Indstilling til Voksen- og Plejeudvalget. vedrørende. anmeldt kommunalt tilsyn i. Bofællesskaberne i Glesborg. den 26. oktober 2011.

Transkript

1 MYNDIGHEDSAFDELINGEN Indstilling til Voksen- og Plejeudvalget vedrørende anmeldt kommunalt tilsyn i Bofællesskaberne i Glesborg den 26. oktober Januar 2012 Adresse: Telefon: Åbningstid: Torvet 3 norddjurs@norddjurs.dk Man-onsdag: kl Torsdag: kl Grenaa Fredag: kl

2 - 2 - Den 26. oktober 2011 blev der afviklet anmeldt tilsyn i Bofællesskaberne i Glesborg, Valmuevej 21 i Glesborg. Konklusion og opsamling fra det anmeldte tilsyn Et velbesøgt tilsyn, hvor lyst til debat var stor. Et velfungerende bofællesskab, hvor alle tilhører socialpsykiatriens målgruppe, og hvor personalet efter tilsynets opfattelse formår at støtte den enkelte individuelt. Tilsynet har følgende anbefalinger: Anbefalingerne er, at følge op på de i forvejen gode tiltag der er i gang. Socialchefen har følgende kommentarer til tilsynet: I forbindelse med omstrukturering af Socialområdet, er der sket ændringer i ledelsesansvaret på det samlede område. De anbefalinger/påbud, som fremgår af tilsynsrapporten, vil indgå i det fremadrettede arbejde, som den nye leder af tilbuddet igangsætter fra 1. januar Venlig hilsen Hanne Nielsen, socialchef. Høring Tilsynsrapporten har været sendt til høring i Bruger- og Pårørenderådet, Ældrerådet og Handicaprådet. Der er modtaget følgende høringssvar: Ældrerådets møde den 9. februar 2012: Ældrerådet tager rapporten til efterretning. Det er ældrerådets håb, at der efter 1/ rettes op på manglerne vedrørende medicintildeling og manglende handleplaner. Måske skulle man forenkle kravene til handleplanerne, så de bliver skrevet. Handicaprådets møde den 9. februar 2012: Handicaprådet tager rapporten til efterretning under forudsætning af, at de to nye områdeledere deltager i næste møde i Handicaprådet til drøftelse af initiativer i forhold til tilsynsrapporter Indstilling Det indstilles, at rapporterne fra det anmeldte tilsyn tages til efterretning. Margit Tang Møller myndighedschef

3 - 3 - Rapport for anmeldt tilsyn i bofællesskaberne i Glesborg, Valmuevej 21 i Glesborg, Norddjurs kommune den 26. oktober 2011 Til stede ved tilsynet Jan Hoel, teamleder, personale, beboere og pårørende. Alle navne er tilsynet bekendt. Elizabeth Byrialsen, tilsynsførende og Ena Udengaard socialkonsulent. Jan Hoel bød velkommen og redegjorde kort for tilsynets rammer og planlagte tidsforbrug. Der forelå følgende dagsorden: Præsentationsrunde og kort gennemgang af formålet med det anmeldte tilsyn ved Elizabeth Byrialsen Statusoplæg ved Jan Hoel Kort gennemgang af konklusion på det uanmeldte tilsyn ved Elizabeth Byrialsen Orientering og fokusområder og udvikling for de kommende år v Jan Hoel Eventuelt Præsentationsrunde og kort gennemgang af formålet med det anmeldte tilsyn Deltagerne præsenterede sig, og Elizabeth Byrialsen gennemgik formålet med det anmeldte tilsyn. Det anmeldte tilsyn er en opfølgning på det uanmeldte tilsyn, og giver brugere og pårørende mulighed for dialog med tilsynet. Statusoplæg ved Jan Hoel Jan Hoel gennemgik personalesammensætning og normering. Medarbejderne består af pædagoger og sosu-assistenter. Der er tilknyttet 6 medarbejdere til bofællesskabet. Tilbudsudvikling: Der er ingen personaleændring i Kurser, samarbejde og supervision er vægtet højt. Der er samarbejde med AUC med henblik på støtte, fremmøde og fleksibilitet. Sundhed: KRAM projekt har høj prioritet. KRAM = kost, rygning, alkohol og motion. Der er stor brugerdeltagelse i dette arbejde. Beboerne: To nye beboere er indflyttet, én er flyttet ud. Der afholdes husmøder, og der er god opbakning til fælles arrangementer. Der er afholdt de aftalte bruger- og pårørendemøder. Kort gennemgang af konklusion på det uanmeldte tilsyn ved Elizabeth Byrialsen Tilsynet havde fra det uanmeldte tilsyn, fokus på dagbeskæftigelse og de praktiske ting omkring, at kunne komme dertil. Orientering af fokusområdet og udviklingstiltag for de kommende år ved Jan Hoel Fortsat kvalitetssikring af handleplaner (SEL 141) og pædagogiske helhedsplaner Personalet har været til temadag på Psykiatrisk Hospital i Risskov Udvikling af samarbejde med de øvrige psykiatritilbud i Vest Stadig samarbejde med AUC i forhold til at tilpasse aktivitetstilbud til den enkelte bruger Videreføring af trivselscafe i samarbejde med de øvrige tilbud. Eventuelt En lang og livlig debat alle deltagere imellem.

4 - 4 - Synspunkter: Beboere og personale fortalte om arbejde med aktiviteter brugerne imellem. Det er blevet bedre, men kunne være endnu bedre f.eks. kaffemik og fælles madlavning. En beboer beskrev en episode, hvor han var blevet slået af en anden beboer. Han følte sig ikke hørt i situationen og heller ikke efterfølgende. Personalet opfordrede til henvendelse igen om episoden. Fra personalets side beskrev man dilemmaet med tavspligt i forhold til den enkelte, således at man ikke altid kunne fortælle alt der blev gjort. Episoden er politianmeldt. Man er glade for samarbejdet med sagsbehandlerne, men efterlyser handleplansmøder, jfr. SEL 141 En lejlighed er tom, man venter på, hvem den nye nabo bliver Beboerne oplevede stadig, at ferieturene er for dyre og for få. Man vil undvære meget, for at kunne komme på ferie. Stadig problemer med at komme til AUC. Bussen kommer tidligere end vanligt, og det giver mange brugere store problemer. Det er også for mange en lang dag fra før 8 til hjekomst ca. 14:30. Tidligere kunne man komme med hjem med bostøtten ved behov. Der er dialog i gang og forskellige individuelle løsninger. Stadig stort fokus på sundhed - mange nye tiltag. Konklusion og anbefalinger: Et velbesøgt tilsyn, hvor lyst til debat var stor. Et velfungerende bofællesskab, hvor alle tilhører socialpsykiatriens målgruppe, og hvor personalet efter tilsynets opfattelse formår at støtte den enkelte individuelt. Anbefalingerne er, at følge op på de i forvejen gode tiltag der er i gang. Elizabeth Byrilasen Tilsynsførende Ena Udengaard Socialkonsulent

