Åben tillægsdagsorden Ældrerådet SÆH-sekretariatet 4. marts 2019 Side 1. Mødedato: 4. marts 2019 Mødet påbegyndt: kl. 08:00 Mødet afsluttet: kl. 10:30 Mødested: R-428 Fraværende: Lene Smidstrup og Mogens From Bemærkninger Følgende sager behandles: Pkt. Tekst 1 SUPPLERENDE HØRING - Forslag til tilsynspolitik for hjemmeplejen 2019 samt fokusområder for tilsynet i hjemmeplejen, madservice samt på ældrecentrene Side 2
4. marts 2019 Side 2. 27.36.04-P00-1-18 1. SUPPLERENDE HØRING - Forslag til tilsynspolitik for hjemmeplejen 2019 samt fokusområder for tilsynet i hjemmeplejen, madservice samt på ældrecentrene Resumé Sundheds-, Ældre- og Handicapudvalget forelægges forslag til tilsynspolitik for hjemmeplejen 2019 samt fokusområder for tilsynet med hjemmeplejen, madservice og ældrecentrene til godkendelse. Høringssvar fra Ældrerådet er vedlagt. Sagsfremstilling På møde den 23. januar 2019 blev SÆH-udvalget forelagt forslag til tilsynspolitik for hjemmeplejen 2019 samt fokusområder for tilsynet med hjemmeplejen, madservice og ældrecentrene. På mødet godkendte SÆH-udvalget at sende forslag i høring i Ældrerådet. Forslaget til tilsynspolitk og fokusområder har nu været i høring i Ældrerådet. Ældrerådets høringssvar Ældrerådet tager orienteringen vedr. forslag til tilsynspolitik for hjemmeplejen 2019 samt fokuspunkter for tilsynet med hjemmeplejen, madservice og ældrecentrene til efterretning med bemærkning om, at det er vigtigt, at borgerne får mulighed for at have pårørende/bisidder med ved dialog med tilsynet samt, at det er vigtigt, at det bliver et større antal, der interviewes. Ældrerådet synes, at det er vigtigt, at tilsyn med mad også indeholder fokus på udseende og smag. Forvaltningens kommentarer til høringssvaret BDO har oplyst, at der i interview og samtaler med såvel borgere, ledelse samt medarbejdere er fokus på madens kulinariske kvalitet herunder særligt udseende og smag på forskellig vis. BDO er endvidere garant for at der udtages et tilstrækkeligt antal borgere til interviews så stikprøven er repræsentativ.
Opdaterede fokusområder I forbindelse med møde mellem forvaltningen og BDO 26. februar 2019 blev det præciseret, at kun har krav på at have 2 særlige fokusområder for hvert tilsynsområde. De fokusområder, der er valgt fra, indarbejdes i stedet som opmærksomhedspunkter i det ordinære tilsyn. Det reviderede tilsynsmateriale sendes til endnu en høring i Ældrerådet, hvor det indstilles, at Ældrerådet udarbejder høringssvar om den foreslåede ændring i fokusområder. Høringssvaret udleveres på SÆH-udvalgsmødet den 6. marts 2019. 4. marts 2019 Side 3. I bilag 3 findes den opdaterede oversigt over særlige fokusområder. Følgende tre er taget ud og indgår i stedet som opmærksomhedspunkter i det ordinære tilsyn. Hjemmepleje: Visiteret - disponeret - leveret tid. Hvordan er forholdene imellem visiteret, disponeret og leveret tid. Madservice: At den varme mad leveres i det med borgeren aftalte tidsrum (+/- 30 minutter) i det tidsrum leverandøren er godkendt til at levere i. Ældrecentrene: Hvordan udføres aktiviteter på ældrecentrene, individuelle og gruppeaktiviteter - nu hvor klippekortet er faldet bort. Lovgrundlag SEL 151c Økonomi Den samlede udgift til tilsyn for både hjemmeplejen, madservice og ældrecentrene er 0,63 mio. kr. Udgiften til tilsyn er indarbejdet i budgettet. Personalemæssige (herunder arbejdsmiljømæssige) konsekvenser Ingen bemærkninger. Miljø- og sundhedsmæssige konsekvenser Ingen bemærkninger.
