Udkast til: Tekniske bestemmelser: Hygiejne- og miljøkontrol. for vaskerier tilsluttet. Brancheforeningen for Vask og Tekstiludlejning.

Udkast til: Tekniske bestemmelser: Hygiejne- og miljøkontrol for vaskerier tilsluttet Brancheforeningen for Vask og Tekstiludlejning April 2015 Kvalitets- og miljøkontrolsystemet er udviklet i samarbejde mellem Teknologisk Institut og Brancheforeningen for Vask og Tekstiludlejning

Indledning Danske vaskerier bidrager dagligt gennem leverancer af beklædning og tekstiler til opretholdelse af et højt hygiejneniveau på sygehuse, hoteller, restauranter, virksomheder m.m. Branchen arbejder målbevist mod løbende at forbedre kvalitet og hygiejne således at samfundets krav og ønsker bliver tilfredsstillet. I snævert samarbejde med Teknologisk Institut opretholder Brancheforeningen for Vask og Tekstiludlejning en certificeringsordning, der løbende overvåger og fremmer udviklingen på de enkelte vaskerier. Disse tekniske bestemmelser angiver metoder og regler for certificering af vaskerierne, De tekniske bestemmelser dækker krav både til Elite Vaskerier og Standard Vaskerier. Af foreningens hjemmeside vil det til enhver tid fremgå, hvilke vaskerier der er certificeret efter brancheforeningens Hygiejne- og miljøkontrol. Her under hvilke vaskerier, der er certificeret som Elite Vaskerier og hvilke, der er certificeret som Standard Vaskerier. Desuden fremgår, hvilke smiley vaskerierne har fået ved certificering. Teknologisk Institut samler et udvalg af 6 driftsledere fra vaskerier i branchen, der én gang årligt indkaldes til et erfamøde, hvor der gives en summering af observationer fra det sidste år. Blandt andet på baggrund af observationerne drøftes eventuelle justeringer af den tekniske bestemmelse. På baggrund af erfamødet udarbejdes en årlig rapportering, som sendes til Brancheforeningen for Vask og Tekstiludlejning sammen med evt. forslag til justering af de tekniske bestemmelser. Samtidig sendes en rapport, der summerer observationer og statistik for audit hos vaskerierne.

Indholdsfortegnelse 1 Dækning... 5 2 Normative referencer... 5 3 Certificeringsgrundlag... 6 4 Egenkontrol... 6 4.1 4.1 Kontrolsystem... 6 4.2 4.2 Systemansvarlig... 6 4.3 Dokumentstyring og indhold... 7 4.4 Styring af registreringer... 7 4.5 Styring af afvigelser og korrigerende handlinger... 7 5 Auditering... 8 5.1 5.1 Audit... 8 5.2 Elite audit... 8 5.3 Standard audit... 8 5.4 Auditeringskriterier... 9 5.5 Certifikat... 9 6 Auditeringskrav... 10 6.1 6.1 Generelle krav... 10 6.2 Aflæsning og indsortering... 11 6.3 Rengøring af overflader, inventar og transportvogne... 11 6.4 Vaskeafdeling... 12 6.5 Efterbehandling... 16 6.6 Transport og levering... 17 6.7 Sekundære rum og installationer... 17 6.8 Personaleuddannelse... 18 7 Egenkontrol af vaskeprocessen... 18 7.1 Kontrolparametre, der kontrolleres mindst én gang i kvartalet:... 18 7.2 Kontrolparametre, der kontrolleres mindst en gang om måneden.... 18 7.3 Kontrolparametre, der kontrolleres dagligt.... 18 8 Prøvestykker... 19 8.1 Statistik... 19 8.2 Audit fluiditetsstigning... 19 8.3 Audit blegningsfaktor... 19 9 Hygiejnisk kontrol af færdigvarer... 20 9.1 Vaskerier eller procesgader på vaskerier, der alene vasker måtter, skal ikke opfylde kravene i stk. 9.... 20 9.2 Krav til færdigvarers hygiejneniveau... 20 9.3 Egenkontrol... 20 9.4 Kontrol ved audit... 21 10 Energi-, vand- og miljøanalyse... 22 10.1 Vaskerikategori... 22 10.2 Statistik... 22 10.3 Elforbrug... 22 10.4 Olie-/gasforbrug... 22 10.5 Vandforbrug... 23

Bilag 1. Benyttede smileys Bilag 2. Skala til vurdering af 10 x prøvestykkeresultater Bilag 3. Liste over krævede procedurer og registreringer for Elite Vaskerier. JBA/23.01.2015 Side 4

1 Dækning Disse tekniske bestemmelser dækker for kontrol af erhvervsmæssigt drevne vaskerier, der udfører vask med eget personale. Alle typer af vaskemaskinekombinationer er dækket af de tekniske bestemmelser. De tekniske bestemmelser dækker både for udlejet tekstil og beklædning, samt vask af kundeejet tekstil og beklædning. De tekniske bestemmelser dækker vask af tekstil og beklædning anvendt i følgende kategorier: Kategori 1: Sundhedssektor: Hospitalsvaskerier Anden sundhedssektor: Klinikker, plejehjem, hjemmepleje Kategori 2: Fødevareindustri Køkken til hotel og restaurant Kategori 3: Anden hotel og restauranttøj end køkken Profiltøj, uniformstøj Privat tøj Kategori 4: Arbejdstøj til tilsmudsende arbejde: Vej, mekaniker, byggeri, anlæg, militært uniformstøj Kategori 5: Måtter Det er anført, hvis krav kun gælder for bestemte kategorier. Kravene falder med stigende kategorinummer, således er anført fra hvilke kategorinumre kravet gælder for. Er anført Kat. 1-2, vil det sige at kravet kun gælder kategori 1 og 2. Vaskerier skal opfylde kravene for den strengeste kategori af produkter, der vaskes i vaskeriet, med mindre kategorierne håndteres i adskilte linier fra og med vaskeafdeling. For vaskerier, der ønsker certificering som Elite Vaskeri, er punkter angivet med Elite krav gældende; mens kravet ikke stilles til Standard Vaskerier. For private virksomheder, der bedriver vaskerivirksomhed, forudsætter certificering efter tekniske bestemmelser for Hygiejne- og miljøkontrollen, at de er medlem af Brancheforeningen for Vask og Tekstiludlejning. 2 Normative referencer JBA/23.01.2015 Side 5

