Uddannelsesprogram for ansættelse i sen hoveduddannelse i oto-rhino-laryngologi ved Øre-næse-halsafdelingen, Sygehus Viborg.

Transkript

1 Uddannelsesprram for ansættelse i sen hoveduddannelse i oto-rhino-laryngoli ved Øre-næse-halsafdelingen, Sygehus Viborg.

2 Uddannelsesprram for ansættelse i sen hoveduddannelse i oto-rhino-laryngoli ved Øre-næse-halsafdelingen, Sygehus Viborg. 2. januar Indledning: 1.1. Beskrivelse afgrænsning af specialet. Specialet omfatter forebyggelse, diagnostik, behandling kontrol af kirurgiske medicinske sygdomme samt traumer i øre-næse-bihuler, mundhule, spytkirtler, svælg, strube, bronkier, spiserør halsens bløddele, inkl. gld. thyreoideas kirurgiske sygdomme samt ansigtstraumatoli. Indenfor samtlige områder foregår desuden såvel eksperimentel som klinisk forskning. De væsentligste sygdomsgrupper er: Akutte kroniske infektioner samt allergisk betingede sygdomme i øre-, næse- halsområdet samt komplikationer til disse lidelser. Neuroliske lidelser i hoved-halsområdet med speciel vægt på kranienerver, herunder især høre- balancenerver. Benigne maligne tumorer i hoved-halsområdet. Lidelser, der kræver endoskopisk diagnostik behandling i larynx, trachea, bronkier oesophagus. Medfødte lidelser akutte traumer i hoved- halsområdet. ioli er et ekspertområde indenfor oto-rhino-laryngoli. I hvert amt findes der en høreklinik. Øre-, næse- halsspecialet er generelt karakteriseret ved at omfatte en lang række kliniske subspecialer at have en bred berøringsflade samarbejde med en række andre kliniske afdelinger: Onkolisk Afdeling (Radiumstationen), neuroafdelingerne (Neuromedicinsk Neurokirurgisk Afdeling), lungeafdelingerne (Lungemedicinsk Thoraxkirurgisk Afdeling), Kæbekirurgisk Afdeling, Øjenafdelingen, Medicinsk Endokrinolisk Afdeling, Børneafdelingen samt Tale- Høreinstituttet Organisatorisk status for øre-, næse- halsspecialet i Viborg Amt. Der er èn Øre-, næse-, halsafdeling Høreklinik på Sygehus Viborg, beliggende på sygehusets Viborg-del. Der er desuden en Høreklinik på Sygehus Nord med lægelig audiolisk betjening fra Viborg. Der er 6 praktiserende øre-, næse-, halslæger i Viborg Amt (Thisted, Nykøbing, Skive, Viborg 2, Bjerringbro). Øreafdelingen består af operationsgang, ambulatorium sengeafsnit beliggende på samme etage sammen med Høreklinikken. Sengeafsnittet har i øjeblikket 24 senge, heraf er 1 stue specielt indrettet til børn. I forbindelse med omlægninger sammenlægning af sygehusdele anvendes en del af sengene af andre afdelinger. Ambulatoriet består af 5 undersøgelsesrum, hvoraf høreklinikken har 1½ rum. Der er ca indlæggelser årligt ca ambulante patienter, hvortil kommer ca 8500 konsultationer på høreklinikken. På høreklinikken i Thisted er der ca 4500 besøg årligt. Øreafdelingen er en basisafdeling indenfor specialet (funktionsbærende enhed, FBE) for amtets indbyggere. Det er næsten udelukkende patienter med maligne sygdomme, der efter primærdiagnostik visiteres videre til behandling på universitetssygehuse langt størstedelen af disse til Århus. Afdelingen dækker alle

