Ansøgning til Sundhedsstyrelsens projekt Alkoholforebyggelse i kommunen

Transkript

1 Ansøgning til Sundhedsstyrelsens projekt Alkoholforebyggelse i kommunen I forbindelse med kommunalreformen er Silkeborg Kommune blevet stillet overfor nye udfordringer på alkoholområdet. Dels har kommunen overtaget ansvaret for alkoholbehandlingen fra amterne, dels skal indsatsen i de 4 tidligere kommuner nu omlægges og koordineres. De ændrede forhold har bevirket, at kommunen i dag skal tænke i nye baner for at sikre en sammenhængende indsats på alkoholområdet. Silkeborg Kommune har ca indbyggere. Ifølge tal fra Sundhedsprofilen for Region Midtjylland har ca af borgerne (2.800 kvinder og mænd) i aldersgruppen år et risikabelt alkoholforbrug (fx overskrider genstandsgrænsen for maksimalt alkoholforbrug på 14 genstande pr uge for kvinder og 21 for mænd). Ifølge tal fra Sundhedsstyrelsen skønnes der i Danmark at være ca alkoholafhængige. Befolkningen i Silkeborg Kommune udgør ca. 1,8% af Danmarks befolkning, hvilket betyder, at der statistisk set er omtrent alkoholafhængige i kommunen. Silkeborg Kommunes nuværende alkoholindsats Silkeborg Kommune arbejder allerede i dag målrettet med alkoholforebyggelse og -behandling. Eftersom alkoholmisbrug giver sig udslag på mange forskellige områder, er retningslinier for alkoholindsatsen indarbejdet i flere af kommunens politikker, og de konkrete aktiviteter rettet mod alkoholområdet udgår fra mange forskellige afdelinger og institutioner. Den store udfordring består i at få koordineret de forskellige indsatser, så der bliver skabt en bedre sammenhæng mellem indsatserne på de forskellige områder. Silkeborg Kommunes nuværende indsats indbefatter følgende politikker og konkrete tiltag: Misbrugspolitik: Silkeborg Kommune har netop udarbejdet et forslag til en ny misbrugspolitik, der blandt andet inkluderer opgaver på alkoholområdet. Misbrugspolitikken har et primært fokus på behandlingsindsatsen (den tertiære forebyggelse), men tilstræber en tæt koordinering med de øvrige forebyggelsesniveauer, så kommende behandlings- og forebyggelsesindsatser på alkoholområdet koordineres bedst muligt. Silkeborg Kommune har afsat 1 mio. kr. til implementering af misbrugspolitikken. Det forventes at ansætte en forebyggelseskonsulent med særligt fokus på alkoholog misbrugsområdet. Man vil endvidere søge at medfinansiere en alkoholkoordinator af disse midler. Sundhedspolitik: Silkeborg Kommune har udarbejdet et forslag til en ny sundhedspolitik, som i øjeblikket er i høring på politisk niveau. Med optagelsen af Silkeborg Kommune i det landsdækkende KRAMprojekt, har sundhedspolitikken et naturligt fokus på følgende 4 områder: Kost, Rygning, Alkohol og Motion. I forhold til alkoholområdet er der fokus på både primær og sekundær forebyggelse, og det er derudover en målsætning også at udvikle tilbud til børn og misbrugsramte familier samt sikre en hurtig adgang til alkoholrådgivning og -behandling. Børne- og ungepolitik: I november 2006 blev en sammenhængende børne- og ungepolitik for Silkeborg Kommune vedtaget. Politikken har fokus på alle børn, men har derudover et særligt fokus på børn og unge, der belastes af alvorlige problemer i hjemmet og nærmiljøet. Børn af alkoholmisbrugere vil således være en naturlig målgruppe også for børne- og ungepolitikken. I Silkeborg Kommunes Børneog Familieafdeling regi er der desuden etableret børnegrupper, hvor børn af forældre med misbrugsproblemer kan deltage i terapeutiske forløb. 1