5 MYNDIGHEDSAFDELINGEN Indstilling til Voksen- og Plejeudvalget vedrørende anmeldt kommunalt tilsyn på Botilbud Nyvang den 2. november November 2011 Adresse: Telefon: Åbningstid: Torvet 3 norddjurs@norddjurs.dk Man-onsdag: kl Torsdag: kl Grenaa Fredag: kl

6 - 2 - Den 2. november 2011 blev der afviklet anmeldt tilsyn på Botilbud Nyvang, Sygehusvej 27 i Ørsted. Konklusion og opsamling fra det anmeldte tilsyn Et velbesøgt tilsyn med mange medarbejder. Der var en livlig og god dialog, hvor alle havde mulighed for at komme med kommentarer. Et bosted med borgere med komplekse sygdomme og indimellem problemskabende adfærd. Det er tilsynets indtryk, at personalet arbejder faglig kompetent med beboerne. Tilsynet har følgende påbud: Der skal 14 dage efter modtagelse af rapporten foreligge retningslinjer for sikker medicinadministration, som skal tilsendes tilsynet. Tilsynet har følgende anbefalinger: Fortsat fokus på pædagogiske helhedsplaner. Fokus på arbejdsmiljø, herunder alenearbejde. Fokus på samarbejde med jobcenter og sagsbehandlere. Fortsat fokus på brug af magtanvendelse. Socialchefen har følgende kommentarer til tilsynet: I forbindelse med omstrukturering af Socialområdet, er der sket ændringer i ledelsesansvaret på det samlede område. De anbefalinger/påbud, som fremgår af tilsynsrapporten, vil indgå i det fremadrettede arbejde, som den nye leder af tilbuddet igangsætter fra 1. januar Venlig hilsen Hanne Nielsen, socialchef. Høring Tilsynsrapporten har været sendt til høring i Bruger- og Pårørenderådet, Ældrerådet og Handicaprådet. Der er modtaget følgende høringssvar: Ældrerådets møde den 9. februar 2012: Ældrerådet tager rapporten til efterretning. Det er ældrerådets håb, at der efter 1/ rettes op på manglerne vedrørende medicintildeling og manglende handleplaner. Måske skulle man forenkle kravene til handleplanerne, så de bliver skrevet. Handicaprådets møde den 9. februar 2012: Handicaprådet tager rapporten til efterretning under forudsætning af, at de to nye områdeledere deltager i næste møde i Handicaprådet til drøftelse af initiativer i forhold til tilsynsrapporter Indstilling Det indstilles, at rapporterne fra det anmeldte tilsyn tages til efterretning. Margit Tang Møller myndighedschef

7 - 3 - Rapport fra anmeldt tilsyn på Botilbud Nyvang, Sygehusvej 27, Ørsted onsdag den 2. november Tilsynet var varslet ved brev. Ledelsen havde varslet pårørende og personale. I tilsynet deltog en stor del af personalegruppen. Tilsynet kender navnene på deltagerne. Desuden deltog teamleder Anne Kjeldgaard, socialkonsulent Elizabeth Byrialsen og tilsynsførende Ena Udengaard. Der forelå en dagsorden med følgende punkter: Præsentationsrunde og kort gennemgang af formålet med det anmeldte tilsyn, ved Ena Udengaard Kort statusoplæg, ved Anne Kjeldgaard Kort gennemgang af konklusion på det uanmeldte tilsyn, ved Ena Udengaard Opfølgning på fokusområder fra det uanmeldte tilsyn, ved Anne Kjeldgaard Opfølgning på fokusområder og udviklingsområder for de kommende år, ved Anne Kjeldgaard Eventuelt Præsentationsrunde og kort gennemgang af formålet med det anmeldte tilsyn, ved Ena Udengaard Ena Udengaard redegjorde for formålet med det anmeldte tilsyn. Statusoplæg, ved Anne Kjeldgaard Teamleder Anne Kjeldgaard gav følgende status: Personale. Der er to langtidssyge. Den ene i forbindelse med vold fra en beboer. En anden medarbejder har for nylig været udsat for vold. Alle episoder, hvor der bliver anvendt vold bliver politianmeldt. Nogle fra personalets side gav udtryk for, at de oplever en hård hverdag, hvor man hele tiden skal have faglige overvejelser og overblik i forhold til beboerne. Der er et tæt samarbejde med VISO, som bliver brugt til sparring, supervision og vidensdeling. Dette giver personalet en fælles faglig tilgang til arbejdet med hver enkelt beboer. Beboerne. Der bor i dag 5 borgere på Nyvang. 3 i det ene hus og 2 i det andet. 2 beboere har dom med udgangsrestriktioner. Alle beboerne har specielle behov, hvilket stiller store krav til personalet. Der bliver taget individuelle pædagogiske hensyn til de enkelte. I det daglige bliver der brugt støttesystemer, og der arbejdes med genkendelig struktur, hvilket er med til at give beboerne en tryghed og overskuelighed i hverdagen. Selv små afvigelser fra planlagt pædagogik kan indvirke alvorligt på borgernes adfærd. Beboerne har indflydelse på madplaner. Der er fokus på sund kost. Alle deltager i madlavningen. Der er brugerbetaling vedrørende serviceaftaler. Der var forskellige opfattelser af det beløb, der bliver opkrævet til kørsel. Nogle beboere har mulighed for mere kørsel end andre. Der er ikke forekommet opkrævning for ledsagelse. Beboernes ønsker forsøges opfyldte indenfor de givne rammer.

8 - 4 - Samarbejde. Personalet oplever, at de har et godt forældresamarbejde. Ligeledes er der stor opmærksomhed på, at beboerne fortsat har kontakt til venner og kærester. Der bliver bl.a. inviteret til fælles arrangementer. Nyvang har desuden et samarbejde med jobcenter og sagsbehandlere. Personalet mener dette kan optimeres. Andre samarbejdspartnere er VISO, dagbeskæftigelse på Solhøj, Oligofreniklinikken og politi. Sikkerhed i arbejdet. Personalet er ofte i vanskelige situationer på grund af beboernes adfærd, hvilket kræver et godt kollegialt samarbejde og ledens opbakning. Personalet giver udtryk for, at de har et godt kollegialt samarbejde og ledelsens opbakning. Alle voldsepisoder bliver politianmeldt, og der bliver altid givet tilbud om psykologbistand til det berørte personale. Der er som udgangspunkt 2 på arbejde, men ved sygdom kan det forekomme, at der kun er en medarbejder til stede. Dette gælder for det hus, hvor der bor 3 borgere. Pædagogiske helhedsplaner. Alle pædagogiske helhedsplaner blev fremlagt. Der blev foretaget en meget kort gennemgang af disse. Tilsynet havde følgende kommentarer: Det er tydeligt, at der lægges et stort arbejde i planerne, og at de er et arbejdsredskab i det daglige. Der skal fortsat være fokus på medinddragelse af beboerne, og dette skal kunne læses ud af planerne i hvilket omfang, beboerne har kunnet deltage. Der skal være dato på planerne samt tidspunkt for næste opfølgning. Medicinadministration. Teamlederen udleverede en medicinprocedure, som var udarbejdet efter sidste tilsyn. Denne er utilstrækkelig. Tilsynet udleverede dagen efter tilsynet relevant lovmateriale samt eksempler på instrukser og procedurer. Kort gennemgang af det uanmeldte tilsyn den 7. juli 2011, ved Ena Udengaard. Ena Udengaard gennemgik kort rapporten fra der uanmeldte tilsyn. Magtanvendelse: En episode, der har fundet sted for nylig, blev grundig drøftet. Gennemgangen viste, at episoderne får opmærksomhed og faglig behandling. Orientering om fokusområder og udviklingsområder for de kommende år, ved Anne Kjeldgaard. Personalet glæder sig til fremtiden i Ørum, som bliver klar til indflytning sommeren Nuværende leder fratræder den 31. december Det er endnu ikke afgjort, hvem der fremover skal være leder. Konklusion. Et velbesøgt tilsyn med mange medarbejder. Der var en livlig og god dialog, hvor alle havde mulighed for at komme med kommentarer. Et bosted med borgere med komplekse sygdomme og indimellem problemskabende adfærd. Det er tilsynets indtryk, at personalet arbejder faglig kompetent med beboerne.