4. marts 2019 Side 4. Bilag: 1. Referat fra SÆH-udvalgsmøde den 23. januar 2019 2. Forslag til Tilsynspolitik 2019 3. Forslag til Fokusområder for tilsyn 2019 Forvaltningen indstiller, at Ældrerådet udarbejder høringssvar om den foreslåede ændring fra 3 til 2 fokuspunkter, hvor det 3 fokuspunkt indarbejdes i det ordinære tilsyn som opmærksomhedspunkt. Historik Sundheds-, Ældre- og Handicapudvalget 2018-2021, 27. februar 2019, pkt. 2: Punktet udsættes til Sundheds-, Ældre- og Handicapudvalgets møde d. 6. marts. Claus Mørkbak Højrup og Michael Harritslev deltog ikke i mødet. Beslutning Line Hessellund orienterede om den foreslåede ændring fra 3 til 2 fokuspunkter, hvor det 3. fokuspunkt indarbejdes i det ordinære tilsyn som opmærksomhedspunkt. Supplerende høringssvar Ældrerådet tager orienteringen vedr. forslag om den foreslåede ændring fra 3 til 2 fokuspunkter, hvor det 3 fokuspunkt indarbejdes i det ordinære tilsyn som opmærksomhedspunkt til efterretning.
Åben dagsorden Sundheds-, Ældre- og Handicapudvalget 2018-2021 SÆH-sekretariatet 23. januar 2019 Side 1. Mødedato: 23. januar 2019 Mødet påbegyndt: kl. 08:30 Mødet afsluttet: kl. Mødested: Rådhuset, Lokale 329 Fraværende: 27.36.04-P00-1-18 6. Forslag til tilsynspolitik for hjemmeplejen 2019 samt fokuspunkter for tilsynet med hjemmeplejen, madservice og ældrecentrene Resumé Sundheds-, Ældre- og Handicapudvalget forelægges forslag til tilsynspolitik for hjemmeplejen 2019 samt forslag til fokusområder for tilsynet med hjemmeplejen, madservice og ældrecentrene 2019. Sagsfremstilling Ifølge serviceloven (SEL) 151 c er kommunen forpligtet til, hvert år at fastsætte en politik for tilsyn med hjemmeplejen. Hjemmeplejen udføres efter SEL 83 og 83a og løses i overensstemmelse med de kvalitetsstandarder, der er udarbejdet med udgangspunkt i de nævnte paragraffer og godkendt af Kommunalbestyrelsen. SÆH-udvalget godkendte i forbindelse med godkendelsen af tilsynspolitikken for 2018 på møde 26. september 2017, at der blev indgået aftale med BDO som ekstern leverandør af tilsynet med hjemmeplejen. BDO gennemførte i forvejen tilsyn med ældrecentrene. Ligeledes er der i forbindelse med Budget 2019 afsat midler til at gennemføre tilsyn med Madservice, og der er lavet aftale med BDO om at lave dette tilsyn.
BDO udførte tilsyn med hjemmeplejen i efteråret 2018 ud fra den tilsynspolitik og de fokusområder der blev godkendt for 2018 på møde 31. oktober 2017. Ligeledes har BDO lavet tilsyn med ældrecentrene i efteråret 2018. Resultatet af tilsynen vil blive fremlagt for SÆH-udvalget når SÆH-forvaltningen modtager de endelige tilsynsrapporte fra BDO. 23. januar 2019 Side 2. Tilsynspolitikken Formålet med tilsynspolitikken er at medvirke til at sikre, at borgerne får den nødvendige hjælp, og at hjælpen stemmer overens med borgerens behov og den bevilgede hjælp. Tilsynet omfatter desuden tilsyn med kvaliteten af de løste opgaver. Tilsynspolitikken indeholder en beskrivelse af det løbende tilsyn med hjemmehjælpen under følgende overskrifter: kvalitetsopfølgning hos myndighed, levenrandører og tværfaglige teams dialog med leverandører - både offentlige og private behandling af klager eksternt tilsyn Tilsynspolitikken for 2019 er en videreførelse af tilsynspolitikken for 2018. Forslag til tilsynspolitikken er vedlagt i bilag 1. Hvert år udvælges der nye fokusområder for tilsynene med hjemmeplejen og ældrecentrene. Dette