hånd (3). Figur En kraftig påvirkning af m scalenius medius og posterior ses ved fx et whiplash-traume. Hovedet vil blive ført ud i en extension, hvorefter det kastes frem i flexion og rotation omkring sikkerhedsselen. Det vil medføre et voldsomt træk i scalenerne, som vil kunne trække costa 1 op i en subluxation. Plexus brachialis, kar og nerver rider hen over costa 1 og vil påvirkes heraf. Det er årsagen til, at mange whiplashpatienter klager over diffuse smerter og føleforstyrrelser ud i højre arm, hvis vedkommende var chauffør. Sikkerhedsselen hos chaufføren er fikseret i venstre side, og højre side af kroppen udsættes derfor for de stærkeste kræfter. Kroppen kastes ud i en flexion og rotation
7 Figur 6 / Udstrålende smerter fra triggerpunkter i m supraspinatus og m infraspinatus. Illustration: Lippincott Williams & Wilkins, Travel & Simon: Myofacial Pain and dysfunction mod venstre med sikkerhedsselen som omdrejningsakse. Modsat hvis man er passager. 5. En anden meget almindelig årsag er stramning af m pectoralis minor. I disse computertider sidder vi alle ved tasterne med skuldrene trukket op og frem med stramning og ømme triggerpunkter i m pectoralis minor til følge. Musklen udspringer fra processus coracoideus, løber henover plexet og fæster på costa 3-5. En stramning/forkortelse af musklen vil derfor kunne trykke på kar og nerver med diffuse udstrålende smerter til armen som resultat. Prøv at føle på de meget ømme triggerpunkter i musklen. Figur Foruden scalenerne har andre muskler triggerpunkter, som medfører diffuse udstrålende smerter til arm og hånd. Den mest almindelige er m infraspinatus, der kan give smerter helt ud i hånden og supraspi- 469
8 Smerter natus, der oftest giver smerter til albuen (2) Figur 6. Har man en smartphone, kan en ganske glimrende app, TriggerPoints, købes for få kroner. Den er god til selv at opfriske sin anatomi og kan bruges som illustration til patienterne. Nøglebudskab Smerteudstråling til skulder og arm skyldes langt fra altid cervikal diskusprolaps dette er faktisk en relativt sjælden årsag i forhold til nervekompression af anden årsag. Årsager til de udstrålende smerter, der ikke kommer fra bevægeapparatet, skal selvfølgelig udelukkes. Gå systematisk til værks ved undersøgelsen, tænk anatomi. Følg evt. et af Dansk Selskab for Muskuloskeletal Medicins kurser. Økonomiske interessekonflikter: ingen angivet Referencer: 1. DSAM 2006, Diagnostik og behandling af lændesmerter i almen praksis, Klinisk vejledning. 2. Reumatologi, 3 udg FADL s Forlag. Illustrator: Birgitte Lerche 3. Trawell & Simon Myofascial Pain and Dysfunction. The Trigger Point Manual, Vol1, fig 20.1, 21.1 og 22.1 Månedsskrift for almen praksis maj
Årsager til nakkesmerter
Artikel: 11514 xxx Nakkesmerter og udstråling af smerter fra nakken til skulder og arm er hyppige symptomer i almen praksis. Artiklen gennemgår systematisk årsager og faldgruber. Årsager til nakkesmerter
Læs mereDen segmentære rodirritationsdiagnose
Den segmentære rodirritationsdiagnose Undersøgelse af L3- L4 roden L5 roden S1 roden Motorisk udfald Quadricepsparese Test om pt. kan sætte sig på hug og rejse sig igen Test hælgang med løftet forfod Dorsalfleksionsparese
Læs mereGenoptræning af skulderen - Rotatorcuff-øvelser
Terapiafdelingen Genoptræning af skulderen - Rotatorcuff-øvelser Patientvejledning www.koldingsygehus.dk Du skal træne musklerne omkring skulderbladet. De muskler du skal træne er delt op i to kategorier
Læs merewww.furesoe-reumatologerne.dk
COLUMNA CERVICALIS Rygsmerter er hyppigt forekommende i den vestlige verden. 19-43% af befolkningen har klager over rygbesvær indenfor 14 dage til 4 mdr. Årsagen er et komplekst samspil af mange faktorer:
Læs mereGrundlæggende styrketræning
Grundlæggende styrketræning Af: Lene Gilkrog Styrketræning & Muskelmasse Dette program henvender sig til dig, der ikke er vant til at styrketræne. Formålet med programmet er primært at vænne kroppen til
Læs mere3. OE knogler, led, muskler. Overekstremiteten. Philip Brainin Medicinstuderende Københavns Universitet. Sted og dato (Indsæt --> Diasnummer) Dias 1
Overekstremiteten Philip Brainin Medicinstuderende Københavns Universitet Dias 1 Plan: Overekstremiteten Resumé fra sidst OE knogler (fokus: fremspring) OE led (skulder + albue) Palpation af knoglefremspring
Læs mereMuskeloversigt. M. supraspinatus
