Udbredelse af telemedicinsk hjemmemonitorering til borgere med KOL i perioden 2016-2019 Kommissorium for spor 1: Økonomi og jura Version 03 Godkendt i programstyregruppen 17. juni 2016 Revideret 31. oktober 2016
Indhold 1 INTRODUKTION... 2 2 STAMDATA FOR LANDSDELSPROGRAMMET... 2 3 STAMDATA FOR SPOR 1: ØKONOMI OG JURA... 3 4 OPGAVER OG LEVERANCER FOR SPOR 1... 3 5 KONTAKTPERSONER OG RAPPORTERING... 4 6 GODKENDELSE AF LEVERANCER FRA SPOR 1... 4 7 REFERENCER... 4 8 REVISIONSHISTORIK FOR KOMMISSORIUM... 5 1
1 Introduktion Implementeringen af telemedicinsk hjemmemonitorering til borgere med KOL i landsdelsprogrammet for Region Midtjylland organiseres med 4 spor: 1. Økonomi og jura 2. Teknik og it-infrastruktur 3. Sundhedsfagligt indhold og organisering 4. Uddannelse og kompetenceudvikling De 4 spor udgør det nødvendige projektgrundlag og projektsupport for implementeringen af telemedicinsk hjemmemonitorering og har et tydeligt ophæng til de nationale forudsætningsprojekter. De 4 spor bemandes med repræsentanter fra hospitaler, kommuner og almen praksis. Herudover deltager repræsentanter fra bl.a. patientforeninger, hvor det skønnes relevant. Der udarbejdes et kommissorium for alle 4 spor, der fastlægger deltagersammensætning, rammer og ansvar, opgaver, leverancer og tidsplan. Endvidere beskrives sammenhængen til de nationale forudsætningsprojekter. 2 Stamdata for landsdelsprogrammet Stamdata Projektnavn Journalnummer Projektleder for landsdelsprogram Projektets primære formål Projektejer: Styregruppeformænd: Implementering af telemedicinsk hjemmemonitorering til borgere med KOL i perioden 2016-2019. Landsdelsprogram for implementeringsprocessen i Region Midtjylland (hospitaler, kommuner og almen praksis) Programsekretariatet, Center for Telemedicin, Region Midtjylland At borgere med KOL oplever: færre indlæggelser og færre ambulatoriebesøg, øget behandlingskvalitet, fleksibilitet, tryghed og sygdomsmestring. at det, for borgere og medarbejdere, er nemt at anvende de telemedicinske løsninger. Den regionale/kommunale programstyregruppe i Region Midtjylland Koncerndirektør Christian Boel, Region Midtjylland, christian.boel@stab.rm.dk Direktør for Beskæftigelsesafdelingen, Sundhed- og Omsorgsafdelingen samt Socialafdelingen i Silkeborg Kommune Anders Kjærulff, Anders.Kjaerulff@silkeborg.dk 2
3 Stamdata for spor 1: Økonomi og jura Stamdata for spor 1 Navn Udarbejdet af Spor 1: Økonomi og jura Programsekretariatet Dato for udarbejdelse 11. maj 2016 Formand for spor 1 Lone Düring, kontorchef, Sundhedsplanlægning Region Midt Søren Grotkær, økonomi- og adm. chef, Horsens Kommune (programstyregruppen) Modtager af leverance Dato for godkendelse af kommissorium Den regionale/kommunale programstyregruppe i Region Midtjylland 17. juni 2016 2. møde i den regionale/kommunale programstyregruppe i Region Midtjylland 4 Opgaver og leverancer for spor 1 Indhold Overordnet beskrivelse af opgaver og leverancer Spor 1 fokuserer på en række opgaver som vedrører økonomi og jura i forbindelse med telemedicinsk hjemmemonitorering. Der skal leveres beslutningsoplæg og analyser som gør den fælles programstyregruppe i stand til at træffe kvalificerede beslutninger ift. at indfri de primære målsætninger for landsdelsprogrammet. På baggrund af de hidtidige erfaringer fra TeleCare Nord, og telemedicinske projekter i Region Midtjylland, samt leverancer fra de nationale forudsætningsprojekter skal der udarbejdes analyser af de økonomiske og budgetmæssige konsekvenser, samt de juridiske forhold, som hver især påvirker implementeringen af landsdelsprogrammet. Det skal ske i tæt koordination med de øvrige spor. Opgaver og leverancer Vurdere behovet for, at der udarbejdes en business case for Region Midtjylland og kommuner i relation til implementering af telemedicinsk hjemmemonitorering til borgere med KOL (inden primo 2017). I første omgang er det ambitionen i Spor 1 at lave en omkostningsanalyse som kan afdække