En helhedsplan på handicap- og socialpsykiatriområdet
Punkter Baggrund og formål Afdækningens resultater Vurderingsfasen Udarbejdelse af anbefalinger
Baggrund Der skal udarbejdes en Helhedsplan for Handicap- og Socialpsykiatriområdet i Skanderborg Kommune, dette for at målrette den fremtidige opgaveløsningen for borgere med fysiske, psykiske og sociale udfordringer. Helhedsplanen skal være med til at sikre udmøntningen af Sundheds- og Socialpolitikken
Behovet for en helhedsplan ses i lyset af: En forventet ændring i efterspørgsel af botilbud fra udefrakommende kommuner En forventet ophobning af aldrende beboere i botilbud, der i takt med ændring i efterspørgsel, på sigt kan forårsage mulig pladsledighed En forventet ændring i målgruppen, hvor der forventes at være en udvikling ift. øget kompleksitet i borgernes problemstillinger Et forventet behov for tilpasning af tilbudstyperne til målgruppen Et forventet behov for at tilpasse bygningsmassen ift. udvikling af tilbudstyper og kompleksitet Et forventet behov for nye faglige kompetencer og kompetenceudvikling pga. udviklingen i tilbudstyper og kompleksitet samt naturlig udskiftning af medarbejdere Fortsat fokus på fagligt kvalificerede og omkostningseffektive tilbud Fortsat fokus på at styrke samarbejdet med borgere, pårørende, netværk og civilsamfundet
Formål Helhedsplanen skal være med til at styrke indsatsen på Handicap- og Socialpsykiatriområdet, så der skabes bevægelse og fremdrift i den enkelte borgeres liv samt sikre fagligt kvalificerede og omkostningseffektive tilbud. Helhedsplanen skal samtidig være med til at sikre, at Skanderborg Kommune kan imødekomme den fremtidige efterspørgsel på tilbud samt har den rette kapacitet til rådighed på Handicap- og Socialpsykiatriområdet
En helhedsplan skal give svar på følgende: Afdækningsfasen (august december 2017) Afdækning af målgrupper Afdækning af eksisterende tilbud Afdækning af tilbud som er organiseret i civilsamfundet Afdækning af udfordringer omkring bygningsmassen (Kapacitetsanalyse) Afdækning af medarbejdersammensætning og kompetenceniveau Afdækning af udvikling og tendenser Vurderingsfasen (januar marts 2018) Vurdering af om de nuværende tilbud og kapacitet er gearet til fremtidens udvikling og tendenser, herunder om der er rationale ved at oprette egne tilbud frem for at benytte andre kommuners tilbud Anbefalinger ( april maj 2018) Anbefalinger til tilpasning i forhold til den fremtidige efterspørgsel og kapacitet
Afdækningens resultater Handicapområdet Botilbud: Aktuelle boligkapacitet er 352 boliger 68 pct. anvendes af borgere fra andre kommuner Bygningerne vurderes generelt at være i god stand 75 pct. af boligerne anvendes af borgere med et stort til fuldstændigt støttebehov 2 boliger anvendes som aflastningsboliger. Bavnebjerg (100 pct. belægning) Pensionat Skanderborg Øst (22 pct. belægning) Dagtilbud ( 103 og 104): 369 borgere i dagtilbud 60 pct. er borgere fra andre kommuner 31 Skanderborg-borgere som er i botilbud/ har bopæl i Skanderborg Kommune er i dagtilbud i en anden kommune.
Medarbejdersammensætning og kompetencer: 773 fuldtidsbeskæftigede medarbejdere 79 pct. er pædagogiskpersonale (61 pct. uddannet og 18 pct. medhjælpere, stud.) 6 pct. sundhedsfagligt personale 50 pct. af medarbejderne er over 50 år. Re-godkendt af Socialtilsyn Midt ift. til kompetencer Medarbejdernes kompetencer er bredt fagligt og metodisk funderet, og det er muligt at tilpasse sig til den enkelte borgeres behov og udviklingstrin.
