Årsberetning for Lægevagten 2010
|
|
- Victoria Jeppesen
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Region Hovedstaden Koncern Praksis Årsberetning for Lægevagten 2010 Koncern Praksis Region Hovedstaden
2 Årsberetning for Lægevagten 2010 Udgivet af Region Hovedstaden, Koncern Praksis, Kongens Vænge 2, 3400 Hillerød Oktober 2011 Sagsnr
3 1. Lægevagten i Region Hovedstaden 3 2. Servicemål for lægevagtsordningen Omgangsform mellem vagtlæge og patient Afvisning af patientens ønske om behandling Ventetid 5 3. Optagelse af telefonsamtaler mellem læge og patient 5 4. Lægevagtkurser 6 5. Lægevagtsinstruks 6 6. Lægevagtens organisering Vagtlokaler Åbningstider IT i lægevagten 8 7. Planer for den akutte betjening af borgerne 9 8. Lægevagtens serviceniveau Elektronisk registrerede ventetider Klagesager Udvikling i antal ydelser og økonomi Retningslinjer Samlet udgift Udvikling Konklusion Datagrundlag Ydere i lægevagten 18 2
4 1. Lægevagten i Region Hovedstaden Reglerne om Lægevagten er fastsat i Landsoverenskomst om almen lægegerning indgået mellem Regionernes Lønnings- og Takstnævn og Praktiserende Lægers Organisation. Tilrettelæggelsen af lægevagten fremgår af 43, hvori blandt andet står, at regionen er ansvarlig for tilrettelæggelsen af lægebetjeningen uden for de alment praktiserende lægers dagarbejdstid, samt at lægevagten skal tilrettelægges således, at det sikres at patienter, der har behov for almen lægehjælp i vagttiden, på rimelig måde kan få adgang til denne lægehjælp. Af 44 fremgår, at til varetagelse af lægebetjeningen uden for dagtiden etablerer de alment praktiserende læger vagtordninger. Den endelige tilrettelæggelse sker ved aftale mellem regionen og de omfattede læger. Endvidere fremgår reglerne om visitationen af 45. Ved regionens start blev der indgået Aftale vedrørende lægevagtsordningen i Hovedstadsregionen. Aftalen omhandler vagtordningens grundlag, formål, organisering, servicemål, økonomi samt nedsættelse af lægevagtsudvalg. Samarbejdsudvalget for almen lægehjælp har nedsat et regionalt lægevagtsudvalg, bestående af 3 lægepolitikere og 4 embedsmænd fra regionen. Derudover deltager 2 lægevagtsdirektører og 1 lægepolitiker som observatører. 3
5 2. Servicemål for lægevagtsordningen Samarbejdsudvalget har fastlagt følgende servicemål for lægevagten: Lægevagten er en telefonvisiteret vagtordning, som skal sikre borgerne adgang til kvalificeret lægefaglig rådgivning ved nyopståede, uopsættelige helbredsproblemer eller sygdomsforværring uden for egen læges normale konsultationstid. Den telefonvisiterende læge træffer på baggrund af de telefonisk indhentede oplysninger beslutning om, hvilken ydelse, patienten skal tilbydes: Telefonisk rådgivning evt. med udstedelse af recept, Opfordring til at henvende sig til egen læge næste dag eller henvise til skadestue, Omgående rekvirering af ambulance eller anden direkte indlæggelse, eller Om patienten skal ses af en vagtlæge. I de tilfælde, hvor patienten ud fra en lægefaglig vurdering skal ses af en vagtlæge, finder dette som hovedregel sted i en af vagtkonsultationerne. Sygebesøg tilbydes i de tilfælde, hvor sygdommens karakter ud fra en lægefaglig vurdering afgiver indikation for dette, eller hvor borgeren kun med betydelig helbredsmæssig gene kan bringes til, eller ved egen hjælp komme i vagtkonsultationerne, herunder aflæggelse af uopsættelige besøg i forbindelse med dødsfald. Henvendelser med henblik på almindelig receptfornyelse henvises til egen læge, med mindre det drejer sig om akut mangel på livsvigtig medicin. Ordination af afhængighedsskabende medicin må ikke foretages af visitatorer i telefonvisitationen. Såfremt der er behov for udstedelse af disse lægemidler, kræves det, at borgeren undersøges af en læge, hvilket kun er muligt ved, at patienten kommer til vagtkonsultationen eller ved sygebesøg. 2.1 Omgangsform mellem vagtlæge og patient Vagtlæger bør udvise en høflig og korrekt optræden over for patienterne og deres pårørende. Patienterne skal oplyses om baggrund for valget af råd eller behandling med henblik på at sikre forståelse og accept. Vagtlægen har i denne sammenhæng som den professionelle part i forholdet et særligt ansvar for at opretholde en korrekt form, også når patienten bryder formen. Vagtlægerne i telefonvisitationen skal præsentere sig ved navn, og konsultationslæger og besøgslæger skal bære navneskilt og præsentere sig. 4
6 2.2 Afvisning af patientens ønske om behandling Det er lægen, der ud fra en lægefaglig vurdering på grundlag af patientens oplysninger og egne observationer afgør, hvilken behandling patienten bør tilbydes. Patienten skal informeres om lægens grundlag for ikke at efterkomme et behandlingsønske. 2.3 Ventetid Det tilstræbes, at patienterne har kortest mulig ventetid, og at de oplyses om, hvilket nummer de er i ventekøen i telefonen. Bemandingen af visitationen tilpasses kendte spidsbelastninger med henblik på at undgå meget lange ventetider på telefonkontakt. Når patienter henvises til konsultation skal lægevagten, såfremt patienten ønsker det oplyst, oplyse hvor mange patienter, der er henvist til den ønskede vagtkonsultation. Det tilstræbes, at ventetiden er under 1 time efter patientens fremmøde i vagtkonsultationen. Ved henvisning til sygebesøg oplyses estimeret ventetid, som tilstræbes at være under 3 timer. 3. Optagelse af telefonsamtaler mellem læge og patient Fra 13. oktober 2010 optages alle telefonsamtaler mellem læge og patient i lægevagten. Optagelsen sker elektronisk og skal sikre dokumentation for forløbet af telefonsamtalerne. Optagelserne kan anvendes som dokumentation ved Samarbejdsudvalgets behandling af klagesager i relation til Landsoverenskomsten, og når Landssamarbejdsudvalget fungerer som ankeinstans i klagesager. Optagelserne kan endvidere anvendes ved Patientombuddets behandling af sundhedsfaglige klager. Retningslinjer for telefonsamtalernes optagelse, anvendelse, opbevaring og tilgængelighed er nedfældet i en 2-aftale indgået mellem Praksisudvalget i Region Hovedstaden og Region Hovedstaden august Aftalen vil blive evalueret efter 2 års virke. Der har i 2010 være hentet én lydoptagelse frem i forbindelse med behandling af en klagesag. 5
7 4. Lægevagtkurser Praksisudvalget har i 2010 afholdt de sidste 3 ud af i alt 6 planlagte lægevagtskurser. Kurserne er obligatoriske for alle ikke praktiserende læger, der deltager i lægevagten, men tilbydes til alle vagtlæger, og på de 6 kurser har en bred vifte af lægevagtaktive læger deltaget (i alt 450 læger). Kurserne afholdes som internatkurser over 1½ døgn og består dels af indlæg om lægevagtens organisation, visitationssamtalen, klagesager og samarbejdet med regionens akutmodtagelser og vagtcentralen, dels af gruppearbejde omkring udvalgte cases hentet fra lægevagtens journalsystem. Ud over eksterne indlægsholdere har lægevagtdirektører, vagtchefer og medlemmer af lægevagtudvalget deltaget som kursusledere. 5. Lægevagtsinstruks Lægevagten har udarbejdet en lægevagtsinstruks til brug for vagtarbejdet. Instruksen er godkendt af Det regionale Lægevagtsudvalg og Samarbejdsudvalget for almen praksis. Vagtinstruksen er opdelt i en administrativ og en lægefaglig del. Den administrative del tilsigter at give de i lægevagten deltagende læger indsigt i en lang række praktiske forhold og sikre en fælles indgangsvinkel til vagtarbejdet. Den lægefaglige del omhandler en række af lægevagtens faglige forhold gennemgået med henblik på et højt fagligt niveau, der dog respekterer den enkelte vagtlæges individuelle skøn. Der er etableret elektroniske links til lægevagtinstruksen både fra lægevagtens edb system og fra lægevagtens og praksisudvalgets hjemmesider. Vagtinstruksen vil blive revideret løbende og ændringer forelagt Det regionale Lægevagtsudvalg, der løbende vil vurdere om ændringerne har en sådan karakter, at de skal forelægges Samarbejdsudvalget for almen praksis. 6