2 SSP i Silkeborg: Udgangspunktet for SSPs arbejde i Silkeborg er forebyggelse af kriminalitet og misbrug. Der er valgt en model, som tager udgangspunkt i skoledistrikterne, og hvor en lærer fungerer som SSPvejleder og tovholder for det lokalt forankrede SSP-netværk. SSPs fokus er på den primære forebyggelsesindsats overfor børn og unges alkoholforbrug og består blandt andet i oplysningskampagner samt forebyggelse af og hurtig og effektiv handlen i forhold til børn og unges uhensigtsmæssige adfærd. Der er i SSP-arbejdet lagt vægt på aktiv inddragelse af både de unge og deres familier. Herudover arbejder SSP ud fra en generel tværfaglig og tværsektoriel tilgang, hvor også de øvrige miljøer, som børn og unge færdes i, inddrages i et samarbejde (fx klubber og ungdomsskoler). Samarbejdsprojekt mellem Silkeborg Kommune og de praktiserende læger: Silkeborg Kommunes Ældre- og Sundhedsudvalg har opfordret såvel kommunens afdelinger som øvrige aktører i kommunen til at indsende forslag til forebyggende og sundhedsfremmende projekter. Social- og Arbejdsmarkedsafdelingen indsender i den forbindelse en ansøgning om midler til at styrke samarbejdet mellem alkoholbehandlingen og de praktiserende læger i kommunen. Fokus i projektet vil være på tidlig opsporing af og indsats overfor de skjulte alkoholmisbrugere. Der må forventes et tæt samarbejde mellem en kommende alkoholkoordinator og dette samarbejdsprojekt med de praktiserende læger. Alkoholbehandling: Silkeborg Kommune overtog i forbindelse med strukturreformen ansvaret for alkoholbehandlingen i Alkoholrådgivningen i Silkeborg, som tidligere var en institution under Århus Amt. Alkoholrådgivningen tilbyder ambulant behandling af mennesker med alkoholproblemer. Kerneydelserne består pt. af udredning, visitation og behandling af misbrugende, men der er også tilbud om hjælp til de pårørende både individuelt og i grupper. Behandlingstilbuddet består af psykoedukation, individuelle samtaler, eventuelt par-/familiesamtaler samt gruppebehandling og dagbehandling. Jobafklaring på Virksomheden: Virksomheden i Silkeborg er en kommunal institution, der arbejder med aktivering af kontanthjælpsmodtagere. Virksomheden arbejder blandt andet med jobafklaring i forhold til kontanthjælpsmodtagere med alkoholproblematikker. Desuden arbejder Silkeborg Kommune i øjeblikket på at igangsætte kombinationsforløb, hvor fx Alkoholrådgivningens 10 timers intro-forløb kan indgå som et element. Indsatser overfor de tungest belastede grupper: Silkeborg Kommune har en gruppe misbrugere, der har så massive alkoholproblemer, at ovenstående tilbud ikke er tilstrækkelige. Til denne tungest belastede gruppe af alkoholmisbrugere har kommunen en række tilbud, der inkluderer specielle boligformer og plejehjemspladser specielt til alkoholmisbrugere. Desuden har Silkeborg Kommune i 2007 mere end fordoblet støtten til Kirkens Korshærs arbejde med de tungest belastede til ca. 1,2 mio. kr. Argumentation for at deltage i projektet Alkoholforebyggelse i kommunen Som beskrevet i det ovenstående arbejdes der i Silkeborg Kommune allerede nu på at udarbejde politikker for, hvordan kommunen skal forholde sig til alkoholproblematikker på såvel primær, sekundær og tertiær niveau. Der er desuden instanser, som varetager konkrete forebyggende og behandlende opgaver, og der er lagt op til, at også nye projekter på alkoholområdet bliver iværksat indenfor nær fremtid. På trods af dette er der et stort behov for at skabe en mere sammenhængende, tværgående og helhedsorienteret indsats på alkoholområdet, og det er med udgangspunkt i dette behov, at Silkeborg Kommune ønsker at deltage i Sundhedsstyrelsens projekt. Mens Silkeborg Kommune med kommunesammenlægningen har overtaget ansvaret for hele alkoholområdet og herved har fået nye handlemuligheder, har reformen omvendt også gjort alkoholindsatsen mere kompliceret. Funktioner som fx den tidligere forebyggelseskonsulent i Århus 2

