INDHOLD. Kort om 1. halvår 2

Transkript

1 LÆGEMIDDELSKADER

2 INDHOLD Kort om 1. halvår 2 Anmeldte sager 3 Anerkendelser 4 Typer af afgørelser 7 Erstatninger fordelt på lægemidler 8 Fordeling efter erstatningsposter 9 Gennemsnitlig og typisk erstatning 10

3 KORT OM 1. HALVÅR I 1.halvår 2016 har vi oprettet 555 nye sager vedrørende lægemiddelsskader. Vi har i samme periode truffet 591 afgørelser, anerkendt 262 sager og tildelt 25,9 mio.kr. i erstatning. Patienterstatningen modtager fortsat markant flere anmeldelser vedrørende lægemiddelskader end tidligere. Fra 1. halvår 2015 til 2016 er stigningen på 67 procent, og ud af de 555 anmeldelser vi modtog, vedrørte størstedelen bivirkninger til HPV-vaccinationer og Di-Te-Ki-Pol- Hib vaccinationer. I årets første måneder anerkendte vi samlet set 262 lægemiddelskader. Af disse var langt størstedelen anerkendte bivirkninger til Di-Te-Ki-Pol-Hib vaccinen. Vi har fortsat kun anerkendt bivirkninger til HPV-vaccinen i tre tilfælde, hvor bivirkninger ikke relaterer sig specifikt til HPVvaccinationen, men er bivirkninger, der i sjældne tilfælde kan opstå i forbindelse med vaccinationer generelt. Antallet af anerkendte p-pilleskader falder fortsat. I 1. halvår 2016 er faldet sammenlignet med sidste år 78 procent og hænger sandsynligvis sammen med et ændret ordinationsmønster, idet lægerne i højere grad udskriver 2. generations p-piller, hvor risikoen for blodpropper er mindre. Der er tildelt knap 26 mio. kr. i erstatning i 1. halvår OM TALLENE En sag bliver ikke altid afgjort samme år, den bliver anmeldt, ligesom et eventuelt erstatningsbeløb heller ikke altid opgøres samme år, afgørelsen er truffet. I nogle sager bliver hele eller dele af erstatningen udbetalt samtidig med, at patienten får sin afgørelse. I andre sager afventer dele af erstatningen fx, at patientens helbredstilstand stabiliseres, så skadens varige følger kan vurderes. Det betyder, at de anmeldte sager, der er kommet ind i 1. halvår 2016 ikke nødvendigvis er de samme sager, som er afgjort i perioden, ligesom de udbetalte erstatninger primært vedrører sager, der er afgjort i 2015 og senere. 1. HALVÅR PATIENTERSTATNINGEN

4 ANMELDTE SAGER TABEL 1: FORDELT PÅ ANMELDELSESÅR Antal anmeldelser i alt Antallet af anmeldelser er i 1. halvår 2016 steget med 67 procent i forhold til den samme periode i Det er fortsat anmeldelser, der vedrører HPV-vaccinen og Di-Te-Ki-Pol-Hib vaccinen, der forårsager den store stigning. 1. HALVÅR PATIENTERSTATNINGEN

5 ANERKENDELSER TABEL 2: FORDELT PÅ LÆGEMIDDELRUPPER (ATC-GRUPPER)* ** 1: Vacciner; antibiotika Antal Pct.*** 43,6 67,2 72,0 71,4 2. P-piller Antal Pct ,6 72,0 36,4 3: Psykofarmaka og epilepsimedicin Antal Pct. 10,8 9,2 13,9 12,8 4: Kemoterapi, immunhæmmende lægemidler mv. Antal Pct. 27,6 14,3 17,9 26,7 5: Kortikosteroider til behandling af betændelsestilstande Antal Pct. 0,0 14,8 25,0 0,0 6: Kortikosteroider til behandling af sygdomme i fordøjelsesorganer Antal Pct. 22,2 22,2 33,3 33,3 7: Kontrastmidler til fx røntgen, MR-scanning og ultralyd Antal Pct. 33,3 71,4 100,0 57,1 8: Lægemidler til behandling af hjertekarsygdomme Antal Pct. 20,0 0,0 0,0 12,5 9: Lægemidler til behandling af knogler, muskler og led Antal Pct. 33,3 16,7 25,0 36,4 10: Lægemidler til behandling af hudsygdomme Antal Pct. 42,1 10,0 0,0 20,0 11: Blodfortyndende medicin Antal Pct. 25,0 50,0 33,3 50,0 12: Lægemidler til behandling af øjensygdomme Antal Pct. 40,0 0,0 0,0 0,0 13: Lægemidler til behandling af sygdomme i luftvejene Antal Pct. 25,0 0,0 0,0 0,0 14: Lægemidler mod parasitsygdomme, fx malaria Antal Pct. 50,0 100,0 100,0 0,0 Uoplyst**** Antal 13 23, Pct. 17,1 15,5 20,3 18,3 Anerkendelser i alt Antal *Se oversigt over de respektive lægemiddelgrupper i tabel 3. ** Efter afgørelsesår ***Anerkendelsesprocenten. ****Uoplyst vedrører sager, som ikke har fået anført ATC-koder Pct. 31,1 37,1 39,6 44,3 1. HALVÅR PATIENTERSTATNINGEN