9 - 5 - Påbud. Der skal 14 dage efter modtagelse af rapporten foreligge retningslinjer for sikker medicinadministration, som skal tilsendes tilsynet. Anbefalinger. Fortsat fokus på pædagogiske helhedsplaner. Fokus på arbejdsmiljø, herunder alenearbejde. Fokus på samarbejde med jobcenter og sagsbehandlere. Fortsat fokus på brug af magtanvendelse. Ena Udengaard Tilsynsførende Elizabeth Byrialsen Socialkonsulent

10 MYNDIGHEDSAFDELINGEN Indstilling til Voksen- og Plejeudvalget vedrørende anmeldt kommunalt tilsyn i Bofællesskaberne Centervej, Auning den 10. november December 2011 Adresse: Telefon: Åbningstid: Torvet 3 norddjurs@norddjurs.dk Man-onsdag: kl Torsdag: kl Grenaa Fredag: kl

11 - 2 - Den 10. november 2011 blev der afviklet anmeldt tilsyn i Bofællesskaberne Centervej i Auning. Konklusion og opsamling fra det anmeldte tilsyn Rapporten fra det uanmeldte tilsyn havde, ifølge teamlederen, været svær at forholde sig til. Kommunikationen mellem ledelsen og medarbejdere har siden været evalueret, og der havde været nogle misforståelser ledelse og medarbejder imellem. Pårørende udtalte at de har et godt samarbejde med bofællesskaberne. Efter det ordinære tilsynsmøde gennemgik tilsynet det tilgængelige informationsmateriale på tilfældige udvalgte beboere. Det tilgængelige materiale var meget uoverskueligt. I tre tilfældigt udvalgte sager blev der bedt om en 141 handleplan, en pædagogisk helhedsplan samt sagsakter. Dette kunne i ingen af sagerne fremskaffes i sin helhed. Man fandt efter nogen søgen en handleplan og to helhedsplaner. Det kunne ikke beskrives, hvordan sagsakter opbevares, og om de fandtes. Teamlederen gav udtryk for, at han ikke altid anså det nødvendigt for det daglige arbejde, at der er sagsakter tilstede. Speciel ønskede han dem ikke fremskaffet for de borgere, der havde boet der længe. Såvel teamleder og ansatte var enige i, at materialet ikke var i orden. Konklusion på gennemgang af informationsmateriale: Det faglige grundlag for at udføre det pædagogiske arbejde var ikke til stede. Der skal udarbejdes en tids- og handleplan for opgavens løsning, herunder en klar instruks. Efter tilsynet har teamlederen fremsendt en instruks, hvoraf opdeling samt opbevaring af materiale beskrives. Tilsynet har følgende anbefalinger: Ledelsen skal snarest følge det materiale der forefindes vedrørende følgende: Vejledning om ordination og håndtering af lægemidler udgivet af Sundhedsstyrelsen. Vejledning om autoriserede sundhedspersoners benyttelse af medhjælp, udgivet af Sundhedsstyrelsen. Det påbegyndte arbejde med faglig dokumentation for den enkelte skal færdiggøres. Fremadrettet fokus på relevante sagsakter i hver enkelt sag. Fokus områder: Fokus på kommunikation ledelse og personale imellem. Fokus på brugerbetaling. Socialchefen har følgende kommentarer til tilsynet: I forbindelse med omstrukturering af Socialområdet, er der sket ændringer i ledelsesansvaret på det samlede område. De anbefalinger/påbud, som fremgår af tilsynsrapporten, vil indgå i det fremadrettede arbejde, som den nye leder af tilbuddet igangsætter fra 1. januar Venlig hilsen Hanne Nielsen, socialchef. Høring Tilsynsrapporten har været sendt til høring i Bruger- og Pårørenderådet, Ældrerådet og Handicaprådet. Der er modtaget følgende høringssvar: Ældrerådets møde den 9. februar 2012: Ældrerådet tager rapporten til efterretning. Det er ældrerådets håb, at der efter 1/ rettes op på manglerne vedrørende medicintildeling og manglende handleplaner. Måske skulle man forenkle kravene til handleplanerne, så de bliver skrevet.

12 - 3 - Handicaprådets møde den 9. februar 2012: Handicaprådet tager rapporten til efterretning under forudsætning af, at de to nye områdeledere deltager i næste møde i Handicaprådet til drøftelse af initiativer i forhold til tilsynsrapporter Indstilling Det indstilles, at rapporterne fra det anmeldte tilsyn tages til efterretning. Margit Tang Møller myndighedschef

13 - 4 - Rapport fra anmeldt tilsyn i bofællesskaberne, Centervej i Auning torsdag den 10. november Tilsynet var varslet ved brev. Ledelsen havde varslet beboere, pårørende og personale. I tilsynet deltog beboere, pårørende og personale. Tilsynet kender navne på de tilstedeværende. Desuden deltog teamleder Ole Svinth, socialkonsulent Elizabeth Byrialsen og tilsynsførende Ena Udengaard. Der forelå en dagsorden med følgende punkter: Præsentationsrunde og kort gennemgang af formålet med det anmeldte tilsyn, ved Ena Udengaard Statusoplæg, ved Ole Svinth Opfølgning på sidste års anbefalinger, ved Ole Svinth Kort gennemgang af konklusion på det uanmeldte tilsyn, ved Ena Udengaard Orientering om fokusområder og udviklingstiltag for de kommende år, ved Ole Svinth Eventuelt Præsentationsrunde og kort gennemgang af formålet med det anmeldte tilsyn, ved Ena Udengaard: Ole Svinth bød velkommen og herefter redegjorde Ena Udengaard for formålet med det anmeldte tilsyn. Statusoplæg, ved Ole Svinth: Ole Svinth gav følgende oplæg: Der er et godt samarbejde i bofællesskaberne personale, beboerne, pårørende og ledelse imellem. Der er plads til forskelligheder, men der bliver trukket på samme hammel. Ligeledes er der forskellige indfaldsvinkler til samarbejde, hvilket giver et godt arbejdsmiljø. Opfølgning på sidste års anbefalinger, ved Ole Svinth: Udarbejdelse af medicininstrukser. Arbejdet er ikke tilendebragt og dokumentation afventes fortsat. Fokus på beboernes retssikkerhed og evner til at forstå det, de skriver under på. Blev ikke kommenteret. Fokus på afklaring på brugerbetaling: Der er fortsat ugennemsigtighed i brugerbetaling, herunder bl.a. i de beløb der er blevet betalt og tilbagebetalt for Bruger- og Pårørenderådet har flere gange rykket administrationen for en redegørelse. Indtil nu er det ikke lykkedes at fremskaffe en sådan. Rådet finder dette meget tidskrævende. Pårørende spurgte ind til retningslinjer for betaling til inventar til fællesarealer. Der foreligger ikke retningslinjer, og konkrete spørgsmål kunne ikke umiddelbart besvares. Fokus på kommunikation ledelse og personale imellem. Der har været en misforståelse ledelse og personale imellem med hensyn til videregivelse af informationer/opgaver. Teamlederen havde en forventning om, at det personale han talte med, gav informationer videre, hvilket ikke havde været tilfældet. Dette er der nu rettet op på. Informationer/viden der skal til, for at personalet kan udføre deres arbejde. Personalet efterlyste stadig informationer vedrørende beboerne.