Følgende referencer er nødvendige dokumenter for anvendelse af de tekniske bestemmelser. For referencerne gælder, at det er den nyeste version, der dækker. DS 2451-2 Styring af infektionshygiejne i sundhedssektoren Del 2: Krav til håndhygiejne. DS 2451-8 Styring af infektionshygiejne i sundhedssektoren Del 8: Krav til vask og håndtering af tekstiler til flergangsbrug. DS 2451-10 Styring af infektionshygiejne i sundhedssektoren Del 10: Krav til rengøring. 3 Certificeringsgrundlag Udstedelse af certifikat sker på grundlag af følgende: Vaskeriets system for egenkontrol Auditorbesøg Løbende analyser af prøvestykker Løbende analyser af bakteriekontrol I de tekniske bestemmelser er angivet krav til opnåelse af certifikat på de enkelte områder. 4 Egenkontrol 4.1 4.1 Kontrolsystem Virksomheden skal have et eget kontrolsystem, der sikrer, at kravene i de tekniske bestemmelser opfyldes i den daglige drift. Kontrolsystemet skal være opbygget således, at den løbende kontrol kan dokumenteres over for auditor ved audit. 4.2 4.2 Systemansvarlig For at sikre, at de tekniske bestemmelser integreres som et basiselement i virksomheden udpeges en systemansvarlig, der sammen med virksomhedens ledelse er ansvarlig for, at indholdet i de tekniske bestemmelser efterleves i virksomhedens drift. Den systemansvarlige har ansvaret for, at alle egenkontroller gennemføres, rapporteres og arkiveres rettidigt. JBA/23.01.2015 Side 6

Ved evt. afvigelse vil det være den systemansvarliges ansvar, at alle afvigelser bliver rapporteret til virksomhedens ledelse, og at der udarbejdes planer for afhjælpning for evt. afvigelser. Den systemansvarlige er auditors kontaktperson i virksomheden. Det er den systemansvarliges ansvar, at materiale tilstilles auditor i overensstemmelse med indgåede aftaler og kravene i de tekniske bestemmelser. 4.3 Dokumentstyring og indhold 4.3.1 Elite krav Der skal forefindes en samlet fortegnelse over dokumenter (procedurer/instruktioner og formularer), der er gældende og anvendes i vaskeriets egen kvalitetsstyring og kontrol i henhold til Hygiejne- og miljøkontrollens tekniske bestemmelser. Af listen skal fremgå, hvor dokumenterne forefindes. 4.3.2 Elite krav Det skal fremgå af dokumenterne, hvornår de er godkendt og om de er gældende version. 4.4 Styring af registreringer 4.4.1 Elite Krav Registreringer fra egenkontrollen skal være registreret således, at de kan identificeres i forbindelse med audit, med hensyn til: Hvilke parametre, der er registreret Hvilken person, der har foretaget registreringen Hvornår registreringen er sket, dato evt. tid. 4.5 Styring af afvigelser og korrigerende handlinger 4.5.1 En afvigelse er eksempelvis, hvis et måleresultat ligger uden for grænseværdien, afvigelser i forhold til fastlagte procedurer etc. 4.5.2 Elite krav Der skal føres en liste, der giver et samlet overblik over konstaterede afvigelser med angivelse af afvigelsesnummer, dato for identifikation og dato for afslutning af korrigerende handling. 4.5.3 Elite krav For hver afvigelse skal der foreligge en dokumentation, hvoraf fremgår: Dato for afvigelsens identifikation Afvigelsesnummer Beskrivelse af afvigelser Årsag til afvigelsen JBA/23.01.2015 Side 7

Beskrivelse af tiltag til at hindre afvigelsen i at opstå igen Dato for, hvornår tiltag til at hindre afvigelsen, skal være gennemført Erklæring om, at tiltag til afhjælpning af afvigelsen er gennemført med angivelse af dato. 5 Auditering 5.1 5.1 Audit 5.2 Elite audit Der skal gennemføres 1 årligt audit af vaskeriet. 5.2.1 Eliteaudit foregår anmeldt. Ved denne audit lægges vægt på gennemgang af KS-systemets procedurer og registreringer. 5.2.2 Audit indledes ved et møde mellem vaskeriets systemansvarlige og auditor, hvor KS-materiale gennemgås. 5.2.3 Der gennemføres en auditering af vaskeriet, hvor der ud over hygiejne- og kvalitetsfaktorer også auditeres vaskeriets evne til at efterleve KS-systemet i den daglige drift. 5.2.4 Audit afsluttes med et møde mellem vaskeriets systemansvarlige og auditor, hvor auditeringen evalueres og eventuelle afvigelser gennemgås. Der aftales tidsplan for håndtering af eventuelle afvigelser. 5.2.5 Ved auditering skal faktorer med betydning for klinisk rene produkter vægtes mest: Hygiejnefaktorer Bakteriologisk kontrol af færdigt tekstil og beklædning Vaske- og tørreprocessen Renholdelse af produktionslokaler Herudover vægtes miljø- og kvalitetsfaktorer. 5.3 Standard audit 5.3.1 Standard audit indledes med et møde med den systemansvarlige eller den person, der ved systemansvarliges fravær har ansvar for kvalitetssikring af driften. Ved dette møde auditeres primært registreringer siden sidste audit med særligt sigte på de registreringer, der er af betydning for hygiejnefaktorer. 5.3.2 Der gennemføres en audit af vaskeriet, hvor hygiejne- og kvalitetsfaktorer auditeres. JBA/23.01.2015 Side 8

