Hjørring Kommune Afrapportering 15-10-2018 Sag nr. 27.57.00-P10-1-18Side 1. Afrapportering "opdrift på botilbudsområdet" Indledning Direktionen godkendte på møde 23. april 2018 kommissorium for analyse af opdrift på botilbudsområdet. Den nedsatte arbejdsgruppe rapporterer hermed endeligt til styregruppen direktørerne for SÆH, BFU, ARB samt kommunaldirektøren. Arbejdsgruppen er sammensat på tværs af forvaltninger. Således er SÆH, BFU og ARB repræsenteret. Direktøren for SÆH er arbejdsgruppens kontaktperson og er løbende blevet holdt orienteret om arbejdsgruppens arbejde og fremskridt. Jævnfør kommissoriet skal arbejdsgruppen undersøge en del af opdriften på botilbudsområdet. I kommissoriet er der en indledende analyse der viser, at en stor del af udgiftspresset kan tilskrives et ekstraordinært stort antal nye borgere, der er visiteret til et botilbud i løbet af 2017. Desuden, at en relativ stor del af de nyvisiterede borgere har en bopælsanciennitet på 5 år eller derunder. Der er blevet identificeret 13 borgere, som har lav bopælsanciennitet på max 5 år og som flyttede på botilbud i 2017. Det er disse 13 borgere, som arbejdsgruppen er blevet bedt om at gennemgå og analysere 1. Arbejdsgruppen har lavet en systematisk gennemgang af de 13 borgere. Konkret er der taget udgangspunkt i Historikken i forbindelse med tilflytningen til Hjørring Kommune Forsørgelsesgrundlaget før og efter tilflytning til Hjørring Kommune Afklaring af refusionstilsagn (og status for refusionstilsagn) Analysen er lavet via et skema, således der er sikret en ensartet analyse af samtlige 13 borgere. Se bilag 1. Herudover er det løbende blevet vurderet, om der skulle være andre væsentlige og relevante aspekter at inddrage samt, om gennemgangen af de 13 borgere gav anledning til at gennemgå visiterede borgere fra 2016 og 2015. Arbejdsgruppen har imidlertid ikke fundet, at der er baggrund for at gennemgå borgere fra 2016 og 2015. Kort om baggrunden for vurderingen af borgerne I gennemgangen af de 13 udvalgte borgere, er der nogle grundlæggende regler og lovgivning, der er afgørende for, hvorvidt arbejdsgruppen har vurderet, at borgerens tilflytning og senere visitation til botilbud er interessant i nærværende sammenhæng. 1 For at skabe et sammenligningsfundament skal det oplyses, at der i årene fra og med 2012 til 2017 har været et årlig tilflytning til kommunen på mellem 2300 og 3000 personer.
Side 2 Tilflytning til kommunen Hvis borgeren er barn ved tilflytning og er kommet hertil i forbindelse med øvrig familie er det ikke muligt for Hjørring Kommune at søge refusion. Ligeledes er det sådan, at hvis borgeren er flyttet til Hjørring Kommune af egen fri vilje, er det ikke muligt at søge refusion. Hvis borger til gengæld er bosat i Hjørring Kommune i efterværn anbragt af en anden kommune, så kan der indhentes mellemkommunal refusion i efterværnsperioden. Hvornår får borger brug for hjælp Hvis borger ved tilflytning ikke har en historik eller et kendt behov for hjælp giver det ikke kommunen anledning til at være opmærksomme. Hvis borgerens behov for hjælp først opstår betydelig tid efter tilflytning er ansvaret alene Hjørring Kommunes at løfte. Herudover er der en række andre komplekse forhold, som visitator, sagsbehandler og andre fagpersoner, som en borger måtte komme i kontakt med, skal vide, men som ikke uddybes nærmere her. Kort gennemgang af de 13 borgere Nedenstående gennemgang er anonymiseret og borgernes forhold og historik er blot opsummeret i de mest relevante træk. Nr. 1 Overgang fra Børne- og familieafdelingen. Er flyttet til Hjørring som 16 årig sammen med sine forældre. Har inden indflytning på botilbud boet med sin mor. Mor bor stadig i Hjørring. Da flytning er sket af egen fri vilje og da borger er barn og tilflyttet sammen med familie er der ingen mulighed for refusion. Der er ikke noget yderligere at nævne i forbindelse med 2 Har boet skiftevis i Hjørring Kommune og anden kommune. Senest flytter borger som 19 årig til kommunen for at bo hos sin mor. Fra og med tilflytning til Hjørring Kommune modtager borger kontanthjælp som ung hjemmeboende. Flytter kort efter tilflytningen til Hjørring på botilbud. Bor nu i botilbud i Aalborg. Her er Hjørring Kommune refusionspligtig. Da flytningen er sket af egen fri vilje er der ingen mulighed for refusion. Hjørring Kommune har betalt merudgifter til den anden kommune.
