MiBa Repræsentantskabsmøde 30. september 2015 SSI kl :10. Voldstedlund, Infektionsepidemiologisk afdeling, SSI

Transkript

1 MiBa Repræsentantskabsmøde 30. september 2015 SSI kl :10 Voldstedlund, Infektionsepidemiologisk afdeling, SSI

2 Dagsorden 11:00 12:00 12:00-12:45 12:45 15:10 Status - drift MiBa Epi-MiBa Overvågning HAIBA Organisationsændringer, Governance model, og finansiering. Lov hjemmel og juridiske aftaler Frokost Status MiBa IT-Projekter MiBa II (XRPT06) Klassifikationer MiBALert Brug af MiBa data Håndtering af ansøgninger og deling af data Emner fra KMA Diverse/Næste FU og repræsentantskabsmøde? Voldstedlund, Infektionsepidemiologisk afdeling, SSI

3 MiBa siden sidst Forår 2015: Der er udført en række tekniske forbedringer/udvidelser på MiBa og på RegH s netværk, firewalls og servere. Det har medført et antal varslede, uproblematiske korte lukkevinduer. Netværksproblemer i Reg H et par dage i maj med svigtende adgang til MiBa August. 2015: MiBa-active-node skiftet fra Rigshospitalet til Herlev, for at gøre Backup hurtigere. Fik ikke genaktiveret de løbende rutiner og MiBa indlæste ikke svar august. Oprydning: HVH/HEH genindlæst udvalgte prøvesvar. Genindlæst en række svar der i en kort periode ikke indeholdt alle oplysninger Ålborg har nu MDS koder på svar. Bliver nu gensendt til MiBa.

4 MiBa leverandør driftsgruppe MiBa Infrastruktur driftsrapport for 2. kvartal Produktionsmiljøet 2. kvartal ,93 % tilgængelighed... 1 Registreret nedetid i april minutter (99,95 % tilgængelighed)... 2 Registreret nedetid i maj minutter (99,84 % tilgængelighed)... 3 Registreret nedetid i juni minutter (100,0 % tilgængelighed)... 4 Kapacitetsforbrug... 5 Produktionsmiljø = Totalt MB Ledigt MB... 5 Voldstedlund, Infektionsepidemiologisk afdeling, SSI

5 Et par MiBa tal 19,2 millioner svar i MiBa

6 Licenser til Intersystems Vi kørte på en aftale sv.t. 50 licenser i perioden ca MiBa bruger samtidige licenser i belastede perioder af dagen. Ny midlertidig aftale med Intersystems indgået i foråret for 2015 og frem. Vi betaler nu ca ,- for et forbrug der sv.t. nuværende forbrug. Aftalen gælder indtil en ny aftale laves i forbindelse med samlet EU-udbud for MiBa software-support + Licenser. Vi kan ikke bare eskalere licens-forbrug uden at lave en ny aftale. Voldstedlund, Infektionsepidemiologisk afdeling, SSI

7 1. Level support og bruger administration MiBa/EpiMiBa Charlotte Nobel ny ressource på MiBa Henvendelser om MiBa kan nu rettes til NSI-servicedesk. Aktuelt Info om MiBa driftstatus vil snart kunne findes på MiBa s og SSI s hjemmeside Brugeradministration Omlægning af alle brugerkald og gennemgang af personlige brugere Koordinering og korrespondance af teknisk/praktisk karakter Voldstedlund, Infektionsepidemiologisk afdeling, SSI

8 EpiMiBa EpiMiBa skal migreres til tidssvarende spejlet miljø Import til lille server og data træk fra ny Enterprise server (betales af NSI) Logning af SQL kald Modul kodet i SQL til faste dataoverførsler (fx HAIBA, TBR, Kvalitetssikringsdatabaser EpiMiBaTest: DB udvidet sv.t XRPT06 WS udvidet sv.t XRPT06 EpiMiba og EpiMibaTest udvikles af Kenn (NSI) og Trifork; WS af Autonik Voldstedlund, Infektionsepidemiologisk afdeling, SSI