3 områder indenfor specialet med undtagelse af ansigtsfrakturbehandling allergolisk udredning. Afdelingens lægestab består i øjeblikket af: 1 administrerende overlæge 1 sideordnet overlæge 1 overlæge uden vagt. Stillingen deles af 2 halvtids-overlæger 2 vagtbærende overlæger 2 afdelingslæger 1. reservelæge (fase 3) 1 res.læge (tidlig hoveduddannelse) 1 introduktionsreservelæge 1 overlæge ved Høreklinikken i Viborg med udetjeneste ved Høreklinikken i Thisted 2 dage ugentligt. Afdelingen har et 5-skiftet bagvagtslag fra bolig, nle dage uden forvagt. 1 reserve-lægen deltager i bagvagtslaget. Afdelingen deltager som FBE i uddannelsen af øre-, næse-, halslæger. Der er planlagt uddannelse på følgende niveauer: Introduktionsreservelæge Tidlig hoveduddannelse (kursus-reservelæge) ioli (reservelæge) Sen hoveduddannelse (1 reservelæge) 2. Uddannelsens enkelte elementer: 2.1 Den sene hoveduddannelsses formål: Ansættelsen, som har en varighed på 1½ år, er sidste del af en uddannelsesblok i oto-rhino-laryngoli i Nordregionen med følgende sammensætning: Tidlig hoveduddannelse, 18 mdr.: ØNH-afdelingen, Aarhus Kommune Hospital ioli, 6 mdr: ØNH-afdelingen, Aarhus Kommune Hospital Speciallægepraksisophold, 6 mdr.:?? Sen hoveduddannelse, 18 mdr.: ØNH-afdelingen, Sygehus Viborg Den uddannelsessøgende læge skal i løbet af samlet 48 mdr. s ansættelse opnå alle de i målbeskrivelsen angivne kompetencer, som giver et bredt, basalt, teoretisk klinisk erfaringsgrundlag. I nedenstående liste er nævnt de kompetencer, der skal opnås i løbet af hoveduddannelsen med angivelse af, hvilke af disse, der forventes opnået under den aktuelle ansættelse. Det forudsættes, at de kompetencer, som er anført i målbeskrivelse vedrørende introduktionsstilling de første 30 mdr. af hoveduddannelsen, allerede er opnået Praktisk gennemførelse, vejledning evaluering. Uddannelsen tilrettelægges i henhold til fagets målbeskrivelse indstilling fra Nordregionens uddannelsesudvalg. Den uddannelsesansvarlige overlæge på den afdeling, hvor hoveduddannelsen påbegyndes, udpeges til mentor, som overordnet er rådgiver ansvarlig for hele uddannelsens forløb. Desuden udpeges der på hver afdeling en klinisk vejleder for den uddannelsessøgende læge. Den kliniske vejleder har ansvar for at introducere den uddannelsessøgende i afdelingen samt i forbindelse med introduktionssamtalen at tilrette det generelle uddannelsesprram sammen med den uddannelsessøgende. Vejlederen har sammen med den uddannelsessøgende læge ansvar for, at samtalesystemet bestående af introduktionssamtale, flere justeringssamtaler samt slutevalueringssamtale, bliver gennemført. De forskellige samtalers indhold fremgår

4 af samtaleskemaerne, som skal udfyldes. Der er desuden på hver afdeling en uddannelsesansvarlig overlæge. I uddannelsen anvendes de læringsstrategier, læringsrammer evalueringsstrategier, som er angivet i målbeskrivelsen. Såfremt der er angivet flere alternative strategier eller rammer, er der frihed til at anvende den strategi, som i den aktuelle situation findes bedst. 2.3 Teoretisk viden. Den uddannelsessøgende skal under ansættelsen erhverve sig indgående teoretisk kendskab til de i den oto-, rhino- laryngoliske klinik almindeligt forekommende sygelige tilstande samt disses diagnostik behandling. Derudover skal han/hun erhverve sig en omfattende teoretisk viden om de mere specielle metoder, der anvendes samt sygelige tilstande, der behandles på lands- landsdelsniveau. Den uddannelsessøgende læge har adgang til en række internationale fagbøger indenfor specialets forskellige ekspertområder samt en række internationale tidsskrifter. Ovenstående materiale forefindes på afdelingens bibliotek/konferencerum. Den uddannelsessøgende læge har således mulighed for at udvide sin teoretiske viden indenfor specialet ved selvstudium samt ved deltagelse i afdelingens daglige konferencer, hvor konkrete problemstillinger vedrørende de indlagte patienter bliver gennemgået. Der afholdes sædvanligvis et aftenmøde årligt for afdelingens læger de speciallæger, der visiterer patienter til afdelingen. Der er, med undtagelse af ferieperioder, staffmeetings den første onsdag i måneden kl for sygehusets læger. De øvrige onsdage kl er der sædvanligvis intern undervisning i afdelingen. Underviserne er ofte en af afdelingens læger, det tilstræbes, at de uddannelsessøgende læger selv prøver at undervise ved disse morgenmøder. 2.4 Klinisk arbejde. Det daglige kliniske arbejde vil bestå af deltagelse i afdelingens basale funktioner. Den kliniske (bedside) undervisning vil foregå hovedsageligt i dagarbejdstiden, men så i vagttiden, hvor de fleste akutte patienter bliver indlagt. I dagarbejdstiden vil den uddannelsessøgende læge aktivt deltage i øre-, næse- hals- anamneseoptagelse klinisk undersøgelse i forbindelse med forundersøgelse/journalskrivning. Han/hun vil så deltage i selvstændigt udføre klinisk kontrol af opererede patienter, gå stuegang samt blive oplært i udføre en række almindeligt forekommende diagnostiske terapeutiske procedurer. Selve arbejdstilrettelæggelsen er vedtaget i fællesskab af afdelingens fastansatte speciallæger. Afdelingen har et ugeprram for arbejdstilrettelæggelsen, hvori 1. reservelægen er indpasset. Hver dag kl. 13 er der klinisk konference, hvor afdelingens prram for næste dag bliver fastlagt hvor eventuelle problemer fra stuegangen gennemgås. Disse konferencer har så en ikke helt ringe uddannelsesmæssig værdi. I vagttiden vil arbejdet bestå i modtagelse, herunder diagnostik evt. behandling af akut henviste patienter, samt at tage sig af problemer med indlagte, herunder nyopererede patienter. Den uddannelsessøgende skal ved ansættelsens afslutning være rutineret i behandlingen af almindeligt forekommende akutte, såvel som ikke akutte sygdomme. Han/hun bør i løbet af ansættelsen desuden have deltaget i eller overværet mere avancerede operationer, som rutinemæssigt udføres på afdelingen på overlægeniveau, såsom øreoperationer, FESS, laser-operationer. 2.5 Fokuseret ophold.