Samarbejde med frivillige: De kommunale tilbud har fokus på samarbejdet med frivillige, hvor nogle tilbud har haft et samarbejde med frivillige over en årrække og andre er ved at opbygge et samarbejde. Det kommunale samarbejde og partnerskab med frivillige bygger på kommunens principper og værdier omkring kommune 3.0
Tendenser Generelt set er levealderen for fysisk og psykiske udviklingshæmmede steget, hvilket må aflede at pleje behovet bliver mere omfattende og at alders betingede sygdomme, som demens, bliver hyppigere. Dette vil medfører et pres på boligkapaciteten til ældre udviklingshæmmede borgere hvilket stiller krav til de fysiske rammer og medarbejdernes kompetencer. Der ses en stigning af indskrivninger på pladser til udviklingshæmmede borgere med udviklingsforstyrrelser og psykiske lidelser. Hvilket også stiller krav til de fysiske rammer og medarbejdernes kompetencer.
Anvendelse af pladser i Skanderborg kommune Historisk set er der et faldende antal pladser som anvendes til borgere fra andre kommuner. Kommunerene ønsker at være selvforsynende ift. borgere med mindre komplekse problemstillinger, mens borgere med komplekse diagnoser ofte visiteres til specialtilbud. Afdækningen viste at der Pr. 1.10.2017 var der 32 borgere på emnelisten. Dette tal er et øjebliksbillede og ændre sig løbende. Hjemtagningspotentiale På nuværende tidspunkt er der 25 borgere i eksterne botilbud, hvor Skanderborg er handlekommune. 6 borgere er i et 107 tilbud. På sigt blev der vurderet at være et hjemtagningspotentiale i for hold til 3 borgere
Socialpsykiatriområdet Botilbud: Aktuelle boligkapacitet er 48 på socialpsykiatriområdet Bygningerne vurderes generelt at være i god stand Støttebehovet er varierende i boligerne hvor støttebehovet på Kjærsholm er stort til fuldstændigt i bofællesskaberne er støtte behovet let til moderat. 13 boliger på Vestervej 29 boliger på Specialcenter Baunegården Medarbejdersammensætning og kompetencer: 28 fuldtidsbeskæftigede medarbejdere i botilbud og bofællesskaber 36 pct. er sundhedsuddannede 29 pct. er pædagogiskuddannede 10 pct. er pædagogstuderende og medhjælpere 46 pct. af medarbejderne er over 50 år Medarbejdergruppen anvender en bred vift af metoder i arbejdet med borgerne. Samarbejde med frivillige: Socialpsykiatrien er ved at etablere et samarbejde med frivillige. Både borgere, frivillige og medarbejdere inddrages i processen.
Tendens Generelt ses det, at flere borgere rammes af psykisk sygdom. Antallet af borgere i det psykiatriske system er fra 2007 til 2014 steget med 42 pct. Stigningen gælder især diagnoser som ADHD, Angst, stress, depressionslidelser og autismespektrumforstyrrelser, hvor de tunge sindslidelser som skizofreni ligger i et relativt stabilt omfang. Denne tendens er også genkendelig i Skanderborg kommune, hvor udviklingen også peger i retningen af flere unge med ADHD, Asperger og autismespektrumforstyrrelser som primære diagnoser. I løbet af de seneste 10-15 år er der samtidig sket et paradigmeskifte fra omsorg til en rehabiliterende indsats over for borgere med psykiske lidelser. En tendens der også ses også på børn- og ungeområdet, hvor det opleves at der kommer mere fokus på tidlig opsporing og en mere opsøgende indsats.
Tilgange
Samlet til- og afgange Samlet tilgange 2015 2017 Børn og unge: 14 Andre: 53 Samlet afgange 2015 2017: 51
Hjemtagningspotentialet Af afdækningen fremgik det, at der er 80 borgere i eksterne botilbud, hvor Skanderborg er handlekommune. 45 borgere var i et 107 tilbud. 89 pct. af borgerne i 107 tilbud er i alderen 18-35 år. Der vurderes at være et hjemtagningspotentiale i forhold til 7 borgere.
Vurderingsfase i perioden januar marts. Vurdering af om de nuværende tilbud og kapacitet er gearet til fremtidens udvikling og tendenser, herunder om der er rationale ved at oprette egne tilbud frem for at benytte andre kommuners tilbud. Der har været afholdt 5 dialogmøder Anbefalinger i perioden april maj Der udarbejdes på nuværende tidspunkt anbefalinger på baggrund af input fra vurderingsfasen.