9 Overvågning baseret på MiBa Nye / In pipe line Klamydia Neuroboreliose Gonorré Campylobakter C. difficile (toxigene) Yersinae Shigella Understøttet af MiBa data Legionella pneumophilus Purulent meningitis DBMG-rapport Listeria Running Influenza A + B RS virus Mycoplasma pneumoniae Kighoste Via HAIBA HA-bakteriæmi HA-C difficile (toxigene) HA-UTI Voldstedlund, Infektionsepidemiologisk afdeling, SSI

10 Oplæg for MIS Danmark KMA er MiBa Referencelaborratorier: EpiMiBa CASE DEFINITION EPISODE KORRIGERING Ref-lab 1 fx GI typning 1515 anmeldelser MIS DANMARK Ref-lab 2 fx TB Ref-lab 3 fx legionnella Andre data-kilder: CPR LPR DDV Voldstedlund, Infektionsepidemiologisk afdeling, SSI

11 STATUS HAIBA September 2015 Voldstedlund, Infektionsepidemiologisk afdeling, SSI

12 Status Marts 2015: HAIBA lanceres med HA-bakteriæmi og HA- Clostridium difficile infektioner. (Kun lab-confirmed) HAIBA beskrevet i 3 EpiNyt: uge 9, 10 og 11. Efterår 2015: HA-UTI tilføjes Medicin data: Data er modtaget fra alle regioner undtaget Reg S. Data kræver mapning og det vil tage tid før de indføres i case definitioner /algoritmer Drift: Organisation: Output på esundhed.dk. HAIBA kører nogenlunde stabilt. Grundet belastning af SAS-server opdateres i perioder ugentligt. Følgegruppe mødes x 4 årligt MDS kodning KMA bruger deres MDS koder i forskellig betydning, og strukturere svar forskelligt hvilket har konsekvenser for datafangst i HAIBA.

13 Status publikationer HAIBA Artikler på vej: o Beskrivelse og validering af case definitionen for urinvejsinfektioner mod prævalensundersøgelsen (submittet). o Beskrivelse og validering af case definitionen for bakteriæmi mod prævalensundersøgelsen. o Validering af case definitionen for bakteriæmi mod North Denmark Bactermia Research Database. o Beskrivelse og validering af case definitionen for C. difficile infektioner mod Tarmbakteriologisk monitor og SSI reference data. o Evaluering af case definitionen for C. difficile infektioner i forhold til den europæiske case definition. o Beskrivelsen af algoritmen for forløb i Landspatientregistreret. o Artikler om case definitionen for infektioner efter hofte- og knæproteser.

14 igenigenigenigenigenigenigenigenigenigenigenigenigenigenigenigenigen ORGANISATIONS ÆNDRINGER Voldstedlund, Infektionsepidemiologisk afdeling, SSI

15 Organisationsændringer Voldstedlund, Infektionsepidemiologisk afdeling, SSI

16 Organisationsændringer Voldstedlund, Infektionsepidemiologisk afdeling, SSI

17 Den nationale bestyrelse for sundheds-it Den nationale bestyrelse for sundheds-it har det fælles ansvar for: sammenhængende digitalisering af sundhedsvæsenet følge strategisk vigtige projekter ansvar for at udmønte initiativer fastsat i de årlige økonomiaftaler Består af repræsentanter fra staten, regionerne og kommunerne Voldstedlund, Infektionsepidemiologisk afdeling, SSI

18 MiBa HAIBA Governance ØA aftaleparter Departement, Danske Regioner National bestyrelse for sundheds it Styregruppe for fællesoffentlig systemforvaltning for drift af sundheds-it RKKPs styregruppe Driftskoordinationsgruppe MiBa og HAIBA MiBa repræsentantskab Sundhedsfaglig drift Systemforvaltningsgruppe for EpiMiBa og HAIBA HAIBA Følgegruppe MiBa s eksterne drifts leverandørgruppe SDS/NSI: FOS (systemforvalter) DOS (IT drift, Servicedesk) ITU (IT drift) DL (drift af esundhed) SUDO (levering af LPR, MiniPas og medicindata) SSI EPI (systemejer, faglig drift) CEI (Faglig drift, rådgivning) Reference laboratorier (data til MiBa)