gøres for at sikre fortsat kvalitetsudvikling. I 2019 er der tillige fokuspunkter for Madservice. Følgende er forslag til fokusområder i 2019: Hjemmeplejen Rehabilitering Fokus på kontinuitet Visiteret - disponeret - leveret tid Ældrecentrene Hvordan udføres aktiviteter på ældrecentrene, individuelle og gruppeaktiviteter nu hvor klippekortet er faldet bort? Praktiseres beboerkonferencerne som beskrevet i retningslinjerne i håndbogen for ældrecentrene? Harmonerer den sundhedsfaglige risikovurdering (triageringen) af beboerne med tildelingen af hjælp til de konkrete borgere? Madservice
At kosten er "ernæringsrigtig kost jf. "Anbefalinger for den danske insitutionskost" (Sundhedsstyrelsen)" og at borgere med behov for special- eller diætkost modtager maden i overensstemmelse med deres gældende behov - som præciseret i s kvalitetsstandard At madleverandørens personale lever op til gældende krav og kompetencer til personalet - som beskrevet i s kvalitetsstandard At den varme mad leveres i det med borgeren aftalte tidsrum (+/- 30 minutter) i det tidsrum leverandøren er godkendt til at levere i. 23. januar 2019 Side 3. Yderligere underpunkter fremgår af bilag 2. SÆH-forvaltningen anbefaler, at forslag til tilsynspolitik og fokusområder for tilsyn 2019 sendes til høring i Ældrerådet og efterfølgende til godkendelse i SÆHudvalget. Lovgrundlag SEL 151 c vedrørende tilsynspolitik for personlig hjælp og pleje, praktisk hjælp efter SEL 83 1.-2. og 83 a. Økonomi Den samlede udgift til tilsyn for både hjemmeplejen. madservice og ældrecentrene er 0,63 mio. kr. Udgiften til tilsyn er indarbejdet i budgettet. Personalemæssige (herunder arbejdsmiljømæssige) konsekvenser Ingen bemærkninger. Miljø- og sundhedsmæssige konsekvenser Tilsynene er med til at sikre, at borgeren modtager den rette ydelse med udgangspunkt i borgerens behov. Bilag: 1. Forslag til tilsynspolitik for hjemmehjælp 2019 2. Forslag til fokusområder for tilsyn med hjemmeplejen, madservice og ældrecentrene 2019 Direktøren for Sundhed, Ældre og Handicap indstiller,
at Sundheds-, Ældre- og Handicapudvalget sender forslag til tilsynspolitik for hjemmehjælp 2019 og fokusområder for tilsyn med hjemmepleje, madservice og ældrecentre 2019 til høring i Ældrerådet. 23. januar 2019 Side 4. Beslutning Sundheds-, Ældre- og Handicapudvalget godkendte indstillingen. Chelina Bagger deltog ikke i mødet. Bilag Tilsynspolitik 2019 Fokuspunkter for tilsyn med hjemmepleje, madservice og ældrecentrene
Tilsynspolitik Hjemmehjælp
Baggrund Ifølge servicelovens 151c skal kommunerne udarbejde og offentliggøre en politik for tilsyn med pleje og omsorg og praktisk hjælp (hjemmehjælp). Tilsynspolitikken skal indeholde oplysninger om, hvordan kommunen fører tilsyn med den måde indsatserne leveres på samt kvaliteten af de leverede indsatser. Der føres tilsyn med henblik på at kontrollere, om der er overensstemmelse mellem de indsatser, som borgeren modtager, og med de indsatser, som borgeren er bevilget. Det skal også fremgå af politikken, hvordan der følges op på, om den visiterede hjælp er i overensstemmelse med borgerens aktuelle behov for denne hjælp. Tilsynspolitikken skal revideres og politisk godkendes mindst én gang årligt. Formålet hermed er, at der tages aktiv politisk stilling til tilsynets resultater, og hvordan der føres tilsyn i hjemmeplejen og følges op på hjælpen til borgerne efter servicelovens 83 og 83 a.
