UC Lillebælt Fysioterapeutuddannelsen Januar 2011 Eksamensspørgsmål Modul 2 eksamen Vinter 1
Eksamensspørgsmål: 1. Lav en lokal inspektion af columna lumbalis. Lav en undersøgelse af huden i området. Fremkald m. erector spinae. Lav en palpations undersøgelse af m. erector spinae. Behandle m. erector spinae med et udspændende greb Gør rede for dine overvejelser før du skal forflytte en patient. Vis et eksempel. Beskriv krisens 5 faser. 2. Lav en muskel fremkaldelse af M. biceps femoris, m. semitendinosus og m. semimembranosus. Lav en palpationsundersøgelse af m. biceps femoris. Vis en udspændende massagebehandling, hvor formålet er at udspænde m. biceps femoris på højre ben. Brug to forskellige greb. Der dannes et tilstrækkeligt stort generatorpotentiale i en mekanoreceptor med lav tærskel i højre fod. Beskriv hvorledes de dannede aktionspotentialer når ind til CNS, deres vej videre i CNS og hvor de præcis ender. Hvad bruger vi anamnesen til i en fysioterapeutisk undersøgelse?
3. Lav en holdningsundersøgelse og redegør for de væsentligste biomekaniske og ressourcemæssige fund. Palper os sacrum og os coccygis samt lig. Sacrotuberale og lig. Sacroiliaca posterior. Fremkald m. gluteus maksimus Forklar båd princippet i forbindelse med en forflytning og vis et eksempel. Beskriv kort hvad der forstås ved begrebet digital og analog kommunikation i en professionel samtale med en patient. 4. Palper sternum, sternums ledforbindelser samt tilstødende costae. Fremkald m. rectus abdominus, m. obliquus externus og internus og lav en palpations undersøgelse disse muskler. Vis muskulære æltninger på m. rectus femoris Hvad menes der med blod-hjernebarrieren og hvilken funktion har denne? Hvilke forskelle og ligheder er der mellem: 1. Psykiatere 2. Psykologer 3. Psykoterapeuter
5. Palper knogler omkring pelvis, og lig. Iliolumbale, lig. sacrotuberale og lig. sacroiliaca posterior med dit føl lejret i maveliggende. Fremkald m. piriformis og m. gluteus maximus. Vis et fedtet greb på m. gluteus maximus Beskriv placering, forløb og funktion af de to korsbånd. Hvad er forskellen på en struktureret og en ustruktureret samtale? Hvilke overvejelser gør du dig i forbindelse med brug af disse 2 former for samtale? 6. Lav en holdningsundersøgelse fra siden med fokus på biomekanikken og redegør for dine fund. Palper crista iliaca, processus spinosi og processus transversi i lumbal columna Vis opvarmende massage af rygmuskulaturen og redegør for valg af massage greb. Forklar begreberne agonist og antagonist og giv eksempler.
Fortæl om forskellen på patientens sygdomsoplevelse og behandlerens sygdoms oplevelse. 7. Palper knogler og ligamentum patellae, mediale og laterale collaterale ligamenter i knæ regionen, samt n. peroneus communis. Vis en opvarmende massage behandling af læg muskulaturen ved brug af forskellige greb. Hvad er de 4 faser i gruppesocialisation (den måde en person gradvist optages på i en gruppe)? Hvilke receptorer sørger for at du føler smerte? Hvad mener man(og du!) at vide om denne type af receptorer? Og er det helt sikker, at du og jægersoldat B.S. Christiansen har ens smerteopfattelse/ smertetærskel? 8 Palper fodens knogler og følgende ligamenter: lig. Talofibulare ant. og post. og lig. Calcaneofibulare, og desuden lig. Deltoideum. Vis en hånds- og tohåndsæltninger af lægmuskulaturen og redegør for virkningen. Nævn mindst 3 forskelle mellem det sympatiske og det parasympatiske nervesystems virkning på kroppen. Gør rede for de vigtigste områder der indgår i en anamnese optagelse. Hvad forstås ved forsvarsmekanismer? Beskriv to af dem du selv benytter? 9 Lav en holdningsundersøgelse set bagfra med fokus på biomekanikken og redegør for dine fund.