6 Antallet af anerkendte skader i tilknytning til vacciner og antibiotika vedrører primært Di-Te-Ki- Pol-Hib vaccinen og er i 1. halvår 2016 mere end tredoblet i forhold til samme periode Samtidig er antallet af anerkendte p-pilleskader faldet med 78 procent. Læs evt. mere om vaccinationsskaderne og p-pillerne i Årsrapport for 2015, som kan downloades fra vores hjemmeside. Samlet set er antallet af anerkendte lægemiddelskader i 1. halvår 2016 mere end fordoblet sammenlignet med den samme periode i Til gengæld har anerkendelsesprocenten ikke ændret sig betydeligt, hvilket skyldes, at antallet af anmeldelser er steget i takt med antallet af anerkendelser i perioden. 1. HALVÅR PATIENTERSTATNINGEN

7 TABEL 3: BESKRIVELSE AF LÆGEMIDDELGRUPPERNE (ATC-GRUPPER)* Lægemiddelgrupper Typisk anvendelse 1: Midler mod infektionssygdomme Vacciner til immunisering mod infektionssygdomme. Antibiotika til behandling af bakterielle infektioner. 2: Urogenitalsystem og kønshormoner P-piller til forebyggelse af svangerskab. 3: Nervesystemet Antiepileptica til forebyggelse af epilepsianfald. Antidepressiva til behandling af depression. Antipsykotika til behandling af psykose eller mani. 4: Antineoplastiske Lægemidler til kræftbehandling - kaldes også for cytostatika eller kemoterapi. Immunosuppresiva der hæmmer immunsystemets reaktioner. 5: Systemiske hormonpræparater Lægemidler m. kortikosteroider til behandling af inflammation. 6: Fordøjelsesorganer og stofskifte Lægemidler m. kortikosteroider til behandling af sygdomme i fordøjelsesorgane 7: Kontrastmidler Bruges ved fx røntgen, MR-scanning og ultralyd. 8: Cardiovaskulære system Lægemidler til behandling af forstyrrelser i hjerterytmen (arytmi). Lipidsænkende midler til behandling af forhøjede niveauer af kolesterol i blodet 9: Musculo-skeletal system Lægemidler til behandling af knogleskørhed/afkalkning af knogler. Lægemidler mod højt indhold af calcium i blodet fx ved visse former for kræft. NSAID** til behandling af gigtsygdomme. Virker også mod feber og smerter. 10: Dermatologiske midler Hudmidler m. kortikosteroider, der fx anvendes ved eksem og psoriasis. Midler mod acne. Antibiotika til behandling af bakterieinfektioner i huden. 11: Blod og bloddannende organer Blodfortyndende lægemidler til behandling og forebyggelse af blodpropper. 12: Sanseorganer Lægemidler til behandling af øjensygdomme. 13: Respirationssystemet Lægemidler til behandling af sygdomme i luftveje og lunger fx KOL og astma. 14: Antiparasitære Midler mod parasitsygdomme fx malaria *Lægemidlerne er i denne rapport inddelt efter det internationale Anatomical Therapeutic Chemical klassifikationssystem (ATCgrupperingen), som er en klassifikation af lægemidler efter deres indholdsstof og virkeområde. **Non Steroidal Anti-Inflammatory Drug 1. HALVÅR PATIENTERSTATNINGEN