19 Jura SSI s område bliver gået efter i sømmene Databehandler aftaler mellem alle Regioner og MiBa nu på plads MiBa skal være omfattet af Regioners anmeldelse om Patienten i behandling Oversigt over Hjemmel til MiBas formål og aktiviteter Afklaring af model for dataansvar for HAIBA Det bliver fremadrettet forbudt at have test-patienter med gyldigt cpr i produktionssystemer Opgradering af EpiMiba med back-end log Bedre bruger-styring i MiBa (Assisteret af juristerne Marie-Louise Paludan, Birgitte Drewes og Pia Jespersen ) Voldstedlund, Infektionsepidemiologisk afdeling, SSI

20 Dataansvar MiBa KMA Original svar Mappet svar Epi WS Mappet svar WS SSI overvågnings databaser XRPT05 XML svar Log filer Epi MiBa WS Andre databaser Regionernes ansvar og ejerskab Model og indhold af aftaler besluttet på møde 29 februar 2012 mellem SSI, og datatilsynet Aftalt med de 5 regioner på møde 8 maj 2012

21 FROKOST Voldstedlund, Infektionsepidemiologisk afdeling, SSI

22 MiBa II status og projekt planer Efteråret 2015

23 Status MiBa II projekt September 2015 Jan 12 Dec 13 Feb 14 Juni 14 Dec 14 aug 15 Dec 15 Jan 16 Obs! Kreativ tidslinje

24 MiBa II Projekt Test fase Implementeringsfase Del projekt Sept 2015 Okt 2015 Nov 2015 Dec 2015 Jan 2016 Feb 2016 Klassifikationer / datastruktur KMA Summary/ Tolkning mappet i KMA Microorg + analyse mappet i KMA Property regler i KMA Diskussion og forankring / udvikling af klassifikationer i KMA Ensrette datastruktur MADS XRPT06 implementering Svar ADBakt XRPT06 implementering Svar MiBa XRPT06 implementering Svar Import/ Mapning Export Sende XRPT05 svar på 06 skema Sende XRPT06 svar De 1. properties Sende XRPT05 svar på 06 skema Sende XRPT06 svar De 1. properties Import XRPT06 Udvide DB XRPT06 Klassifikationer og mapningsfunktionerxrpt06 Udvide antal properties Udvide antal properties Property Analyses Property Analyses Udvidelse af WS og EpiMiBa DB WS testet med XRPT05 svar WS + DB testet med XRPT06 svar EpiMiBa reloaded EpiMiBa spejl Overvågning og monitorering/ test af fremdrift i data format og leverancer fra KMA / justering af TBR og HAIBA ect

25 Short list over nye ting Fælles klassifikationer til mapning i lokal KMA Resultat -Tolkning til analyser/property Antibiotika svarkoder Mikroorganisme/fund Analyser Property og Property Analysis Samtykke felt Entydigt isolat nummer Lokalt prøvenummer sendes med på reference svar DRG vægt Summary koder Prompt kode og tekst (til svar prompter) Protected funktion for hvert data element Codequalifier, til styring af forskellige slags koder Selve grundstammen i XRPT06 protokollen er den samme som XRPT05, som forsat vil være udvekslingsformatet til diverse eksterne parter. Voldstedlund, Infektionsepidemiologisk afdeling, SSI

26 Kritiske områder hjælp fra KMA Hjælpe leverandør med regler til opsætning af Property i eget system Mapning til tolkning/resultat klassifikation Mapning og udformning af analyse klassifikation Mapning til mikroorganisme klassifikation Ensrette datastruktur nye muligheder med protected function