14 - 5 - Tilsynet valgte at gennemgå de informationer, der er tilgængelige om den enkelte beboer efter mødet. Kort gennemgang af konklusion på det uanmeldte tilsyn, ved Ena Udengaard. Ena Udengaard gennemgik kort rapporten, samt de kommentarer der var kommet fra teamleder, personale, områdeleder, handicap og ældreråd. Orientering om fokusområder og udviklingstiltag for de kommende år, ved Ole Svinth. Fremover vil der være fokus på personalesupervision samt personaleudvikling. Dette bliver betalt via overskud fra lønbudget. Der har tidligere været fælles arrangementer for begge huse, uden succes. Fremover bliver arrangementerne målrettede de enkelte huse. Eventuelt. En pårørende havde henvendt sig til tilsynet inden mødet, hvor han gjorde opmærksom på, at det tilsynet havde påpeget ved uanmeldt tilsyn den var de samme ting, som han havde været til møde om med socialchef, områdeleder og teamleder den Han undrede sig, at der først blev fulgt op på disse problemstillinger den Han oplyste, at der havde været et møde med socialchef, områdeleder, teamleder og myndighedschef, hvor ovenstående problemstillinger blev drøftet. Opsamling Rapporten fra det uanmeldte tilsyn havde, ifølge teamlederen, været svær at forholde sig til. Kommunikationen mellem ledelsen og medarbejdere har siden været evalueret, og der havde været nogle misforståelser ledelse og medarbejder imellem. Pårørende udtalte at de har et godt samarbejde med bofællesskaberne. Efter det ordinære tilsynsmøde gennemgik tilsynet det tilgængelige informationsmateriale på tilfældige udvalgte beboere. Det tilgængelige materiale var meget uoverskueligt. I tre tilfældigt udvalgte sager blev der bedt om en 141 handleplan, en pædagogisk helhedsplan samt sagsakter. Dette kunne i ingen af sagerne fremskaffes i sin helhed. Man fandt efter nogen søgen en handleplan og to helhedsplaner. Det kunne ikke beskrives, hvordan sagsakter opbevares, og om de fandtes. Teamlederen gav udtryk for, at han ikke altid anså det nødvendigt for det daglige arbejde, at der er sagsakter tilstede. Speciel ønskede han dem ikke fremskaffet for de borgere, der havde boet der længe. Såvel teamleder og ansatte var enige i, at materialet ikke var i orden. Konklusion på gennemgang af informationsmateriale Det faglige grundlag for at udføre det pædagogiske arbejde var ikke til stede. Der skal udarbejdes en tids- og handleplan for opgavens løsning, herunder en klar instruks. Efter tilsynet har teamlederen fremsendt en instruks, hvoraf opdeling samt opbevaring af materiale beskrives. Anbefalinger Ledelsen skal snarest følge det materiale der forefindes vedrørende følgende: Vejledning om ordination og håndtering af lægemidler udgivet af Sundhedsstyrelsen.

15 - 6 - Vejledning om autoriserede sundhedspersoners benyttelse af medhjælp, udgivet af Sundhedsstyrelsen. Det påbegyndte arbejde med faglig dokumentation for den enkelte skal færdiggøres. Fremadrettet fokus på relevante sagsakter i hver enkelt sag. Fokus områder: Fokus på kommunikation ledelse og personale imellem. Fokus på brugerbetaling. Tilsynsførende Ena udengaard Socialkonsulent Elizabeth Byrialsen

16 Bruger- og pårørenderådet ved Centervej, Auning Høringssvar til tilsynsrapport Rådet mener indledningsvis, at bofællesskabet Centervej er veldrevet i nogle gode fysiske rammer og med et godt personale. Rådet kan dog alligevel tilslutte sig nogle af kritikpunkterne i rapporterne fra både det uanmeldte tilsyn den 12. maj 2011 og det anmeldte tilsyn den 10. november 2011, idet rådets formand og næstformand ved møde med socialchef, områdeleder, og teamleder den 3. maj 2011 netop drøftede problemerne vedrørende brugerbetaling, beboernes retssikkerhed, kommunikation og information. Rådet kan som eksempler på kritikpunkter vedrørende brugerbetaling og kommunikation/information nævne følgende: At rådet siden oktober måned 2010 har efterlyst specifikation på udregning af den enkelte beboers andel af for meget opkrævet kostpenge i årene på ca kr. Her fik beboerne indsat et beløb på kontoen i oktober måned 2010 med tekst Tilbagebetaling af kost Norddjurs Kommune. Rådet har ikke kunnet få tilbagebetalingsbeløb til at passe med det af kommunen udbetalte beløb, hvorfor rådet har rykket ledelsen utallige gange for denne opgørelse og er blevet lovet denne opgørelse mange gange, men specifikation er endnu den 13. februar 2012 ikke modtaget, hvilket er særdeles kritisabelt. At personalet ikke har været orienteret om opfølgning på Centervejs budget, hvorfor personalet ikke har haft kendskab til at ledelsen har sparet mere end kr. i forhold til budgettet for At rådet mange gange har efterlyst budgetopfølgning og regnskab for Centervej uden at det har kunnet fremskaffes. På det sidste er rådet dog løbende blevet orienteret om budgetopfølgning. At bilag fra tidligere år vedrørende dokumentation for beboernes udgifter ikke har kunnet fremskaffes, hvilket er særdeles kritisabelt. At beboerne, personalet, administrationen og rådet ikke har haft kendskab til, at takst for refusion af mad ved hjemmebesøg er nedsat pr. 1. april 2011, hvilket har resulteret i en efterbetaling til beboerne i januar måned Vi mener, at ledelsen selvfølgelig burde have orienteret om takstændringen allerede i april måned 2011 eller før. Rådet har forventning om, at ny ledelse, som rådet er i god dialog med, har fokus på problemerne, så de kan løses i løbet af På rådets vegne. Asger Laustsen formand