Formål Formålet med at føre tilsyn er: At påse at alle borgere får de indsatser, de er visiteret til, og at indsatserne har den kvalitet, der fremgår af gældende kvalitetsstandarder At påse at indsatsen tilrettelægges og udføres på en faglig og økonomisk forsvarlig måde At sikre at indsatsen er tilrettelagt i samarbejde med den enkelte borger og med udgangspunkt i de forudsætninger og ressourcer, borgeren har for at deltage og på en måde, så borgeren bevarer sin værdighed og selvrespekt, og får mulighed for at opleve bedre livskvalitet At sikre at borger i samarbejde med myndighedsfunktionen får opstillet overordnede formål for indsatsen, og at leverandør og borger i samarbejde herefter udarbejder mere specifikke mål og en plan for opfyldelsen heraf At sikre borgernes retssikkerhed
Metode for tilsyn Gennemførelse af tilsyn med indsatser efter servicelovens 83. 1, 83. 2 samt 83 a sker med udgangspunkt i s kvalitetsstandarder på følgende måde: Myndighedsfunktionens kvalitetsopfølgning Dialog med borgeren ved opfølgning på visiterede indsatser Registrering af indkomne klager og opfølgning herpå som afsæt for læring og kvalitetsudvikling Tilsyn med leverede indsatser, herunder brugertilfredshed Visiteret og leveret tid registreres i omsorgssystem og følges løbende i ledelsesinformation Sikre at borgeren har modtaget bevilling/aftaleskema samt klageskema Leverandørens kvalitetsopfølgning Dialog med brugerne Registrering af indkomne klager og opfølgning herpå som afsæt for læring og kvalitetsudvikling Sikre at borgeren har modtaget kontaktoplysninger samt relevant materiale fra leverandør Visiteret og leveret tid registreres i omsorgssystem og følges løbende i ledelsesinformation Sikre at borgeren er informeret om, hvilken hjælp, de kan forvente at få og på hvilket tidspunkt Det tværfaglige teams kvalitetsopfølgning Løbende justering af mål og indsats
Dialog Der gennemføres dialogmøder med alle leverandører, såvel offentlige som private, om aktuelle temaer omkring kvalitet og serviceniveau. Tilsynsrapporter og årlig statistik vedrørende klager til Ankestyrelsen forelægges Ældrerådet og SÆH-udvalg. Behandling af klager Alle klager vedrørende levering af ydelser indsendes til Myndighedsafdelingen, og der foretages løbende opfølgning. Klager vedrørende afgørelser behandles som foreskrevet lovgivningsmæssigt.
Eksternt tilsyn Tilsynet gennemføres som anmeldte tilsyn. udvælger hvert år særlige fokusområder for tilsynene med servicelovens 83 og 83 a for at sikre den fortsatte kvalitetsudvikling. Det eksterne tilsyn gennemføres af BDO. Tilsynspolitikken er godkendt i SÆH-udvalget den xx.xx.2019
Springvandspladsen 5 9800 Hjørring 72 33 33 33 hjoerring@hjoerring.dk www.hjoerring.dk Januar 2019 Foto: Colourbox
15-01-2019 Sag nr. 27.36.04-P00-1-18Side 1. Fokuspunkter for tilsyn med hjemmepleje, madservice og ældrecentrene 2019 Fokuspunkter for hjemmepleje Rehabilitering - Afholdes der målsætningssamtaler og har de aftalte mål i så fald baggrund i det opsatte formål? - Laves der opfølgning på mål i hjemmeplejen? Fokus på kontinuitet - Har borger en fast kontaktperson? (gælder for rehabiliteringsforløb efter SEL 83a) - Oplever borgeren, at hjælpen leveres af uforholdsmæssige mange forskellige medarbejdere? Fokuspunkter for madservice At kosten er "ernæringsrigtig kost jf. "Anbefalinger for den danske insitutionskost" (Sundhedsstyrelsen)" og at borgere med behov for special- eller diætkost modtager maden i overensstemmelse med deres gældende behov - som præciseret i s kvalitetsstandard At madleverandørens personale lever op til gældende krav og kompetencer til personalet - som beskrevet i s kvalitetsstandard Fokuspunkter for Ældrecentrene Praktiseres beboerkonferencerne som beskrevet i retningslinjerne i håndbogen for ældrecentrene? Harmonerer den sundhedsfaglige risikovurdering (triagering) af beboerne med tildelingen af hjælp til de konkrete borgere?