Kvalitetsstandarder 2008-09 Psykiatri, social og voksenhandicap Lille tekst
In d h o l d Forord....3 Vision og værdier for indsatsen... 4 Visitationsproceduren....5 Handleplaner, delhandleplaner og opholdsplaner.... 6 Tilbud Støtte i eget hjem... 8 Beskyttet beskæftigelse... 9 Aktivitets- og samværstilbud... 10 Midlertidigt botilbud.... 11 Længerevarende botilbud...12 Kvindekrisecentre... 13 Forsorgshjem...14 Forebyggelse og behandling af alkohol- og stofmisbrug... 15 2
Fo r o r d Som borgmester er jeg meget glad for hermed at kunne præsentere de nye kvalitetsstandarder for politikområdet voksenhandicap. Kvalitetsstandarderne på politikområdet voksenhandicap beskriver Viborg Kommunes tilbud og serviceniveau inden for psykiatri-, udsatte- og voksenhandicapområdet. I kvalitetsstandarderne har alle borgere således mulighed for at se, hvilke tilbud Viborg Kommune leverer inden for psykiatri-, udsatte- og voksenhandicapområdet, samt hvilke rettigheder og pligter de har som borgere. Samtidig er kvalitetsstandarderne også et arbejdsredskab for kommunens medarbejdere. Medarbejderne i myndighedsfunktionen Visitation Social kan bruge kvalitetsstandarderne til at fastlægge, hvilke ydelser der kan visiteres til borgerne, mens medarbejderne i Psykiatri-, Social og Voksenhandicapafdelingen kan bruge kvalitetsstandarderne i forbindelse med udførelsen af de visiterede ydelser. Kvalitetsstandarderne skal dermed sikre, at borgere med samme behov bliver visiteret til og får udført samme hjælp og ydelser. Jeg ved, at udarbejdelsen af kvalitetsstandarderne er foregået via en spændende og god proces, hvor repræsentanter for brugere, pårørende, Handicaprådet, medarbejdere og politikere har bidraget med holdninger og synspunkter til såvel indhold som udformning af kvalitetsstandarderne. Netop en høj grad af brugerinddragelse har Socialudvalget og Byrådet prioriteret meget højt, og det synes vi bestemt er lykkedes med dette forløb. Venlig hilsen Johannes Stensgaard Borgmester 3
Vision og værdier for indsatsen En af Viborg Kommunes visioner er at være et sted, hvor borgerne trives og lever sundt og aktivt. Denne vision udgør en af platformene for indsatsen, som beskrives i disse kvalitetsstandarder. Derudover tager indsatsen udgangspunkt i den gældende lovgivning for området og de målsætninger, der præciseres heri. Ifølge serviceloven (SEL) er formålet med hjælp efter denne lov at fremme borgernes muligheder for at klare sig selv eller lette den daglige tilværelse og forbedre livskvaliteten. Ifølge retssikkerhedsloven skal indsatsen tilrettelægges som en tidlig og helhedsorienteret hjælp. I samme lov præciseres desuden, at borgeren skal have mulighed for at medvirke ved behandlingen af sin sag. Viborg Kommunes indsats tager i mødet mellem borger og kommune udgangspunkt i følgende: ligeværdighed gensidig respekt faglighed I de tilfælde, hvor kommunens medarbejdere udfører arbejde i borgerens eget hjem, gælder arbejdsmiljøloven og lov om røgfrie miljøer også. Det betyder blandt andet, at der skal gennemføres en arbejdspladsvurdering, ligesom det kan kræves, at der ikke ryges, mens medarbejderne er til stede. I Viborg Kommunes APV-pjece kan der læses mere om disse forhold. (www.viborg.dk/kvalitetsstandarder) 4