8 6. Lægevagtens organisering 6.1 Vagtlokaler I lægevagtsaftalen er der indgået aftale om krav til lokalerne. Overordnet skal både visitationerne og vagtkonsultationerne indrettes i lyse og venlige lokaler, konsultationslokalerne skal minimum være 15 m 2. Konsultationerne skal være indrettet med det nødvendige udstyr f undersøgelsesleje og de for vagtarbejdet nødvendige utensilier. Der skal være parkeringsfaciliteter for patienterne tæt på vagtkonsultationerne, som skal have handicapvenlig adgang. Venteområdet skal være forsynet med tilstrækkelige siddepladser til at klare en spidsbelastning. Der skal forefindes adgang til drikkevand og tilstrækkelige toiletfaciliteter for patienterne, herunder handicapvenligt toilet og pusleplads for småbørn. Der skal være infostander/kortlæser med opkobling til visitationerne. Disse krav skal ifølge aftalen implementeres ved flytning eller renovering af nuværende vagtlokaler. Lægevagtens lokaler består af 10 konsultationer og 4 visitationer: Lokalerne er beliggende følgende steder: Helsingør Hospital Hillerød Hospital (konsultation og visitation) Frederikssund Hospital Herlev Hospital (konsultation og visitation) Gentofte Hospital Glostrup Hospital Hvidovre Hospital Bispebjerg Hospital (konsultation og visitation) Amager Hospital Bornholms Hospital (konsultation og visitation) Der er i løbet af året foretaget følgende: Regionsrådet har med sine hospitalsplaner og praksisplaner besluttet, at det akutte beredskab skal være enstrenget. Beslutningen medfører en sammenlægning af skadestuer og lægevagtsklinikker på regionens områdehospitaler. Lægevagten på Frederiksberg blev derfor i december 2010 flyttet fra Diakonissestiftelsens bygninger til Hvidovre Hospital, da Kommunalbestyrelsen i Frederiksberg Kommune besluttede at opsige sit lejemål på Diakonissestiftelsen. 7
9 I 2010 blev lægevagtskonsultationen på Amager flyttet til midlertidige lokaler, mens der blev indrettet en ny akutmodtagelse med ny lægevagtskonsultation i umiddelbart forlængelse her af. 6.2 Åbningstider Lægevagten har åbent på hverdage mellem kl og i weekenden er der åbent hele døgnet. Konsultationerne har følgende åbningstider: Tabel 1. Oversigt over lægevagtskonsultationer i Region Hovedstaden Konsultationer Hverdage Lørdage, søndage og helligdage Helsingør Hospital Kl Kl Hillerød Hospital Kl Kl Frederikssund Hospital Kl Kl Herlev Hospital Kl Hele døgnet Gentofte Hospital Kl Kl Glostrup Hospital Kl Kl Hvidovre Hospital Kl Kl Bispebjerg Hospital Kl Kl Amager Hospital Kl Kl Bornholms Hospital Kl Hele døgnet I åbningstiden er der hele tiden kørende lægevagter. I hverdagene er der 9 kørende lægevagter og på lørdage, søndage og helligdage er der 10 kørende lægevagter. Kørslen bliver efter udbud varetaget af TaaNord, regionen afholder alle udgifterne. Da lægevagtskørslen er behovsbestemt er der indgået aftale om, at der i travle perioder med kort varsel skal kunne indsættes ekstravogne ud over de skemalagte. De skemalagte vogne har fast starttidspunkt, men sluttidspunktet er afhængig af antallet af besøg, da der skal køres til de sidste besøg er afsluttede. Selskabet har ansvaret for, at der er det antal vogne, der er behov for, og at de er indrettet til formålet. Chaufførerne skal have gennemgået kursus vedrørende lægevagtskørsel. 6.3 IT i lægevagten I lægevagtsaftalen er der krav om, at IT-udstyr, netværk samt opkobling til netværket til enhver tid skal opfylde de krav der stilles af EG Data Inform for at kunne gennemføre en hurtig og sikker afvikling af VagtMedwin programmet. Regionen afholder alle udgifter. Der er i aftalen krav til udstyret både til de stationære, til de mobile arbejdspladser samt til service på udstyret. I aftalen fremgår det, at alt udstyr 8
10 skal være on-site serviceret inden for 2 hverdage. Hvis fejlen ikke kan udbedres on-site, skal der stilles tilsvarende udstyr til rådighed i reparationsperioden. Endvidere fremgår det af aftalen, at der skal være 24- timers telefonisk support samt IT og telefoni backup med maksimum 1 times responstid på udbedring af fejl på alle datalinjer. Vagtmedwin edb-programmet er blevet opgraderet i 2008, så der i princippet er én enhed og én visitation. Regionen har indgået en supportaftale med NNIT. Aftalen indebærer 24 timers telefonisk support. Derudover er det aftalt, at NNIT hver fredag samt sidste hverdag før en helligdag aflægger besøg i de 3 lægevagtsvisitationer med henblik på servicering af udstyr, herunder de bærbare pc er. Evt. fejl søges så vidt muligt udbedret on-site. Hvis dette ikke kan gennemføres, vil udstyret blive erstattet af tilsvarende udstyr i reparationsperioden. Der er opsat kortlæsere i lægevagtskonsultationerne. Ved ankomst til vagtkonsultationen kører patienten sit sundhedskort igennem kortlæseren eller indtaster sit cpr.nr. ved defekt sundhedskort, hvorefter både konsultationslægen og lægerne i visitationerne kan se, at patienten er mødt frem. 7. Planer for den akutte betjening af borgerne Det indgår i Hospitalsplan 2007, at der med henblik på at udvikle en moderne betjening på det akutte område, hvor borgernes behov for tryghed, og en let og entydig indgang til akut hjælp sikres samtidig med, at begrænsede personale ressourcer i videst muligt omfang udnyttes optimalt, bl.a. forsøges nye samarbejdsformer med de praktiserende læger. Det skal sikres, at patienten får det rette behandlingstilbud på det rette niveau, til den lavest mulige omkostning. Det nævnes specifikt, at akutområdet skal følges tæt med henblik på at sikre, at visitationen af patienter sker hensigtsmæssigt. Hospitalernes akutfunktioner udgøres af et traumecenter på Rigshospitalet og akutmodtagelser på alle regionens 12 øvrige hospitaler. Akutmodtagelserne hed tidligere skadestuer. Akutmodtagelsen er hospitalets modtagelse for patienter, som er kommet akut til skade eller har en akut opstået sygdom. På de fire områdehospitaler Bispebjerg, Hillerød, Hvidovre og Herlev Hospitaler er det fælles akutmodtagelser. Områdehospitalerne har de største samlinger af specialviden og modtager derfor patienter fra et større geografisk område. Akutmodtagelserne på de 8 nærhospitaler har mere begrænsede behandlingsmuligheder men kan visitere patienter videre til den afdeling/det hospital, som har specialviden i tilfælde, hvor den ikke findes på akutmodtagelsen. 9
11 Plan for almen praksis forventer, at der igangsættes en særskilt planlægning på akutområdet i et samarbejde mellem de involverede parter. Planen anbefaler blandt andet, at regionen sikrer, at de alment praktiserende læger aktivt inddrages i kortlægning og planlægning af den samlede akutbetjening af regionens borgere. Sundhedsstyrelsen foretog i 2009 en analyse af lægevagtsordningerne. Afrapporteringen lagde op til, at der kan justeres på ordningerne. Ny landsoverenskomst for almen lægegerning vil sætte rammerne for de praktiserende lægers pligter og rettigheder i relation til lægevagtsordninger. 8. Lægevagtens serviceniveau I Aftale om lægevagten i Region Hovedstaden er der opstillet bestemmelser vedrørende servicemål, oplistet i tabel 1. Tabel 1. Oversigt over servicemål for lægevagten i Region Hovedstaden Objekt Mål Ventetid på telefonvisitation - Kortest mulig ventetid - Oplysninger om hvilket nummer patienten er i køen Ventetid i vagtkonsultationen Tilstræbt ventetid under 1 time Ventetid på sygebesøg Andet Tilstræbt ventetid under 3 timer Målsætninger vedr. epikriser samt kriterier for at tilbyde sygebesøg, receptfornyelse og omgangsform i lægevagten I hvilken grad servicemålene er blevet opfyldt, evalueres gennem to metoder. For det første har lægevagten elektronisk registreret ventetider. Gennem disse opnås præcise data, men desværre er der ikke registreret data for samtlige servicemål. En anden metode er at se på klagesager, der har været behandlet i Samarbejdsudvalget for almen praksis. Det giver ikke et samlet billede men fremstiller nogle eksempler på forhold, der ikke har levet op til borgernes forventninger. 10
