Ulla Breth Knudsen. Overlæge, Ph.D., Aarhus Universitetshospital, Skejby. Medlem af Bestyrelsen for LVS

Transkript

1 Ulla Breth Knudsen Overlæge, Ph.D., Aarhus Universitetshospital, Skejby Medlem af Bestyrelsen for LVS

2 Organisationen af Lægevidenskabelige Selskaber (LVS) Tidligere Dansk Medicinsk Selskab (DMS) Paraplyorganisation for de videnskabelige selskaber 39 specialebærende selskaber 117 tværfaglige selskaber Totalt medlemmer Udvalg SST, Ministeriet osv. Høringer Nye tiltag fx Kliniske Retningslinjer, akutområdet

3 Indhold LVS-Enquette om efteruddannelse Et selskabs dybere gennemgang (DSOG) Erfaringer fra udlandet Opsummering

4 Baggrund for enquette En dansk læge, der får autorisation som speciallæge, er i princippet autoriseret for livet. Drøftelser med Danske Regioner om efteruddannelse (omfang, indhold, økonomi) Krav fra andre? (akkreditering?, arbejdsgivere? EU?)

5 Hvad vil de lægevidenskabelige selskaber?

6 Enquette blandt LVS Gennemført sommer 2010 blandt de 39 specialebærende selskaber Svarprocent på 67% (26/39) Indhold: Hvor stort et beløb drejer det sig om? Centralisering af sponsormidler? CME/Specialisteksamen?

7 Enquette - økonomi Mere end halvdelen får sponsorstøtte til efteruddannelseskurser (svært for fx. patologi, genetik) Selvfinansiering: Mere end halvdelen anvender mere end halvdelen af deres kontingent til efteruddannelseskurser 66% af selskaberne ønsker ikke central styring af økonomien 100% offentlig finansiering ikke realistisk Bureaukratisk Dårligere kvalitet? godt med samarbejde med relevante parter

8 Enquette CME? 75% (15/21) er positive overfor CME Er validt internationalt Modargumenter Svært at implementere. Giver samarbejde med fx andre europæiske organisationer. Selskabets medlemmer allerede er meget engagerede, så CME-pisk ikke er nødvendig.

9 Enquette Specialisteksamen? 10 selskaber positive Undgår dokumentationsbureakratiet 10 selskaber negative Fagene i selskabet er så subspecialiserede, at én specialisteksamen for hvert speciale ikke giver mening. DK på linje med vores europæiske fagfæller Kirurgiske specialer Medicinske specialer

10 Konsekvenser? Hvad skal der ske hvis man ikke får nok CME? Ikke består Specialisteksamen?

11 DSOG ENQUETTE DANSK SELSKAB FOR OBSTETRIK OG GYNÆKOLOGI (KVINDESYGDOMME OG FØDSLER)

12 DSOG - enquette Sommer 2011 Svarprocent: 56% (54% hospital, 65% praktiserende speciallæge) 74% er subspecialiseret 86% der går i vagt, har både gynækologi og obstetrik

13 Efteruddannelse De fleste er på kurser i subspecialerne 2/3 (69%) har ikke været på kompetencegivende kurser (certificerende) indenfor det sidste år Halvdelen (47%) har ikke været på vedligeholdelseskurser (ALSO, kirurgisk træning, ultralyd)

14 HVAD VED VI OM EFTERUDDANNELSE/ CERTIFICERING FRA UDLANDET?

15 Andre lande I Holland, England og Norge (almen medicin) skal speciallæger med jævne mellemrum recertificeres

16 USA 40 timer CME -reguleres af et akkrediteringsråd, ACCME Medlemmer: lægeforeningen AMA, speciallægernes organisation ABMS, universiteter, uddannelsesråd, videnskabelige selskaber, hospitaler sammenslutningen af staternes sundhedsmyndigheder

17 Canada CME obligatorisk for alle Royal College of Physicians and Surgeons (RCPSC). RCPSC sætter standarderne for 63 specialer: I en femårsperiode skal man samle 250 CME-point, hvis man vil forblive medlem af RSPSC. Alle Canadiske provinser kræver dokumentation for løbende efteruddannelse for at forny autorisationen.

18 Advokater 2008 lovkrav om efteruddannelse af advokater 54 lektioner indenfor 3 år (elektronisk indberetning) Kan koste advokat bestallingen hvis ej gennemført Stikprøvekontrol en tillidsmodel

19 Akkreditering Den Danske Kvalitetsmodel (DDKM) Joint Commission Kompetence-evaluering: sygehuset sikre,»at personalet til enhver tid har de nødvendige kompetencer«. Ledere sikre høj faglighed Læger sikret fast efteruddannelse

20 Udfordringer Økonomi CME giver det et godt resultat? Specialisteksamen med 74% subspecialiserede? Forskellig uddannelsesbehov

21 »Lige som speciallæger har advokater forskellige efteruddannelsesbehov. Vores fælles regelsæt skal kunne rumme såvel generalisten, specialisten og helt nyuddannede såvel som dem, som har praktiseret i 50 år og er de ypperste på deres felt. Derfor er det op til den enkelte at afgøre, hvad der er relevant«. Henrik Høpner, Formand for Advokatrådets uddannelsesudvalg

22 Modsatrettede Frivillig (lysten driver værket) Obligatorisk (sikret, styret, struktureret) Subspecialisering Høj faglighed? Sikre en passende kompetencegaranti? Generalist passe vagt Mindre populær efteruddannelse sikres Sikre en passende kompetecegaranti? Bureaukrati?

23 Speciallæge-dilemma Alle skal kunne passe en vagt Mange subspecialiseret med høj faglighed

24