17 Dialogmøde Anmeldt tilsyn Voldby 14. november 2011 Januar 2012

18 Den 14. november 2011 blev der afviklet anmeldt tilsyn på Voldby Plejehjem, Dolmervej 14, Grenaa. Konklusion og opsamling fra det anmeldte tilsyn Fremtidige udviklingsområder: Kvalitetssikring af handleplaner/pædagogiske helhedsplaner Fokus på sprog og kommunikation hos medarbejderne Fortsat udvikle samarbejdet med de øvrige psykiatritilbud i område Vest Videreføre Trivselscafe Fokus på større grad af borgerinddragelse i de tilbud der gives Socialchefen har følgende kommentarer til tilsynet: I forbindelse med omstrukturering af Socialområdet, er der sket ændringer i ledelsesansvaret på det samlede område. De anbefalinger/påbud, som fremgår af tilsynsrapporten, vil indgå i det fremadrettede arbejde, som den nye leder af tilbuddet igangsætter fra 1. januar Venlig hilsen Hanne Nielsen, socialchef. Høring Tilsynsrapporten har været sendt til høring i Ældrerådet og Handicaprådet. Der er modtaget følgende høringssvar: Ældrerådets møde den 9. februar 2012: Ældrerådet tager rapporten til efterretning. Handicaprådets møde den 9. februar 2012: Handicaprådet tager rapporten til efterretning under forudsætning af, at de to nye områdeledere deltager i næste møde i Handicaprådet til drøftelse af initiativer i forhold til tilsynsrapporter Indstilling Det indstilles, at rapporterne fra det anmeldte tilsyn tages til efterretning. Margit Tang Møller myndighedschef

19 Mødedeltagere Deltog Ole Munk, beboer Jonna Delendorff, beboer Arne Beck Christensen, beboer Poul Bolther, beboer Bjarne Christensen, beboer Bente Jeppesen, beboer Carl Hougaard, beboer Bent Madsen, beboer Peter Sørensen, beboer Knud Hougaard, pårørende Kirsten Hougaard, pårørende Jytte Sørensen, medarbejder Lis Gregersen, medarbejder Susan Jensen, elev Ena Udengaard, socialkonsulent Jan Hoel, teamleder Voldby Dorthe Milthers, områdeleder for visitationen X X X X X X X X X X X X X X X X X

20 1. Præsentationsrunde og kort gennemgang af formålet med dialogmødet ved Dorthe Milthers 2. Statusoplæg ved Jan Hoel Voldby plejehjem er kategoriseret som plejehjem, og yder pleje, omsorg og støtte til relativt ældre alvorligt sindslidende og/eller handicappede borgere. Plejehjemmet har plads til femten beboere, hvoraf to boliger er eksterne, men beliggende på samme matrikel og direkte tilknyttet hovedbygningen. Personale, herunder personale udvikling: Medarbejderteamet består af 3 Social og sundhedsassistenter, 1 plejehjemsassistent, 2 pædagoger, 2 social- og sundhedshjælpere, 1 køkkenassistent og 3 ufaglærte medarbejdere. Teamlederen har kontor på Voldby plejehjem, og er samtidig teamleder for 3 andre tilbud på handicap og psykiatriområdet. Der er fastansat en ny medarbejder i 2011, og to vikarer i vakant stilling Tre medarbejdere har sagt op i 2011 Tre medarbejdere er afskediget i 2011 Voldby Plejehjem har fælles medarbejderudvalg med voksen-handicap i Ørum, Bostøtten og ungegruppen i Glesborg Voldby Plejehjem deltager hver 2. måned i trivselscafe med de øvrige tilbud under teamlederen for, at vedligeholde og udvikle kommunikation, arbejdsmiljø og trivsel Medarbejderne har sammen med psykiatrimedarbejdere fra andre tilbud i område vest, deltaget i foredrag omkring personlighedsforstyrrelser Der holdes månedlige møder med psykiater Lokalpsykiatrisk Center Djursland omkring indsatsen for borgere Der er planlagt supervision med en ekstern supervisor cirka en gang om måneden Der er afholdt temadag med fokus på værdier og kommunikation Beboere To nye beboer er flyttet ind i 2011 Alle pladser er i brug Der er forberedelser i gang omkring flytning til Ørum: samtaler omkring forventninger Der har været udflugt til Ørum for, at beboerne kan blive mere kendt med omgivelserne Der er fortsat fokus på beboertrivsel Der er forsøg med forskellige måltids arrangementer for beboerne Efter Jan Hoels statusoplæg blev følgende sagt på mødet: Medarbejdere: siden det uanmeldte tilsynsbesøg, er der kommet mere ro efter et personalemøde hvor rutiner og stressfaktorer blev drøftet. Eleven gav udtryk for, at hun nu kunne mærke tydelig forskel til det bedre. Busserne der kører til arbejdsstederne, kommer tidligere end før. Det giver pres om morgenen. Jan Hoel vil forsøge, at få dette ændret.

21 Beboere og pårørende: Mange beboere gav udtryk for, at være glade for at bo på Voldby. Flytning til Ørum fylder en del hos såvel personale som beboere. Nogle gav udtryk for bekymring i forhold til økonomi, personale, størrelse på lejligheden m.m. Der var en del snak blandt beboerne omkring pedellen, som er afskediget. Ved flytning til Ørum løser dette sig, da pasning af fællesarealerne indgår i huslejen. 3. Opfølgning på sidste års anbefalinger ved Jan Hoel Sidste års anbefalinger: Der laves opfølgning på Embedslægens anbefalinger i Der udarbejdes handleplaner med målbare mål, handlinger og evaluering. Den enkelte beboer skal inddrages heri. Der udarbejdes afgørelser til hver enkelt beboer. Afgørelserne skal tage udgangspunkt i den enkeltes behov og kommunens serviceniveau. Der udarbejdes introduktionsprogram for nyansatte. Der udarbejdes skriftlige instrukser for ansvars-, kompetence- og opgavefordeling med fokus på udelegerede opgaver og tilvejebringelse af den nødvendige viden til at kunne udføre de udelegerede opgaver. De skal være kendte og implementeret i dagligdagen. Det sikres at alle medarbejdere kender værdigrundlaget for arbejdet og at alle medarbejdere har en god omgangstone. Der sættes fokus på at skabe et godt miljø om aftenen med mulighed for samvær, og respekt for at TV stuen er en del af beboernes hjem. Anbefalingerne er delvist fulgt. Anbefalingerne der vedrører handleplaner og dokumentation er ikke fulgt. 4. Kort gennemgang af konklusion på det uanmeldte besøg ved Dorthe Milthers Konklusionen fremgår af rapporten fra det uanmeldte besøg. 5. Gennemgang af tids- og handleplanerne for anbefalingerne i 2012 ved Jan Hoel Anbefalinger: Der laves opfølgning på, om Embedslægens anbefalinger i 2009 er fulgt. Der udarbejdes handleplaner med målbare mål, handlinger og evaluering. Den enkelte beboer skal inddrages heri. Der indenfor en overskuelig fremtid sættes fokus på medarbejdernes trivsel, herunder også omgangstonen og rammer for arbejdet. Der skabes en grundlæggende holdning hos medarbejderne, der sikrer at deres eventuelle frustrationer, ikke har en afsmittende effekt på beboerne.