12 8.1 Elektronisk registrerede ventetider For at evaluere på ventetid til telefonvisitation fra tidspunkt opkaldet er foretaget, benyttes data fra lægevagtens elektroniske registrering. Data er fremstillet nedenfor i tabel 2 og 3, der viser ventetid sat i forhold til antal henvendelser. Tabel 2. Ventetid i forhold til henvendelser, 2010, fordelt på vagtlægeområde, 1 min. interval Antal Opkald besvaret indenfor: opkald besvaret 1 min. 2 min. 3 min. 4 min. Bornholm ,2 % 56,7 % 64,1 % 70,0 % Nord/omegn ,9 % 63,2 % 71,5 % 77,4 % København ,4 % 68,3 % 75,7 % 80,8 % Total ,0 % 53,1 % 65,2 % 73,1 % 78,7 % Kilde: Lægevagten. Tabel 3. Ventetid i forhold til henvendelser, 2010, fordelt på vagtlægeområde, 4 min. interval Antal Opkald besvaret indenfor: opkald besvaret 4 min. 8 min. 12 min. 16 min. Bornholm ,0 % 85,1 % 92,0 % 95,3 % Nord/omegn ,4 % 90,8 % 96,3 % 98,6 % København ,8 % 90,9 % 95,0 % 97,1 % Total ,0 % 78,7 % 90,7 % 95,7 % 97,9 % Kilde: Lægevagten. Til disse oplysninger kan tilføjes data vedrørende ventetid for, hvor mange opkald der er blevet afbrudt, før lægevagten har besvaret. Tabel 4. Afbrudte henvendelser i forhold til ventetid, 2010, fordelt på vagtlægeområde, 1 min. interval Antal Opkald afbrudt indenfor: afbrudte opkald 1 min. 2 min. 3 min. 4 min. Bornholm ,2 % 53,5 % 62,1 % 68,1 % Nord/omegn ,1 % 83,3 % 88,8 % 91,9 % København ,4 % 72,0 % 78,8 % 82,7 % Total ,0 % 67,5 % 77,8 % 83,9 % 87,4 % Kilde: Lægevagten. 11
13 Tabel 5. Afbrudte henvendelser i forhold til ventetid, 2010, fordelt på vagtlægeområde, 4 min. interval Antal Opkald afbrudt indenfor: afbrudte opkald 4 min. 8 min. 12 min. 16 min. Bornholm ,1 % 83,9 % 90,7 % 94,0 % Nord/omegn ,9 % 97,6 % 99,2 % 99,7 % København ,7 % 92,3 % 96,2 % 98,0 % Total ,0 % 87,4 % 95,0 % 97,7 % 98,8 % Kilde: Lægevagten. Det ses, at ⅔ af de afbrudte opkald sker inden for det første minut. Den mest sandsynlige forklaring herpå er den information, som borgere modtager via den automatiske telefonsvarer ved telefonisk henvendelse. I denne informeres der blandt andet om hvilke henvendelser, der skal rettes til borgerens egen praktiserende læge i dagtid, og hvilke lægevagten tager sig af. En anden forklaring kan være, at disse opkald er forbundet med enten fejleller genopkald. En tredje forklaring kunne være den automatiske oplysning om placering i køen, idet henvenderen fejlagtigt kan tro, at ventetiden er længere, end den reelt er. 8.2 Klagesager I 2010 behandlede samarbejdsudvalget i alt 18 serviceklager vedrørende lægevagten. Oversigten over klagesagerne fremgår af bilag af klagerne relaterer sig til vagtlæger, som også har eller er tilknyttet almen praksis i Region Hovedstaden, mens 6 klager relaterer sig til læger, som har vagtydernummer uden anden tilknytning til almen praksis i regionen. I 16 af de i alt 18 klager klages der over dårlig tone og dårlig kommunikation fra vagtlægen. 6 af disse klager relaterer sig til visitators adfærd i telefonen, 4 relaterer sig til vagtlægens kommunikation med patient og pårørende i vagtkonsultationen og 6 relaterer sig til besøgende vagtlægers adfærd. 1 klage omhandler, at lægens håndhygiejne synes mangelfuld. 2 klager omhandler, at henholdsvis besøgende vagtlæge og visitator afviser at udskrive recept. 3 klager omhandler, at visitator afviser at tilbyde behandling, eller at klager føler sig afvist af visitator. 3 klager omhandler visitators visitation til henholdsvis besøg af vagtlæge visitation til fremmøde i vagtkonsultation. 12
14 3 klager omhandler, at klageren ikke accepterer visitators besked om, at behandling skal søges hos egen læge henholdsvis i skadestuen, idet der er en aftalt arbejdsdeling mellem lægevagt, egen læge og skadestue. Heriblandt en klage som omhandler besøgende vagtlæges belæring om den rette brug af lægevagten. Samarbejdsudvalget behandlede i 2010 ingen klager over ventetid på besøg af vagtlæge og dermed ingen klager i relation til lægevagtens serviceniveau i forhold til ventetid. 9. Udvikling i antal ydelser og økonomi 9.1 Retningslinjer Lægevagten i Region Hovedstaden fungerede fra regionens dannelse som 4 delvis adskilte vagtordninger. Fra 1. juli 2008 blev sammenlægningen af de 4 vagtordninger påbegyndt med etablering af fælles it-system og mulighed for fælles telefonbetjening. Der har fra 1. januar 2008 været fælles visitationsretningslinjer i regionen. Disse regler vil fortsat være gældende. Se faktaboks for resumé af visitationsretningslinjerne. Ændringerne i lægevagten skal sikre, at borgere i hele regionen kan få den nødvendige lægehjælp uden for dagtid, og at adgangen til lægehjælp bliver mere ensartet. Det kan medføre, at der bliver aflagt færre sygebesøg i områder, hvor der hidtil har været tradition for en meget lempelig adgang til sygebesøg. Faktaboks Grundlaget for visitationsretningslinjerne er: At egen læge, som kender patienten, har et langt bedre grundlag for at vurdere og behandle patienten, end en vagtlæge har. Vagtlægerne skal derfor kun tage sig af problemer, som ikke kan vente til egen læge kan kontaktes, dvs. akut opstået sygdom eller forværring af en kendt lidelse. At vagtlægen arbejder bedst i konsultationerne, hvor det nødvendige udstyr er til rådighed. Sygebesøg skal derfor reserveres til patienter, som ikke eller kun med betydelig helbredsmæssig ulempe kan transporteres til konsultationen. At receptfornyelse ikke er en vagtlægeopgave. Ønsker om receptfornyelse henvises derfor til egen læge. Vagtlægen kan dog i nødvendigt omfang udstede recept på mindste pakningsstørrelse af livsvigtig medicin. Region Hovedstaden
15 Reglerne er delvist afstedkommet af, at der i regionen har kunnet observeres, at der er meget forskel på hvilke ydelser, som henvendelser har udløst. Der har således i København været væsentligt flere sygebesøg pr. borger end i resten af regionen. 9.2 Samlet udgift Regionens udgifter til lægevagten i 2010 var samlet 154,5 mio. kr Ydelseshonorarer Driftsudgifter Lokaler Kørsel Forbindsstoffer IT og telefoni Administration Inventar Region H.'s udgift Kilde: Region Hovedstadens årsregnskab 2009 og Honoreringen af vagtlæger udgjorde i 2010 kr. 136,2 mio. kr., hvilket svarer til 88 % af de samlede udgifter. Det betyder, at hovedparten af udgifterne i forbindelse med lægevagten bliver benyttet til behandling af patienter. Kørsel udgør næsten 66 % af de samlede driftsudgifter, mens IT og telefoni som den næststørste post udgør 17 %. For at se udgiften i forhold til indbyggertallet i Region Hovedstaden, opstilles en tabel, der viser udgift pr. borger. Oversigten viser udgiften i løbende priser. Løbende priser Faste priser ,04 100, ,12 100, ,96 91,96 Udgiften pr. borger er steget fra 2008 til 2009, men faldt i Dette skyldes primært udviklingen i udgifter til ydelseshonorarer, hvor udsvingene er relativt større end for administrationsomkostningerne. Antallet af behandlede patienter i lægevagten steg fra 2008 til 2009, men er faldet i