Skulder M. supraspinatus 1 M. supraspinatus Udspring fossa supraspinata på M. supraspinatus Fæste tuberculum majus på humerus 2 M. supraspinatus Udspring fossa supraspinata på Fæste tuberculum majus på
Læs mereNakkesmerter. Behandlingsafsnit. Indledning. Den normale bevægelighed
Nakkesmerter Indledning Nakkesmerter, herunder piskesmæld, er en hyppig lidelse, og er en af de lidelser, som hyppigst bliver behandlet med akupunktur. Således fandt Bovin et al. 1994, at 34% af en population
Læs mereUnderarm, hånd- og håndledssmerter
Underarm, hånd- og håndledssmerter Indledning Smerter i underarm, håndled og fingre er normalt problemer, der bliver noget stedmoderligt behandlet. Naturligvis har ingen af os problemer med at behandle
Læs mereAlbuesmerter. Biomekanik og muskel test. Den normale bevægelighed. Differentialdiagnostiske overvejelser
Albuesmerter Tennisalbue er formentlig den hyppigste årsag til smerter i albuen i almen praksis og forekommer hos 1.3% af befolkningen Hunskår 1997. Den skyldes ofte inflammation af senefæsterne til m.
Læs mereMedforfattere. Carl-Göran Hagert Anders Ingemann Larsen Lise Hedegaard Laursen Svend Kreiner Gert Thomsen 05-10-2010
Arbejdsrelaterede neuropatiske armsmerter. Arbejdsmedicinsk afdelings 25 års jubilæum Jørgen Riis Jepsen, Arbejdsmedicinsk afdeling, Sydvestjysk Sygehus Esbjerg joergen.riis.jepsen@svs.regionsyddanmark.dk
Læs mereHånd Neurovaskulært OE
Hånd Neurovaskulært OE Orthopaedic Research Unit Dept. of Orthopaedic Surgery and Traumatology Inst. of Clinical Research University of Southern Denmark www.sdu.dk/ki/orto Objektiv undersøgelse Inspektion
Læs mereThorakale og abdominale myogene smerter. Når det angår myogene smerter i nakke og ekstremiteterne, har de fleste et rimeligt
Thorakale og abdominale myogene smerter Palle Rosted Factbox Cochrane review, der foreligger ingen review. Der foreligger ingen arbejder, der belyser emnet. Indledning Når det angår myogene smerter i nakke
Læs mereUndersøgelse af skulderen og palpation af regio axillaris
Undersøgelse af skulderen og palpation af regio axillaris Ved undersøgelse af skulderen og palpation af axillen er der to grundlæggende overskrifter. Sammenligning af begge sider og du skal kunne se hvad
Læs mere3. OE knogler, led, muskler. Overekstremiteten. Philip Brainin Medicinstuderende Københavns Universitet. Sted og dato (Indsæt --> Diasnummer) Dias 1
Overekstremiteten Philip Brainin Medicinstuderende Københavns Universitet Dias 1 Opsummering Dias 2 Plan: Overekstremiteten OE knogler OE led (skulder + albue) Palpation OE muskler - elevpræsentationer
Læs mereDen rygkirurgiske anamnese og undersøgelse. Annette Bennedsgaard Jespersen, Læge, Kiropraktor og Ph.D stud.
Den rygkirurgiske anamnese og undersøgelse Annette Bennedsgaard Jespersen, Læge, Kiropraktor og Ph.D stud. Målsætning Genkende symptomer og undersøgelsesfund, der tyder påen nedre motor neuron læsion,
Læs mereSkulderøvelser Træningsprogram
Patientinformation Skulderøvelser Træningsprogram Kvalitet Døgnet Rundt Terapiafdelingen Skulderøvelser Udleveret til: Dato: Udleveret af: Tlf.: Du må påbegynde træningen med det samme Du må påbegynde
Læs mereSådan skal du træne, når du har et brud på skulderen
Sådan skal du træne, når du har et brud på skulderen Du har brækket overarmen, og bruddet er fundet egnet til konservativ behandling. Derfor er det ikke nødvendigt at foretage en operation. Bruddet vil
Læs mereKlinisk Ræsonnering. Kvalitetsudviklingsprojekt DFFMT. Hans Kromann Knudsen, Kristoffer Dalsgaard, Inge Ris
Klinisk Ræsonnering Kvalitetsudviklingsprojekt DFFMT Hans Kromann Knudsen, Kristoffer Dalsgaard, Inge Ris Dagens plan! 1700 1810: Introduktion Hvad ved vi??? Egen og andres viden, erfaringer 1810-1830:PAUSE
Læs mereSådan træner du armen efter pladsgørende operation i skulderleddet
Sådan træner du armen efter pladsgørende operation i skulderleddet Du har fået en pladsgørende operation i skulderleddet. Nu skal du begynde at træne armen, så du holder armens bevægelighed og styrke ved
Læs mereFag Emne nr. Indhold Litteratur
Fag Emne nr. Indhold Litteratur Anatomi 1 Repetition ægte og uægte led i columna Mennesket - Led for led, 2012. S. 68-75 repetition mavemuskler Functional anatomy, 2010, s. 250-255, 280-286 Anatomi 2 -
Læs mereSkulder og overekstremiteten. Københavns massageuddannelse
Skulder og overekstremiteten Københavns massageuddannelse Dagsorden Knogler i overekstremiteten inkl. skulderbæltet Ledtyper samt gennemgang af skulder-, albue- og håndled Muskler i overekstremiteten inkl.