5.3.3 Audit afsluttes med et møde mellem vaskeriets systemansvarlige eller den person, der har ansvaret for kvalitetsstyring på det aktuelle tidspunkt og auditor, hvor auditeringen evalueres og eventuelle afvigelser gennemgås. Der aftales tidsplan for håndtering af eventuelle afvigelser. 5.4 Auditeringskriterier 5.4.1 Ved audit gennemgås punkterne i de tekniske bestemmelser, og auditor skal kontrollere om forholdende for de enkelte punkter: A. Lever op til kravene. B. Der er mindre afvigelser; men de påvirker ikke kvaliteten af det færdige vasketøj. C. Der er afvigelser, der i mindre udstrækning kan påvirke kvaliteten af det færdige vasketøj og forholdet bør bringes i orden inden næste audit. D. Der er afvigelser, der påvirker eller kan påvirke kvaliteten af vasketøjet i afgørende udstrækning, og forholdet bør bringes i orden snarest muligt. Ved kvalitet af vasketøjet forstås, at tøjet er vasket rent for snavs og rent for bakterier, samt uden unødigt slid og misfarvning. 5.4.2 For afvigelser i 5.4.1 kategori C tages afvigelsen op ved næste audit, for at kontrollere, at afvigelsen er bragt i orden. For kategori D noteres afvigelsen og tages op som en afvigelse, hvor auditor og den systemansvarlige på auditmødet i fællesskab skal blive enige om en tidsfrist for gennemførelse af korrigerende handling inden for en rimelig kort tidsfrist. Auditor afgør om afvigelsen kan dokumenteres korrigeret skriftligt, eller om den kræver en fornyet audit. 5.4.3 Auditor afgør på auditmødet om en sum af afvigelser gør, at der skal gennemføres fornyet audit, selv om de enkeltvis kan dokumenteres skriftligt. 5.5 Certifikat 5.5.1 Med baggrund i de gennemførte audit udsteder auditor et certifikat med gyldighed ét år fra auditdato. Forudsætning for udstedelse af certifikat er, at afvigelser fundet under audit er håndteret med korrigerende handlinger og evt. audit af, at de er implementeret. 5.5.2 Certifikatet forsynes med smiley, som angivet i bilag 1. 5.5.3 Elite smiley tildeles ved 3 audit i rækkefølge, hvor der er tildelt glad smiley. JBA/23.01.2015 Side 9

5.5.4 Glad smiley tildeles, hvis der maksimum er 3 mindre afvigelser i kategori B iht. 5.4.1. 5.5.5 Neutral smiley tildeles, hvis der er flere end 3 afvigelser i kategori B og/eller maksimum 3 afvigelser i kategori C iht. 5.4.1. 5.5.6 Certifikat kan ikke udstedes, hvis der er mere end 3 afvigelser i kategori C og/eller én eller flere afvigelser i kategori D iht. 5.4.1. Når vaskeriet har lavet korrektioner således, at afvigelserne ikke længere er gældende, udstedes certifikat. Korrigerer vaskeriet ikke for afvigelser underrettes Brancheforeningen m.h.p. videre behandling. 6 Auditeringskrav 6.1 6.1 Generelle krav 6.1.1 Adgangsforholdene til bygninger, aflæsnings- og pålæsningsområder skal være i en tilstand, der sikrer mod, at jord og snavs bringes med ind i vaskeriet. Opbevares snavsetøj udendørs skal det ske på en måde, der sikrer, at jord og snavs ikke bringes ind i vaskeriet. 6.1.2 Bygningerne og installationerne skal være i en tilstand, der sikrer, at der kan holdes en god rengøringsstand, og at vækst af mikrobiologisk karakter ikke forekommer, samt at der ikke forekommer utilsigtet tilsmudsning af vasketøj. Der må ikke være huller eller åbninger ud til det fri, der ikke kan holdes lukket. 6.1.3 Der skal være en orden, der sikrer, at der kan foretages en forsvarlig rengøring af produktionslokaler, samt at markeringer for transportvogne, gangarealer m.m. er frie og synlige. 6.1.4 Der skal forefindes en rengøringsplan for vaskeriet, hvoraf det skal fremgå, hvilken rengøring, der er gennemført, hvornår og af hvem. Rengøringen skal være af en standard, der sikrer, at gulve holdes rene. Maskiner, installationer, vægge, vandrette flader og transportmateriel skal være indarbejdet i rengøringsplanen således, at de fremstår rengjorte. 6.1.5 Interne procedurer og registreringssystemer skal være velkendte for relevante personalegrupper og følges af personalet. 6.1.6 For alle punkter, hvor der er krav til vaskeriets egen dokumentation og egenkontrol, skal denne dokumentation opbevares således, at den ved audit er tilgængelig for auditor fra de to forudgående perioder mellem audit. 6.1.7 Måleinstrumenter, som vaskeriet anvender i egenkontrol, skal være kalibreret mindst én gang årligt. JBA/23.01.2015 Side 10