16 9.3 Udvikling Udviklingen i samlet udgift og antal ydelser i perioden fra 2007 til 2010 er givet i tabel 1 og 2 nedenfor. Tabellerne viser ydelser leveret af lægevagten i Region Hovedstaden, uanset patientens hjemregion (produktionsdata). Tabel 1. Samlet udgift for lægevagtsydelser pr. kvartal, produktion Tusinde Ydelser kvt kvt kvt kvt kvt kvt kvt kvt kvt kvt kvt kvt kvt kvt kvt kvt.2010 Kvartal Kilde: CSC. Tabel 2. Samlet antal ydelser for lægevagten pr. kvartal Millioner Udgift kvt kvt kvt kvt kvt kvt kvt kvt kvt kvt kvt kvt kvt kvt kvt kvt.2010 Kvartal Kilde: CSC. Lægevagtsydelser og udgifter har traditionelt været præget af sæsonudsving, hvor 1. og 2. kvartal har haft den største efterspørgsel på lægevagtsydelser, mens 3. kvartal har ligget meget lavt. I løbet af 2008 har dette mønster ændret sig, og i 2009 og 2010 er der en mere stabil fordeling i brugen af ydelser over året. Således er udsving fra dyreste til billigste kvartal i løbet af året blevet halveret i forhold til tidligere år. I 2007 var afvigelse på mellem 2,7 % og 14,3 % i forhold til gennemsnit det år, mens den i 2009 og 2010 var hhv. 0,9-4,8 % og 2,4-8,3 %. Derudover er det generelle forbrug af lægevagtsydelser faldet. 15
17 Tabel 3. Samlet antal ydelser i almen praksis, Region Hovedstaden, fordelt på kvartal. Produktionsdata. Tusinde Ydelser kvt kvt kvt kvt kvt kvt kvt kvt kvt kvt kvt kvt kvt kvt kvt kvt.2010 Kvartal Kilde: CSC. Tabellen viser, at ydelser i almen praksis følger en sæsonbaseret trend. Denne trend forsætter for hele almen praksis i 2008, 2009 og 2010, hvor lægevagten har afveget i forhold til tidligere år. Afvigelse i lægevagten skyldes sandsynligvis ikke en ændring i den generelle helbredstilstand, men snarere måden hvorpå lægevagten er organiseret. En forklaring kan være, at regionaliseringen og præciseringen af lægevagtens visitationsretningslinjer har været medvirkende til at frasortere den ikkeakutte brug af lægevagten, jf. afsnit 8.1. Nedenstående et diagram over lægevagtens hovedydelser: 0101 Konsultation 0471 Besøg Tlf.kons. uden besøg/konsultation Tlf.kons.med besøg/konsultation Tabel 4. Udvikling i hovedydelser pr. kvartal, , produktion. Tusinde Ydelser kvt kvt kvt kvt kvt kvt kvt kvt kvt kvt kvt kvt kvt kvt kvt kvt Kvartal Kilde: CSC. 16
18 Tabel 4 viser, at der ikke er den store afvigelse mellem ændringer i forbrug af de enkelte hovedydelser hovedydelserne følger samme mønster. Det tyder på, at det samme forhold gør sig gældende for hele lægevagtsområdet, så årsagen til ændringen giver udslag i alle ydelser og ikke kun for enkeltydelser. 9.4 Konklusion Det ses overordnet, at lægevagtsydelser traditionelt har fulgt en sinuskurve med høj produktion i 1. og 2. kvartal. Hvor der tidligere generelt har været en tendens til stigende lægevagtsudgifter og ydelser, har der i været et fald. Dermed bryder lægevagtsområdet med den samlede udvikling i almen praksis, hvor tendensen med stigende udgifter og ydelser fortsætter. Mindreforbruget skyldes færre visiterede henvendelser til lægevagten. Forklaringen på det faldende antal visiterede patienter kan være: Præcisering af visitationsretningslinjerne for lægevagten, som blev indført primo Det er blevet indskærpet, at lægevagten kun skal behandle akut opstået sygdom, således at den alment praktiserende læge behandler patienten i ikke-akutte tilfælde. Dermed kan en række patienter være flyttet fra lægevagten til behandling hos egen læge. Alternativt kan sygdomme have fortaget sig i mellemtiden, så besøg hos lægen ikke længere er nødvendig. 9.5 Datagrundlag Data fra sygesikringssystemet er baseret på afregning foretaget direkte med vagtlægerne. I denne rapport er de opstillede tabeller baseret på de ydelser, vagtlægerne producerer uanset hvor borgerne kommer fra (produktionsdata). Data fra Danmarks Statistiks Databank er baseret på data ud fra beboerens bopæl, dvs. den økonomiske belastning for regionen (forbrugsdata). Da borgere fra Region Hovedstaden kan benytte en vagtlæge i en anden region, vil der være uoverensstemmelse mellem de ydelser regionens vagtlæger yder, og de ydelser regionens borgere modtager. Produktionsdata dækker over lægens omsætning, dvs. de ydelser lægen leverer uanset patientens bopæl. Denne type opgørelse bruges primært til kapacitetsberegninger og til opfølgning på ordninger eller aftaler. Forbrugsdata dækker over den økonomiske byrde for regionen og angiver udgiften for behandling til borgere bosat i Region Hovedstaden. Denne type opgørelse bruges primært til opfølgning på økonomiske konsekvenser. 17
19 Hvis en borger fra Region Hovedstaden eksempelvis benytter et vagtlægetilbud i Jylland, vil denne indgå i Region Hovedstadens forbrugsdata, men ikke produktionsdata. Da fokus i rapporten er på selve lægevagten, benyttes data vedr. ydelser produceret i lægevagten, dvs. produktionsdata. 10. Ydere i lægevagten Lægevagtsydelser i Region Hovedstaden i 2010 blev produceret af 533 ydernumre. Disse var fordelt på 331 praksisydernumre og 202 vagtlægeydernumre dvs. ydere der ikke er alment praktiserende læger i regionen. Tabel 1: Ydernumre Vagtlægeydernumre Alm. Ydernumre Samlet
20 Klager over vagtlæger behandlet i samarbejdsudvalget i 2010 Klagens indhold Dårlig tone / Hånd- Lægen Ingen accept af Ingen accept af Ingen af accept af kommunikation hygiejne afviser visitation til henholdsvis arbejdsdeling mellem lægevagtens regler for patienten besøg af vagtlæge - lægevagt - egen læge receptudskrivning fremmøde i -skadestue vagtkonsultation Visitator Lægen afviser at visitere til sygebesøg og afbryder samtalen ved at smide røret på. Visitator Lægen afviser at visitere til sygebesøg og tilbyder undersøgelse i lægevagtkonsultationen Visitator Visitator Visitator Visitator Lægen afviser at sørge for transport til skadestuen Lægen afviser at tale engelsk ved en telefonkonsultatio n. Lægen afviser at udskrive recept på sovemedicin Klager finder at lægen opfører sig arrogant i telefonkonsultatio nen Visitator Klageren opfatter lægens tone og henvisning til egen læge næste dag som uforskammet, føler sig afvist, og afbryder selv samtalen. 19
21 Klagens indhold Dårlig tone / Hånd- Lægen Ingen accept af Ingen accept af Ingen af accept af kommunikation hygiejne afviser visitation til henholdsvis arbejdsdeling mellem lægevagtens regler for patienten besøg af vagtlæge - lægevagt - egen læge receptudskrivning fremmøde i -skadestue vagtkonsultation Visitator Klager føler sig afvist og accepterer ikke at skulle insistere på at blive visiteret til vagtkonsultationen Vagt- Klager opfatter konsultationen lægen som irritabel, uforskammet og belærende omkring den rette brug af lægevagten. Vagt- Klagerne føler sig konsultationen afvist af lægen, og klager og læge misforstår hinanden. Vagt- Klager finder at konsultationen lægen opfører sig uhøfligt overfor patient og pårørende Vagt- Klager finder, at konsultationen lægen undersøger barn på voldsom måde, fremtoner uforskammet og at håndhygiejnen er mangelfuld. Besøgende Lægen afviser at vagtlæge udskrive morfin, og henviser til egen læge næste dag. 20
22 Klagens indhold Dårlig tone / Hånd- Lægen Ingen accept af Ingen accept af Ingen af accept af kommunikation hygiejne afviser visitation til henholdsvis arbejdsdeling mellem lægevagtens regler for patienten besøg af vagtlæge - lægevagt - egen læge receptudskrivning fremmøde i -skadestue vagtkonsultation Besøgende Klager, som er vagtlæge pårørende til patienten, finder at lægen ikke vil høre på patienten og at lægen tiltaler patient og pårørende uvenligt, ubehøvlet og arrogant. Besøgende Klager, som er vagtlæge pårørende til patienten oplever at lægen var afvisende og følte sig overfuset af lægen. Besøgende Klager opfatter vagtlæge lægen som arrogant og at lægen dirigerede rundt med patientens hustru Besøgende Klager finder at vagtlæge lægen virker stresset og fraværende, samt at kommunikationen var dårlig. Besøgende Klager oplever vagtlæge lægens opførsel som arrogant. 21
