Kvalitetsstandard for tildeling af befordring og befordringsgodtgørelse ved genoptræning efter Sundhedslovens 140. Odsherred Kommune.

Transkript

1 Kvalitetsstandard for tildeling af befordring og befordringsgodtgørelse ved genoptræning efter Sundhedslovens 140 Odsherred Kommune Maj 2012 Udkast ver. 0.6

2 1 Om ordningen 1.1 Lovgrundlag for ydelsen i sundhedsloven, lovbekendtgørelse nr. 95 af 7. februar 2008, som ændret ved lov nr. 530 af 12. juni 2009 Kapitel Kapitel 3: Befordring eller befordringsgodtgørelse i forbindelse med genoptræning 18. Kommunalbestyrelsen yder befordring eller befordringsgodtgørelse til genoptræning efter reglerne i dette kapitel til personer, der har behov for genoptræning efter endt behandling på sygehus, når sygehuset i forbindelse med udskrivningen har udarbejdet en genoptræningsplan til patienten. Personkreds m.v. 19. Personer har ret til befordring eller befordringsgodtgørelse til og fra genoptræningsstedet, hvis personen opfylder en af følgende betingelser: 1) Personen modtager pension efter de sociale pensionslove. 2) Afstanden mellem personens bopæl og genoptræningsstedet overstiger 50 km. 3) Personens tilstand udelukker befordring med offentlige transportmidler, herunder bus, tog og færge. 20. Personer, der vælger at blive genoptrænet et andet sted end det genoptræningssted, som kommunalbestyrelsen visiterer til, har, hvis betingelserne i 19 er opfyldt, jf , ret til godtgørelse af deres befordringsudgifter som minimum svarende til afstanden til det genoptræningssted, hvor genoptræningen ville have fundet sted efter kommunalbestyrelsens visitationskriterier. Godtgørelsen kan ikke overstige personens faktiske befordringsudgifter. Stk. 2. Personer, der er henvist til specialiseret genoptræning på sygehus, og som vælger at blive genoptrænet på et andet sygehus end dét, regionsrådet visiterer til, har, hvis betingelserne i 19 er opfyldt, jf , ret til godtgørelse af deres befordringsudgifter. Godtgørelsen svarer som minimum til befordringsudgiften til det behandlingssted, hvor behandlingen ville have fundet sted efter regionsrådets visitationskriterier. Stk. 3. Retten til befordringsgodtgørelse efter stk. 1, jf. 19, nr. 2, forudsætter, at afstanden både til eller fra det valgte behandlingssted og til eller fra det behandlingssted, hvor behandlingen ville have fundet sted efter kommunalbestyrelsens visitationskriterier, overstiger 50 km. Stk. 4. Retten til befordringsgodtgørelse efter stk. 2, jf. 19, nr. 2, forudsætter, at afstanden både til eller fra det valgte behandlingssted og til eller fra det behandlingssted, hvor behandlingen ville have fundet sted efter regionsrådets visitationskriterier, overstiger 50 km. Kommunalbestyrelsernes forpligtelser 21. Bopælskommunen yder befordring eller befordringsgodtgørelse ved befordring mellem patientens bopæl og genoptræningsstedet. Stk. 2. Bopælskommunen kan aftale med regionen, at befordring til specialiseret genoptræning, der efter udskrivningen skal finde sted på sygehus, varetages af regionen for bopælskommunens regning. 2

