1 of 6 Kvalitetsstandard Vederlagsfri fysioterapi Godkendt i byrådet d. xxx 1
2 of 6 Syddjurs Kommunes værdigrundlag: Der arbejdes ud fra kommunes overordnede værdigrundlag: Åbenhed det sikre vi igennem - En aktiv dialog indadtil og udadtil - Synlighed og klarhed i vores handling - Tydelig kommunikation i alle situationer Tilgængelighed. Udvikling det opnår vi gennem - Evnen til at se nye muligheder - Nytænkning og innovation - Omstillingsparathed - Risikovillighed og mod. Respekt det skaber vi gennem - Tolerance over for andre - Anerkendelse af det enkelte menneske - Ansvarlighed og troværdighed - Tillid og troværdighed - Trivsel på arbejdspladsen - Ordentlighed over for andre. Kvalitet det får vi gennem - Helhedsorientering - Gøre det bedste i situationen - Faglighed, Saglighed, Professionalisme - Læring, refleksion og vidensdeling. 2
3 of 6 Lovgrundlag. Bekendtgørelse om tilskud til fysioterapi hos fysioterapeut i praksissektoren og vederlagsfri fysioterapi hos fysioterapeut i praksissektoren og i kommunen https://www.retsinformation.dk/forms/r0710.aspx?id=120371 Formål. Formålet med den fysioterapeutiske indsats er at forbedre funktioner, vedligeholde funktioner eller forhale forringelse af funktioner hos voksne og børn med et varigt svært fysisk handicap eller en funktionsnedsættelse som følge af progressiv sygdom. Vederlagsfri fysioterapi, som gives i kommunalt regi, bliver tilrettelagt i sammenhæng med eventuelt andre kommunale indsatsområder med henblik på at skabe sammenhængende og koordinering, herunder også tilbagevenden til arbejdsmarkedet. Målgruppen. Ordningen vedr. vederlagsfri fysioterapi omfatter en afgrænset gruppe af personer med sygdomme og tilstande inden for følgende fire hoveddiagnosegrupper: 1. Medfødte eller arvelige sygdomme 2. Erhvervede neurologiske sygdomme 3. Fysiske handicap som følge af ulykke 4. Nedsat led og/eller muskelfunktion som følge af inflammatoriske gigtsygdomme Vederlagsfri fysioterapi gives efter lægehenvisning til såvel børn som voks-ne, som opfylder følgende kriterier: har et svært fysisk handicap eller har en funktionsnedsættelse som følge af progressiv sygdom har en tilstand, som er varig har en diagnose, som er omfattet af den diagnoseliste, Sundhedsstyrel-sen har udarbejdet for ordningen. En tilstand defineres som varig, når det vurderes, at den vil vare i mindst fem år. Ved følger efter ulykkestilfælde kan personer ikke opfylde varighedskriteriet før tidligst ét år efter ulykken. Svært fysisk handicap Sundhedsstyrelsen har vedtaget følgende negative afgrænsning af, om en borger har et svært fysisk handicap: En person, som kan klare sig selv indendørs i døgnets 24 timer uden hjælp eller hjælpemidler til den daglige personlige livsførelse, har ikke et svært fysisk handicap. Progressiv sygdom En progressiv sygdom defineres som en fremadskridende sygdom, som medfører forudsigelige funktionsnedsættelser for eksempel i nervesystemet og bevægeapparatet. 3
4 of 6 For progressiv sygdom skal diagnosen være stillet af sygehusafdeling eller speciallæge i neurologi, reumatologi eller andet relevant speciale. Se guide på Sundhedsstyrelsens hjemmeside her: http://sundhedsstyrelsen.dk/~/media/d31352e52a614cef94e25a02c6c95050.ashx Henvisning Vederlagsfri fysioterapi gives efter henvisning fra egen læge. Borgere, der vælger Syddjurs Kommune som leverandør kan vælge imellem 3 steder i kommunen, hvor der leveres vederlagsfri fysioterapi: plejebolig Ambulant Genoptræning Syddjurs i Tirstrup Rosengården i Hornslet Hvis der vælges kommunal leverandør skal borger rette henvendelse til visitator for Træning & Aktivitetsområdet i Tirstrup. En person, der er omfattet af ordningen om vederlagsfri fysioterapi, og som har et lægefagligt begrundet behov for genoptræning efter udskrivelse fra sygehus, skal tilbydes genoptræning efter sundhedslovens 140 og