Årsberetning for Lægevagten 2011
Region Hovedstaden Koncern Praksis Årsberetning for Lægevagten 2011 Koncern Praksis Region Hovedstaden Årsberetning for Lægevagten 2011 Udgivet af Region Hovedstaden, Koncern Praksis, Kongens Vænge 2,
Læs mereÅrsberetning for Lægevagten 2013
Region Hovedstaden Center for Sundhed Årsberetning for Lægevagten 2013 Center for Sundhed Region Hovedstaden Årsberetning for Lægevagten 2013 Udgivet af Region Hovedstaden, Center for Sundhed, Kongens
Læs mereÅrsberetning for Lægevagten 2012
Region Hovedstaden Koncern Praksis Årsberetning for Lægevagten 2012 Koncern Praksis Region Hovedstaden Årsberetning for Lægevagten 2012 Udgivet af Region Hovedstaden, Koncern Praksis, Kongens Vænge 2,
Læs mereÅrsberetning for Lægevagten 2009
Region Hovedstaden Koncern Praksis Årsberetning for Lægevagten 2009 Koncern Praksis Region Hovedstaden Årsberetning for Lægevagten 2009 Udgivet af Region Hovedstaden, Koncern Praksis, Kongens Vænge 2,
Læs mereNOTAT SERVICEMÅL I LÆGEVAGTEN
BILAG 3 17. maj 2006/FIJ, tilrettet 6. august 2006 NOTAT SERVICEMÅL I LÆGEVAGTEN 1. (Der foreligger nu et oplæg til lægevagtsordning i Region Syddanmark fra en embedsmands- og lægearbejdsgruppe. I dette
Læs mereAftale om tilrettelæggelse af lægevagten i Region Sjælland
Aftale om tilrettelæggelse af lægevagten i Region Sjælland 1. Vagtordningens formål Formålet med denne aftale er at sikre borgerne i Region Sjælland en god og sikker lægebetjening uden for de praktiserende
Læs mereAktivitet og ventetid i enstrenget og visiteret akutsystem i januar til marts 2014
Til: Forretningsudvalget Center for Sundhed Hospitalsplanlægning Kongens Vænge 2 3400 Hillerød Opgang B & D Telefon 3866 6000 Direkte 3866 6045 Mail planogudvikling@regionh.dk Journal nr.: 14000172 Ref.:
Læs mereTillæg til vagtaftalen mellem Region Midtjylland og praksisudvalget i Region Midtjylland om et udvidet samarbejde på akutområdet
Regionshuset Viborg Sundhedsplanlægning Hospitalsplanlægning Skottenborg 26 DK-8800 Viborg Tel. +45 7841 5000 www.regionmidtjylland.dk Tillæg til vagtaftalen mellem Region Midtjylland og praksisudvalget
Læs mereSammenfatning af kortlægningsrapport om de regionale lægevagtsordninger og akuttelefon 1813 fra VIVE - med fokus på Region Syddanmark
Sammenfatning af kortlægningsrapport om de regionale lægevagtsordninger og akuttelefon 1813 fra VIVE - med fokus på Region Syddanmark Baggrund I september 2018 offentliggjorde analysecenter VIVE en rapport
Læs mereSpørgsmå l & Svår om EVA
Spørgsmå l & Svår om EVA Hvad betyder det, at Region Hovedstaden hjemtager lægevagten? Lægevagten i hovedstadsregionen har hidtil været drevet af privatpraktiserende læger. Når Region Hovedstaden fra 1.
Læs mereHOSPITALS- OG PSYKIATRIPLAN 2020
Region Hovedstaden HOSPITALS- OG PSYKIATRIPLAN 2020 KORT FORTALT DE VÆSENTLIGSTE TEMAER OG ÆNDRINGER FREM MOD 2020 APRIL 2013 HOSPITALERNE 2020 REGION HOVEDSTADENS PSYKIATRI 2020 PC Sct. Hans PC Nordsjælland
Læs mereStatus for aktivitet og ventetid i enstrenget og visiteret akutsystem
Til: Forretningsudvalget Center for Sundhed Hospitalsplanlægning Kongens Vænge 2 3400 Hillerød Opgang B & D Telefon 3866 6000 Direkte 38666019 Mail csu@regionh.dk Journal nr.: 14013956 Ref.: mlau Dato:
Læs mereI 2012 udgjorde den samlede aktivitet:
BILAG Notat om forventet aktivitet på Akuttelefonen 1813 og i akutmodtagelser/- klinikker Dette notat redegør for de volumenmæssige forudsætninger i forbindelse med integrationen af den overenskomstbestemte
Læs mere2- aftale om lægevagten i Region Nordjylland
2- aftale om lægevagten i Region Nordjylland 1 Aftalens parter Denne aftale er indgået mellem Praksisudvalget i Nordjylland og Region Nordjylland. 2 Aftalens formål Formålet med aftalen er at fastlægge
Læs mereDerudover gives en status på kvalitetsopfølgning i Den Præhospitale Virksomhed.
Til: Forretningsudvalget Center for Sundhed Hospitalsplanlægning Kongens Vænge 2 3400 Hillerød Opgang B & D Telefon 3866 6000 Direkte 38666019 Mail csu@regionh.dk Ref.: mlau Dato: 4. maj 2015 Status for
Læs mereEmne: Etablering af enstrenget akutberedskab i Region Hovedstaden
REGION HOVEDSTADEN Ekstraordinært forretningsudvalgsmøde den 12. marts 2013 Sag nr. 1 Emne: Etablering af enstrenget akutberedskab i Region Hovedstaden Bilag 2 og Bilag 3 Bilag 2 PLO HOVEDSTADEN Forretningsudvalget
Læs mereRegion Midtjylland. Forslag til etablering af Regionslægevagt. til Underudvalget vedr. generelle sagers møde den 13. september 2006 Punkt nr.
Region Midtjylland Forslag til etablering af Regionslægevagt Bilag til Underudvalget vedr. generelle sagers møde den 13. september 2006 Punkt nr. 7 Jff REGION MIDTJYLLAND Under dannelse Tingvej
Læs mereDerudover gives en status på kvalitetsopfølgningen i Den Præhospitale Virksomhed.
Til: Forretningsudvalget Center for Sundhed Hospitalsplanlægning Kongens Vænge 2 3400 Hillerød Opgang B & D Telefon 3866 6000 Direkte 38666019 Mail csu@regionh.dk Ref.: mlau Dato: 1. juni 2015 Status for
Læs mereAkutbetjening i almen praksis
Akutbetjening i almen praksis Peter Magnussen Formand for PLO s Akutudvalg 1 Sundhedsstyrelsens anbefalinger vedrørende almen praksis 1. Et Landsdækkende telefonnummer til vagtlægeordningen. 2. Al henvendelse
Læs mereDerudover gives en status på kvalitetsopfølgning i Den Præhospitale Virksomhed.
Bilag 1 - Side -1 af 8 Center for Sundhed Til: Forretningsudvalget Hospitalsplanlægning Kongens Vænge 2 3400 Hillerød Opgang B & D Telefon 3866 6000 Direkte 38666019 Mail csu@regionh.dk Ref.: mlau Dato:
Læs mereI det følgende gives en status for opkald til Akuttelefonen 1813 fra 1. januar til den 9. januar.
Center for Sundhed Hospitalsplanlægning Kongens Vænge 2 3400 Hillerød Til: Regionsrådet Opgang Blok B Telefon 3866 6000 Direkte 36666011 Mail planogudvikling@regionh.dk Web www.regionh.dk Journal nr.:
Læs mere3) Har man tænkt over de epidemiologiske forhold (eks influenzaborgere der blandes med syge AMA pt er)
Koncern Plan, Udvikling og Kvalitet POLITIKERSPØRGSMÅL Spørgsmål nr.: 191 Dato: 14. december 2013 Stillet af: Finn Rudaizky (O) Besvarelse udsendt den: 19. december 2013 Enhed for Hospitals- og Psykiatriplanlægning
Læs mereSundheds- og Forebyggelsesudvalget SUU Alm.del endeligt svar på spørgsmål 582 Offentligt
Sundheds- og Forebyggelsesudvalget 2013-14 SUU Alm.del endeligt svar på spørgsmål 582 Offentligt Center for Sundhed Hospitalsplanlægning Kongens Vænge 2 3400 Hillerød Opgang B Telefon 3866 6000 Mail planogudvikling@regionh.dk
Læs mereÅrsberetning 2012. Region Hovedstadens Patientkontor. Patientkontor Region Hovedstaden. Koncern Organisation og Personale
Årsberetning 2012 Patientkontor Region Hovedstaden Koncern Organisation og Personale Region Hovedstadens Patientkontor Årsberetning 2012 Februar 2013 Indholdsfortegnelse Indledning... 4 Om patientkontoret...
Læs merePLO s politik på akutområdet.
PRAKTISERENDE LÆGERS ORGANISATION Dato 10-04-2010 Sagsnr. / Dok.nr. 2009-7786 / 330203 PLO s politik på akutområdet. 1. Indledning. Det akutte beredskab i det danske sundhedsvæsen er til debat for tiden.
Læs mereEmne: Fase 2 screening til Kvalitetsfonden - før-screening
REGION HOVEDSTADEN Regionsrådets møde den 26. maj 2009 Sag nr. 4 Emne: Fase 2 screening til Kvalitetsfonden - før-screening Supplerende bilag Til: Forretningsudvalget Koncern Plan og Udvikling Enhed for
Læs merePraktiske løsninger til forbedring af telefonisk og elektronisk tilgængelighed i almen praksis. Idèkatalog.