27 Klassifikationer Klassifikation Opgave Oprettelse af koder Format på sigt Microorganism / fund Analyser KMA overtager delvist mapning KMA medsender MiBa kode Ensrette data struktur KMA overtager mapning KMA medsender MiBa kode Status Mikroterm gruppe SNOMED CT Etableret forum og arbejdsgange KMA skal involveres KMA inviteret til oprettelse af analyse gruppe Intern Dansk? NPU? Mangler retning og forum til dialog med KMA og SSI/LIMS. Kursister arbejder med pilot løsning Summary Leverandør Implementerer MiBa IT gruppe Intern Dansk OK Tolkning/Resultat MDS Property Leverandør Implementerer KMA mapper internt KMA ansvarlig for intern mapning Leverandør Implementerer KMA skal mappe og lave regler i lokal system Leverandør Implementerer MiBa IT gruppe Intern Dansk Intern proces i KMA/leverandør Relativ simpel opgave MDS gruppe Egenskabsgruppe MDS kodesystemet Intern Dansk (Forsøger at få SNOMED med) Næsten OK Styres internt i KMA Ålborg på vej, RH lidt mangler SSI kun begyndt Intern proces i KMA skal begynde Leverandør udviklingsarbejde i gang PropertyAnalysis Klassifikationen skal udvides KMA mappe og lave regler i lokal system Egenskabsgruppe Intern Dansk (Forsøger at få SNOMED med) Intern proces i KMA begynder, stort arbejde. Stort leverandør udviklings arbejde venter Klassifikation skal udvides

28

29 Property tabel KODE TEKST LANG_TEKST GCR 3. Generations Cephalosporin Resistens VTEC Verotoxin producerende eller toxin-gen bærende E.coli Toxin producerende Toxin produktion eller påvisning af toxin gener VRE Vancomycin resistent Enterococcus EPEC Enteropatogene E. coli Serotype Serotype spa type spa type CC type Clonal complex MLST type Multi locus sekvens type MRSA Methicilin resistent Stafylococcus aureus Voldstedlund, Infektionsepidemiologisk afdeling, Statens Serum Institut

30 Short list over nye ting Fælles klassifikationer til mapning i lokal KMA Resultat -Tolkning til analyser/property Antibiotika svarkoder Mikroorganisme/fund Analyser Property og Property Analysis Samtykke felt Entydigt isolat nummer Lokalt prøvenummer sendes med på reference svar DRG vægt Summary koder Prompt kode og tekst (til svar prompter) Protected funktion for hvert data element Codequalifier, til styring af forskellige slags koder Selve grundstammen i XRPT06 protokollen er den samme som XRPT05, som forsat vil være udvekslingsformatet til diverse eksterne parter. Voldstedlund, Infektionsepidemiologisk afdeling, SSI

31 XRPT06 implementeringer MADS Pilot MADS/Skejby Registrering i laboratoriet MRSA property Ѵ VRE property Ѵ 3.GCR Ѵ CPO CD toxin (Ikke klar før nov) Property-Analysis niveau (2016) Svar XRPT06 Ѵ Reference ID, isolat nummer Ѵ Consent Ѵ Indlæst MiBa klassifikationer Summary Ѵ Tolkning analyser Properties Ѵ (de 4-5 prioriterede) Property-Analysis niveau (2016) Analysis og mikroorganism klassifikationer (lokal koder delvist mappet til miba koder lokalt) DRG vægt Ѵ (foreløbig tom) Udrulning på KMA KMA RH (oktober/november) KMA Skejby (?) KMA Reg Sjælland (?) KMA i Reg S (?)