Side 3 Der er i øvrigt ikke noget at bemærke i forbindelse med 3 Borger er 18 år ved tilflytning til Hjørring Kommune. Har boet i anden kommune sammen med sin far, men flytter til Hjørring for at bo hos mor. Fraflytterkommunen overdrager sagen til Hjørring Kommune. Borger har haft en kontaktperson og har været på bevilget efterskoleophold. Børne- og Familieafdelingen giver afslag på efterværn og kort efter bevilges borger ophold på botilbud. Da der ikke blev bevilget efterværn, og borger desuden er flyttet af egen fri vilje, kan der ikke søges refusion. Borger bor ikke længere på botilbud, men er i uddannelse og har en kontaktperson i Børn- og Ungeenheden på Arbejdsmarkedsområdet. 4 Borger modtager ved tilflytning til Hjørring Kommune som 15 årig en del hjælp. Borger flytter hertil sammen med sine forældre. Efter tre år flytter borger på botilbud. Da borger flytter til Hjørring Kommune af egen fri vilje kan der ikke søges refusion. 5 Borger er flyttet til Hjørring Kommune fra udlandet som voksen. Bor indledningsvist hos familie, men flytter senere til egen bolig. Efter 4 år placeres borger i botilbud. Da borger flytter til kommunen af egen fri vilje kan der ikke søges refusion. 6 Borger har en lang liste af forskellige adresser og har boet i Hjørring Kommune af flere omgange. Senest er borger flyttet til Hjørring Kommune for at bo tæt på sin søn, der bor i kommunen. Borger flytter til kommunen af egen fri vilje. Efter 2 år placeres borger i et botilbud. Hjørring Kommune er ikke vidende om, hvorvidt borger har søgt og modtaget hjælp ved bopæl i andre kommuner, men har fået tilkendt førtidspension af Hjørring Kommune ved tidligere bopæl i kommunen.
Side 4 7 Borger flytter ind hos et familiemedlem, der bor i Hjørring Kommune. Borger søger og får tilkendt kontanthjælp. Ved henvendelse til fraflytterkommune oplyser de ikke, at borgeren har massive problemer på trods af, at borgers sidste bopæl er et forsorgshjem. Borger flytter på botilbud efter at have boet et år i Hjørring Kommune. Der kan i dette tilfælde være tale om omsorgspligt fra fraflytterkommune, men Hjørring Kommune søger ikke refusion. Alt tyder på, at borger flytter på eget initiativ. Borger har pt en ordinær indtægt. 8 Borger flytter til Hjørring Kommune af egen fri vilje. Søger og modtager kontanthjælp. Borger har et alkoholmisbrug, men har ikke tidligere modtaget støtte eller andet. Borger bliver tiltagende dårligere og modtager i en tid bostøtte. Efter 2 år flytter borger først på forsorgshjem og 2 år herefter på botilbud. Da borger flytter til kommunen af egen fri vilje søges der ikke refusion. 9 Borger flytter til kommunen af egen fri vilje som 20 årig for at bo hos familie. Efter et par adresseskift indenfor et år flytter borger på botilbud. 10 Borger flytter til Hjørring Kommune af egen fri vilje. Borger modtager førtidspension og sidenhen folkepension. Efter 2 år i Hjørring Kommune flytter borger på botilbud. Da borger flyttede af egen fri vilje kan der ikke søges refusion. Borger er ikke længere bosiddende i Hjørring Kommune. 11 Borger er tilflytter fra anden kommune, hvor vedkommende er uden fast bopæl jf CPR-registeret, men modtager bostøtte og den højeste førtidspension. Hjørring Kommune er forpligtet til at betale pension, da borger flytter til Hjørring kommune af egen fri vilje. Borger flytter på botilbud efter 2 år i Hjørring Kommune. Bor imidlertid ikke længere på botilbud, men