Vi s i tat i o n s p r o c e d u r e n Sagsbehandlingen Sagsbehandlingen begynder, når kommunen bliver opmærksom på eller modtager en henvendelse om, at en borger over 18 år muligvis skal have et tilbud. Borgeren tildeles en sagsbehandler, der har ansvaret for at indhente alle relevante oplysninger, så der kan laves en vurdering af borgerens behov. Når der er foretaget en vurdering af borgerens behov, udarbejder sagsbehandleren en indstilling. Det tilstræbes, at borgerens så vidt muligt inddrages i hele dette forløb. Visitationen Når indstillingen er færdig, træffer Visitationsteamet den endelige beslutning om, hvorvidt borgeren skal visiteres til et tilbud og i så fald, hvilket tilbud der skal visiteres til. Frister for sagsbehandlingstider kan ses på Viborg Kommunes hjemmeside www.viborg.dk. Tilbud, hvor der gælder anden visitationsprocedure For tilbuddene kvindekrisecenter (SEL 109) og forsorgshjem (SEL 110) sker visitationen, når en borger henvender sig i tilbuddet. 5
Handleplaner, delhandleplaner og opholdsplaner 6 Handleplan Der gives tilbud om udarbejdelse af handleplan til brugere, der opfylder følgende kriterier: har betydelig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller alvorlige sociale problemer kan ikke eller kun med betydelig støtte opholde sig i egen bolig i øvrigt har behov for betydelig støtte for at opretholde de personlige udviklingsmuligheder Den overordnede handleplan udarbejdes i forbindelse med sagsbehandlingen forud for indstilling og visitation til et tilbud. Som led i opfølgningen på handleplanen, skal der afholdes statusmøder mindst én gang om året. Til møderne deltager en medarbejder fra tilbuddet, sagsbehandleren, brugeren samt andre relevante personer. Det er tilbuddets ansvar, at der indkaldes til det årlige møde. Formålet med mødet er at evaluere forløbet og revidere handleplanen. Det lægges vægt på, at brugeren involveres så meget som muligt. Delhandleplan Inden for 3 måneder efter tilbudsstart får brugeren tilbud om udarbejdelse af en delhandleplan. Tilbuddet har ansvaret for udarbejdelsen og revurderingen af delhandleplanen. Delhandleplanen udarbejdes og revurderes så vidt muligt i samarbejde og dialog med bruger, pårørende samt relevante netværkspersoner. Delhandleplanen revurderes mindst en gang om året. I hverdagen skal medarbejderne være opmærksom på ændringer i brugernes behov for støtte og pleje. Det er medarbejderne, der har ansvar for at gøre opmærksom på ændringer i brugerens behov. Følgende forhold skal beskrives i forbindelse med udarbejdelse af handleplaner og delhandleplaner: formålet med indsatsen hvilken indsats der er nødvendig for at opnå formålet den forventede varighed af indsatsen Og andre særlige forhold vedrørende boform, beskæftigelse, personlig hjælp, behandling, hjælpemidler m.v. Opholdsplaner Brugere, der modtager tilbud på kvindekrisecenteret og forsorgshjemmet, får ikke udarbejdet delhandleplaner ved tilbudsstart men får tilbud om udarbejdes en opholdsplan hurtigst muligt efter tilbudsstart. Brugere af forsorgshjemmet får senest efter én måneds ophold tilbud om udarbejdelse af opholdsplan. Forsorgshjemmet har ansvaret for udarbejdelsen og revurderingen af opholdsplanen. Opholdsplanen udarbejdes og revurderes så vidt muligt i samarbejde og dialog med brugeren. Opholdsplanen revurderes 3 måneder efter udarbejdelsen. I opholdsplanen beskrives planen for opholdet og andre særlige forhold vedrørende beskæftigelse, behandling, bolig m.v. Brugere af kvindekrisecenteret får tilbud om udarbejdelse af opholdsplan på et hensigtsmæssigt tidspunkt under opholdet (se servicemål). Kvindekrisecenteret har ansvaret for udarbejdelsen og revurderingen af opholdsplanen, denne udarbejdes og revurderes dog så vidt muligt i samarbejde og dialog med brugeren. Opholdsplanen revurderes mindst én gang om måneden. Brugerindflydelse Der lægges stor vægt på brugerindflydelse samt inddragelse af brugerens netværk. Det er hensigten, at der inden for alle områder og tilbud samt i alle dele af