Fremkald m. adduktor longus og m. pectineus. Lav en palpationsundersøgelse af m. adductor longus. Vis en udspændende massage på m. adductor longus Beskriv kort bækkenets led og ligamenter (hofteleddet skal ikke medtages i besvarelsen). Giv eksempler på reaktioner, der kan opstå i forbindelse med massage behandling og hvordan du vil forholde dig til disse i din rolle som fysioterapeut 10 Lav en undersøgelse af huden på underbenets forside ( lokal inspektion og palpation). Lav en muskelfremkaldelse og palpations undersøgelse af m. tibialis anterior. Lav en massagebehandling med fedtede greb af m. quadriceps femoris, hvor formålet er at nedsætte musklens stivhedsgrad. Angiv de muskler der indgår i pes anserinus! Angiv de enkelte musklers udspring, insertion og funktion. Forklar konflikttrappens 7 faser. 11 Lav en systematisk palpation af thoracal columna og thorax posteriore del. Lav en udspændende massage behandling af den lumbale del af m. erector spinae med tørre greb. Hvad forstås ved professionel distance ved udøvelse af massage? Hvad forstås ved den asymmetriske relation, og hvilken betydning har den i forhold til patienten? Giv eksempler på hvordan du kan påvirke denne relation.
Kirurger, pianister og klarinetspillere har brug for at kunne lave det vi kalder hurtige og velkoordinerede bevægelser med deres hænder. Hvorledes aktiveres motorneuronet til venstre pegefingers bøjemuskel når pianisten ønsker at lave et hurtigt, præcist og velkoordineret tryk på en af tangenterne? 12 Fremkald m. tibialis anterior, m. ekstensor hallucis longus og m. ekstensor digitorum longus. Palper a. dorsalis pedis. Palper nervus n. tibialis, n. peroneus communis og n. ischiadicus. Lav en systematisk palpationsundersøgelse af m. tibialis anterior. Angiv navn og innervation for de muskler der henholdsvis udfører inversion og eversion i subtalarleddet. Forklar og vis hvordan du vil flytte en patient med en halvsidig lammelse højere op i sengen. Stanley Milgrams forsøg. Hvad er det? Hvorfor lykkes det? Hvad viser det? 13 Lav en muskel fremkaldelse af m. rectus abdomins, m. obliqus externus og internus samt m. transversus abdominis Palper os saccrum, os coccygis og ligamenterne i området
Lav en massagebehandling med tørre greb af m. quadriceps femoris, hvor formålet er at opvarme musklen. Angiv hvilken funktion m. iliopsoas har på henholdsvis standben og svingben ( vær opmærksom på henholdsvis punktum fixum og punktum mobile). Hvilke mulige risiko faktorer skal fysioterapeuten være opmærksom på i forbindelse med løft og forflytninger? 14 Lav en systematisk hud undersøgelse (inspektion og palpation) af gluteal regionen. Fremkald m. gluteus maximus og medius samt m. piriformis. Vis to fedtede greb til denne region og redegør for deres virkning. Opstil nogle retningslinier for hvordan man løfter tunge byrder bedst og hvorfor ved brug af bl.a. begreberne byrdens momentarm og musklernes momentarm. Vis et eksempel. Stanley Milgrams forsøg. Hvorfor lykkes det? Hvad viser det? 15 Lav en muskelfremkaldelse og systematisk palpationsundersøgelse af m. peroneus longus og m. peroneus brevis Lav en palpation af arterie femoralis, a. poplitea og a. tibialis posterior.
Vis punktuelle friktioner på m. tibialis anterior. Redegør for og vis hvordan man kan udspænde en kort / stram m. iliopsoas. Hvad er angst og hvordan kan det give sig til udtryk hos en patient? Hvad er eksistentiel angst? 16 Fremkald og lav en palpationsundersøgelse af m. quadratus lumborum. Vis to fedtede greb på lårets bagside muskulatur og redegør for deres virkning. Giv eksempler på og vis en forflytning hvor non-slip kan bruges. Beskriv forløbet af n. tibialis fra fossa poplitea til underbenet og fra underbenet til foden. Forklar og palper indholdet af retinaculum flexorum på foden. Hvad forstås ved og hvad er forskellen på en symmetrisk og en asymmetrisk samtale? 17 Lav en systematisk hud undersøgelse (inspektion og palpation) af lårets bagside. Fremkald m. gluteus maximus og den anteriore og posteriore del af glut.medius samt m. piriformis.