Læs mereRygsmerter set fra almen praksis behandlingen
Af Peter Silbye og Charlotte Voglhofer Kontakt Peter_silbye@dadlnet. dk Biografi Peter Silbye, speciallæge i almen medicin, tidligere praktiserende læge i Køge, diplomlæge i muskoloskeletale medicin samt
Læs mereCervicale Degenerative tilstande
Cervicale Degenerative tilstande Frederik Busch, Speciallæge i Neurokirurgi Overlæge Cervical kirurgisk specialeansvarlig Sector for Spinal Kirurgi & Forskning Sygehus Lillebælt Middelfart Sygehus Østre
Læs mereUndersøgelse cervico-thoracale overgang
Undersøgelse cervico-thoracale overgang 3,01 C Differentiering mellem Cx og Tx (1): PT siddende. TP står ved siden af PT og fatter omkring PT s hoved med begge hænder. TP roterer PT s hoved til EOR med
Læs mereRygsmerter set fra almen praksis screeningen
Af Peter Silbye og Charlotte Voglhofer Kontakt Peter_silbye@dadlnet. dk Biografi Peter Silbye, speciallæge i almen medicin, tidligere praktiserende læge i Køge, diplomlæge i muskoloskeletale medicin samt
Læs mereværd at vide om whiplash
Sammen er vi stærkere -Meld dig ind i PTU i dag I PTU arbejder vi for at skabe ligeværdige vilkår og øget livskvalitet for de over 100.000 danskere, som lever med alvorlige skader efter en ulykke eller
Læs mereKliniske retningslinjer for udredning og klassificering af personer med nakkebesvær og smerter
Kliniske retningslinjer for udredning og klassificering af personer med nakkebesvær og smerter Et résumé Dette er et resumé. Det er udarbejdet så du hurtigt kan få et overblik over de kliniske retningslinjer
Læs mereDGI TRÆNERGUIDEN DGI TRÆNERGUIDEN DGI TRÆNERGUIDEN DGI TRÆNERGUIDEN. Mavebøjning i kæde. Mavebøjning i makkerpar FYSIK TRÆNING FYSIK TRÆNING
Nr.10256 Alder: 8-90 år - Tid: 5 min. Nr.10255 Alder: 8-90 år - Tid: 5 min. Mavebøjning i kæde Materiale Bold Mavebøjning i makkerpar At styrke de lige mavemuskler Deltagerne sætter sig skråt for hinanden.
Læs mereStudieplan Manuel vævsundersøgelse og behandling Modul 6 FYS 315 Forår 2016 Emne Dato Lektion Lokale
Studieplan Manuel vævsundersøgelse og behandling Modul 6 FYS 315 Forår 2016 Emne Dato Lektion Lokale Underviser Introduktion til modul 6 Skulder us. metodik og teknik 26.04 2 L2.01 & 02 SAM Litteratur
Læs mereUndersøgelse. Refererede smerter facetled. Refererede smerter disci. 1. Alvorlig patologi 2. Nerverods smerter. 3. Refererede smerter
1. Alvorlig patologi 2. Nerverods smerter 3. Refererede smerter Refererede smerter facetled Stimulering af facetled C0 C7 og dorsale rami C3 C7 61 patienter med occipital, nakke og skulder smerter Stimulering
Læs mereOverekstremiteten. Michel Bach Hellfritzsch
Overekstremiteten Michel Bach Hellfritzsch Skulderbæltet Skulderbæltet Art. sternoclavicularis Art. acromioclavicularis Art. humeri Scapula Clavicula Clavicula (1) (2) Optagelse (1) er foretaget kraniokaudalt
Læs mereØvelse 2. Lig på ryggen med armene ned langs siden. Gør nakken lang, pres skuldrene ned i madrassen i ca. 10 sek.