Koncern Praksis Udviklingsenheden Kongens Vænge 2 3400 Hillerød Opgang Blok D, stuen Direkte 38665315 Dato: 12. april 2012 Praktiske løsninger til forbedring af telefonisk og elektronisk tilgængelighed
Læs mereStatus for aktivitet og iværksatte initiativer til optimering af driften af Akuttelefonen
Til: Regionsrådet Center Sundhed Hospitalsplanlægning Kongens Vænge 2 3400 Hillerød Opgang B & D Telefon 3866 6000 Direkte 3866 6045 Mail planogudvikling@regionh.dk Journal nr.: 14000172 Ref.: NBRE / AS
Læs mereSundhedsministerens redegørelse til Statsrevisorerne vedr. Rigsrevisionens beretning nr. 17/2016 om Region Hovedstadens akuttelefon 1813
Holbergsgade 6 DK-1057 København K Sundhedsministeren Statsrevisorernes sekretariat Folketinget Christiansborg 1240 København K T +45 7226 9000 F +45 7226 9001 M sum@sum.dk W sum.dk Dato: 25. august 2017
Læs mereKendelse i Opmandssag. Praktiserende Lægers Organisation. mod. Regionernes Lønnings- og Takstnævn
Kendelse i Opmandssag (FV 2013.0113) Praktiserende Lægers Organisation (advokat Helene Amsinck) mod Regionernes Lønnings- og Takstnævn (advokat Morten Ulrich) afsagt den 4. februar 2014 - 2 1. Indledning
Læs mere2) Hvordan er ventetiden i telefonen gennemsnitligt i Region Midt og i Hovedstaden for Lægevagten (Region Midt) og 1813 (RegionH).
Center for Sundhed Kongens Vænge 2, 3400 Hillerød POLITIKERSPØRGSMÅL Opgang B og D Telefon 3866 6002 Direkte 38666064 Web regionh.dk Journal-nr.: 19000685 Ref.: ngot/rikand Dato: 25. januar 2019 Spørgsmål
Læs mereVentetid og service for skadepatienter
akutområdet Den tværgående arbejdsgruppe med særlige opgaver vedrørende akutområdet Ventetid og service for skadepatienter Maj 2012 Den tværgående arbejdsgruppe med særlige opgaver vedrørende akutområdet
Læs mereElektronisk tilgængelighed i almen praksis, belyst gennem statistisk undersøgelse af e-konsultationer.
Opgang Afsnit Telefon Direkte Fax Mail Web EAN-nr: Giro: Bank: CVR/SE-nr: Journal nr.: Ref.: Dato:12. april 2012 Elektronisk tilgængelighed i almen praksis, belyst gennem statistisk undersøgelse af e-konsultationer.
Læs mereVederlagsfri fysioterapi notat maj 2015
Vederlagsfri fysioterapi notat maj 2015 NOTAT 16. maj 2015 Journal nr. Indhold Indledning... 2 Styring af området... 3 Udviklingen i Frederikssund Kommune... 5 Status i forhold til øvrige kommuner... 6
Læs mereAktivitet og ventetid i enstrenget og visiteret akutsystem i januar til april 2014
Til: Forretningsudvalget Center for Sundhed Hospitalsplanlægning Kongens Vænge 2 3400 Hillerød Opgang B & D Telefon 3866 6000 Direkte 3866 6045 Mail planogudvikling@regionh.dk Journal nr.: 14000172 Ref.:
Læs mereRapport over spørgeskemaundersøgelse blandt alment praktiserende læger om tilgængelighed
Region Hovedstaden Koncern Praksis Rapport Rapport over spørgeskemaundersøgelse blandt alment praktiserende læger om tilgængelighed 2. maj 2012 Koncern Praksis Region Hovedstaden Koncern Praksis Indholdsfortegnelse
Læs mereVedr. Forslag til Hospitals- og Psykiatriplan 2020
Region Hovedstaden Kongens Vænge 2 3400 Hillerød Vedr. Forslag til Hospitals- og Psykiatriplan 2020 Region Hovedstaden har den 23. marts 2011 sendt Forslag til Hospitals- og Psykiatriplan 2020 i høring.
Læs mereUDKAST. Aftale mellem Region Syddanmark og PLO Syddanmark om tilrettelæggelse af den regionale lægevagt og visitation til skadestuer.
J.nr. 14/27096 27. oktober 2014. UDKAST Aftale mellem Region Syddanmark og PLO Syddanmark om tilrettelæggelse af den regionale lægevagt og visitation til skadestuer. 1. I henhold til overenskomstens 38
Læs mereBemærkninger vedr. brev fra ændring af organisering af lægevagten:
Koncern Praksis Direktør Kongens Vænge 2 3400 Hillerød Opgang Blok D, stuen Telefon 38 6650 00 Direkte 38 66 52 06 Fax Bemærkninger vedr. brev fra ændring af organisering af lægevagten: Dato: 11. marts
Læs mereFælles information lægevagten ny akutaftale 4. september 2012
Fælles information lægevagten ny akutaftale 4. september 2012 Akutaftalens 2. del med enstrenget visitation og udvidet samarbejde i akutafdelinger implementeres nu. I denne information finder du generel
Læs mereMarts Rigsrevisionens notat om beretning om. Region Hovedstadens akuttelefon 1813
Marts 2019 Rigsrevisionens notat om beretning om Region Hovedstadens akuttelefon 1813 Fortsat notat til Statsrevisorerne 1 Opfølgning i sagen om Region Hovedstadens akuttelefon 1813 (beretning nr. 17/2016)
Læs mereSPØRGESKEMA OM PATIENTERS OPLEVELSER I AKUTMODTAGELSER/-KLINIKKER i I REGION HOVEDSTADEN
SPØRGESKEMA OM PATIENTERS OPLEVELSER I AKUTMODTAGELSER/-KLINIKKER i I REGION HOVEDSTADEN (Medmindre andet er angivet læses alle svarkategorier op med undtagelse af Ved ikke. Medmindre andet er angivet
Læs mereHospitals- og psykiatriplan 2020
Region Hovedstaden Hospitals- og psykiatriplan 2020 Kort fortalt De væsentligste temaer og ændringer frem mod 2020 Fra høringsudkastet. Læs mere på www.regionh.dk/ hospitalsplan hospitalerne 2020 Gribskov
Læs mereStatus for opfyldelse af akut udredning og behandling af kræft hoved-halskræft, lungekræft, tarmkræft, brystkræft og de gynækologiske kræftformer.
Koncern Plan og Udvikling Enhed for Hospitals- og Psykiatriplanlægning Kongens Vænge 2 3400 Hillerød Opgang Blok B Telefon 48 20 50 00 Direkte 4820 5425 Web www.regionh.dk Dato 14. august 2008 Journal
Læs mereAf hensyn til reglerne om fortrolighed kan administrationen ikke orienterer om yderligere detaljerne i sagen.