32 XRPT06 implementeringer ADBakt Test ADBakt-HVH/HEH Registrering i laboratoriet MRSA property Ѵ VRE property Ѵ 3.GCR Ѵ CPO Ѵ CD toxin Ѵ Property-Analysis niveau (Ѵ for udvalgte properties) Svar XRPT06 Ѵ Reference ID, isolat nummer Ѵ Consent Ѵ Indlæst MiBa klassifikationer Summary Ѵ Tolkning analyser Ѵ Properties (svt ovennævnte - mangler sikring af at protected markeringer videreføres) (Ѵ) Property-Analysis niveau (svt ovennævnte - mangler sikring af at protected markeringer videreføres) (Ѵ) Analysis og mikroorganism klassifikationer (lokal koder delvist mappet til miba koder lokalt) DRG vægt Ѵ (foreløbig tom) Udrulning på KMA KMA HVH/HEH KMA Ålborg

33 XRPT06 implementeringer MiBa XRPT06 import og validering Ѵ Udvidelse af database Ѵ Protected function på udvalgte elementer i svar Mapningsfunktion tilføjes på result/evaluation Test af export af XRPT05 svar (til fx Labportalen) på baggrund af de nye XRPT06 svar Visning af nye elementer på MiBa web Export til EpiMiBa på ny WS Ѵ

34 XRPT06 implementeringer WS og EpiMiBa WS MiBa-EpiMiBa Udvidet med nye felter Ѵ Rettet fejl med korrekt håndtering af transaction ID ѳ Switz mellem overførsel til forskellige EpiMiBa DB (EpiM prod, EpiM load, EpiM Test) Ѵ EpiMiBa Applikation flyttet til ny server Ѵ EpiMiTest DB udvidet med nye XRPT06 tabeller Ѵ EpiMiba migreres til spejlet miljø (uafhængigt af MiBa II projekt) Tests (KMA-MiBa-EpiM) Overførsel af de gamle XRPT05 svar med ny WS til ny DB. ѳ Overførsel af nye meget detaljerede XRPT06 svar Overførsel af mange knap så detaljerede XRPT06 svar

35 XRPT06 implementeringer SSI ref-lab/ MADS Oracle server opsat Ѵ MADS installeret Ѵ Opsætning MADS Ѵ Konfigurering og udvikling til Laboratoriets specielle behov (Ѵ) Integrering af MADS til SSI prøvemodtagelse/afregning (Ѵ) Oplæring af personale Implementering af tabeller, klassifikationer og repertoires (Ѵ) Tests Udrulning på de forskellige reference laboratorie områder Miljø laboratoriet (snart) De enkelte reference laboratorier Stafylokok laboratoriet skal kun svare ud via MADS Reference laboratoriet desuden primær ressource og sekretariat for udvikling af Property og propertyanalysis klassifikationerne

36 XRPT06 implementeringer SSI / LIMS Upsii her er vi ikke nået så langt

37 Status MiBALert projekt september 2015

38 Status MiBALert projekt sept feb: 15 feb-30 jun: 30 jun-8 okt: 8 okt: MiBalert lanceret VRE VRE + MRSA VRE + MRSA + Resistente enterobakterier + C difficile

39 MiBALert Perioden 15 feb 1 sept Number of requests to MiBa per day Red MiBAlerts returned per day Totals for VRE in the period February 15. to June 30.: Total MiBalerts returned: Total requests to MiBa: Total number of patients alerted: 1151