syge-huset skal udarbejde en genoptræningsplan i forbindelse med, at behand-lingen på sygehuset afsluttes. Kvalitetskrav til ydelsen Svært fysisk handikap Den fysioterapeutiske indsats til denne gruppe foregår individuelt, på hold, eller eventuelt som en kombination af begge. Progressiv sygdom Den fysioterapeutiske indsats til denne gruppe foregår på hold. Individuel fysioterapi er ikke udelukket, men vil altid være en undtagelse. Der indkaldes altid til forundersøgelse senest 7 hverdage efter at borger har henvendt sig vedr. modtagelse af Vederlagsfri fysioterapi Ved forundersøgelsen aftales konkrete mål for træningsforløbet. Ydelser der ikke indgår i det kommunale tilbud. Følgende diagnoser og tilstande er IKKE omfattet af ordningen om Veder-lagsfri fysioterapi: artrose diskusdegeneration/diskusprolaps osteoporose ablatio mammae whiplash bækkenløsning hypermobilitet fibromyalgi myoser Scheuermann kroniske, erhvervede lungesygdomme fx KOL. Funktionsnedsættelse, som følge af generel udviklingshæmning, alder eller smerter alene, er ikke omfattet af ordningen. 4
5 of 6 Ydelsens omfang hyppighed og varighed Svært fysisk handikap Som udgangspunkt kan der gives 20 individuelle gange på samme henvis-ning pr. år. Hvis fysioterapeuten vurderer, at der er behov for individuel fysioterapi mere end 20 gange på samme henvisning, skal behovet fagligt begrundes og skriftligt dokumenteres. Progressiv sygdom Såfremt fysioterapeuten vurderer, at borger har behov for individuel fysio-terapi som supplement til, eller i stedet for holdtræningen skal behovet fagligt begrundes og skriftligt dokumenteres. Et træningsforløb indledes altid med en individuel samtale og undersøgelse af en varighed på 45 minutter. En individuel træningsydelse strækker sig over 30 minutter pr. gang. En træningsydelse på hold varer 1 time pr. gang. Hvem leverer ydelsen. Hvilke forpligtelser har borgeren. Træningen varetages af kommunale fysioterapeuter. Borgeren forventes, ud fra egen formåen, at være motiveret og deltage aktivt i træningen. Hvis borgeren udebliver mere end 2 gange uden nærmere aftale herom, afsluttes forløbet skriftligt. Valgmulighed m.h.t. hvem der leverer ydelsen. Personer, der er henvist til vederlagsfri fysioterapi, kan frit vælge mellem at modtage fysioterapien hos en praktiserende fysioterapeut, eller ved Syddjurs Kommune. Man kan også vælge tilbud om vederlagsfri fysioterapi på andre kommuners institutioner. Hvad koster ydelsen for borgeren. Fysioterapi efter Sundhedslovens 140a er i henhold til lovgivningen vederlagsfri for borgeren. Kvalitetsmål 90% af brugerne er tilfredse på hvert enkelt af de opstillede parametre i gennemførte tilfredshedsundersøgelser. Effektivitet målt ved brugertidsprocent er 40. Transport Personer, der vælger at modtage Vederlagsfri fysioterapi efter Sundhedslovens 140a på Rosengården eller på Ambulant Genoptræ-ning i Tirstrup, skal selv sørge for tranport til trænigsstedet. Egen læge kan i tilfælde, hvor borgerens helbredstilstand udelukker transport til klinik eller kommunalt træningssted ordinere fysioterapeutisk behandling i hjemmet. Der er frit valg af fysioterapeutisk behandlingssted indenfor en afstand på 4 km. fra eget hjem 5
6 of 6 Såfremt der ikke er fysioterapeutiske behandlingsteder indenfor en afstand af 4 km. fra borgeres eget hjem, har denne frit valg af fysioterapeutisk behandlingssted indenfor en afstand på 10 km. fra eget hjem. Kompetencekrav til udførelsen Fysioterapeuter med viden og erfaring indenfor de principper, der er gældende for rehabilitering, gen- og vedligeholdelsestræning. Klagevejledning Som udgangspunkt skal klager forebygges og behandles med dialog/god kommunikation. Klager kan indbringes for Patientklagecentret i Styrelsen for Patientsikkerhed, der behandler klager over den sundhedsfaglige virksomhed, som udøves af sundhedspersoner. 6