Center for Sundhed Kongens Vænge 2 3400 Hillerød NOTAT Opgang Blok B Direkte 38666053 Til: Regionsrådet Journal-nr.: 18057316 Dato: 05-12-2018 Orientering om dødsfald af et barn på Amager Hvidovre Hospital
Læs mereEt sammenhængende akutsystem
N O T A T 17-12-2009 Et sammenhængende akutsystem 1. Indledning Nærværende notat beskriver regionernes forslag til et fremtidigt sammenhængende akutsystem. Forslaget koncentrerer sig om den regionale del
Læs mereAktivitetsdata i forbindelse med Strategi for at nedbringe overbelægning
Til: Forretningsudvalget/Regionsrådet Koncern Plan, Udvikling og Kvalitet Enhed for Hospitals- og Psykiatriplanlægning Kongens Vænge 2 3400 Hillerød Opgang Blok B Telefon 3866 6000 Direkte 3866 6045 Mail
Læs mereGrundbeskrivelse Almen Praksis i Region Hovedstaden. Praksisplan 2015-18 (Høringsversion)
Grundbeskrivelse Almen Praksis i Region Hovedstaden Praksisplan 2015-18 (Høringsversion) 1 Indholdsfortegnelse Ordforklaringsliste... 5 Særlige opmærksomhedspunkter... 7 Region Hovedstadens geografiske
Læs mereBILAG 2 6.august 2006 NOTAT
BILAG 2 6.august 2006 NOTAT Oplæg til lægevagten i Region Syddanmark til brug for drøftelse i Arbejdsgruppen vedr. samarbejde med kommunerne på sundhedsområdet den 17. august 2006. 1. Indledning. På embedsmandsplan
Læs merePLO s politik på akutområdet
PRAKTISERENDE LÆGERS ORGANISATION Dato 7. april 2018 Sagsnr. 2016-1673 Aktid. 582392 PLO s politik på akutområdet 1. Indledning Alment praktiserende læger varetager det akutte beredskab hele døgnet i Region
Læs mereOplæg om behandling af serviceklager. Tema-drøftelse i Samarbejdsudvalget for almen praksis den 15. marts 2018
Oplæg om behandling af serviceklager Tema-drøftelse i Samarbejdsudvalget for almen praksis den 15. marts 2018 Samarbejdsudvalgets ramme Opgave: At behandle klager over forhold omfattet af overenskomsten
Læs mereRegion Hovedstadens kravspecifikation vedr. udbud af almen lægepraksis
Udkast - bilag 2, version 2 Region Hovedstadens kravspecifikation vedr. udbud af almen lægepraksis Minimumskrav: Minimumsbetingelser, der skal være opfyldt i hele kontraktperioden inkl. svarkolonne. Generelt
Læs merePLO Analyse Det koster kun ca kr. om året at have fri adgang til praktiserende læge
PRAKTISERENDE LÆGERS ORGANISATION PLO Analyse Det koster kun ca. 1.400 kr. om året at have fri adgang til praktiserende læge Hovedbudskaber I gennemsnit koster det samfundet 1.405 kr. pr. borger at have
Læs mereSamarbejdsaftale - Rammer for samarbejdet mellem praktiserende læger, hospitaler og kommunale akutfunktioner. 8. maj 2019
Samarbejdsaftale - Rammer for samarbejdet mellem praktiserende læger, hospitaler og kommunale akutfunktioner 8. maj 2019 1. Indledning og formål Praksisplanudvalget ønsker, at rammerne for samarbejdet
Læs mereDanske Regioners oplæg til fremtidens akutberedskab bygger på følgende indsatsområder:
N O T A T Debatoplæg: Fremtidens akutberedskab - fra vision til handling 20-04-2006 Sag nr. 06/398 Dokumentnr. 24261/06 Resume: Regionernes ambition er at skabe et sundhedsvæsen, som er internationalt
Læs mereRegion Hovedstadens kravspecifikation vedr. udbud af almen
Udkast - Bilag 2 Region Hovedstadens kravspecifikation vedr. udbud af almen Minimumskravkrav: Minimumsbetingelser, der skal være opfyldt i hele kontraktperioden inkl. svarkolonne. Generelt Krav til tilbudsgiveren
Læs merePLO s politik vedr. lægebetjening af kommunale akutfunktioner
PRAKTISERENDE LÆGERS ORGANISATION Dato 27. juni 2014 Sagsnr. / Dok.nr. 2014-3805 Delpolitik PLO s politik vedr. lægebetjening af kommunale akutfunktioner Baggrund Der sker i disse år en omstilling i sundhedsvæsenet
Læs mereAktivitet og ventetid i enstrenget og visiteret akutsystem i januar og februar måneder 2014
Til: Forretningsudvalget Center for Sundhed Hospitalsplanlægning Kongens Vænge 2 3400 Hillerød Opgang B Telefon 3866 6000 Direkte 3866 6045 Mail planogudvikling@regionh.dk Journal nr.: 14001617 Ref.: nbre/rsa
Læs mereKONTRAKTBILAG 1. Kravspecifikation
KONTRAKTBILAG 1 Kravspecifikation Sagsnummer.: 18/14010 Region Syddanmark Side 1 af 7 Kravspecifikation 1 Udbudsmaterialets terminologi 1.1 Mindstekrav Mindstekrav er krav, der skal opfyldes. Såfremt et
Læs mereSpørgsmål 1 Jeg vil gerne vide, om Region Hovedstaden efter indførslen af 1813 har haft flere ambulancekørsler
Center for Sundhed Enhed for Hospitalsplanlægning POLITIKERSPØRGSMÅL Kongens Vænge 2 3400 Hilllerød Opgang B & D Telefon 38666000 Mail csu@regionh.dk Journalnummer: 17035631 Sagsbeh..: cran Spørgsmål nr.:
Læs mereBorgere der har behov for hjælp/støtte til øvrige opgaver i hjemmet for at dette kan fungere.
Kvalitetsstandarder på ældreområdet Godkendt i byrådet den 16.december 2014 VISITATIONSRETNINGSLINJER 2.1.7 ANDEN PRAKTISK HJÆLP, A-pakke Hvem kan få hjælp? Hjælpen ydes efter principperne for hverdagsrehabilitering,
Læs mereDagsorden. Forretningsudvalget. 24. september 2012, Kl AAU mødelokale 1, Niels Jernes Vej 10 (NOVI), 9220 Aalborg Øst
Dagsorden Forretningsudvalget 24. september 2012, Kl. 09.00 AAU mødelokale 1, Niels Jernes Vej 10 (NOVI), 9220 Aalborg Øst INDHOLDSFORTEGNELSE 3 Orientering om akutudvalgets anbefalinger vedrørende ventetider
Læs mereEmne: Status for hospitalernes og psykiatriens økonomi til og med september 2010
REGION HOVEDSTADEN Forretningsudvalgets møde den 9. november 2010 Sag nr. 1 Emne: Status for hospitalernes og psykiatriens økonomi til og med september 2010 1 bilag Amager Amager Hospital - Total for hospitalet
Læs mereKvalitetsstandard Generel 2014
Kvalitetsstandard Generel 2014 Lovgrundlag: Servicelovens 83 og 84 Mål Kommunalbestyrelsen ønsker: At yde en indsats, der opleves som en helhed, og som tager udgangspunkt i borgerens ønsker og behov. At
Læs mereRegion Hovedstadens nye akutberedskab
Region Hovedstadens nye akutberedskab Akutbehandling - når det gælder Den rigtige hjælp til den rigtige patient første gang Hovedpunkter Region Hovedstadens akutberedskab Det præhospitale område, herunder
Læs merePatientrettigheder en kort orientering til patienter og pårørende
Telefonnumre til Region Hovedstadens patientvejledere: Januar 2012 Hillerød Hospital Træffetider: Mandag torsdag ml. kl. 10-13 og fredag ml. kl. 10-12. Amager Hospital......................... 38 66 66
Læs mereSpørgsmål: I forlængelse af spørgsmål 100 fra undertegnede, skal jeg bede om en uddybning/forklaring
Koncern Praksis Driftsenheden Kongens Vænge 2 3400 Hillerød POLITIKERSPØRGSMÅL Opgang Blok D Telefon 48 20 50 00 Direkte 48205200 Fax 48 20 54 99 Journal nr.: 12006888 Dato: 3. september 2012 Spørgsmål
Læs mereustabile hjertekramper og/eller
Pakkeforløb for hjertesygdomme Undersøgelser og behandling ved begrundet mistanke om ustabile hjertekramper og/eller blodprop i hjertet Pakkeforløb ustabile hjertekramper og blodprop i hjertet I denne
Læs mereUdviklingsgruppen vedr. data om økonomi og aktivitet
Udviklingsgruppen vedr. data om økonomi og aktivitet 8. september 2014 Kommunal kompensation for økonomiske effekter af Enstrenget Visiteret Akutsystem (EVA) I dette notat beskrives metode til kommunal
Læs mere8. laboratorium om visitation af akut syge patienter. under. Sundhedsstrategisk ledelse
8. laboratorium om visitation af akut syge patienter under Sundhedsstrategisk ledelse 1 Indhold 1. Baggrund... 3 2. Fra enstrenget system til tværsektoriel og tværfagligt samarbejde - ny model for visitation
Læs mereEnstrenget og visiteret akutsystem
Enstrenget og visiteret akutsystem i Region Hovedstaden August 2013 Region Hovedstaden Region Hovedstaden Enstrenget og visiteret akutsystem Retningslinjer og principper August 2013 Enstrenget og visiteret
Læs mereAd punkt 2.2. Jeg skal herefter meddele følgende:
FOLKETINGETS OMBUDSMAND 1 Den 10. april 2001 afgav jeg en opfølgningsrapport (nr. 1) om min inspektion den 21. marts 2000 af detentionen i Roskilde. I rapporten bad jeg Politimesteren i Roskilde og Justitsministeriet
Læs mereLægevagten Region Syddanmark
Lægevagten Region Syddanmark VAGTINSTRUKS Lægevagten Region Syddanmark Godkendelse på medlemsmøde 29. oktober 2014 Revideret på medlemsmøde 8. november 2018 1 VAGTENS ORGANISATION 1.1 LÆGEVAGTEN I REGION
Læs merePublikationen vedrører anmeldte og afgjorte sager fra Region Hovedstaden i
INDHOLD Om tallene 2 Anmeldte sager 4 Anerkendelser 6 Offentlige hospitaler 8 Private hospitaler 10 Typer af afgørelser 12 Fordeling efter dækningsområder 14 Fordeling efter erstatningsposter 15 OM TALLENE
Læs mereRegionsresultaterne i oversigtsform...4. Bilagstabeller - hospitalsvise...14
Indhold Regionsresultaterne i oversigtsform...4 Datamateriale...4 Triagering...6 Tid fra ankomst til triagering...6 Ventetid fra triagering til behandling...7 Tid fra behandlingsstart til afslutning...1
Læs mereEmne: Status for hospitalernes og psykiatriens økonomi for 2010 og for 2011 ved udgangen af januar måned
REGION HOVEDSTADEN Forretningsudvalgets møde den 15. marts 2011 Sag nr. 1 Emne: Status for hospitalernes og psykiatriens økonomi for 2010 og for 2011 ved udgangen af januar måned 1 bilag Amager Amager
Læs mereUdarbejdet af Enheden for Brugerundersøgelser på vegne af Region Hovedstaden
- Telefonisk tilgængelighed i almen praksis. Undersøgelse af muligheden for telefonisk kontakt blandt samtlige alment praktiserende læger i Region Hovedstaden Udarbejdet af Enheden for Brugerundersøgelser
Læs merePakkeforløb for på hjertesygdomme. hjerteområdet. Undersøgelser og behandling ved begrundet mistanke om. hjerteklapsygdom
Pakkeforløb for på hjertesygdomme hjerteområdet Undersøgelser og behandling ved begrundet mistanke om hjerteklapsygdom Pakkeforløb - I denne pjece findes en generel og kort beskrivelse af, hvad et pakkeforløb
Læs mereKommunernes samarbejde med praktiserende læger om sygebesøg på midlertidige pladser, herunder særligt akutpladser
NOTAT Kommunernes samarbejde med praktiserende læger om sygebesøg på midlertidige pladser, herunder særligt akutpladser De praktiserende lægers sygebesøg hos borgeren er som led i den nye overenskomst
Læs mereSUNDHEDSDÆKNING. på Region Sjællands mindre øer. Praksisplanudvalget for almen praksis. Side 1
SUNDHEDSDÆKNING på Region Sjællands mindre øer Praksisplanudvalget for almen praksis Side 1 1. Indledning og baggrund Praksisplanudvalget har i planperioden 2014-2018 besluttet at have særlig fokus på
Læs mereSamarbejde med det kommunalt sygeplejefaglige personale om den ældre, svækkede borger hvordan kan praksispersonalet bidrage?