22 Teamlederens tids- og handleplan for anbefalingerne i 2012 Handlepunkt Indsats Tidsramme Undervisning/vejledning i kommunikation Teamleder underviser/vejleder Ekstern supervisor 1. Løbende 2. Løbende Værdigrundlag for Norddjurs kommune og lokal indarbejdelse af denne Teamleder underviser/vejleder Deltagelse i Trivselscafe Fokus på arbejdsmiljø i lokalmedudvalget Teamleder afholder samtale med medarbejderne omkring takt og tone på arbejdet Løbende proces Kvalitetssikring af Udpegning af interne Efterår 2011 handleplaner nøglepersoner Totalgennemgang af handleplaner og kvalitetssikring af dokumentation Borgerinddragelse i handleplaner Undervisning i psykiatri Teamleder underviser Efterår 2011 og løbende Fokus på beboermiljø - det gode liv Undervisning til medarbejderne i borgernes rettigheder Løbende proces Understøtte den nyligt indførte kontaktpersonsfunktion med fokus på den enkelte borger ønsker og behov

23 Forberedelser/proces i forbindelse med flytning til Ørum i 2012 Husmøder/dialog med beboere med info om de nye boliger i Ørum Info til pårørende Flere beboer- og medarbejder udflugter til Ørum Tavle til tegninger/projektering af nybyggeri i fællesrum Fra forår 2010 og løbende 6. Orientering om fokusområder og udviklingstiltag for de kommende år ved Jan Hoel Fremtidige udviklingsområder: Kvalitetssikring af handleplaner/pædagogiske helhedsplaner Fokus på sprog og kommunikation hos medarbejderne Fortsat udvikle samarbejdet med de øvrige psykiatritilbud i område Vest Videreføre Trivselscafe Fokus på større grad af borgerinddragelse i de tilbud der gives Dorthe Milthers Områdeleder visitationsafdelingen. Ældreområdet Norddjurs Kommune Torvet Grenaa Tlf: CVR nr Telefon- og åbningstider: Mandag-onsdag: Torsdag: Fredag:

24 MYNDIGHEDSAFDELINGEN Indstilling til Voksen- og Plejeudvalget vedrørende anmeldt kommunalt tilsyn i Bofællesskabet Stadionparken den 22. november December 2011 Adresse: Telefon: Åbningstid: Torvet 3 norddjurs@norddjurs.dk Man-onsdag: kl Torsdag: kl Grenaa Fredag: kl

25 - 2 - Den 22. november 2011 blev der afviklet anmeldt tilsyn i Bofællesskabet Stadionparken i Allingåbro. Konklusion og opsamling fra det anmeldte tilsyn: Der var en god debat, og der blev talt en del om det uanmeldte tilsyn. En pårørende roste personalet for den omsorg de har for de enkelte beboere. Tilsynet talte efterfølgende med flere beboere, der så ud til at trivedes og have det godt. Tilsynet har følgende anbefalinger: Ledelsen skal snarest følge det materiale der forefindes vedrørende følgende: Vejledning om ordination og håndtering af lægemidler udgivet af Sundhedsstyrelsen. Vejledning om autoriserede sundhedspersoners benyttelse af medhjælp, udgivet af sundhedsstyrelsen. Rengøringsgrundlag skal udarbejdes individuelt, og det skal fremgå, hvad det er man fravælger. Ligeledes skal visitationsgrundlaget for rengøring vedlægges aftalen. Da aftalegrundlaget er uklar, opfordres til hurtig handling. Socialchefen har følgende kommentarer til tilsynet: I forbindelse med omstrukturering af Socialområdet, er der sket ændringer i ledelsesansvaret på det samlede område. De anbefalinger/påbud, som fremgår af tilsynsrapporten, vil indgå i det fremadrettede arbejde, som den nye leder af tilbuddet igangsætter fra 1. januar Venlig hilsen Hanne Nielsen, socialchef. Høring Tilsynsrapporten har været sendt til høring i Bruger- og Pårørenderådet, Ældrerådet og Handicaprådet. Der er modtaget følgende høringssvar: Ældrerådets møde den 9. februar 2012: Ældrerådet tager rapporten til efterretning. Det er ældrerådets håb, at der efter 1/ rettes op på manglerne vedrørende medicintildeling og manglende handleplaner. Måske skulle man forenkle kravene til handleplanerne, så de bliver skrevet. Handicaprådets møde den 9. februar 2012: Handicaprådet tager rapporten til efterretning under forudsætning af, at de to nye områdeledere deltager i næste møde i Handicaprådet til drøftelse af initiativer i forhold til tilsynsrapporter Indstilling Det indstilles, at rapporterne fra det anmeldte tilsyn tages til efterretning. Margit Tang Møller myndighedschef

26 - 3 - Rapport fra anmeldt tilsyn i Bofællesskabet Stadionparken i Allingåbro den 22. november Tilsynet var varslet ved brev. I tilsynet deltog formanden for Bruger- og Pårørenderådet, personale og til sidst nogle beboere. Desuden deltog teamleder Ole Svinth, socialkonsulent Elizabeth Byrialsen og tilsynsførende Ena Udengard. Der forelå følgende dagsorden: Præsentationsrunde og kort gennemgang af formålet med det anmeldte tilsyn, ved Ena Udengaard Statusoplæg, ved Ole Svinth Opfølgning af sidste års anbefalinger, ved Ole Svinth Orientering om fokusområder og udviklingstiltag for de kommende år, ved Ole Svinth Evt. Præsentationsrunde og kort gennemgang af formålet med det anmeldte tilsyn. Ena Udengaard redegjorde kort for formålet. Rapport for anmeldt og uanmeldt tilsyn udsendes samtidig. Statusoplæg ved Ole Svinth. Ole Svinth gjorde opmærksom på, at rapporten fra det uanmeldte tilsyn ikke opleves som den dagligdag han kender. Personale og pårørende støttede denne udtalelse. Rapporten havde været forelagt Beboer- pårørende råd. Tilsynet gjorde opmærksom på, at rapporten viste en enkelt dags oplevelse, men at dagligdagen skal fungere, også når der er vikar på arbejde. Alle gav udtryk for at der er et godt samarbejde, leder, personale og pårørende i mellem. Opfølgning på sidste års påbud ved Ole Svinth. Manglende medicininstrukser/vejledning om uddelegering af sundhedspersons benyttelse af medhjælp: Tilsynet fik forevist det materiale der fandtes og kunne konstatere, at det fortsat var mangelfuldt. Personale på arbejde skal have adgang til oplysninger og skal kunne bruge den dokumentation der foreligger, samt kunne bruge systemet til aktuel dokumentation. Ole Svinth fortalte, at alle på arbejde har adgang til dokumentation, også vikarer. Fokus på, om der er givet beboerne den fornødne valgmulighed med hensyn til varetagelse af rengøringsopgaven. Ole Svinth oplyste, at alle beboere og pårørende er informeret om reglerne for tildeling af rengøringshjælp. Alle beboere i bofællesskabet, har fortsat privat rengøringshjælp og har skrevet under på, at de har fravalgt rengøring. Tilsynet har efterfølgende modtaget kopier af 7 underskrevne aftaler. De findes mangelfulde, idet man ikke kan se, hvad der er informeret om. De er enslydende, selvom visitationsgrundlaget er ganske forskelligt. Tilsynet er informeret om, at borgere fra Norddjurs Kommune er visiteret til rengøringshjælp, men er ikke bekendt med status for andre kommuners visitation til rengøring. Orientering om fokusområder og udviklingstiltag for de kommende år, ved Ole Svinth