5 Den uddannelsessøgende vil i et samarbejde med kæbekirurgisk afdeling få kendskab til behandling af ansigtsfrakturer, uden at der bliver tale om et egentligt fokuseret ophold, idet det ikke på forhånd kan planlægges, hvornår det for undervisningen nødvendige patientklientel vil være til sted. 2.6 Administrativ uddannelse. Den uddannelsessøgende skal være fuldt orienteret om vagttilrettelæggelse have kendskab til samarbejde med offentlige myndigheder, som fx. politi, embedslæger sociale myndigheder, herunder udfyldelse af attester erklæringer til forsikringsselskaber. Der skal gives instruktion i afdelingens regler for samarbejde med myndigheder presse. 2.7 Forskning. Der kan være mulighed for deltagelse i mindre forskningsopgaver. 2.8 Undervisning. Der er gode muligheder for at de uddannelsessøgende kan deltage i kurser etc. Der vil så godt som altid blive givet tjenestefrihed som regel så økonomisk hjælp til rejse kursusafgift. Som ovenfor nævnt tilstræbes det, at de uddannelsessøgende læger selv prøver at undervise ved en af afdelingens interne undervisningsseancer onsdag morgen. 1 reservelægens deltagelse i udarbejdelse revision af afdelingsinstruks har betydelig uddannelsesmæssig værdi. 2.9 Holdning etik. Den uddannelsessøgende skal tilegne sig forståelse af fagets etiske aspekter udvikle en etisk forsvarlig holdning til patienterne deres behandling. Den uddannelsessøgende skal kunne give patientinformation, både mundtligt skriftligt, vedrørende planlagte undersøgelser deres konsekvenser, påtænkt behandling prnoser risiko ved denne. Den uddannelsessøgende skal tilegne sig en etisk holdning overfor pårørende i omgangen med patienter med terminale lidelser. 3.1 Introduktion til afdelingen. Den første hverdag i måneden er der om formiddagen fælles introduktion for al nyansat personale på Sygehus Viborg. Der orienteres bl.a. om sygehusets personalepolitik forskningspolitik. Om eftermiddagen er der rundvisning på afdelingen ved vejlederen eller den uddannelsesansvarlige overlæge. I løbet af de første dage afholdes første evalueringssamtale med foreløbig fastlæggelse af den uddannelsessøgende læges faglige niveau ønsker orientering om afdelingens forventninger til lægen. Den første dag udleveres nøgler til afdelingen til sygehuset. Der orienteres om afdelingens vagtværelse, som er til rådighed for de læger, som ikke har bolig i nærheden af sygehuset. Den nyansatte læge vil kunne være vagtfri den første uge af ansættelsen. 3.2 Bilag, som fremsendes til den uddannelsessøgende før ansættelsen sammen med uddannelsesprrammet: Velkomstbrev Orientering om aktuelle forhold vedrørende afdelingen Introduktion til sygehuset Introduktion til afdelingen Dato for 1 vagt

