DISPOSITION FOR ANSØGNING Byrådet Revision nr. Udgivelsesdato J.nr. 22.11.2005 0 22.11.2005 1041479/1085900 Ansøgning vedr. indkøb til ældre- og handicappede Undertegnede ansøger om, indenfor rammerne af godkendelsesmaterialet, at udføre tøjvask i Høje-Taastrup Kommune. Dato: Virksomhedsnavn: Referenceperson: Adresse: Telefon: Fax: E-mail: CVR nr.: Anfør evt. andre kommuner, hvor virksomheden er godkendt som leverandør efter nærværende regelsæt (L 130): Underskrift: J.nr. 1041479/1041481
GODKENDELSESPROCEDURE Baggrund Private virksomheder har efter Serviceloven mulighed for at søge om at blive godkendt som leverandør af ydelser til hjemmeplejen i Høje-Taastrup Kommune. Det drejer sig om udførelse af praktiske og/eller personlige opgaver på ældreområdet i borgernes egne hjem. Opgaverne er omfattet af servicelovens 71 om hjemmehjælp. I kvalitetsstandarden for indkøb er opgaverne nærmere beskrevet. De priser, leverandørerne modtager for at udføre opgaverne, fremgår af kommunens prisoversigt. Borgeren får efter den kommunale visitation, mulighed for frit at vælge blandt de leverandører, der er godkendte af Høje-Taastrup Kommune. Ansøgning om godkendelse Virksomheder der ønsker at ansøge om godkendelse, skal anvende nedenstående disposition når ansøgningen udarbejdes. Det er vigtigt, at dispositionen anvendes. Dispositionen anviser en række minimumskrav, der skal være oplyst før ansøgningen kan realitetsbedømmes. Ansøgning sendes i 5 eksemplarer til: Høje-Taastrup Kommune Pension- og Omsorgscentret Bygaden 2 2630 Taastrup. Høje-Taastrup Kommune godkender leverandører én gang i kvartalet, ultimo marts, juni, september og december. Ansøgningsfristen for at få en ansøgning behandlet er henholdsvis 1. januar, 1. april, 1. juli og 1. oktober. Ansøgningen skal være Høje-Taastrup i hænde senest på datoen for ansøgningsfristen, kl. 12.00. Endelig aftale er først indgået, når Høje-Taastrup Kommune har afgivet accept på en ansøgning, og en skriftlig kontrakt er underskrevet af begge parter. Du er altid velkommen til at kontakte Ældrechefen, tlf. 4359 1726 eller Kvalitetskoordinatoren, tlf. 4359 1691, hvis materialet giver anledning til tvivl. Generelle oplysninger Der er ca. 265 brugere tilknyttet Høje-Taastrup Kommunes indkøbsordningen i september 2005. 2/7
DISPOSITION Dispositionen er et værktøj, der skal lette ansøger i at udarbejde sin ansøgning. Det skal bemærkes, at kommunen kan vælge at se bort fra en ansøgning, der ikke opfylder de i godkendelsesmaterialet anførte vilkår. en i de grå kasser nedenfor indeholder en kort omtale af særlige forhold, det skal tages i betragtning i forbindelse med udførelse af ansøgningen. 1.1 VIRKSOMHEDSBESKRIVELSE En kortfattet beskrivelse af ansøgers virksomhed. 1.1.1 Virksomhedens aktiviteter Virksomhedens aktiviteter, herunder: Oplysninger om virksomhedens kapacitet til at løse opgaverne der søges om godkendelse i forhold til. Hvordan informeres borgerne om gældende varesortiment samt tilbudsvarer, herunder udlevering af tilbudsavis. Hvordan informeres borgerne om eventuelle udvidelser af varesortiment med nye varegrupper m.v. Hvordan modtages borgerens bestilling og hvor meget mandskab står til rådighed for at tage imod borgerens bestilling. Hvor meget mandskab står til rådighed for udbringning af varer? Hvor mange biler har ansøger til udbringning. Samarbejder virksomheden med engorvarelager eller dagligvarebutikker eller engroleverandør, angiv hvilke(n) En oversigt over de betydeligste opgaver af den art som ansøgningen vedrører, som virksomheden har løst i de seneste 3 år, samt en referenceliste på de pågældende opgaver. 1.1.2 Regnskaber for de senest 3 år Der skal i ansøgningen vedlægges ansøgerens regnskab for de seneste 3 år. Det forventes at regnskaberne følger det grundlæggende princip i ÅRL 11, om at regnskabet skaber et retvisende billede af virksomhedens aktiver og passiver på dagen. Foreligger der ikke regnskaber grundet nyetablering eller lign., vedlægges budget for indeværende år og det kommende. 1.1.3 Beskrivelse af kvalitetsstyringssystem Beskrivelse af kvalitetsstyringssystem, herunder en beskrivelse af hvordan virksomheden vil håndtere de stil- 3/7