40 Antal nye patienter alerted per uge MRSA VRE

41 MiBALert Præsentationer Poster: IPIC 2015 Indlæg eobservatoriet okt 2015 Perspective måske

42 MiBa ansøgninger

43 Ansøgn nr År Titel Ansøger Forekomsten og betydningen af Clostridium difficile i Danmark Lillian Marie Søes Enteroaggregative E. coli Andreas Munk Petersen Hantavirus opgørelse til EpiNyt Marianne Voldstedlund Pilotprojekt for udtræk af data fra MiBa til antibiotikaresistensovervågningen Stefan Skytte Olsen i Danmark Evaluering og forbedring af overvågningen af Neuroborreliose Catherine Colling Bjerre overtaget af M.voldstedlund National overvågning af laboratorieverificeret influenza inkl. alvorlige influenzatilfælde. Tyra G. Krause Actinobaculum schaalii i Danmark Jørgen Prag Fusobacterium necrophorum i Danmark. Jørgen Prag Overvågning af sæsoninfluenzavaccine effektivitet Tyra G. Krause Svampemiddelresistens i humanpatogene gærsvampe: prævalens, molekylære mekanismer og link til forbrug af svampemidler i klinikken Rasmus Hare jensen National overvågning af laboratorieverificerede RSV infektioner Karoline Bragsted Increase in the incidence of whooping cough in Denmark: diagnostic practices Julita Gill The A(H1N1)pdm09 influenza pandemic in five Northern European countries: different vaccination strategies and impact Julita Gill Sensitivitet for Legionella Urin Test (LUT) Søren Uldum Clostridium difficile overvågning MiBa/HAIBA Manon Chaine Invasiv pneumokoksygdom blandt etniske grønlændere i Danmark Johan Navne Invasive Beta-Haemolytic group A Streptococcal Infections in Denmark Epidemiology, Risk Factors, and Clinical Outcome Janne Petersen Genansøgning: Invasive Beta-Haemolytic group A Streptococcal Infections in Denmark Epidemiology, Risk Factors, and Clinical Outcome Janne Petersen Mycoplasma overvågning M. Voldstedlund/S. Uldum Yersinia patienter opsporing til kvalitetsprøver Bjørn Kantsø DEC overvågning (VTEC; EPEC; ETEC) Laura Espenheim VRE - Vanco resistente E. Faecium Mette Pinholt Overvågning af sæsoninfluenzavaccine effektivitet Tyra Grove Krause Community associated Clostridium difficile infection Malin Inghammar Sygdomsbyrde og risiko for komplikationer og følgesygdomme af campylobacteriose Tine Hald Et landsdækkende registerstudie af CNS-infektioner i Grønland MiBa Anne Christine Nordholm ansøgninger: Dansk Bakteriel Meningitis Gruppe (DBMG-MiBa) JJ Christensen, C Meyer Gruppe B streptokokker hos gravide, som årsag til perinatale komplikationer Mohammed REC Khalil MiBAlert projekt i Reg H Bente Olesen National overvågning af ESBL/AmpC E. coli fra blodinfektioner samt CPO Lotte Jakobsen Revisionskirurgi ved inficeret knæalloplastik - nationwide Martin Lindberg-Larsen 2011: Er udvikling af infektiøs mononukleose (kyssesyge) genetisk betinget? Henrik Hjalgrim Neonatal sepsis - karakteristik af mikrobiologi og sammenhæng med klinik. Signe Bødker Thim Assesment and evaluation of the laboratory surveillance for enterovirus in Denmark 2012: 5 Orla og Line Anti-αGal immunitet som biomarkør for infektionsrisiko Jens Magnus Bernth Jensen Overvågning af Cryptosporidium Rune Stensvold 2013: Rotavirus i Danmark Sofie Midgley, Kontrol af overvågning af invasive Haemophilus influenzae infektioner K Fuursted, T Dalby Sepsis hos HD patienter 2014: 16 James Heaf Kvalitetssikring TB diagnostik SSI Troels Lillebæk Laboratoriepåvist og klinisk anmeldt gonoré i DK Line Sørensen 2015: Kvalitetssikring TB diagnostik Reg Midt Niels Nørskov Hiv RNA til brug for den nationale overvågning af hiv Susan Cowan Gonokokudtræk 2014 til den nationale overvågning Susan Cowan Acute Leukemia (PACE-AL) Mary Jarden Infcare TB DK Ole Hilberg Totalt: Post operativ bakteriæmi og CRC Sara Kehlet Watt CNS infektioner Laura Krogh Jørgensen Sygdomsbyrden af RSV i Danmark Martin Tugwell Jepsen Kvant. HIV monitorering specialeplan Dorthe Goldschmidt Mycoplasma epidemiologi M Voldstedlund Immune status in childhood ALL Bibi Shah National overvågningen af Neuroborreliose M Voldstedlund HACEK bakteriæmi og endocarditis i Danmark Niels Nørskov-Lauritsen RSV og andre luftvejsvirus - hospitalisering Lone Graff Stensballe Increasing risk of Prosthetic Joint Infection following PHA Per Hviid Gundtoft Opgørelse af prøvetagningspraksis for - og forekomst af parasitter i fæcesprøver Christen Rune Stensvold Fæces diagnostik i Danmark - et helikopter perspektiv M Voldstedlund SAB overvågning DK Anders Rhod larsen Er bakteriæmi før diagnosetidspunkt, associeret med dårlig prognose hos patienter CRC Anne Cathrine Caning