6.2 Aflæsning og indsortering 6.2.1 Indpakning af snavsetøj kan enten være i sække eller i containere. Sække skal være hele, og eventuelle skader på sækken eller lukningen skal være reparerede. Snavsetøj i containere skal være pakket, så alt snavsetøj er inde i containerne uden at det hænger ud over kanterne. 6.2.2 Flergangsemballage i form af sække og overtræk skal vaskes i vaskeprocesser, der sikrer desinfektion. 6.2.3 Alle medarbejdere i indsortering skal bære arbejdsbeklædning af fx kittel, bukser og busseronne eller lignende. Det skal være dokumenteret, at arbejdsbeklædningen skiftes hver dag. 6.2.4 Alle medarbejdere i indsorteringen skal bære beskyttelsesovertræk eller forklæde. For Elite Vaskerier skal der være en procedure, der sikrer, at personalet tager beskyttelsesovertræk eller forklæde af, når de forlader indsorteringsafdelingen. Proceduren skal dokumentere, at beskyttelsesovertræk eller forklæde skiftes hver dag. 6.2.5 Der skal findes en procedure for anvendelse af handsker og håndhygiejne i forbindelse med håndtering af besmudset og potentielt smittefarligt snavsetøj. - Kat. 1-3 6.2.6 Der skal forefindes renholdte faciliteter med sæbe og rene håndklæder til håndvask. For Elite Vaskerier skal der være en procedure for medarbejdernes regelmæssige håndvask. 6.2.7 Snavsetøj må ikke opbevares unødigt længe i indsorteringen og maksimalt 2 dage. 6.2.8 Der skal foretages håndhygiejne i henhold til DS 2451-2 efter håndtering af snavsede tekstiler, og når det snavsede område forlades. Kat. 1-3. 6.3 Rengøring af overflader, inventar og transportvogne 6.3.1 Overflader, inventar og transportvogne skal være ubeskadigede og skal kunne tåle vask med vand og sæbe i overensstemmelse med DS 2451-10. 6.3.2 Overflader, inventar og transportvogne skal efter rengøring fremstå synligt rene i overensstemmelse med DS 2451-10. Kat. 1 6.3.3 Elite krav - Der skal være en procedure for rengøringshyppighed for overflader, inventar og transportvogne, som er i overensstemmelse med DS 2451-10. JBA/23.01.2015 Side 11

6.3.4 Hygiejniske forskrifter, der understreger vaskeriets ønsker om at beskytte personale og tøj, skal forefindes på et for personalet synligt og velkendt sted i lokalet. 6.4 Vaskeafdeling 6.4.1 Der findes forskellige måder, hvorpå adskillelsen af snavset og rent tøj kan foregå på vaskerierne. Disse kan groft inddeles som følger: A. Fuldstændig lokalemæssig adskillelse af snavset og rent tøj fx med skillevæg og med vaskemaskiner, hvor fyldning og tømning sker gennem hver sin åbning. B. Uden lokalemæssig adskillelse af snavset og rent tøj eller kun adskilt med delvis skillevæg og med vaskemaskiner, hvor fyldning og tømning sker gennem hver sin åbning. C. Uden lokalemæssig adskillelse af snavset og rent tøj eller kun adskilt med delvis skillevæg og med vaskemaskiner, hvor fyldning og tømning sker igennem samme åbning og med brug af en blandet zone, hvor snavset og rent vasketøj kan forekomme samtidigt. 6.4.2 Krav ved fuldstændig adskillelse med fx en skillevæg og vaskemaskiner med fyldning og tømning gennem hver sin åbning. Krav ved Kat. 1. Adskillelsen mellem snavset og rent tøj skal være fuldstændig med hel væg, hvori der eventuelt er døre, som normalt holdes lukkede. Luftstrømmen i produktionslokalet skal gå fra rent til snavset område, hvis der er døre, der kan åbnes i væggen, der adskiller snavset og rent tøj. Der må ikke foregå transport af ubeskyttet rent tøj gennem snavsetøjsområdet. Det skal være forskelligt personale til tømning og fyldning af vaskemaskiner. 6.4.3 Krav, når der ikke er fuld skillevæg, men næsten alle vaskemaskinerne er med fyldning og tømning gennem hver sin åbning. Krav ved Kat. 2. Adskillelsen mellem snavset og rent tøj skal være tilstrækkelig til, at der ikke normalt er mulighed for fysisk kontakt, samt at der ikke findes blandet zone. Snavset og rent område (zonerne) skal være tydeligt afmærket fortrinsvis med gulvafstribning. Der må ikke ske transport af ubeskyttet rent tøj gennem snavsetøjsområdet. Der skal være forskelligt personale til tømning og fyldning af vaskemaskiner, alternativt skal personalet benytte éngangshandsker JBA/23.01.2015 Side 12

ved tømning af rent tøj samt skifte arbejdsbeklædning mindst en gang dagligt og foretage hyppig vask af hænder. 6.4.4 Krav, når der ikke er fuld skillevæg, og overvejende vaskemaskiner med fyldning og tømning gennem samme åbning, og med brug af blandet zone dvs. et område, hvor rent og snavset tøj kan forekomme samtidigt. Adskillelsen mellem snavset og rent tøj skal være tilstrækkelig til, at fysisk kontakt mellem rent og snavset tøj forhindres ved: At blandet zone aldrig bruges til stødpudelager af rent eller snavset tøj. At der altid er god afstand mellem rent og snavset tøj i blandet zone, så der er mulighed for uhindret transport, og direkte kontakt dermed undgås. Den blandede zone er tydeligt afmærket fortrinsvis med gulvafstribning, der viser grænsen for opmarch af snavset tøj. Personalet, der fylder og tømmer vaskemaskinerne, vasker hænder eller påfører sig éngangshandsker forinden tømning af rent tøj og skifter arbejdstøj dagligt samt ved forurening. Ingen transport af ubeskyttet rent tøj gennem snavsetøjsområdet. 6.4.5 Luftstrømmen i produktionen skal gå fra rent til snavset. Alternativt skal der være en fysisk adskillelse. Det skal sikres, at åbentstående porte til det fri ikke kan bevirke en ophvirvling og spredning af støv og bakterier fra snavsetøjsafdelingen til renttøjsafdelingerne. 6.4.6 Udtømning af vand fra vaskemaskiner skal være afskærmet således, at små vanddråber hindres i at sprede sig til rent tøj. Der må ikke være permanente vandansamlinger på gulvet. 6.4.7 Mellemlager af rent vådt tøj, der afventer tumbling, skal være afmærket, så friarealet for transport af snavset tøj til vaskemaskiner tilgodeses. Vasket tøj, der tabes på gulv, skal vaskes om. 6.4.8 Rent, færdigtumblet tøj skal umiddelbart efter tømning køres videre til efterbehandlingsafdelingen og må ikke oplagres i blandet zone. 6.4.9 Der skal være dokumentation for, at internt transportmateriel, der har været brugt til transport af snavset tøj, rengøres hygiejnisk forsvarligt, inden det anvendes til transport af rent tøj. Alternativt, at internt transportmateriel er tydeligt mærket og kun anvendes til transport af henholdsvis rent eller snavset tøj. 6.4.10 Ved tøjets udgang fra vaskerør og på den sidste del af sneglen må der ikke findes synlige belægninger. På vandpressens stempel, membran JBA/23.01.2015 Side 13