6 Seneste vagtskema. Vagtskema for 1 måned fremsendes snarest muligt Sygehusets forskningspolitik personalepolitik Navn på klinisk vejleder uddannelsesansvarlig overlæge

7 4.1. Målbeskrivelsens Skema over kompetencer, som skal opnås i løbet af hoveduddannelsen. De kompetencer, som skal opnås under den aktuelle ansættelse i stillingen som reservelæge i tidlig hoveduddannelse, er angivet med en *. Seneste tidspunkt for opnåelse af den enkelte kompetence er angivet i sidste kolonne. 1 angiver tidlig hoveduddannelse, 2 angiver sen hoveduddannelse. Sidste tal angiver det halvår, efter hvilket kompetencen skal være erhvervet. Desuden er nle kompetencer knyttet til audioli nle til praksisopholdet. Mål Konkretisering af mål Lærings-strategi Evaluerings-strategi Senest opnået Efter endt hoveduddannelse skal lægen kunne: Medicinsk ekspert: Optage en specialiseret otorhino-laryngolisk journal tilrettelægge et udredningsprram Optage fyldestgørende anamnese for en patient med lidelse i ører, næse/bihuler, mund/spytkirtel, pharynx/larynx, thyreoidea/ydre hals, efter ansigtstraume, esofagus/lunge. Foretage Tone/taleaudiometri Impedansundersøgelse Vestibulærundersøgelse Rhinoendoskopi Sinoskopi Priktest Sondering af spytkirtler Lymfeknudebiopsi/ekstirpation Rigid tracheobronkoskopi Fleksibel tracheobronkoskopi inkl. BAL Rigid esofagoskopi Fleksibel esofagoskopi Neuro-otolisk undersøgelse iram Impedansundersøgelse Vestibulærundersøgelse Elektrofysioliske undersøgelser i audiolien Otoakustiske emissioner Radioliske undersøgelser Cytoliske undersøgelser Histoliske undersøgelser Seroliske undersøgelser Nuklearmedicinske undersøgelser Priktest it

8 Diagnosticere behandle inflammation infektion af 1ydre øre øregang. Redegøre for diagnostik behandling af larynxtraumer, herunder fremmedlegemer Diagnosticere akut behandle angioneurotisk ødem i mundhule, svælg strube. Diagnosticere konservativt behandle sialolithiasis Diagnosticere behandle inflammatoriske infektiøse tilstande i larynx trachea. Udrede perifer facialis parese redegøre for behandlingen Redegøre for diagnostik af foramen jugularis syndrom Diagnosticere bløddelsskader på hoved hals samt varetage behandling af de ukomplicerede læsioner. Udrede stemmebåndspareser Redegøre for diagnostik behandling af kongenitte tilstande akvisitte deformiteter i larynx Diagnosticere kongenitte akvisitte deformiteter i ydre øre øregang, redegøre for behandlingen. Mikrobioliske undersøgelser Foretage tracheostomi Selvstudie Praktisk kursus Selvstudie Behandle aures alatae Diagnosticere traumatiske trommehinde- mellemøretilstande herunder otoliquorrhoe Diagnosticere behandle vestibulært udløst svimmelhed Diagnosticere behandle traumer af ydre næse, septum cavum nasi herunder fremmedlegemer Konservativt behandle kronisk/recidiverende rhinit sinuit, samt redegøre for den kirurgiske behandling Diagnosticere komplikationer til akutte kroniske Reponere næsefrakturer Incidere septumhæmatom Selvstudie Selvstudie it

9 infektioner inflammationer i cavum nasi sinus paranasales Redegøre for diagnostik behandling af komplikationer til infektioner i pharynx Diagnosticere behandle benigne larynxtumorer Diagnosticere maligne tumorer i larynx Diagnosticere redegøre for behandling af kongenit patoli på halsen. Redegør for diagnostik af torti collis Diagnosticere behandle simple zygomafrakturer Diagnosticere redegøre for behandlingen af alle øvrige ansigtsfrakturer Selvstudie Foretage mikrolaryngoskopi Selvstudium

10 Diagnosticere de almindeligste perceptive høretab redegøre for behandlingen Diagnosticere blandet konduktivt perceptivt høretab redegøre for behandlingen Udrede tinnitus angiv mulig behandling Iværksætte relevant udredningsprram ved mistanke om tumorer i den cerebello-pontine vinkel Vejlede om forskellige hørehjælpemidler. Vejlede om behandlingen med kombination af operation høreapparat Selvstudie Varetagelse af praktisk arbejde