Øvelseskatalog A. Øvelse 1 Lig på ryggen. Læg rask sides hånd lige under kravebenet på opererede side. Hvil i stillingen i nogle minutter. Gentag på samme måde med hånden på arret samt under arret. A Øvelse
Læs mereUSPECIFIKKE RYG- OG NAKKELIDELSER
Kiropraktor Jan Nordsteen Dagsorden Problemets omfang Sygemelding for ryg- og nakkelidelser Ryg-og nakkepatienterne i praksis Billeddiagnostik Behandling Nationale Kliniske Retningslinjer & Anbefalinger
Læs mereINFORMATION & ØVELSER EFTER BRYSTOPERATION FYSIOTERAPIEN FREDERIKSBERG SUNDHEDSCENTER. Fysioterapien Frederiksberg Sundhedscenter
INFORMATION & ØVELSER EFTER BRYSTOPERATION Fysioterapien Frederiksberg Sundhedscenter Stockflethsvej 4, 2000 Frederiksberg Telefon: 38 21 54 75 FYSIOTERAPIEN FREDERIKSBERG SUNDHEDSCENTER Udarbejdet af
Læs mereNeurologi - sygdomme i nervesystemet
Neurologi - sygdomme i nervesystemet Introduktion til neurologi Neurologi omfatter sygdomme i hjerne og rygmarv (centralnervesystemet), samt i nerver og muskler på arme og ben (det perifere nervesystem).
Læs mereMekanisk Diagnostik og Terapi MDT
Mekanisk Diagnostik og Terapi MDT Nakkebesvær Et klinisk eksempel på undersøgelse, klassifikation og behandling, Fysioterapeut DipMDT MDT en klinisk ræsonneringsmodel Undersøgelse, klassifikation og behandling
Læs mereUdredning og klassificering - Praktiske Anbefalinger
Klinisk retningslinje for udredning og klassificering af personer med nakkesmerter v/per Kjær, ph.d Inge Ris, DipMT, MR, ph.d-stud Heidi Eirikstoft, fys Dip MDT Udredning og klassificering - Praktiske
Læs mereProgram for Sundhedsfaglig grunduddannelse 2014/2015 NB. Med forbehold for ændringer.
Program for Sundhedsfaglig grunduddannelse 2014/2015 NB. Med forbehold for ændringer. Nedenstående undervisning finder sted på Fysioterapeutskolen, Troensevej 8 i Næstved. OBS. I alle fag deltager kursisterne
Læs mereTENDINITTER OG ANDEN OVERBELASTNING I OVEREKSTREMITETERNE RIKKE HØFFNER, BISPEBJERG HOSPITAL. Kvalitet i Almen Praksis i Hovedstaden
TENDINITTER OG ANDEN OVERBELASTNING I OVEREKSTREMITETERNE RIKKE HØFFNER, BISPEBJERG HOSPITAL Store Praksisdag den 25. januar 2018 Idrætsfysioterapeut uddannet i år 2000 Stud.cand.scient.san Impingment
Læs mereØvelsesprogram til skulderopererede - Frossen skulder - Periartrosis humeroscapularis
Patientinformation Øvelsesprogram til skulderopererede - Frossen skulder - Periartrosis humeroscapularis www.friklinikkenregionsyddanmark.dk 1 Denne pjece indeholder øvelsesprogram til dig, der har fået
Læs mereLærebog i Kranio-Sakral Terapi
Lærebog i Kranio-Sakral Terapi Stanley Rosenberg WWW.STANLEYROSENBERG.COM Stanley Rosenberg, forfatter til denne tekst, har copyright til denne tekst og er hermed fuldt beskyttet af copyrightloven. Du
Læs mereArbejde og skuldersygdomme. Afklemningslidelse i skulderen. Klinisk diagnose. 36.209 førstegangsoperationer i Danmark fra 1996-2008
Arbejde og skuldersygdomme Klinisk diagnose Afklemningslidelse i skulderen Ca. 2%-5% har langvarige skuldersmerter og tegn til afklemningslidelse i skulderen Lokaliseret til skulderrunding Smerter ved
Læs mereUNDERSØGELSE AF RYGGEN
UNDERSØGELSE AF RYGGEN Smertetyper Belastningsrelaterede rygsmerter Triaden igangsætningsbesvær, lindring, forværring Inflammatoriske rygsmerter Morgenstivhed Vågner pga smerter Lindring ved aktivitet
Læs mereErgoterapeut protokol Anvendes sammen med Manual 19.5.2014
