Borgere med særlige behov

Transkript

1 Borgere med særlige behov Grundelementer i opgaveløsningen regionsyddanmark.dk Arbejdshæfte til inspiration når tilbud til borgere med særlige behov etableres og udvikles De 22 kommuner i Region Syddanmark

2

3 Indledning Materialet i dette arbejdshæfte er dannet på baggrund af arbejdsgruppens viden og erfaringer,- og på baggrund af arbejdspapiret: * God praksis i forløb med særforanstaltninger. Arbejdshæftet er primært tænkt som et styringsredskab for ledere og medarbejdere, der arbejder med at etablere, implementere, udvikle og evaluere særforanstaltninger til borgere med særlige behov. Også andre områder indenfor det sociale felt kan med fordel anvende hæftet. Arbejdshæftet er delt op i forskellige faser. Hver fase er yderligere opdelt i en række fokusområder med tilhørende stikord. Fokusområder og stikord er til inspiration og tænkt som nøgleord, der skal sikre sammenhæng og fortsat udvikling i opgaveløsningen. Arbejdshæftet er udarbejdet i fællesskab mellem kommunerne og regionen i Syddanmark af en arbejdsgruppe nedsat af Det Administrative Samarbejdsforum. Baggrunden er, at der ses en tendens til, at flere borgere har behov for tilbud med massiv støtte som følge af udadreagerende adfærd eller af andre årsager. Derfor er der i rammeaftalen 2010 enighed om at sætte fokus på hensigtsmæssig praksis omkring tilbud til denne gruppe borgere. Deltagere i arbejdsgruppen: Formand: Naja Schødt Jensen, udførerchef for Området for udviklingshæmmede, Billund Kommune Torben Bøg-Jensen, leder Autismecenter Holmehøj, Region Syddanmark. Lena Nørregaard, socialfaglig konsulent, Socialstaben, Region Syddanmark Pauline Lunding, chefkonsulent, Socialstabens sekretariat, Region Syddanmark. Vickie Kramer, faglig koordinator, Fredericia kommune. Maiken Schmiegelow, virksomhedsleder i social og handicapservice, Varde kommune. Lone Hartig, gruppeleder, Nyborg kommune Ruth Kastrup, konsulent handicap og psykiatri, Odense kommune. Sekretær: Dorthe Gjerlevsen, faglig konsulent, Området for udviklingshæmmede, Billund kommune. * Vidensteamet vedrørende psykisk handicappede og senhjerneskadede med problemskabende adfærd, juni

4

5 Indhold Indledning Forberedelsesfasen opstart Driftsfasen ledelsesansvar fysiske rammer økonomi organisering/samarbejde faglighed personaleforhold Evaluering opfølgning

6 1 Forberedelsesfasen opstart a) Borgerens tilsagn: Borger eller værges tilsagn. b) Visitation: Udredning via eksempelvis VISO, neuropædagogisk beskrivelse, funktionsevnebeskrivelse og psykologudtalelse. Afklaring omkring økonomi (tilbudspris). Drøftelse af den gode overgang f.eks. fra ungetilbud til voksentilbud eller fra et normalt tilbud til et særligt tilbud. Udarbejdelse af 141 handleplan. c) Indflytning: Aftaler vedr. overlevering. Afstemning af forventninger og pædagogiske metoder. d) Punkt i driftsfasen: Noter 6

7 Noter 7

8 2.1 Driftsfasen ledelsesansvar a) Ledelsesform: Afstemme forventninger med personale. Ledelsesstil. Nærledelse/fjernledelse. Særlige udfordringer. h) Dokumentation: Indsatsplan, handleplan og kvalitetssikring. i) Ansættelser: Ansøgers personlige/faglige baggrund. b) Sikring af fagligheden: Kompetenceudvikling, efteruddannelse, kurser, undervisning, supervision og refleksion. c) At klæde personalet på: Teambuilding. Information. Coaching. d) Arbejdsmiljø: Fysiske rammer. Traditioner. e) Sikring af fælles værdigrundlag: Temadage og undervisning. f) Opfølgning: Indsatsplan, handleplan, målsætning og evaluering. g) Økonomiske rammer: Kørsel, vikar, uddannelse, særlig indretning og personale. 8

9 Noter 9

10 2.2 Driftsfasen fysiske rammer a) Skærmning: Stimuli som lys, lyd, bevægelse og farver fra omgivelserne. Stimuli fra materielle ting, mennesker og dyr. b) Boligindretning: Materialevalg til f.eks. gulv, loft og vægge. Varme, ventilation, lys, lyd, farve, plads og afrundede kanter. Placering af fast inventar i f.eks. bad og køkken. Sikring af inventar. Mængden af inventar. Hjælpemidler. Depoter. f) Arbejdspladsindretning: Placering i forhold til øvrige borgere. Adskilt placering. Placering sammen med en enkeltperson/gruppe. Særlige arbejdsredskaber/hjælperedskaber. Pauserum. c) Sikring af flugtveje: Flere døre. Særlig indretning. d) Boligens placering: Afstand til personalebase og andre samarbejdspartnere. Afstand til borgerens job, læge, naboer. Særskilt placering, i klynge, skærmet enhed, placering i forhold til vejr/vind, land eller by. e) Nærmiljø: Information til naboer og indkøbssteder. 10