og i opsamlingskaret må der ikke findes slimede belægninger. På centrifugerende vaskemaskiner må der ikke findes slimede belægninger langs lågekanter. Transportbånd fra vaskemaskiner til tørretumblere skal være frie for synlig slimede belægninger og andet synligt snavs, herunder også tekstiltrævler. For Elite Vaskerier skal der foreligge en rengøringsplan og procedurebeskrivelse. 6.4.11 Elite Krav - Der skal forefindes en procedure for kontrol af vaskeprocesser med kemisk/termisk desinfektion. 6.4.12 Enten skal vasketemperaturen være 80 o C i 10 minutter, eller der skal anvendes en desinfektionsmetode med anvendelse af kemisk desinfektionsmiddel og/eller forlænget vasketid, der har mindst samme effekt på Bacillus Cereus, som termisk desinfektion ved 80 o C i 10 minutter. 6.4.13 Hvor der anvendes kemisk desinfektion skal godkendelse (TI, RKI el. lign.) af produkt og metode samt procedure for anvendelsen, forefindes på vaskeriet. 6.4.14 Der skal være en dokumenteret egenkontrol af: 1. Vasketemperaturen skal kontrolleres og dokumenteres dagligt. 2. Der skal være flowdoseringskontrol med audiovisuel alarm for doseringssvigt på pumpe til desinfektionsmiddel, samt dokumenteret handlingsplan ved svigt. 3. Dokumenteret termologning af udvalgte programmer en gang hver måned på vaskerør og hver anden måned på centrifugerende vaskemaskiner, til kontrol af om desinfektionstid og temperatur er opfyldt. - Kat. 1-2 Elite krav - Evt. afvigelse dokumenteres i en afvigelsesrapport tillige med en handlingsplan for afhjælpning. 4. Elite krav - Ugentlig ATP/bakteriekontrol af presse/centrifugevand samt opsamlingskar efter vaskerør skal gennemføres og dokumenteres (Aquasnap, Speed check eller anden følsom test). Grænseværdier for hygiejneniveau 5 iht. DS 2451-10, bør anvendes med henblik på aktioner på måleresultater: Grænseværdi for ATP- Interval, som kræver Grænseværdi, som måling /Femtomol observation kræver intervention <25 25-50 >50 JBA/23.01.2015 Side 14

5. Kontrol af korrekt doseringsmængde og eventuel indregulering af alle doseringspumper skal foretages en gang pr. måned eller kontrol kan ske ved automatisk flowkontrol, der én gang årligt kontrolleres og kalibreres af akkrediteret leverandør/værksted. 6. Mindst ugentlig rengøring af vandpresse/centrifuge efter vaskerør. For Elite Vaskerier gennemføres i henhold til procedure (se pkt.6.4.10.). 6.4.15 Elite krav - Der skal forefindes en procedure for kontrol for vaskeprocesser ved termisk desinfektion. 6.4.16 Vaskeprocesser med termisk desinfektion skal opfylde Teknologisk Instituts desinfektionsformel, hvor t er den faktiske temperatur inde i vaskeflotten, målt på termologger: (t-55) antal minutter 250. 6.4.17 Der skal bæres arbejdsbeklædning i vaskeområdet. Det kan fx bestå af en kittel, bukser/busseronne eller lignende. Den skal skiftes hver dag, samt hvis der sker en gennemvædning fra det snavsede tøj. 6.4.18 Der skal foretages håndhygiejne i henhold til DS 2451-2. - Kat. 1-3 6.4.19 Overflader, inventar og transportvogne skal være ubeskadigede og skal kunne tåle vask med vand og sæbe i overensstemmelse med DS 2451-10. 6.4.20 Overflader, inventar og transportvogne skal efter rengøring fremstå synligt rene i overensstemmelse med DS 2451-10. Kat. 1-2 6.4.21 Flader over nåhøjde skal også holdes fri for støvansamlinger i overensstemmelse med DS 2451-10. 6.4.22 Elite Krav - Der skal være en procedure, der stiller krav til rengøringshyppighed for overflader, inventar og transportvogne, som er i overensstemmelse med DS 2451-10. Der skal være dokumentation på, at den følges. 6.4.23 Hygiejniske forskrifter, der understreger vaskeriets ønsker om at beskytte personale og tøj, skal forefindes på et for personalet synligt og velkendt sted i lokalet. 6.4.24 Veldokumenterede og opdaterede vaskerecepter skal findes let tilgængeligt for det personale, der betjener vaskemaskinerne. 6.4.25 Det skal fremgå af ovennævnte vaskerecepter, at eddikesyredoseringen ikke overstiger 3 ml/kg tøj, og større dosering må ikke forekomme. Hvis større syredosering end 3 ml/kg er nødvendig, skyldes det normalt dårlig skylning. JBA/23.01.2015 Side 15