11 Diagnosticere behandle akutte inflammatoriske lidelser infektiøse tilstande i trommehinde mellemøre Diagnosticere konservativt behandle kroniske mellemøreinfektioner inflammationer. Diagnosticere infektiøse inflammatoriske lidelser i cavum nasi sinus paranasales herunder allergiske lidelser Behandle akutte infektiøse inflammatoriske tilstande i cavum nasi sinus paranasales Behandle simpel nasalpolypose Diagnosticere behandle infektiøse tilstande i mundslimhinden tungen Diagnosticere behandle akut kronisk infektion/inflammation i pharynx Diagnosticere behandle infektiøse sygdomme i glandulae salivariae Oprense kaviteter Foretage kæbehulepunktur -tubulation Praktisk kursus Godkendt kursus Evulsio polypi Bedside Vurdere slimhindeforandringer iværksætte behandling Udrede patienter med smerter i ansigt hals Selvstudium

12 Diagnosticere redegøre for behandling af komplikationer til akut mellemøreinfektion Diagnosticere redegøre for behandling af kolesteatomsygdom Diagnosticere årsager til konduktivt høretab redegøre for behandlingen Diagnosticere akut behandle odontene abscesser. Diagnosticere behandle læsioner herunder fremmedlegemer i pharynx Diagnosticere redegøre for behandling af søvnapnø snorken Diagnosticere trakeale lidelser Redegøre for diagnostik behandling af aspiration af fremmedlegeme Redegøre for diagnostik af maligne lungelidelser, tumorer i mediastinum herunder sarkoidose Diagnosticere årsager til dysphagi Udrede de almindeligste stemmelidelser Redegøre for behandling af Zenker s divertikel de almindeligste årsager til dysphagi Diagnosticere akut behandle ætsninger fremmedlegemer i esofagus Redegøre for høreforbedrende operationer, forskellige høreapparater, rådgive herom Praktisk kursus Foretage incision drænage Vurdere en søvnregistrering udfra denne anvise behandling eller videre udredning Foretage rigid bronchoskopi Foretage fiberbronchoskopi mediastinoskopi Foretage fiber- rigid esofagoskopi Praktisk kursus Praktisk kursus Selvstudie Praktisk kursus Bedside Diagnosticere behandle øvrige infektioner i bløddele på hoved hals Behandle simple hudrelaterede tumorer på hoved hals Diagnosticere tumorer i glandula thyreoidea

13 Redegøre for den kirurgiske behandling af thyreoidea lidelser Diagnosticere tumorer i omkring ydre øre i øregang Fjerne mindre, velafgrænsede tumorer i omkring ydre øre Diagnosticere behandle traumatiske affektioner af ydre øre øregang herunder fremmedlegeme obturerende cerumen Diagnosticere tumorer i cavum nasi Suturere større skader af ydre øre Behandle othæmatom Praktisk kursus Bedside Redegøre for diagnostik af tumorer i sinus paranasales Redegøre for diagnostik af kongenit patoli i rhinopharynx Diagnosticere tumorer i pharynx Selvstudie Bedside Bedside Diagnosticere kongenitte akvisitte ydre næse septumdeformiteter Udrede choanal atresi angiv behandling Behandle ukomplicerede septumdeviationer Redegøre for diagnostik af haemangiomer lymfangiomer i cavum oris Diagnosticere behandle andre benigne tumorer i mundslimhinden tungen Diagnosticere maligne tumorer i mundslimhinden tungen Kirurgisk behandling af sialolithiasis i ductus glandula submandibularis samt ductus parotideus Redegøre for diagnostik af sarkoidose autoimmune sygdomme i glandulae salivariae Diagnosticere tumorer i glandulae salivariae Redegøre for behandling af tumorer i glandulae salivariae Redegøre for komplikationer til kirurgi på glandulae salivariae Diagnosticere redegøre for behandling af benigne maligne tumorer på hoved hals Beskrive patolien Rejse mistanken foretage undersøgelse herfor Selvstudie Foretage septumplastik Lbsoptegnelse Selvstudie Selvstudie Selvstudie Selvstudie Lbsoptegnelse Bedside