Side 5 modtager bostøtte. Der er ikke søgt refusion, da borger flytter af egen fri vilje. 12 Borger flytter til Hjørring fra anden kommune, hvor vedkommende ikke ønskede at modtage det tilbud om botilbud som de tilbød. Borger flytter til bekendt i Hjørring Kommune. I forbindelse med kriminel gerning bliver borger anholdt efter få dage i bekendts lejlighed. Borger modtager herefter behandlingsdom og bor nu på privat botilbud betalt af Hjørring Kommune. Fraflytterkommune orienterede om borgers flytning og historik. Da borger nåede at flytte ind i, hvad der defineres som passende bolig i Hjørring Kommune er det ikke muligt for Hjørring Kommune at unddrage sig betalingsforpligtelsen. Der er forsøgt refusion. Dette er prøvet og tabt i Ankestyrelsen. 13 Da borger flytter til Hjørring Kommune flytter vedkommende ind hos kammerat. Efter en kort periode blev borger smidt ud og endte på retspsykiatrisk. Afdelingen ville ikke udskrive borger til hjemløshed og Hjørring Kommune fandt et botilbud til vedkommende. Fraflytterkommunen har vi senere fundet ud af var i kontakt med borger, men informerede ikke Hjørring Kommune om dette. Hjørring Kommune anmoder om refusion og hjemtagelse af handleforpligtelsen på servicelovens område. Fraflytterkommunens afslag går tabt i posten og afslaget bliver derfor ikke påklaget af Hjørring Kommune. Borger blev herefter endnu engang indlagt på retspsykiatrisk og lejede herefter lejlighed i Brønderslev. For kortvarigt herefter at blive flyttet på botilbud. Brønderslev Kommune har henvendt sig med betalingsanmodning. Denne har vi afvist ligger nu hos ankestyrelsen. På trods af, at det er en kompliceret sag er der desuden ikke noget at bemærke i forbindelse med sagsbehandlingen. Opsamling og anbefalinger fra arbejdsgruppen Som gennemgangen af de 13 borgere viser, finder arbejdsgruppen ikke, at der er noget i selve sagsgangen eller måden, hvorpå borgere kommer til Hjørring
Side 6 Kommune, der kan forklare opdriften på botilbudsområdet. Der findes ikke at være en særlig type eller gruppe af borgere, eller et særligt tilflytningsmønster der peger på, at der skulle være tale om nogen form for systematik. Det vil sige, at der som sådan ikke er noget Hjørring Kommune kan gøre, for at nedbringe Hjørring Kommunes omkostninger til borgere med lav bopælsanciennitet der flytter på botilbud. Det er arbejdsgruppens vurdering, at stigningen i visitation til botilbud skyldes, at der er en tendens til, at der er flere, der bliver dårligere og dermed flere, der har brug for botilbud. Dog har arbejdsgruppen følgende bemærkninger og anbefalinger. I gennemgangen af de 13 borgere har der dog vist sig steder i forvaltningen og sagsgangen, hvor kommunen med fordel kan gøre tingene anderledes administrativt for at få mere relevant information fra borgeren ved første kontakt og dermed være bedre klædt på i forhold til at tilbyde borgeren rette tilbud på rette tid. I arbejdsmarkedsforvaltningen er der fx indlagt en ny administrativ procedure, hvor borgere der kommer fra andre kommuner ved henvendelse bliver spurgt om de kommer fra et botilbud, et forsorgshjem, eller om fraflytningskommunen aktivt har bidraget til at flytte til Hjørring Kommune. Hvis dette er tilfældet går der straks en proces i gang med at undersøge om der kan eller skal søges refusion på overførselsindkomst. Den viden arbejdsmarkedsforvaltningen vil få i denne sammenhæng vil give god mening at kunne dele med øvrige relevante forvaltninger særligt SÆH, hvis borgeren henvender sig til SÆH fx i Den gode modtagelse. Så vil fx Den gode modtagelse kunne henvende sig til Arbejdsmarkedsforvaltningen for at få de relevante informationer de har på den pågældende borger. Det er dog kun muligt at dele informationerne, hvis borgeren har givet samtykke hertil. Det vurderes dog, at denne praksis vil kunne etableres uden større problemer. Ligeledes er der i Myndighed Handicap lavet en ny procedure, der indeholder faste spørgsmål, der klarlægger borgers historik. Denne nye arbejdsgangsbeskrivelse er implementeret i efteråret 2018. Ved at gøre dette, er der mulighed for fra første færd at vurdere, hvorvidt der kan eller skal søges refusion.