27 - 4 - Der vil være øget fokus på beboerne, som bliver ældre og eventuelt dermed får ændring af deres aktivitetsniveau og muligt ændret støttebehov. Konklusion Der var en god debat, og der blev talt en del om det uanmeldte tilsyn. En pårørende roste personalet for den omsorg de har for de enkelte beboere. Tilsynet talte efterfølgende med flere beboere, der så ud til at trivedes og have det godt. Anbefalinger Ledelsen skal snarest følge det materiale der forefindes vedrørende følgende: Vejledning om ordination og håndtering af lægemidler udgivet af Sundhedsstyrelsen. Vejledning om autoriserede sundhedspersoners benyttelse af medhjælp, udgivet af sundhedsstyrelsen. Rengøringsgrundlag skal udarbejdes individuelt, og det skal fremgå, hvad det er man fravælger. Ligeledes skal visitationsgrundlaget for rengøring vedlægges aftalen. Da aftalegrundlaget er uklar, opfordres til hurtig handling. Ena Udengaard Tilsynsførende Elizabeth Byrialsen Socialkonsulent

28 MYNDIGHEDSAFDELINGEN Indstilling til Voksen- og Plejeudvalget vedrørende anmeldt kommunalt tilsyn i Bofællesskaberne Ålunden og Mellemgården den 25. november Januar 2012 Adresse: Telefon: Åbningstid: Torvet 3 norddjurs@norddjurs.dk Man-onsdag: kl Torsdag: kl Grenaa Fredag: kl

29 - 2 - Den 25. november 2011 blev der afviklet anmeldt tilsyn i Bofællesskaberne Ålunden og Mellemgården, på Mellemstrupvej i Grenaa. Konklusion og opsamling fra det anmeldte tilsyn Et godt møde med livlig debat. Tilsynet har den opfattelse, at beboerne har det godt og at de trivedes. Vi mødte flere ved tilsynets afslutning. Tilsynet har følgende anbefalinger: Fortsat fokus på administration af beboernes økonomi. Der er gjort meget for at opfylde gældende regler for medicinadministration. Dog kan justering i uddelegeringsaftalen stadig drøftes. Fortsat fokus på brug af humor og ironi. Socialchefen har følgende kommentarer til tilsynet: I forbindelse med omstrukturering af Socialområdet, er der sket ændringer i ledelsesansvaret på det samlede område. De anbefalinger/påbud, som fremgår af tilsynsrapporten, vil indgå i det fremadrettede arbejde, som den nye leder af tilbuddet igangsætter fra 1. januar Venlig hilsen Hanne Nielsen, socialchef. Høring Tilsynsrapporten har været sendt til høring i Bruger- og Pårørenderådet, Ældrerådet og Handicaprådet. Der er modtaget følgende høringssvar: Ældrerådets møde den 9. februar 2012: Ældrerådet tager rapporten til efterretning. Det er ældrerådets håb, at der efter 1/ rettes op på manglerne vedrørende medicintildeling og manglende handleplaner. Måske skulle man forenkle kravene til handleplanerne, så de bliver skrevet. Handicaprådets møde den 9. februar 2012: Handicaprådet tager rapporten til efterretning under forudsætning af, at de to nye områdeledere deltager i næste møde i Handicaprådet til drøftelse af initiativer i forhold til tilsynsrapporter Indstilling Det indstilles, at rapporterne fra det anmeldte tilsyn tages til efterretning. Margit Tang Møller myndighedschef

30 - 3 - Rapport fra anmeldt tilsyn i bofællesskaberne Ålunden, Ålunden og Mellemgården, Mellemstrupvej i Grenaa fredag den 25. november Tilsynet var varslet ved brev. Tilsynet foregik på Mellemgården. I tilsynet deltog personale og en beboere. Desuden deltog teamleder Frode Lerdahl, socialkonsulent Elizabeth Byrialsen og tilsynsførende Ena Udengaard. Der forelå en dagsorden med følgende punkter: Præsentationsrunde og kort gennemgang af formålet med det anmeldte tilsyn, ved Ena Udengaard Statusoplæg, ved Frode Lerdahl. Opfølgning på sidste års anbefalinger, ved Frode Lerdahl Kort gennemgang af konklusion på det uanmeldte tilsyn, ved Ena Udengaard Orientering om fokusområder og udviklingstiltag for de kommende år, ved Frode Lerdahl Evt. Præsentationsrunde og kort gennemgang af formålet med det anmeldte tilsyn, ved Ena Udengaard. Efter en kort præsentationsrunde redegjorde Ena Udengaard for formålet med det anmeldte tilsyn. Statusoplæg, ved Frode Lerdahl. Team Ålunden er blevet kåret som Danmarks næstbedste arbejdsplads for arbejdspladser under 50 medarbejdere. Mellemgården er ved at blive renoveret. Der kommer nye vinduer, olietank og isolering. I år har Ålunden som noget nyt fået et driftsbudget, hvilket teamlederen er meget tilfreds med. Der er fuld belægning pt. på Mellemgården og Ålunden. Teamleder problematiserede normeringen, når brugerne bliver ældre, og får behov for mere hjælp og ønsker at blive boende. Opfølgning på sidste års anbefalinger, ved Frode Lerdahl Teamlederen redegjorde for følgende: Pædagogiske helhedsplaner: Brugerne er altid med i udarbejdelsen af planerne. Planerne bliver drøftet på personalemøder med henblik på sparring fra kollegaerne. Ved sidste tilsyn blev det problematiseret at kontoret lavede rettelser inden udsendelse og uden inddragen af borger. Fra foråret 2012 er det personalet i bofællesskaberne i samarbejde med brugerne der udfærdiger og rediger pædagogiske helhedsplaner. Magtanvendelse, herunder beboernes reelle indflydelse på egen situation og egen økonomi: Beboerne på Mellemgården har siden sidste tilsyn fået hævekort til deres bankkonto. Beboerne på Ålunden bruger fortsat administrationskontoret som bank.