processen er størst mulig grad af brugerindflydelse. Det betyder, at der stræbes efter at inddrage den enkelte bruger på den mest hensigtsmæssige måde alt afhængigt af dennes behov og muligheder og, at brugerinddragelse sker såvel i sagsbehandlingen forud for visitationsteamets beslutning som i udførelsen af de enkelte tilbud. Et af formålene med brugerinddragelsen er via dialog med brugeren og dennes netværk at sikre, at den hjælp, der ydes, er til størst mulig nytte for modtageren. Målgrupperne for tilbuddene på psykiatri-, udsatte- og voksenhandicapområdet omfatter ofte personer med forskelligartede og komplekse problemstillinger. Inddragelse af disse brugere indeholder derfor en række udfordringer. For det første skal inddragelsen tilpasses den enkeltes ønsker, konkrete muligheder samt personlige formåen. For det andet kan inddragelsen af brugerens netværk og pårørende udelukkende ske efter brugerens accept. Klagemulighed I forbindelse med alle afgørelser udleveres en klagevejledning. Heri er borgerens klagemuligheder beskrevet, ligesom det er beskrevet, hvordan borgeren skal forholde sig, såfremt han/ hun ønsker at klage over en afgørelse. Lovtekst Lovtekst og relevante bekendtgørelser kan ses på www.viborg.dk/kvalitetsstandarder.
Ti l b u d
St ø t te i eget h j e m Lovgivning Lov om Social Service 83 og 85 (se www. viborg.dk/kvalitetsstandarder) Hvem kan modtage ydelsen? Personer med betydelig nedsat fysisk og psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer Hvad er formålet med ydelsen? Brugeren opnår evne til at mestre eget liv Brugeren opnår øget grad af selvhjulpenhed og selvstændighed Brugeren opnår øget grad af livskvalitet Hvilke aktiviteter indgår i ydelsen? Træning, vejledning og støtte med henblik på at vedligeholde og udvikle personlige, praktiske og sociale færdigheder Pædagogiske plejeopgaver Servicemål Sagsbehandlingstiden, det vil sige fra en borger henvender sig til der er truffet en afgørelse, må ikke overstige 2 uger jf. de politisk besluttede sagsbehandlingstider Ydelsen støtte i eget hjem iværksættes hurtigst muligt, efter der er sket visitation hertil, og inden for 4 uger Kontaktoplysninger Visitation Social St. Sct. Hans Gade 6 E-mail: up@viborg.dk Tlf.nr: 87 87 74 78 8
Beskyttet beskæftigelse Lovgivning Lov om Social Service 103 (se www.viborg. dk/kvalitetsstandarder) Hvem kan modtage ydelsen? Personer under 65 år med betydelig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer Personer med stort behov for trygge rammer og støtte, som ikke kan opnå eller fastholde beskæftigelse på normale vilkår på arbejdsmarkedet Personer, som ikke kan benytte et tilbud efter anden lovgivning, f.eks. tilbud om aktivering, flexjob m.v. Hvad er formålet med ydelsen? Brugeren får mulighed for at etablere eller bevare en tilknytning til arbejdslivet, hvis han/hun ønsker det Brugeren opnår øget grad af livskvalitet Servicemål Sagsbehandlingstiden, det vil sige fra en borger henvender sig, til der er truffet en afgørelse, må ikke overstige 4 uger jf. de politisk besluttede sagsbehandlingstider Ydelsen beskyttet beskæftigelse iværksættes hurtigst muligt, efter der er sket visitation hertil. Brugeren må acceptere et eventuelt andet tilbud om beskyttet beskæftigelse, end det ønskede, indtil der er plads på den afdeling, der har 1. prioritet Kontaktoplysninger Visitation Social St. Sct. Hans Gade 6 E-mail: up@viborg.dk Tlf.nr: 87 87 74 78 Hvilke aktiviteter indgår i ydelsen? Aktiviteterne skal i videst muligt omfang minde om almindeligt arbejde Aktiviteterne skal være udfordrende og give mening for den enkelte bruger 9