14 Behandle lateral median halscyste Redegøre for principper for smertebehandling palliation Redegøre for diagnostik af glomustumor Redegør for diagnostik af de hyppigste medfødte kraniofaciale misdannelser Redegøre for diagnostik behandling af nekrotiserende fascieitis sv.t. hoved hals Smertebehandling postoperativt, til terminale patienter Indikationer for palliativ strålebehandling Indikationer for nasastriske sonder PEG sonder Angive symptomer fund der giver mistanke om glomustumor Praktisk kursus Varetagelse af praktisk arbejde Selvstudie Selvstudium

15 Kommunikator: Etablere kontakt kommunikere i en form, præget af tillid, empati, situationsbevidsthed situationsfornemmelse - i forhold til patienter (herunder specielt børn), pårørende, kolleger, andet sundhedspersonale øvrige samarbejdspartnere. Etablere håndtere samtaler i situationer med alvorlige diagnostiske prnostiske forhold samt krisesituationer. Integrere samtale teknikker det personlige nærvær i kommunikationssituationen Afdække krav forventninger til kommunikationen Etablere en mundtlig kontrakt med patienten - en kontrakt som synliggør forventninger behandlingsplan Disponere styre en samtale i forhold til tid formål Tilpasse kommunikationsformen ved tilstande, hvor kommunikationen er vanskelig på grund af lidelser der involverer patientens kommunikationsformåen (f. eks. hørenedsættelse, følger efter sygdomme i larynx), anden etnisk-kulturel baggrund, uhelbredeligt syge patienter eller andre årsager Udarbejdelse af skriftligt materiale (f.eks. patientvejledninger, eller procedurer til instruktionsb) Feedback fra patienter kolleger Varetagelse af praktisk arbejde Feedback fra patienter kolleger it Bedømmelse af opgave it Formidle mundtlig skriftlig viden til patient pårørende om diagnose, mulige behandlingsforløb, risici, prnose, således at pt. kan foretage valg af behandling Informere befolkning, medier beslutningstagere om sundhedsrelevante emner Udarbejde skriftligt materiale evt. i form af vejledning til befolkningsgrupper. Feedback fra patienter kolleger Selv studie it 2-3 Samarbejder: Medinddrage sundhedsmedarbejdere, som deltager i patientbehandlingen, så de kender deres opgaver, videregiver enslydende information til patienter pårørende. Varetagelse af praktisk arbejde Leder/administrator: Påtage sig ledelsesfunktion Tage ansvar for tværfagligt samarbejde, varetage arbejdstilrettelæggelse, udnytte prioritere ressourcer i samarbejdet mellem primær sekundærsektoren samt i forhold til patientvaretagelse, uddannelse, forskning Tværfagligt kursus Praktisk analyseopgave omkring costbenefit 2-3

16 eksterne aktiviteter, motivere arrangere samarbejdskonstellationer, administrere egne ressourcer egen tid. Sundhedsfremmer: Rådgive om, hvorledes sundheden kan fremmes hos den enkelte patient, i patientpopulationer i samfundet. Redegøre for høreomsorgens organisering, de hørepædagiske muligheder, høretekniske hjælpemidler sociale foranstaltninger, således at hørehæmmede patienter kan rådgives visiteres hensigtsmæssigt. Opdage reagere på forhold, hvor rådgivning oplysning er påkrævet Identificere de samfundsmæssige kulturelle subjektive betingelser som har betydning for individet gruppens aktuelle livs- sygdomssituation Varetagelse af praktisk arbejde Akademiker: Varetage uddannelsesfunktionen overfor kolleger, andre faggrupper patienter. Udvælge hensigtsmæssige læringsstrategier, identificere uddannelse udviklingsbehov samt aktivt udnytte situationer i hverdagen til uddannelse Tilrettelægge udføre en videnskabelig opgave præsenteret som førsteforfatterskab i artikel eller kasuistik, eller poster eller foredrag i videnskabeligt selskab ved symposium eller på kongres. Deltage i undervisningen af andre uddannelsessøgende, vejledning af patienter pårørende Varetagelse af praktisk arbejde Forskningstræning smodul Bortfaldet

17 Professionel: Præstere kvalitet i behandlingen med integritet, ærlighed empati. Udvise passende personlige mellemmenneskelig professionel adfærd samt praktisere faget i etisk overensstemmelse med forpligtigelserne som læge Påtage sig ansvar for egen optræden i det daglige arbejde Udføre etisk analyse af klinisk problem Motivere valg fra etiske betragtninger Kommunikere etiske overvejelser til sundhedspersonale, patienter pårørende Selvstudier