3 Amt er blevet nedlagt, hvorved et vigtigt forbindelsesled mellem de forebyggende og behandlende indsatser er blevet fjernet. Desuden kompliceres kommunens nye ansvar for alkoholbehandlingen af, at fx behandlingspsykiatrien og sygehusvæsenet som har stor betydning for kommunens alkoholindsats - er et regionalt ansvarsområde, som det er svært for kommunen at få indflydelse på. Der er derfor i dag et behov for at få opbygget en ny struktur med nye forbindelsesled, som kan sikre, at Silkeborg Kommune også i fremtiden kan tilbyde borgerne en sammenhængende alkoholindsats. Det er på nuværende tidspunkt ikke fastlagt, hvordan denne opgave konkret skal løses, og ansættelsen af en alkoholkoordinator er således en rigtig god mulighed for at få igangsat dette arbejde. Alkoholkoordinatoren vil blive placeret i Alkoholrådgivningen i Silkeborg, som er organiseret i kommunens Social- og Arbejdsmarkedsafdeling, og der vil i alkoholkoordinatorens arbejde blive lagt vægt på gennemtænkning af og koordinering i forhold til den behandlingsrettede alkoholindsats. Samtidig vil det dog være et vigtigt element i alkoholkoordinatorens arbejde at sikre et tæt samarbejde mellem det forebyggende og behandlende arbejde indenfor alkoholområdet. En alkoholkoordinator vil skulle hjælpe Alkoholrådgivningen med at identificere og opdyrke nye udviklingsfelter. Silkeborg Kommunes misbrugskonsulent, som er placeret i Social- og Arbejdsmarkedsafdelingens driftssektion, vil blive en vigtig sparringspartner for alkoholkoordinatoren. Silkeborg Kommune vil kunne bruge en alkoholkoordinator til blandt andet: At fungere som facilitator i opbygningen af nye sammenhænge på alkoholområdet At analysere og handle i forhold til strukturproblematikker At fungere som tovholder for sammenhængen mellem forebyggelse, behandling, omsorg og støtte for personer med et alkoholmisbrug og deres pårørende At medvirke til at etablere nye samarbejdsformer mellem Alkoholrådgivningen og de øvrige aktører på området (fx hjemmeplejen, sundhedsplejerskerne, SSP og den primære forebyggelsesindsats, lokal og regional psykiatri, Børne- og Familieafdelingen, de praktiserende læger samt arbejdsmarkedet) En væsentlig opgave for alkoholkoordinatoren vil i første omgang være at foretage en kortlægning af, hvor Silkeborg Kommune har de største behov i forhold til at sikre en bedre sammenhæng på alkoholområdet. Til det formål vil der blive nedsat en alkoholarbejdsgruppe, der udover alkoholkoordinatoren kommer til at bestå af repræsentanter fra de relevante områder (fx den lokale psykiatri, hjemmeplejen og Børne- og Familieafdelingen). Alkoholkoordinatoren forventes desuden at få et tæt samarbejde med den forebyggelseskonsulent, der som tidligere nævnt forventes at blive ansat i forbindelse med implementeringen af sundheds- og misbrugspolitikken. Hvor den amtslige alkoholrådgivning havde et snævert fokus på behandlingsindsatsen, har kommunerne gennem reformen fået mulighed for at anlægge en bredere tilgang til alkoholområdet og indtænke både forebyggelse og behandling i en samlet indsats. Silkeborg Kommune ønsker via deltagelse i Sundhedsstyrelsens alkoholforebyggelsesprojekt at drage mest mulig nytte af disse nye muligheder for herved at kunne tilbyde borgerne en sammenhængende og helhedsorienteret alkoholindsats. Silkeborg Kommune vil efterstræbe en så høj grad af forankring af projektet som mulig i kommunens eksisterende indsatser og vurderer, at der også efter projektets afslutning vil være et behov for at videreføre alkoholkoordinatorens funktion. Det er Silkeborg Kommunes klare intention at bidrage til finansieringen af projektet gennem forskellige kanaler, men det har på grund af ansøgningsfristens placering ikke været muligt at få ansøgningen behandlet på kommunens udvalgsmøder (Silkeborg Kommune har fx ingen udvalgsmøder i juli måned) og herved få de endelige tilkendegivelser om medfinansiering. Der er dog en klar forventning om at 3

4 kunne bidrage med medfinansiering via midler fra den ovenfor anførte misbrugspulje og via puljemidler fra Ældre- og Sundhedsudvalget til et styrket samarbejde mellem kommunen og de praktiserende læger omkring alkoholforebyggelse. Hertil kommer de faciliteter og den faglige sparring, som Alkoholrådgivningen og kommunen stiller til rådighed for alkoholkoordinatoren. Medlemskab af Sund By netværket Silkeborg Kommune har siden 2006 været medlem af Sund By netværket. Generelle oplysninger Ansøgerens navn og adresse: Silkeborg Kommune Social- og Arbejdsmarkedsafdelingen Att.: Social- og Arbejdsmarkedschef Erik Terp Laursen Projektansvarlig: Palle Tovborg Havskov Jensen Silkeborg Kommune, Social- og Arbejdsmarkedsafdelingen Tlf.nr.: Kontaktperson: Katrine Bech Jørgensen Silkeborg Kommune, Social- og Arbejdsmarkedsafdelingen Tlf.nr.:

5 Dokumentation for politisk opbakning Ansøgningen har været forelagt Silkeborg Kommunes borgmester: Borgmesteren godkender med sin underskrift, at Silkeborg Kommune anmoder om at deltage i Sundhedsstyrelsens projekt Alkoholforebyggelse i kommunen. Dato og underskrift 5