Akti v ite ts- o g s a m v æ r s t i l b u d Lovgivning Lov om Social Service 104 (se www.viborg. dk/kvalitetsstandarder) Hvem kan modtage ydelsen? Personer med betydelig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller med særlige sociale problemer Personer, der har behov for støtte i hverdagen og samvær med andre Hvad er formålet med ydelsen? Brugeren opnår øget grad af livskvalitet Brugeren får mulighed for at forbedre eller opretholde sine personlige færdigheder og sociale kompetencer Servicemål Sagsbehandlingstiden, det vil sige fra en borger henvender sig til der er truffet en afgørelse, må ikke overstige 4 uger jf. de politisk besluttede sagsbehandlingstider Ydelsen aktivitets- og samværstilbud iværksættes hurtigst muligt og inden for 4 uger efter der er sket visitation hertil Ydelsen aktivitets- og samværstilbud modtages primært i dagtimerne Kontaktoplysninger Visitation Social St. Sct. Hans Gade 6 E-mail: up@viborg.dk Tlf.nr: 87 87 74 78 Hvilke aktiviteter indgår i ydelsen? Alle aktiviteter skal være meningsfyldte for brugeren og skal fokusere på brugerens personlige udvikling og vedligeholdelse af færdigheder Eksempler på aktiviteter kan være: sundhedsfremmende aktiviteter (f.eks. gåture, fysiske aktiviteter, kostvejledning, madlavning osv.) proces- og produktrelaterede kurser/aktiviteter (f.eks. værkstedsarbejde, håndarbejde osv.) almindelig daglig læring (botræning) relationer og kommunikation brugerne imellem 10
Midlertidigt botilbud Lovgivning Lov om Social Service 107 (se www.viborg. dk/kvalitetsstandarder) Hvem kan modtage ydelsen? Personer med en veldokumenteret betydelig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer Personer, der har behov for omfattende hjælp til almindelige, daglige funktioner, personer, som i en periode, har behov for særlig behandlingsmæssig støtte, og personer, som på grund af ovennævnte vanskeligheder ikke er i stand til at bo i eget hjem Personer, der er motiveret for at udvikle sig og indgå aktivt i et afklarings- og træningsforløb Hvad er formålet med ydelsen? Brugeren bliver bedre til at klare og mestre eget liv Brugeren gennemgår en udvikling under et ophold i et midlertidigt botilbud Hvilke aktiviteter indgår i ydelsen? Træning og støtte tilpasset den enkelte brugers behov Afklaring i forhold til den enkelte brugers fremtidige behov Hvilke krav stilles til de fysiske rammer? Boligerne skal være handicapvenlige De fysiske rammer skal være arbejdsmiljømæssigt korrekte Fællesarealerne både ude og inde skal være tilpasset målgruppen Målsætninger for midlertidige botilbud At skabe de bedst mulige rammer for, at brugeren kan udvikle sig mest muligt At sikre størst mulig livskvalitet for den enkelte bruger At være med til at skabe de bedst mulige rammer for et godt og meningsfuldt liv for den enkelte bruger Servicemål Der tilbydes midlertidigt botilbud, så længe brugeren er motiveret for at indgå aktivt i et afklarings- og træningsforløb, og der fortsat sker en udvikling Sagsbehandlingstiden, det vil sige fra en borger henvender sig til der er truffet en afgørelse, må ikke overstige 4 uger jf. de politisk besluttede sagsbehandlingstider Ydelsen midlertidigt botilbud iværksættes hurtigst muligt, efter der er sket visitation hertil. Ved ventetid tilbydes støtte i eget hjem (Lov om Social Service 83 og 85) Kontaktoplysninger Visitation Social St. Sct. Hans Gade 6 E-mail: up@viborg.dk Tlf.nr: 87 87 74 78 11