Opfølgningsprogram for cerebral parese Ergoterapeut protokol Anvendes sammen med Manual 19.5.2014 Cpr. nr. - Efternavn Region Fornavn Kommune Dato for vurdering Vurdering er udført af (år måned dag) (Fornavn
Læs mereOperation for bunden rygmarv (Tethered Cord)
(Tethered Cord) Om rygmarven Nerverne i kroppen kan sammenlignes med ledninger, hvori der sendes informationer mellem kroppen og hjernen. Nervernes hovedledning (rygmarven) strækker sig fra hjernen gennem
Læs mereArbejdsmiljø og Computermus
branchevejledning fra BAR KONTOR Arbejdsmiljø og Computermus Hvad skal du være opmærksom på når du bruger computermus? INDHOLD 5 FORORD 7 GODE RÅD OM ARBEJDE MED COMPUTERMUS 9 GODE RÅD OM ARBEJDE MED TASTATUR
Læs mereOperation for diskusprolaps/stenose i nakken
Operation for diskusprolaps/stenose i nakken Vigtig information til dig og din pårørende før indlæggelse og operation på Neurokirurgisk Afdeling Hvad er en diskusprolaps? Mellem nakkehvirvlerne ligger
Læs mereOperation for bunden rygmarv (Tethered Cord)
Aarhus Universitetshospital NK Tlf. +45 7846 3390 Nørrebrogade 44 DK-8000 Aarhus C www.auh.dk Operation for bunden rygmarv () Om rygmarven Nerverne i kroppen kan sammenlignes med ledninger, hvori der sendes
Læs mereThorakale og abdominale myogene
Thorakale og abdominale myogene smerter Indledning Når det angår myogene smerter i nakke og ekstremiteterne, har de fleste et rimeligt kendskab hertil. Når det imidlertid drejer sig om myogene smerter
Læs mereLærebog i Kranio-Sakral Terapi
Lærebog i Kranio-Sakral Terapi Stanley Rosenberg WWW.STANLEYROSENBERG.COM Stanley Rosenberg, forfatter til denne tekst, har copyright til denne tekst og er hermed fuldt beskyttet af copyrightloven. Du
Læs mereSådan træner du skulderen efter operation af skulderbrud sat sammen med skinne
Sådan træner du skulderen efter operation af skulderbrud sat sammen med skinne Du er blevet opereret i skulderen, hvor dit knoglebrud er blevet opereret med en aluminiumsskinne, en såkaldt Philosskinne.
Læs mereProgram for Sundhedsfaglig grunduddannelse 2015
Program for Sundhedsfaglig grunduddannelse 2015 NB. Med forbehold for ændringer. Undervisning i 2015 10. januar Andre behandlingsformer: Thai massage, Zoneterapi, Akupunktur. 11. januar Andre behandlingsformer:
Læs mereØvelsesprogram til skulderopererede - Ustabilt kravebens led - Weaver Dunn
Patientinformation Øvelsesprogram til skulderopererede - Ustabilt kravebens led - Weaver Dunn www.friklinikkenregionsyddanmark.dk 1 Denne pjece indeholder øvelsesprogram til dig, der har fået foretaget
Læs mereRedegørelse fra arbejdsgruppe om ydelses- og tilskudsstrukturen på kiropraktorområdet
April 2016 Redegørelse fra arbejdsgruppe om ydelses- og tilskudsstrukturen på kiropraktorområdet Baggrund og kommissorium I forbindelse med den seneste ændring af overenskomst om kiropraktik, der trådte
Læs mereColumna Cervicalis Operationsindikationer
Columna Cervicalis Operationsindikationer Sygdomsgrupper Degenerative sygdomme Inflammatoriske (RA, Mb Bechterew) Udviklingsanomalier (Klippel-Feil, os odontoideum) Neoplasmer (primære, sekundære) Spondyliter
Læs mereBehandling af nakkesmerter med udstråling til armen
Behandling af nakkesmerter med udstråling til armen Om ryggens opbygning Ryggen består af 24 hvirvler, korsben og haleben. Rygsøjlen er inddelt i 4 afsnit. Bruskskiver, bueled, ledbånd og muskler har stor
Læs mereMuskelgrupper. Halsens muskler og bindevævsrum. halsmuskler rygmuskler bugmuskler brystmuskler ekstremitetsmuskler hovedets muskler. nr.