6.4.26 ph-området skal ligge mellem 4,5-7,8, da det er det område, der anses for ikke at give irritationsreaktioner ved direkte kropskontakt samt det område, der giver gode efterbehandlingsbetingelser. 6.4.27 Forskellen i ledningsevne mellem det rene bløde vand og sidste del af afvandingsvandet må ikke overstige 400 µs, da det normalt er udtryk for, at skylningen er utilstrækkelig. 6.4.28 Det bløde vand skal have en hårdhed under 1 o dh. Jernindhold skal være under 0,15 mg/l. 6.4.29 Elite Krav - Der skal forefindes procedure for kontrol af parametrene i afsnit 6.4.20-6.4.23. 6.5 Efterbehandling 6.5.1 Der må normalt ikke transporteres snavset tøj gennem renttøjsafdelingerne. 6.5.2 Reoler med færdigt rent tøj skal være overdækkede, såfremt de ikke anvendes hver dag. Alle færdigpakkede vogne/containere skal overdækkes, hvis de ikke senest skal leveres næste dag. Alt fugtigt tøj, der står natten over, skal tildækkes. Tildækningen skal forhindre udtørring og beskytte mod kimnedfald. 6.5.3 Al personalet i efterbehandlingsafdelingen skal bære ren arbejdsbeklædning, der skiftes mindst én gang dagligt. 6.5.4 Der skal være adgang til kantine/frokoststue og toilet uden at passere snavsetøj. 6.5.5 Tøj, der under produktionen er tabt under rulle eller i grav, skal fjernes dagligt og sendes til omvask. 6.5.6 Tøj skal vaskes før reparation (også beklædning). 6.5.7 Tøj, der falder på gulvet, skal vaskes om. 6.5.8 Hvor tøj ofte falder på gulvet, kan der træffes særlige hygiejniske foranstaltninger vedrørende rengøring af gulv, så behøver tøjet ikke at sendes til omvask. Dette kan være, at der bruges et stykke lærred, en måtte eller lignende, der dagligt vaskes, og som kan beskytte tøjet under ilægningen, eller der kan være en grav i gulvet, eller der kan træffes andre hygiejniske foranstaltninger fx daglig rengøring af gulvet med desinficerende rengøringsmiddel i det område, hvor tøjet ved ilægning berører gulvet. For Elite Vaskerier skal der forefindes en procedure for dette og dokumentation for, at den følges. JBA/23.01.2015 Side 16

6.5.9 Maximal liggetid i vaskeriets rentøjslager skal være fastsat af organisationen således, at en systematisk lagerrotation tilsikres. For Elite Vaskerier skal der foreligge procedurebeskrivelse. 6.5.10 Overflader, inventar og transportvogne skal rengøres i henhold til DS 2451-10. - Kat. 1-2. For Elite Vaskerier skal der foreligge en procedure for denne rengøring. 6.5.11 Overflader, inventar og transportvogne skal være ubeskadigede og skal kunne tåle vask med vand og sæbe i overensstemmelse med DS 2451-10. 6.5.12 Overflader, inventar og transportvogne skal efter rengøring fremstå synligt rene i overensstemmelse med DS 2451-10. - Kat. 1-2 6.5.13 Flader over nåhøjde skal holdes fri for støvansamlinger i overensstemmelse med DS 2451-10. 6.5.14 Elite Krav - Krav til rengøringshyppighed for overflader, inventar og transportvogne skal være fastsat af organisationen i overensstemmelse med DS 2451-10. 6.5.15 Der skal foretages håndhygiejne i henhold til DS 2451-2. 6.5.16 Hygiejniske forskrifter, der understreger vaskeriets ønsker om at beskytte personale og tøj, skal forefindes på et for personalet synligt og velkendt sted i lokalet. 6.5.17 Tøj på færdigvarelager skal være tørt. Kontrollen udføres med hænderne, der kan afgøre, om tøjet i enkelt lag er tørt, let fugtigt eller meget fugtigt. Kontrollen udføres for at sikre mod, at for fugtigt tøj pakkes, hvorved der kan opstå svampe eller bakterievækst. 6.6 Transport og levering 6.6.1 Elite Krav - Transport af rent tøj skal foregå efter en procedure, der sikrer hygiejnisk forsvarlig transport. 6.6.2 Transport skal ske i bil med rent og lukket lad. 6.6.3 Rene tekstiler må kun tranporteres sammen med snavsede tekstiler, hvis rene og snavsede holdes adskilt, og de rene tekstiler er tildækket med ren og vasketæt emballage. 6.6.4 Der skal skiftes arbejdsbeklædning dagligt. 6.6.5 Håndhygiejne skal foretages efter DS 2451-10. 6.7 Sekundære rum og installationer JBA/23.01.2015 Side 17

6.7.1 Definition: Et sekundært rum og installation er kendetegnede ved, at det ikke indgår som arbejdsplads eller del af den dag lige drift. Eks.: Omklædningsrum, toiletter, aflåste lagre, værksted, kemirum etc. 6.7.2 Personalet skal have mulighed for at holde god personlig hygiejne under arbejdet ved, at der er gode vaske-, toilet-, omklædnings- og badeforhold. 6.8 Personaleuddannelse 6.8.1 Der skal foreligge procedure for uddannelse af nyt personale. 6.8.2 Personalet skal have kendskab til afbrydelse af smitteveje og personlig hygiejne. 6.8.3 Personalet skal kunne foretage håndhygiejne i henhold til DS 2451-2 og relevant rengøring i henhold DS 2451-10. 7 Egenkontrol af vaskeprocessen 7.1 Kontrolparametre, der kontrolleres mindst én gang i kvartalet: A. Det kontrolleres, at alle termometre på vaskemaskiner og vaskerørszoner viser den temperatur, som de er indstillet til. Kontrolmålinger på afløbsvand fra centrifugerende maskiner og fra prøvehane/-slange på vaskerør, må ikke afvige mere end ± 5 C fra termostatvisningen. 7.2 Kontrolparametre, der kontrolleres mindst en gang om måneden. A. Flydere i flowmetre må ikke sidde fast, og flowmeterglas må ikke være belagte i en grad, der gør det vanskeligt at aflæse vandflowet. Findes der i tilknytning til flowmetret en anden vandmåler fx et vandur, skal flowmåler og vandur kontrolleres mod hinanden for forholdsmæssig korrekt visning. Kontrollen skal omfatte såvel funktionen af det automatiske doseringsudstyr som mængden af doserede kemikalier. 7.3 Kontrolparametre, der kontrolleres dagligt. A. Der skal mindst føres en simpel afkrydsningsjournal, der dokumenterer, at blødtvandskvaliteten kontrolleres dagligt med hensyn JBA/23.01.2015 Side 18