31 - 4 - På sidste tilsyn blev vi opmærksom på, at beboerne blev opkrævet for betaling til bl.a. en plæneklipper. Beboerne har siden fået disse penge tilbagebetalt, idet man stadig finder reglerne for brugerbetaling for uklare. Kommunikation: Ironi og humor bliver brugt i dagligdagen, men ikke sarkasme. Sprogbrug er et stor fokusemne, der ofte bliver taget op på personalemøder og bliver arbejdet med i det daglige. En beboer gjorde opmærksom på, at ikke alle beboerne forstår ironi og humor, og derfor kan misforstå og mistolke, hvad der bliver sagt. Medicinadministration: Medicinen administreres ifølge bofællesskabernes kvalitetsstandard, som dosispakket medicin fra apoteket. Tilsynet efterlyste de henviste kvalitetsstandarder. Disse kunne ikke fremvises. Det blev oplyst, at personale, bl.a. på Mellemgården, doserer medicin til nogle af beboerne. Personalet har siden sidste tilsyn fået undervisning af en sygeplejerske i medicinadministration og håndtering af dette. Der foreligger en underskrevet uddelegeringsaftale for de enkelte medarbejdere, der har modtaget undervisning. Som aftalen er udformet, giver det ret til udlevering og administration af dosispakket medicin. Det fremgår ikke, at der samtidig er uddelegeret ret til ophældning. Senere skal personalet have et kursus vedrørende diabetes. Orientering om fokusområder og udviklingstiltag for de kommende år, ved Frode Lerdahl Der vil blive udarbejdet en samlet oversigt over, hvilke opgaver administrationskontoret i dag løser for bofællesskaberne. Senere vil teamlederen sammen med personalet tage stilling til, hvilke opgaver man ønsker administrationen fremover skal varetage. Personalet har siden sidste tilsyn været på kursus, hvor emnet var personer med ADHD. Dette fortsætter i Personale i bofællesskaberne afventer ny organisationsstruktur. Opsamling Et godt møde med livlig debat. Tilsynet har den opfattelse, at beboerne har det godt og at de trivedes. Vi mødte flere ved tilsynets afslutning. Anbefalinger Fortsat fokus på administration af beboernes økonomi. Der er gjort meget for at opfylde gældende regler for medicinadministration. Dog kan justering i uddelegeringsaftalen stadig drøftes. Fortsat fokus på brug af humor og ironi. Ena Udengaard Tilsynsførende Elizabeth Byrialsen Socialkonsulent

32 - 5 -

33 MYNDIGHEDSAFDELINGEN Indstilling til Voksen- og Plejeudvalget vedrørende anmeldt kommunalt tilsyn i Dolmer Have den 1. december Januar 2012 Adresse: Telefon: Åbningstid: Torvet 3 norddjurs@norddjurs.dk Man-onsdag: kl Torsdag: kl Grenaa Fredag: kl

34 - 2 - Den 1. december 2011 blev der afviklet anmeldt tilsyn i Dolmer Have, Dolmer Have 2 4, Grenaa. Konklusion og opsamling fra det anmeldte tilsyn: Et velbesøgt tilsyn med livlig debat og mange gode indlæg. Tilsynet har følgende anbefalinger: Fortsat fokus på rengøring, brugernes forskellighed og individuelt behov for hjælp og motivation. Socialchefen har følgende kommentarer til tilsynet: I forbindelse med omstrukturering af Socialområdet, er der sket ændringer i ledelsesansvaret på det samlede område. De anbefalinger/påbud, som fremgår af tilsynsrapporten, vil indgå i det fremadrettede arbejde, som den nye leder af tilbuddet igangsætter fra 1. januar Venlig hilsen Hanne Nielsen, socialchef. Høring Tilsynsrapporten har været sendt til høring i Bruger- og Pårørenderådet, Ældrerådet og Handicaprådet. Der er modtaget følgende høringssvar: Ældrerådets møde den 9. februar 2012: Ældrerådet tager rapporten til efterretning. Det er ældrerådets håb, at der efter 1/ rettes op på manglerne vedrørende medicintildeling og manglende handleplaner. Måske skulle man forenkle kravene til handleplanerne, så de bliver skrevet. Handicaprådets møde den 9. februar 2012: Handicaprådet tager rapporten til efterretning under forudsætning af, at de to nye områdeledere deltager i næste møde i Handicaprådet til drøftelse af initiativer i forhold til tilsynsrapporter Indstilling Det indstilles, at rapporterne fra det anmeldte tilsyn tages til efterretning. Margit Tang Møller myndighedschef

35 - 3 - Rapport for anmeldt tilsyn i Dolmer Have, Dolmer Have 2 4, Grenaa i Norddjurs kommune den 1. december Til stede ved tilsynet var Dick Rønde som repræsentant for ledelsen, medlem af bruger- og pårørenderåd, brugere og personale, samt tilsynsførende Elizabeth Byrialsen og socialkonsulent Ena Udengaard. Tilsynet er bekendt med navne på alle deltagere. Tilsynet var varslet ved brev. Der forelå følgende dagsorden: Præsentationsrunde og kort gennemgang af formålet med det anmeldte tilsyn v/elizabeth Byrialsen Statusoplæg ved Dick Rønde Opfølgning på sidste års anbefalinger ved Dick Rønde Kort gennemgang af konklusion på det uanmeldte tilsyn ved Elizabeth Byrialsen Orientering om fokusområder og udviklingstiltag for det kommende år ved Dick Rønde Eventuelt Elizabeth Byrialsen redegjorde kort for tilsynets rammer og planlagte tidsforbrug. Mødet startede forsinket, idet tilsynet fejlagtigt troede, at det skulle foregå på Lyngbygaard, hvor en del af Dolmer Have i øjeblikket har til huse. Statusoplæg ved Dick Rønde Perioden har været præget af, at stedets leder er fratrådt. En opslået stilling som leder er annulleret, idet der p.t. er omstrukturering på området. Ledelsen har været delt, således at Dick Rønde har varetaget opgaverne omkring personale og daglig drift, mens Helle Christensen (leder af AUC og misbrugscenter) har varetaget opgaverne omkring indskrivninger og brugerrelaterede spørgsmål. Dagligdagen har fungeret, men det har været meget frustrerende for personale og brugere med den lange periode med uvished om hvem skal man gå til, og hvordan skal opgaverne løses. I perioden har man også skullet planlægge midlertidig flytning til Lyngbygaard, mens 10 lejligheder og de 2 aflastningspladser bliver renoveret. Flytningen er lige sket og er gået fint, men alle har haft meget at gøre. Pårørende er løbende orienteret om flytning og tilbageflytning og konsekvenser heraf. Man forsøger at have en rød tråd gennem det hele. Opfølgning af sidste års anbefalinger ved Dick Rønde Man har fulgt de anbefalinger, der blev givet ved det uanmeldte tilsyn. Der har været arbejdet med handleplaner på temadag, og medincinhåndteringen er på plads. Kort gennemgang af konklusion på det uanmeldte tilsyn ved Elizabeth Byrialsen Rapporten blev kort gennemgået og kommenteret livligt undervejs. Dolmer Have har været gennem en turbulent periode med vikar for leder, sygemelding og nu en delt ledelse, flytning af halvdelen af beboerne til Lyngbygaard for en periode på ½ år. Teamlederen oplyser, at der er arbejdet med punkterne fra det uanmeldte tilsyn, så godt som det har været muligt i denne periode. Der har været skift i medarbejdergruppen, men også en fast kerne af personale.