Halsens muskler og bindevævsrum ANATOMI Henrik Løvschall, 2011 Anatomisk afsnit, TA Muskelgrupper halsmuskler rygmuskler bugmuskler brystmuskler ekstremitetsmuskler hovedets muskler Halsens muskler Hudmuskel
Læs mereSådan træner du skulderen, når du har fået en skulderprotese
Sådan træner du skulderen, når du har fået en skulderprotese Du er blevet opereret i skulderen og har fået en skulderprotese. Årsagen kan være gener efter et kompliceret brud, slidgigt eller andet, der
Læs mereOrgan relaterede muskler
Organ relaterede muskler for DDZ elever INDHOLDSFORTEGNELSE side Indholdsfortegnelse... 1 Pensumbeskrivelse... 2 Muskeloversigter... 3 Lunge meridian oversigt... 5 Musculus serratus anterior... 6 Musculus
Læs mereOperation for diskusprolaps/ stenose i nakken
Operation for diskusprolaps/ stenose i nakken Aarhus Universitetshospital NK Tlf. 7846 3390 Nørrebrogade 44 DK-8000 Aarhus C www.auh.dk Med denne vejledning vil vi gerne give dig og dine pårørende nogle
Læs mereOpgave. Vævsundersøgelse. Dagsorden. Repetition ANATOMI. Columna(Ryggen) Dag 2 Anatomi og patologi 05-08-2014. Hvilke af truncus muskler bliver brugt
Opgave Columna(Ryggen) Dag 2 Anatomi og patologi Københavns Massageuddannelse Hvilke af truncus muskler bliver brugt ved. 1. Roning 2. Når man trækker sig op i et reb 3. Når man skal løfte en baby fra
Læs mereBetragtninger om lænderygsmerter set fra almen praksis
Af Peter Silbye og Charlotte Voglhofer Kontakt peter_silbye@dadlnet.dk Biografi Peter Silbye, speciallæge i almen medicin, tidligere praktiserende læge i Køge, diplomlæge i muskuloskeletal medicin samt
Læs mereSkuldersmerter er smerter udgående fra strukturer i og omkring glenohumeralleddet eller
Skuldersmerter Indledning Skuldersmerter er smerter udgående fra strukturer i og omkring glenohumeralleddet eller akromioclaviculærleddet. Smerter fra selve leddet udstråler til C5 segmentet, mens smerter
Læs mereDHIF RaceRunning. Styrketræning
DHIF RaceRunning Styrketræning 2013 Styrketræning Bryst 1 Rygliggende med lille bold under skulderbladene. Fødderne er i gulvet og knæene er bøjet. Evt. lille bold mellem knæene. Evt. med vægtmanchetter
Læs mereKlinikophold på Neurokirurgisk klinik. Afsnit 2092, Rigshospitalet
Klinikophold på Neurokirurgisk klinik Afsnit 2092, Rigshospitalet The Brain Anamnese Debut pludselig gradvis ydre begivenhed Tidligere af lignende art Lokalisation præcis som muligt Forløb Intensitet -
Læs mereWHIPLASH - PISKESMÆLD
Sundheds- og Forebyggelsesudvalget 2013-14 SUU Alm.del Bilag 324 Offentligt WHIPLASH - PISKESMÆLD Lars Uhrenholt lektor, ph.d., kiropraktor lu@retsmedicin.au.dk FOLKETINGETS SUNDHEDS- OG FOREBYGGELSESUDVALG
Læs merePalpation columna cervicalis
Palpation 4,02 G Extension: PT rygliggende. TP står ved hovedgærdet og fatter med begge hænder omkring PT s os occipitale, så processus articulares i Cx kan palperes med radialsiden af pegefingrene. TP
Læs mereSkulderledsskred (Skulderluksation).
Skulderledsskred (Skulderluksation). Jægersborg Allé 14, 2920 Charlottenlund, tlf: 3964 1949, e-mail: info@phdanmark.dk, www.phdanmark.dk 1 Information til patienter Beskrivelse, operativ behandling og
Læs merePatientinformation. Skulderøvelser. Træningsprogram
Patientinformation Skulderøvelser Træningsprogram Kvalitet Døgnet Rundt Terapiafdelingen Skulderøvelser UDLEVERET TIL: UDLEVERET AF: Tlf.nr.: 88 83 42 31 Formålet med øvelserne er: At øge bevægeligheden
Læs mereBØRNOG UNGE, IDRÆT OG SKADER Fredag den 9. maj, 2013 København
BØRNOG UNGE, IDRÆT OG SKADER Fredag den 9. maj, 2013 København Fysioterapi ved forskellige skulderproblemer v. Peter Rheinlænder, Fysioterapeut Her er idrætsudøveren skadet FFI Screening før sæsonen Forebyggelse
Læs mereAnamnese - Columna Thoracalis
Anamnese - Columna Thoracalis 3,01 3,00 B A 1. Data: alder erhverv, fritidsinteresser, sport. (begrænsninger i disse pga. smerter?) 2. Symptomområder: (indtegn på personkort) a. lokalisation: angiv - dyb/superficiel,
Læs mereStudieplan Manuel vævsundersøgelse og behandling Modul 6 FYS 316 Forår 2017 Emne Dato Lektion