11 Noter 11

12 2.3 Driftsfasen økonomi a) Ressourcer: Personaledækning. Nattevagt. Samarbejde med eksterne og interne samarbejdspartnere. i) Forsikringer: Særlige merudgifter. b) Vikardækning: Sygefravær, kurser, møder og supervision. c) Kurser, uddannelser: Opkvalificering. Indhentning af speciel viden (opstart og senere). d) Boligindretning: Særlige merudgifter. e) Arbejdspladsindretning: Særlige merudgifter. f) Transport: Bus, bil, cykel. Individuel eller sammen med andre borgere. g) Udredning: Neuropædagogisk screening, psykologisk og afklaringsforløb. h) Særlige aktiviteter: Fysiske aktiviteter. 12

13 Noter 13

14 2.4 Driftsfasen organisering/samarbejde a) Introduktion: Præsentation af personale (den gode overgang) gamle/nye medarbejdere og pårørende. Overlevering af tidligere erfaringer og viden. Borgerens historie; video. storytelling. g) Ledelsesstruktur: Nærledelse, fjernledelse og rollefordeling. b) Organisering: Team-arbejde, antal kontaktpersoner, tværfaglig team eller hele personalegruppen. Fleksibel arbejdsplan. c) Møder: Teammøder, fællesmøder. d) Samarbejde og koordinering med interne og eksterne kollegaer: Tovholderfunktion, projektlederfunktion, forløbskoordinator og teamlederfunktion. e) Pårørende: Samarbejdsplan, forventningsafstemning og information. f) Samarbejde med myndigheden: Statusmøder, indsatsplan og handleplan. 14

15 Noter 15

16 2.5 Driftsfasen faglighed a) Etik og værdier: Grundprincipper og afstemning på tværs med samarbejdspartnere. b) Valg af faglig tilgang og metode: Eksempelvis relationspædagogik og den anerkendende tilgang. Personlig lederskab. Konflikthåndtering. Forebyggelse. g) Magtanvendelse: Retningslinier, refleksion og opfølgning. h) Ekspertbistand: VISO, konsulentbistand, lægefaglig og specialfaglig. c) Kommunikation: Hjælpemidler, undervisning, træning og vedligeholdelse. d) Erfarings- og vidensopsamling: Overlevering, evaluering, vidensdeling og generativ læring. e) Opfølgning på udredning: Koordinering mellem bo og aktivitets- og samværstilbud. Psykolog, psykiater, observation og neuropædagogisk screening. f) Indsatsplan: Mål, delmål og evaluering. 16

17 Noter 17

18 2.6 Driftsfasen personaleforhold a) Stillingtagen til personalesammensætning: Uddannelsesmæssig baggrund og erfaringsmæssig baggrund. a) Supervision/kollegial vejledning: Personlig/faglig supervision. Intern/ekstern supervisor. Supervision i team. Fælles supervision for bo og aktivitets- og samværstilbud. f) Personalepleje: Rum og tid. Nærværende ledelse. Mulighed for faglig udvikling og indflydelse. h) Beredskabsplan: Tilgængeligt materiale. c) Pauser: Debriefing, frikvarter og overlevering. d) Kompetenceudvikling: Udviklingspsykologi, konflikthåndtering og personlig lederskab. Fælles eller individuel undervisning. Personlige kompetencer og robusthed. Tid og rum til refleksion Mus - samtaler. e) Sikring af det psykiske arbejdsmiljø: Indflydelse, udvikling, uddannelse, fleksibilitet, jobrotation og sekundære opgaver. Krisehjælp. Registrering af fysisk og psykisk overlast. Overfaldsalarm. Samarbejdsstruktur mellem personale, ledelse og borgere. Separat pauserum. 18

19 Noter 19

20 3 Evaluering opfølgning a) Opfølgning: Handleplan. Indsatsplan. 141 handleplan. b) Revurdering: Funktionsniveau. Støttebehov. c) Evaluering: Projektets relevans. Rammer. Indhold. 20

21 Noter 21

22 Borgere med særlige behov Ønsker du at vide mere: > God praksis i forløb med særforanstaltninger Vidensteamets erfaringer med særforanstaltninger for psykisk handicappede og senhjerneskadede. (Juni 2008) 22

23

24 Region Syddanmark Damhaven Vejle regionsyddanmark.dk Region Syddanmark De 22 kommuner i Region Syddanmark