Længerevarende botilbud Lovgivning Lov om Social Service 108 (se www.viborg. dk/kvalitetsstandarder) Hvem kan modtage ydelsen? Personer med en veldokumenteret betydelig og varig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne Personer, der som følge heraf, har behov for omfattende hjælp til de fleste daglige opgaver eller pleje, omsorg og træning Hvad er formålet med ydelsen? Brugeren har de bedst mulige rammer for at udvikle sig mest muligt Brugeren opnår størst mulig livskvalitet Hvilke aktiviteter indgår i ydelsen? Støtte, vejledning, undervisning og træning i daglig levevis, herunder social færdighedstræning og selvstændighedstræning Meningsfulde aktiviteter i hverdagen samt fritids- og ferieaktiviteter Deltagelse i samfundslivet Støtte og hjælp til personlig hygiejne/pleje Støtte og hjælp til rengøring Hvilke krav stilles til de fysiske rammer? Boligerne skal være handicapvenlige De fysiske rammer skal være arbejdsmiljømæssigt korrekte Fællesarealerne både ude og inde skal være tilpasset målgruppen 12 Målsætninger for længerevarende botilbud At skabe de bedst mulige rammer for, at brugeren kan udvikle sig mest muligt At sikre størst mulig livskvalitet At være med til at skabe de bedst mulige rammer for et godt og meningsfuldt liv for den enkelte bruger Servicemål Sagsbehandlingstiden, det vil sige fra en borger henvender sig til der er truffet en afgørelse, må ikke overstige 4 uger jf. de politisk besluttede sagsbehandlingstider Ydelsen længerevarende botilbud iværksættes hurtigst muligt, efter der er sket visitation hertil og inden for 6 måneder. Ved ventetid tilbydes støtte i eget hjem (Lov om Social Service 83 og 85) Kontaktoplysninger Visitation Social St. Sct. Hans Gade 6 E-mail: up@viborg.dk Tlf.nr: 87 87 74 78
Kvi n dekr isec entr e Lovgivning Lov om Social Service 109 (se www.viborg. dk/kvalitetsstandarder) Viborg Kommune har indgået en driftsoverenskomst med den selvejende institution Viborg Krisecenter om ydelsen Hvem kan modtage ydelsen? De kvinder og deres eventuelle børn, som har behov for hjælp til at få et liv uden vold Optagelse på krisecenteret kan ske anonymt ved egen henvendelse eller ved henvisning fra en offentlig myndighed Lederen af krisecenteret træffer afgørelse om optagelse Hvad er den overordnede målsætning med ydelsen? At hjælpe de kvinder og deres eventuelle børn, som har været udsat for fysisk eller psykisk vold eller trusler herom, og som har behov for et midlertidigt botilbud og beskyttelse At hjælpe og støtte kvinder og børn til en tilværelse uden for krisecentret Hvilke aktiviteter indgår i ydelsen? De kvinder og børn, der opholder sig på kvindekrisecentret tilbydes: omsorg sikkerhed samtaler en kontaktperson ved ankomsten (mor og barn får altid en forskellig kontaktperson). Kontaktpersonen er gennemgående under hele forløbet på krisecentret hjælp til reetablering efterværn ambulant rådgivning aktiviteter f.eks. børneaktiviteter, fællesaktiviteter, deltagelse i daglige gøremål m.m. Beskrivelse af de fysiske rammer Viborg krisecenter er beliggende i Viborgs centrum. Der er gode forbindelser med offentlige transportmidler. Der er 5 min. gang til bus og tog. Krisecentret har til huse i en ældre patriciervilla og rummer 5 værelser af varierende størrelse. Der er fælles bad og køkken. Desuden fælles spisestue, opholdsstue og 2 lege-/børnerum. Krisecentret er ikke egnet til bevægelseshæmmede. Krisecentrets døre er altid låst. Der er dørspion og videoovervågning. Dørene åbnes kun af medarbejderne. Krisecentret råder over 9 pladser, hvoraf de 5 pladser er til kvinder og de 4 til børn. Betaling for kost og logi Kvinderne skal betale for kost, såfremt de har økonomisk råderum til dette Beskrivelse af personalepolitik Der er ansat en leder og fast personale, der dækker dag- og aftentimer på hverdage og dagtimerne i weekenden. De resterende timer dækkes af