Vis to tørre greb til denne region og redegør for deres virkning. Du står og skal til at flytte en tung byrde hvilke forholdsregler tager du for at minimere risikoen for skader på dit eget bevægeapparat og uddyb hvorfor? Beskriv krisereaktionens faser og kom med eksempler 18 Lav en systematisk palpation af thoracal columna og thorax posteriore del. Fremkald m. erector spinae og redegør for anatomien. Lav en udspændende massage behandling af den lumbale del af m. erector spinae med tørre greb. Forklar hvordan rekrutteringen af muskelfibre finder sted ved stigende kraftkrav. Gør rede for dine overvejelser vedrørende din egen personlige placering ved anamnese optagelse. 19 Palper knogler og ligament strukturer i knæ regionen samt n. peroneus communis.
Vis en massage behandling med et tørt og et fedtet massage greb på lægmuskulaturen og redegør for grebenes virkning. Beskriv og vis lodliniens forløb i forhold til øvre nakke led, columna lumbalis, hofteled, knæled og ankelled. Hvad er definitionen på en gruppe? Beskriv de fire faser i en persons optagelse i en gruppe 20 Lav en undersøgelse af huden i lumbal og thoracal columna (lokal inspektion og palpation). Lav en fremkaldelse af m. tensor fascie latae og palper tractus iliotibialis. Vis tørre håndrodsæltninger på m. biceps femoris Benævn hofteleddets kraftigste fleksor, ekstensor og abduktor. Beskriv krisens fem faser og uddyb reaktionsfasen 21 Fremkald og palper m. gastrocnemius, m. soleus, m. tib. Post. og mm. Peronei. Vis en massage behandling af m. triceps surae, hvor du anvender gaffelgrebsæltning og petrisage. Beskriv kort rygmarven og karakteriser qauda equina. Hjertet påvirkes af begge dele/ divisioner af det autonome nervesystem. Nævn så mange forskelle mellem de to grene af det autonome nervesystem du kan huske. Beskriv og forklar 2 psykologiske forsvarsmekanismer
22 Palper sternum og sternums ledforbindelser samt tilstødende costae. Vis massage af ryggens muskulatur ved brug af forskellige variationer af effleurage. Uddyb hvad der bestemmer effekten af effleurage friktioner. Beskriv knæets collaterale ligamenters forløb og deres relation til ledkapslen og meniscii samt deres funktion. Beskriv hvad der forstås ved de 4 faser i gruppesocialisering - en persons gradvise optagelse i en gruppe 23 Lav en holdningsundersøgelse og redegør for de biomekaniske og ressourcemæssige fund. Vis 3 forskellige fedtede massagegreb på lumbal columna og redegør for deres virkning. Karakteriser knæleddet herunder bevægemuligheder, redegør kort for hvad der menes med bunden / tvungen rotation og flektionsrotation. Hvad er angst og hvordan kan det give sig til udtryk hos en patient? Hvad er eksistentiel angst?
24 Palper knogler og ligament strukturer i pelvis med dit føl lejret i maveliggende. Fremkald m. piriformis og m. gluteus maximus og lave en palpationsundersøgelse af disse. Redegør kort for ankelleddet ( art. Talocruralis) herunder ledskål, ledhoved, bevægelser og stabiliserende ligamenter. Hvilke muskler er aktive i fodens inversions- og eversionsbevægelse? Hvad forstås ved en asymmetriske relation, og giv eksempler på hvordan den kan give sig udtryk i praksis 25 Lokaliser de 5 lumbale processi spinosii, de to nederste ribben og crista iliaca. Fremkald m.iliopsoas i rygliggende. Palper musklen de to steder hvor den kan palperes. Vis en massagebehandling hvor du anvender håndrodsæltning af m. erector spinae. Benævn de fibrøse strukturer der sammen med fodens muskler medvirker til opretholdelse af fodens længdebue. Giv eksempler på lukkede spørgsmål og forklar deres relevans i en anamnese optagelse.