Studieplan Manuel vævsundersøgelse og behandling Modul 6 FYS 316 Forår 2017 Emne Dato Lektion Nr. Introduktion til modul 6 Skulder us. metodik og teknik Lokale Underviser 24.04 1-2 A.135 SAM Litteratur
Læs mereWHIPLASH - PISKESMÆLD
WHIPLASH - PISKESMÆLD Lars Uhrenholt lektor, ph.d., kiropraktor lu@retsmedicin.au.dk FOLKETINGETS SUNDHEDS-OG FOREBYGGELSESUDVALG - høring om funktionelle lidelser 19. marts 2014 EMNER Diagnosen placering
Læs mereOpvarmning og stretching Fita Coaches Manual Bearbejdet og oversat til dansk af Ib Gilberg
Opvarmning og stretching Fita Coaches Manual Bearbejdet og oversat til dansk af Ib Gilberg Indledning Når begynderen i starten benytter en let bue, behøver opvarmning ikke nødvendigvis at indgå i træningsprogrammet,
Læs mereIntroduktion til Ultralydsscanning. Introduktion til ultralydsscanning i praksis
Introduktion til Ultralydsscanning Introduktion til ultralydsscanning i praksis Ultralydsscanning 3D OPFATTELSE AF 2D BILLEDER Ultralydsscanning KOMBINERE DET TRANSVERSELLE OG LONGITUDINELLE I BILLEDFORSTÅELSEN
Læs mereSmerter i underlivet. Patientinformation. Vælg farve. Stræk smerterne i underlivet væk - et øvelsesprogram. Familiecentret Gynækologisk klinik
Patientinformation Smerter i underlivet Stræk smerterne i underlivet væk - et øvelsesprogram Vælg farve Kvalitet Døgnet Rundt Familiecentret Gynækologisk klinik Indtast overskrift Smerter og spændinger
Læs mereOverekstremiteten. Michel Bach Hellfritzsch
Overekstremiteten Michel Bach Hellfritzsch Skulderbæltet Skulderbæltet Art. sternoclavicularis Art. acromioclavicularis Art. humeri Scapula Clavicula Clavicula (1) (2) Optagelse (1) er foretaget kraniokaudalt
Læs mereVejledende skema til brug for skøn over behandlingsudgifter i arbejdsskadesager
Vejledende skema til brug for skøn over behandlings i arbejdsskadesager Skemaet er opbygget efter mén-tabellens punkter. Der henvises til méntabellen for de enkelte punkters fulde ordlyd. Skemaet omhandler
Læs mereStudieplan Manuel vævsundersøgelse og behandling Modul 6 FYS 715 Efterår 2016
Emne Dato Lektion Nr. Introduktion til modul 6 Skulder us. metodik og teknik Studieplan Manuel vævsundersøgelse og behandling Modul 6 FYS 715 Efterår 2016 Lokale Underviser 21.11 1-2 L2.01 & 02 SAM Litteratur
Læs mereColumna(Ryggen) Anatomi. Københavns Massageuddannelse
Columna(Ryggen) Anatomi Københavns Massageuddannelse Dagsorden Knoglepunkter og ledforbindelser Brystkassen Holdning og bevægelser i columna Anatomi Muskler Knogler Knogler Corpus vertebra Processus spinosus
Læs mereBALANCE. Træningsprogram. Svimmel genfind balancen. Udarbejdet i samarbejde mellem Rigshospitalet og Dansk Acusticusneurinom Forening
BALANCE Træningsprogram Svimmel genfind balancen Udarbejdet i samarbejde mellem Rigshospitalet og Dansk Acusticusneurinom Forening Udarbejdet af Fotos Layout Trykt og udgivet af Der er ydet støtte til
Læs mereOperation for kompression af nervus ulnaris
Patientinformation Operation for kompression af nervus ulnaris Velkommen til Vejle Sygehus Ortopædkirurgisk Afdeling 1 Ortopædkirurgisk ambulatorium Kontaktsygeplejerske: 2 Operation for kompression af
Læs mereLogbog Ryghold. Navn: Ølstykke Fysioterapi Johannedalsvej 17 3650 Ølstykke olstykkefys.dk
Logbog Ryghold Navn: Ølstykke Fysioterapi Johannedalsvej 17 3650 Ølstykke olstykkefys.dk Denne logbog tilhører: Navn: Adresse: Postnummer og by: Ølstykke Fysioterapi og Træning Johannedalsvej 17 3650 Ølstykke
Læs mereIndeklemningssmerter i skulderen
Patientinformation Indeklemningssmerter i skulderen - impingement Velkommen til Vejle Sygehus Ortopædkirurgisk Afdeling 1 2 Indeklemningssmerter i skulderen - Impingement Hvad betyder indeklemningssmerter?
Læs mereKikkertoperation for:
Patientinformation Kikkertoperation for: 1. Indeklemningssmerter i skulderen (Impingement syndrom) 2. Slitage i kravebensleddet (artrose i akromioklavikulær leddet) 3. Sene beskadigelse/slitage (Rotatorcuff
Læs mereSpørgeskema for patienter der lider af svimmelhed.