de forskellige omkostninger forbundet med implementering af telemedicinsk hjemmemonitorering. Beregningerne laves med udgangspunkt i de afgrænsninger som er opstillet i udkastet til nationale faglige anbefalinger. Sikre udarbejdelse af budget og finansieringsmodel, der fastlægger udgifterne og fordelingen af disse mellem sektorer Kortlægge og afklare de juridiske forhold af betydning for implementeringen af telemedicinsk hjemmemonitorering til borger med KOL (datadeling, dataansvar, samtykke mv.) Krav til teknikker/processer/procedurer Inddragelse af hidtidige erfaringer fra TeleCare Nord, og telemedicinske projekter i Region Midtjylland, samt leverancer fra de nationale forudsætningsprojekter er udgangspunktet for leverancerne til programstyregruppen. 3
Ophæng til de nationale forudsætningsprojekter business case. De økonomiske analyser skal ske med udgangspunkt i den nationale Ophæng til de lokale projekter Der er behov for tæt samarbejde med de øvrige spor, da organisering, økonomi og jura vil afhænge af de valg der træffes mht. inklusion, valg af udbredelsesgrad, den tekniske løsning etc. Samarbejde med Fælles Servicecenter mhp. erfaringer med kontraktindgåelse, finansieringsmodeller og business cases. Aftaler om start-, slutdatoer Startdato: Medio 2016 Slutdato: Primo 2017 (jan-febr.) Evt. begrænsninger der skal tages højde for Der er en gensidig afhængighed ift. de øvrige spor Tabel A: Tidsplan for aktiviteter i landsdelsprogrammerne Nr. Aktivitet Hvad/lokale milepæle Deadline Forslag til deadline for RM* 1 Udarbejdelse af business case for Region Midtjylland Det skal overvejes om der på baggrund af den nationale business case skal udarbejdes en business case for Region Midtjylland tilpasset til det forventede setup. Business casen skal danne grundlag ift. budgetlægning lokalt. * Endelige deadlines for landsdelsprogrammet skal fastlægges i september 2016 Ultimo 2016 Primo 2017 5 Kontaktpersoner og rapportering Medlemmer af spor 1 Endelig deltagerliste forventes at foreligge i august 2016 Aftaler om rapportering til den regionale/kommunale programstyregruppe i Regipen til hvert programstyregruppemøde efter skabelon, der udarbej- Arbejdsgruppen fremsender statusrapporter til programstyregrupon Midtjylland des af programsekretariatet. I tilfælde af behov for afvigelse fra tidsplan eller indhold, fremsendes en afvigelsesanmodning til programstyregruppens formænd med beskrivelse af årsag til afvigelsen og forslag til handling. Procedure vedr. godkendelse af leverancen Godkendes af programstyregruppe alternativt sundhedsstyregruppen 6 Godkendelse af leverancer fra spor 1 Godkendelse af leverancer fra spor 1 Dato Accept af arbejdspakke Bemærkninger i forbindelse med accept [Accept] Programstyregruppen [Indsæt] 7 Referencer Projektinitieringsdokumenter fra de nationale forudsætningsprojekter Telemedicinske tilbud til borgere med KOL i Region Midtjylland Oversigt over KOL initiativer i Region Midtjylland 2016 4
8 Revisionshistorik for kommissorium Revisionsdato Version Ændringer Ændringer markeret? Forfatter 20.05.16 01 Programsekretariatet 10.06.16 02 Pba. styregruppemøde 20.05.16 Programsekretariatet 29.06.16 02 Formænd Programsekretariatet 5
Tabel B: Ophæng til de nationale forudsætningsprojekter der går på tværs af landsdelsprogrammer Indikatorer og koncept skal foreligge ultimo 2016 og godkendes af porteføljestyregruppen. 2 Projekt vedr. business case Business casen skal kvalificere det økonomiske potentiale med udgangspunkt i mere kvalificerede forskningsdata fra TeleCare Nord og stratificere anvendelse af telemedicin på de mest oplagte subgrupper af KOL-patienter. Nr Aktivitet Hvad Ansvarlig Deadline Afhængigheder 1 Udarbejdelse af projektgrundlag for fremdrift og indikatorer for gevinster Sekretariatet/STG ultimo 2016 Koncept for monitorering af fremdrift for den samlede portefølje af forudsætningsprojekter og landsdelsprogrammer. Indeholdende fremdriftsindikatorer, indikatorer for gevinstrealisering (indlæggelser, ambulante kontroller mv.) skal sikre gennemsigtighed om resultater og fremdrift i den landsdækkende udbredelse. Den lokale projektorganisation i landsdelsprogrammerne skal medvirke til at etablere grundlaget for opfølgning, fx ved at aflevere oplysninger om fremdrift til porteføljesekretariatet. Indikatorerne skal afspejle sig i, og afspejle milepæle i forudsætningsprojekterne og i landsdelsprogrammerne. 