44 MiBa ansøgninger Administration Sagsbehandling lidt tung Formulering af projekt og data ønsker er ofte svært, når man ikke kender data eller KMA Ca. 1/3 af KMA responderer Ventetid Faglige problemstillinger Datakvalitet - dataforståelse Ressourcer Timing med modtager Politiske problemstillinger Gebyr?

45 Forskning og retten til data i MiBa? De fleste ansøgninger er uproblematiske Min rolle, når der måske måske ikke er konkurrerende projekter? Jeg vil helst ikke være sekretær for korrespondance mellem forskningsgrupper, men det er også svært at lade være KMA bidrager til datakvalitet og udvikling kan / skal KMA prioriteres? hvordan kan KMA prioriteres? Kontaktperson rollen?

46 Eksempler

47 Eksempler

48 Dilemmaer Når folk tror der er overlab mellem studier... hvor meget skal jeg så blande mig? Hvis en gruppe længe har arbejdet med et område har denne gruppe så første ret til data inden for området? Dobbelt publikation på data? Er det dobbelt publikation, hvis en KMAs data har været brugt og man så ønsker at lave et nationalt studium, hvor samme data inkluderes? På sigt hvor meget kan vi bestemme over data? Hvor meget bør vi styre det? Hvilke andre databaser har formelle regler for brug af data? Ingen følelse af ejerskab ingen kvalitet i data?

49 Aftale med Aleris-Hamlet Får nu årlige udtræk Betaler bare per time (1000,- /t) Betalte for en del udviklings/udredningstimer Kobler sig senere på løsning til faste dataoverførsler fx kvalitetsdatabaser

50 Emner fra KMA? Voldstedlund, Infektionsepidemiologisk afdeling, SSI

51 Næste møder Voldstedlund, Infektionsepidemiologisk afdeling, SSI

52

53 The Danish model (XRPT05) CultureFinding s Identification Microorganism (code) Isolate comment (text) Voldstedlund, Infektionsepidemiologisk afdeling, Statens Serum Institut

54 The Danish model Property 1 pos / neg / udført Property Analysis 1 pos / neg Property Analysis 2 pos / neg microorganism Property Analysis 1 pos / neg Property 2 pos / neg / udført Property Analysis 4 pos / neg Property Analysis 6 pos / neg Property Analysis 8 pos / neg Voldstedlund, Infektionsepidemiologisk afdeling, Statens Serum Institut

55 The Danish model: 3 different tables Microorganism classification Staf aureus Property Conclusion MRSA pos Clonal complex udført Property Analysis performed Slidex (PBP2a aggl) pos MecA gene pos Ceftazidin res pos CC-38 pos New classification New classification Voldstedlund, Infektionsepidemiologisk afdeling, Statens Serum Institut

56 The Danish model (XRPT06) Microorganism Klassifikation Property Konklusion Property Analyse Result C difficile De nye klassifikations tabeller er fælles nationale tabeller Toxin producerende pos Ribotype Udført Toxin A pos Toxin B pos Binært toxin Pos Deletion xy Pos Ribotype 027 pos Voldstedlund, Infektionsepidemiologisk afdeling, Statens Serum Institut

57 Fælles tolkningskoder til Analyser og PropertyAnalysis - nye MDS tabeller Analyser/properties/ProoperyAnalysis Summary KODE TEKST CODEQUALIFIER Negativ Positiv Udført Inkonklusiv Ikke udført Ikke tolket 106 KODE TEKST CODEQUALIFIER Prøven modtaget Positiv Negativ Med vækst Uden vækst Se svar 103 MDSR :mds eller MiBa :lokal Voldstedlund, Infektionsepidemiologisk afdeling, SSI