frivillige vagter. Kvindekrisecentrets personalepolitik tager udgangspunkt i følgende værdier: Ordentlighed Respekt Støtte Tillid Loyalitet Målsætning for den fremtidige indsats for voldsramte kvinder og børn Den fremtidige indsats tilstræbes at have fokus på: Udvidelse og forbedring af de fysiske rammer Standardisering af opholdsplanerne og øget dokumentation Udvikling af indsatsen for efterværn At kunne give brugerne tilbud om psykologhjælp Servicemål Kvindekrisecentret har åbent 24 timer i døgnet Det tilstræbes, at der hurtigst muligt efter ankomst til krisecentret og senest en måned efter ankomst udarbejdes en opholdsplan for brugerne af krisecentret Kontaktoplysninger Viborg Krisecenter Vesterbrogade 16 Email: viborgkrisecenter@viborg.dk Hjemmeside: www.viborg.dk/krisecenter Tlf.nr.: 86 62 07 78 13
Forsorgshjem Lovgivning Lov om Social Service 110 (se www.viborg. dk/kvalitetsstandarder) Hvem kan modtage ydelsen? Personer over 18 år med særlige sociale problemer, som ikke har eller ikke kan opholde sig i egen bolig, og som har behov for et botilbud og for tilbud om aktiverende støtte, omsorg og efterfølgende hjælp Hvad er formålet med ydelsen? Under opholdet på forsorgshjemmet sker der i samarbejde med den primære sagsbehandler en afklaring og udredning af brugerens muligheder Der tilbydes støtte til at opnå større livskvalitet Hvilke aktiviteter indgår i ydelsen? Daglige aktiviteter Servicemål Indskrivningssamtale med nye brugere finder sted mellem 1 til 2 dage efter ankomsten Alle brugere skal efter 4 ugers ophold have tilbud om udarbejdelse af en opholdsplan. Opholdsplanen skal revurderes 3 måneder efter udarbejdelsen 14 Optagelse Optagelse kan ske ved egen henvendelse eller ved henvisning fra offentlige myndigheder Lederen af forsorgshjemmet træffer afgørelse om optagelse Kontaktoplysninger Forsorgshjemmet Vibohøj Rørsangervej 1 Email: Tlf.nr.: Telefontid: vibohoej@viborg.dk 8787 7500 Døgnet rundt
Forebyggelse og behandling af alkohol- og stofmisbrug Lovgivning Lov om Social Service 99, 101, 104 og 107 (se www.viborg.dk/kvalitetsstandarder) Sundhedsloven 119, 141 og 142 (se www. viborg.dk/kvalitetsstandarder) Hvem kan modtage ydelsen? Den forebyggende indsats retter sig mod hele Viborg Kommunes befolkning, men især unge og deres forældre Den behandlingsmæssige indsats retter sig mod: borgere med et begyndende misbrug borgere, hvis tilværelse er alvorlig truet eller ramt af misbrug kroniske alkoholmisbrugere kroniske stofmisbrugere Hvad er formålet med ydelsen? At give brugerne de nødvendige redskaber til et acceptabelt liv under hensyn til deres respektive livssituation At tilbyde brugerne det tilbud, som ud fra en faglig vurdering bedst opfylder deres behov Hvilke aktiviteter indgår i ydelsen? Forebyggende aktiviteter Behandlingsforløb rettet mod alkoholmisbrug Behandlingsforløb rettet mod stofmisbrug Servicemål Opfyldelse af behandlingsgarantien, som betyder, at der højst må gå 14 dage fra en borger henvender sig vedrørende behandling for alkohol- eller stofmisbrug, til der er givet tilbud herom Kontaktoplysninger Visitation Social St. Sct. Hans Gade 6 E-mail: up@viborg.dk Tlf.nr: 87 87 74 78 Rusmiddelcenter Viborg Søndersøparken 7 Tlf.nr: 87 26 29 29 Telefontid: Mandag torsdag 08.30 14.00 Fredag 08.30 13.00. E-mail: rusmiddelcentret@viborg.dk Alkoholambulatoriet Tlf.nr: 86 26 29 30 Åbningstid: Mandage og torsdage i tidsrummet 15.00 17.00. Som bilag til denne kvalitetsstandard findes en nærmere beskrivelse af Viborg Kommunes tilbud om forebyggelse og behandling af alkoholog stofmisbrug. 15
Kvalitetsstandarder 2008-09 Psykiatri, social og voksenhandicap