3 1.2 Hvad er formålet med ydelsen? Formålet med ydelsen er at sikre nødvendig kørsel til og fra almen og specialiseret genoptræning med henblik på at kompensere for manglende evne til egen transport eller brug af offentlige transportmidler. 1.3 Hvad dækker ydelsen? Som udgangspunkt skal borgeren selv sørge for transport i forbindelse med almen og specialiseret genoptræning. I visse tilfælde yder kommunen befordring eller befordringsgodtgørelse for kørsel til almen og specialiseret genoptræning. 1.4 Hvem er omfattet af ydelsen? Borgere har ret til befordring eller befordringsgodtgørelse til og fra genoptræningsstedet, hvis en af følgende betingelser opfyldes: 1) Borgeren modtager pension efter de sociale pensionslove. 2) Afstanden mellem borgerens bopæl og genoptræningsstedet overstiger 50 km. 3) Borgerens tilstand udelukker befordring med den kollektive transport, herunder bus, tog og færge samt Flextur. 2 Selve transporten eller godtgørelsen 2.1 Principperne for tildeling af befordring eller godtgørelse Borgere, der ikke er i stand til at benytte den kollektive trafik eller selv transportere sig til almen eller specialiseret genoptræning, visiteres til befordring i en tidsbegrænset periode. Befordringsbehovet vurderes løbende i genoptræningsforløbet. For pensionister gælder endvidere at man, såfremt man ikke er i stand til at benytte den kollektive trafik eller selv transportere sig til almen eller specialiseret genoptræning, visiteres til godtgørelse. 2.2 Hvad indgår i ydelsen? Befordring omfatter kørsel med Movias Flextrafik. Borgeren kan ikke vælge anden transportform. Befordringsgodtgørelse omfatter godtgørelse af udgifterne til transport med billigste, forsvarlige transportmiddel, for så vidt angår udgifter, der overstiger kr. 25,- for pensionister og kr. 60,- for ikke-pensionister. Der vil ikke kunne gives godtgørelse til taxa-transport. Hvis borgeren har valgt at benytte en taxa til transporten fastsættes godtgørelsen ud fra prisen for en billet til den kollektive trafik. Dog udbetales godtgørelse for Flextur ved Movia, hvis det på forhånd er visiteret af Træningsteamets visitationsteam. Befordringsgodtgørelse udbetales på baggrund af dokumentation fra borgeren og maksimalt én gang om måneden ved henvendelse til Borgerservice. Den tilstrækkelige dokumentation udgør en korrekt udfyldt blanket til befordringsgodtgørelse og/eller original rejsehjemmel fra den kollektive trafik (herunder Flextur). 3

4 2.3 Hvad dækker ydelsen ikke? Ydelsen dækker ikke befordring til genoptræning i andet regi end Sundhedslovens 140 f.eks. til: Behandling hos privatpraktiserende fysioterapeut, kiropraktor o. lign. Genoptræning og vedligeholdelsestræning efter Servicelovens 86 (se særskilt i kvalitetsstandarderne for denne type træning). 2.4 Visitation Borgere visiteres af Træningsteamets visitationsteam, der på baggrund af genoptræningsplanen og telefonisk kontakt med borgeren vurderer borgerens funktionsniveau og dermed behovet for kørsel til første fremmøde. Efterfølgende revurderes kørselsbehovet af den forløbsansvarlige terapeut i samarbejde med borgeren og visitationsteamet. Visitationen dokumenteres i borgerens elektroniske journal. Den ansvarlige for udarbejdelsen af genoptræningsplanen på sygehuset vurderer borgerens kørselsbehov og skriver det ind genoptræningsplanen, der vedhæftes borgerens elektroniske journal i kommunen. 2.5 Bestilling af ydelsen Efter visitation kan befordring til genoptræning bestilles hos Befordringsteamet på Sundhedscentret. Flextur bestilles hos Movia. Bestilling af befordring til specialiseret genoptræning varetages af borgerens fysioterapeut/ergoterapeut på sygehuset. 2.6 Klagevejledning Klager over serviceniveauet skal indbringes for: Fagcenter for Sundhed Sygehusvej 5, 1.sal 4500 Nykøbing Sj. Telefon sundhedsafdelingen@odsherred.dk Klager over serviceniveauet skal indbringes for: 4

5 Region Sjælland Patientkontoret Alléen Sorø Telefon