Praksispersonalet kan arbejde med at skabe bedre sektorovergange. Her kommer nogle bud på, hvordan det kan gøres, fx med en besøgsplanlægger. Af Anita Mink. Grafik: Heidi Borg Samarbejde med det kommunalt
Læs mereRegion Sjælland. Lægevagten 2009
Region Sjælland Lægevagten 2009 Rapport over undersøgelse af lægevagten i Region Sjælland. Denne rapport indeholder konklusioner baseret på kvantitative data. Ziirsen Research 29. september 2009 1. Indhold
Læs mereUndersøgelser og behandling ved begrundet mistanke om kræft i æggestokkene
Undersøgelser og behandling ved begrundet mistanke om kræft i æggestokkene PAKKEFORLØB Denne pjece indeholder en generel og kortfattet beskrivelse af, hvad et pakkeforløb for kræft er. Det er den sygehusafdeling,
Læs mereK O N K L U S I O N E R REGION HOVEDSTADEN Regionsrådet UNDERUDVALGET VEDR. HOSPITALSSTRUKTUR
K O N K L U S I O N E R REGION HOVEDSTADEN Regionsrådet UNDERUDVALGET VEDR. HOSPITALSSTRUKTUR Tirsdag den 27. marts 2007 Kl. 16.30 Regionsgården i Hillerød, mødelokale H-3 Møde nr. 2 Medlemmer: Knud Andersen
Læs mereData for genoptræning
Bilag 2 Data for genoptræning Da varetagelse af genoptræning af patienter efter udskrivning er en ny kommunal opgave, er der stor fokus på monitorering af opgaven. Kendskab til opgavens omfang er en forudsætning
Læs mereSpørgsmål om uensartet registreringspraksis
Center for Økonomi Kongens Vænge 2 DK - 3400 Hillerød POLITIKERSPØRGSMÅL Opgang Blok C - stuen Afsnit Data Telefon 3866 5000 Mail center-for-oekonomi@ regionh.dk Web www.regionh.dk EAN-nr.: 5798000384286
Læs mereFremtidens ambulancekørsel og sygetransport i Region Hovedstaden
Koncerndirektionen Kongens Vænge 2 3400 Hillerød Dato: 25. november 2008 Fremtidens ambulancekørsel og sygetransport i Region Hovedstaden Det følgende er en kort beskrivelse af resultatet af det gennemførte
Læs mereSamarbejdsudvalget om almen praksis
Samarbejdsudvalget om almen praksis Referat af ekstraordinært SU Mødedato: Mandag den 7. juli 2014 kl. 16:00 18:00 Mødelokale: Mødelokale 3, Regionshuset, Damhaven 12, Vejle Tilstede: Medlemmer Regionale
Læs mereANALYSER AF CENTRALE DATA PÅ GENOPTRÆNINGSOMRÅDET
ANALYSER AF CENTRALE DATA PÅ GENOPTRÆNINGSOMRÅDET Seneste års udvikling fortsat i 213 Det er nu tredje gang, at KL publicerer en oversigt, som beskriver udviklingen af genoptræningsområdet efter sundhedsloven
Læs mereLægevagten Region Midt
Lægevagten Region Midt PLOM Efterårsmøde 2015 Lægevagten og Akutaftalen Lægevagten Drøftelser med regionen ved Akutaftalen og Lægevagtsaftalen Kampagne Ny organisering Vagtydernumre Ny vagtorganisation
Læs mereAftalen omfatter alene patienter med kroniske sår, der bliver behandlet i et samarbejde mellem den kommunale hjemmepleje og almen praksis.
Oversigt over generelle 2-aftaler i Region Sjælland juli 2015 Aftalens titel, gyldighedsperiode mv. Regional aftale om telemedicinsk sårvurdering PLO-Sjælland og omfatter alle alment praktiserende læger
Læs mereVAGTINSTRUKS Lægevagten Region Syddanmark
VAGTINSTRUKS Lægevagten Region Syddanmark UDKAST til godkendelse på medlemsmøde 29. oktober 2014 ændringer er markeret i rødt 1 VAGTENS ORGANISATION 1.1 LÆGEVAGTEN I REGION SYDDANMARK omfatter alle praktiserende
Læs mereStatus for aktivitet og ventetid i enstrenget og visiteret akutsystem januar til september 2014
Til: Forretningsudvalget Center for Sundhed Hospitalsplanlægning Kongens Vænge 2 3400 Hillerød Opgang B & D Telefon 3866 6000 Direkte 3866 6045 Mail planogudvikling@regionh.dk Journal nr.: 14000172 Ref.:
Læs mereFremtidige driftsbetingelser for de medicinske afdelinger. Organiseringen af den akutte medicinske funktion i de kommende akutcentre
Organiseringen af den akutte medicinske funktion i de kommende akutcentre Thomas Gjørup Klinikchef, Steno Diabetes Center Formand for Dansk Selskab for Intern Medicin Overlægeforeningens Årsmøde Frede-ricia
Læs mere2
2 3 4 5 A. Henvist som akut syge og tilskadekomne (evt. til indlæggelse) B. Henvist med mindre skader og akut almen medicinsk sygdom 112 CVI 1813 Vurderingsspor 1813 Behandlerspor - skade 1813 Behandlerspor
Læs mereFrikommunenetværk Bilag 2.
Frikommunenetværk Bilag 2 Kvalitetsstandard for tværkommunal akutfunktion i Gentofte, Gladsaxe og Rudersdal Kommuner 2018-2021 Version 190118 Indledning Gentofte, Gladsaxe og Rudersdal Kommuner har etableret
Læs mereBornholms Regionskommune
Bornholms Regionskommune Overordnede rammer for samarbejde til Frit Valg leverandør af Madservice Godkendt i Socialudvalget, den 6. februar 2012 INDHOLDSFORTEGNELSE 1 FORMÅL... 3 2 VÆRDIER I SAMARBEJDET...
Læs mereSygehusplanen beskriver en ny struktur med udgangspunkt i en overordnet politisk målsætning
Dato: 4. september 2015 Brevid: 2596236 Kapitel til sundhedsplan - regionens sygehusvæsen Læsevejledning Den følgende tekst skal efterfølgende bygges op på regionens hjemme-side, hvor faktabokse og links
Læs mereAkutaftalen. Evalueringsrapport Telefontilgængelighed til almen praksis i dagtid
Akutaftalen Evalueringsrapport Telefontilgængelighed til almen praksis i dagtid 2 Evaluering af akutaftalen i Region Midtjylland Evalueringsrapport, juni 2014 ISBN: 978 87 90004 27 9 Rapporten er udarbejdet
Læs mereOpsummering af praksisplanen (pixi-udgave)
Center Sundhed 27.02.14 Opsummering af praksisplanen (pixi-udgave) Baggrund Ifølge lov nr. 904 af 4. juli 2013 om ændring af sundhedsloven og lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet,
Læs mere