til hårdhed, og at eventuelle overskridelser af max værdier afhjælpes. B. Det sidste afvandingsvand fra slutningen af centrifugeringen eller vandpressesekvensen skal kontrolleres og dokumenteres på alle vaskeprogrammer efter en fastlagt plan. For at sikre dels efterbehandlingskvaliteten og dels kunderne mod kemikalierester i det færdige tøj, skal nedenstående værdier overholdes: ph = 4,5-7,8 Forskellen i ledningsevne mellem det bløde vand og sidste del af afvandingsvandet er < 400 µs. Der gennemføres en stikprøvekontrol ved audit. C. Vasketemperaturen skal kontrolleres og dokumenteres dagligt. 8 Prøvestykker 8.1 Statistik Der skal forefindes en statistik over resultater opnået i analyse af prøvestykker. 8.2 Audit fluiditetsstigning Auditering af fluiditetsstigning fortages på baggrund af værdierne angivet i bilag 2. 8.3 Audit blegningsfaktor Blegningsfaktoren auditeres på baggrund af værdier angivet i bilag 2. JBA/23.01.2015 Side 19

9 Hygiejnisk kontrol af færdigvarer 9.1 Vaskerier eller procesgader på vaskerier, der alene vasker beklædning og tekstiler i kategori 4 eller 5, skal ikke opfylde kravene i stk. 9. 9.2 Krav til færdigvarers hygiejneniveau Færdigvarer skal overholde krav til hygiejneniveau 5 iht. DS 2451-10 for følgende dipslides: Dipslide Type af mikroorganisme Temperatur/ Tid for inkubation Hygicult TPC Total kim 36 ±1 C / 18-24 timer Hygicult E Total Enterobacteriaceae 36 ±1 C / 24-48 timer Hygicult Y & F Total gær og skimmelsvamp 30 C / 3 dage 27 C / 5 dage Grænseværdi CFU/cm 2 <2,5 1 <2,5 9.3 Elite Krav - Egenkontrol 9.3.1 Ved udtagning af prøver til egenkontrol skal hænder vaskes og desinficeres inde udtagning af prøver. 9.3.2 Egenkontrol med dipslides foretages min. én gang i kvartalet. Det enkelte vaskeri kan vælge at få fremsendt dipslides sammen med prøvestykker. 9.3.3 Aftryk på dipslides foretages på et repræsentativt udsnit af færdigvarer således, at vaskeriets forskellige vaskesystemer/metoder er repræsenteret. Der udtages stikprøver fra 5 produkttyper. For hver produkttype udtages to aftryk et i toppen og et midt i stakken. For hver slide anføres produkt og placering top eller midt. 9.3.4 Egenkontrol for Bacillus Cereus foretages ved udtagelse af prøvestykker til kontrol for Bacillus Cereus. Prøvestykket fremsendes sammen med 10 x prøvestykker og steril emballage til returnering. Prøvestykket vaskes sammen med 10 x prøvestykket og returneres sammen med dette. Prøvestykket indsendes mindst én gang i kvartalet. Kat. 1. 9.3.5 Overskrides grænseværdier for én eller flere slides og/eller Bacillus Cereus,, skal der foretages en korrektion i vaskeriet til genoprettelse af hygiejneniveauet, hvorefter, der udtages prøver til kontrol af, at hygiejneniveauet er reetableret. JBA/23.01.2015 Side 20

9.3.6 Er hygiejneniveauet ikke reetableret efter korrektion i vaskeriet gennemføres en mikrobiologisk kontrol af procesforløbet: 1. Vaskemaskiner/-rør 2. Presse/centrifugevand og opsamlingskar 3. Borde 4. Vogne 5. Medarbejdere 6. Luftprøve, ved overskridelse af værdier for total gær og skimmelsvamp. 9.3.7 Herudover skal der foretages kontrol af rene tekstiler for mikroorganismer. Ved mistanke om sygehuserhvervet infektion forårsaget af rene tekstiler. Efter reparation og/eller nyinstallation af vaskemaskiner/rør. 9.4 Kontrol ved audit 9.4.1 Kontrol med dipslides foretages af auditor på samme måde som angivet i 9.3.2. 9.4.2 Hænderne desinficeres, inden 5 stk. rene tekstiler anbringes i hver sin sterile plasticpose. Posen mærkes med dato og sendes til undersøgelse. Analysen for Bacillus Cereus på blodagarplade iht. DS 2451-8 skal foretages to gange om året. Kat. 1. 9.4.3 Mikrobiologisk undersøgelsesmetode: Det rene tekstil pakkes ud, berøres kun i hjørnerne og lægges ud over en blodagarplade på 9 cm. Tekstilet stryges 2 gange ned mod blodagarpladen ved hjælp af en steril glasstav. Låget lægges over blodagarpladen. Prøvesedler udfyldes og blodagarpladen mærkes. Blodagarpladen inkuberes i 48 timer i varmeskab ved 37 C. Blodagarpladen aflæses, og type og antal bakteriekolonier optælles og angives så præcist som muligt. Kat. 1. 9.4.4 Ved audit foretages en vurdering af vaskeriets evne til at opretholde snavs- og pletfjerning. JBA/23.01.2015 Side 21