8 TYPER AF AFGØRELSER TABEL 4: AFGØRELSER Anerkendelser Anerkendelser i alt Antal Pct. 31,1 37,1 39,6 44,3 Afvisninger Erstatningsbetingelserne ikke opfyldt Antal Pct. 35,6 29,2 33,9 21,8 Udenfor lovens dækningsområde Antal Pct. 26,0 21,9 18,0 23,4 Forældet Antal Pct. 5,6 8,7 3,9 9,0 Erstatninger under minimumsgrænsen på kr. Antal Pct. 1,6 1,7 1,8 0,8 Øvrige Antal Pct. 0,2 1,5 2,8 0,7 Afvisninger i alt Antal Pct. 68,9 62,9 60,4 55,7 Afgørelser i alt Antal I 1. halvår 2016 er antallet af både anerkendte og afviste lægemiddelskader fordoblet i forhold til samme periode i Det skyldes, at der har været en stor stigning i antallet af anmeldelser vedrørende Di-Te-Ki-Pol-Hib vaccinen i perioden, og at vi prioriterer en hurtig afgørelse i disse sager. 1. HALVÅR PATIENTERSTATNINGEN

9 ERSTATNINGER FORDELT PÅ LÆGEMIDLER TABEL 5: ERSTATNINGER EFTER LÆGEMIDDELGRUPPE OG UDBETALINGSÅR (MIO. KR.) Lægemiddelgrupper (ATC-grupper) 1: Vacciner; antibiotika 3,5 9,8 7,0 6,8 2. P-piller 11,7 23,2 8,6 3,9 3: Psykofarmaka og epilepsimedicin 1,7 4,0 0,9 0,7 4: Kemoterapi; immunhæmmende lægemidler mv. 18,3 13,2 3,5 8,4 5: Kortikosteroider til behandling af betændelsestilstande 0,0 0,2 0,2 0,1 6: Kortikosteroider til behandling af sygdomme i fordøjelsesorganer 3,2 0,1 0,1 0,1 7: Kontrastmidler til fx røntgen, MR-scanning og ultralyd 0,3 0,2 0,2 0,4 8: Lægemidler til behandling af hjertekarsygdomme 0,8 0,8 0,0 0,1 9: Lægemidler til behandling af knogler, muskler og led 1,0 0,3 0,3 0,5 10: Lægemidler til behandling af hudsygdomme 0,8 0,4 0,1 0,0 11: Blodfortyndende medicin 0,5 2,0 1,0 1,1 12: Lægemidler til behandling af øjensygdomme 0,4 0,0 0,0 1,0 13: Lægemidler til behandling af sygdomme i luftvejene 0,0 0,0 0,5 0,0 14: Lægemidler mod parasitsygdomme, fx malaria 0,2 0,5 0,0 0,0 Uoplyst* 1,9 1,1 0,2 2,8 Erstatning i alt 44,3 55,7 22,5 25,7 *Uoplyst vedrører lægemiddelsager som ikke har fået en ATC-kode Erstatninger tildelt kvinder og piger, der er skadet efter brug af p-piller, er faldende, hvilket skyldes et fald i antallet af anmeldelser og dermed også i antallet af anerkendte skader. 1. HALVÅR PATIENTERSTATNINGEN

10 FORDELING EFTER ERSTATNINGSPOSTER TABEL 6: ERSTATNINGSPOSTER EFTER UDBETALINGSÅR (1.000 KR.) Erhvervsevnetab Varigt mén Tabt arbejdsfortjeneste Svie og smerte Forsørgertab ægtefælle Forsørgertab børn Forsørgertab andre Overgangsbeløb Begravelsesomkostninger Udgifter og andet tab Gl. erstatningslov -222* Erstatning i alt * At der er tale om et negativt beløb hænger sammen med, at en eller flere afgørelser er blevet anket til Ankenævnet for Patienterstatningen, der har omgjort afgørelsen, hvorefter erstatningen skulle betales tilbage. 1. HALVÅR PATIENTERSTATNINGEN

11 GENNEMSNITLIG OG TYPISK ERSTATNING TABEL 7: DEN GENNEMSNITLIGE OG TYPISKE ERSTATNING EFTER UDBETALINGSÅR Gennemsnitlig tilkendt erstatning Typisk tilkendt erstatning (medianen)* Tabellen viser den gennemsnitlige og den typiske erstatning beregnet for anmeldelser afsluttet det pågældende år. *50 procent af alle patienter får en erstatning, der er lig med eller mindre end den typiske erstatning. Der er stor forskel på den gennemsnitlige erstatning, der er blevet tildelt i henholdsvis 1. halvår 2015 og i Det skyldes, at den gennemsnitlige erstatning i 1. halvår af 2015 trækkes op af relativt flere store erstatninger end i 1. halvår af Både den gennemsnitlige og den typiske erstatning er i perioden påvirket af det meget store antal anmeldte Di-Te-Ki-Pol-Hib vaccineskader, hvor skaderne, og dermed også erstatningsbeløbene, er relativt beskedne. 1. HALVÅR PATIENTERSTATNINGEN