3 Projekt vedr. nationale sundhedsfaglige retningslinjer for telemedicinsk behandling af borgere med KOL 4 Projekt vedr. service- og logistikfunktioner Projektets formål er at 1) fastsætte vejledende visitationsretningslinjer for inkludering af patienter i det telemedicinske tilbud og at 2) fastsætte vejledende retningslinjer for det sundhedsfaglige indhold i de telemedicinske tilbud I hvert landsdelsprogram skal der i forlængelse af projektet etableres en model for professionel understøttelse Sekretariatet/ DIGST Sundhedsstyrelsen Der er på første porteføljestyregruppemøde 12. februar godkendt et foreløbigt projektgrundlag for projektet. Fællesregional/kommunal arbejds-gruppe Medio 2016 Forudsætningsprojektet skal levere input til budgetlægning i landsdelsprogrammerne og bidrage med input til leverancen om modeller for samfinansiering i forudsætningsprojektet vedr. service- og logistikfunktioner. 3. kvartal 2016 Resultaterne fra projektet har betydning for business case-arbejdet, da de kan have betydning for, hvilke subgrupper der tilbydes telemedicin, og dermed hvordan business casen skal estimeres. Den lokale fastlæggelse i landsdelsprogrammerne af henvisningskriterie, og sundhedsfagligt indhold kan tage afsæt i leverancerne fra dette forudsætningsprojekt. Ultimo 2016 Projektet skal levere analyser og opstille modeller for landsdelsprogrammernes organisering af logistik og support. Herunder evt. forslag til områder, hvor der er mulighed for at arbejde på tværs af landsdelsprogrammer. Der er i den første fase identificeret et antal temaer med afsæt i erfaringer fra projekter, herunder - Modeller for samfinansiering mellem regioner og kom- 6
Nr Aktivitet Hvad Ansvarlig Deadline Afhængigheder af service og logistik. muner. - Modeller for juridiske konstruktioner for en fælles service- og logistikfunktion - Modeller for fælles udbud af telemedicinske serviceydelser - Kortlægning af serviceydelses typer og kvalitetskrav 5 Projekt vedr. modning af infrastruktur Sundhedsdatastyrelsen Ultimo 2016 For at data gnidningsfrit kan overføres fra patienter til relevante fagsystemer skal den nationale infrastruktur modnes. Det er væsentligt for en vellykket modning af den nationale telemedicinske infrastruktur, at kommuner og regioner samt deres leverandører og praksisleverandører indgår i arbejdet og bidrager med afprøvninger og forretningskendskab. Projektet er en forudsætning for, at landsdelsprogrammerne kan udarbejde kravspecifikationer til løsninger, idet løsningerne vil skulle leve op til standarder for opsamling, der defineres i infrastrukturprojektet. 6 Modning af OpenTele Projektets formål er at styrke governance for OpenTele og herved fremme en fællesoffentlig styring af den open source software, som ligger til grund for OpenTele platformen Region Midtjylland Ultimo 2016 Ligeledes vil projektet levere indhold til kommuners og regioners kravspecifikation til systemleverandører, der hvis data skal udstilles i de lokale systemer (EOJ, EPJ og almenpraksissystemer), skal leve op til de snitfladestandarder, der også er en del af infrastrukturprojektet. Hvis landsdelsprogrammer vil anvende OpenTele er de afhængige af denne modning, som sikrer, at OpenTele kan skaleres op og imødekommer krav til systemer i ordinær drift. Projektet giver landsdelsprogrammerne mulighed for at anvende allerede udviklet og kvalitetssikret open source-kode i udviklingen af lokale telemedicinske løsninger, hvilket forventes at kunne nedbringe prisen. 7