10 Energi-, vand- og miljøanalyse 10.1 Vaskerikategori 10.2 Statistik 10.3 Elforbrug Vaskerier med blandet produktion af beklædning og fladt tøj vurderes i den vaskerikategori, konsulenten/auditor skønner mest relevant. Således vil et sygehusvaskeri med stor produktion på vaskerør blive kategoriseret som fladttøjsvaskeri og et mindre vaskeri, der udelukkende producerer på centrifugerende vaskemaskiner, vil, selv om der produceres en del hoteltøj, blive kategoriseret som et beklædningsvaskeri. Oplysninger om forrige års el-, olie/gas- og vandforbrug pr. kg produktion indsendes til auditor på et spørgeskema, der bliver fremsendt hvert år i 1. kvartal. Auditor udarbejder en branchestatistik og angiver det auditerede vaskeris placering i forhold til denne statistik. Elforbruget varierer i forhold til, hvilke typer maskiner, ventilationssystem og produktion det enkelte vaskeri har. Det enkelte vaskeri bør vurdere, hvor der kan reduceres på forbruget under hensyntagen til, at arbejdsmiljøforhold ikke forringes i form af for lidt lys, dårlig ventilation m.m. Med udgangspunkt i data indsamlet i branchen, gives følgende vurdering: Beklædningsvaskerier 0,19 kwh/kg = meget godt 0,22 kwh/kg = godt 0,26 kwh/kg = neutral > 0,26 kwh/kg = ringe Fladttøjsvaskerier 0,16 kwh/kg = meget godt 0,19 kwh/kg = godt 0,22 kwh/kg = neutral > 0,22 kwh/kg = ringe 10.4 Olie-/gasforbrug Olie-/gasforbrug er dels afhængig af, hvilken type produktionsmaskiner, kedel og produktionssammensætning man har, dels af om brænderen på kedlen er justeret korrekt. Med udgangspunkt i data indsamlet i branchen gives følgende vurdering: JBA/23.01.2015 Side 22

Beklædningsvaskerier 1,71 kwh/kg = meget godt 2,05 kwh/kg = godt 2,39 kwh/kg = neutral > 2,39 kwh/kg = ringe Fladttøjsvaskerier 1,5 kwh/kg = meget godt 1,8 kwh/kg = godt 2,1 kwh/kg = neutral > 2,1 kwh/kg = ringe 10.5 Vandforbrug Forbruget af vand afhænger specielt af maskintype og korrekt fyldning. Men defekt automatik og forkerte indstillinger giver et unødvendigt stort vandforbrug. Der vil fra hvert vaskeri blive indsamlet følgende data: Totalt hårdtvandsforbrug Total tilgang af hårdt vand til blødtvandsfilter Totalt forbrug af blødt vand til vask Totalt forbrug af blødt vand til kedel Med udgangspunkt i data indsamlet i branchen, gives følgende vurdering for totalt hårdtvandsforbrug: Beklædningsvaskerier 12 l/kg = meget godt 15 l/kg = godt 18 l/kg = neutral > 18 l/kg = ringe Fladttøjsvaskerier 10 l/kg = meget godt 12 l/kg = godt 15 l/kg = neutral > 15 l/kg = ringe JBA/23.01.2015 Side 23

Bilag 1. Benyttede smileys Elite smiley Glad smiley Neutral smiley Bilag 2. Skala til vurdering af 10 x prøvestykkeresultater Sorteringer der kræver let eller ingen blegning Sorteringer der kræver normal til kraftig blegning Sorteringer der kræver ekstra blegning A. Fluiditetsstigning (kemisk vaskeslitage) i Rhés pr. 10 x vask Ændring nødvendig Betænkeligt Neutralt over 1,6 1,3 1,6 0,9 1,2 over 2,6 2,1 2,6 1,5 2,0 over 3,6 2,9 3,6 2,1 2,8 Godt 0,4 0,8 0,8 1,4 1,2 2,0 Meget fint under 0,4 under 0,8 under 1,2 B. Blegevirkning ved klorblegning (NaOCl) Efter 10 x vask Lav Normal Høj 5 10 11 15 16-20 10 15 16 25 26-35 15 25 26 35 36 45 C. Blegningsfaktor* (NaOCl) Dårlig Normal under 8 9 20 under 8 9 20 under 8 9 20 God over 20 over 20 over 20 D. Blegevirkning ved brintoverilteblegning (H 2O 2) efter 10 x vask Lav Normal Høj 5 13 14 20 21-27 13 20 21 27 28-35 20 27 28 34 35 40 E. Blegningsfaktor* (H 2O 2) Dårlig under 10 under 10 under 10 Normal 11 30 11 25 11 20 God over 30 over 25 over 20 F. Hvidhedsændring, Bomuld Betænkelig Neutral under -3-3 - -1 under -3-3 - -1 under -3-3 - -1 God 0 - +2 0 - +2 0 - +2 JBA/23.01.2015 Side 24

G. Hvidhedsændring, Polyester/bomuld Betænkelig Neutral under -3-3 - -1 under -3-3 - -1 under -3-3 - -1 God 0 - +2 0 - +2 0 - +2 *Blegningsfaktor udregnes ikke for fluiditetsstigninger < 0,4. JBA/23.01.2015 Side 25

Liste over krævede procedurer og registreringer for Elite Vaske- Bilag 3. rier Procedurer Rengøringsplan. Procedure for brug af arbejdsbeklædning og brug af handsker. Procedure for håndtering af besmudset og potentielt smittefarligt snavsetøj. Procedure for håndhygiejne. Procedure for rengøring af overflader, inventar og transportvogne efter DS 2451-10. Procedure for rengøring af vaskemaskiner og transportbånd til tørretumblere. Procedure for kontrol af vaskeprocesser. Procedure for anvendelse af kemisk desinfektion. Procedure for kontrol af kemisk desinfektion. Handlingsplan ved doseringssvigt af desinfektionsmiddel. Procedure for opretholdelse af maximal liggetid i renttøjslager. Procedure for transport af rent tøj. Procedure for uddannelse af personale. Registreringer Kalibreringer af måleinstrumenter. Daglig kontrol af vasketemperatur. Termologning af vaskeprogrammer. Ugentlig kontrol af ATP i presse/centrifugevand. Månedlig kontrol af doseringsmængde el. årlig kontrol og kalibrering ved automatisk flowkontrol. Ugentlig rengøring af vandpresse/centrifuge efter vaskerør. Dokumentation på rengøring af overflader, inventar og transportvogne. Maximal liggetid i renttøjslager. Krav til rengøringshyppighed. Kvartalsvis kontrol af termometre på vaskemaskiner og vaskerør. Månedlig funktionskontrol af flowmetre. Daglig kontrol af blødtvandskvaliteten, ph og ledningsevne. Daglig kontrol af ph og ledningsevne på skyllevand. Kvartalskontrol af dipslides og blodagerplader. JBA/23.01.2015 Side 26