lede kvalitetskrav samt en beskrivelse af de foranstaltninger, som virksomheden har truffet til sikring af kvaliteten, herunder: Hvordan sikres at frost- og kølevarer pakkes og opbevares ifølge gældende regler, fra pakning til levering hos borgeren? Er det den samme person, der bringer hver gang? Beskriv virksomhedens sikringssystem if. håndtering af borgernes nøgler 1.1.4 Forsikringsdækning Der skal vedlægges forsikringspolice og kvittering på denne for ansøgerens: Erhvervsansvarsforsikring Sædvanlige arbejdsskadeforsikringer Sædvanlige tingsforsikring Sædvanlige erhvervs- og produktansvarsforsikring, herunder driftstabsforsikring for skader, for hvilke der er ansvar efter dansk rets almindelige regler. 1.1.5 Personalepolitiske målsætninger, herunder medvirken ved løsning af det sociale ansvar Høje-Taastrup Kommune ønsker generelt gennem sin indkøbspolitik, at understøtte private virksomheders sociale medansvar. Herved sikres et øget fokus på mennesker, der grundet etniske, fysiske og sociale årsager har vanskeligt ved at få fodfæste på arbejdsmarkedet. Derfor skal ansøger i sin ansøgning fremkomme med konkrete forslag til, hvordan denne kan medvirke til at løfte det sociale ansvar. Leverandøren forpligtes til at deltage i løsningen af denne opgave i et omfang, der svarer til dennes andel af den samlede opgave på ældreområdet. Forpligtelsens konkrete ordlyd vil være genstand for nærmere drøftelse forud for, at forpligtelsen gøres gældende. 1 år efter kontraktindgåelse tages det sociale medansvar op til vurdering på baggrund af leverandørens konkrete opgavemængde. 1.1.6 Øvrige oplysninger af betydning for vurdering af virksomheden Ørige oplysninger af betydning for vurdering af virksomheden. 1.1.7 Diverse erklæringer Tilvejebringelse af nedenstående erklæringer er en forudsætning for, at der kan indgås en aftale. Erklæringerne skal, med mindre andet er nævnt, vedlægges ansøgningen for at denne kan realitetsbehandles: Udfyldt og underskrevet tro og love erklæring (se nedenfor) Det skal dokumenteres, at ansøgeren ikke er taget under konkurs, betalingsstandsning eller lign. Dette dokumenteres ved at fremsende en serviceattest fra Erhvervs- og Selskabsstyrelsen (Direktiv 92/50/EØF 4/7
tjenesteydelsesdirektivet) eller lign. dokumentering. Anfordringsgaranti på 25.000 kr. afgives af kreditinstitut. Varighed fra aftalens indgåelse til et år efter aftalens opsigelse. Omfattende alle mellemværende mellem Høje-Taastrup Kommune og ansøgeren. Garantien skal stilles senest 14 dage efter, Høje-Taastrup Kommune har godkendt aftalen. Eventuelt andre erklæringer, som ansøgningsgiver finder relevant at vedlægge. 1.1.8 Underleverandører I det omfang ansøgningsgiver påtænker at anvende underleverandør(er), skal ansøgningslistens afsnit 1.1.1-1.1.7 udfyldes for underleverandøren(e). Kontraktens pkt. 8:Underleverandører 8.1. Såfremt Leverandøren finder anledning til benyttelse af underleverandører, skal dette forudgående aftales skriftlige med Høje-Taastrup Kommune. 8.2. Der stilles samme betingelser til en underleverandør som til kontraktindehaveren i forbindelse med udførelse af opgaver for Høje-Taastrup Kommune. 8.3 Høje-Taastrup Kommune er berettiget til at nægte godkendelse af en underleverandør. 1.2 ORGANISATION. HVORDAN HAR ANSØGER TÆNKT SIN VIRKSOMHED ORGANISERET I HØJE-TAASTRUP KOMMUNE? Beskriv organisering. 1.3 ØVRIGE FORSLAG Eventuelle oplysninger, som ansøgeren finder relevante. 1.3.1 Bemærkninger til IT-anvendelse Høje-Taastrup Kommune er en IT kommune, og arbejder målrettet med IT-baserede kommunikationsformer, hvorfor kommunen gerne ser, at leverandøren har en web-baseret bestillingsside. Bemærkninger til kommunens krav om IT anvendelse (bevillingsseddel sendes via krypteret e-mail). 1.3.2 Oplysninger til informationsmateriale Oplysninger til informationsmateriale til borgerne om leverandøren. Kommunen skal i samarbejde med godkendte leverandører udarbejde informationsmateriale, som skal udleveres til de borgere i Høje-Taastrup Kommune, der er visiteret til en ydelse på området. 5/7
Ansøgningen om godkendelse skal derfor også indeholde oplysninger til informationsmaterialet, svarende til maksimalt 1 A-4 sider. 1.3.3 Andet Eventuelle bemærkninger og forbehold. 6/7
TRO OG LOVE ERKLÆRING I henhold til lov nr. 336 af 13. maj 1997, med senere ændringer, om begrænsning af skyldneres muligheder for at deltage i offentlige udbudsforretninger og ændring af visse andre love, må en ansøgerr for at blive antaget ikke have ubetalt forfalden gæld til det offentlige. Virksomhedens navn og adresse Undertegnede erklærer herved, at ovenstående virksomhed ikke har ubetalt forfalden gæld til det offentlige (skatter, afgifter, sociale sikringsordninger). Ved enkeltmandsvirksomhed erklæres det i øvrigt, at indehaveren ligeledes ikke har ubetalt forfalden gæld til det offentlige. Dato: Underskrift: 7/7