Side 7 I forhold til samarbejdet mellem Børne- og Familieområdet og SÆH er det særligt i forhold til afgørelser om efterværn og opretholdelse af anbringelse ( 76 a 2 ), hvor der med fordel kan etableres et tættere samarbejde. Dette kan foregå i det koordinerende team, der koordinerer den unges overgang til voksenområdet. I regi af nærværende arbejdsgruppe er dette i støbeskeen. Arbejdsgruppen anbefaler, at Den Gode Modtagelse også tænkes ind i denne sammenhæng. Den Gode Modtagelse vil som oftest være den aktør, der først møder borgeren, når denne henvender sig med brug for hjælp eller støtte. Hvis de har en tjekliste, hvori de spørger ind til, om borger har modtaget hjælp tidligere i en anden kommune eller om borger er blevet opfordret til at flytte til Hjørring Kommune er det også muligt at være et skridt tættere på at kunne vurdere, om der kan eller skal søges refusion ved tidligere bopælskommune. Generelt ønsker arbejdsgruppen at understrege, at der her er tale om et område, der er meget komplekst lovgivningsmæssigt. Ydermere fordi det går på tværs af kommunegrænser. Med dette in mente peger arbejdsgruppen på, at der er behov for en højnelse af fagligheden for dem, der sidder og arbejder med at vurdere om der er baggrund for at søge refusioner og dem der håndterer mellemkommunale betalinger. Man kunne med fordel etablere en mere specialiseret enhed, der udelukkende arbejder med refusionsområdet. Organisatorisk vil dette skulle placeres i SÆH. I Brønderslev Kommune er der oprettet en controller-funktion, der udelukkende arbejder med mellemkommunale refusioner. Det vil sige en medarbejder på økonomiområdet, der sidder med mellemkommunale refusioner som speciale og som det eneste område. Hjørring Kommunes kontakt med denne controller efterlader et indtryk af, at det kommer Brønderslev til gode, at have sådan en 2 SL 76 a: Kommunalbestyrelsen skal tilbyde hjælp efter stk. 2 og 3 til unge i alderen 18 til 22 år med betydelig og varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne, når det må anses for at være af væsentlig betydning af hensyn til den unges behov for støtte, og hvis den unge eller dennes værge er indforstået hermed. Hjælpen skal bidrage til en god overgang til voksenlivet og herunder have fokus på omsorg og forberedelse til den unges næste boform.
Side 8 funktion. Arbejdsgruppen anbefaler, at man i Hjørring Kommune ser nærmere på, om der er behov for at oprette en lignende funktion. Det bør overvejes, at controlleren ikke har en socialfaglig baggrund, men overvejende økonomifaglig og juridisk indsigt. En sådan funktion vil også kunne tilbyde et mere strategisk perspektiv på praksis i sagsgangen vedrørende mellemkommunale borgere. Den organisatoriske placering af sådan en funktion anbefales at være i økonomiafdelingen i SÆH. Som et sidste element i arbejdsgruppens afrapportering er Ankestyrelsens vurderinger af de sager, som Hjørring Kommune har. Der har været et par sager, som Hjørring Kommune har tabt og som giver anledning til at undersøge nærmere hos Ankestyrelsen, hvad der har ligget bag deres afgørelse. På denne baggrund anbefaler arbejdsgruppen, at der tages kontakt til Ankestyrelsen med henblik på at stille spørgsmål til de afgørelser, der falder imod Hjørring Kommune med det formål at blive klogere på baggrunden for deres afgørelse. Myndighedsafdelingen har ved tidligere lejlighed forsøgt at få Ankestyrelsen i tale, men det er ikke lykkedes.