Spørgeskema for patienter der lider af svimmelhed. Spørgsmålene besvares med kryds i ud for valgte svar mulighed og ved uddybende tekst på linierne. 1. Navn: 2. Cpr-nr. 3. Dato for besvarelse af spørgeskemaet:
Læs mereGenoptræning efter graviditiet
Terapiafdelingen Genoptræning efter graviditiet Patientinformation www.koldingsygehus.dk 2 INDHOLD Bækkenbunden side 4 Venepumpeøvelserne side 6 Træning af bækkenbunden side 8 Knibeøvelser side 10 Hvilestilling
Læs mereCase. Inge Ris, Specialist i Muskuloskeletal Fysioterapi MR, DipMT, Phd.- stud.
Case Inge Ris, Specialist i Muskuloskeletal Fysioterapi MR, DipMT, Phd.- stud. Case Formål: Gennemgang undersøgelse, behandling og effektmåling af en pagent med kroniske nakkesmerter 58, rengøringsassistent,
Læs mereTerapiafdelingen. Skulderalloplastik. Patientinformation. www.koldingsygehus.dk
Terapiafdelingen Skulderalloplastik Patientinformation www.koldingsygehus.dk Information: Du har fået et nyt skulderled og nu starter et genoptræningsforløb, der vil vare i cirka 3 mdr. Inden udskrivelsen
Læs mereOperation for rodledsartrose / trapezektomi
Patientinformation Operation for rodledsartrose / trapezektomi Velkommen til Vejle Sygehus Ortopædkirurgisk Afdeling OPERATION FOR RODLEDSARTROSE/TRAPEZEKTOMI Hvad er rodledsartrose? Artrose, også kaldet
Læs mereDiskusprolaps-operation i lænderyggen. Patientinformation
Operation for diskusprolaps i lænden Aarhus Universitetshospital Neurokirurgisk Afdeling NK Tlf. 7846 3390 Nørrebrogade 44 DK-8000 Aarhus C www.auh.dk Med denne vejledning vil vi gerne give dig og dine
Læs mereErgoterapeut protokol Anvendes sammen med Manual 1.2.2014
Opfølgningsprogram for cerebral parese Ergoterapeut protokol Anvendes sammen med Manual 1.2.2014 Cpr. nr. - Efternavn Region Fornavn Kommune Dato for vurdering Vurdering er udført af (år måned dag) (Fornavn
Læs mereØvelsesprogram til skulderopererede - Overrevet styresene i skulder - Rotator cuff ruptur
Patientinformation Øvelsesprogram til skulderopererede - Overrevet styresene i skulder - Rotator cuff ruptur www.friklinikkenregionsyddanmark.dk 1 Denne pjece indeholder øvelsesprogram til dig, der har
Læs mereSådan træner du, når du har fået fjernet lymfeknuder
Sådan træner du, når du har fået fjernet lymfeknuder i armhulen Du har fået fjernet lymfeknuder i din armhule. Formålet med denne pjece er at give dig anvisninger til, hvordan du træner efter operationen.
Læs mereVridskader i knæ- og fodled tillægsnotat til ulykkesvejledningen
1 Vridskader i knæ- og fodled tillægsnotat til ulykkesvejledningen Der er tale om et vridtraume, når tilskadekomne har været udsat for en relevant belastning, der kan medføre et vrid i leddet. Der kan
Læs mereHovedpine og specielle greb. Dagens program. Halsens muskulatur Københavns Massageuddannelse
Hovedpine og specielle greb Københavns Massageuddannelse Dagens program Halsens muskulatur Hovedpinetyper / årsager Spændingshovedpine Ansigtsmassage Specielle greb Halsens muskulatur M. Sternocleidomastoideus
Læs mereHovedpine og specielle greb. Københavns Massageuddannelse
Hovedpine og specielle greb Københavns Massageuddannelse Dagens program Halsens muskulatur Hovedpinetyper / årsager Spændingshovedpine Ansigtsmassage Specielle greb Halsens muskulatur M. Sternocleidomastoideus
Læs mereBevægeapparat del 2. Cindy Ballhorn
del 2 1 Dagens Program: - igennem kroppens muskler og led - hoved og en del af armen 2 se side 532-536 det er kroppens overfladiske og dybe muskler vi skal igennem dem alle starter med hoved og hals 3
Læs mereØvelsesprogram til skulderopererede - Slidgigt mellem kravebensled og skulderblad - Indeklemningssmerter i skulder (Impingement)
Patientinformation Øvelsesprogram til skulderopererede - Slidgigt mellem kravebensled og skulderblad - Indeklemningssmerter i skulder (Impingement) (med åben operationsteknik) www.friklinikkenregionsyddanmark.dk
Læs mere